医院感染管理科2012年工作计划
根据国家有关医院感染的管理要求，二甲等级医院的评审标准，我院的总体计划，使医院感染发病率控制在5%以下，医院感染漏报率控制在15%以下，不发生重在的医院感染事件为目标。具体计划如下：
一、继续完善医院感染管理制度
根据卫生行政部门新颁布的有关规章制度，结合我院实际情况，制定完善医院感染管理制度及措施。
二、加强医院感染的预防和控制
1、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术操作、医疗废物的管理应进行持续的督促检查。
2、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。
3、每季对购入医院的消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。特别是植入性器械的证件的审核，做到每件都确保证件都合格。
三、开展医院感染发病率监测
1、第一季度内要与医务科配合，开展医院感染病例报告，及时发现同源同种感染病人，杜绝医院感染恶性事件发生。
2、今年开展目标性监测：如针刺伤、手术切口。
3、对医院感染发生状况进行调查、统计、分析，并向有关领导报
告和向全院各科室公布。并应简报的形式进行反馈。
四、开展消毒灭菌效果及卫生学监测
1、第一季度应对相关科室进行空气、物体表面、医护人员手卫生，使用中的灭菌剂，氧气湿化瓶进行卫生学监测。
2、每半年对每支使用中的紫外线灯监测一次，并做好记录，每月对每支紫外线灯登记本进行检查。
3、每月指导各科室进行医院感染环境卫生学监测。
4、对医院感染的相关危险因素进行、分析和反馈，针对问题指出控制措施并指导实施。
五、开展医、护、技卫生人员进行医院感染知识培训。
1、每季度进行医院感染知识培训1-2次.并进行考试，总结。
2、对新进人员进行医院感染知识培训，考试合格才能上岗。
3、医院感染科每年参加省级以上专业知识培训一次。
《医院感染管理科工作计划.doc》
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