推荐第1篇：上半年烧伤整形科工作总结
太和县人民医院
2012年上半年疼痛科工作总结
医疗业务发展：2012年上半年结束，经全科医护人员的共同努力，工作成绩显著，科室门诊病人数达到1380人次、住院人数为100例、手术台次为67。
医疗质量：为了降低医疗风险，我科加强科室管理，创新管理模式，在过去6个月里，取得以下好的成绩，三日确诊率为100%、无危重病例、治愈好转率为达98%、平均住院天数为8天,、无非计划再手术病例、择期手术患者术前平均住院日为3日、无住院超过30天病例、护理工作满意度98%、病历质量优良、无院内感染病例、传染病上报1例。
科室经济收入：科室上半年总收入达60多万元，平均月收入在10万元左右，取得可观的经济效益。
人才队伍及学科建设：我科定期派医生到北京宣武医院进修学习，独立开展各种微创介入治疗手术，如CT引导下半月神经节射频热凝术、CT引导颈腰椎间盘突出胶原酶+臭氧溶盘术、膝关节腔灌洗术等。 科研教学：市级科研项目1项（CT引导下半月神经节射频热凝术） 科室管理：实行绩效工资，按劳分配，各尽所能，各使其责。 硬件设施：设立便民服务站，更新医疗设备，完善基础设施。 指令性任务：按计划进行。
精神文明建设：患者为了表达和肯定我们治疗方法的显著效果，送来
多面锦旗，张贴多封感谢信，受到很好的社会效益，医护人员都积极参与院里组织的各种精神文明创建活动。
存在问题和不足：科室宣传力度不够，很多患者对我院疼痛科知晓率较低，微创介入治疗没有得到很好的普及，患者住院率偏低，还应进一步加强学科和人才队伍建设。
疼痛科 2012 .07 .05
推荐第2篇：烧伤整形科出科考试试卷
烧伤整形科出科考试试卷
姓名
成绩
一、名词解释（共5个，每题4分）
潮式呼吸：
无菌技术：
消毒：
二：填空题（每空2分，共40分）
1、___________
2、在静脉输液过程中，应根据病人的年龄、病情、________________调节滴速，一般成人40—60滴，儿童__________
3、常见的输液反应有_________________、_________________、____________________、__________________-
4、在用氧安全中提到的四防是指______________ 、_______________ 、____________ 、_________________
8、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后________小时内据实补记，并加以注明。
三、选择题（每题3分，共15分）
1、打开的无菌包_______小时内可在使用
A、4小时
B、8小时
C、16小时
D、24小时
2、铺好的无菌盘，有效时限不超过_____ A、4小时
B、8小时
C、16小时
D、24小时
3、间歇热常见于_________ A、伤寒
B、败血症
C、疟疾
D、流行性感冒
4、体温在39.0℃以上，但波动幅度大，24小时体温差在1.0℃，最低体温仍高于正常水平，称为__________ A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
5、对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，第一次放尿不应超过_______ A、200ml
B、500ml
C、1000ml
D、800ml
四、简答题（每题5分，共25分）
3、简述氧气吸入法的注意事项。
4、简述静脉输液的目的。
5、简述血压测量的注意事项。
6、简述呼吸困难病人的护理要点。
7、简述高血压病人的观察及护理要点。
推荐第3篇：8月骨科烧伤整形科护理工作总结
2014年8月骨科烧伤整形科护理工作总结
一、本月医疗治疗工作完成情况：
1、入院人数：125 人
2、出院人数：123人
3、收入:1076943 换药室收入：20000元 手术：55台+132（换药室）台=187台
3、输血：4例
4、跌倒坠床：0
二、工作小结：
1、完成每周一次护理质量及优质护理质量检查工作并记录，对存在问题及时整改，召开公休会4次，及时解决患者需求。
2、召开护理质量会议一次，对存在问题提出整改措施。
3、召开全科护士会议两次，主要是针对病区搬迁后的各项要求及管理。并对病区病人的护理提出具体工作要求，并积极完成整改
4、由于病情搬迁，科室人员调整为12人。科室首先加大对专科护理的培训、护理文书培训、优护相关知识的培训。目前通过培训科室各项工作，逐渐步入正轨。特别是班次调整以后，全体护理人员能够团结一致共同克服困难，每日午间保证有1人协助替班开展工作。争取在护理部的指导及帮助下科室1名待聘人员、11名专科护理人员能够尽快成长，为提高护理工作质量而不懈努力。
5、完成了第二季度护理质量存在问题的整改工作。
6、按计划完成护士的分层培训考核工作。
7、完成187台手术患者的术前术后护理，无并发症出现。
8、完成了入院125人次的护理工作，123份出院病历的终末质控工作。
9、护士长带班23天。
10、做好科室的精神文明检查、控烟、消防安全巡查及综合治理工作。
11、在病区搬迁过程中感谢全科护士姐妹的大力支持，虽然原本一个护理组现调整为两个护理组，连续三天大家都放弃各自的休息积极参与搬迁。确保患者在搬前过程中的安全。
12、感谢护理外勤、设备、后勤、洗衣房对我科工作的大力支持及协助。
三、存在问题：
1、希望能积极安排2014年我科护理人员培养计划。
推荐第4篇：烧伤整形科健康教育处方4
烧伤整形科健康教育处方
一般在病人烧伤后48小时病情稳定后开始功能康复健康教育,出院后要求每月或每半个月随诊1次,并继续坚持指导6个月以上。
1、烧伤早期：将肢体摆放在功能位或抗挛缩位，一般摆放体位呈“大”字形,双腿分开20度、上肢伸直外展90度,有条件可应用肢体展开支架,床上肩板附肋。以预防疤痕挛缩畸形或功能障碍。
2、面颈、四肢创面一旦愈合,即采用压力疗法,为病人选择合适的弹力绷带或弹力衣(套),自制或定做颌颈托、颌颈围,预防和减轻疤痕增生。
3、关节有挛缩趋向时,白天让病人进行功能锻炼,晚上用热塑夹板固定,以限制疤痕增生和减轻挛缩畸形,坚持3～6个月。
4、鼓励病人主动活动,进行功能锻炼，教会病人活动的方法、运动量、开始时间、具体锻炼部位
5、日常生活训练和职业疗法是采用握力器、健身球、哑铃、跳绳、自行车、跑步机多功能健身机进行体能锻炼,以改善关节功能,增加体力。
6、出院康复指导：为根据病情制定相应的功能康复计划,指导病人定期复诊、电话随访,定期进行康复效果评价,指导和调整下一步的康复措施。
弹力衣压迫 一般创面愈合即开始使用,压迫以患者能承受为宜,开始压力小一些,待患者适应后再加大压力，理论上压力为210～410kPa (15～30mmHg)。
常用弹力绷带，未愈合的创面可于涂药及覆盖敷料后行加压包扎,包扎后表面平整,否则压力不均。四肢从远端正常皮肤开始,作80字形包扎,圈间相互重叠1/2～2/3,肢体包扎2～3层,躯干则需3～4层。腋部烧伤可于腋下置半圆形海绵垫,上臂外展90度,前屈10度,然后用弹力绷带绕背及腋部作80字形包扎。弹力绷带需每日换洗。此法可促进血液循环,减轻水肿,有效地预防和治疗瘢痕增生和挛缩。
功能锻炼
1、当创面基本愈合、植皮片基本成活即应开始运动治疗。开始时会引起疼痛,要循序渐进,关节活动范围由小到大,慢速进行,被动运动手法要轻柔,要取得患者主动配合。治疗过程中 要观察患者的反应,以患者能耐受为宜。
2、早期的运动治疗：主要是进行深呼吸运动,以改善肺功能,预防坠积性肺炎；做健肢的主动运动,患肢小范围主动运动和被动运动。
3、被动运动主要有按摩推拿。
4、主动活动：主动活动是康复之本,不仅能预防和减轻关节功能障碍,还可强健身体,改善肺功能,哪里最紧,哪里就是最需要。加强锻炼的部位主动活动幅度不够大者,可由他人帮助做被动运动。
5、做被动运动：按摩推拿是被动活动的最佳方式,瘢痕初期,以按摩、揉为主；对老化瘢痕可加重按摩力度,增加推、搬、提、捏手法,在按摩同时增加被动活动范围。
日常生活训练
1、大面积烧伤患者创面愈合后可鼓励其练习翻身,先练习抬臂、后仰、挺胸动作,再训练移动及翻转身体。取俯卧位翻身时,先练习俯卧撑动作并移动身体,再翻转成仰卧位。
2、按患者恢复情况决定离床时间、频度和选用的辅助器材。
3、离床活动时,小腿、腹部及膝关节分别包扎弹力绷带,以防止水肿,同时应注意避免关节活动受限。
4、逐渐增加行走的距离和时间,初始下床行走须他人扶助,而后可借助拐杖,最后独立行走,继而锻炼上下楼梯。
5、上肢烧伤患者当肘关节能屈曲90度时即积极训练日常生活动作,如穿衣、洗漱、吃饭乃至简单的家务劳动。
6、手烧伤较重的患者训练时需设计较易握紧的餐具,逐步过渡到使用筷子等精细动作。
7、下肢烧伤的患者上厕所时需用特别坐椅,待关节功能改善后逐渐降低坐椅高度,直到能够蹲下。
烧伤病人康复后的皮肤护理
烧伤病人经过一系列的治疗及护理，创面愈合，但病人出院后，应加强护理，并注意以下问题：
1．新愈合的表皮薄嫩，应避免外伤，瘙痒时不可过度摩擦和搔抓，勤剪指甲，小水泡形成后不能挤压，让其自行吸收或用干净针头刺破充分排出泡液，如破溃，可喷消毒保护剂，暴露保持干燥或电吹风吹干，勿涂油性药膏增加感染机会。
2．勤注意清洁，保护新生皮肤，每日清洗可有效清除新皮周围污物及病原体，可明显减少感染及皮肤刺激，清洗剂可用婴儿沐浴露或弱酸性清洁剂，勿用肥皂或碱性清洁剂，清洗时间控制在5－15分钟以内，时间过长可损伤表皮，清洗后用干净毛巾吸干或电吹风吹干。 3．皮肤瘙痒及闷热的处理：愈合皮肤可能出现瘙痒，这是烧伤后常见的现象，勿乱抓，创面可涂润肤膏或去疤药膏等滋润，夏天局部采用冰敷可使症状缓解，室内可装空调。使用合适的弹力套或弹力绷带，每日加压包扎，坚持半年以上（小儿10个月以上），以预防或减轻瘢痕增生，包扎前可涂疤痕膏，使用时避免擦破皮肤，如有皮肤破损，即停止使用，愈合后再用。
