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分级阅读教学工作总结(精选多篇)

发布时间:2020-04-19 00:45:09 来源:教学工作总结 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:分级诊疗工作总结

两当县分级诊疗工作情况总结

为了进一步推动医改向纵深发展,合理有效分配现有的优质医疗资源,根据根据《甘肃省关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》(甘政办发[2016]49号)和甘肃省卫计委《关于认真做好分级诊疗和医师多点执业等相关工作的通知》(甘卫基层发[2014]505号)文件精神,我局紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的工作要求,充分发挥县、乡两级医疗机构服务职能,加强领导,上下协调,积极推进全县分级诊疗工作的开展,现总结如下:

一、工作目标

建立分级诊疗制度是深化医疗卫生体制改革的一项重要内容,主要是通过加强基层首诊、双向转诊、急慢分治,建立上下联动、资源共享、疾病诊治连续化的诊疗机制,使县域内就诊率达到90%,群众自费费用逐年减少,达到方便群众就医的目标。

二、工作任务

一是确定分级诊疗病种。按照《甘肃省分级诊疗工作实施方案》要求,结合实际,制定出台了《两当县分级诊疗工作实施方案》,确定我县分级诊疗县级病种100种,乡级病种45种,报销比例为县级75%、乡级85%,在全县县、乡两级新农合定点医疗机构中执行,实行按病种付费。今年6月,根据《甘肃省关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》(甘政办发[2016]49号)和市卫计委《关于进一步完善分级诊疗制度建设的补充意见》(陇卫计发[2017]104号)文件要求,在原基础上修改完善了分级诊疗病种和补偿标准。

二是医疗费用报销实行按病种付费制度。对纳入分级诊疗的病种,定点医疗机构在确保质量的基础上,有效控制医疗费用,并向参合患者提供及时结算服务。新农合按病种定额报销医疗费用,超额部分由医疗机构自已承担,患者不予承担。2017年共报销分级诊疗病种446人次,报销金额69.6万元。三是严格执行双向转诊制度。按照政策要求,我们严格了转诊政策,明确要求本级诊疗病种不得向上级医疗机构转诊,除特殊情况外,凡未规定办理转院手续,擅自外出就医患者新农合资金一律不减少报销直至不予报销。

三、主要工作措施

1.加强宣传引导。我局印发了1.5万份分级诊疗告知书,明确了转诊、补偿等政策要求,并通过召开培训会、卫生下乡及公众微信等平台进行了大量宣传。今年,我们印制了宣传挂图,配套分级诊疗及慢性病报销政策,发放到各村和医疗机构,通过村医给广大群众解读。

2.全面提高县级医院的诊疗技术水平。县医院为扎实开展分级诊疗工作,建立了医师多点执业制度,由省人民医院选派主治医师常住县人民医院,每三个月更换一次人选进行技术帮扶。县医院在本院内选聘执业主治工程师负责科室的日常管理工作,帮助提高医疗服务技术水平和服务能力。同时,加强专科专病建设,正在建设重症监护室,提高急救服务能力。

3、稳定村医队伍,提高服务能力。认真落实乡村医生进退机制,积极吸收助理以上资质人员进入村医队伍,全县13个乡镇卫生院和116个行政村的乡村医生与当地群众签订慢性管理服务协议。进一步优化了村医队伍,提升了服务能力。

三、存在的问题

1、医疗人才缺乏,县乡医疗机构医生和护士严重不足,医疗水平差,服务能力低下是提高我县医疗技术水平的一个主要瓶颈。大部分分级诊疗病种无力医治,只能转院治疗,不仅造成了患者医疗费用负担加重,也和现行的分级诊疗医疗费用报销机制形成冲突。

2、分级诊疗体制还不够健全和完善

我县分级诊疗开展时间短,在运行过程中出现了一些不可避免的矛盾和问题,还需要不断完善。各级经办机构和定点医疗机构工作人员对分级诊疗政策的认识不够深刻,还需进一步加大培训力度。

推荐第2篇:英语分级教学总结报告

英语分级教学总结报告

为了提升全校英语教学质量,实现对学生的因材施教,本学期实施了分级教学,半个学期过去了,现对半个学期的教学活动进行总结。

1、基本情况,本人担任分级教学B1202班的英语教学,使用多媒体教室,每周

二、周四晚各两个学时,使用新编实用英语教程。

2、学情分析,分级教学B1202的同学是来自化工系和机械系各个班级的大一新生,高考英语成绩均在50分以下,可以说英语水平十分的低,大部分同学基本低于初中英语水平,少数同学甚至对最基本的英语基础知识都不甚了解。

3、学风分析,开课伊始,学生出勤情况十分糟糕,可能有通知不到的情况存在。以后情况好转,但是每堂课都有迟到、旷课、请假的学生,其学习态度是一方面原因,另一方面,大一学生在晚间活动过多,辅导员允许请假,学生会随意给上课同学批假。大部分同学学习态度端正,能够积极认真的完成留下的作业,课堂积极回答问题。

4、教学内容,本课使用新编实用英语教程,教材包括会话练习、听力练习和阅读理解、每一单元后还有语法介绍。由于学生基础较差,课堂除了讲解词汇语法外,还给学生机会进行大量的练习。会话部分要求学生课上反复做角色扮演,练习对话,课下要求学生背诵重点对话。听力部分除了完成书上练习,还要求学生一边听一边复述。阅读部分,除了讲解重点词汇和语法点之外,还讲解如何翻译课文,要求学生能够课上课下自己翻译文章,并且背诵部分段落。每一单元后面有专题的语法介绍,但是较为简单。除此之外,教材中练习题也偏少,因此,课上还会额外用PPT详细介绍语法知识,并进行做题练习。英语学习重在记忆和练习,因此,教学中十分重视检查学生的背诵和作业完成情况。

5、多媒体使用,由于学生成绩较差,对英语这门语言的兴趣也不高,因此,除了课上使用多媒体授课以外,还会提前到教室,给学生播放一些简单易懂的动画短片,或者播放一些介绍西方风土人情的记录短片,以提高学生学习兴趣。

6、建议意见,教材习题太少,建议多一本简单的练习册。

推荐第3篇:分级教学利弊辩论

研究揭示“分层教学”弊端,“小组合作”优越性

显著

研究揭示 “ 分层教学 ” 弊端 ,“ 小组合作 ” 优越性显著

英国苏塞克斯大学的学者乔 · 鲍勒的研究显示,混合能力数学班的学生成绩优于分层教学班。一种不是按照能力来划分学生,而是让学生承担不同任务的分组教学法(合成教学法),使成绩较好和成绩较差的学生都取得了显著进步。 新闻回放: 长期以

来,分层教学在英美中小学被视为因材施教的良方,应用广泛,但最近却遭到了一种将能力各异的学生集中在一起的分组教学模式的挑战。这种教学法的名称叫 “ 合成教学法( complex instruction ) ” ,最初是由美国加州的教育学者开创并发展起来的。在加州的研究发现,在混合能力班( mixed- -ability )使用合成教学法的学生,不仅数学成绩优于分层教学的学生,而且还更加喜爱数学,行为表现也更好。

跟分层教学不同,合成教学法把全班学生分成若干小组,每组 4 人,分别扮演组长、协调员、资源管理员、记录员(汇报员)的角色。每个小组要协作完成教师分配的任务,而且,每个人都要为本组其他成员 的学习负责。如果组内有人遇到了困难,其他成员要为他提供帮助。(《 “ 小组合作 ” 挑战 “ 分层教学 ” 》、《研究揭示分层教学的弊端》, 2008 年 10 月 8 日 第 266 期)

分层教学的利与弊

“ 因材施教 ” 一词,出自于《论语 · 为政》,此词虽不是孔子的原话,但是,它却是对孔子教学实践中一条基本原则的准确概括。每一个学生都是有着个性差异的,教师就应该在教学实践中,针对学生的个性特点,有差别的进行有的放矢的教学,使每个学生都能有所长,获得最佳的发展。因此, “ 因材施教 ” 也是我们现

代的教育所应遵循的基本原则之一。

依据这一基本原则,我校对这届初三学生的英语和数学学科进行了分层教学。

作为一名政治教师,虽然没有亲身的经历和体会,但冷眼旁观和冷静思考后,还是觉得这种教学方式有利也有弊。

由于学生对数学和英语学科的学习最容易出现两极分化,那么教师在教学中,势必会倾向于关注中等

注中等学生,教学内容能被大多数学生接受和理解,就算成功了,而这又会导致好生“吃不饱”差生“吃不了”的现象。理论上分层教学最大的好处就是解决了课堂上好生“吃不饱”和差生“吃不了”现象,让教师的教学更有针对性,也应该会使优生更优,差生不差或最起码也能使所有学生会有所提高。 其次,分层教学也应该能激发学生

,分层教学也应该能激发学生的竞争意识,提高学习的学习积极性和主动性。分在 B 班的同学会奋起直追,分在 A 班的同学也不敢掉以轻心,这样互相激励,共同进步。 但在实际中,有时候会听到数学英语教师在抱怨,怎么分层后好象差生更差了,这是怎么回事?究其原因,分层教学也不可避免存在这样的弊端:按照成绩来分

:按照成绩来分班,它让这些孩子感觉自己已经被贴上了 “ 差生 ” 的标签。教育学里的 “ 皮格马利丽翁效应 ” 体现的就是心理暗示的力量。曾有一个教育家说过,对学生来说, “ 积极的暗示胜过消极的指令 ” ,那么,这样的分层,对学生来说就是一种消极的暗示了,它又会产生什么后果呢?显而易见,它会严重伤 害学生的自尊心,使他们丧失自信心,而自尊心和自信心是一个人的精神支柱,是想获取成功的先决条件。没有了他们,学生只会产生严重的自卑心理,最终自暴自弃。一些原本还想上进的学生,也因为进了 B 班,而开始放弃自己。

所以,我认为如何才能让分层教学扬长避短,发挥最佳的效果,是更值得我们去深思和探讨的。

材料三

分层教学的研究与实践已很广泛,似乎已有定论。甘肃省十一五重点课题《数、理、化分层合作教学研究》等课题,也对分层教学理论进行了实践研究。分层教学的理论基础就是面向全体学生,关注学困生,因材施教。但我们对一系列教学测试数据进行分析后,认为这种实践的结果与研究确定的目标相去较远,尤其是学困生转化的目标很难实现,从事课题研究的教师也很困惑。这种分层教学的弊端在哪里,学困生的失缺又是什么呢?

