推荐第1篇：工伤委托书
授权委托书
人民政府行政复议办公室：
你单位受理申请与人力资源和社会保障局工伤认定行政复议一案，依照法律规定，特委托：
下列人员为我（单位）的代理人
（1）姓名：性别：民族：
出生年月：工作单位：
职务：电话：
（2）姓名：性别：民族：
出生年月：工作单位：
职务：电话：
委托事项与权限：
委托人：
受委托人：
二0一年月日
注：（1）一般代理为：代为参加行政诉讼、代为签收法律文书
（2）特别授权为：代为行政复议、代为承认、放弃、变更、增加行政复议请求、进行和解、提起行政诉讼、代为签收法律文书等。
推荐第2篇：工伤鉴定委托书
篇1：工伤认定授权委托书
授 权 委 托 书
本人 ，于 在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托 前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名： 性别：
联系电话：
工作单位及职务：
经常居住地：
委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人： 日期： 年 月 日
受委托人： 日期： 年 月 日
篇2：工伤单位委托书(劳动能力鉴定) 委 托 书
广州市劳动能力鉴定中心：
现委托我单位职工____________(男/女)身份证：_________________________________ 到贵中心为我单位职工______________(男/女)身份证：________________________________ 办理：□ 申请工伤劳动鉴定及签领相关文件
□ 申请非因工作劳动鉴定及签领相关文件
□ 其他：____________________________ 委 托 人：
用人单位（盖章）：
法人代表/经营者签名：____________________ 日 期： 年 月 日
被委托人（签名、印指模）： 日 期： 年 月 日
被委托人身份证件粘贴处（被委托人请带身份证原件核对） 篇3：办理工伤授权委托书
授权委托书
xx人力资源和社会保障局：
我单位职工 xxx（身份证号：110xxxxxxxxxxxxxxx） 于xxxx年xx月xx日因工作中意外受伤，现委托我单位职工 xxx （身份证号：xxxxxxxxxxxxxxxxxx；联系电话：xxxxxxxxxxxx）前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字：
受委托人签字： xxxx 年 x x月 xx 日
篇4：工伤认定 授权委托书
授权委托书
（单位） 劳动和社会保障局：
我单位职工 于 年 月 日因 发生事故，现委托 （身份证号码： ； 联系电话： ；送达地址： ） 前往贵局处理有关事宜。
委托事项：
□ 事故报告；
□ 代表单位接受有关调查；
□ 申请工伤认定；
□ 签收工伤认定相关文书；
□ 其他委托事项： 1. 2. 3. 单位法定代表人或负责人签名： （单位公章）
受委托人签章：
年 月 日 备注：单位申请工伤认定时，请附上授权委托书，受委托人应出示身
份证原件，并提交身份证复印件。
授权委托书
（个人）
劳动和社会保障局：
本人 （身份证号码： ）
于
年 月
日因
发生事故，现委托
（身份证号码： ；联系电话： ；送达地址： ；） 前往贵局处理有关事宜。
委托事项：
□ 事故报告；
□ 申请工伤认定；
□ 签收工伤认定相关文书；
□ 其他委托事项： 1. 2. 3. 委托人签章：
受委托人签章：
年 月 日 备注：个人申请工伤认定时，如果有授权委托办理的请附上授权委托书，受委托
人应出示身份证原件，并提交身份证复印件。
授权委托书
（单位） 劳动和社会保障局：
我单位职工 于 年 月 日
因 发生事故，现委托 （身份证号码： ； 联系电话： ；送达地址： ） 前往贵局处理有关事宜。
委托事项：
□ 事故报告；
□ 代表单位接受有关调查；
□ 申请工伤认定；
□ 签收工伤认定相关文书；
□ 其他委托事项： 1. 2. 3. 单位法定代表人或负责人签名： （单位公章）
受委托人签章：
年 月 日 备注：单位申请工伤认定时，请附上授权委托书，受委托人应出示身份证原件，
并提交身份证复印件。
授权委托书
（个人）
因 发生事故，现委托 （身份证号 有关事宜。
相关文书；
1. 2. 3.
伤认定时，如果有授权委托办理的请附上授权委托书，受委托
件，并提交身份证复印件。
授权委托书
会保障局：
因 （身份证号码：；
话： ；送达地址： ）
事宜。
劳动和社会保障局：本人 ）于年 月 日；） 前往贵局处理委托事项： □ 事故报告； □ 申请工伤认定；□ 签收工伤认定□ 其他委托事项：委托人签章： 受委托人签章： 年 月 日 备注：个人申请工人应出示身份证原（单位） 劳动和社我单位职工 于 月 联系电前往贵局处理有关
委托事项：
□ 事故报告；
□ 代表单位接受有关调查；
□ 申请工伤认定；
□ 签收工伤认定相关文书；
□ 其他委托事项： 1. 2. 3. 单位法定代表人或负责人签名： （单位公章）
受委托人签章：
年 月 日
备注：单位申请工伤认定时，请附上授权委托书，受委托人应出示身份证原件，
并提交身份证复印件。
篇5：伤残鉴定委托书
伤残鉴定委托书
***工商行政管理局经济合同仲裁委员会鉴定委托书
本会受理_______一案，需要进行_______鉴定，根据《中华人民共和国经济合同仲裁条例》第22条的规定，请委派有专业知识的人员对___ 进行鉴定。鉴定结论由鉴定人员签名或盖章，你单位应证明鉴定人的身份，并加盖
公章。 一九 年 月 日 (印章) 颁布单位：国家工商管理局
颁布日期：
鉴定委托书范文2 (受委托单位名称)：
我院审理 (写明被告人或当事人的姓名或名称和案由)一案，因有 (写明委托鉴定的事项)，需委托你 予以鉴定。现将有关材料送去，请明委托鉴定的事项，由鉴定部门和鉴定人提出书面鉴定结论，并在鉴定书上签名或者盖章。鉴定人鉴定的，由鉴定人所在单位证明鉴定人身份，加盖单位公章后，寄送我院。
我院送去的有关材料，请一并退还我院。
伤残鉴定委托书
委托人： 住所地：
被委托人：
委托事项
对**的左手手指损伤进行伤残等级鉴定。
事实与理由
2010年4月29日下午，**在由**承建的**工程的工地上干活时，被混凝土车砸伤左手。当日，**被送往邯郸市第五医院治疗，经医生诊断为：
1、左手食指不完全离断;
2、左手中指关节囊裂伤;