4．深度烧伤创面愈合后，可有瘢痕挛缩或关节活动受限，日久可出现肌肉萎缩及关节疆硬，因此，必须做好关节伸屈、旋转等功能锻炼，活动初期，范围不要过大，用力不要过猛，循序渐进地增加活动量，以疤痕挛缩处感轻微疼痛为度。具体方法应根据烧伤部位及其功能要求，按医护人员指导的训练方法，掌握后方可进行。
5．烧伤瘢痕所致日常生活或职业操作受限的病人，更应坚持日常生活自理（如起床、洗漱、饮食、入厕、行走等），坚持职业操作（如持锤、持锯、切菜、扫拖地、抹桌、书写、打字、绘画、编织等）训练，训练时除须得到医护人员的指导外，最关键的要树立信心，从易到难，循序渐进，坚持训练。 6．尽量避免一切不利因素的刺激，如尘埃、吸烟、饮酒、晒太阳、出汗、剧烈活动等。注意少食或不食辛辣食品，多食易消化的高蛋白，高维生素，如牛奶、鸡蛋、鸡鸭、鱼肉、蔬菜、水果等。
7．病人亲属的情绪对其心理状态会产生很大的影响，应给予精神上、生活上无微不至的关心，使其保持有规律的生活和健康的心态，提高自己的生活质量。
8．避免过度磨擦和过度活动。由于疤痕表皮结构和功能不完善，表皮较易受到损害，一些不恰当的治疗可能加重损伤。在应用抗疤痕药物时，不宜过度用力按摩，也不宜过长时间按摩，这样会造成表皮与纤维板层分离形成水疱或血疱，关节部位过度活动，同样会导致表皮松动分离，起水疱。
9．下肢烧伤后，不宜过早下地活动．由于疤痕表皮薄弱，其下血管结构及功能又不完善，不能抵抗重力的内压，在站立时下肢创面会因毛细血管破裂而发紫，甚至出血，这样会加重疤痕增生。一般在3个月左右下地活动比较适宜。在下地前最好使用压力套保护，这样可减轻疤痕充血。水疱应及时引流，避免感染形成溃疡。新生表皮由于各种刺激，易发生松动，形成水疱，出现水疱后若不及时正确处理，往往发生感染，形成溃疡。在出现水疱后，可用络合碘消毒皮肤，用无菌剪刀剪开水疱，引出积液。一般应在水疱消退溃疡愈合后再实施抗疤痕治疗。
10． 在专科医生指导下，采取综合措施控制疤痕增生，防止挛缩。到目前为止，还没有一种特效方法能完全阻止烧伤后疤痕增生，疤痕防治仍然以综合治疗为主。
11．早期预防，持之以恒。烧伤疤痕的形成过程，大致可分为增生期、稳定期、消退期，增生期持续的时间从3个月至2年不等，大多数在半年左右。但由于多种原因，如溃疡、疼痛、没有耐心或方法不当等，某些患者常常不能坚持疤痕康复治疗，引起疤痕增生与挛缩。 12．正确把握手术整形时机，防止残疾。对于功能部位的疤痕挛缩，如手部疤痕、眼部疤痕、颌颈部疤痕，在疤痕稳定后应尽早手术，特别是儿童，更应早治疗，可适当提前整形。否则，可引起关节、骨骼发育异常及血管神经短缩，导致残疾。
烧伤的营养注意事项
1.饮食方面，忌食辛辣食物（如辣椒、葱姜、酒水等）和高热量食物（如羊肉、狗肉等），宜多食高蛋白质食物，如鲫鱼汤、鱼虾、鸡蛋等，利于创面细胞增长，加速愈合；
2.合理安排进食时间减少餐前用药，选择易消化的高蛋白饮食；除一日三餐主食外，餐间给牛奶、鸡蛋、酪蛋白、豆浆、水果等尽可能做到少食多餐。伤口愈合需要蛋白质的参与尤其是胶原蛋白，因此可以吃点排骨汤、猪蹄之类的。同时注意荤素搭配饮食要注重清淡味道爽口。新鲜蔬菜如青菜、大白菜、萝卜、胡萝卜、西红柿等可以供给多种维生素和无机盐，有利于机体代谢功能的修复。黄豆制品含优质蛋白，能补充由于炎症时机体损耗的组织蛋白，还可适当增添少量瘦肉等富含蛋白质的食物菜肴。要避免过咸尽量以蒸煮为主不要油炸煎烩 3.适宜伤口愈合的食物: 1)锌 缺锌会使纤维细胞功能下降。锌主要存在于木耳海带等食物中2）脂肪 脂类的缺乏会导致伤口愈合，缺损鱼油中含有丰富的脂肪酸，具有抗炎作用对伤口愈合有一定益处.3） 葡萄糖 糖是人体主要的供能者供给充足的能量，是伤口愈合不可缺少的，在伤口愈合期可多吃含糖丰富的水果,既增加糖分又能摄取足量的维生素.4） 蛋白质 饮食中增加蛋白质能促进伤口愈合减少感染机会。含蛋白质丰富的食物有各种瘦肉牛奶蛋类等.5） 维生素A 能够促进伤口愈合。它主要存在于鱼油、胡萝卜、西红柿等食物。
6） 维生素C可以促使伤口愈合，存在于各种蔬菜水果中，大枣辣椒是维生素的宝库。如果要伤口愈合的快一点就多摄取蛋白质的食物因为蛋白质能帮助伤口愈合不利于伤口愈合食物比如獐肉腐乳葱辣椒韭菜等因为它们容易引发感染不利于伤口愈合中
推荐第5篇：烧伤外科医生进修自我鉴定
烧伤外科医生进修自我鉴定
我于2015－9至2015－12在XXX医院烧伤外科进修学习3个月，在各位老师的谆谆教导和精心培育下，经过自己的不懈努力、勤奋工作、刻苦学习，圆满完成了进修学习任务，取得了一定成绩，达到了预期目的。
在进修学习期间，我遵纪守法，严格遵守各项规章制度，不迟到、不早退、不旷课，尊敬师长，团结同学。向各位老师虚心请教，学习了各种烧伤、烫伤、电击伤、热压伤常规治疗,创面处理的理论和操作技术。
我的收获和成长离不开老师和同学们指导帮助，我将继续以一颗积极向上的心态迎接未来，不断提高自己的个人素养和业务水平。希望以后能有更多的机会学习深造，在以后的工作中不断取得新的成绩。
2015年11月23日
推荐第6篇：整形科见习心得
见习心得
经过三年书本知识的学习后，学校安排我们暑假在中华名院——西京医院进行了为期一月的见习，让我们距离医生更近了一步，真正地接触了临床，接触了病人。这段见习经历使我学习了很多，确实增长了不少的见识，在以后的学医路上，也会有很多的帮助。个人觉得，在以下四个方面，收获最多。 一是基础理论的巩固。
作为医学生，理论知识的学习是最基本的，也是很必要的，还必须时常巩固自己的基本知识，才能跟的上临床的需要，而临床见习是一个很好的温习过程。在各科室，手术或者是查房的过程中，教授或者带教的老师都有可能问一些基本的问题，这就需要复习。当有不懂的问题可以问问老师，他们都会认真地讲解。查房的过程中，教授会针对病例进行详细地讲解，有些知识可能是内外科教材里没有的，可以适当的记一记。比如在耳鼻喉的人工耳蜗的植入等。在科室里，见到的基本是常见病，可以结合课本，再进行强化，加强理解。
二是临床基本操作技能的学习。
医学本就是很注重实践的学科，基本的操作在见习的过程中都应该学会的。在整形外科的一个礼拜，就学习了很多外科技能，比如换药拆线，一些简单的缝合，导管的插入和拔出等和手术室里一些基本的无菌技术和外科技术等。科里的学习者很多，有实习医生，有研究生，还有进修医生，所以自己亲自动手的机会不是很多的，要有意识自己找活干，不要没事闲着。内科的时候，可以看看病历，查查遗嘱，研究一些检查等等，可以试着给病人做个心电图，量几次血压等。要自己找机会，才能不至于浪费了见习学习动手的机会。在耳鼻咽喉头颈外科的一周，进了几次手术室，基本上常见的手术我都见过了，老师真的很不错，愿意带我们这些学生，虽然他们还是住院医生，但还是耐心的给我们讲讲基本的知识，使我学到了很多，书本上的知识毕竟是有限的，医学还是一门重于实践的学科，博大精深。不进手术室的几天，跟着老师换药查房，也学到了不少，还可以帮帮护士姐姐们，向她们学习打针注射等操作，在以后都是非常必要的。
三是和患沟通能力的体会。
作为医生肯定是和患者打交道的，所以见习期间刚刚好可以跟老师学习问诊的技巧，把书本上的知识也运用起来，会有好的收获。每次收入一例新的病人，老师都要进行问诊和查体，护士也要进行一些基本生命体征的测试，比如体温和血压等，这时就可以适当练习一下自己的技能了。与患者的沟通也常见于日常的病房管理，和他们的交流，做到关心患者，也才能更好地做好治疗。在耳鼻咽喉头颈外科，老师和我一起对一例将要手术的病人家属进行术前谈话，老师的解释很清楚，患者和家属也会轻易地接受。之后一次便换做自己单独进行，经过老师的指导，我也顺利地完成了谈话。
四是医德医风的培养。
医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。因此，医生必然要掌握先进医疗技术，同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。要当好医生，不单要有好的医学技术，还要有一颗仁爱之心。见习的期间，发现科里好医生还是很多的，有了他们做老师，真觉得自己是非常幸运的。印象最深的是耳鼻喉的邱建华主任，三十年的医生经历，使他成为我们的榜样。科里的医生都向科室主任学习，视患者为父母。从这几天的实践观察中，每位医护人员的真诚笑容，对病人和家属的亲切问候，都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。在临床，看到那么多的病患痛苦的表情，以及病愈后的欢欣愉悦，相信你必会觉得自己再苦再累也值得。医院里，医生是病患可以完全信赖的人，你的一举一动都得到极大关注，所以，请不要吝惜你的一颦一笑，甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复，至于平时的保护患者隐私更是通过实习所学到的。要做一个好的医生，首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。
总之，一年的临床见习虽然已经宣告结束，但从中所得到的收获或许可能是终身都受用无尽的。感谢各位带教老师，是你们不辞劳苦的教导我们；感谢病患，是你们让我们增强了临床知识；感谢同组的同学，是你们在必要时互相关爱；更感谢自己，是自己的坚持不懈才使见习圆满结束，并获益匪浅。
口腔医学系学员二队 九班 佘建祯
推荐第7篇：整形科护理工作制度
整形科护理工作制度
一.门诊工作制度
1.分诊台护士职责
2.换药室护士职责
3.门诊护理工作考核标准
4.门诊综合检查表
5.门诊护理工作病人满意度调查表
二.门诊手术室工作制度
1.手术室护士职责
