护理部工作计划制度
1．护理部每年有计划，每月有工作安排，每季有工作重点，每半年小结一次，年终完成工作总结。
2.对全院护士又业务血迹及技术培训计划，并有实施情况记录。
3.建立全院护理工作量的登记、统计，作为工作动态分析和人员配备的依据。
对全院不同层次护士的理论知识、业务技术、服务态度、医德医风 定期考核，并将考核结果纳入护理档案备案。
4.对全院不同层次护士的理论知识、业务技术、服务态度、医德医风进行定期考核，并将考核结果纳入护理档案备案。
5.科护士长根据护理部计划，制定科内年度和季度的技术培训、业务学习计划，每半年总结一次。
6.护士长有月工作计划、周工作计划安排及年度工作总结。
护理部会议制度
1.护理部每月召开护士长会议，反馈前期工作，不知工作计划。
2.每半年至一年召开护士大会，汇报年度内工作，提出今后工作目标。
3.护理部每季向分管院长汇报工作，解决实际问题。
4.护理部随时召开各种类型会议，有效沟通护理管理的各种信息，了解护士思想动态和具体问题，及时加以解决。
5．护理部质控小组每季召开一次会议，对全院护理质量及差错发生情况进行讨论、分析、评估并提出改进意见。
护理部学习制度
1.护理部每季参加或组织一次疾病护理查房，解决护理中的疑难问题。
2.护理部每季组织一次全院护士业务学习，内容主要以新技术、新理论、新知识及国内外护理新动态为主。
3.科护士长根据专科特店制定科内业务学习计划，每年组织8-10次业务学习。
4.病区护士长每月组织2-3次业务学习，以提高护士的专业理论水平，解决和讨论护理中存在的疑难问题。
护理部查房制度
（一）护理查房内容：
查病人的护理，尤其是危重病人的护理；查护理操作；查护理书写；查病房管理；差错事故；查院内感染情况等。
（二）护理查房形式：
1.护理部每季组织一次全院护理质控大检查，对各部门、各病区中的有关护理质量和护理技术操作、服务态度等问题及时提出整改意见。
2.护理部每月进行一次行政查房，协调各部门之间的关系，解决管理中的难题。
3.科护士长每周进行一次行政查房，及时协调好本科各病区之间的关系及管理中的薄弱环节，提出整改措施。
4.病房护士长每半个月进行二次行政查房，及时发现和解决本病区护理和工作中的问题，切实做好医、护之间和护、患之间的联系，提高病房管理和服务质量。
5.护理部每天组织护士长夜查房，以了解夜间护理工作情况，发现问题及时反馈护理部，有记录可查。
