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分级护理制度

发布时间:2020-03-03 13:33:56 来源:范文大全 收藏本文 下载本文 手机版

分级护理制度

分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

一、特级护理

(一)符合以下情况之一,可确定为特级护理

1、维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者;

2、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;

3、各种复杂或大手术后,严重创伤或大面积烧伤的患者。 (二)护理要点

1、严密观察患者病情变化,监测生命体征,准确测量出入量。

2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

3、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等,实施安全措施。

4、保持患者的舒适和功能体位。

5、实施床旁交接班。

二、一级护理

(一)符合以下情况之一,可确定为一级护理

1、病情趋向稳定的重症患者;

2、病情不稳定或随时可能发生变化的患者;

3、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者;

4、自理能力重度依赖的患者。 (二)护理要点

1、每小时巡视患者,观察患者病情变化。

2、根据患者病情,监测生命体征。

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。

5、提供护理相关的健康指导。

三、二级护理

(一)符合以下情况之一,可确定为二级护理

1、病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;

2、病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者;

3、病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。 (二)护理要点

1、每2小时巡视患者,观察患者病情变化。

2、根据患者病情,监测生命体征。

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

4、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施。

5、提供护理相关的健康指导。

四、三级护理

(一)病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。 (二)护理要点

1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化。

2、根据患者病情,监测生命体征。

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

4、提供护理相关的健康指导。

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