2.参观制度
3.更衣制度
4.消毒隔离制度
5.病历保管制度
6.病人手术照片管理制度
7.病理标本留取制度
8.门诊手术室护理工作质量考核标准
1）管理2）手术间3）护士考核要求
9.门诊手术室工作环境安全标准
10.门诊手术室护理工作质量考核平分
11.整体护理病房考核标准
三.急救工作制度
四.药品管理制度
五.物品管理制度
六.护理质量安全管理
1．
2．
3．
4．
5． 患者突然发生病情变化时的应急程序 突然停水的应急程序 突然停电的应急程序 火灾的应急程序 地震的应急程序 七.病人的医疗安全保障
八.护理差错、事故登记报告制度
九.紧急封存病历程序
十.封存病历前护士应完善的工作 十一.医疗纠纷或事故处理程序
推荐第8篇：烧伤整形专科试题 孙雨姣（全文）
烧伤整形专科试题 一．单选题
1.面神经哪支损伤会导致额纹消失 A．颞支 B．颊支 C．颧支 D．颈支 E．下颌缘支 正确答案：A
2.关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是 A．彻底清除局部坏死组织 B．肉芽创面上中厚皮片移植 C．石膏托功能位固定 D．深溃疡选用肌瓣移植 E．应用抗生素 正确答案：B
3.关于断指再植，下列哪项是错误的 A．断指再植伤者全身状况良好
B．重要神经撕脱不影响再植后的肢体功能 C．再植成功与断指正确保存有关 D．再植的时限一般为6-8小时
E．断面不规则，有污染不是断指再植的禁忌症 正确答案：B
4.轻度先天性上睑下垂手术矫正时间应在 A．2岁左右 B．3岁左右 C．4岁左右 D．5岁左右 E．10岁左右 正确答案：D
5.舌癌好发于什么部位 A．舌前1/3 B．舌前2/3 C．舌中部 D．舌后部 E．舌根部 正确答案：B
6.以下哪种不适用于组织扩张器 A．瘢痕性秃发 B．枕部压疮 C．全鼻再造 D．颈部瘢痕挛缩 E．阴囊再造 正确答案：B
7.小儿烧伤补液过多，早期出现恶心，呕吐，嗜睡，高热，抽搐，应考虑 A．水电解质紊乱 B．高钾血症 C．低钾血症 D．低血糖 E．脑水肿 正确答案：E
8.皮瓣转移术后为保证其存活，最重要的措施 A．妥善固定 B．包扎妥当 C．观察血运 D．防止感染 E．患肢抬高 正确答案：C
9.关于疤痕挛缩畸形，下列哪个正确 A．手术时间越早越好
B．手术时不必完全松解疤痕 C．儿童应等到成人之后手术
D．手术后功能锻炼有助于维持效果 E．疤痕松解后创面首选植皮修复 正确答案：D
10.神经纤维瘤病患者最常见和最有诊断意义的合并症或合并出现的征象是 A．牛奶咖啡斑 B．小结节 C．颅骨畸形
D．骨纤维结构不良 E．胫骨假关节 正确答案：A
11.下列哪些不是重睑成形术的并发症 A．上睑下垂 B．血肿 C．感染 D．睑内翻 E．上睑闭合不全
12.患儿，男，7个月，患有右小耳畸形，左耳完全正常，下列哪种最为适宜 A．立即行耳再造
B．1岁时安置听力辅助装置 C．4岁时植入耳支架 D．做外耳道成形术
E．6岁时可行自体肋软骨耳再造术 正确答案：E
13.男孩，6 个月，出生后即发现右眼外上方肿物，大小无明显变化，检查发现肿物 2cm×3cm 大小，柔软，无压痛，界限清楚。下一步的措施是下列哪一项 A.血管造影 B.CT 检查 C.皮质类固醇激素局部注射 D.硬化剂局部注射 E.局部肿物切除 正确答案：E
14.女性，23 岁，工作时不慎长发被卷人机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部 分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后 2 小时被送人医院急诊科。 接诊后应当最优先采取的措施是
A A.马上作 CT 等影像学检查，除外颅内和颈椎病变 B.立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量 C.把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存
D.以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁 E．.送入手术室即刻行修复术 正确答案：B
15.下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前 72 小时使皮片和受区粘连 A.胶原蛋白 B.硫酸软骨素 C.纤维连接蛋白 D.纤维蛋白 E.血小板 正确答案：D
16.女孩9 个月，被发现胸部不对称和并指畸形，进一步检查最可能发现下列哪种情况 A.三头肌长头缺失 B.胸大肌胸骨头缺失 C.乳头乳晕缺失 D.先天性心脏病 E.巨指畸形 正确答案：B
17.女性，57 岁，左鼻翼发现皮肤病损 18 个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊 时检查：病损位于左鼻翼，约 1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色 痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。 最可能的诊断是 A.疣状痣 B.扁平疣
C.鳞状细胞癌 D.基底细胞癌 E.恶性黑色素瘤 正确答案：D
18.女性，36 岁，因右面部耳刀砍伤 3年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约 8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能作鼓气与吹哨动作 下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显 A.找到面神经断端，行端端吻合
B.用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上 C.用颞肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角 D.行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植 ) E.骨骼肌去神经支配后游离移植 正确答案:A
19.下列哪种黑痣比较稳定而一般不会恶变 A.巨痣 B.混合痣 C.交界痣 D.皮内痣 E.伴卫星痣的黑痣 正确答案：D
20.影响基地细胞癌复发率的最重要因素是 A.外科切除距肿瘤边缘的距离 B.肿瘤的组织学亚型 C.病人的年龄、性别和职业 D.肿瘤生长的时间 E.既往是否经过放射治疗 正确答案：A
二．多选题
1.招风耳的畸形表现可能为( ) A.耳廓发育稍小 B.对耳轮发育不全 C.耳轮缺失
D.耳廓上半部扁平
E.耳廓与头颅之间夹角接近直角 正确答案：ABCDE
2.腭裂术后鼻腔或口腔不断有鲜血流出，最应采取的措施是( ) A.麻黄素滴鼻或麻黄素棉球压迫鼻腔止血 B.必须立即静脉输入止血药物
C.用吸引器吸尽口腔内血液及分泌物，找到出血点后压迫止血 D.如压迫止血无效，进手术室结扎止血 E.注意观察，不做处理 正确答案：ACD
3.电击伤的并发症是： A、急性肾功能不全 B、继发性出血 C、气性坏疽 D、白内障 E、肺部感染 正确答案：ABCD
4.大面积烧伤患者来院急救措施是： A、建立静脉通道 B、保持呼吸道通畅 C、检查有无复合伤 D、创面处理 E、鼓励病人喝水 正确答案:ABCD
5.关于眼睑缺损，下述哪些描述正确的是 A.下睑可用来修复或再造上睑
B.保留或再造眼睑的长度只需达到原长度的 2/3 或 3/4 即可 C.上睑睑板对于正常功能的恢复并不是必须的
D.水平和垂直的眼睑缺失可采用基本相同的办法修复 E.以上都正确 正确答案:AB
6.唇腭裂可能的发病因素有( ) A.维生素缺乏
B.怀孕早期某些病毒感染 C.某些药物因素 D.遗传因素 E.放射线
正确答案:ABCDE
7.高渗性脱水的主要表现是 A．口渴 B．尿量增多 C．血液浓缩 D．血钠升高 E．尿比重高 正确答案:ACDE
8.有关术后早期活动的作用有 A．减少肺部感染 B．增加肺活量
C．改善全身血液循环
D．增加腹胀和尿潴留的发生概率 E．减少因下肢静脉血栓形成的概率 正确答案：ABCDE
9.外科中常见的两种休克是 A．低血容量性休克 B．感染性休克 C．心源性休克 D．神经源性休克 E．损伤性休克 正确答案：AB
10.关于手术后拆线的时机下列哪些是正确的 A．头、面、颈部术后4～5天 B．下腹、会阴部6～7天 C．四肢6～8天 D．关节部位14天
E．青少年可适当缩短拆线时间，老年人可适当延长拆线时间 正确答案：ABDE
11.会阴部烧伤瘢痕挛缩畸形可能出现的表现是 A．排便困难 B．营养不良 C．排便困难 D．患者不能行走 E．慢性肠梗阻 正确答案：ABCDE
12.隆鼻术并发鼻部皮肤破溃描述正确的是 A．植入体持续对皮肤施加过大压力 B．由于过分垫高鼻部
C．对皮肤的顺应性出现偏差 D．若皮肤发红或发白，及时就诊 E．必要时将假体取出 正确答案：ABCDE
13.瘢痕的治疗 A．药物 B．激光 C．手术 D．放疗 E．理疗
正确答案：ABCDE
14.以下哪些是随意皮瓣 A．滑行推进皮瓣 B．旋转皮瓣
C．交错或异位皮瓣 D．岛状皮瓣 E．肌皮瓣 正确答案：ABC
15.关于小耳描述正确的是 A．以右侧较多 B．残耳形状像花生 C．可遗传 D．无听觉能力 E．内耳也畸形 正确答案:AB
16.上睑下垂矫正术的并发症是 A．矫正不足 B．矫正过度 C．睑外翻
D．两侧上睑褶壁不对称 E．斜视
正确答案：ABCD
17.开放性伤口包括 A．挫伤 B．裂伤 C．挤压伤 D．擦伤 E．锐器伤 正确答案:BDE