广泛开展分层教学研究与实践,正是在新课程改革中进行的,但新课改教育公平理念又与分层教学很难协调,已受到质疑。分层教学在理论上是可行的,但实际难以操作。当前教育环境下,实施分层教学,有两个弊端:

一是层次界定很难找到标准。动态分组,超分评星,每月总结等等没有标准,勉强分组也不科学,往往使评价半途而废,流于形式。学生的进步是否能及时肯定,适时提高分组的级别也很难做到,学生的分组级别可能一学期也不能改变,会影响学生学习的积极性。评星也会给学生以功利感,造成学生重表扬形式、轻学习本质的坏毛病。

二是实践环节往往变成敷衍。师生都有一种趋利的心理,就是用所谓的事半功倍的方法做事。新课标中提到:人人学有价值的数学,不同的人在数学上得到不同的发展。这样在新课改中,有的教师以“不同的学生有不同的发展”为借口,放弃了对学困生的教育,减少对学生学业成绩的关注。小学生虽然存在个体差异,但作为基础教育,必须有一个统一的最低的课业要求。在小学,每一个学生都应该作为聪明的有学习能力的人,不能动不动就扣以学困生的帽子,分类对待。事实上,分层教学只应是一种教学理念,反映在老师教学时要面向所有学生,心里不能只装着优秀学生,而不是反映在教学组织的形式上。

在新课程的实施中,教师要把握新教材的特点,与传统教材进行比较,正确使用教材,立足课堂,加强辅导,提高课堂质量,减少学困生的产生环境,而不是给学困生打上标签,使困者更困,让他们失缺最微妙的心理平衡,失缺最基础的数学知识,失缺最关键的学习信心,失缺最起码的发展机遇。因而,无论采用什么教学形式与方法,数学教学必须追求三点:

一、追求“数学化训练、生活化应用”。新教材预设的学习情景基本是:“生活化需要加以数学化解释”。可惜学生生活经验不足,不能理解课本的生活化情景,自主探究能力有限,不能从中提炼出数学问题。这就需要教师解释题意,大部分时间浪费在看图说话和理解题意上,对学生的数学思想、数学方法、知识结构的训练不到位,使学生对数学的感知停留在肤浅和表面的层次上。“生活化需要加以数学化解释”,倒不如“数学化训练加以生活化应用”对学生的数学能力培养来得高效、实际。

二、追求最优课堂教学方法。要注意两个方面:算法多样化向算法最优化转变,教法多样化向教法最优化转变,这就需要教师在日常教学中加强教学研究。而加强计算教学,减少学生计算错误,可有效缩小“学困生”的比例。

三、追求最真实的课堂。要警惕教学作秀。日常教学中,教学流程多是情景导入→看图说话→自主探究→合作交流→分层展示→实践活动→开放训练→自主小结。课堂热热闹闹,多动口少动手,数学实质性训练很少,追求教学“理论”上的丰富,不追求学生能力的培养。把课上成表演秀,脱离真实的学生背景,不以学生为本,不把学生的数学发展放在重要的位置,学生能力不能提高。每一个学生都有不同的特点,每一个课堂都有不同的差异,我们需要真实的课堂和实用的理论。

当然,淡化差异,并不是回避差异、漠视差异。在教学中教师要加强对学困生的个别辅导,还可以采用三点措施:

一、相互帮扶,共同进步。可以是优秀生与学困生结对帮扶。对重点和难点内容可组织定点帮扶。也可是同一层次学生结对竞赛。每周进行小组活动,结对互测。个人根据实际自己出题,交换作业,互相点评。还可进行数学兴趣活动。让优秀学生登台讲演,树榜样,活思维。讲思路的过程就是学生认真地想、深入地想、合乎逻辑地想问题的积极思维过程。对于那些基础比较好的学生,就选一些难度较大的题,让他们讲解题思路,从而训练他们深思熟虑。

二、注重完善学生认知结构。教学中既注意教材的阶段性,又注意教材的连续性,对后继教材的重点、难点,注意提前预习。易混淆的内容,着重弄清它们的异同与联系。在教学中进一步引导学生加强知识间的纵横联系,把有关的知识穿成串,形成知识网络。平时教学中做到:低起点,缓坡度,勤练习,精内容,循序渐进,狠抓基础。狠抓基础,首先要注意抓常见问题、重点问题、易错问题,以及解决各类问题的一般方法,不要涉猎大量的特殊技巧,否则会使学困生囫囵吞枣,形成混乱的认知结构。

三、发挥评价的激励作用。根据知识的遗忘规律及时组织复习、强化。对重点和难点进行专项整理和训练,及时回顾。进行专项能力的训练和评价。全面考察学生知识结构可采用试卷形式。可出A、B卷分层检测,先基础后提高,也可按基础题+附加题的形式检测。对成绩较差的试卷先不打分,先老师改后学生独立改错,再回收批改打分。要利用小型检测,让学生获得成功的喜悦,体验到成就感,从而满怀信心学习。

浅议分层教学法之利弊

传统的教师只是教书匠,而现在的教师则同时要成为教学和学习的研究者。教师必须对自己的教学进行研究,成为一个科学研究者,从而能够以一定的理论为基础,灵活地解决教学中的各种实际问题。教师成为研究者,是教师专门化发展的必然趋势。分层教学的实施,恰好为教师的研究创新提供了一个平台。如何调动学生的兴趣和积极性,使学生由“要我学”变为“我要学”;如何减轻A、B班、尤其是A班学生的学习压力,变压力为动力:如何提高c班学生的自尊心等诸多问题,都是教师在教学中应该加以研究的,以便不断总结经验,改进教学,提高教学水平和教学效果。

3 学生成绩有所提高

通过对笔者所在高校几门课程进行分层教学前后的成绩及格率进行对比分析,我们可以看出:学生的及格率提高了近20个百分点,从及格率来看,学生成绩的进步是比较明显的。从这一点可以反映出,实行分层教学,针对不同程度的学生采用不同的教学,以适应不同水平学生的需要,使学生各有所得。由于学生对成绩是非常看重的,因此可以说,成绩的提高,对学生的学习状态是有促进作用的。

(二)不利的方面

1 榜样的缺失

实行分层教学,按学生成绩进行分班,将好、中、差不同程度的学生分成等级。对c层学生而言,同班同学都是差生,那么他们在课堂学习中,则失去了学习的榜样,他们找不到引领他们向上追赶的参照物了。结果有两种情况:一种情况是,对成绩相对较好的学生而言,他们较易得到满足,不再有学习的动力,从学习的角度讲不利于他们水平的显著提高;另一种情况是,对于成绩较差的学生来说,由于同班都是差生,周围有些同学的不努力势必会造成负面影响,以至自己也自暴自弃。

2 学习压力增大

压力一方面来自考试。分层教学中的“滚动制”,使部分学生,尤其是A,B层中较差的学生总是处于紧张状态之中,担心自己被淘汰下去。一旦被淘汰,对学生的自尊心是一种巨大的打击。

另外一方面的压力则来自家长,家长期望值高是导致学生怕考试、进而导致学习压力的最重要的间接原因。当学生考试成绩不好时,最担心发生的事情是父母的责骂,相比之下,老师的批评或同学的看不起处于较不重要的位置。在我国,尤其是中小学,学生的成绩似乎成了唯一可以向父母证明自己成功的事物,同时,家长对子女成长的要求也大多是以成绩为主,而且普遍表现为期望值过高。所以,我们就不难理解为什么那么多学生首先担心的是来自父母的压力。

3 C层学生的自尊心受到一定伤害

分层教学中对学生自尊心的伤害主要反映在c层学生中。学生认为自己在差班,感觉低人一等,被人瞧不起。这种自卑心理,不仅会在一定程度上影响他们的学习,甚至会影响他今后的学校生活,以至一生。

伴随高校的进一步扩招,大学生的数量进一步增加,大学生之间的差异将日趋扩大,虽然分层教学在具有一定的优势同时又具有一些不足,但我们不能“因噎废食”,我们还是应该选择一些合适的课程实施分层教学,在分层教学中注意发扬分层教学的优势,同时采取适当的措施规避或消除分层教学的不利影响。

浅谈分层教学之弊端

摘 要:“因材施教”是一种处理教学中的个体差异的教学原则和教学策略。分层教学是“着眼于学生的可持续性的、良性的发展”的教育观念下的一种教学实施策略,虽然能满足不同程度学生的学习要求,但是也存在一定的弊端。

关键词:分层教学;弊端;全面了解

分层教学就是教师根据学生现有的知识、能力水平和潜力倾向把学生科学地分成几组各自水平相近的群体并区别对待,这些群体在教师恰当的分层策略和相互作用中得到最好的发展和提高。分层教学又称分组教学、能力分组,它是将学生按照智力测验分数和学业成绩分成A、B、C不同水平的班组,教师根据不同班组的实际水平进行教学。

一、分层教学易产生的问题

1.学生之间的差距进一步拉大

由于学生在认知能力、学习习惯、兴趣爱好等方面存在差异,所以在学习中体现一定的差异是合理的,而在分层教学中,教师采用同质分组的形式,一般都是按照学生的成绩将学生分为好、中、差三组,此时,如果教师在教学中不能够采取有针对性的教学方法和手段,不能处理好三组之间的关系,就可能造成学生之间差距的扩大,致使“好”学生越好,“差”学生越差。

2.学生的实际水平难估计,分层上易失误

分层教学的本质是因材施教。分层教学的目的就是根据不同学生的不同情况,指定其相应的学习任务,使其最好的发展。所以在授课之前要对学生进行分层,但是由于有的老师没有对学生进行细致的评价,可能只是听取了别人的一面之词而在学生层次的估计上出现了明显的偏差,或者由于某同学个别科目比较突出而对其估计过高,某同学脑袋灵活、反应快而对其估计过高,对较差的同学要求过低而忽视了这些同学本身的勤能补拙的能力以及其他方面的能力。

3.分层时只注重学生的成绩,而没有考虑到学生的智力、能力、动态发展和自身的选择其他方面的因素

对于很多教师而言,成绩好的就是好学生,成绩差一点的就是差生,而忽视了他们的内在潜质,他们或者很聪明但是还没有意识到学习,或者能力很强朝别的方向发展,而对其一棒子打死这样就会延误他们的发展,再比如有些同学自己很有上进心,很努力,而教师没有考虑到这一点却把他们归到比较低的层次,自尊心受到打击,自信心下降,同样不利于学生的发展。

4.自信心降低,学生学习的成就感降低,阻碍学生的交流

高层次组的学生易产生优越感,容易嘲笑和鄙视低层次的学生,而低层次的学生压力相对较大,容易产生自卑心理,自信心严重下降,往往会在学习过程中知难而退,而且组内交流也会存在一定的困难,从而阻碍了学生之间的交流和相互学习,无法实现高层次带动低层次学习,阻碍了良好人际关系的形成。

5.学生学习主动性下降,多数学生学习只是为了考试,素质教育可能会推向应试教育,影响学生的长远发展

这样最终导致的结果就是学生为了分数而学习,从而使高层次的失去学习的兴趣,低层次的失去竞争的意识,将不利于学生的长远发展。

二、对分层教学的建议

1.教师在对学生分层之前,应该对学生进行全面、充分的了解,不能以偏概全

有的同学某些学科不突出,但这并不等于说他在其他科目的表现都很差;有的同学分数低,并不代表他笨、没有潜力。只有通过对学生细致地了解观察,才能合理对学生进行分层。

2.分层时要充分考虑到学生的各方面因素

不仅要看到学生目前的状况,还要考虑到学生其他潜在的因素。不能以一成不变的眼光看待每个学生,而要以发展的眼光看待学生,对有上升潜能的同学,在分层时要适当对他们提出高要求,对已经取得进步的同学,要及时给他们重新定位,让他们感受到自己的进步。同时,还要考虑学生的心理,如有的学生自尊心强且要面子,就不太宜于把这些学生的层次划分得太低,教师要多方面对学生进行衡量后分层。

3.教师应尽量避免让学生感觉到明显的分层

上课时,教师应该尽量避免让学生感觉到自己相对于别人来说是低层次的,并且应避免将“好学生”“差学生”诸如此类的词语挂在嘴上,以免影响学生的情绪。

论分层教学之利弊

随着近年来的高中扩招,职业学校的办学、发展甚至生存都面临很大冲击,直接体现在生源质量下降、学生学习差距显著。这些现状为我们的教育教学提出了新的问题和挑战。由于同一个班内学生学习基础不同,并且差异很大,教师按统一进度、统一标准进行教学,造成有的学生“吃不了”,有的学生“吃不饱”,教学效果难以保证,在这种情况下,众多中等职业学校纷纷实行了分层教学。 本文立足于北京外贸学校,着眼于2003级英语教学,就分层教学进行研究,采用课堂观察法、问卷调查法、访谈法等研究方法,分析研究了分层教学实施的效果,重点在于总结出分层教学的利与弊。通过研究,发现分层教学在北京外贸学校的实施有值得肯定的一面,但出现的问题也很值得深思。分层教学对满足不同程度学生需要、提高学生成绩以及促进教师成为研究者几方面效果较好,但同时,它使学生之间的榜样缺失、学习压力增大、C班学生自尊心受到影响、学生自信心降低,通过分析研究,得出结论:我校英语分层教学弊大于利。通过分析利弊得失,提出自己的想法和见解,即可尝试班内分层教学。

推荐第4篇:大学英语分级教学

大学英语分级教学实践与问题探讨

大学英语课是大学生的必修的基础课程之一。因材施教原则要求教师在教学活动中实行分级教学,即从学生的实际出发,根据学生学业水平、基础能力等方面的差异,将层次相当的学生集中在一个教学班组织教学,根据不同教学对象的具体情况,采取不同的方式和方法,进行差异性的教育,使每个学生都能在各自原有的基础上得到自己充分的,最好的发展。

一、分级英语教学的实施原则

1.按级组织教学,新生入学后必须参加由学校组织的新生英语分级考试,并参考高考英语成绩进行分级。其中:全体学术史被分在一级水平的约60%;二级水平的为30%;三级水平的约为10%。