3、左手小指中节粉碎性骨折。现已治疗终结出院，但其左手的食指、中指及小指的有关功能受限，活动不灵活，给日常生活带来严重不便。为此，特请求贵鉴定中心依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准，对**的伤情进行伤残鉴定。
委托人：**** 年 *月*日
司法鉴定委托书
编号：
西安交通大学法医鉴定中心：
兹有王*，性别男，年龄 ，
地址：
因其在陕西省*人民法院治疗 病期间，造成王##身体残疾。请委派司法鉴定人对其进行司法鉴定。
委托事项：
1、鉴定王*是否残疾;
2、如果第一项鉴定结论是残疾，鉴定王##的残疾等级。
委托单位：**事务所(盖章) 联系电话：
委托时间： ****年*月*日
公共场所意外伤害鉴定
公共场所意外伤害鉴定，会员在本俱乐部锻炼意外伤害，现保险公司赔偿需要伤残鉴定，那会员要去医院做伤残鉴定，需要出具伤残鉴定委托书，请问，这个委托书应该由谁出具 朋友好!伤残鉴定应该有具有司法鉴定资格的鉴定单位鉴定，鉴定结果并有他们出具。委托书一是当事双方商议同意去的鉴定单位共同委托，二是司法机关委托书。
公共场所意外伤害鉴定，会员在本俱乐部锻炼意外伤害，现保险公司赔偿需要伤残鉴定，那会员要去医院做伤残鉴定，需要出具伤残鉴定委托书，请问，这个委托书应该由谁出具 朋友好!伤残鉴定应该有具有司法鉴定资格的鉴定单位鉴定，鉴定结果并有他们出具。委托书一是当事双方商议同意去的鉴定单位共同委托，二是司法机关委托书。
委托书申请
1、劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其直系亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请 ;
2、提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料 ;
3、设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时，作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人 ;
4、申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论 ;
5、自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工或者其直系亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的，可以申请劳动能力复查鉴定。
伤残鉴定程序及要求
1、单位出具《鉴定委托书》，个别案例可由个人委托，残情鉴定由残联出具或由残联出具证明个人出具委托书。“
《鉴定委托书》应包括下列内容：
(1)委托鉴定的单位/机构名称加盖公章，个人委托须亲笔签名并捺手印; (2)被委托鉴定机构的名称(我中心名称); (3)被鉴定人基本情况、案件类型，注明其在案中的法律地位; (4)简要案情、治疗经过及目前情况; (5)鉴定的目的和要求，注明参照评定的标准; (6)委托鉴定的时间。
2、被鉴定人身份证复印件;
3、被鉴定人接受治疗的相关材料，包括：住院病历、出院证明书、特殊检查记录结果及报告等复印件;如果有骨伤，还须提供损伤当时及最近一月内的影像资料;
4、部分案例(如存在精神障碍，或既往有相关疾病史等)要求委托方提供相关的旁证材料：包括由被鉴定人所在单位、邻居、同事、老师、所在地居委会或乡镇政府等知情单位和个人出具，证明被鉴定人受伤前后日常活动、行为及相关的疾病情况的书面材料，要求旁证单位盖章、个人签名捺手印。
5、鉴定中心要求的其他材料，若为再次鉴定需提供以前鉴定的鉴定书复印件。
工伤伤残鉴定委托书下达时间
首先，根据工伤保险处出具的《企业职工工伤鉴定通知书》或工伤认定证明，填写《职工伤病残劳动鉴定审批表》一式三份，单位鉴署意见，加盖公章;因其他原因伤残或因病的职工向所在单位提出申请，单位经批准后，填写《职工伤病残劳动鉴定审批表》一式二份，单位鉴署意见，加盖公章。如遇企业不签字的情况，工伤职工或其亲属可以直接报送申请。
第二，鉴定者携带医疗机构出具的伤、病、残诊断证明，如：病历、出院证明、ct片、化验单、心电图等相关诊断材料及《职工伤病残劳动鉴定审批表》去做鉴定。
推荐第3篇：工伤认定委托书
注意：用人单位提出工伤认定申请时使用
授 权 委 托 书
委 托 人：
(填写受伤职工或其近亲属姓名)
身份证号：
被委托单位：
被委托单位经办人员： 经办人员身份证号：
委托事项：代为办理
(受伤职工XXX)
工伤认定相关事宜。 委托权限：1．代为提交有关材料；
2．代为签收工伤认定文书及送达工伤认定文书给委托人。
委托人签名（按指印）：
被委托单位盖章：
委托人电话：
委托单位经办人员电话：
委托日期：
年
月
日
备注：
1、本委托书一式三份，委托人、被委托单位各留存一份，申请工伤认定时提交一份；
2、附经办人身份证复印件一份。
推荐第4篇：公司委托书(工伤认定)
授 权 委 托 书
（单
位）
人力资源和社会保障局：
我单位职工
（性别：
，身份证号码：
）于
年
月
日因
发生事故， 现委托
（性别：
，身份证号码：
；联系电话：
；送达地址：
）前往贵局处理有关事宜。
委托事项： □提交工伤事故报告；
□代表单位接受有关调查（代为承认、放弃、变更等）； □申请工伤认定； □签收工伤认定相关文书； □其他委托事项。
1. 2. 3.
单位法定代表人签名：（单位公章）
日期：
受委托人签章：（签名、印指模）
日期：
备注：单位申请工伤认定时，请附上授权委托书。委托人应出示身份证原件并提交身份证复印件。
推荐第5篇：公司委托书(工伤认定)
授 权 委 托 书
（单位）
人力资源和社会保障局：
我单位职工（性别：，身份证号码：）于年月日因发生事故， 现委托（性别：，身份证号码：；联系电话：；送达地址：）前往贵局处理有关事宜。
委托事项：
□提交工伤事故报告；
□代表单位接受有关调查（代为承认、放弃、变更等）；
□申请工伤认定；
□签收工伤认定相关文书；
□其他委托事项。
1.
2.
3.单位法定代表人签名：（单位公章）
日期：
受委托人签章：（签名、印指模）
日期：
备注：单位申请工伤认定时，请附上授权委托书。委托人应出示身份证原件并提交身份证复印件。
推荐第6篇：个人委托书(工伤认定)
授 权 委 托 书
（个 人）
人力资源和社会保障局：
本人 （性别： ，身份证号码： ）于 年 月 日因 发生事故， 现委托 （性别： ，身份证号码： ；联系电话： ；送达地址： ）前往贵局办理本人的工伤认定申请。
委托事项： □提交工伤事故报告； □申请工伤认定； □签收工伤认定相关文书； □其他委托事项。
1. 2. 3.