18.烧伤创面早期渗出和组织渗出，使病人大量丢失 A．水分 B．蛋白质 C．电解质 D．红细胞 E．以上都正确 正确答案:ABC
19.有关大面积烧伤休克期输液，正确的是 A．胶体，晶体之比一般为0.5比1 B．维持每小时尿量不少于30ml C．有血红蛋白尿时，要碱化尿液 D．晶体最好选用等渗盐水 E．以上都正确 正确答案：ABC
20.包扎疗法不适用于 A．污染较轻的浅度烧伤 B．面部烧伤
C．小儿或躁动的病人 D．头，颈部烧伤 E．会阴部烧伤 正确答案：BDE
三.简答题
1.烧伤休克的主要表现
① 心率增快，脉搏细弱。
② 血压的变化：早期往往表现为脉压变小，随后为血压下降。 ③ 呼吸浅、快。
④ 尿量减少，是低血容量休克的一个重要标志 ⑤ 口渴难忍，在小儿特别明显。
⑥ 烦躁不安，是脑组织缺血缺氧的一种表现。
2.烧伤的分期及主要表现
(1) 休克期：大面积烧伤后48 h以内，除早期可因疼痛发生休克外，主要是因大量血浆样体液从创面渗出及渗出到细胞间隙所致的低血容量性休克。体液从创面渗出以伤后6～8 h最快。36～48 h达到高峰。此期临床表现为烧伤局部或全身反应性水肿，创面上有大量的体液渗出，尿少，心率快，血压降低，手足发凉，口渴，烦躁不安等，可出现血红蛋白尿。 (2) 感染期:烧伤后皮肤屏障作用被破坏，细菌容易在创面繁殖而引起严重感染，为烧伤创面未愈之前始终存在的问题。当烧伤后经过48 h，体液渗出开始转为吸收，伤后3～7天水肿逐渐消退，尿量增多。此阶段细菌毒素和其他有害物质也被回吸收，临床表现为高热、烦躁不安、谵妄等中毒等症状，甚至发生感染性休克。
(3)修复期：伤后5～8天开始直到痊愈，修复的过程与烧伤的深度、伤员的全身情况以及创面感染的控制有密切关系。浅Ⅱ度烧伤如无感染，2周左右愈合，不留瘢痕；深Ⅱ度烧伤3～4周愈合，先结薄痂，脱痂后由残留上皮增生或创缘上皮爬行而愈合，留有瘢痕；Ⅲ度烧伤，3～5周后焦痂脱落，基底肉芽组织逐渐生长瘢痕愈合，遗留瘢痕，易成畸形和功能障碍。
3.何为手背部烧伤后瘢痕挛缩畸形（爪形手）的继发性损害? (1)掌指关节背屈畸形：爪形手时除了皮肤与肌腱的瘢痕挛缩外，关节本身可发生病变。背屈畸形大都伴有关节韧带的挛缩与增厚，掌侧关节囊被拉紧而背侧关节囊挛缩增厚；极度背屈时，可以发生关节脱位或半脱位，尤其是拇指更易发生。关节内粘连的主要部位是在掌骨头的掌侧，阻碍掌指关节的正常屈曲。病期较长者，尚可见到关节面向背侧移位骨质变形。
（2）、指间关节畸形：近侧指间关节的典型畸形是极度屈曲畸形。其原因为关节背侧中央束与关节囊的断裂，屈肌腱的作用使关节屈曲畸形，有时关节可在屈位僵硬。远侧指间关节畸形常不定型，如近侧指间关节过度屈曲侧副韧带挛缩，伸腱的两个侧腱束向掌侧滑脱、缩短，使远侧指节背伸。当伸腱远端烧毁时，则末端也呈屈曲畸形。
（3）拇内收畸形：拇指骨关节畸形与基他手指基本相同，只是有时掌指关节向背侧脱位更为明显。内收畸形的主要原因为手背瘢痕挛缩。继发性病变包括筋膜的挛缩，拇内收肌肉组织的挛缩和纤维化。
4.试述三停五眼美学观
三停五眼是我国古代学者创立的人体美学观点。三停是指脸部的长度以眉间中点及鼻翼底部为分界线，将其自头顶至下颏缘等分为三部分；脸部的宽度为五个眼的距离，即眼的宽度、两眼间距及外皉至耳的宽度各为一等分。面部下三分之一也遵循三停。自鼻底线至上唇下缘为上唇部，下唇上缘至颏唇沟为下唇部，最下方的颏唇沟至颏下缘段的长度分别与上唇部和下唇部的长度相等。
四．案例分析
王某因锅炉爆炸120送至我院急诊，查体BP:70/40mmhg,P:110次/分,R:33次/分；SPO2：95%，神志清，烦躁不安，谵语，入院4小时尿量50ML，T：39.8℃。全身大面积烧伤其后背水疱较小，水肿明显，痛感迟钝，前躯区创面苍白，无痛感，双手臂渗液明显，有明显痛感。
问该患者烧伤分度及面积? 该患者如何护理？
答案：后背深二度，前躯三度，双手臂浅二度，面积39% 护理
1.严密观察患者病情变化，密切监测患者的生命体征及尿量，血氧饱和度。
2.遵医嘱予患者氧气吸入，迅速建立静脉通路，遵医嘱扩容补液，选择合适的晶体胶体溶3.4.5.6. 液，有顺序的输注。 协助医生创面处理，暴露在外的创面予抗菌药液，深度烧伤的予去痂，为植皮做好准备。 做好皮肤护理，必要时使用翻身床，每日紫外线消毒一次。若疼痛明显，遵医嘱予镇痛治疗。
观察有无呼吸困难，血红蛋白尿，注意监测肝肾功能，维持水电解质平衡。 加强心理护理，稳定病人情绪。
脑细胞没了!!!!
推荐第9篇：美容整形科选修感想
《整形美容外科学》学习感想
通过《整形美容外科学》选修课的学习，我不仅对整形外科有了一定的了解，还了解了求美者的类型以及心理等。在未学习之前就只是知道有医美这个方向，但具体做什么或者怎么做都一无所知。但在学习后我知道了整形美容作为外科学的一个分支学科，不仅会帮求美者做所谓的整形，还会治疗皮肤软组织、肌肉及骨骼的创伤、疾病，先天性或后天性的组织或器官的缺损与畸形。
爱美之心人皆有之，作为一个女生，在学习的这些课程中其中最有兴趣的是美容方面的学习，在课堂上学习了很多关于美学的参数以及比例等知识。之所以对参数之类的有兴趣是因为作为一名理科出身的医学生，对含糊不清的所谓“审美观念”的界定有所质疑，也是对事情准确度的追求。当然课上的整形材料以及手术方法都给与了我新的惊喜与震撼，这也与这学期学习的外科学有所联系，所以听起课来也特别亲切。离不开的也是授课老师的上课方式以及讲解方式，让我们能在课上对这门学科有所了解，以及产生兴趣。
我本身对整容这一词并没有持排斥看法，所以在学习了之后，我依然认可通过医学手段美化人们的容颜。毕竟世界上对自己外貌完全不在意的人是少之又少，试问一下一个人对自己的外貌不自信，在这个必须与别人接触的社会中，他是如何能怀着自信去完成其他事情？外貌不是通过自己的努力就可以改变的，他是一个人出生后就伴随你的特征。若是这个特征干扰困扰你的生活，而同时又有一个机会可以让你改变这个现状，请问你是否会抓住这个机会？若是我的话我会。当然，如果你的外貌没有重大缺陷，但是你对美有追求，你想让自己变得更符合你心中美的定义，也可以尝试下美化自己。不过凡事都要适度，如果整容上瘾或者对自己外貌永远呢都不满意的，就只能先去咨询下心理医生，这可能是一种心理疾病。总的来说，我不排斥适度的通过正确的医学手段美化容颜，因为我对美有追求，因为我是轻度完美主义者。
如果周围朋友有想要做整容方面的打算，比如说“隆鼻”或者“重睑术”之类的，我会建议他们去合法正规的医院咨询。而正因为周围已经有朋友做过了“重睑术”，所以会对这个手术有一些自己的看法。首先，要明确次术后效果是否为你想要的，因为可能术后眼睛没有你术前好看。其次，若做好了心理准备后，要寻求正规医院咨询，听取主治医生意见，商讨适合自己的手术方法，要根据自身情况制定。考虑完以上因素，个人认为应该就可以进行手术了。
对于我国的整形美容市场，我持看好态度。但是目前整形美容行业比起国外，例如韩国并不发达。这其中一方面是是受“身体发肤，受之父母，不敢毁伤，孝之始也”这一古训影响。部分保守的人们还是认为不能随便改动自己的身体，保守观念也束缚了很多人爱美的行为。再之，怕受外界舆论影响。周围整形的人少了，自己有想法也不敢行动。正如韩国整形风气流行，他们并不把整形当做一种特殊行为。但是在国内，因为并不流行的原因，你的行为可能会被别人认为是异行，会被人质疑。所以为了发展整形美容市场，应该改变群众对“整形美容”行业的看法。而作为发展中的中国，思维想法都在慢慢变开放，慢慢与世界同步。所以，作为人口大国的我国，整形美容市场必须是有乐观的发展前景。
希望在接下去的时间里能有接触整形美容外科这一科室的机会，将来也有希望往这个方向发展。感谢授课老师点燃我对整形美容外科的兴趣之火。
以上是我对整形美容外科学这一选修课所学的感想。
推荐第10篇：烧伤整形乳腺小儿外科科室管理规章制度(行政及业务)
烧伤整形、乳腺、小儿外科科室管理规章制度
（行政管理、业务管理）
一、科室管理制度
1．建立健全全科内岗位责任制
(1)坚守工作岗位，不得脱岗，经常进行检查。
(2)严格执行各级人员职责，定期学习。
(3)坚持每日晨会及交接班制度。
(4)各级工作人员在检查、处理和治疗、护理病人时耐心细致、认真负责、态度和蔼
(5)毒、麻、剧药品由专人、专柜管理。钥匙班班交接。
2．住院病历管理
(1)保证病历完好无损、检查单齐全。
(2)保证病历质量达到：规范化、标准化、严格按病历书写规范完成，每月进行一次全科病历质量检查、复审，不合格病历决不出科。
3．业务学习
(1)抓好人员培训及业务发展规化，每月进行一次业务学习讲座，个人作好业务学习记录。
(2)由主治医师以上人员对实习进修人员每周小讲课一次，出科室进行出科测评。
4．设立科室各种软件登记本并分配到人，每月定期检查。（每月20号以前完成各种软件资料的记录）
二、行政管理制度
临床科主任全面负责科内的医、教、研工作，根据医院规定的院科两级负责制，直接向院党政负责执行下达的各项医疗行政任务。
1、会议制定每月一次科务会，由科主任主持，全科医护人员参加，总结一月之中医院下达的各项任务的执行和完成情况，科内医、教、研工作的开展情况，医疗差错、医疗纠纷登记及奖惩情况。
2、科主任查房制度每周一由科主任带领全科各级医师、护士长，进行科内大查房，内容包括各治疗组病人的诊治情况、病床的使用和周转、疑、难、重危病例的研讨，重大手术的讨论和手术方案的制定等。
3、科主任值班制度科主任除担负科内二线值班外，负责科内24小时应班，以便及时组织应付临时性重大灾害事故的抢救。
4、请示报告制度各级医护人员在有下列情况都应及时向科主任请示或报告，科主任按医院规定逐级上报。
(1)严重的工伤，重大交通事故，及甲类传染病在科内出现时；
(2)发生医疗事故，严重差错和院内感染在科内出现时；
