妇幼保健院见习实践报告
作为一位大三的学生，走进医院去观察学习，是对感受医院环境、医院事务理论知识的社会实践活动。
借着署假的机会，我想要通过见习来为自己的求学之路助一臂之力。我见习是在徐州妇幼保健院。在见习期间让我感受最深的是：临床是理论基础知识的基地，临床的实地见闻，实地操作，让我发现在校学习的感觉枯燥抽象的种种知识，是临床上必不可少的基本武器。有时在课堂上老师说的一些比较抽象的问题，只看书本是理解不了的，只有通过见习才能理解的比较好。同时也对以前错误认识的做了纠正，例如：以前不明白为什么要给肌肉骨骼上的沟沟坎坎起名字，为什么要背下来这么些知识，学过后总的感觉是，一直只为考试而学习，没有几分属于我自己。在学校里，总觉得某些特征和注意事项就是不能全部背诵下来也可以拿一些分数，不觉得有什么大不了的等等。通过见习才能知道课堂知识的重要性，以后才能努力学习，不为考试而学习。因为不明白的任何一点症状和知识，都有可能导致临床上非常严重的后果。
在学校乍到临床，感觉完全新鲜的地方之一便是医患关系的处理。虽然在学校的课堂里，讲座中经常涉及这个问题，但是在临床中又是另一番感受。虽然在现在的社会中，医患关系非常严重的问题，但是大部分时间来看，病患对医生都有着很强的依赖感和尊敬感。医生只要是对病人足够的尊重，让病人感觉到自己的真诚，其实相处起来还是比较容易的。
我们作为医生要将心比心，用一颗博爱之心，换位思考的思维去想象病人的疼与痛，将病人的疼痛看作自己的疼痛，用心去体会病人的茫然与不知所措，他们没有学过医，有些茫然，有些不知所措是可以理解的。目前的医生和患者之间缺乏良好的沟通。患者大部分认为，医患之间的沟通一般或基本上没有沟通；医护人员也很大程度上认为认为，医患之间的沟通一般或基本上没有沟通。这在一 点上说明医患之间缺乏基本的信任，医护人员未很好履行告知照顾义务，归结为双方信任度降低的主要原因。不论是患者还是医护人员都不同程度的认为医患关系不和谐。医患关系在医疗过程中以病人的诊治利益为准则，对医疗效果起着重1
要的作用。所以作为优秀和风格的医生，一定要处理好医患关系，这是在课堂上学不到的，改变了我以前“只要能治好病就是好医生”的错误观点。 病人的肯定是医生最大的成就;病人的称赞是医生最大的光荣。
影响医患关系除了我们不可控的利益纠纷，医疗事故等比较严重的问题（我也没有见到过），一个重要的影响因素是医生对待病人的态度。在我见习的最后一天上午，就发生了一个不太愉快的事情。由于有男实习生观摩，一个二十岁左右的女孩子不愿意脱裤子接受检查，告诉主治让我们出去。但是当时的大夫很不耐烦的呵斥了她，并尖刻的说出了她流产三次的情况，隐含有轻视其不自重之意。虽然女孩到最后还是脱下了裤子，但是非常的不情愿。我想，病人由着这样一个抵触的情绪，一旦医生有哪里照顾不周，医疗纠纷就非常有可能发生的。
相反，对医生来说很小的一个举动，可能换来的是病人十二分的感激。 我想，虽然只是一个小事，但是病人对医生的态度肯定是感激从而是包容的。医疗纠纷很大程度上就可以避免。
第二点，作为医生要认认真真不能有一丝马虎。见习时，病房有一个孕妇超过了预产期2天，但还是没有一丝要生的意思，她已经做过了几次B超，结果显示孩子体积太大，将导致分娩困难，因此病人决定住院。老师看了看摸了摸说生不了，得剖腹。但同时面临着又一问题，小孩的心跳为174下/分钟，主治医生认为情况不是很好，因为正常胎儿心跳约为为140下/分钟，后来就给孕妇吸氧，后来又做了胎心监测。得出结论，羊水过少要马上做手术，原本打算第二天做的手术，提前进行了，这样才保住了孩子。通过这件事情，我了解到，作为医生要有扎实的基本功，面对病情要当机立断，有时晚一分钟，病情就会变严重甚至死亡