委托人签章：（签名、印指模）
日期：
受委托人签章：（签名、印指模）
日期：
备注：个人申请工伤认定时，如果有授权委托办理的，请附上授权委托书。委托人应出示身份证原件并提交身份证复印件。
推荐第7篇：最新标准工伤认定委托书
工伤认定授权委托书
本人 ，于在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托 前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。 受委托人姓名： 性别： 联系电话： 工作单位及职务： 经常居住地：
委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人： 日期： 年 月 日
受委托人： 日期： 年 月 日
推荐第8篇：个人工伤委托书怎么写（优秀）
个人工伤委托书怎么写
个人工伤委托书怎么写
工伤事故报告怎么写
工伤事故报告的作用对于很多出现工伤的人来说很重要，因为在具体的发展过程中工伤的鉴定需要报告，这样才能够更好的进行分析和鉴定，整体的鉴定结果才是会准确，这也充分说明了工伤事故报告的作用。在具体写报告的时候就需要详细的进行描述和说明，这样整体的价值和实际的作用才是会更好。
劳动保障相关部门受理工伤申请后，所有的工伤证据就此落实，不产生新的问题。有专门的工伤事故申报表，格式是固定的。
内容要求：
一、发生事故的日期、时间、地点(岗位);
二、证人;
三、当日救治医院及转院(指定医院)的出院小结、手术记录、检查报告等。才能进行工伤认定。伤残鉴定也须具备上述材料。
切记：你的住院情况。也就是通常说的复印病历只能到医院复印一次，不能复印第二次，因此，各项病历、检查记录、出院小结、手术记录须自己进行复印留底。不过，这些事情是由你所在的单位负责的，不需你去办理。
一般是由你所在的部门负责人填写《工伤报告》，然后由公司填写由《劳动和社会保障局》制定的《市单位职工工伤认定申请表》交予区级劳动和社会保障局工伤认定部门进行工伤认定。然后再到市级《劳动和社会保障局》进行劳动能力鉴定，也就是伤残鉴定。最后由公司代理申请工伤待遇。
工伤的申报程序
1、申报责任
部门负责人承担本部门的工伤、安全事故的申报责任，因迟报、瞒报所致的事故责任增加部分由部门负责人承担;有总裁特批的，按总裁批示执行。
2、申报范围：
1)、在本部门所辖范围内，本部门所管辖的员工发生的一切工伤、安全事故，不受时间限制。
2)、对公司已投保的员工的“人身意外伤害险和人身意外伤害医疗险”所涉及的范围，包括员工上下班途中，因工作所致的伤害。
3、申报内容：
1)、事故(疾病)人的姓名、年龄;
2)、事故(疾病)人家属联系方式及电话、人;
3)、事故(疾病)人的到岗工作时间;
4)、事故前的具体服务部门及工作性质;
5)、事故发生时的具体岗位或具体位置;
6)、上岗前是否受过该项工作的安全知识培训;
7)、是否有从事该项工作的国家承认的操作证;
8)、工伤的伤势程度的初步估计;
9)、是否已住院、医院名称及地址。
4、受理部门及责任：
办公室人力组是本办法规定的受理部门，受理责任执行首问责任制，即办公室人力组的任何一个人在首先接到工伤安全事故申报时，为第一责任受理人，必须立即进行登记、报告和施救组织;同时负责对保险公司报告并进行理赔。
报告对象是“安全消防生产小组”组长或副组长;
因推诿受理或受理后瞒报、缓报而导致的事故责任增加部分由第一责任受理人承担;有总裁特批的，按总裁批示执行。
安全事故的分析与处理：
1、公司的“安全消防生产小组”负责每起工伤安全事故的原因分析，填制工伤安全事故分析报告表，并在事故出现后一个工作日内将分析报告表转交给办公室人力组予以执行。
2、分析报告必须由以下内容组成：
1)、事故当事人的姓名、年龄、服务部门、具体岗位和到岗时间;
2)、事故的具体经过;
3)、事故的原因分析;
4)、事故责任的初步认定及理由;
5)、小组的处理意见;
6)、事后的整改与预防措施。
工作事故医疗补偿标准：
当确定为因工负伤后，公司安全消防小组将事故分为非本人不可抗因素所致与个人有一定操作失误责任两种情况，根据工伤的严重程度，对员工按分别以下标准给予补偿：
(一)事故非本人不可抗因素所致，或非本人过失所致：(类别 伤情程度 医疗期 公司负担的医疗费用 工资及待遇)
轻伤
一般为皮外伤7天以内
承担100%的治疗费用及因治疗而发生的交通费用。
享受100%的基本工资
730天 享受80%的基本工资
30天以上 享受60%的基本工资
重伤
一般为头部、胸部重伤、骨折
1—2个月
承担100%的治疗、住院费用及因治疗而发生的交通费用。
享受100%的基本工资
2个月—6个月 公司一次性支付一定的费用，享受80%的基本工资，痊愈后仍可到公司上班。
6个月以上 公司一次性支付一定费用，享受60%的基本工资，解除劳动合同。
死亡
因抢救无效而死亡 承担相应的抢救费用，并参照有关工伤规定一次性抚恤补偿标准执行。
(二)事故因本人过失或操作不符合操作规程所致：(类别 伤情程度医疗期间公司负担的医疗费用 工资及待遇)
注：公司负担的医疗费用是指由保险公司理赔之后的差余额部分的工伤医疗费用。
工伤医疗费用的报销：
1、申请报销时必须准备以下资料准备：
1)、工伤事故当事人的身份证明;
2)、安全消防生产小组的事故分析报告;
3)、本部门出具的意外伤害事故报告;(如出外出差的的交通事故与安全事故还需出具交通部门或公安部门的报告.)
