关于社保、意外险、商业团体意外险的相关说明
社保：
1.4险包含：基本养老、失业、工伤、大病医疗；5险包含：基本养老、基本医疗、失
业、工伤、生育；其区别在于4险没有生育险，5险可办理社保卡，每月可返还40元到社保卡内；
2.门诊统筹范围：只针对病，如是意外伤害，则不给予报销 ；
3.住院：生病、特殊情况下的意外(可报销：4险90%、5险92%)，其中检查费用在社
保范围内的均可（4险90%、5险92%）报销；
4.每年(时间:07月01日---次年06月31日)报销限额：购买社保1个月以上6个月以
下：可报销1.4万元；购买社保6个月以上1年以下：可报销4.3万元；购买社保一年以上的：可报销30万元(为最高限额)；
5.工伤：实报实销（购买社保次月生效），没有最低或最高限额
意外险：
1.此项保险只针对意外，每人128元一年；
2.除其中有100元为保险公司免赔金额外，在社保用药范围内一律按100%报销，最
高限额1万元每年。
商业团体意外险：
1.此项保险主要针对意外和大病，每人360元一年；
2.门诊：如意外受伤，除100元为免赔外，在社保用药范围内一律按100%报销，最
高限额1万元每年。
3.住院：如意外受伤，除100元为免赔外，在社保用药范围内按的一律按100%报销，
最高限额1万元每年，除此以外还按每人50元每天作为生活补贴；
4.如被确诊为规定的29种病中的其中一种（注：如手脚不灵活、肝病没达到肝完全坏
死的情况，则均不可报销.）,则保险公司赔偿最高限额为10万元每年的赔偿金。
5.如意外身亡或经鉴定是残疾，则按残疾的等级所对应的赔偿金额来赔偿，最高限额
为10万元每年。
《(0811)社保、意外险、商业险相关说明.doc》
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