能级进阶的护士分层管理效果相关分析
【摘要】目的：研究能级进阶的护士分层管理应用于护士管理工作中发挥的作用。方法：选择2013年1月1日至2014年12月31日本院162名护士，纳入对照组，本组护士未接受能级进阶的护士分层管理，另选择2014年1月1日至2015年12月31日本院178名护士，设置为研究组，本组实施能级进阶的护士分层管理。结果：研究组各层级护士的知识与技能、健康教育、护理质量、患者满意度、临床带教能力、评估准确率以及各层护士职业态度评分均明显优于对照组（P
【关键词】能级进阶;护士分层管理;职业态度
为了研究能级进阶的护士分层管理应用于护士管理工作中发挥的作用，选择2013年1月1日至2014年12月31日本院162名护士，纳入对照组，本组护士未接受能级进阶的护士分层管理，另选择2014年1月1日至2015年12月31日本院178名护士，设置为研究组，本组实施能级进阶的护士分层管理，对比能级进阶的护士分层管理应用前后的护理人员实践能力以及职业态度，现将具体研究过程总结如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择2013年1月1日至2014年12月31日本院162名护士，纳入对照组，本组护士未接受能级进阶的护士分层管理，另选择2014年1月1日至2015年12月31日本院178名护士，设置为研究组。本院自2014年1月1日开始实施护士分层管理，成功建立护士分层管理领导小组。对照组162名护士中包含158名女性和4名男性，年龄均在20岁至30岁之间，平均年龄26.5±2.5岁。研究组女170名，男8名，护理人员年龄组最小值为21岁，年龄最大值为32岁，平均年龄为27.8±3.2岁。研究组和对照组护理人员在性别、年龄以及护士进阶前至少以及技能等基础资料的对比上无明显差异，不具备统计学意义。 1.2方法
1.2.1综合分析国内外护士分层相关文献资料，针对本院护士分层标准进行科学构建，具体分析本院护理人员队伍发展状况，结合护理人员个人工作能力、职称、年资以及受教育水平等，将其划分为四大层级：N1级属于助理护士，大部分为工作时间少于2年的护理人员以及轮转护士；N2级属于初级责任护士，大部分属于工作时间在2年至5年范围内的护理人员；N3级属于高级责任护士，其工作年限均处于5年至10年范围内，可以为新护士的具体工作提供有效指导，具备一定的带教能力；N4级属于专科护士，其工作年限超过10年，具备良好专科能力，可以针对一些护理过程中遇到的疑难问题进行科学处理，也包括那些主管护师以上的专家型护士。
1.2.2基于临床职业阶梯理论，针对医院护士分层级能力培养模型进行科学构建，促进岗位要求以及护理人员个人能力的有效结合，明确具体的培训目标，同时建立相应的考核标准。N1护士主要注重基础理论培训，同时需要不断强化其基本技能培训，通过培训以及临床轮转，慢慢实现独立开展护理操作；N2护士则主要注重自己专业能力的培养，不断学习和掌握各种专科理论知识，了解各种专科技能项目，不断积累护理工作经验，在医院急症科室等科实行轮训；N3及N4护士主要注重自己的专科技能培训，积极参与各项专科护士培训活动，投身到各种新技术以及新业务科学研究过程中国，不断增强自身专科护理问题解决能力，针对各种疑难问题进行有效处理[1-2]。
1.2.3针对护士能级进阶评价模型进行科学构建，选择系统评价方法实施评价，科学设置进阶指标，同时针对不同层级护士制定相应的考核内容以及权重项目分值，保证护士满足基本要求，顺利完成进阶必备工作量及相应任务量，符合其他相关要求后，正式开展评级工作。 1.3临床评价指标
本次研究通过问卷调查法，针对能级进阶护士分层管理实施前后的护士知识与技能、健康教育、护理质量、患者满意度、临床带教能力、评估准确率以及各层护士职业态度开展科学评价，评分越高意味着护士能力和素质越高。 1.4数据处理
本次研究借助SPSS23.0数据软件包针对能级进阶护士分层管理实施前后的研究数据开展统计学分析和处理，通过均数和标准差表示组间相关计量数据，如果P
2.结果 研究组各层级护士的知识与技能、健康教育、护理质量、患者满意度、临床带教能力、评估准确率以及各层护士职业态度评分均明显优于对照组（P
3.讨论
护士管理属于医院管理的重要部分，良好的护士管理能够促进优秀护士的有效培养，促进医院整体护理质量的提高，树立良好的医院形象。护士分层使用属于近年来医学护理管理领域的一大研究热点，该管理方法由卫生部根据相关护理规划纲要提出，同时该护理理念还被纳入等级医院评审重要内容，主要用于对护理岗位人员的工作考核，为其提供科学考核指标[3]。原卫生部针对医院护士岗位管理的具体开展提出了一些指导意见，要求针对护士工作积极性进行提高，尽可能挖掘护士工作潜能等，综合分析护理人员个人能力，针对患者开展科学分管，尽可能保证能级对于，提高护士工作热情[4]。本次研究发现，研究组各层级护士的知识与技能、健康教育、护理质量、患者满意度、临床带教能力、评估准确率以及各层护士职业态度评分均明显优于对照组（P
总而言之，针对护理人员开展管理的过程中，选择能级进阶的护士分层管理方法能够取得良好效果，可促进护理人员职业态度的改善，促进医院整体护理治疗的提升，建议在今后的护士管理工作中推广应用。 【参考文献】
[1]沈玫玉,吴晶,余沉.能级进阶护士分层培训在妇产科的应用研究[J].护理研究,2015,10:1237-1239.
[2]李星梅,田萍,郭建新.能级进阶的护士分层管理效果评价研究[J].中国医院管理,2015,03:56-58.[3]叶红芳,陈湘玉.能级进阶模式的护士培训需求分析模型[J].中华护理杂志,2011,04:393-395.[4]章晓军,夏海鸥,徐彬彬.护士分层管理现状及研究进展[J].护理研究,2011,36:3307-3310.