4)、县级以上公立医院或保险公司或公司认可的医疗机构出具的的医疗诊断证明;
5)、病历;
6)、医疗、医药费原始单据;
7)、费用结算明细表;
2、报销额度的规定：
本规定适用于公司支付部分
1)、安全消防生产小组的事故分析报告判定为公司或设备所致的工伤事故，公司将全额支付剩余部分;
2)、安全消防生产小组的事故分析报告判定为公司和事故当事人双方对工伤事故均有责任的，公司按应承担的责任比例予以支付剩余部分;有总裁特批的，按总裁批示执行;
3)、安全消防生产小组的事故分析报告判定为事故当事人自己所致的工伤事故，公司原则上不予支付，剩余部分由事故当事人自行承担;有总裁特批的，按总裁批示执行。
4)、当确定为因本人粗心疏忽等其它主观因素所致的工伤事故，公司只承担相关治疗、住院、交通、抢救等费用在保险理赔后的余额的2070%，对由当事人造成的他人伤害由其自行承担相关责任。
5)、如因员工本人违反安全操作规程，或不服从上级的工作安排等原因而发生工伤事故，并且给公司造成了损失的，公司不承担责任，同时根据当事人行为造成的对公司利益的损害程度，对其进行行政和经济处罚。
6)、工伤争议：当因判断是否为工伤事故而出现争议，并在公司内部进行协调后无效时，当事人在事故发生后30日内可向劳动部门的劳动争议仲裁机构申请劳动仲裁，仍不服从劳动争议仲裁判定的，可向法院提请诉讼。
公司工伤事故报告范文
一、单位名称：水利水电第X工程局有限公司XXX工程项目部
二、经济类型：全民，水利水电工程施工
三、事故发生时间：20xx年x月x日16:30分
四、事故发生地点：贵州省六盘水市XX县XX乡XXX水电站
五、事故性质、类别：轻伤事故、物体打击
六、事故直接原因、间接原因：
直接原因：当事人安全意识淡薄，思想麻痹大意，违反安全操作规程及项目部安全制度作业，是导致事故发生的直接原因。
间接原因：现场管理人员、安全员、厂队领导不重视对员工安全教育，检查、监督力度不足，是导致事故发生的间接原因。
七、事故严重程度：一名人员轻伤
八、伤亡人员情况：
九、本次事故经济损失：3万元(预估计经济损失)
十、事故详细经过：
20xx年x月x日16:30综合厂在进行大模板修复作业时，施工人员王胜利、张国庆在打模板销子，由张国庆手扶冲子，王胜利手持大锤打击时失偏，击到柳国庆手部，造成柳国庆左手受伤。
十一、事故责任分析和对事故责任者的处理意见：
(一)事故责任分析
1、施工人员王胜利、张国庆安全意识淡薄，思想麻痹大意，违反安全操作规程及项目部安全管理制度作业，是主要责任人。
2、综合厂现场管理人员张雷对现场安全监控不到位，是次要责任人。
3、项目部安全员刘龙检查巡视不到位，未能及时发现安全隐患，不能及时纠正违章行为，负有连带责任。
4、综合厂厂长杨林不重视对员工的安全教育，监督、检查、落实不到位，负有领导责任。
(二)事件处理意见：
1、综合厂施工人员张国庆、王胜利二位员工违反安全操作规程作业，各给予200元罚款。
2、综合厂现场管理人员张雷监护不到位，给予100元罚款。
3、项目部安全员刘龙检查巡视不到位，给予100元罚款。
4、综合厂厂长杨林对安全管理工作重视不够，给予150元罚款。
5、对事故相关责任人在XX年4月21日项目部月安全例会上进行通报批评及教育。
十
二、纠正和预防措施：
1、从项目到班组层层落实安全生产责任制，切实加强安全管理工作，配备足够的现场安全管理人员，确保“一岗双责”的有效落实。
2、进一步加强安全生产的制度建设。制定切实可行的安全操作规程，做好安全教育培训、交底工作，并在施工过程中不折不扣地贯彻落实，杜绝“三违”现象的重复出现。
3、按照“四不放过”原则深刻反思，查找事故的根源，防止同类事故重复发生。按照“四不放过”原则查清原因、处理责任人、落实整改措施，加强教育让当事人深刻吸取教训，通过学习举一反三，严格落实安全操作规程，提升员工安全保护意识，做好安全生产的监督检查工作。
4、加强员工的培训教育，努力提高员工的安全意识，开展安全生产的培训教育工作，使员工树立“不伤害自己，不伤害别人，不被别人伤害”的安全意识，纠正只使用不教育培训的做法。
5、通过此次事故的发生给全体员工敲了一次警钟，更加深刻的认识到严格按照操作规程施工的重要性，在今后工作中加强安全生产管理。
十三、参加事故调查人员(单位、姓名、职务)：
xx(常务经理)、xx(副经理)、xx(安全总监)、xx(物资部主任)、xx(工程部副主任)、xx(综合部主任)、xx(综合厂现场负责)、xx(综合厂厂长)、xx(现场安全员)
十四、报告附件材料：无
推荐第9篇：领取工伤认定书需要提供的委托书
提示：
用人单位领取工伤认定书时请携带单位委托书和个人委托书各一份。
单位委托书
宁波市人力资源和社会保障局：
兹委托本单位
同志，前来你处领取
同志的工伤认定决定书。请予接洽。
委托单位（盖章）：
法定代表人（签名）：
年
月
日
个人委托书
宁波市人力资源和社会保障局：
兹委托本单位
同志，代替本人前来你处领取工伤认定决定书。请予接洽。
委托人（签名）：
年
月
日
推荐第10篇：领取工伤认定书时需带的委托书
提示：
用人单位领取工伤认定书时请携带单位委托书和个人委托书各一份。
单位委托书
宁波市劳动和社会保障局：
兹委托本单位
同志，前来你处领取
同志的工伤认定决定书。请予接洽。
委托单位（盖章）：
法定代表人（签名）：
年
月
日
个人委托书
宁波市劳动和社会保障局：
兹委托本单位
同志，代替本人前来你处领取
工伤认定决定书。请予接洽。
委托人（签名）：
年
月
日
第11篇：深圳个人关于一次性工伤医疗补助金申请委托书
委 托 书
深圳市社会保险基金管理局罗湖分局：
本人 ,身份证 ,是深圳穗智单位的员工, 在年月日发生了工伤，现伤势已经痊愈，于年月日辞职 .因本人已回老家不在深圳,现委托深圳穗智企业管理服务有限公司代本人办理一次性工伤医疗补助金的偿付 .