2.尽量以系、专业和班级为单位进行教学班的分班,便于学生管理和学生对教学班有归属感和认同感;尽量保持任何教师的基本稳定,便于师生交流、配合,增加教师的责任感,保障正常的教学秩序。

3.大学英语课开设有

一、

二、

三、四四个级别课程,学习时间为一学期,考核合格即可获得规定的4个学分学分。采用动态管理,成绩优秀者可以申请跳级。4.考试采用相同水平测试卷。试卷按照二级学生的水平出卷,涵盖三种层次的教学内容,原则上共有基础知识部分占70%。其中一级班所学内容占70%,二级所学内容占20%,三班所学内容占10%。一般二年级应基本达到英语四级要求,通过国家四级考试。

4.组织教学上,在教材内容选取上,高等级学生可以在深度和文化背景知识方面探索,安排一些课堂实践活动;初级班的侧重点放在教材本身。

二、分级英语教学的好处

将不同认知能力、学业水平的学生放在一起授课,有的“吃不饱”,有的“吃不了”就不可避免。大学实行全新的“分级教学”模式,有效克服传统教学模式带来的这一弊端,使“因材施教”落到实处。

1.实事求是,努力做到因材施教 。学生英语水平的高低是客观存在的,尊重教学规律和直面学生的个体差异,针对学生的不同水平,教师可以采用不同的教学方法,对教材做不同的处理,挖掘学生的潜力,调动各层次学生的学习动力,激发他们的学习积极性,以便每个人都有适合自己的空间来发展自己。

2.以人为本,满足学生的个性需要。学习环境的差异、教育背景的不同、初高中基础的高低,直接造成“90”后的学生个性差异非常的大。如果采用一刀切的混合班制,有的“吃不饱”,有的“吃不了”,两极分化严重,分层次教学利于培养基础较好的学生更加拔尖,树立学习榜样;激发了中等水平学生的学习积极性,百尺竿头更进一步;帮助基础较差的学生消除他自卑情绪和消极行为,重执起自信心;满足不同学生的个性需要。

3.循序渐进,推进大学英语教学改革

“听过会忘,看过记得牢,做才理解。” 这一“学从做中来”的理念贯穿于所有的教育教学活动中。可以调动学生的参与意识,培养学生的应用语言能力。站在学生的角度去想问题,用他们能接受的方式去交流,不要一味的灌输你的想法,要听听他们的意见。排除“一刀切”的上课方式,水平近似的学生在一起不至于会出现只有优秀学生在活动中占主导地位,水平低的学生从头至尾只是旁观者、没机会参与、担心水平差而被人笑话的局面。

4.公平竞争,培养学生的综合能力和团队精神

张扬个性、表现自我,希望获得别人的肯定,这是人的本性,更是“90”后学生显著

的特点之一。通过中国和欧美教育的比较发现,中国的学生普遍缺乏自信。而恰恰对应的是,说好英语没有自信是不行的。“学生的自信源自哪里?”这与学校推崇平等和多样化的教育理念有关。在国内,我们有的老师总爱问学生:“同样的老师教的,你的成绩怎么不如人家啊?”在美国,老师们从来不会这样质问学生。他们不会仅仅用书面考试来评价学生,不会刻意把学生放在一块进行比较。他们的学生没有成绩好坏之分,修完规定的学分即可,而学生的学分来自作业、小组讨论、演讲、考试等多方面,注重培养学生的综合能力和团队合作精神。

三、分级英语教学的弊端

班级学生来自不同地区,受各地区教学质量的影响,水平往往存在较大差异。尤其是热门与冷门专业之间,高考成绩最高与最低之间相差达百分。以班级为单位进行授课,试想一下,这样大差异的学生在一起上课,一样的教学要求、教学内容、教学方法,“齐步走”的结果是,好学生怎么听也不起劲,差学生怎么听也不来劲,大大削弱了教学效果。

1.打破传统的教学模式,带来新问题。分级教学对保证正常的教学秩序带来挑战。如分级分班的原则与方法、课程设置与教材配置、师学的传统观念对分级教学的影响、学生对分级教学班归属感的形成、分级教学给弱势学生带来的负面心理影响、分级教学与国家

四、六级英语考试的关系、学生流动的管理、各相关部门的职责分工、分级教学与公共选修课的衔接等。

2.在教学资源分配和管理方面带来难度。可能会增加教学管理工作的难度。尤其是在排课、学分管理等方面。在安排教师时,可能会出现优质师资短缺的问题。低层次的班级也要考虑安排责任心强、教学水平高的教师,使学生没有不公平的感觉。可能会增加教师的工作量。

3.缺少统一的分级标准,打击学生的信心。“分级对我的心理影响很大。”一位不愿透露姓名的学生说,她的孩子平时其他科目比较好,但英语相对薄弱,她现在烦恼的是:长此以往,是否会对自己的心理造成某种暗示,“反正我英语分到比较差的等级,那就随便学学好了。”低层次学生可能会产生自暴自弃的情绪。

四、新形势下的分级教学的对策

1.制定科学的分层标准。教师需要通过调查和观察,掌握班级内每个学生的学习状况、知识水平、特长爱好及社会环境,将学生按照心理特点分层分组只有做到科学分层,才能为今后的教学目标、施教过程、作业、评价分层的科学性提供基础和保证。。

2.满足各层次学生发展需要。采取多样化的教学方法如小组讨论,英语游戏,英语歌曲比赛等以激发学习兴趣。教师可以在第二课堂提供网络化的学习资源,帮助学生按层选择学习内容、学习进度,激励学生在个性化学习基础上提高自学能力。

3.制定合理的成绩评价体系。对学生的评价,不在于他们掌握了多少知识,而在于他们参与了多少,进步了多少,树立自信等。

总之,大学英语实行分级英语利大于弊,关键的怎样把可能的问题转化为优势,真正,促进学校教学资源整合与师生的良性互动与共进。

推荐第5篇:英语分级教学的问卷调查

英语分级教学的问卷调查

同学你好,为了系统的了解分级教学的效果和实施中存在的问题,我们特别设计了这份问卷,耽误你几分钟时间,感谢你的配合。

级别______ 性别______

问题1:你是否了解大学英语分级教学的目的?

A 很了解 B 了解一点 C 不了解

问题2:你认为大学英语分级教学有无必要?

A 很有必要B 还可以 C.不好,根本没有。

问题3:你是否适应目前的大学英语分级教学?

A 很适应 B 基本适应 C.不适应

问题4:你认为分级教学对学生的学习积极性有没有影响?

A.可以提高学习积极性。B.没有提高学习积极性 C.不清楚

问题5:你认为目前的分级教学对你的英语学习成绩提高是否有帮助?

A.很有帮助 B.不太明显 C.没有帮助。

问题6:分级教学管理对于调动学生学习积极性和鼓励正当竞争有无作用?

A.有作用 B.没有作用 C.不清楚

问题7:大学英语分级课堂是否有吸引力?

A.有吸引力 B.没有吸引力 C.不清楚

问题8:分级教学中课堂讲授应加强哪方面内容?

A.听说 B.综合能力 C.英语过级考试

问题9:你认为目前使用的教材难度是否恰当?

A.适当 B.不适当 C.不清楚。

问题10:教材是否反映了学生的学习需求和学习兴趣?

A.是 B.否 C.不清楚。

问题11:分级教学采取滚动式教学管理方式,即“能者上,不能者下”,你怎么看?

A.鼓励自己进步 B.带来巨大压力C.无所谓。

问题12:分级教学对你的心理产生正面还是负面影?

A.正面 B.负面 C.不清楚

问题13:分级教学是否让你存在心理压力?

A. 是 B.否 C.不清楚

问题14:你认为大学英语分级教学还需要哪些改进?

感谢配合,、祝新年快乐,考试顺利!

推荐第6篇:某人民医院分级诊疗工作总结

XX人民医院分级诊疗工作总结

为贯彻落实《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度的指导意见》及相关文件精神,合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化,深化医药卫生体制改革,促进医药卫生事业长远健康发展、提高人民健康水平、保障和改善民生,做好广大群众心理健康的守门人,给广大人民群众提供便捷、低成本的优质医疗服务,我院自开展分级诊疗工作以来,积极加强与上、下级医院的合作,为辖区广大居民提供了就医方便,从很大程度上解决了居民“看病难、看病贵”的问题,现将实施分级诊疗工作总结如下:

一、总体目标

我院从2016年7月开始启动分级诊疗的各项工作,制定了分级诊疗工作实施方案,不断加强医院能力建设,逐步建立和完善分级诊疗工作制度,以达到双向转诊转院的无缝衔接、区域内就诊率达90%的目标,最终实现 “大病不出县”的工作要求。

二、主要工作措施

(一)强化组织领导

成立双向转诊领导小组,将分级诊疗工作纳入了医院目标管理。医院成立了由院长任组长,分管院长为副组长,各临床科室主任为成员的领导小组。形成由主要领导负总责、分管领导具体抓,医务科具体负责日常工作的良好态势,领导小组下设办公室于医务科。

(二)积极宣传发动

1、加强医院院职工的全员培训。对医院各临床科室、职能科室进行分级诊疗相关知识的培训,让每个职工都能掌握分级诊疗的目的意义和工作措施。

2、采取多种方式向公众宣传。在门诊大厅设置固定的分级诊疗宣传展板,导诊处放置分级诊疗宣传折页供病人免费取阅,各科室及各楼层均有分级诊疗程序、流程图、分级诊疗宣传手册,门诊大厅电子显示屏宣传每天均要滚动宣传分级诊疗的相关知识。

3、召开专题会议安排分级诊疗工作。医院多次召开专题会,对如何开展分级诊疗工作作出周密安排,并多次组织各科室科主任学习上级部门关于分级诊疗的相关文件及传达分级诊疗有关会议精神。

(三)落实具体工作

1.实行首诊和转诊责任制。患者入院时,书面告知分级诊疗政策和转诊转院程序,对不符合转诊条件而要求转诊的患者签订《转诊告知书》,对不遵循分级诊疗原则要求住院的患者,由患者或家属签订因此造成医保不报销的个人承担所有医疗费用的承诺书。各临床科室认真登记转诊转院基本情况、转诊原因、转诊医生交由医务科备案。

2、准确把握双向转诊指征。对全院职工作出要求,人人必须准确把握双向转诊原则,个个掌握上转指征和下转指征。

3、签订双向转诊协议。在2016年7月,我院与南丰镇附近的各乡镇卫生院、签订了双向转诊协议;2016年10月,分别与梧州市人民医院、梧州市工人医院、梧州市中医院、梧州市红十字会医院建立了双向转诊的联动关系,明确了双方职责,为工作的开展提供了坚实的保障,为患者转诊转院开辟了绿色通道。

4、明确职能科室及职责。医务科负责协调和规范管理转诊工作,制定具体实施措施及细则,畅通渠道,减少环节,优化流程,为转诊患者提供方便;汇总上报转诊患者相关信息;定期进行考核评价和督查各科室持续改进。

5、医院由急诊科负责双向转诊接诊。凡是病人转送到我院时,由急诊科统一接诊,接诊室根据患者病情,联系临床科室,将需要住院治疗的患者送入住院科室,不需住院的患者由急诊科直接处理;收集登记转诊患者的信息,建立台账上报医务科。

6、各临床科室确定一名转诊联络员。负责科内转诊患者信息采集,建立科室台账,每周五上报信息至医务科;临床科室需要转出的患者,由主管医生负责联系转入医院及科室,填写“双向转诊单”,并明确治疗评估、后续治疗建议方案等,存根联送达医务科,副联交病人带至转入医院。

7.健全转诊信息报送制度。定期汇总转诊病人情况,每季度就转出病人病情、流向、转诊原因等做好统计分析工作,并形成转诊情况分析报告,并及时向上级报送信息。

(四)强化保障措施

1、提升服务能力。通过对乡镇卫生院及社区卫生服务中心(站)进行技术支持,派骨干定期到乡镇卫生院及社区卫生服务中心(站)进行会诊、带教、培训,并为下转病人的治疗和康复提供技术指导及必要的跟踪服务。同时为下级医疗机构医护人员来我院学习进修提供方便;通过改善自身医疗服务行动,优化服务流程,方便患者就诊;利用信息化加强监管能力,开展临床路径管理、合理用药监管、远程诊疗等,减轻患者负担。