到医院看病的人有穷有富。作为医生在看病时要把这个考虑进去，原来到医院时，医生走爱问一些关于经济状况的问题，例如公费私费，有无保险之类的，以前不知道是为什么，现在明白了。穷人用贵药是用不起的，富人又怕用便宜药副作用大。为了满足所有的人的需求，我们看病之前一定到对病人的经济状况有所了解，尤其是在看严重费钱的病时。以前讲“穷人看病富人花钱”，现在虽然不能那样，但也要有一些不同。
在医院见习学到了很多，但同时也发现了基层医院的一些不足，其中有些是
可以避免的，但更多的事情不是我能改变的。不过，我也愿意把这些写出来，即便是大环境趋势没法根治，每个医生也许可以力所能及的为病人谋福利。
首先，就诊比较难，尤其是在办理入院出院的时候。出院还好，患者和家属一般心情比较好。但是住院手续总是让并患者和家属头痛不已。我想“看病难”可能一定程度上源于这个手续给患者在成的困扰。要先经门诊医生检诊，经门诊医生开具入院证，填写一份门诊入院记录，持此单才能到住院处办理入院手续。办理入院手续是在住院处，先由护士填写病历首页和住院卡，同时登记家庭、工作地址及联系人姓名、电话号码等。自费病人还要到收费处预交费。公费病人持记账单或持支票，医保证明，同样要在住院处办理手续。办完入院手续，在住院处换上医院统一制作的病员服。折腾了半天，熟悉的人也得用几个小时，不熟悉的分不清东南西北半天也不完 。所以我认为手续程序要简化。
第二，医患不信任。 虽然在这里我没亲眼见到也，也不方便说红包的问题。但是吃请和送特产等是亲眼见过多次的。作为一名非常忙碌的医生，老师们对吃请也是表示很头痛，但是病人不“放点血”又不放心。所以我觉得红包现象之根本，在于医患的不信任。
第三，病房里的噪音特别大。当病人做完手术用车子推回来时，整个走廊都能听得见框框的声音，吓的小孩哭闹不止，休息的人也都能震醒。当医生走进病房时，不管有没有人休息，孩子在不在睡觉，声音都是非常的大。陪护家属也没有限制，产科总是挤着很多家属。一个正常人呆久了也会感觉头痛，想必产妇和婴儿也得不到很好的休息。
第四，病房的没有电梯，刚做完剖腹手术的病人，很难运送 ，就有家属抬着对伤口也不好。地面不是非常干净，有些滑腻，正常人走真都怕摔，更不用说病人了。但是妇幼保健院的楼房是十几年前建造的，想要改造或者装修经费也不是很允许。我想提高全民的医疗水平，解决看病难看病贵的同时，加大对基层医疗机构的基础设施的投入也是需要的。
见习这10天，给我感触最深的是：临床的实地见闻，实地操作，每天看着老师如鱼得水的接诊病人，我就恨自己学得太少。真是“书到用时方恨少”。学习的是生命攸关的医护知识，来不得半点虚假，不仅要做到理论基础扎实，而且要学会将理论联系实际。
在学习临床知识，并学会如何灵活运用时，见习期间，还有一个重要的收获是，对正确的处理医患关系的问题上我有了感性的认识，培养了人文关怀精神，患者来到医院本来就有一定的焦虑，医生应当在诊疗救治患者疾病的同时注意沟通，避免因相互了解不充分而导致医疗纠纷及医疗事故的发生，而且良好的医患关系也是促进病人康复的关键。
这次见习，让我受益颇多，除了学习到了相关的疾病知识外，也锻炼了我的临床实践动手能力，这将会促使我在以后的学习中将理论和实践相结合，努力提高自己的医学水平。也让我明白的自己以后应该如何去学习，学习哪方便的知识或者素养。
见习，是一次经历的跨越，是一次知识的累积，更是一次生命的震撼。感能有这样的一个机会，原本迷茫与无知，现如今满载而归。