委托人签名（按手指摸）
日期：年月日
第12篇：工伤
职工丧葬费、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金审核拨付
申请材料：
（一）《工伤认定决定书》原件及复印件；
（二）有供养亲属的，还需提交确定供养亲属资格的有关材料:
1、申请人的户口簿原件及复印件；
2、申请人本人与因工死亡职工社会关系材料，应由所在地公安部门出具证明；
3、申请人系没有经济收入且依靠因工死亡职工生前提供主要生活来源的，应由街道办事处或镇、县以上的民政部门出具证明；
4、申请人系完全丧失劳动能力的，应由当地劳动能力鉴定委员会出具完全丧失劳动能力证明；
5、申请人系工亡职工祖父、外祖父或祖母、外祖母、兄弟姐妹的，应由所在地公安部门出具工亡职工父母死亡证明或当地劳动能力鉴定委员会出具完全丧失劳动能力证明；
6、申请人系工亡职工孙子女、外孙子女，应由公安部门出具工亡职工子女死亡证明或当地劳动能力鉴定委员会出具完全丧失劳动能力证明；
7、申请人系孤儿或孤寡老人的，应由镇、县以上的民政部门出具证明。
给付程序：
1、申请：用人单位申请拨付工亡职工的丧葬费、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金需提交《工伤认定决定书》（或医院出具的死亡证明及火化证）；有供养亲属的提供相关材料证明。
2、受理：收到用人单位申请后，应当场对材料进行审核。对申请人提交材料完整的，应当场作出受理决定。用人单位提交材料不完整的，社会保险经办机构应当场一次性书面告知用人单位需要补正的全部材料。
3、资格确认：接用人单位提交的供养亲属核定申请及有关材料后，应认真进行调查核实，对材料齐全且无异议的，应当场作出确认决定。对需调查核实的，最长应在20个工作日内作出确认决定。
4、审核：拨付各项工伤保险待遇前需审核是否符合拨付条件。
5、经审核符合拨付条件的，按以下程序办理：
（1）预审：工伤保险系统按程序设置自动核定工伤保险待遇，并生成《青岛市工伤保险待遇核准表
（二）》（以下简称《待遇核准表
（二）》）。（2）初审：工作人员对系统自动生成的《待遇核准表
（二）》的待遇项目、金额等内容进行人工审核，无误后打印《待遇核准表
（二）》（一式四份），交用人单位及因工死亡职工亲属签字确认。（3）复核：对经用人单位及因工死亡职工亲属签字盖章确认后交回的《待遇核准表
（二）》进行人工审核。其中，用人单位或因工死亡职工亲属对《待遇核准表
（二）》中的内容有异议的，经工作人员审核确认属实并修改正确后，重新打印《待遇核准表
（二）》，交用人单位及因工死亡职工亲属再次确认。
（4）复审：每月17日后，通过工伤保险系统提取上月所有核定的待遇数据，编制工伤待遇拨付明细表。处室负责人对照拨付明细表及《待遇核准表
（二）》，根据用人单位提供的相关材料，对每名职工享受待遇的资格及待遇金额等内容进行复审。
6、拨付：工作人员通过工伤保险系统生成各项待遇支出金额汇总表，报送财务部门复核，经各级领导审核签字后，于每月25日前将有关待遇分别划入用人单位、待遇领取人提供的银行账户。
劳动能力鉴定业务办事指南
申请材料：
1、工伤鉴定：填写《青岛市劳动能力鉴定申请表》并提供相关病历及检查结果复印件、《工伤认定书》复印件、《工伤职工停工留薪期确认通知书》，个人申请的应提交个人申请书面材料；职业病的还应提供《青岛市职业病诊断证明》复印件；
2、工伤相关项目：（1）、延长停工留薪期确认的应填写《工伤职工延长停工留薪期确认申请表》，提供相关病历及检查结果复印件、《工伤认定书》复印件；（2）、配置辅助器具鉴定、疾病与工伤因果关系鉴定应填写《青岛市工伤相关项目鉴定申请表》，提供相关病历及检查结果复印件、《工伤认定书》复印件；（3）、工伤职工旧伤复发的确认应填写《青岛市工伤相关项目鉴定申请表》并提供协议医疗机构的《工伤职工旧伤复发确认》；七级至十级革命伤残军人申请旧伤复发确认的，还应提供革命伤残军人证复印件及评残呈批报告表复印件并提供相关病历及检查结果复印件。
3、因病非因工伤病鉴定：填写《青岛市劳动能力鉴定申请表》并提供相关病历及检查结果复印件；企业人员办理病退、退职鉴定的还应提供《病退人员第一次公示证明》，申请供养亲属鉴定的，还要提供《职工供养亲属确认表》。
4、以上各种表格，由用人单位申报的，须在表中要求位置加盖单位公章，需要粘贴照片的，必须粘贴照片。
执行程序：
各区市社会劳动保险经办机构受理劳动能力鉴定申请。经审理申报材料齐全，符合受理条件的，持鉴定申请表到财务交费，交费后由财会人员出具收费收据并在鉴定申请表上加盖“现金收讫”章，再到鉴定受理窗口申报材料。受理人员录入信息后，当场出具《青岛市劳动能力鉴定受理通知书》。受理通知书上载明具体的鉴定查体时间、地点、需携带的资料以及领取鉴定结论通知书的时间、地点等。同时制作“鉴定内部工作表”载明申请人姓名、单位名称、鉴定类别、鉴定病种分科，伤病情简介等。对申请资料不齐的一次性告知申请人应补充的材料；对鉴定结论不服的，向山东省提出再次鉴定的，出具《青岛市劳动能力鉴定送达回证》。
一次性伤残补助金、伤残津贴、生活护理费审核拨付
申请材料：
1、《青岛市劳动能力鉴定结论书》原件；
2、如多次工伤事故、追加工伤认定部位等特殊情形的，还需携带《工伤认定决定书》。
给付程序：
1、申请：用人单位申请拨付一次性伤残补助金、伤残津贴、生活护理费需提交《青岛市劳动能力鉴定结论书》。
2、受理：收到用人单位申请后，应当场对材料进行审核。对申请人提交材料完整的，应当场作出受理决定。用人单位提交材料不完整的，社会保险经办机构应当场一次性书面告知用人单位需要补正的全部材料。
3、审核拨付：拨付各项工伤保险待遇前需审核是否符合拨付条件，具备享受待遇资格的，按以下程序办理：
（1）预审：工伤保险系统按程序设置自动核定工伤保险待遇，并生成《青岛市工伤保险待遇核准表
（一）》；
（2）初审：工作人员对系统自动生成的《青岛市工伤保险待遇核准表
（一）》的待遇项目、金额等内容进行人工审核，无误后打印《青岛市工伤保险待遇核准表
（一）》（一式四份），交用人单位及因工致残职工签字确认。（3）复核：对经用人单位及因工致残职工签字盖章确认后交回的《青岛市工伤保险待遇核准表
（一）》进行人工审核。其中，用人单位或因工致残职工对《青岛市工伤保险待遇核准表
（一）》中的内容有异议的，经工作人员审核确认属实并修改正确后，重新打印《青岛市工伤保险待遇核准表
（一）》，交用人单位及因工致残职工再次确认。
（4）复审：每月17日后，通过工伤保险系统提取上月所有核定的待遇数据，编制工伤待遇拨付明细表。处室负责人对照拨付明细表及《青岛市工伤保险待遇核准表
（一）》，根据用人单位提供的相关材料，对每名职工享受待遇的资格及待遇金额等内容进行复审。
5、拨付：工作人员通过工伤保险系统生成各项待遇支出金额汇总表，报送社保办财务部门复核，经各级领导审核签字后，于每月25日前将有关待遇分别划入工伤职工、用人单位提供的银行账户。
工伤认定行政确认事项
申请材料：
一、必须提供的材料：
（一）《工伤认定申请表》；
（二）受伤害职工的有效身份证明的原件、复印件（身份证的正反面）；
