卫生系统创建慢性非传染性疾病综合
防控示范区工作计划
一、目 的
为了全面推进我县慢性病示范区创建工作，保障人民群众身体健康，提高生活质量，配合全县慢性病防控工作的深入开展，力争年内建成全市首批慢性病综合防控示范区。
二、工作要求
1、做好县慢性病综合防控工作领导组办公室日常工作；负责慢性病综合防控示范区创建工作的计划制定、组织实施、协调管理、督导检查和考核评估。
2、完善慢性病综合监测体系和网络，加强慢性病防控专业队伍建设；进一步完善全县死因监测系统、肿瘤登记系统等慢性病防治监测体系。
3、组织开展慢性病防治健康教育与健康促进，积极推进全民健康生活方式行动。
4、落实慢性病预防性干预措施，规范慢性病患者管理，规范管理率达到90%。
5、定期开展全县慢性病综合防控社区诊断报告，动态、掌握分析全区人群主要慢性病及危险因素流行情况，为制定慢性病防控的策略及防控措施提供依据。
6、至少建立1个健康加油站。
三、工作方法及步骤
（一）九月份工作
卫生局
1、成立技术专家小组，并按要求有工作记录。
2、召开1次联络员会议。
3、全县进行1次督导。
4、在市政局的协助下，在户外广场开展慢性病防治知识宣传活动1次，并就全县发放控油壶、限盐勺及腰围尺等健康宣传工具。
5、制定工间操健身制度，每人每天不少于20分钟。
6、单位内部全面实行禁烟。
7、协调各个创建单位进行无烟单位的创建，并颁发证书。 县疾控中心
1、建成1个健康加油站。
2、慢性病防控业务经费不少于整体业务经费的10%。
3、慢病科人员及设备配备到位，并从卫生系统抽调3名人员协助创建工作。
4、对基层医疗卫生机构进行1次技术指导和培训。
5、邀请市级专家进行1次公众健康知识讲座。
6、全国爱牙日（9月20日），组织有关专家对现场500人左右开展宣传口腔保健知识健康教育活动。
7、完成县疾控中心作为示范单位的各项指标。
8、印制健康宣传品如毛巾、运动服、笔记本等各1000套。
9、为市政局提供用于公共场所广告牌的慢性病防治知识
资料。
10、为各创建单位提供健康教育资料（如慢性病防治、合理膳食、口腔保健、示范单位等）的模版。
11、开展社区诊断工作，完成社区诊断报告。
12、完成1次慢病及危险因素核心指标（包括体重、腰围、血糖、血压）监测调查，并撰写监测报告。
13、制定工间操健身制度，每人每天不少于20分钟。
14、单位内部全面实行禁烟。
各级医疗单位
1、各级医疗机构有固定专人负责慢性病防治工作，并将其名单报至慢性病综合防控示范区工作领导小组办公室。
2、县医院对基层医疗卫生机构进行1次技术指导和培训。
3、县医院组织有关专家进行高血压、糖尿病、精神病、肿瘤、口腔疾病、心血管系统疾病、神经系统疾病、呼吸系统疾病等防治知识的电视讲座（自行准备教案），并协助有关创建单位在电视台播放。
4、各级医疗机构向慢性病综合防控示范区工作领导小组办公室申报创建“示范单位”，到年底达到100%。
5、各级医疗机构要积极配合疾控中心开展死因监测、肿瘤
监测、社区诊断、慢病及危险因素指标监测等工作。
6、各级医疗机构制定工间操健身制度，每人每天不少于20分钟。
7、各级医疗机构全面实行禁烟，到年底达到100%。
（二）十月份工作
卫生局
1、协助10个单位建成健康加油站。
2、召开2次联络员会议。
3、全县进行2次督导。
4、在卫生系统内组织1次通过健康教育宣传合理膳食知识，科学指导人群合理营养、平衡膳食。
5、对全县组织创建全民健康生活方式行动“示范社区、示范单位、示范食堂和餐厅”等工作单位进行督导和审批，并发放证书。
县疾控中心
1、对基层医疗卫生机构进行2次技术指导和培训。
2、全县开展1次全面的死因漏报调查，到12月底开展监测综合分析及报告。
3、督促县级医疗机构建立恶性肿瘤登记报告制度，开展人群肿瘤发病及死亡监测，到12月底开展监测综合分析及报告。
4、督促全县医疗机构建立急性心梗及脑卒中发病登记报告制度，开展人群心脑血管疾病发病及死亡监测，到12月底开展
监测综合分析及报告。
5、为基层卫生服务机构提供不少于8种印刷资料和宣传模版。
6、为基层卫生服务机构提供不少于6次公众健康咨询活动核心信息。
7、全国高血压日（10月8日），组织有关专家对现场500人左右开展宣传高血压防治知识健康教育活动。
各级医疗机构
1、县医院对基层医疗卫生机构进行2次技术指导和培训。
2、县级医疗机构建立恶性肿瘤登记报告制度，开展人群肿瘤发病及死亡监测，并上报至县疾控中心。
3、各级医疗机构建立急性心梗及脑卒中发病登记报告制度，开展人群心脑血管疾病发病及死亡监测，并上报至县疾控中心。
4、社区卫生服务中心（各乡镇卫生院）为本地区提供至少6种宣传材料，每星期播放宣传视频至少3次。
（三）十一月份工作
卫生局
1、召开1次联络员会议。
2、全县进行1次督导。
3、按照各个创建单位的工作职责及任务分解表，慢性病综合防控工作领导组办公室汇总各项指标资料，并在电视台制作
申报短片，准备申报市级慢性病综合防控示范区。
县疾控中心
1、对基层医疗卫生机构进行1次技术指导和培训。
2、联合国糖尿病日（11月18日），组织有关专家对现场500人左右开展宣传糖尿病防治知识健康教育活动。
3、整理世界无烟日、全民健身日、全民健康生活方式行动日、全国爱牙日、全国高血压日、联合国糖尿病日以及肿瘤防治宣传周等相关主题宣传活动的各项资料。
4、协助各级医疗机构开展高危人群生活方式干预（包括健康教育宣传、发放控油壶、控盐勺等）。
5、督导基本公共卫生服务均等化工作中慢性病患者管理等工作。
各级医疗机构
1、县医院对基层医疗卫生机构进行1次技术指导和培训。
2、全县各级医疗机构建立35岁以上人群首诊测血压制度，并达到90%以上。
3、县医院及各乡镇卫生院为全县慢性病高危人群建立健康档案，并单独管理，免费为其测量血压、血糖、体重、腰围等。
4、各级医疗机构继续执行基本公共卫生服务均等化，为高血压、糖尿病等慢性病人建立统一规范的健康档案，基层卫生服务机构对确诊高血压、糖尿病等慢性病患者提供规范化管理。
5、各级医疗机构协助各级政府建立慢性病自我管理小组每
乡最少3个。
以上工作资料均需于2012年11月10日前上报至卫生局慢性病综合防控示范区办公室，创建工作作为卫生局重要工作之一，由卫生局创建领导组对各部门落实创建工作进行检查，每季度1次督导，对创建工作不力，不能按要求完成任务的部门和责任人进行通报批评。
2012年12月至2013年3月为申报省级慢性病综合防控示范区做准备。