(3)科内大会诊、或要求它科会诊时；
(4)重大手术，新开展的诊疗技术及新药的首次临床应用时；
(5)紧急手术无家属签字时；
(6)贵重医疗器材损坏，物资的损失或被盗及火灾隐患出现时；
(7)收治涉及法律和政治问题的病人，有自杀倾向的病人，无陪伴的病人，及住院病人发生意外情况时；
(8)科内人员外出进修学习，院以上会诊及请病、事假时。
5、工休座谈会制度每月2次工休座谈会，由科主任和护士长主持，向病员或陪伴介绍医院和科室的情况，听取科内病员或陪伴对科内医疗工作和服务态度的意见，提出科内限期整改的措施，向痫员和陪伴宣传常见疾病防治知识和卫生保障知识。
三、业务质量管理制度
1、坚持三级医师责任
(1)科主任每天重点查房，每周两次病床普查。主治医师每天同住院医师查房一次，巡视病房。住院医师每天至少两次查房，并巡视病房，书写所管病床病员的病历。值班医师随时巡视病房，负责处理危、急、重病员，收治急诊病人并书写病历。
(2)每周进行一次大查房，对重点病例、疑难病例进行全科集体讨论，死亡病例必须进行讨论。
(3)择期手术，术前有上级医师查房指示，进行集体阅读CT MRI DSA片并进行术前讨论。重大手术需写手术审批并上报医务科。
(4)病人入院24小时内必须有上级医师查房指示。
(5)专科医生必须每周上专科门诊一次。
2、病房急诊急救质量管理
(1l)各种抢救设备保养完好，合格率100%，随时备用。
(2)抢救药品齐备，合格，摆设有序，标签醒目，使用方便。
(3)抢救、死亡登记齐全、完善。
3、防止医疗事故各医疗差错
(1)严格执行各项规章制度，坚守岗位，认真交接班、查对制、认真执行重大手术和危重病人抢救报告制度。
(2)加强缺陷管理，制定措施，防止差错事故的苗头出现。
(3)开展经常性医疗安全教育。
(4)手术切除标本要送病理检查。
4、加强控制、防止院内感染
(1)医务人员必须树立无菌观念，严格执行无菌技术操作规程。
(2)各种医疗用品必须经常消毒、灭菌，做到一人一用一消毒。
(3)妥善处理科内的污物，做到无害化。
5、处方质量管理
(1)做到处方规范化、清洁。
(2)剂量标准化，配伍合理，不准开大处方。
第11篇：烧伤试题
烧伤护理试题
一、单选
1.用九分法计算成人烧伤面积， 哪项是错误的( ) A． 双臀部 5% B 颈部 3% C 双上肢 18% D 双足 7% E 双小腿 17% 2．深二度烧伤的描述下列说法不正确的是
A伤及真皮层B．基底苍白与潮红相间C．创面无水泡D．痛感迟钝E．留有疤痕 3.下列哪项是重度吸入性损伤的特点( ) A． 气道梗阻、喘鸣 B． 听诊干罗音 C． 严重低氧血症 D． 刺激性咳嗽 E． 以上都是
4．浅II度烧伤的深度是（ ）
A深至皮肤角质层 B 达真皮深层 C 深至皮肤生发层 D 皮下组织浅层 5．一个20岁男性伤员，整个躯干前部包括会阴发生Ⅱ°烧伤，依据新九分法计算，其烧伤面积为（ ）
A 9% B 11% C 13% D 16% E 18% 6．烧伤病人最主要的死亡原因是（ ）
A 低血容量休克 B 神经性休克 C 脓毒症 D 消化道出血 7．烧伤的急救，下列哪一项是错误的（ ）
A 消除致伤的原因 B 用清洁衣服包扎创面 C预防休克 D 强酸烧伤，应用强碱中和之
8．烧伤休克补液量是否充足，简易而重要的指标是（ ） A 脉搏 B 血压 C 尿量 D 精神状态
9．关于烧伤病人的护理，哪一项是错误的（ ）
A 病房每日进行空气消毒 B 室温保持在28～30℃ C成人每小时尿量应在30ML左右 D 发现伤面绿脓杆菌感染应及时包扎 10．火焰烧伤病人哪项急救最好（ ）
A 就地快速打滚扑灭火焰 B立即奔跑离开现场 C 立即用手扑打火焰 D 大声呼喊，叫人帮助灭火
11．大面积烧伤病人24小时病人主要护理措施（ ）
A 镇静止痛 B 预防感染 C 保持呼吸道通畅 D 保证液体输入 12 大面积烧伤病人抗休克治疗常用的是（ ）
A平衡盐溶液 B 碳酸氢钠等渗盐水 C 中分子右旋糖酐 D 低分子右旋糖酐 13．烧伤病人的护理诊断为“体液不足”，其最主要的相关因素是 （ ） A 发热 B 创面渗出 C 饮水不足 D 创面感染 14．烧伤病人的室内温度是（ ）
A 26~28 B 28~30 C 30~32 D 24~26 15．烧伤后休克期通常持续的时间为（ ） A 24小时 B 36小时 C 48小时 D 60小时
16．患儿，六岁，20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水泡、皮薄，疼痛明显，水泡破裂后创面为红色。 （1）该患儿的烧伤面积为（ ） A 20% B 40% C 46% D 70% （2）此患儿的烧伤深度为（ ） A Ⅰ度 B 浅Ⅱ度 C 深Ⅱ度 D．Ⅲ度 （3）对于该患儿的现场处理不正确的是（ ）
A 迅速脱离热源 B 创面涂抹甲紫 C 用自来水大量冲洗双下肢 D 大量补液
二、简答
重症烧伤的护理原则
第12篇：烧伤外科
烧伤外科
2、
24.全厚皮片是指
A.含有表皮、真皮和部分皮下组织的移植物 B.只含有全部真皮的移植物 C.含有表皮、全厚真皮的移植物 D.含有全部表皮的移植物
E.含有表皮、真皮和全厚皮下组织的移植物 正确答案：C 40.慢性皮肤放射损伤后放射性皮肤癌的发生率及出现时间是
(
) A.发生率5%～10%，出现时间为5～10年 B.发生率20%～30%，出现时间一般至少5年 C.发生率1O%～20%，出现时间为3年 D.发生率2%～3%，出现时间一般至少5年 E.发生率30%～40%，出现时间一般至少10年 正确答案：B 59.大面积烧伤时，可反复多次取刃厚皮的最常用的供区是
(
) A.大腿 B.小腿 C.背部 D.腹部 E.头皮
正确答案：E
3、
14.男，35岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为
A.5％浅Ⅱ° B.5％深Ⅱ° C.10％浅Ⅱ° D.10％深Ⅱ° E.15 ％浅Ⅱ° 正确答案：C 15.有关切痂疗法的描述，错误的是
A.Ⅲ度烧伤面积小于5％体表面积无休克危险者可急诊手术切痂
B.化学毒性物质烧伤应尽早切痂手术
C.Ⅲ度烧伤面积大于60％，首次手术时间一般在7天后
D.切痂适用于Ⅲ度烧伤创面
E.创面脓毒症不是切痂手术的禁忌证 正确答案：C 16.患儿9岁，开水烫伤双上肢，创面渗出明显、肿胀、发红、皮温较高，疼痛，对该患儿的诊断是
(
) A.9%Ⅱ度烧伤
B.18%浅Ⅱ度烧伤 C.10%浅Ⅱ度烧伤 D.10%深Ⅱ度烧伤 E.18%深Ⅱ度烧伤 正确答案：B
62.男孩，6岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈，双上肢及躯干伤后即急诊入院。入院时患儿哭闹，心率160次/分；局部创面情况：创面分布于头面颈，双上肢以及胸背部，布满大小不等水泡，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。患儿应立即接受的抢救措施为（ A.留置导尿
B.争取时间，彻底清创 C.立即包扎创面
D.行入院各项常规检查，准备入院 E.立即建立静脉补液通道 正确答案：E
63.根据九分法，成人两上肢占人体体表总面积的 A.18％ B.30％ C.25％ D.20％ E.35％
正确答案：A
67.复合皮移植
(
) A.异体真皮+自体薄皮
B.大张中厚皮，多用于功能部位 C.应用扎皮机在中厚皮片切出网孔
D.皮片大小通常0.5cm×0.5cm，皮片间距1.0cm E.创面为肉芽组织 正确答案：A
79.成年患者，烧伤面积53%，Ⅲ度烧伤面积34%，创面处理方法宜选择
(
) A.一次性切痂，复合皮移植
B.分次切痂，自体、异体皮相间移植 C.分次切痂，大张中厚皮移植 D.一次性切痂，微粒皮移植
E.右上肢一次性切痂，复合皮移植 正确答案：D
98.刃厚皮片移植成活后痛觉恢复的时间 A.3周 B.2个月 C.1个月 D.2周 E.1周
正确答案：D
86.深Ⅱ度烧伤创面，宜采取 A.削痂植皮术
B.大张全厚皮片移植术
C.切痂自体微粒皮移植异体皮覆盖术 D.切痂后整张中厚自体皮肤移植术 E.脱痂植皮术 正确答案：A
4、
5.烧伤休克的特点是下列哪项 A.有效循环量迅速减少 B.有效循环量减少逐渐发生 C.血液有形成分大量破坏 D.血电解质变化不明显 E.快速补液可迅速纠正 正确答案：B 17.Ⅲ度烧伤局部损伤的深度达
(
) A.真皮浅层，部分生发层健在 B.表皮层，生发层健在 C.生发层
D.真皮深层，有皮肤附件残留 E.皮下组织层 正确答案：E 29.4岁小儿，头，颈及双上肢被开水烫伤，伤后来院就诊，检查见烫伤创面处有数量不等的水疱，表皮脱落处创面基底呈猩红色，患儿哭闹厉害。院前紧急处理首先采取
A.保留浸满热液的外衣，以防疱皮蹭掉 B.打电话等待急救车 C.立即外用甲紫
D.立即脱去浸满热液的外衣 E.立即送往专科医院 正确答案：D 30.占整个手功能的20％，损伤后也应力争修复的手指是
A.食指 B.中指 C.拇指 D.环指 E.小指
正确答案：A 42.对于烧伤后糖代谢说法不正确的是
(
) A.烧伤后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致 B.烧伤后糖异生增加的主要器官是肝脏和肾脏
C.烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是儿茶酚胺和皮质醇 D.胰岛素分泌受抑制
E.肝脏及周围组织存在胰岛素抵抗 正确答案：C 61.低血容量休克多发生于烧伤后 A.72小时内 B.48小时内 C.36小时内 D.24小时内 E.12小时内 正确答案：B