（三）劳动合同文本原件、复印件或者与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的有效证明材料的原件、复印件；
（四）用人单位事故调查报告书原件（个人申报的不必提供）；
（五）两人以上的证人证言（按手印）及证人身份证的原件、复印件（身份证的正反面）；
（六）医疗机构出具的受伤后诊断证明书、初诊病历、住院病历；属职业病的提供合法有效的职业病诊断证明书或鉴定书的原件、复印件。
二、属于下列情形之一的，除应当提供以上的材料外，还应当提供以下相关证明材料：
（一）用人单位未参加工伤保险的，提供用人单位的营业执照副本或者工商行政管理部门出具的查询证明；
（二）工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害死亡或工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害死亡的，提供有关部门出具的死亡证明书及事故调查报告书；
（三）因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，提供公安机关证明、人民法院的判决书或者其他有效证明的原件、复印件；
（四）因工外出期间，由于工作原因受到伤害的，提供公安机关证明或其它有效证明；发生事故下落不明要求认定因工死亡的，提供人民法院宣告死亡的结论的原件、复印件；
（五）由于机动车事故引起的伤亡事故，提供公安交通管理部门的交通事故认定书或相关处理证明的原件、复印件；
（六）经抢救无效死亡的，提供医疗机构的抢救和死亡证明的原件、复印件；
（七）属于抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，按照法律法规规定，提供事发地县级以上有关部门出具的有效证明的原件、复印件；
（八）属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人，旧伤复发的，提供民政部门颁发的《革命伤残军人证》以及劳动能力鉴定委员会对旧伤复发的确认证明的原件、复印件；(九）直系亲属代表伤亡职工提出工伤认定申请的，提供有效的直系亲属关系证明的原件、复印件；(十）工会组织代表伤亡职工提出工伤认定申请的，提供工会介绍信，办理人身份证明的原件、复印件；(十一）工伤认定机构要求提供的其他资料（根据实际情况手工列出）。
确认程序：
一.申请主体及时限
（一）用人单位在职工发生事故伤害之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，提出工伤认定申请。遇有特殊情况无法按期申请的，可以提出延期申请，申请时限可以适当延长，但延长时间不得超过30日；
（二）用人单位未按规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起１年内，可以直接提出工伤认定申请。二.受理范围
（一）辖区内参加工伤保险的各类企事业单位、有雇工的个体工商户；
（二）生产经营地设在辖区内的未参加工伤保险的用人单位。
三、办理时限
申请人提交材料完整的，当场或自收到申请之日起10个工作日内作出是否受理决定；提交材料不完整的，自补正材料齐全之日起或者补正期满之日起10个工作日内，作出是否受理决定。
第13篇：工伤
用人单位未提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起１年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动部门提出工伤认定申请。应当由省级劳动部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级劳动部门办理。
工伤认定申请应提交：
（一）工伤认定申请表；
（二）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料，如劳动合同、工作证、出入证、缴纳社会保险的记录、劳动者填写的用人单位招聘“登记表”“报名表”等招用记录以及考勤记录、工资单或其他劳动者的证言等；
（三）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。
当事人。
劳动部门应当自受理工伤认定申请之日起６０日内作出工伤认定的决定，并书面通知相关
请因工受伤的朋友注意：一旦发生工伤，一定要进行工伤认定，这是您索赔的前提，也是您与老板谈判的资本。不要听信任何其他言论，只有法律才能给社会中的弱者一点帮助。按照法律程序办事，您才能赢得属于您的赔偿。
第二步：劳动能力鉴定 （伤残等级鉴定）
取得工伤认定决定书后。职工经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应进行劳动能力鉴定。共分十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。劳动能力鉴定由用人单位所在的设区的市级劳动能力鉴定委员会作为。提出鉴定申请时应提交工伤认定决定书和医疗的有关资料，包括病历、片子、检查报告单等。
设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起６０日内作出劳动能力鉴定结论，必要时，可以延长３０日。
对鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起１５日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请，作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。
如果鉴定结论做出一年后，劳动能力进一步下降，可能构成更高等级的，职工可以申请对劳动能力进行复查。
请因工受伤的朋友注意：伤残等级计算赔偿数额的重要依据，没有伤残鉴定谈赔偿问题，吃亏的一方肯定是您。不要急于索要赔偿，把这里的第
一、二步做好，您要得到赔偿是水到渠成的事情。
第三步：计算工伤待遇数额（伤残待遇）
请参见这篇文章：http://www.daodoc.com/readnew.asp?id=18
请因工受伤的朋友注意：尽可能咨询律师来计算。因为任何一个工伤案子，可能涉及的赔偿具体来说都各有不同，需要哪些证据，还能主张哪些赔偿，只要专业的律师才能做到。（http://www.daodoc.com/readnew.asp?id=474，您可以看一下这篇文章）
第四步：劳动仲裁或法院诉讼
1、仲裁和民事诉讼。职工与用人单位发生工伤待遇方面的争议，按照处理劳动争议的有关规定处理。工伤职工在取得伤残等级鉴定结论后，根据上述相应的待遇标准，可以先与用人单位协商赔偿。工伤职工应自取得劳动能力鉴定书之日起（没协商的）或自双方协商不成（注：协商也应该在取得鉴定结论之日起一年内进行。协商即属于提出要求，发生时效中断效果）、发生争议之日起一年内向所在劳动争议仲裁委员会提起劳动争议仲裁。对仲裁裁决不服的，应在收到裁决书之日起15日内向法院提起民事诉讼。必须注意，劳动仲裁是向法院起诉的前置、必须处理程序，不可直接起诉。
