大学生环境适应问题心理咨询案例报告 摘要：本文讲述了一个自幼生长在偏僻农村的大一男生由于升入大学后生活、学习环境的变化，因而显得孤独、自卑、失落、头痛、失眠等，学习成绩受到影响，人际交往困难。因为认识到人际关系的重要性，通过咨询，从而改变以前的行为方式，主动关心同学，帮助同学，积极参加集体活动，重新找到了自信。
关键词：环境适应心理咨询案例报告
一．基本资料
李某，男，18岁，大一学生，出生在一个较为偏僻的农村，个头不高，体态瘦弱。他是家里的独苗，全家人自他出生就对他非常疼爱。家里尽管比较穷，但在生活上基本没有委屈过他。他性格内向、不善言辞，因成绩优秀，以前并不孤独。但自从考入大学之后，周围的一切都是陌生的，时常感到苦恼。以前学习好，大家喜欢，无论到哪里都是中心。可现在变了，没有人捧自己，感到很失落，很不适应，不知如何与老师和同学交往。自己也想改变孤立状态，但没有成功。时时感到孤独和自卑，很痛苦。感到在学校活的太累，头疼、失眠、孤独、自悲，注意力分散，成绩明显下降。
二、评估与诊断
经综合分析所获得的临床资料，来访者的心理与行为异常表现属于心理问题的范畴。问题主要表现为：
1.学校环境适应问题
2.交往不良问题
三、咨询目标的制定
根据以上的评估和诊断，同来访者进行协商，确定如下咨询目标：
1.具体目标：缓解来访者的不良的情绪，改变认识，学会适应环境，克服人际交往的障碍，逐步的改善人际关系；
2.最终目标：协助来访者建立良好的人际沟通模式，学习健康有效的人际交往技巧，注重自身有关能力的培养和训练，掌握并灵活运用人际交往的原则、方法和正确途径，提高人际交往的能力水平。
四、咨询方案的制定
1.主要咨询方法与使用原理：使用认知疗法和行为疗法，来访者的心理问题主要表现在人际交往障碍和适应不良，在大一学生中最常见，是导致各种神经症状和造成来访者一系列问题的主要原因。就来访者来说，主要表现在：
（1）认知偏差。来访者步入大学，面临新的环境和对手，失去了往日的自信，也影响到同学关系。
（2）性格缺陷。来访者的性格有着很大的缺陷，如过分的内向、孤僻的个性、自我封闭和抑郁的心态，对人际关系有着非常大的消极作用。
（3）能力欠缺。来访者平时不爱说话，不善于为人处事，更欠缺这方面的锻炼，从而产生了非常强的自卑感和恐惧心理。
综上，来访者的心理问题都是在成长经历的背景下和个性特点的基础上，不断习得和形成的，采用认知疗法和行为疗法加以帮助，使来访者尽快摆脱目前的困境。
五、咨询过程：
第一次：
1.询问基本情况；介绍心理咨询的性质和限制以及咨询过程中有关事项与规则；
2.了解来访者的成长经历；
3.了解来访者想通过咨询达到什么目的，感觉自己的问题在那里，对咨询的期望是什么；
4.发现问题，做出评估和诊断；
5.与来访者一同协商确定咨询目标；
6.对来访者的心理和行为问题进行分析，找出来访者问题的跟原所在；
第二次：
1.通过会谈，找出来访者对人际关系的非理性认知如下：
1）自我中心，从没有想过要主动和别人交往。
2）咨询师在对他的处境表示理解的基础上，让来访者领悟人际关系是人在群体生存中不可或缺的相互支持的一种关系。并做换位思考，人人都需要友谊和关爱，开放自己，相信自己是被同学们喜欢的。
2.鼓励来访者与他认为的比较喜欢的人进行主动的交往和互动；同时与他认为比较喜欢自己的同学多接触多交流。
３.运用渐进性肌肉放松方法，使来访者消除对人际交往的焦虑感受。
4.与来访者进行角色扮演，体会角色互动中的感受。
第三次：
1.进一步分析他的认知与人际关系、行为情绪之间的关系。帮助改变自己的认知，同时也就改变了自己的人际关系，
2.与来访者共同分析他性格上的缺陷。鼓励他主动接近同学，帮助同学，从而改变同学关系；积极参加集体活动，注意学习别人的优秀品质。
第四次：
1.鼓励来访者找到喜欢同学的人际交往模式并效仿
2.继续强化来访者对同学和老师的人际关系，指导他多参加集体的活动；
3.同时利用角色扮演继续练习正确的交往技巧，并帮助来访者尽快的迁移到现实的生活中去。
第五次：
1.通过会谈和角色扮演指出人际交往是可以训练的，相信自己通过训练也可以融洽自己身边的人际关系。
2.与来访者共同探讨人际关系中的原则和技巧，同时自己要克服自己的自卑感。
3.结束咨询，进一步巩固自己与同学和老师之间的人际交往。
六、咨询效果评估
通过回访了解到来访者现在精神状态较好，可以和同学们愉快交往了，整个人变的自信、乐观了。