68.按国内通用补液公式，第1个24小时补液量为每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积，每千克体重补充胶体液为
(
) A.0.5ml B.3.0ml C.1.5ml D.2.0ml E.2.5ml
正确答案：A 83.电烧伤
A.受伤时常合并呼吸心跳骤停
B.烧伤后创面呈黏滑或皂化样变化，并有逐渐变深的特点
C.可用硫酸铜溶液冲洗创面
D.具有强大的渗透力，引起骨质脱钙
E.接触某化学物质后，应先将其粉粒清除，再用水冲洗
正确答案：A 100.化学烧伤
A.创面界限分明，渗出少，水肿轻 B.创面由于组织脱水而形成硬焦痂
C.皮损有一定的潜伏期，发展缓慢而后果严重 D.坏死组织含水量多，早期不会形成焦痂 E.创面呈黄色 正确答案：A
5、
34.深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是 A.1：2000氯已定清洗创面，去除异物 B.去除水泡皮
C.油质纱布包扎创面 D.面部创面不包扎
E.创面使用抗菌素预防全身感染 正确答案：E
94.小儿头颈部面积 A.6％
B.[9+(12-年龄)]％ C.7％
D.[46-(12-年龄)]％ E.5％
正确答案：B
6、
30.关于Ⅲ度烧伤，哪项是不恰当的 A.焦痂约3周开始分离 B.多不形成水疱
C.多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管 D.痛觉丧失 E.留有瘢痕 正确答案：C
31.关于包扎疗法，以下哪些是正确的 A.适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面 B.手背部广泛深Ⅱ度烧伤，首选包扎疗法 C.躯干烧伤，禁忌采用包扎疗法
D.凡使用包扎疗法，必须局部应用抗生素
E.包扎时不宜将全部创面覆盖，应在两端露出少许创面，以便于观察，及时发现创面感染等情况 正确答案：A 70.放射性烧伤与热力烧伤相对比，下列哪项不恰当 A.基本诊治原则相同 B.主要临床表现相同 C.深度划分依据相同 D.致伤机制相同 E.面积计算方法相同 正确答案：D 73.关于烧伤焦痂切开减张，以下哪些是正确的 A.非环匝状烧伤创面，不需行焦痂切开减张术 B.必须在麻醉下进行
C.行焦痂切开减张术时，往往将表层坏死皮肤全层切开即可
D.以深Ⅱ度创面为主的烧伤患者，即使是环匝状烧伤，也不需行焦痂切开减张术
E.凡肢体、躯干、颈部环形焦痂束缚，均可行焦痂切开减张术 正确答案：E 100.临床上尽量少用或不用的供皮区是
(
) A.头皮
B.上胸部，上臂内侧 C.大腿，胸腹，背 D.上肢，小腿 E.足底
正确答案：E
7、
9.皮肤移植后耐磨性差，挛缩最大的是 A.中厚皮片 B.刃厚皮片 C.带蒂皮瓣 D.游离皮瓣 E.全厚皮片 正确答案：B 24.耳廓烧伤早期处理要点
(
) A.防治呼吸道梗阻 B.分区大片植皮 C.保护角膜
D.尽快而充分地冲洗 E.损伤区域切勿受压 正确答案：E 37.浅Ⅱ度烧伤
(
) A.红肿灼痛无水疱
B.张力较大的水疱，剧痛
C.水疱张力较小，疼痛，基底红白相间 D.干燥，焦痂和蜡白
E.水疱小，基底水肿，感觉迟钝 正确答案：B
71.中、重度烧伤继发的十二指肠溃疡
(
) A.Curling溃疡 B.Cruveilhier溃疡 C.Plant溃疡 D.Cushing溃疡 E.Bouveret溃疡 正确答案：A
98.烧伤病人早期主诉口渴，最适宜饮用 A.凉开水 B.大量糖水
C.少量多次饮生理盐水 D.大量茶水 E.桔子水 正确答案：C
8、
52.全厚皮片
(
) A.0.31～0.6mm B.0.05～0.1mm C.0.15～0.3mm D.皮肤全层
E.皮肤内含完整的血管网 正确答案：D
)83.皮瓣修复电烧伤创面时做法错误的是
A.周边深Ⅱ度烧伤创面可游离植皮以减少皮瓣覆盖的面积
B.电烧伤1周以内的创面，大部分都可选用随意型皮瓣覆盖
C.暴露肌腱、关节、神经的创面必须选用随意型皮瓣覆盖
D.深度组织缺血、感染创面，最好选用血运丰富的肌皮瓣覆盖
E.足跟暴露创面，可做血管吻合的游离皮瓣或肌皮瓣覆盖
正确答案：C
9、
4.皮瓣可以提供良好的感觉，常用于拇指和示指桡侧 A.邻指皮瓣
B.指掌侧推进皮瓣 C.V－Y推进皮瓣
D.带神经血管蒂的岛状皮瓣 E.以上都不是
正确答案：D
6.成年女性，因苯酚烧伤，伤后1小时入院。面积8%，位于双下肢，应采取
(
) A.清创后外用中药 B.清创后外用SD-Ag C.清创后外用胶原酶 D.清创后敷料包扎 E.急诊手术切痂
正确答案：E
31.伤至1时为
(
) A.Ⅰ度烧伤 B.浅Ⅱ度烧伤 C.深Ⅱ度烧伤 D.Ⅲ度烧伤
正确答案：D
36.小儿烧伤调节液体的临床指标要求尿量不少于 A.婴幼儿10ml／h，儿童15ml／h B.婴幼儿5ml／h，儿童8ml／h C.婴幼儿20ml／h，儿童25ml／h D.婴幼儿15ml／h，儿童20ml／h E.婴幼儿25ml／h，儿童30ml／h
正确答案：A 51.重度烧伤是指
A.Ⅱ度烧伤面积9％以下 B.Ⅱ度烧伤面积10％～19％
C.Ⅱ度烧伤面积10％～29％，Ⅲ度面积不足10％ D.总面积30％～49％ E.总面积50％以上
正确答案：D
55.烧伤合并吸入性损伤时，以下哪项处理是错误的 (
) A.休克期应减少输液量，防止肺水肿 B.保持呼吸道通畅，解除呼吸道梗阻 C.吸氧
D.防止感染
E.呼吸道分泌物粘稠不易排出时可行呼吸道灌洗
正确答案：A
59.中国新九分法计算烧伤面积，错误的是
(
) A.头面颈各3% B.双上肢 18% C.双大腿和双小腿及双足 46% D.躯干会阴27% E.双臀5%
正确答案：C
72.男，28岁，体重60公斤，烧伤双上肢躯干及双侧臀部，均为Ⅱ度，则根据国内通用补液公式，第2个24小时补液总量为
(
) A.3850ml B.4340ml C.4650ml D.5350ml E.5100ml
正确答案：B
81.不会出现皮片与受区的联结的是 A.自体皮片移植 B.同种异体皮片移植 C.异种皮片移植 D.A、B、C全是 E.A、B、C全不是
正确答案：C
10、
30.修复头皮大块缺损采用 A.脂肪移植 B.筋膜移植 C.肌肉移植 D.软骨移植 E.大网膜移植 正确答案：C
44.颜面部深Ⅱ度烧伤 A.沐浴疗法 B.暴露疗法 C.包扎疗法 D.开放疗法 E.湿敷疗法 正确答案：D
84.烧伤休克病人晚期出血倾向的主要原因是
(
) A.微血管损伤 B.损耗性凝血障碍 C.纤溶活性增强
D.微血管收缩能力下降 E.微血管脆性增加 正确答案：B
83.移植后外观、质地满意，能耐受摩擦，但不易成活A.刃厚皮片 B.超薄皮片 C.全厚皮片 D.中厚皮片
E.带真皮下血管网全厚皮片 正确答案：C
11、
46.浅Ⅱ度烧伤伤及真皮的层次是
(
) A.生发层 B.网状层 C.乳头下层 D.乳头层 E.以上都不是 正确答案：D
97.磷烧伤时，下列哪项急救措施是错误的
(
) A.将受伤部位浸入水中 B.以湿布覆盖创面
C.以油质敷料包扎以隔绝空气 D.1%硫酸铜浸洗创面 E.如可能，移除磷颗粒 正确答案：C
12、
30.轻度烧伤创面
A.用1:1000苯扎溴胺或1:2000氯已定清洗 B.用消毒空针抽去水疱液 C.保留水疱皮 D.去留水疱皮
E.包扎时内层用油质纱布 正确答案：A
58.颜面部烧伤早期处理要点 A.防治呼吸道梗阻 B.分区大片植皮 C.保护角膜
D.尽快而充分地冲洗 E.损伤区域切勿受压 正确答案：A
59.男，10岁，学生，面颈部Ⅱ度烧伤，烧伤现场以及入院后应特别注意观察病人的 A.脉搏 B.呼吸 C.神志 D.尿量 E.饮食情况 正确答案：B 62.电烧伤，深度烧伤伴有大量肌肉坏死，较合理的用药方案是
A.大剂量青霉素和甲硝唑联合应用 B.万古霉素和头孢他啶 C.新青Ⅱ与哌拉西林联合 D.泰能
E.青霉素和丁胺卡那霉素联合 正确答案：A
63.关于烧伤合并ARDS应及时纠正缺氧的叙述错误的是
(
) A.氧气疗法是纠正缺氧常用的方法 B.轻度ARDS C.面罩给氧效果不好应改用人工气道给氧
D.鼻导管吸氧指征：当FiO2大于0.6时，PaO2 小于60mmHg；动脉血氧饱和度小于90% E.机械通气是纠正缺氧的主要措施 正确答案：D
78.烧伤防治休克最主要措施是 A.及时快速补液 B.输血浆
C.应用血管活性药物 D.抗氧自由基药物
E.镇静止痛 正确答案：A
13、
47.男，38岁，煤气烧伤头面颈及双上肢，深Ⅱ度，伴有中度吸入性损伤，则该患者为 A.中度烧伤 B.重度烧伤 C.轻度烧伤 D.特重度烧伤 E.中、重度烧伤 正确答案：B
78.大面积烧伤早期清创原则
(
) A.越早越好 B.越彻底越好 C.需全身麻醉
D.待全身情况稳定后进行清创 E.应去除全部坏死表皮 正确答案：D
95.烧伤继发性休克的主要原因是 A.疼痛及精神刺激 B.心功能不全 C.循环血量减少 D.毒素吸收 E.创面感染 正确答案：C
14、
2.用中国九分法计算成人烧伤面积，以下哪项是对的 (
)
A.躯干前侧为18% B.躯干后侧为18% C.双下肢为36% D.手为1%
E.头、面、颈部各为3% 正确答案：E
38.烧伤合并吸入性损伤时，下列哪项处理是不正确的 A.吸氧 B.防止感染
C.保持气道通畅。解除气道梗阻
D.休克期应减少输液量．防止肺水肿
E.气道分泌物黏稠不易排出时可行气道灌洗 正确答案：D
52.烧伤，毛细血管通透性增高一般分为几个时相 A.第一时相：烧伤后30分钟内
B.第二个时相：一般在烧伤30分钟后，4小时达高峰 C.第三时相：伤后8小时后 D.第四时相：伤后12小时后 E.第五时相：伤后7天 正确答案：AB
67.防治大面积Ⅲ度烧伤全身性感染的关键措施
