犍为县中医医院 产科急救管理工作方案
为了进一步做好危重症孕产妇救治工作，保障母婴安全，根据《犍为县卫计局关于印发《犍为县产科急救管理工作实施方案》的通知》（犍卫计发[2017]71号）要求，为有效控制和降低孕产妇死亡率，进一步提高急危重症孕产妇救治能力和救治水平，结合我院实际情况，制定本院工作方案。
一、总体目标
建立科学、高效的产科急救工作秩序，强化产科急救质量与安全意识，提高我院产科急救水平和管理水平。通过制度保障和有效管理，充分发挥我院产科急救专家作用，确保危重孕产妇得到及时、高效的医疗救治，切实降低孕产妇和新生儿死亡率。
二、工作原则
（一）预防为主
加强产科规范化建设，提高孕产妇保健质量，实行高危妊娠分级和专家管理，做到早发现、早干预、早治疗。按照《四川省产科分级诊疗指南（2016年）》要求，我院应为孕产妇就医提高优质、高效的妇幼健康服务，要为严重妊娠合并内、外科疾病的孕产妇畅通会诊转诊的急救绿色通道。宣传普及孕产期保健知识，提高孕产妇自我保健意识。
（二）依法管理
严格执行相关法律法规，加强对我院产科管理，依法规范产科人员的服务行为，严格查处违法行为。
（三）快速反应
建立产科救治快速反应机制，加强对重点人群和关键环节的管理，及时救治，准确处置，及时报送救治和处理信息。
（四）技术帮扶
服从县产科急救领导小组统一调度，配合协调转运、专家会诊、远程医疗、物资调配等综合措施共享支援。
三、组织体系及职责
（一）成立院内产科急救管理小组： 组 长：朱晓丹 院 长 副组长：黄维刚 分管副院长
成 员：杨明刚 医务科长 余武成 药剂科长
何丽霞 妇产科主任 廖毅静 妇产科医师
李海燕 妇产科护士长 董 燕 妇产科医师 欧翊平儿科主任 刘明强 外科主任
吴 虹 骨伤科主任 周建超 心病科主任
彭贤富 骨伤科二病区主任
税宗伦 老年病科主任 周 涛 检验科主任
赵洪平麻醉科主任 冯丽娟 药学组组长
沈全芝 超声科主任 严建华 放射科主任
朱 潘 防保科副科长
小组办公室设在医务科，由杨明刚同志担任办公室主任，成员吴茂娟，负责院内产科急救应急的日常管理工作。包括依法组织协调全院的急救工作；负责全院产科急救应急体系建设的日常工作；负责组织院内急救演练；负责向县产急办呼救与联系转诊。
（二）职责分工：
1.组长全面负责产科抢救小组的组织、协调，对集体讨论的重大抢救方案和措施作出决策。
2.副组长执行组长的各项决策和措施，组织、协调急救相关工作，并及时向组长汇报相关情况。
3.产科主任负责产科急危重病人的具体抢救；产科医师协助落实产科主任的具体抢救工作、医嘱处理、病历书写完善等；产科护士长负责指挥产科抢救的护理工作、医嘱执行、计算出入量、保证液体通道及管道通畅、急救药品的补充等。 4.各临床专科专家负责相应专业技术性急救工作，协助组长、副组长及产科成员完成抢救工作；医技科室及其他职能科室负责做好及时上报、检验检查、血源、药品、救护车辆等保障工作。
四、工作流程
1.门急诊首诊医师接到急危重症孕产妇后，首先应及时就地抢救，同时电话请求妇产科医师进行急会诊，产科医师接诊到急危重孕产妇后要立即电话通知产科主任，并按要求上报医务科、总值班，并简要汇报抢救情况，提出抢救器械、药物、急救专家人员等方面的要求。医务科、总值班人员接到通知后首先立即组织协调院内产科急救专家进行抢救，并将情况汇报副组长，副组长接到通知后应立即组织实施抢救，并及时将抢救情况汇报组长，组长接到通知后应立即组织、协调全院抢救工作。医务科同时负责向县产科急救管理办公室、县危急重症孕产妇急救中心汇报和呼救，提出会诊、转院、远程医疗、物资等需求。 2.产科急救小组成员必须24小时手机畅通，接到呼叫后迅速赶到科室，争分夺秒投入抢救。
五、呼救及转诊程序
1.产科急救原则上逐级呼救和转诊；危重情况可实行跨级转诊，直接转送到具有综合抢救实力的医疗机构，确保产科急救迅速、准确、有效。
2.转诊必须在病情许可，确保孕产妇安全前提下进行。产科主任负责联系好上级接诊机构，完善好转诊手续，同时安排熟悉孕产妇病情的医护人员护送转诊，转诊途中做好病情观察，与接诊机构做好交接工作。
六、工作要求
1.各级各类人员要高度重视危重孕产妇抢救、转诊及管理工作，认真履行职责，保证危重孕产妇急救绿色通道畅通。
2.严格执行首诊负责制，保证县域内的急危重症孕产妇得到及时救治。
3.加强急危重孕产妇管理，严格执行《疑难危重病人抢救制度》，加强业务学习，熟练掌握急救技能，提高医疗质量，保障医疗安全。
4.妇产科门诊要结合“孕产妇健康管理”工作，做好孕期保健监管工作，对高危孕产妇要严加管理，掌握相关资料，做好登记，指导正确就医，为危重孕产妇急救工作奠定基础 ，保障母婴安全。
5.临床科室要不断完善抢救设施，做好各种抢救药品的储备,抢救药品齐全率100%，抢救设施完好率要求100%。
6.全院各部门要全力配合危重孕产妇急救工作，保证参加抢救人员及时到位，设备、药品等完好无缺，规范操作，杜绝急危重症孕产妇由于救治不及时造成的意外事件发生，有效降低孕产妇死亡率。
7.对因管理失误和医疗责任造成孕产妇死亡的相关责任人给予年度评定不合格、扣除奖金、延迟职称晋升或高职低聘、直至解聘等处分；对未取得母婴保健技术合格证书，擅自从事助产服务造成孕产妇死亡及其它严重后果的，依法追究责任科室和当事人责任；造成医疗事故的，按《医疗事故处理条例》的有关规定处理。
附件：市、县产科急救电话
犍为县中医医院 2018年1月15日
附件：
市、县产科急救电话
市级：乐山市人民医院急救电话
乐山市妇幼保健院急救电话
县级：犍为县人民医院急救电话
犍为县妇幼保健院急救电话
犍为县产科急救管理小组办公室电话：0833-2119377 0833-2129590 0833-2118137 120
0833-4221349 0833-4226520 0833-4254795