2、层级督查,严格奖惩。对转诊服务工作由医务科制定处罚措施负责日常督查考核,医院对医务科督查落实情况进行检查考核。要求各窗口和临床科室对双向转诊病员认真做好接待工作,细化流程,畅通渠道,减少环节;对协助转诊工作的外院医护人员主动热情,积极配合,提供方便。对填报信息不全或填写不规范的,对报送双向转诊患者信息不及时的、登记不准确、工作台账资料不完整的,对相关人员进行记过处分。

三、规章制度及成效分析

我院制定了“封开县第二人民医院双向转诊制度”及“双向转诊工作考核办法”,自开展分级诊疗工作以来,我院不断完善转诊程序与流程,分级诊疗工作取得了初步成效。

(一)各相关科室职责明确,对本市各乡镇卫生院转入的患者热情接待,做到了及时就诊,优先处置。

(二)双向转诊效果较好。我院转入三级医院和乡镇卫生院的病人都做到了无缝衔接,病人得到了合理处置,费用得到了有效控制。

(三)临床医护人员基本上认识到了分级诊疗工作的重要性,并掌握了分级诊疗工作流程。

(四)通过宣传,社会公众对分级诊疗的认知度逐步提高。

四、存在问题

(一)宣传方式不多,分级诊疗未完全深入人心。公众对分级诊疗目的意义了解不深,也还有基层个别医师对分级诊疗认识不到位、政策不熟悉现象。

(二)临床医生对双向转诊工作责任心不够。个别医生填写转诊单内容不完整,字迹潦草,转诊单保存不当导致收集困难等;少数科室未按照规定及时将双向转诊病人登记信息报送到双向转诊接诊室;下转病人未达到规定的要求。按照上级部门关于分级诊疗有关要求,下转病人比例未达到指标。

(三)医院服务能力有待进一步提高。特别是在急诊、重症、儿科等方面尤为突出。

五、意见及建议

(一)建议政府卫生行政部门按照切实有效推进分级诊疗工作的要求,对基层医疗机构的基本药物目录给予及时合理调整。

(二)建议政府医保机构对民众能够自觉地按照“小病就诊在基层(城市社区卫生服务站和村级卫生室);一般疾病就诊在城市社区卫生服务中心和乡镇卫生院;大病就诊在二级医院;疑难杂症和急危重症就诊在三级医院;康复期与临终关怀患者返回基层医疗机构”的总体要求分级诊疗者,给予适当提高医保报销比例的优惠政策。

(三)建议政府卫生行政部门提供各种媒体全方位加强对切实有效推进分级诊疗工作的宣传力度,做到家喻户晓人人皆知,使民众能够逐步相信城市社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院以及村级卫生室有能力在家门口就能够享受到方便、及时、安全、

有效、价廉的基本医疗服务。引导民众乐意到基层就近就医。

六、下一步工作计划

(一)进一步加大宣传力度。对院内职工更进一步加强全员教育培训,把非专业人员也要一并纳入;对外改善宣传方式,用群众喜闻乐见的方式强化对公众的寒舍,做到家喻户晓,人人皆知。

(二)进一步加大监管力度。定期对分级诊疗工作进行检查指导,对不按分级诊疗规定执行的医生严格按我院双向转诊考核办法处理。

(三)定期召开分级诊疗工作推进会,对分级诊疗存在的问题进行分析,并制定整改措施。

(四)不断改进和完善分级诊疗相关制度及流程,完成分级诊疗工作目标、任务。

推荐第7篇:餐饮单位量化分级工作总结

为了合理配置卫生监督人力资源,科学监督管理,提高食品卫生监督水平和效能,加强对高风险、食品卫生信誉度低的食品生产经营单位的监督,提高食品卫生的整体水平,根据卫生部《关于全面实施食品卫生监督量化分级管理制度的通知》(卫法监发[2003]242号)和《食品卫生监督量化分级管理指南(2007年版)》要求及省卫生厅《关于印发浙江省食品卫生监督量化分级管理实施办法的通知》(浙卫发[2005]228号),结合我市往年量化分级管理工作情况,我局在20XX年度继续开展食品卫生监督量化分级管理,现将主要工作总结如下。

一、统一思想,强化培训,明确工作任务。

我局根据浙江省食品药品监督局《关于印发20XX年餐饮服务食品安全监管工作要点的通知》(浙食药监食[20XX]4号)文件要求,结合我市实际,下发了《关于开展20XX年度平湖市餐饮业食品卫生

监督量化分级管理工作的通知》(平卫[20XX]144号),进一步明确了实施对象、职责分工、工作要求以及工作方法。卫生监督所并8月28日,召开20XX年餐饮量化分级管理工作会议,进行量化培训,布置10年量化工作任务,监督所业务人员、乡镇监督协管员共50余人参加。

5月19日,结合平湖市学校午餐营养与食品安全管理高层论坛,由省卫生监督局孙亮主任医师作了“学校饮食卫生科学管理”的专题报告,着重讲了学校餐饮食品安全规范管理及其“五常法”操作规程。许敏副局长对20XX年中高考保障工作和20XX年度学校食堂量化分级管理工作进行了部署,并对我市学校食堂量化A级单位进行了授牌。

9月15日,市卫生局和市餐饮行业协会联合举办了大中型餐饮单位负责人工作会议。会议总结了我市2009年度食品量化分级管理工作,并部署了今年大中型餐饮业量化分级管理工作。

二、结合专项工作,全面开展量化分级管理工作。

本年度量化分级管理工作,我们主要是在前期宣传培训阶段(8月前)的基础上,在9月-10月份实施提高阶段,市卫生监督所围绕食品安全整顿、小餐饮专项整治、校园健康行专项检查、西瓜灯文化节卫生保障及国庆节前卫生检查,开展了大量技术性指导工作,并完成了量化评分。

从初评结果来看,我市对应量化的1304家单位进行了量化评分,其中达到A级的单位为23家,达到B级的单位为54家,其他1227家均为C级单位。以下分别介绍大中型餐饮单位、学校食堂和其他餐饮单位的量化评分情况。

我市共有大中型餐饮单位(包括集体用餐配送单位)103家,其中应量化单位95家,其中拟推荐为A级的为6家,其中卫康配餐有限公司、圣雷克大酒店、海天配餐、嘉兴市嘉成食品有限公司和和益配餐有限公司2009年度即被评为A级单位,新增的A级单位为平湖市乐乐渔港饭店,该酒店也被评定为我是餐饮五常法推广示范单位之一;达到B级的为15家,其中:嘉兴市港区金都大酒店有限公司、平湖市东湖半岛国际公寓酒店有限公司、嘉兴市港区金旺大酒店有限公司山湾酒楼、平湖市学生营养配餐中心、平湖市当湖金王朝大酒店、平湖市当湖丽景阳光大酒店、平湖市新三伍大酒店、平湖市大拇指美食城、浙江平湖君悦酒店有限公司和嘉兴市浦京大酒店有限公司2009年即为B级单位;新增单位为平湖市新仓镇阿强大酒店、平湖市黄姑镇海天渔港海鲜店、平湖市黄姑镇新雅饭店、平湖市黄姑镇金都渔村饭店和浙江高速投资发展有限公司杭浦高速公路平湖服务区;2009年B级单位中的平湖市全塘镇广电酒家、平湖市新埭镇宝来登大酒店和嘉兴金龙门生态农业有限公司将为C级。

从学校食堂方面看,77家单位中,对应量化的72家进行了量化评分。拟推荐为A级单位的有17家,比2009年度增加1家单位,其中新增A级单位为平湖市林埭中学,该校食堂正在积极推进餐饮业五常法;29家单位初评达到B级,2009年度B级单位新华爱心中学食堂降为C级;其他26家为C级单位。

10-11月份,我局结合全省“十小行业专项整治工作”部署了小餐饮和食堂量化分级管理工作,对1127家应量化单位均进行了量化评分,其中达到3家企业食堂和7家小餐饮店达到了B级单位的要求;其他均为C级单位。

推荐第8篇:某中医院分级诊疗工作总结

XXXX医院诊疗工作总结

为适应医疗体系改革,适应日益激烈的医疗市场环境,缓解老百姓“看病难、看病贵”的问题,我院与多家医院开展了双向转诊服务工作,加强与上级医院合作,指导乡镇卫生院提高业务技术水平,提高患者满意度,现总结如下;

一、工作成绩

我院一直非常重视分级诊疗工作(双向转诊),分级诊疗工作到达了新的台阶,医院成立了分级诊疗领导组织,由医务科具体负责此项工作,定期召开了分级诊疗专题会议,出台了《XXXX医院分级诊疗实施方案》,组织全院医师培训了常见疾病的分级诊疗指南培训。目前我院已经与两家三级甲等医院、XX家乡镇卫生院签订了双向转诊协议,畅通了转诊环节,由专人负责转诊工作。自2014年至今,我院向上级医院转送病人XX人次,其中90%以上病人转到三甲综合医院,其他少部分病人转向专科医院。特别一提的是,我院与XXXX医院建立了医疗协作体,对危重病人、疑难病人诊治开通了绿色通道。接受上级医院转回病人XX人,我院转向各乡镇卫生院4XX人,通过上转病人提前预约,解决了病人到上级医院就诊难、看病走弯路的问题,加强了我院与上级医院的沟通;下转病人使我院与基层医院形成一个有机的整体,同时结合我院派驻对口支援乡镇卫生院的工作帮扶下,使转到基层的病人能够的到连续、完整的治疗。

二、存在的问题

我院能够做到根据病情需要上转病人,但上级医院转回来的病人缺很少。“转上”不“转下”,双向转诊变单向转诊,目前我院大多数急危重症,疑难病人向省级医疗机构转诊,而在大医院确诊后的慢性病和手术后的康复病人,可以转到县级医疗机构进一步治疗的却非常少,由上转下非常难。这说明我们与上级医院沟通还不到位,总体缺乏统一的标准的指挥运作,个别医疗机构没有看参照执行的各项转诊标准,转诊程序和规章制度,卫生管理部门对转诊无法进行有效的指挥和监督。

三、应对措施

为优化我们的医疗服务水平,进一步加强与上级医院及其他医院的沟通,建立互信机制,使上级医院转出的病人愿意回到我院继续治疗。同时我院应继续加强对各基层医院医务人员的培训提供业务、技术上的支持。才能够更好的为广大患者提供高质量、不间断、连续的双向转诊服务,这是我们共同努力的方向。

XXXXXX医院 XX年XX月XX日

推荐第9篇:餐饮单位量化分级工作总结

2010年度餐饮单位量化分级工作总结

为了合理配置卫生监督人力资源,科学监督管理,提高食品卫生监督水平和效能,加强对高风险、食品卫生信誉度低的食品生产经营单位的监督,提高食品卫生的整体水平,根据卫生部《关于全面实施食品卫生监督量化分级管理制度的通知》(卫法监发[2003]242号)和《食品卫生监督量化分级管理指南(2007年版)》要求及省卫生厅《关于印发浙江省食品卫生监督量化分级管理实施办法的通知》(浙卫发[2005]228号),结合我市往年量化分级管理工作情况,我局在2010年度继续开展食品卫生监督量化分级管理,现将主要工作总结如下。

一、统一思想,强化培训,明确工作任务。

我局根据浙江省食品药品监督局《关于印发2010年餐饮服务食品安全监管工作要点的通知》(浙食药监食[2010]4号

)文件要求,结合我市实际,下发了《关于开展2010年度平湖市餐饮业食品卫生

监督量化分级管理工作的通知》(平卫[2010]144号),进一步明确了实施对象、职责分工、工作要求以及工作方法。卫生监督所并8月28日,召开2010年餐饮量化分级管理工作会议,进行量化培训,布置10年量化工作任务,监督所业务人员、乡镇监督协管员共50余人参加。 5月19日,结合平湖市学校午餐营养与食品安华考范文网平湖市新埭镇宝来登大酒店和嘉兴金龙门生态农业有限公司将为C级。

从学校食堂方面看,77家单位中,对应量化的72家进行了量化评分。拟推荐为A级单位的有17家,比2009年度增加1家单位,其中新增A级单位为平湖市林埭中学,该校食堂正在积极推进餐饮业五常法;29家单位初评达到B级,2009年度B级单位新华爱心中学食堂降为C级;其他26家为C级单位。[zk168]我市2009年度食品量化分级管理工作,并部署了今年大中型餐饮业量化分级管理工作。