(
) A.依靠外用药 B.及时纠正休克 C.大剂量抗生素 D.早期切痂、植皮 E.支持疗法 正确答案：BD
79.关于烧伤后急性肾功能不全病理变化的描述哪一项是恰当的
A.病变主要发生在基底膜 B.病变仅发生在肾小管
C.病变主要发生在肾小管，肾小球次之
D.病变主要发生在肾／小球，肾／小管次之 E.病变主要发生在肾小球旁器 正确答案：D
80.Ⅱ度烧伤局部水疱形成的主要病理基础是 A.上皮细胞变性
B.损伤组织分解产物刺激 C.热力使蛋白溶解
D.毛细血管扩张，充血，少量血浆样液体渗到细胞间隙
E.毛细血管扩张，充血，渗出液积于表皮和真皮之间 正确答案：E
15、
74.成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数＞105cfu/g，血培养（-）。该患者诊断为（ ）
A.非侵入性感染 B.创面脓毒症 C.败血症
D.肠源性感染 E.毒血症 正确答案：B 正确答案：B
18.大面积手背皮肤撕脱伤，伴有肌腱及骨关节损伤外露时，创面处理应采取哪种方法 A.游离植皮
B.腹部直接皮瓣修复 C.腹部轴型皮瓣 D.抗生素湿敷换药 E.中药换药 正确答案：C
43.伤及表皮层全层及部分真皮乳头层的烧伤深度为
(
) A.Ⅰ°
B.浅Ⅱ° C.深Ⅱ° D.Ⅲ° E.无法判断
76.男性，40岁，因汽油着火烧伤总面积80％，Ⅲ度烧伤50％
A.切削痂、网状自体植皮 B.暴露疗法，待其自然愈合 C.蛋白酶溶痂后植皮
D.1％SD-Ag冷霜包扎换药，待其自然愈合
E.分期分批切肖0痂后植皮对于下列烧伤患者，创面最佳的处理方法 正确答案：E
16、
63.Ⅲ度冻伤下述哪项错误（ ） A.伤及皮肤全层或皮下组织 B.创面知觉消失，颜色发暗 C.创面周围红肿痛及水疱形成 D.4~6周后坏死组织脱落 E.预后不留瘢痕 正确答案：E
97.80％热烧伤补液后出现呼吸急促，咳血性泡沫痰，HR180／min，双肺闻及水泡音，考虑并发 A.肾衰竭
B.低血容量性休克 C.烧伤休克 D.肺水肿 E.脑水肿 正确答案：D
100.重度创伤病人死亡的常见病因是 A.化脓性感染 B.休克
C.急性肾功能衰竭 D.应激性溃疡
E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 正确答案：B
79.大面积烧伤，创面受绿脓杆菌感染时若大面积使用10％磺胺米隆易并发 A.肝脏损害 B.心肌损害 C.肾功能损害 D.呼吸性酸中毒 E.代谢性酸中毒 正确答案：E
17、
45.下列哪种疾病可引起上消化道大出血
(
) A.急性出血性胰腺炎 B.胆囊结石 C.机械性肠梗阻 D.严重烧伤 E.脾脏肿瘤 正确答案：D
48.浅二度烧伤的临床表现是
A.局部呈现红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高
B.渗出较多，水疱较饱满，创底肿胀发红，有剧痛和感觉过敏，皮温增高
C.水疱较小或较扁薄，感觉稍迟钝，皮肤湿度稍低，去表皮后创面呈浅红或红白相间，可见网状栓塞血管 D.创面无水疱，蜡白或焦黄，可见树枝状栓塞血管，感觉消失，皮温低 E.以上各项都不是 正确答案：B
46.中度烧伤如以Ⅱ度面积计算，下列正确的是
(
) A.5%以下 B.9%以下 C.30%～49% D.10%～29% E.50%以上 正确答案：D
18、
22.男性，24岁，不慎跌入80℃热水池中，水深淹没病人臀部，初步估计烧伤面积为
(
) A.30%～35% B.35%～40% C.40%～45% D.45%～50% E.>60﹪
正确答案：D
29.不符合电烧伤特点的是
A.皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重 B.主要损害心脏，引起血液动力学改变 C.可发生电休克，甚至心跳呼吸骤停 D.有\"入口\"和\"出口\"，均为三度烧伤 E.深部损伤范围不超过皮肤\"入口\"处 正确答案：E
30.关于包扎疗法哪项是错的
A.包扎敷料具有引流吸收渗液作用 B.具有保护创面，避免外伤或污染作用 C.创面不干燥可减轻疼痛 D.减少水分蒸发速度
E.大面积深度烧伤包扎后便于护理 正确答案：E
64.植皮区包扎的压力一般为 A.20～25mmHg B.10mmHg C.15mmHg D.40mmHg
E.60mmHg 正确答案：A
68.关于烧伤的深度，下列哪项是错误的（ ）
A.深Ⅱ°烧伤时，损伤达真皮深层，常留有增生性瘢痕
B.Ⅱ°热力烧伤创面出现水疱
C.Ⅱ°烧伤创面形成焦痂，并可出现树枝状栓塞血管 D.深Ⅱ°烧伤是以创面上皮岛融合的生长方式而愈合 E.浅Ⅱ°创面一般3~4周愈合 正确答案：E
89.包扎疗法下面哪项是不恰当的 A.有保暖，固定和制动肢体的作用 B.降低烧伤后超高代谢
C.病人血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素含量亦较暴露疗法显著为高
D.可吸收创面的渗液和脓液 E.便于转运和护理 正确答案：C
90.小儿双上肢烧伤，面积约为 A.27％
B.[9+(12－年龄)]％ C.18％
D.[46－(12－年龄)]％ E.46％
正确答案：C
95.女性，20岁，煤气火焰烧伤面、颈、双手、前胸腹，则该病人烧伤面积为 A.30％ B.28％ C.37％ D.24％ E.49％
正确答案：D
19、
24.深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达 A.脂肪层
B.真皮浅层，部分生发层健在 C.真皮深层，有皮肤附件残留 D.表皮层，生发层健在 E.脂肪下层 正确答案：C
89.烧伤休克发生的基本原因是
(
) A.禁食水 B.输液量不足 C.失血过多 D.输血不足
E.毛细血管通透性增加 正确答案：E
95.男性，36岁，烧伤后1小时入院。查体：烧伤面积Ⅰ度10％，浅Ⅱ度20％，深Ⅱ度30％，Ⅲ度20％，首先要预防和治疗的是 A.急性呼吸衰竭 B.急性肾衰竭 C.Curling D.低血容量性休克 E.全身感染 正确答案：D
20、
10.氢氟酸烧伤的治疗要点 A.水冲洗，必要时弱酸湿敷 B.冷水降温，松节油擦洗 C.湿布包扎，硫酸铜液清洗
D.水冲洗-醋酸湿敷-暴露疗法-早切痂 E.水冲洗-5％硫代硫酸钠湿敷-早切痂 正确答案：C
13.强碱烧伤的处理要点
A.水冲洗，必要时弱酸液湿敷 B.冷水降温，松节油擦洗 C.湿布包扎，硫酸铜液清洗
D.水冲洗→醋酸湿敷→暴露疗法→早切痂 E.水冲洗→5％硫代硫酸钠湿敷→早切痂 正确答案：D
65.患者，男性，25岁，因火焰烧伤面、颈、两上臂、躯干前部，烧伤面积为 A.15％ B.20％ C.24％ D.26％ E.30％
正确答案：D
95.女性患者体重50kg，双侧臀部、双大腿、双小 腿均为Ⅱ度、Ⅲ度烧伤，第一个24小时补液总量为 A.4925ml B.5000ml C.5075ml D.5150ml E.5225ml 正确答案：B
96.暴露疗法适用于大面积或深度烧伤，能合作的伤员，特殊部位烧伤等情况。
(
) A.对 B.错
正确答案：A
21、
92.男性，45岁，20分钟前在锅炉爆炸事故中被高压气浪掀倒，当时出现呼吸困难、咳血性泡沫痰。关于该病下列说法错误的是
A.病理改变是肺泡、小支气管及毛细血管破裂，肺出血和肺水肿
B.因肺内压力剧变造成肺毛细血管破坏，属闭合性胸部损伤
C.临床体征肺听诊广泛干啰音
D.临床表现常症状重而体征轻，可伴有多脏器损伤 E.治疗以吸氧，保持呼吸道通畅，应用抗生素等保守措施为主 正确答案：C
59.女性，34岁，烧伤病人，体重50kg，烧伤面积：Ⅰ度10％，Ⅱ度30％，Ⅲ度20％，按Evans公式计算，伤后第1天的前8小时内应补晶体液和胶体液为 A.晶体液1880ml，胶体液630ml B.晶体液1250ml，胶体液1250ml C.晶体液940ml，胶体液940ml D.晶体液900ml，胶体液900ml E.晶体液1000ml，胶体液1000ml 正确答案：B
22、
1.会阴部烧伤后周围型瘢痕挛缩畸形，瘢痕主要累及 A.大腿内侧和臀部 B.臀部
C.臀部和阴阜部
D.臀部、阴阜部和外生殖器 E.大腿内侧、臀部和阴阜 正确答案：D
2.成人胸、腹、会阴和一侧大腿烧伤时，烧伤面积约为 (
) A.45% B.40% C.30% D.35% E.25%
正确答案：E
23、
26.关于食管化学烧伤，下列叙述中哪一项是错误的 A.二度烧伤一般不会造成食管瘢痕狭窄 B.急性期应避免使用钡剂进行食管造影
C.食管坏死者应急诊手术，旷置颈段食管及空肠造瘘 D.约20％的患者没有口腔烧伤而仅有食管烧伤 E.目前已不主张行中和治疗 正确答案：A
63.患者，男性，雷管炸伤右腕部，入院查体：右腕部皮肤缺损8×8cm2，屈肌腱外露，手指末梢血供尚好，最适宜的疗法为 A.全厚皮肤移植 B.皮瓣移植 C.肌皮移植
D.点状刃厚皮片移植 E.清创包扎 正确答案：B
78.深Ⅱ°烧伤创面愈合，主要依靠以下那些组织再生长出新生上皮
A.真皮胶原纤维 B.真皮网状层
C.残存的皮肤附件上皮 D.肌纤维 E.表皮
正确答案：C
24、
3 关于大面积深度烧伤创面手术时机，以下说法正确的是
A.伤后1周内手术均可，但是越早越好 B.必须立即急诊手术
C.必须在伤后3～5天后才能手术 D.以上都不对
E.需在伤后1周以后，坏死组织界限清楚后方能手术 正确答案：A
99 女性，30岁，洗澡时左上肢部被热水烫伤，为深Ⅱ度创面，面积5% (
) A.切削痂、网状自体植皮 B.暴露疗法，待其自然愈合 C.蛋白酶溶痂后植皮
D.1%SD-Ag冷霜包扎换药，待其自然愈合 E.分期分批切削痂后植皮 正确答案：A
