在2011年全县卫生工作会议上的讲话
木里县人民政府副县长 高旦珠
（2011年3月4日）
同志们：
这次全县卫生工作会议，是在全面推进医药卫生体制改革背景下召开的一次十分重要的会议。主要任务是总结2010年卫生工作，全面安排部署2011年工作。刚才，扎西同志代表县卫生局总结回顾了2010年全县卫生工作，安排部署了2011年卫生工作。目标明确，思路清晰，内容全面，措施可行，我完全同意。请同志们认真领会，并结合实际，抓好贯彻落实。下面，我讲几点意见：
一、对2010年卫生工作的基本评价
2010年，在县委、县政府的正确领导下，全县卫生系统围绕中心、服务大局，创新思路、真抓实干，各项工作取得了显著成绩。
（一）医疗卫生项目顺利推进。紧紧抓住国家实施藏区项目的契机，扎实推进三级医疗卫生网络建设，完成了茶布朗中心卫生院门诊大楼、乔瓦镇中心卫生院综合楼、瓦厂镇中心卫生院职工周转房以及20个村卫生室的建设，加快了县妇幼保健站综合楼、3个乡卫生院维修、10个村卫生室建设，启动了县医院综合大楼、疾控中心的项目，全县卫生基础设施得到大力改善。
（二）新农合工作取得了新成绩。全县新农合统筹标准和补助标准稳步提高，新农合参合人数达112897人，兑付新型农村合作医疗资金860万元，参合率97.65%，居全州第二位。自2007年参合以来，共报销参合农民医疗费用2400万元，新农合基金支出686万元，共有18358人次从新农合中受益。
（三）妇幼保健工作扎实推进。以“降消项目”为基础，积极开展妇幼保健工作，发放宣传资料2000余册，诊治妇儿病人2852人次，手术病人107人次，兑现农村孕产妇补助金26万元，有效降低了婴幼儿和新生儿的死亡率。启动了木里县与攀枝花市妇幼保健区域协作项目。
（四）防艾工作成效明显。2005年我县查出首例HIV感染者。截止2010年12月24日，全县累计报告艾滋病感染者15例，其中2例已死亡，建立健全了领导机构，进一步明确各责任部门职责，落实工作任务，确保了我县艾滋病防控工作有效有序开展。积极采取多种措施，加强对艾滋病防治知识的宣传与教育，使广大人民群众对艾滋病预防知识的知晓率达到70%。对全县娱乐场所11名业主进行了艾滋病、性病禁毒等知识的培训。深入开展高危人群干预工作。对县城区各娱乐场所进行了9次现场行为干预，对城区娱乐场所214人次女性商业性服务人员进行了健康教育，发放安全套10821只，发放宣传材料1050份，并对在押人员40余人进行了健康教育。同时，做好艾滋病感染者及病人管理工作。落实防艾工作资金，规范管理使用，从财力上做好防艾工作保障。
（五）藏医药事业稳步发展。争取了新建中藏医院项目，下达资金1500万元，建筑面积9000平方米， 2008年省中医药管理局已将木里中藏医院藏医制剂室建设纳入全省五个重点建设的藏药制剂室，给予重点的扶持，目前医院藏药制剂室注册已顺利完成，许可证已申报至省药监局。
（六）重点疾病得到有效防控。通过启动预案、强化措施、落实责任并及时调整防控策略，最大限度地控制了各种疾病传播和蔓延。
这些成绩的取得，是县委、县政府正确领导的结果，是县卫生局领导班子真抓实干，勤奋务实的结果，更是卫生系统的同志们爱岗敬业、辛勤工作的结果。在此，我代表县政府向全县广大卫生工作者表示衷心的感谢和崇高的敬意！
在看到成绩的同时，我们也要清醒地看到我县卫生事业的发展还存在不少困难和问题。一是医疗保障制度还不够完善，总体保障水平低，城乡居民医药费用负担仍然较重；二是现有的卫生资源总量与承担的医疗卫生任务矛盾突出，卫生人才匮乏；三是服务成本高，医疗技术水平不能满足广大人民群众的健康需求；四是城乡之间卫生发展不均衡，基本卫生设施状况和投入水平还存在差距；五是以基本公共卫生服务为主要内容的基层卫生工作难以向纵深发展；六是防保体系建设面临严峻挑战，孕产妇和婴幼儿死亡率较高；七是随着医药卫生体制改革的不断深入，有效应对突发公共卫生事件和重大疾病疫情难度加大。但从总体上看，近年来，我县卫生工作面临着新的发展机遇：各级党委、政府对藏区卫生事业发展越来越重视，今年全省将启动卫生“十年行动计划”，逐步解决地方病防治、县乡村医疗机构设置、经费保障、人才培训、科技推广、宣传教育等方面的突出问题，卫生事业在发展中的地位显著提高；医疗卫生服务的有效需求进一步激发，广大群众多层次、多样化的卫生需求不断增长；财政支撑和保障卫生能力明显增强，一些多年困扰卫生事业发展的问题正在逐步得到解决。 面对机遇和挑战，我们必须清晰思路、深刻分析、勇于担当，把卫生工作放到全县科学发展的大局中去谋划、去推进、去落实，不断提高服务大局的能力和水平。全县卫生系统广大干部职工一定要保持清醒头脑，开拓奋进，求真务实，推动卫生事业更好更快发展。