二、结合专项工作,全面开展量化分级管理工作。

本年度量化分级管理工作,我们主要是在前期宣传培训阶段(8月前)的基础上,在9月-10月份实施提高阶段,市卫生监督所围绕食品安全整顿、小餐饮专项整治、校园健康行专项检查、西瓜灯文化节卫生保障及国庆节前卫生检查,开展了大量技术性指导工作,并完成了量化评分。

从初评结果来看,我市对应量化的1304家单位进行了量化评分,其中达到A级的单位为23家,达到B级的单位为54家,其他1227家均为C级单位。以下分别介绍大中型餐饮单位、学校食堂和其他餐饮单位的量化评分情况。

我市共有大中型餐饮单位(包括集体用餐配送单位)103家,其中应量化单位95家,其中拟推荐为A级的为6家,其中卫康配餐有限公司、圣雷克大酒店、海天配餐、嘉兴市嘉成食品有限公司和和益配餐有限公司2009年度即被评为A级单位,新增的A级单位为平湖市乐乐渔港饭店,该酒店也被评定为我是餐饮五常法推广示范单位之一;达到B级的为15家,其中:嘉兴市港区金都大酒店有限公司、平湖市东湖半岛国际公寓酒店有限公司、嘉兴市港区金旺大酒店有限公司山湾酒楼、平湖市学生营养配餐中心、平湖市当湖金王朝大酒店、平湖市当湖丽景阳光大酒店、平湖市新三伍大酒店、平湖市大拇指美食城、浙江平湖君悦酒店有限公司和嘉兴市浦京大酒店有限公司2009年即为B级单位;新增单位为平湖市新仓镇阿强大酒店、平湖市黄姑镇海天渔港海鲜店、平湖市黄姑镇新雅饭店、平湖市黄姑镇金都渔村饭店和浙江高速投资发展有限公司杭浦高速公路平湖服务区;2009年B级单位中的平湖市全塘镇广电酒家、平湖市新埭镇宝来登大酒店和嘉兴金龙门生态农业有限公司将为C级。

从学校食堂方面看,77家单位中,对应量化的72家进行了量化评分。拟推荐为A级单位的有17家,比2009年度增加1家单位,其中新增A级单位为平湖市林埭中学,该校食堂正在积极推进餐饮业五常法;29家单位初评达到B级,2009年度B级单位新华爱心中学食堂降为C级;其他26家为C级单位。

10-11月份,我局结合全省“十小行业专项整治工作”部署了小餐饮和食堂量化分级管理均进行了量化评分,其中达到3家企业食堂和7家小餐饮店达到了B级单位的要求;其他均为C级单位。平湖市卫生局

2010年12月26日

推荐第10篇:交通事故分级

事故分级

根据道路交通事故的严重程度、涉及范围等,划分为特别重大道路交通事故(I级)、重大道路交通事故(Ⅱ级)、较大道路交通事故(Ⅲ级)和一般道路交通事故(Ⅳ级)四级。

(一)特别重大道路交通事故(I级)。有下列情况之一的,为特别重大道路交通事故:

1.已经或可能造成30人以上死亡,或100人以上重伤的;

2.运载危险品车辆发生道路交通事故,已经或可能造成特别重大危害和损失的;

3.因道路交通事故引发不稳定事件,已经或可能造成特别重大危害和损失的。

(二)重大道路交通事故(Ⅱ级)。有下列情况之一的,为重大道路交通事故:

1.已经或可能造成10人以上、30人以下死亡,或50人以上100人以下重伤的;

2.运载危险品车辆发生道路交通事故,已经或可能造成重大危害和损失的;

3.因道路交通事故引发不稳定事件,已经或可能造成重大危害和损失的;

4.其它严重的道路交通事故。

(三)较大道路交通事故(Ⅲ级)。有下列情况之一的,为较大道路交通事故:

1.已经或可能造成3人以上、10人以下死亡,或10人以上50人以下重伤的;

2.运载危险品车辆发生道路交通事故,已经或可能造成较大危害和损失的;

3.因道路交通事故引发不稳定事件,已经或可能造成较大危害和损失的;

4.其它较严重的道路交通事故。

(四)一般道路交通事故(Ⅳ级)。有下列情况之一的,为一般道路交通事故:

1.已经或可能造成3人以下死亡,或3人以上、10人以下重伤的;

2.运载危险品车辆发生道路交通事故,已经或可能造成一定危害和损失的;

3.因道路交通事故引发不稳定事件,已经或可能造成一定危害和损失的;

4.其它一般的道路交通事故。

第11篇:分级诊疗

分级诊疗是按照疾病的轻、重、缓、急以及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,常见病、多发病在基层医院治疗,疑难病、危重病在大医院治疗。逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医制度,形成“小病在基层,大病到医院,康复回社区”的就医格局。分级诊疗是为确保基本医疗保险制度规范运行,切实减轻城乡参保居民医疗费用负担,引导城乡居民根据病情需要,合理、有序地选择医疗机构就诊的一项制度措施。

1.广泛宣传,开展健康知识教育。

要向民众广泛宣传各级医院的功能定位、服务内容、服务项目、诊疗病种、专科开展情况、双向转诊制度等相关知识,转变居民就医观念,合理引导民众分级诊疗。要向民众广泛宣传常见病、多发病基本常识和日常生活健康知识,争取心中有数,遇事不慌,选择有度,有序就医。避免“全省人民上省立,全国人民去协和”的现象。

2.加强基层医疗技术力量的培养,加大基层医疗机构的投入。

分级诊疗成败的关键在于基层医疗技术力量的强弱,基层医疗技术力量直接决定居民分级诊疗的信心,因此提高基层医疗服务能力是分级诊疗的核心内容。

(1)引进人才。根据国家规定,每万名居民配备2-3名全科医师,1名公共卫生医师。我市社区医疗服务中心人员配置严重不足,难以完成居民健康档案,慢性疾病管理等大量社区入户随访工作,这也是社区医疗服务中心信任度不高的原因之一。

(2)培养人才。省市级医院有指导、培养基层卫生人才的义务,要主动接受基层医院人才的进修培训。要建立基层医院人才与省市医院人才轮转培训机制,缩小基层人才与省市人才的水平差距。

(3)稳定人才队伍。政府要加大投入制定基层人才优惠待遇政策,在工资待遇、职称晋升、创业基金等方面给予一定的政策倾斜。要强化对人才的规范化管理,完善人才流动约束机制。防止在合同期内人才单方违约。

(4)加强上级医院对基层医疗机构的扶持力度。要落实省市医院扶持基层卫生政策,派出的医生必须具备较强的业务工作能力。省市卫生部门应不断提升下基层帮扶的质量,提高基层医疗水平,为有效合理的分级诊疗奠定技术基础。

3.基层卫生服务中心的药品种类无法满足需要。

社区医疗服务中心实行的是国家基本目录用药,许多在医院广泛使用,疗效良好的药品都不在这个目录内,导致一些慢性病患者不得不去医院排队买药,违背了社区医院和大医院分流病人的主旨。

4.转变工作机制,建立适合各地实际的分级诊疗制度。

(1)建章立制。要由政府卫生行政部门牵头制定分级诊疗工作指导意见和实施办法。要制定双向转诊标准,以及考核、评估的方法,制定双向转诊的约束制约机制。

(2)完善信息系统建设。依托信息平台为双向转诊、分级诊疗提供信息技术支撑。各医院应加强分级诊疗科的管理,接收转诊患者,建立绿色通道,确保转诊顺畅。要整合居民个人卫生信息,丰富健康档案,实现资源互通、共享。

(3)完善财政补偿机制。财政补偿机制的完善程度是决定医改成败的关键,合理的财政补偿机制的建立可以避免各级医院的趋利行为。各级政府必须出台各级财政最低补偿标准、财政支出比例和补偿方向,制定有效的监督制约机制。

(4)要完善新农合、医保患者的报销机制。要用经济的杠杆落实分级诊疗制度,缓解大医院“看病难”,基层医院“吃不饱”的现状。要降低基层医疗机构的报销准入门槛,提高基层医院报销比例,使更多的居民“得实惠于基层”。

(5)要加强分级诊疗的监督指导。各级卫生行政部门牵头,医保、农医保配合,根据分级诊疗工作的指导意见和实施方案,定期对各级医院的分级诊疗工作开展督查,及时发现问题并进行整改,确保各级医院诊治病种分流合理、就诊有序,合理利用有限的医疗资源。

分级诊疗制度是本次医改全新的理念,是实现医疗资源合理利用的有效方法,这是一个长期的过程,不能一蹴而就,只能根据各地的实际情况,积极探索,采取不同的方式、方法,因地制宜地开展工作,只要政府重视,部门积极参与,统筹协调,正确引导,全社会齐心协力,分级诊疗工作一定能稳步推进。

第12篇:分级护士

目前,临床护理工作存在着这样的情况,护理人员无论工作经验如何,学历高低,都从事打针发药等技术含量相同的工作。护理人员的能力得不到很好的发挥,潜力得不到充分的开发,长此以往,势必造成人才流失,人力资源浪费。因此,护士分层次管理就成为了当务之急。

首先,从医院来讲,医院应将护理岗位工作职责要求与护士分层次管理有机地结合起来,对护士实行按学历水平、工作经验、专业技术水平分层次上岗,实现护理管理模式的跨越。这样可以调动临床护士的主观能动性,做到人尽其才,才尽其用,按职取酬,充分发挥不同层次护士的作用,真正实现人才留得住、用得上。

其次,患者是护士分层次管理的直接受益者,病人的基础护理、执行医嘱的治疗工作和提供个性化康复指导的健康教育工作都有专人负责,那么,患者将得到更全面、更贴切的人性化护理,医院也会得到社会的认可和好评。

再者,在以前的管理模式下护士吃的是大锅饭,高年资高学历的护士与低年资低学历的护士无论是在工作和工资上没有差别,这势必造成高年资高学历人员心理上的不平衡,使她们看不到未来,失去继续进步的信心和勇气。如果实现护士分层次管理,将会有效地促进低层次护士积极进取,高年资高学历护士也会信心百倍,充分体现自己的价值。

总之,分层次管理护理人员能降低护理成本,保证护理质量,体现护士价值,实现医院发展与护士自身发展的和谐统一。

一、护士分层级管理及培训的组织实施

(一)成立护士分层级管理领导小组

(二)护士分层级管理及培训工作小组职责:

1、制订护士分层级管理实施方案及培训的相关制度;

2、协调实施过程中的遇到的问题;

3、对实施过程和效果进行评价及分析并提出持续改进措施;

4、组织实施护士分层级的培训及指导;

5、组织对各层级护士的考核及晋升评定;

6、指导各层级护士的绩效分配。

二、护士分层级管理及培训的实施方案

根据各层级护士的工作要求,将护理人员分成四个层级,各级护士分层如下:

(一)一级护士:

1、定义:所有尚不能独立承担初级护士工作(如独立进行一般护理、独立担任护理班次)的护士。

2、任职条件:

(1)未取得护士执业资格证进入医院工作的护士;

(2)取得护士执业资格证后在院工作但尚未获得初级护士资格的护士(如见习期护士);

(3)初中及以上学历,由医院护理部统一招聘的护工,有专业技术知识者优先。

3、工作职责:

(1)经培训合格后可独立完成患者的生活护理如喂饭、洗浴、普通翻身等。

(2)具有护理专业中专及以上学历者在执业护士当面指导下完成一般护理操作,如静脉输液、皮下注射、鼻饲、喂药等护理操作。

(3)以适宜的沟通方式与顾客进行沟通。

(4)遵守医院和科室的规章制度和操作规程。

(5)遵从信息保密和安全制度。

(6)完成助理护士的学习及培训计划。

4、考核晋升一级护士条件:

(1)认真履行本岗位工作职责,积极协助其他护士及工作人员完成本科室工作,不独立进行本岗位职责范围之外的护理工作。

(2)在规定的时间内完成护理部门的岗前培训和教育,完成每年的全院性护理继续教育学分并通过规定的考核。

(3) 3个月试用期满考核合格。

(4) 满6个月的护士经绩效考核合格。

(5)工作一年见习期满,各项考核合格。

(6) 优先获得晋级资格的条件:

A.工作满半年;

B.履行本岗位工作职责表现突出,成绩优异,且绩效考核成绩优异。

C.修完本级培训课程且各项考核成绩优异。

D.取得护士执业资格证书。

E.符合优先晋级的其他条件。

5、一年见习期满,延期晋级的情况(符合其中一条):

(1)履行岗位职责不到位或越位,一年内有责任投诉达3次及以上,或工作失误造成医疗损害事件、重大不良影响事件。

(2)未完成培训课程或考核不合格者。

(3)未取得护士执业资格证书的中专及以上护理专业人员。

(4)医院规定的其他情形

1.建立临床护士分层级管理制度的目的是根据护理人员的不同能级,设立专科护士、高级责任护士、初级责任护士、助理护士等不同层级护理岗位,给予不同的工作权限,履行不同的岗位职责和工作任务,满足不同患者、不同疾病及病情的需要,确保护理质量。在层级管理体制中,护理人员结构形成梯队,专业分布合理,并与所实施的等级护理和专科护理相适应。

2.临床护理文书设置了使用权限,不同层级的护士选用不同的护理文书单。专科护理单、健康教育单一般由高级责任护士岗位以上的护士选择使用,使用前护理部要组织质量管理委员会的护理文书管理小组和相应专科护理小组的人员学习,并对使用者进行培训,之后还要

通过上述两个小组不断跟进评价,根据反馈结果反复培训和学习

第13篇:安全隐患分级

青海煤业鱼卡有限责任公司 安全隐患分级管理办法(试行)

司属各单位:

为加强企业安全生产管理,认真贯彻“安全第

一、预防为主、综合治理”的安全生产方针,加强安全监督检查,加大隐患排查整改力度,及时消除事故隐患,明确和落实各级安全生产责任,保障员工生命、健康和企业财产安全,根据《安全生产法》、《煤矿安全规程》、国务院安委会办公室《关于印发的通知》(安委办„2014‟20号)和《关于继续深入开展煤矿隐患排查治理行动的通知》(安委办函„2015‟25号)及青海省能源发展(集团)有限责任公司《安全生产管理制度》要求,结合我公司安全生产实际,特制定本制度。

一、组织机构及职责

(一)成立公司隐患排查治理领导小组: 组 长:总经理

副组长:党委书记 安全副总经理

成 员:各分管副总经理 总工程师 各部室负责人 各基层队主管队长

领导小组下设办公室,办公室设在安全环保监察部,负责日常安全生产隐患排查治理、监督检查和考核工作。

(二)职责:

1、总经理对隐患排查治理工作负主要责任。负责全面安排隐患排查治理工作,对隐患排查治理工作进行领导、监督和协调,并负责隐患排查整改所需资金的安排。

2、安全副总经理对全矿井隐患排查治理工作负全面责任。负责组织人员制定隐患整改方案、安全保障措施,对隐患整改方案和保障措施的落实进行监督检查,定期组织开展隐患排查工作。

3、总工程师、副总工程师负责制定隐患整改方案、安全保障措施,对“一通三防”、地测防治水、掘进方面隐患整改负全面责任。

4、生产副总经理负责隐患整改人力、物力的调节,对采煤方面隐患整改负全面责任。

5、机电、机运副总经理负责隐患整改所需设备、材料的采购和调配,对机电、机运方面隐患整改负全面责任。

6、安全环保监察部负责对隐患整改方案、安全措施的落实、执行情况进行监督,对整改完成情况进行检查,负责对重大安全隐患的上报及整改完成情况的上报。

7、各职能部室负责分管业务范围和系统内隐患整改工作的落实和监督检查,对分管业务范围和系统内隐患整改工作负主要责任。

8、各基层队主管队长负责分管系统内隐患整改工作的具体落实,明确隐患整改责任人,对分管业务系统内隐患整改工作负全面责任。

二、隐患定义和分类

(一)定义

安全生产隐患是指矿井上下生产现场、系统、生产工艺、技术管理、自然环境、设备设施上存在的可能导致安全事故的问题。

(二)隐患分级

安全生产隐患分为红色预警、黄色预警、蓝色预警。 红色预警为特别监控的重大安全生产隐患,应立即停止全矿井或危险区域内所有生产、施工,报告集团公司,并由主要负责人组织制定安全隐患治理方案。治理方案应包括目标、任务、负责机构、人员、资金、时限、下井人数、整改作业范围、安全措施和应急预案等内容。治理方案必须经集团公司相关部室负责人审批后,由公司安全副总经理和分管副总经理组织实施,总经理对本级别安全隐患实施动态监控。

黄色预警为重点监控的安全生产隐患,安全隐患须在一定期限内完成整改,存在安全隐患的作业场所应在整改期间内停止作业,由分管副总经理和分管部室负责人督促整改,安全副总经理负责监督检查和整改验收,验收合格后方可恢复作业,安全副总经理对本级别安全隐患实施动态监控。 蓝色预警为一般监控的安全生产隐患,安全隐患可立即或现场整改。由分管部室或安全环保监察部负责落实整改、验收,并将整改情况报告安全副总经理,安全环保监察部和分管部室负责人对本级别安全隐患实施动态监控。

(三)隐患分类

1、“一通三防” (1)红色预警

A.巷道贯通无调风措施或未按措施执行造成风流紊乱; B.巷道严重失修,造成进回巷通风风量不足; C.采掘工作面进入瓦斯异常区域未制定专项排放瓦斯措施或未按措施执行。

(2)黄色预警

A.采区变电所未实行独立通风或通风风量不足; B.作业地点风量不足或风速不符合规程规定; C.矿井主通风机未按规定定期进行检修维护;反风装置、设施不完好;

D.采掘工作面出现违反规程的串联通风; E.在瓦斯超限区域内作业或进入栅栏内作业; F.采掘工作面顺槽、主要运输巷道、回风大巷未按规定设置防尘管路;不按规定定期进行除尘;水压、水量不足。

(3)蓝色预警

A.掘进工作面随意停电停风;风筒破口造成掘进头风量不足;风筒末端距茬子头距离超过规程规定;局部通风机出现循环风;临时停风地点未按规定停电、撤人、不设置栅栏挂警示牌;

B.通风系统中出现同时打开两道风门或私自破坏、损坏通风设施造成风流短路;

C.掘进工作面局部通风机未安装“双风机、双电源”;电气设备未安装“风电”、“瓦斯电”闭锁或闭锁失效;

D.瓦检员配备数量不足;瓦检员漏检、假检; E.未按规定设置、配备、标校检测监控设施、器材、仪器仪表;

F.巷道停风24小时以上未按规定进行封闭; G.系统内未按规定进行除尘;

H.矿井隔爆设施、洒水降尘设施未按规定设置或不能正常使用;

I.采掘、运输设备不按规定使用喷雾降尘设施;干式打眼;

J.井下动火作业无措施;作业现场无瓦检员;未按措施要求采取防火措施。

2、爆破 (1)黄色预警

A.作业现场雷管、炸药存储数量超过规定(雷管不超过200发;炸药不超过48Kg); B.使用不符合规程规定的爆破材料,器材。 (2)蓝色预警

A.爆破员未按规定培训持证上岗;

B.爆破母线长度达不到规定要求;爆破撤人距离不够;爆破母线有明线接头;爆破器不符合规定或失爆;爆破作业未按规定设置警戒;

C.不按规定处理瞎炮、残爆;放明炮、糊炮、炮眼深度不够或封泥长度不足爆破;

D.爆破作业不按规定执行“一炮三检”、“三人连锁放炮”、“三保险”制度;

E.雷管、炸药、炮头混放、乱放;雷管箱与炸药箱间距不符合规定;

F.擅自将火工品带到地面。

3、防治水 (1)红色预警

A.开采受承压水威胁严重的煤层或开采区域周边采空区内有积水,未采取“预测预报,有疑必探,先探后掘,先治后采”和“防、堵、疏、排、截”综合防治水措施;

B.未查明矿井水文地质条件和采空区、相邻矿井及废弃老窖积水等情况而组织生产; C.受承压水威胁的采区或工作面未按规程规定设置防水设施,未完成防治水工程而强行生产的;

D.受老空水威胁的采、掘工作面进入警戒线、探水线,未按规定探放水;

E.受含水层、陷落柱、断层、表土松散层等水体威胁的采、掘工作面,未按规定进行探、放水;

F.矿井涌水量、含水层水位等动态观测系统不健全或不按规定监测。

(2)黄色预警

A.采区水仓、中央水仓容量达不到规定要求或清淤不及时,淤积物厚度超过水仓高度的30%;

B.发现突水预兆不及时汇报、不及时采取措施。 (3)蓝色预警

A.未制定防治水应急预案或每年雨季前未组织水害应急救援预案演练。

4、运输 (1)红色预警

A.斜巷未按规定设置防跑车装置或装置失效; B.绞车、钢丝绳、轨道、车辆、联接装置不符合国家标准、行业标准,不完好使用,不按期进行检测;

C.小绞车固定不符合规定;未进行验收进行使用; D.斜巷未按规定设置躲避硐室。 (2)黄色预警

A.斜巷“一坡三挡”设施损坏或不按规定使用; B.使用不合格、磨损严重的联接环和销子;超挂车辆;不使用保险绳;

C.斜巷运输信号装置不按规定设置;声光信号不齐全有效。

(3)蓝色预警 A.电机车闸、灯、铃、撒砂装置等不完好;

B.轨道铺设质量不合格;接头扣件不全,错差连续3处超过规定;

C.车辆装载严重超高、超宽;运送大型设备不使用专用车辆,无安全措施;

D.运输设备与巷道左右两侧间距不符合规定; E.架空乘人设施安全保护装置不灵活或不按规定定期检测;

F.检修设备无专项安全措施;未按规定停电闭锁; G.跨越运输设备无行人过桥; H.运输皮带各类保护装置失效; I.大倾角皮带重载停机。

5、机电 (1)红色预警

A.矿井主排水泵排水能力达不到要求;未按规程规定设置排水泵;备用水泵不完好;

B.矿井主通风机未按规定进行检修和检测;备用风机不完好;

C.矿井备用发电机不完好;不按期进行启动演练;燃油配备不足;

D.压力容器未按规定定期进行检修和检测;压力表未按规定进行标校;压力表失效;

E.电气设备高压防护设施未定期进行检验; F.使用国家明令淘汰的设备。 (2)黄色预警

A.擅自调整、甩掉电气保护装置; B.绞车钢丝绳未按规定定期进行更换;磨损、断丝超过规定未及时进行更换;

C.主通风机在规定时间内未进行倒换;

D.电气设备保护装置、闭锁失效;电气设备、电缆漏电; E.转载机上安装有破碎机时,未设置防止人员进入的安全防护装置或防护装置不起作用;

F.机械传动部位无安全防护设施。 (3)蓝色预警

A.电气设备失爆;无接地保护装置;

B.电气设备和电缆未按《煤矿安全规程》规定进行试验; C.掘进机停机后铲板、截割头不落地;

D.检修采煤机、掘进机、输送机等设备不停电闭锁。

6、采煤、掘进 (1)红色预警

A.采掘工作面无作业规程;地质条件发生变化未及时补充安全措施;未按规定时间(2个月)进行复审;

B.新工作面未经验收组织生产; C.采掘工作面 (2)黄色预警

A.综放工作面超前支护长度、数量不符合规程规定; B.巷道过破碎带、断层带、压力显现段未采取加强支护措施;

C.工作面后部悬顶面积超过规程规定,未及时采取强制放顶措施;

D.巷道来压变形,断面小于原设计断面1/3未及时处理; E.未按要求对巷道顶板进行离层观测; (3)蓝色预警

A.综采工作面泵站压力小于30MPa;乳化液浓度不符合要求(3%-5%);

B.支架顶梁接顶不严;相邻两架错距超过侧护板高度2/3;

C.综采工作面伞檐长度超过3m,宽度超过0.5m未及时处理;

D.采煤工作面安全出口与巷道连接处20m范围内的巷道高度,达不到1.8m,人行道宽度小于0.8米;