2、行政诉讼。申请工伤认定的职工或者其直系亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的，可以依法申请行政复议；对复议决定不服的，可以依法提起行政诉讼。
3、举报。根据工伤保险条例的规定，用人单位瞒报工资总额或者职工人数的，由劳动部门责令改正，并处瞒报工资数额１倍以上３倍以下的罚款。
请因工受伤的朋友注意：不要把诉讼当成一件很可怕的事情。用法律武器维护您的合法权益是法律赋予每个人的权利。您只要有足够的勇气和毅力，就能拿到属于您的赔偿款。建议您委托律师来处理赔偿事宜。律师所收取的费用往往比给您赢得的利益要少得多。律师给受害人赢得最大利益是其存在的价值所在。
依据：
1、国务院工伤保险条例
2、浙江省人民政府关于贯彻执行《工伤保险条例》有关事项的通知（浙政发[2003]52号） 根据工伤保险条例，劳动能力鉴定要遵循以下程序： 鉴定程序 申请人 受理机关 时间限制 首次鉴定
本人及近亲属、单位 区、县劳动能力鉴定委员会
治疗终结即可申请鉴定，如果有内固定的，一般要在内固定拆除后才能鉴定。鉴定委员会一般在60日内做出结论，但可以延长30日 再次鉴定
本人及近亲属、单位 省劳动能力鉴定委员会
自收到首次鉴定结论之日起15内申请。再次鉴定结论做出没有明确时间限制。鉴定委员会一般在60日内做出结论，但可以延长30日 复查鉴定
本人及近亲属、单位、经办机构 市级劳动能力鉴定委员会
自劳动能力鉴定结论做出之日起一年后。鉴定委员会一般在60日内做出结论，但可以延长30日
（四）一次性伤残就业补助金和一次性医疗补助金
根据条例第34条第2款第2项及第34条第2款的规定，发生工伤五至十级残疾职工，经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关係，由公司支付一次性伤残就业补助金和工伤医疗补助金，并终结工伤保险关系。所以当已发生工伤之员工离职时，不论是谁提出解除劳动合同，公司均应支付一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金。
工伤保险待遇 项 目 标 准 基 数 支 付 渠 道
医 疗 康 复 待 遇
医疗 待遇 挂号费
按照标准报销
工伤保险基金 住院费
工伤保险住院服务标准 医疗费
工伤保险诊疗项目目录 药 费
工伤保险药品目录 交通食宿费
本单位因工出差标准（须经医疗机构出具证明，报经办机构同意） 按标准报销 用人单位
住院伙食补助费
本单位因工出差伙食补助标准 70% 停工留薪期内及康复待遇 辅助器具费
经劳动能力鉴定委员会确认，按国家规定的目录标准 按标准报销 工伤保险基金 停工接伤医疗的
原工资福利待遇（一般不超过12个月，情况特殊的，经劳动能力鉴定委员会同意，可以适当延长，但不超过12个月。伤残等级评定后，停发，享受伤残待遇） 不 变（停工留薪期由工伤定点医疗机构根据需要提出意见，经工伤经办机构确认，书面通知本人或亲属及用人单位）
用 人 单 位
生活不能自理 护 理 待 遇 按实际需要
伤
残
待
遇
经 一 劳 次 动 性 能 伤 力 残 鉴 补 定 助 金
一级 24个月 本 人 工 资
工 伤 保 险 的 基 金 二级 22个月 三级 20个月 四级 18个月 五级 16个月 六级 14个月 七级 12个月 八级 10个月 九级 8个月 十级 6个月
伤 津
残 贴 一级 90% 工伤职工享受的伤残津贴调整办法，按照基本养老金调整的办法执行 本人工资（伤残津贴低于当地最低工资标准的补足差额） 二级 85% 三级 80% 四级 75% 五级（保留劳动关系） 70% 用人单位（难以安排工作的） 六级（同上） 60% 生 护 理 活 费
生活完全不能自理 50% 统筹地上年度职工月平均工资
工伤保险基金
生活大部不能自理 40% 生活部分不能自理 30% 死
亡
待
遇
丧 葬 补 助 金 6个月 同 上
工伤保险基金
供 养 亲 属 抚 恤 金（生前提供主要生活来源又无劳动能力，按照《因工死亡职工供养亲属范围规定》共五代。男60岁，女55岁，未成年人不到18周岁。由社会保险经办机构核定。劳动能力由市级劳动能力鉴定委员会负责。） 配偶每月40% 本人工资（抚恤金总额不得超过死亡职工生前的本人工资） 其他每人每月30% 孤老或孤儿再加10% 一 次 性 工 亡 补 助 金 60个月
统筹地上年度职工月平均工资 用 人 单 位
一至四级工伤职工停工留薪期后死亡待遇 丧葬补助金 6个月
工伤保险基金
供 养 亲 属 抚 恤 金 配偶每月40% 其他每人每月30% 孤老或孤儿再加10%
本 人 工 资 工一 伤次 职性 工工 与伤 用医 人疗 单补 位助 解金 除和 或伤 终残 止就 劳业 动补 关助 系金 工 伤 医 疗 补 助 金 五级 30个月
浙政发[2003]52号
③ 单位所在工伤保险统筹地上年度职工月平均工资计发。
②已经依法参加基本养老保险的工伤职工距法定退休年龄不足五年的，按照每周年递减20%的标准支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。工伤职工到达退休年龄办理退休手续的，不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。
③职工因交通事故或其他事故伤害被认定或视同为工伤的，其待遇按总额补差的办法支付。
六级 25个月 七级
劳动合同期满终止或者职工本人提出解释劳动合同的 10个月 八级 7个月 九级 4个月 十级 2个月 伤 残 就 业 补 助 金 五级 30个月 六级 25个月 七级
劳动合同期满终止或者职工本人提出解释劳动合同的 10个月 八级 7个月 九级 4个月 十级 2个月
因工外出或抢险救灾下落不明
从事故发生当月起照发三个月工资，第四个月起停发。按月向其供养亲属支付供养亲属抚恤金。生活有困难的，可以预支一次性工亡补助金的50% 工伤保险基金
被人民法院宣告死亡的，享受工亡待遇 非法用人单位伤亡人员赔偿 医疗康复待遇 同上工伤待遇
不低于工伤待遇；
统筹地上年度职工平均工资 用人单位（无营业执照或者未经依法登记、备案的单位以及依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的单位；使用童工的用人单位 伤残的一次性赔偿
一级16倍；二级14倍；三级12倍；四级10倍；五级8倍；六级6倍；七级4倍；八级3倍；九级2倍；十级1倍 死亡的一次性赔偿 10倍
【[url=javascript:window.location.href=\'http://www.daodoc.com/readnew.asp?id=477\']返回上一页[/url]】 返回首页 | 关于本站 | [email=[ft=#5a5a5a,,]申请链接]houerpeng81@126.com[/email] | 进入论坛版权所有 ? 2008 浙江劳动工伤赔偿网 技术支持：劲搜科技
地址：杭州市天目山路7号东海宾馆二号楼一楼 电话：13819174456 传真：0571-88006000 邮编：310007 首先根据《工伤认定办法》提出工伤认定申请应当提交下列材料： （1）工伤认定申请表；
