望月湖街道卫生服务中心居家养老服务工
作实施方案
一、指导思想
岳麓区望月湖街道居家养老服务工作以学习习近平总书记关于“两学一做”学习教育重要指示为指导，落实“老有所养、老有所医、老有所教、老有所为、老有所学、老有所长”的目标，结合街道实际情况和街道再就业工程，积极构建政府主导、社区互助参与；居家养老为主、机构养老为辅、社会化服务为依托的社区养老服务体系；动员社会力量，运用市场机制，完善街道为老服务功能，有计划、有步骤地推进居家养老服务健康有序的发展。
二、基本原则
按照实事求是、以人为本、立足长效的发展思路推进望月湖街道居家养老服务工作。工作中遵循以下基本原则：
（一）政府主导与扶持、社会参与、市场化运作相结合的原则；
（二）家庭养老为主、社会养老为辅的原则；
（三）为老人服务与推动再就业相结合的原则；
（四）坚持先对特殊群体后逐步扩大的原则；
（五）坚持根据不同需求，提供医疗相应养老服务的原则；
（六）坚持无偿、低偿和有偿相结合的原则。
三、组织领导
为推进街道居家养老服务工作健康有序发展，成立望月湖街道卫生服务中心居家养老服务工作领导小组。 组 长： 副组长： 成 员：
四、工作机构
（一）成立望月湖街道卫生服务中心居家养老服务站。 街道居家养老服务站由街道卫生服务中心成员及热心老年人事业的人员组成，接受服务申请，同时组织社区服务志愿者队伍上门开展服务。
（二）成立街道居家养老服务小组。 主要由街道卫生服务中心人员组成。根据街道服务对象的分布，确定街道居家养老服务小组的设置。该小组协助受理接受服务对象的服务申请，对申请人情况进行调查核实，监督、反馈居家养老服务过程中的情况，负责对服务员日常工作进行评估、协调和指导。
五、服务对象
服务对象为60岁以上的老年人，要求居住在望月湖街道范围内，目前暂定以下6种人员：
1、在册救济的“三无”孤老；
2、低保户里60岁以上的独居或仅与残疾子女生活的老人；
3、优抚孤老；
4、民政、社保代管退休人员中月退休金 元以下，岁以上的独居及生活自理困难的老人；
5、市级以上劳动模范（或获得全国单项先进荣誉称号的）；
6、百岁老人。
除上述对象外，其他本辖区内的老人经自愿报名后，均可以“就近便利”的原则，享受有偿或低偿的社区居家养老服务。
六、服务方式
主要依托街道养老服务机构或街道卫生服务中心组织，对服务对象提供如下服务：
1、日托服务：为街道老年人提供不住宿的日间护理照顾服务。
2、上门服务：由经过专业培训的服务人员上门为老年人提供生活照料医疗护理为主。 结合街道实际情况，在相关部门的指导下，启动上门服务，待下一步各方面条件成熟，再逐步开展日托和全托服务工作。
七、服务内容
从街道实际情况出发，调动社会力量，构建以家庭为核心，以街道养老服务网络为支撑的居家养老服务体系，倡导以上门照料服务为主、社区照料服务为辅的居家养老服务模式。
1、开展以政府购买服务为导向的居家养老服务。 依托望月湖街道卫生服务中心机构，组建服务队伍，对特殊并需要生活照料的救济对象老人、独居老人、特困家庭老人、对社会有重大贡献的老人等，依照特定评估程序提供数额不等的政府购买服务，对其他老人提供自费购买服务。 ２、提供多层次、多形式的街道生活照料服务。 一是对高龄和不能自理生活的老人，以上门照料服务为主，提供医疗、康复、护理、家务等全方位服务；二是对生活能基本自理的中高龄老人，运用日托中心、康复站等形式开展服务；三是对救济对象、特困、独居、高龄和对社会有重大贡献等特殊老人，提供低保救助、政府购买服务、义务服务、互助服务等多种形式相结合的服务；四是为低龄、健康老人，特别是“空巢”家庭老人提供文体娱乐、医疗保健、家务料理等社区服务，并鼓励支持他们参与社区公益活动。
3、为老年人家庭成员提供辅助性服务，积极协助和鼓励家庭成员承担对老年人的照料责任。
相关职能部门要积极为老年人家庭成员进行护理等方面的相关培训和指导，提供方便家庭照料使用的设施。通过帮助家庭成员来满足老年人在家庭的照料需求，巩固和加强家庭养老功能。
4、有效利用、整合现有街道服务资源，最大限度地发挥养老服务作用。
社区“星光老年之家”为老年人开设日托、上门照料、送餐、陪护等服务项目，强化文娱、保健等服务功能，并搭建为开展居家养老服务的义务工作基地。
八、实施步骤
居家养老服务工作要坚持从实际出发，因地制宜，有重点地稳步推进，要着眼于长远发展，着力于建立长效机制。
1、调查确定服务对象。组织专门调查人员开展对居家养老对象的摸查、归类、审核、统计工作，及时掌握老年人的基本情况和需求动态，建立健全老年人信息库。
2、服务内容评估。确定服务对象居家养老服务项目、服务时间。
3、组建服务队伍。
4、组织服务评估队伍。评估队伍由街道、社区工作人员与望月湖街道卫生服务中心医生共同组成，负责上门对服务对象身体状况、居家环境进行评估，确定老人需要护理的等级并确定需要服务的项目，建立老人个人居家档案。
5、组织服务员队伍。服务员队伍由街道卫生服务中心成员、社区下岗、失业人员组成。结合本社区再就业工作，重点吸纳社区下岗职工，尤其是 40 — 50 岁的下岗职工到街道居家养老服务岗位上，落实再就业优惠政策。