E.工作面倾角大于15°时,液压支架未采取防倒、防滑措施或工作面倾角大于25°时,工作地点上下未采取安全、可靠、有效的防滑、防矸等措施;

F.掘进巷道未按规定使用前探梁;

E.锚杆、锚索、架棚、喷浆巷道支护不符合作业规程; F.返修巷道不按规定补打锚杆;

G.掘进巷道控顶距大于规程规定;两墙部未按规定及时进行支护;

H.巷道三岔门、四岔门等特殊地点未采取加强支护措施;

I.锚杆、锚索支护巷道未按规定进行拉拔力实验,无实验记录;

第14篇:护理分级护理

关于实行无陪护护理的问题

年初,卫生部首次作出规定,明确将病人的面部、口腔清洁、喂饭、

翻身拍背等床旁基础护理内容纳入护士工作职责。“优质护理服务示范工程”活动规定,护理的级别分为四级。如对特级、一级护理的患者,护士晨间给他们梳头、面部清洁、口腔护理各一次,晚间还要进行面部清洁、口腔护理等四项服务。每周要帮助患者床上洗头一次,需要时还要进行指、趾甲护理。除了这些日常的清洁外,护士还得帮助患者进行翻身日常护理治疗等,这一话题也由此引发一次关于生活护理的讨论。

有利的一面:1有社会学家指出,随着我国家庭结构的变化,老龄化社会的步入,以后一对年轻夫妇要对应双方父母四个老人,很难出现以前一个老人生病,全家几个姊妹兄弟轮班陪护的局面,这样实现“无陪护”病房是大势所趋。而且在医院的医疗服务中,护理人员与患者的接触最直接。

2基础护理不只是简单的生活护理;而是要以专业能力和专科知识做支撑来从事基础护理。另外,做好基础护理是落实整体护理的切入点,是促进医患和谐的重要途径。做好基础护理,不仅能拉近护士与患者空间上的距离,更可以拉近护士与患者情感上的距离。

3如果实施后探视病人与护理病人的家属减少了,可使病区更安静,有利于护理人员集中精力制订治疗方案,实施护理操作,书写护理病历等,还可以减少病房中的致病菌,避免院内交叉感染

4可以 解决“一人住院、全家上阵”的难题, 以前家人住院,家属要送菜送饭、请假陪护,如果家属没时间照顾,病人生活又不便的,还要请人照料。“无陪护”的试行,给家属减负,让“一人住院、全家上阵”之难成历史。

5护士为患者实施基础护理,进行生活照顾,能够通过自己的专业知识,有效掌握病人第一手病情资料,及早发现患者的临床病情变化,并提请医生进行及时处置。另外,对患者的心理护理和康复指导也渗透在护士对患者无微不至的照顾中。 不利的一面:1是“生活护理”中包含的“无性别护理”内容。根据“无性别护理”的要求,给男病人洗澡擦身、解决大小便等也是护士服务的内容。这会使一些女护士感到无法接受。

2人手不够以前一个病区只要

7、8个护士就足够了,现在如果增加了生活护理一个病区10来个护士还可能觉得人手紧张。

再次不少一些刚从学校毕业的护士表示,如果把主要精力放在从事病人生活方面的护理,跟人洗脸刷牙“有点大材小用,甚至感觉自己低人一等”

3会有一些家属的不信任,觉得自己不在病人身边护士工作会偷工减料

虽然实施后会有一些困难但是充分认识基础护理在实施整体护理中的作用从基础护理入手,以满足病人需求为突破口,重点落实解决病人家属担心的问题,制订标准使基础护理各项措施从制度上得到保证。随着医学模式的转变和观念的更新,基础护理工作也应注意病人的生理、心理、社会的整体性以满足病人的心理需求,使病人和家属感到方便、放心。

第15篇:分级诊疗

分级诊疗:重构医疗服务体系

中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2015-01-09

今天,全国卫生计生工作会议如期召开,各地卫生计生系统主要负责人齐聚一堂,总结20

14、展望2015。此次会议召开前,本报记者兵分多路,采访撰写了本组专稿,为卫生事业一年来的发展留下墨迹。

2014年,分级诊疗是最受关注的医改热词。勇于先行先试的省(区、市)实施方案虽各有侧重,但目标都是指向构建起基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗体系,让城市大医院尽快摆脱“战时状态”,以期有效解决老百姓的看病难、看病贵问题。

发挥医保杠杆作用

转变患者就医观念

拥有70万平方公里土地、仅有500多万人口的青海省,凭借“船小好调头”的优势,成为第一个全面推行分级诊疗的省份。该省在制定相关制度时最核心的就是发挥医保的经济杠杆作用:城乡居民参保患者需住院,首诊应选择在一级定点医疗机构;如病情需要转院,先转到二级定点医疗机构诊治;若病情需要继续上转,再转到三级定点医疗机构诊治。不经转诊发生的医疗费用,医保不予报销。

青海省卫生计生委主任张进京介绍,在分级诊疗制度实施的同时,青海省还制定了二级及以上医疗机构出入院诊断符合率不低于95%,一级及以下医疗卫生机构不低于90%等9项控费措施。与制度实施前相比,该省三级医院和基层医疗卫生机构住院人次、医保基金支出实现了“两升两降”,即三级医疗机构住院人次和医保基金支出比例分别下降了3.5%和2.6%,基层医疗卫生机构分别上升了10%和6.5%。群众就医习惯逐渐发生转变,基层服务能力逐步得到提升,分级诊疗的就医新秩序正在形成。

2014年10月,四川省开始推行重在强化医保报销政策杠杆作用的分级诊疗制度。该省卫生计生委主任沈骥说,四川省分级诊疗制度的一大特色在于发挥大型公立医院在分级诊疗制度建立中的关键作用,加强与基层联动的预约诊疗。三级医院要逐步减少普通门诊挂号,将更多的号源预留给转诊病人,到2015年年底,门诊转诊量力争达到50%左右,逐步实现大医院门诊只接诊基层转诊病人和急危重病人的目标。

甘肃省的分级诊疗实施方案首先明确了各级医疗卫生机构的职责分工和门诊、住院病人合理分布目标:村卫生室或社区卫生服务站做好小伤小病的门诊治疗和应急处臵等,承担50%左右的门诊就诊量;乡镇卫生院或社区卫生服务中心要开展50种常见病、多发病的诊治,开展一级、二级手术,承担40%左右的门诊和住院就诊量;县级医院要开展100种常见病、多发病的诊治,开展三级及以下手术,承担10%左右的门诊和50%左右的住院就诊量。

甘肃省卫生计生委主任刘维忠介绍,凡符合分级诊疗病种诊断的新农合患者,原则上只能在参合地相应级别的定点医疗机构就诊,不得越级诊疗。执意要求转诊并经过医疗机构、新农合管理机构审批同意转诊的分级诊疗病种患者,新农合资金只按照该病种在转出医疗机构定额标准报销,并逐年降低比例。同时,医疗机构将签约服务范围内病种向外转诊的,新农合管理机构按一定额度扣减医疗机构垫付的新农合补偿资金。

推进优质资源下沉

提升基层服务能力

构建分级诊疗体系的关键在于尽快提升基层服务能力,提高老百姓对基层医疗卫生机构的信任度。为此,山西省大力推进医疗卫生工作重心和优质医疗资源下沉,把超过九成的卫生经费投向基层。

山西省卫生计生委主任卫小春介绍,2014年,山西省累计筹集卫生经费28.6亿元,较上年度增长11%,远高于省本级公共支出0.5%的增长幅度,其中投向县级及以下基层医疗卫生机构的经费占90.64%。该省还通过出台30条具体举措,以经费投入为导向,统筹推进服务、人才、培训、设备、信息等各类优质医疗卫生资源向基层下沉。

本着集中力量办大事的思路,山西省安排专项资金用于基层人才培养、医联体建设、县级医疗机构服务能力提升,以及集中连片贫困地区中医药适宜技术的推广。在全省组建了20个医联体,覆盖二级医院96家,建设了7个省级医院对口支援县级医院远程会诊系统,启动了首批30个县级临床重点专科,90%以上的基层医疗卫生机构掌握了6项以上中医适宜技术,60%以上的村卫生室能提供中医药服务,为3190个村卫生室购臵了简易中医设备,并在18个县开展了新农合按病种分级诊疗试点。

在经济发达的浙江省,2014年致力于继续把“双下沉、两提升”工程推向深化。该省卫生计生委主任杨敬介绍,为推进城市优质资源下沉,全省共计47家县级医院与城市医院形成紧密型合作办医关系,建立了以理事会、监事会、医院管理层为主要管理组织的法人治理结构,积极探索双向转诊机制,出台专门考核办法规范下沉工作。为积极引导卫生人才下沉,严格落实城市医生到基层服务、住院医师规范化培训合格人员到基层实践服务等制度。浙江省还在24个合作办医的县(市、区)和温州市、绍兴市、义乌市开展了分级诊疗试点。

杨敬说,为促进县域内分级诊疗的实现,浙江省在县域范围内建立起了技术设备共建共享、人员流动灵活顺畅、区域发展联动均衡的新机制,指导和督促17个县(市、区)深化县乡村医疗资源统筹配臵改革试点,累计建立县域内临床检验、影像会诊、消毒供应、会计核算等资源共享中心69个,并完善了县域卫生人才招聘、编制管理、人员流动等政策。

刘维忠表示,为了提升基层医疗卫生机构服务能力,甘肃省在发挥医保支付杠杆作用的同时,还配套推出了医师多点执业规定、多点执业医师考核暂行规定等举措:实施支援农村卫生工程医师、省市级医疗机构副高级以上职称医师、县级医疗机构中级以上职称和5年以上住院医师等三类医师必须进行多点执业,其中省市级医院医师在县级医院注册执业,县级医院医师在乡镇卫生院(社区卫生服务中心)注册执业,并将多点执业医师在受援执业地点开展诊疗活动、技术推广等考核结果,与职称评审、岗位等级认定等工作挂钩,确保多点执业制度真正落到实处。

组建医联体

落实区域卫生规划

对于优质医疗资源富集、外地患者集中的北京来说,构建分级诊疗体系的主要渠道是组建医联体。该市卫生计生委主任方来英介绍,截至2014年年底,北京组建了29个医联体,包括12家三级医院、49家二级医院和224家社区卫生服务机构。

方来英说,考虑到三级医院整体搬迁成本高、配套设施需求大等因素,北京仅对极少数医院实施整体搬迁,主要采用三级医院举办分院,提升扩大分院服务能力和规模,压缩中心城区院区规模等步骤,确保优质医疗资源既能获得发展空间,又能满足区域优质医疗服务需求,进一步优化北京市医疗服务设施布局。目前,北京已在五环路周边地区初步规划了33家医院或院区构成的环五环医疗服务带。

为了推进医联体建设,方来英说,北京将严格控制政府举办医疗机构的规模,调整政府办医疗机构布局,明确不同级别、层级医疗机构的规模、数量和功能定位;建立区域医疗中心、专科医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构分工协作的医疗服务体系。统一规划各区(县)范围内由三级、二级、一级医院组成的跨行政隶属关系、跨资产所属关系的医疗联合体,医疗联合体的辐射范围以附近居民为主,同时通过电子信息和远程会诊等手段实现跨区支援。

在辽宁省打出的构建分级诊疗组合拳中,落实区域卫生规划起到了引领作用。该省卫生计生委主任王大南介绍,2014年出台的《辽宁省医疗卫生服务体系规划(2015-2020)》明确了该省及各地卫生资源配臵标准。《规划》既定位于对未来5年医疗卫生事业的发展战略规划,也定位于资源配臵规划,重点关注卫生资源总量、结构、布局和利用,促进建立布局合理、规模适当、结构优化、层次分明、功能完善、运转高效的医疗卫生服务体系。

王大南说,在规划基础上,辽宁省进一步明确大型公立医院的功能定位,严控大医院发展规模,省级医院床位只减不增。同时,继续推进紧密型医联体模式,充分发挥核心医院管理、技术、人才和品牌优势,坚持政府引导、问题导向、合作共赢、促进分级诊疗的基本原则,加强上下联动,提升基层医院水平。该省还进一步强化城乡对口支援工作,覆盖全部44所县级中心医院、32所县级中医院、6所偏远城区二级医院和373所中心乡镇卫生院,重点提高当地外转病人较多的科室水平,解决基层医院管理薄弱问题,形成稳定、长效的工作机制。(来源:健康报 2015年1月8日02版)