二、突出重点，狠抓落实，推进全县卫生工作再上新台阶
面对推进社会事业大建设的艰巨任务，全县卫生系统一定要增强紧迫意识、危机意识和责任意识，坚定信心，迎难而上。
（一）全面推进医药卫生体制改革。深化医药卫生体制改革是党中央国务院改善民生的重大举措，是实现健康公平、促进社会和谐的客观要求，是实现经济平稳、可持续发展的重要保障。今年，全州将启动医药卫生体制改革工作，今年2月15日，国务院召开了全国深化医药卫生体制改革工作电视电话会议，李克强副总理出席会议，并作了重要指示，进一步明确了今年改革的重点，全县卫生系统必须提早动员，认真学习，吃透文件精神，让基层医疗机构的管理人员、医疗工作者充分掌握政策、深刻理解政策，自觉执行政策，全面做好医药卫生体制改革各个环节的工作。
（二）加快推进卫生项目建设。一是要抓好项目的争取。我们要抓住国家对藏区卫生项目加大投入的机遇，全力做好项目的争取，要学习发达县市的先进经验，千方百计抓好项目的争取，确保“十二五”时期更多的卫生项目落户我县。二是要抓好项目的实施。去年以来，省、州向我县下达了几个卫生大项目，但由于受规划、土地等因素影响，项目的实施进度缓慢，受到了省、州的批评，今年，我们要采取有效措施，加快推进县医院、中藏医院、疾控中心等项目的建设，力争尽快投入使用，切实解决群众看病难问题。
（三）继续巩固和推进新型农村合作医疗制度。各乡镇务必要提高认识，加强领导，准确把握“政府组织、部门配合、切实为民、持续发展”的原则，把新农合工作作为卫生工作的重点来抓，不断充实完善新农合的各项基础工作，确保认识到位、领导到位、资金到位、管理到位、监督到位、宣传到位，切实把新型农村合作医疗办成为民利民的“民生工程”、“德政工程”，使更多的农民得到实惠。
（四）全力推进基本公共卫生服务均等化。要认真实施五项重大公共卫生服务项目和九项国家基本公共卫生服务，巩固已开展项目的成果，谋划好未开展的项目，逐步实现保基本、广覆盖、可持续的目标，促进公共卫生服务均等化。我县已于2010年6月全面启动实施基本公共卫生服务均等化工作，县卫生局要加强管理和技术培训，全面落实9类基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目任务，提高城乡居民健康档案建率和管理水平，逐步规范化管理高血压、糖尿病等慢性疾病，财政部门要及时落实配套资金，乡镇党委政府强化对乡镇卫生院的管理和支持力度，确保各项工作有序开展。
（五）全面启动和实施基本药物制度。实施国家基本药物制度是深化医药卫生体制改革的重要内容和关键环节，是消除“以药补药”和药价虚高的有效举措，同时也是医改的重点和难点，涉及多方面利益关系的调整，按照州政府要求，从2011年4月1日起，全州实施基层医疗卫生机构国家基本药物制度全覆盖。县发改、财政、人事、卫生部门要尽快制定我县基本药物制度实施方案和综合配套文件，明确并落实经费补偿、乡镇卫生院编制、绩效考核，加强宣传发动，确保基本药物制度早日实施，让人民群众早日得实惠。
（六）突出抓好重点疾病防控。进一步做好艾滋病、结核病、麻风病、霍乱病等重点疾病的防控，坚持“预防为主”的方针，强化与健康教育为核心的疾病防治手段，落实各项措施，控制疾病的爆发，并努力遏制各类突发公共卫生事件的发生。因工作不到位，责任不落实，引发重大食物中毒、重大传染病爆发流行的，按照属地管理原则，将追究相关领导的责任。
（七）全面提升妇幼卫生综合服务能力。我县孕产妇住院分娩率低，死亡率位居全州第一，农牧民群众的身体健康和生命安全受到严重威胁，全面提升妇幼卫生综合服务能力迫在眉睫。一方面要抓住国家扩大内需和藏区发展政策这一大好机遇，抓好基础设施建设，尽快完成县妇幼保健站整体搬迁和村卫生室建设，健全县、乡、村三级医疗卫生服务体系；另一方面各乡镇党委、政府要抓好妇幼保健政策的宣传工作，县卫生局认真组织实施好提高农村孕产妇住院分娩率等工作，切实提高孕产妇住院分娩率和接生率，从而有效降低孕产妇和新生儿死亡率。
