手术分级标准
一、医生分级:
1. 初年住院医生:医师毕业后从事本专科工作三年以内者、医士。
2. 高年住院医生:医师毕业后从事本专科工作三年以上者。
3. 初年主治医师:晋升主治医师三年以内者。
4. 高年主治医师:晋升主治医师三年以上者。
5. 正、副主任医师和科主任
二、疾病分级:
一级:常见疾病和小手术。
二级:中等疾病和手术。
三级:重大疾病和手术。
四级:疑难疾病和手术。
五级:疑难疾病和大手术,新开展的诊疗方法,高级 干部、高级知识分子及外宾、港澳台胞。
三、各级医生疾病诊疗范围及权限
医生分级与有疾病分级相对应,即各级医生要熟练掌握对应分级以下的疾病诊疗技能,对于德才兼备、业务技术提高较快的各级医师,经过科主任、业务院长同意后,可适当放宽诊疗范围,但应在上级医师指导下进行,防止发生以外。 急诊、抢救手术和疾病治疗不受级别限制。
严格三级查房制度和会诊制度,要根据疑难程度,经组内、科内、院内会诊后确定治疗方案。凡三级以上病例,必须要经过科内会诊;三级以上择期手术必须在术前组织由术者、麻醉师、台上护士参加的术前讨论;新开展项目或危险较大的手术应报告医务科批准备案,术前填写手术自愿书同时录音录像。
四、神经外科手术分级
一级手术颅钻孔术,脑室穿刺术,脑血管造影术,脊髓造影术,脑脓肿穿刺抽脓术,颅骨凹陷骨折整复术,颅骨肿瘤切除术,开放性颅脑损伤清创术,颅骨修补术。
二级手术外伤性颅内血肿清除术,脑出血手术,脑胶质瘤切除术,脑室脑池分流术(TorkiIdsen手术),脑积水分流术。
三级手术脑脓肿切除术,鞍部肿瘤切除术,颅神经微血管减压术,颅内脑膜瘤切除术,脊髓肿瘤切除术,重症颅脑损伤抢救手术。
四级手术桥小脑角肿瘤切除术,脑室内肿瘤切除术,颅内外动脉吻合术,松果体区肿瘤切除术。
五级手术脑动脉瘤蒂夹闭术,脑血管畸形切除术,新开展的手术,高级干部、高级知识分子和外宾、港澳台胞病人的手术。