第16篇:分级诊疗

分级诊疗服务主题宣传栏;根据党的十八届三中全会和省委十届四次全会重要部署;什么是分级诊疗?分级诊疗就是建立“小病在社区、大;分级诊疗总体思路是什么?坚持保基本、强基层、建机;分级诊疗目的是什么?通过实行基层医疗机构首诊制、;分级诊疗有什么好处?通过分级诊疗,一是对于常见病;分级诊疗如何转诊?常见病、多发病鼓励在基层就医,;适应分级诊疗需要我们做些什么?;医院

分级诊疗服务主题宣传栏

根据党的十八届三中全会和省委十届四次全会重要部署以及《关于贯彻落实党的十八届三中全会精神全面深化改革的决定》中关于“完善合理分级诊疗模式”的要求,我省将在2014年底全省85%基层医疗卫生机构实现与县(区)和市、省级医疗机构的双向转诊;到2015年底,100%基层医疗卫生机构实现与县(区)和市、省级医疗机构的双向转诊。

什么是分级诊疗?分级诊疗就是建立“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的新型诊疗模式,按照疾病的轻、重、缓、急以及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,常见病、多发病在基层医院治疗,疑难病、重危病在大医院治疗。分级诊疗、双向转诊制度的实施,提倡基层首诊,由乡卫生院、村卫生室提供一般常见病、多发病、慢性病的初级诊疗服务,疑难重病症患者及时转诊至

二、三级医院接受诊断治疗,病情缓解或进入康复期的患者,及时转回基层接受康复诊疗。

分级诊疗总体思路是什么?坚持保基本、强基层、建机制的基本原则,把基本医疗卫生作为公共产品向全民提供,更加注重改革的系统性、整体性和协同性,综合运用医疗、医保、价格、宣传等手段,完善上下联动、对口支援、增强能力、签约服务、政策引导等机制,逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医制度,

形成“小病在基层,大病到医院,康复会社区”的就医格局。

分级诊疗目的是什么?通过实行基层医疗机构首诊制、完善差别化支付制度、执行不同级别医疗机构不同起付标准和报销政策、完善不同等级医院会诊帮扶合作机制等制度措施,建立分级诊疗模式,破解看病难、缓解医疗资源紧张。分级诊疗是按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,以促进各级医疗机构分工协作,合理利用医疗资源,加快实现“小病不出村,常见病不出乡,大病不出县,急危重症和疑难杂症不出省”的目标。患者的合理、有序分流,可以同时改善大医院“人满为患、一床难求”和基层医疗资源闲置的现象,达到医疗卫生资源使用效率和医疗费用“一升一降”的效果。

分级诊疗有什么好处?通过分级诊疗,一是对于常见病、多发病在基层机构诊治,医疗服务价格更低、起付线更低、报销比例更高,可极大地降低病员医疗费用负担。二是对于疑难病、复杂病通过大型公立医院与基层医院联动的预约挂号、预约床位及绿色通道,可明显缩短在大医院住院候床时间,节约病员时间和费用。

分级诊疗如何转诊?常见病、多发病鼓励在基层就医,危重症可逐级或越级转诊。当病员在基层医院病情发展,需向上转诊时,结合自主选择和就近原则,乡镇卫生院一般首先转到县级医院,县级医院可以视病情转往县级以上医院。若病情趋于稳定,鼓励病员转回乡镇

卫生院。社区卫生服务中心一般首先转诊到二级医疗机构,二级医疗机构可以视病情转往二级以上医疗机构,病情平稳后鼓励病员转回社区卫生服务中心。

适应分级诊疗需要我们做些什么?

医院:成立分级诊疗组织领导机构,细化分级诊疗实施细则,落实转诊负责制。优化双向转诊服务流程,优化转诊预约诊疗。开展分级诊疗宣传。发挥大型医疗机构对基层医疗机构的辐射带动作用,提升基层医疗机构服务能力。

医务人员:强化职业道德和业务能力,通过多种渠道接受医疗人文关怀、沟通协调技巧、医疗技术水平、科研教学能力等培训,不断提升服务百姓健康的技能。

病员:小病、常见病、慢性病回归

一、二级医院和社区卫生服务中心,提高基层医院的技术水平和资源利用率,让三级医院回归疑难重症患者的抢救治疗、专业队伍的教学培训上。

第17篇:手术分级

手术分级标准

一、医生分级:

1. 初年住院医生:医师毕业后从事本专科工作三年以内者、医士。

2. 高年住院医生:医师毕业后从事本专科工作三年以上者。

3. 初年主治医师:晋升主治医师三年以内者。

4. 高年主治医师:晋升主治医师三年以上者。

5. 正、副主任医师和科主任

二、疾病分级:

一级:常见疾病和小手术。

二级:中等疾病和手术。

三级:重大疾病和手术。

四级:疑难疾病和手术。

五级:疑难疾病和大手术,新开展的诊疗方法,高级 干部、高级知识分子及外宾、港澳台胞。

三、各级医生疾病诊疗范围及权限

医生分级与有疾病分级相对应,即各级医生要熟练掌握对应分级以下的疾病诊疗技能,对于德才兼备、业务技术提高较快的各级医师,经过科主任、业务院长同意后,可适当放宽诊疗范围,但应在上级医师指导下进行,防止发生以外。 急诊、抢救手术和疾病治疗不受级别限制。

严格三级查房制度和会诊制度,要根据疑难程度,经组内、科内、院内会诊后确定治疗方案。凡三级以上病例,必须要经过科内会诊;三级以上择期手术必须在术前组织由术者、麻醉师、台上护士参加的术前讨论;新开展项目或危险较大的手术应报告医务科批准备案,术前填写手术自愿书同时录音录像。

四、神经外科手术分级

一级手术颅钻孔术,脑室穿刺术,脑血管造影术,脊髓造影术,脑脓肿穿刺抽脓术,颅骨凹陷骨折整复术,颅骨肿瘤切除术,开放性颅脑损伤清创术,颅骨修补术。

二级手术外伤性颅内血肿清除术,脑出血手术,脑胶质瘤切除术,脑室脑池分流术(TorkiIdsen手术),脑积水分流术。

三级手术脑脓肿切除术,鞍部肿瘤切除术,颅神经微血管减压术,颅内脑膜瘤切除术,脊髓肿瘤切除术,重症颅脑损伤抢救手术。

四级手术桥小脑角肿瘤切除术,脑室内肿瘤切除术,颅内外动脉吻合术,松果体区肿瘤切除术。

五级手术脑动脉瘤蒂夹闭术,脑血管畸形切除术,新开展的手术,高级干部、高级知识分子和外宾、港澳台胞病人的手术。

第18篇:量化分级

解放区食品药品监督管理局

推行学校食堂食品安全监督量化分级管理近期,解放区食品药品监督管理局为了加强学校和托幼机构食堂食品安全监管工作,建立健全学校食堂食品安全监管工作长效机制,特制定了《解放区学校和托幼机构食堂食品安全监督量化分级管理工作实施方案》,决定在辖区全面推行学校食堂食品安全监督量化管理。

学校食堂食品安全监督量化分级管理工作采取许可审查与日常监管相结合的评价原则,共同决定学校食堂的风险级别、信誉度级别及监督的频率。风险性分级分为良好、一般和差;信誉等级分为A、B、C、D三级,通过风险性分级和食品安全信誉度分级,确定食品安全监督的频率。A级每年监督频次不少于2次,B级每年监督频次不少于4次,C级每年监督频次不少于6次。D级不予验证或停业整顿。违反关键监督项目之一的,A、B级在原有级别基础上降低一个等级。C级根据情况停业整顿或依法吊销餐饮服务许可证。对于违反关键监督项目做出降级处理的学校食堂要限期改进,其学校食堂负责人或管理员应重新参加岗位的食品安全知识培训。评定过程由区食品药品监督管理局联合区教育局共同评定,评定结果经相关媒体单位向社会公示。

第19篇:跆拳道分级

腰带颜色的象征意义

白 带:白带代表空白,练习者没有任何跆拳道知识和基础,一切从零开始。

白黄带(最近增加):白、黄带之间,有的小朋友考黄带,动作还不是特别标准,所以晋级白黄带。

黄 带:黄带是大地的颜色,就象植物在泥土中生根发芽一样,在此阶段要打好基础,并学习大地厚德载物的精神。

黄绿带:介于黄带与绿带之间的水平,练习者的技术在不断上升。

绿 带:绿带是植物的颜色,代表练习者的跆拳道技术开始枝繁叶茂,跆拳道技术在不断完善。

绿蓝带:由绿带向蓝带的过渡带,练习者的水平处于绿带与蓝带之间。

蓝 带:蓝带是天空的颜色,随着不断的训练,练习者的跆拳道技术逐渐成熟,就象大树一样向着天空生长,练习跆拳道已经完全入门。

蓝红带:练习者的水平比蓝带略高,比红带略低,介于蓝带与红带之间。

红 带:红色是危险、警戒的颜色,练习者已经具备相当的攻击能力,对对手已构成威胁,要注意自我修养和控制。

红黑带:经过长时间系统的训练,练习者已修完1级以前的全部课程,开始由红带向黑带过渡。

黑 带:黑带代表练习者经过长期艰苦的磨练,其技术动作与思想修为均已相当成熟。也象征跆拳道黑带不受黑暗与恐惧的影响。

黑带的象征

黑带象征着成熟,吸收了大量的经验。

还有一种说法是,由于跆拳道的腰带不能清洗(古跆拳道礼仪),长年累积的汗水和泥土点缀着它。腰带越黑,就代表修行时间越长。

级位与段位

黑带是跆拳道高手的象征,是实力的体现,更是一种荣誉和责任。

黑带段位分一段至九段。一段至三段是黑带新手的段位,四段至六段是高水平的段位,七段至九段只能授予具有很高学识造诣和对跆拳道的发展作出重大贡献的杰出人物。 黑带一段以上选手有资格参加国际比赛。一至三段称为“副师范”,四至六段称为“师范”,七至八段以上称为“师贤”,九段称为“师圣”。四段以上有资格申报国际教练、国际裁判,并有资格担任道馆馆长或总教练。

一段至三段的段位,由中国跆拳道协会或其注册认可的团体分会考核颁发。晋升四段至六段,须由世界跆联(国技院)或国际跆联(ITF)晋级委员会考核。晋升七段至九段,须由WTF或ITF特别委员委进行评审。

第20篇:质保分级

质保分级

—对确定为质保Q1级的设备,要求制定质量保证大纲,该大纲应按照Q1级质保技术规格书中的规定,还应符合《对供货方总的要求》这一文件的规定。

—对确定为质保Q2级的设备,要求制定质保程序,该程序应按照Q2级质保技术规格书的规定,还应遵守《对供货方总的要求》这一文件的规定。

—对确定为质保Q3级的设备,要求遵守《对供货方总的要求》这一文件的规定。

—对确定为QNC级的设备,既不要求提供质保大纲和质保程序,也不要求遵守《对供货方总的要求》这一文件的规定。

QA即英文QUALITY ASSURANCE 的简称,中文是品质保证,其在ISO8402:1994中的定义是“为了提供足够的信任表明实体能够满足品质要求,而在品质管理体系中实施并根据需要进行证实的全部有计划和有系统的活动”。有些推行ISO9000的组织会设置这样的部门或岗位,负责ISO9000标准所要求的有关品质保证的职能,担任这类工作的人员就叫做QA人员 .

QC即英文QUALITY CONTROL的简称,中文意义是质量控制,其在ISO9000:2005的定义是“质量管理的一部分,致力于满足质量要求”。 喷射除锈标准-Sa2.5级

完全除去金属表面的油脂、氧化皮、锈蚀产物等一切杂物,可见阴影条纹、斑痕等残留物不得超过单位面积的5%。钢材表面除锈等级

根据《涂装前 钢材表面锈蚀等级和除锈等级》( GB8923--1988 )的规定,钢材表

SA2.5--- 非常彻底的喷射或抛射除锈。钢材表面应无可见的油脂、污垢、氧化皮、铁锈和油漆层等附着物,任何残留的痕迹应仅是点状或条纹状的轻微色 斑.

分级阅读教学工作总结
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