三、明确责任，通力协作，着力推动卫生事业健康发展
2010年卫生工作目标明确，关键是要抓落实。各乡镇和各相关部门要围绕全年目标任务，狠抓各项工作措施的落实，着力推进卫生工作再上一个新的台阶。
（一）强化督导，切实履行职责。卫生部门要加大对县级医疗卫生机构和乡镇卫生院的督导、检查力度，建立长效机制，进一步健全和完善各项规章制度，做到有章可循，并适时进行行业行风和医德医风专项整治行动；要加强对人、财、物管理，防止国有资产流失；三是要加大对农村卫生工作的督导检查力度，切实做到卫生局、乡镇党委、政府齐抓共管乡镇卫生院；监察、财政、审计部门要对各医疗单位基建、新农合、财务、医疗收费等项目进行审计，发现问题，及时整改。
（二）强化考核，调动工作积极性。今年县委、政府仍然将卫生工作纳入各乡镇目标考核，各乡镇要主动抓好新农合、基本公共卫生服务、疾病预防、妇幼保健等各项工作，县政府将对各项卫生工作开展情况进行严格考核和兑现奖惩，对卫生工作抓得好的乡镇，要进行表彰鼓励，对工作不负责、责任不落实，对辖区卫生监督管理不力，突发公共卫生事件增多，危害人民群众身体健康和生命安全，造成农民上访、投诉等事件发生的，县委、政府将按有关规定严肃追究主要领导的责任。各乡镇卫生院要主动争取当地党委、政府的支持，主动汇报工作，创造性地开展工作。各乡镇卫生专干要切实履行好自己的职责。
（三）强化协作，形成工作合力。卫生工作是一项社会系统工程，涉及面广，需要各级、各部门以及全社会共同参与。卫生部门要切实当好党委、政府的参谋助手，创新工作思路，加快推进医药卫生体制改革，促进卫生事业快速健康发展；发改部门要加强规划和政策引导，加大卫生基础设施建设的投入力度；财政部门要确保各项卫生事业资金及时到位；劳动和社会保障部门要将符合条件的卫生服务机构优先纳入医疗保险定点医疗机构范围，加快完善医疗保障体系；民政部门要做好贫困群众的医疗救助工作；药品监督管理部门要加强药品质量监督；教育、科技、人口计生等部门也要各负其责，密切配合，形成卫生事业与经济社会建设协调发展的良好局面。
四、内强素质，外塑形象，加强医疗卫生队伍建设
提高农村医疗卫生服务水平，最重要的是要建设一支稳定的、有较高专业技术业务水平的农村医疗卫生队伍。
（一）加快卫生人才队伍建设。人事和卫生部门要把医疗卫生人才队伍建设纳入重要的议事日程，认真按照木里县卫生人才队伍的短期、中期、长期规划和全县卫生人事管理办法，加快人才引进和培养，积极整合现有人才资源，让有专业技术特长的人才都能在自己的岗位发挥应有的作用。
（二）加强卫生队伍管理。要重点对医疗职业环境、医疗服务质量、医药费用、医疗技术及治疗效果进行有效的监管，更好地为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，确保广大人民群众小病不出村、大病不出县，就近享受到较好的医疗服务，减轻农民的医疗负担，切实解决农民“看病难、看病贵”的问题。
（三）加强卫生队伍医德医风建设。以倡导“尽职、开拓、团结、和谐”行业新风尚，引导和激励医务工作者，恪守服务宗旨，提高服务质量，改善就医环境，促进医患和谐，维护医疗卫生系统的良好形象。
（四）加强医疗安全工作。医疗安全无小事，医疗卫生单位要时刻将医疗安全作为医院的头等大事来抓，院长要亲自管，并把主要精力放在医疗质量与医疗安全的管理上。要进一步建立健全各项规章制度和技术操作规程，加强日常监控，实时掌握医疗质量动态。同时，要认真落实领导责任制和责任追究制，确保各项工作真正落到实处。各级医院一定要增强全员质量意识，建立全方位的质量控制体系，及时发现和化解医患矛盾和纠纷，提高医疗安全管理的实效，确保卫生事业健康发展。
同志们，卫生工作任务艰巨、责任重大。人民群众对卫生工作充满期待，县委、县政府对各部门寄予厚望。希望大家在县委、县政府的领导下，在新的一年里再接再厉，积极进取，以更加求实的精神、更加务实的作风、更加扎实的工作，加快推进卫生事业改革发展进程，为木里县与全国同步实现小康做出应有贡献。
谢谢大家！
