关于吸烟的问卷调查
你是几年级的?A,大一B, 大二C ,大三D,大四
1,你的性别:A,男生B,女生
2,你吸烟吗A,吸烟B,不吸烟
3,你对吸烟的危害了解吗?A,不了解B,一点C,了解
4,你认为我们大学生适合吸烟吗?A,不适合B 合适C 不知道5,你觉得吸烟对你是否有害?A,有B,没有C,不知道
6,你什么时候开始吸烟?A,小学B 初中C 高中D,大学
7,请问您第一次抽烟是谁提供的烟: A,亲人 B,同学 C,自己购买
8,你为什么要吸烟?A 好奇B,扮酷C,好玩D,排解压力
9,你的父母知道你吸烟吗?A,知道B,不知道
10,请问您吸烟后您的人际关系变得,A, 更好B, 更差C,没变化
11.请问您第一次抽烟是:A,自己想抽 B,同伴纵容 C,同伴強迫
12,你的朋友有没有阻止你吸烟呢?A,有B,没有
13,你是否可以一天不吸烟?A,可以B,不可以C,不知道
14,你吃饭后有没有想着要吸烟呢?A,有B,没有 C,没有想过C,感到厌恶15,你打算戒烟吗?A,不打算B,打算
16,你看到别人吸烟的时候你有何感觉?A 馋B,没有感觉
17.请问您第一次抽烟的地方是在:A,家裡 B,校外 C,学校
18.请问您还记得第一次抽烟的感受吗:A,忘了 B,难过 C,兴奋
19.请问您抽烟后有想过要戒烟吗:A,有 B,沒有
20.请问您每天大约抽几根烟:A,1-5根 B,5-9根C,10根以上
21.请问您抽的烟大部分是:1自己买的 B,同伴买的 C,家人买的
22.您对抽烟牌子的选择原因是:A,价格贵,有派 B, 价格适中,不失身份又适合本人经济条件 C, 烟味清淡,口感合适 D,烟味浓烈,比较刺激
23.请问您认识的朋友会抽烟的有:A,1-5人B,5-10人 C,10人以上
24.请问您觉得抽烟的行为:A,很帅 B,很酷 C,不好
25.请问您抽烟若有旁人在看你你会觉得:A,不喜欢我抽烟 B,他喜欢我抽烟
26.请问您抽烟后您的男∕女朋友有沒有劝您戒烟A,沒有男∕女朋友 B,有 C,沒有 27.请问您抽烟后您烟头都会A,丟马桶 B,垃圾桶 C,乱丟
28, 每月花费再吸烟上多上钱。A,100以下B.100—200C, 200—300D,300以上
本调查不记名亦不做任何纪录及处分请确实填写