（2）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料； （3）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。
请各位劳动者朋友记住，你申请工伤认定只须提供以上材料。如果劳动部门让你提交其他证据，你有权拒绝。根据《工伤认定办法》第19条，劳动保障行政部门受理工伤认定申请后，根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实，用人单位、职工、工会组织、医疗机构及有关部门应当予以协助。故劳动部门应负有调查你是否为工伤的义务。
第14篇：委托书
委 托 书
武鸣县住房和城乡规划建设局：
因我单位需办理建设项目手续，现授权委托我校干部同志（性别：
关事宜，请贵局给予接洽受理。
委托单位： 2014年 6月 5 日
第15篇：委托书
委托书
市土地局：
我单位现委托（身份证号：）前往贵局办理手续，并办理该套房屋腾空后的房改售房手续。
委托人：
年月日
情 况 说 明
襄阳市土地局：
1999年9月，襄樊市公用客车厂职工邹学荣退回了该厂原分配给她本人的住房（1号楼1单元2楼（右）），并且向该厂说明了退房的原因：按上级有关指示精神“夫妻双方”不能同时占有两套房改房，当时邹学荣已在其丈夫单位（韩忠银，襄樊市城建监察大队工作）分得一套住房，所以退回该厂原分配给她本人的住房（1号楼1单元2楼（右））。
襄樊市公用客车厂按照邹学荣本人的要求给她办理了退房手续，并出具了邹学荣在该厂无住房的证明材料交给了邹学荣本人。
以上情况说明属实。如此房引起的法律纠纷由我建委国企办承担。
襄樊市建委国企办
2011年11月22日
第16篇：委托书
委托书
委托人：×××，性别： × ， ×× 年× 月 × 日出生，身份证号码：××××××，住址：××××××。
委托人： ×××，性别： × ， ×× 年× 月 × 日出生，身份证号码：××××××，住址：××××××。
上述二委托人系××关系。 受托人：×××，性别： × ， ×× 年× 月 × 日出生，身份证号码：××××××，住址：××××××。
我们与受托人 ××× 系 ×× 关系。我们因购买位于×××××××××的房屋，特委托 ××× 作为我们的代理人，办理以下事项：
一、代为向银行申请个人贷款，与银行签订借款合同等法律性文件，办理借款合同、授权委托书等法律性文件的公证事宜（如果合同中附有强制执行条款，我们愿意办理赋予强制执行效力的公证），并向银行及公证处提供我们的相关资料。
二、代为与担保公司签订与个人贷款有关的合同等法律性文件，并办理费用缴纳等相关事宜。
三、代为在银行开立我们名下的储蓄卡，作为此笔贷款的委托扣款账户。
四、代为签署委托银行查询我们在中国人民银行个人信用信息基础数据库中征信记录的申请。
五、代为办理上述房屋的预购商品房预告登记手续、抵押预告登记手续、抵押登记手续，并领取相关的证明文件。
六、签署因为办理上述各项事项需要的全部文件。
受托人在办理上述委托事项范围内所签署的文件及发生的全部费用，委托人均予以承认并同意承担。
委托期限：至上述委托事项办结为止。
受托人有转委托权。
委托人：
年月日
模板2：第二页中必须注意的是：
1、公证事项：委托，
2、某某（申请人）的委托行为符合《中华人民共和国民法通则》第五十五条（注6）的规定。
第17篇：委托书
委托书
委托人：XXX
身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX 被委托人：
身份证号：
委托事项：代为办理报到证相关手续
委托权限：
（1）.带为交有关材料
（2）.代为签收报到证及送达给委托人
委托时限：自签字之日起至上述事项办完为止 委托人有转委托权
委托人签名：
委托人电话：
被委托人签名：
被委托人电话：
委托日期：2013年1月7日
附件：委托人身份证复印件
第18篇：委托书
委托书
重庆大学，自动化学院：
兹委托（身份证号：）前往贵处办理并领取户口迁移证，委托时限自2014年6月20日至2014年6月30日，请予以协助办理为盼。
委托人：
委托时间：年月日
第19篇：委托书
委托书
广安天顺物业管理有限公司现委托武胜分公司XXX，负责处理武胜滨江新城所有维修及材料购买等事宜。
特此委托
广安天顺物业管理有限公司
2014年7月3日
第20篇：委托书
委托书需要怎么写大家有了解过吗？以下是小编收集的相关信息，仅供大家阅读参考!
委托书模板一
委托人：梅田镇箭地冲村三组村民 XXX
被委托人：梅田镇箭地冲村三组组长 XXX
为了发展农业产业，搞活农村经济，现我自愿将所承包土地的承包经营权流转事宜委托你代理，具体代理事项如下：
一、委托流转土地面积及方位：面积为 亩，位于箭地冲村三组枫树下、机房脚、沙田三处耕田。
二、委托代理及流转期限：自 年 月 日—— 年 月 日止。
三、委托权限：
1、在委托代理期限内，代理我所承包土地的承包经营权流转给第三方，并委托你与第三方签订土地承包经营权租赁合同。
2、向第三方收取不低于 元每年每亩的流转费，并按时全额支付给我。
3、该土地若征用，其土地征用补偿费、农业人口安置补助费及国家下拨的粮食直补费由委托方(即农户业主);青苗补偿费由租用经营方所有。
4、在流转期内，第三方租用后，必须保证土地用作发展种植、养殖等高效农业项目的使用。在此前提下，我保证不对其合法经营进行任何形式的干涉。
本委托书一式两份，双方各执一份，签字即生效。
授权委托人(农户)：
年 月 日
委托书模板二
委托方：____________ 受托方：_______________ 身份证号码：_______________ 委托方因业务需要，特委托__________在其与__________(付款单位)的业务往来中，作为_____(款项)的收款代理人。代收金额：人民币_____拾_____万_____仟_____佰_____拾_____元_____角_____分(￥ _____)。付款单位对以下受托方账号的付款行为即视为向委托方完成付款。委托方委托收款行为所引起的一切经济及法律责任与付款单位无关。
特此委托!
户 名：__________ 账 号：__________ 开户行：__________
委托方签章 受托方签章
日期： 日期：
委托书模板三
委 托 单 位：________________
法定代表人：________________
受 委 托 人：姓名：________，工作单位：________________
职务：________，职称：________________
姓名：________，工作单位：________________
职务：________，职称：________________
现委托上列受委托人在我单位与________________________因________________纠纷一案中，作为我方诉讼代理人。
代理人____________的代理权限为：____________________
代理人____________的代理权限为：____________________
委 托 单 位：________________(盖章)
法定代表人：________________(签名)
____年____月____日