25、
42.小皮片
(
) A.异体真皮+自体薄皮
B.大张中厚皮，多用于功能部位 C.应用扎皮机在中厚皮片切出网孔
D.皮片大小通常0.5cm×0.5cm，皮片间距1.0cm E.创面为肉芽组织 正确答案：D
55.烧伤休克期，如果病人血压低，尿量少，应多补充 A.葡萄糖溶液 B.胶体液 C.晶体液 D.三者均可 E.三者均不可 正确答案：B
80.女，20岁，汽油火焰烧伤双下肢(包括臀部)，创面渗出明显，创基潮红，触痛明显，皮肤温度高，则该病人烧伤面积及深度诊断是
(
) A.46%，浅Ⅱ度 B.40%，深Ⅱ度
C.35%，浅Ⅱ度 D.55%，Ⅱ度 E.37%，Ⅲ度 正确答案：A
88.成人Ⅱ度烧伤面积达到多少为重度烧伤
(
) A.＜9% B.10～29% C.30～49% D.50～59% E.＞60% 正确答案：C
26、
27.轻度烧伤是指
(
)
A.成人Ⅱ°烧伤，面积10 %以下 B.成人Ⅱ°烧伤，面积10%～15% C.成人Ⅱ°烧伤，面积16%～20% D.成人Ⅲ°烧伤，面积10%左右 E.Ⅲ°5%以上伴头面颈部烧伤 正确答案：A E.任其自然脱痂 正确答案：ABCD
39.烧伤创面处理最基本的原则是 A.保护创面，避免污染
B.清洁创面，随时清除坏死组织及分泌物 C.避免长期受压，改变局部血运 D.创面早期用药
42.中厚皮片
(
) A.0.31～0.6mm B.0.05～0.1mm C.0.15～0.3mm D.皮肤全层
E.皮肤内含完整的血管网 正确答案：A
27、
11 关于烧伤创面的愈合，下列描述错误的是 A.Ⅰ度烧伤3～5天痊愈
B.浅Ⅱ度烧伤如无感染1～2周痊愈
C.深Ⅱ度烧伤创面如发生感染，有时需植皮方能愈合 D.深Ⅱ度烧伤
3、4周痊愈
E.Ⅲ度烧伤如无感染，可形成痂下愈合 正确答案：E
12 浅Ⅱ度烧伤的组织学划分指
(
) A.表皮角质层+透明层
B.表皮角质层+透明层+颗粒层
C.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层
D.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层 E.表皮角质层透明层+颗粒层+棘层 正确答案：C
15 焦痂性烧伤是
(
) A.Ⅰ度烧伤 B.浅Ⅱ度烧伤 C.深Ⅱ度烧伤 D.轻度烧伤 E.Ⅲ度烧伤 正确答案：E
35 磷烧伤时，下列哪项急救措施是错误的 A.如可能，移除磷颗粒 B.1％硫酸铜浸洗创面 C.以湿布覆盖创面
D.将受伤部位浸入水中
E.以油质敷料包扎以隔绝空气 正确答案：E
41 中度烧伤如以Ⅱ°烧伤面积计算，下列正确的是（ ）
A.5%以下 B.9%以下 C.10%~29% D.30%~49% E.50%以上 正确答案：C
D.水冲洗-醋酸湿敷-暴露疗法-早切痂 E.水冲洗-5%硫代硫酸钠湿敷-早切痂 正确答案：B
96 沥青烧伤的治疗要点
(
) A.水冲洗，必要时弱酸湿敷 B.冷水降温，松节油擦洗 C.湿布包扎，硫酸铜液清洗
28、
39.深Ⅱ度烧伤的组织学划分指 A.表皮角质层+透明层+颗粒层
B.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层
C.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮
D.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层 E.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层 正确答案：C
19.烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是不正确的（ ）
A.立即转往有条件的医院治疗 B.保护创面，防止再损伤 C.镇静止痛
D.立即静脉输液
E.可少量口服一些盐水 正确答案：A
40.关于轻度烧伤患者的创面处理，下列哪项是错误的
A.水疱大者可消毒后穿刺抽液
B.Ⅱ度烧伤水疱未破可用0．1％苯扎溴铵消毒 C.创面可涂甲紫(龙胆紫)或红汞 D.创面可涂烧伤膏
E.深Ⅱ度烧伤应考虑早期切痂植皮 正确答案：C
29、
50.尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤面时宜采用 A.切痂术 B.削痂术 C.蚕食脱痂
D.磺胺嘧啶银冷霜保痂 E.清创术 正确答案：B
30、
10.小儿烧伤补液尿量宜维持在 A.0．5～1ml／(kg·h) B.1．0～1．5ml／(kg·h) C.0．2～0．5ml／(kg·h) D.1．5～2．0ml／(kg·h) E.2．0～3．0ml／(kg·h) 正确答案：A
31、（无）
32、
11.感觉稍迟钝，皮温稍低，水疱较小的是（ ） A.Ⅰ度烧伤 B.浅Ⅱ度烧伤 C.深Ⅱ度烧伤 D.轻度烧伤 E.Ⅲ度烧伤 正确答案：C
19.男性，40岁，被煤气烧伤面、颈、双手及胸腹部，估计烧伤面积 A.24％ B.25％ C.27％ D.40％ E.45％
46.患者，男，6岁，烧伤总面积为36%(Ⅱ度)，其烧伤严重程度为
(
) A.轻度 B.中度 C.重度 D.特重度 E.深度
正确答案：D
33、
44.关于计算烧伤患者热能需要量时，下列说法不正确的是
A.间接测定的每日热能需要量为REE×(1．2～2．0) B.应用国内公式计算热能需要量必须明确烧伤面积及体表面积
C.MEE即患者在高代谢情况下的静息能量消耗
D.间接测定法需测定氧耗量、CO2排放量及尿氮排量 E.代谢能量消耗通常包括REE、食物生热作用和活动能量消耗 正确答案：E
65.有关深Ⅱ度烧伤的描述，下列哪项是正确的
(
) A.表皮、真皮深层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合
B.表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合
C.表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合
D.表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合
E.表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合
正确答案：C
90.烧伤患者目前常用的营养检测方法有 A.体重
B.减差法脂肪测定 C.磁共振波谱测定法 D.氮平衡 E.免疫球蛋白 正确答案：ADE
34、
21 关于烧伤深度的估计，下列哪项是不正确的
(
) A.Ⅰ度烧伤可伤及棘状层，但生发层健存 B.浅Ⅱ度烧伤表皮全层坏死 C.浅Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层
D.深Ⅱ度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮 E.深Ⅲ度烧伤为全层皮肤以下的损伤 正确答案：D
53 烧伤后易出现白内障的是 A.强酸烧伤 B.强碱烧伤 C.磷烧伤
D.高压电击伤 E.吸人性烧伤 正确答案：D
35、
6 深及真皮乳头层以下，但仍残留部分真皮网状层的是
A.Ⅰ度烧伤 B.浅Ⅱ度烧伤 C.深Ⅱ度烧伤 D.Ⅲ度烧伤 E.无法判断 正确答案：C
27 大面积烧伤患者早期清创的原则 A.全面彻底地清创
B.待全身情况稳定后进行清创 C.全身麻醉下进行清创
D.清创过程中须去除所有坏死表皮 E.患者入院后立即进行清创 正确答案：B
38 严重烧伤患者营养支持的目的 A.改善免疫功能 B.补充机体代谢底物 C.增加患者脂肪合成 D.防治感染 E.维持细胞代谢 正确答案：ABDE
39 烧伤休克早期恶心呕吐与哪一项有关
(
) A.烧伤早期代偿性血管收缩，后期失代偿 B.脑部细胞缺氧
C.烧伤后全身血运重新分配 D.末梢循环不良 E.心功能下降 正确答案：B
46 关于中、重度烧伤的处理原则，下列哪项是不正确的（ ）
A.立即建立输液通道
B.留置导尿管，观察每小时尿量
C.了解病史，严重呼吸道烧伤须及早行气管切开 D.头面部烧伤在清创后应将创面包扎 E.Ⅲ度环形焦痂应切开焦痂减压 正确答案：D
63 Ⅲ度冻伤下述哪项错误
(
) A.伤及皮肤全层或皮下组织 B.创面知觉消失，颜色发暗 C.创面周围红肿痛及水疱形成 D.4～6周后坏死组织脱落 E.愈后不留瘢痕 正确答案：E
96 烧伤感染最常见的革兰阳性球菌是 A.铜绿假单胞菌 B.白色念珠菌 C.金黄色葡萄球菌 D.肠球菌 E.类链球菌 正确答案：C
97 男性，48岁，被汽油烧伤总面积达80%，禁食。腹胀，肠鸣音减弱，四肢软弱无力，心电图示T波低宽
(
) A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.高钾血症 D.低钾血症 E.低钙血症 正确答案：D
36、
52 全厚皮片的优点 A.外观、功能较满意 B.易成活
C.供区能自行愈合 D.取皮面积不受限制 E.抗感染能力强 正确答案：A
68 临床深度烧伤是指
(
) A.偏深的深Ⅱ度和Ⅲ度 B.Ⅲ度
C.浅Ⅱ度和深Ⅱ度
D.典型的深Ⅱ度以上的烧伤 E.Ⅱ度和Ⅲ度 正确答案：D
94 烧伤感染防治的最主要措施是（ ） A.住层流病房 B.应用广谱抗生素 C.严格消毒隔离制度 D.尽快消灭创面 E.高营养支持 正确答案：D
93 Ⅱ度冻伤
(
) A.伤及表皮
B.伤及皮肤全层或皮下组织 C.伤及真皮
D.伤及肌肉骨骼
E.体温降低，组织器官功能障碍乃至丧失 正确答案：C
37、
1 根据中国九分法，双下肢(包括双臀)烧伤，占成人体表面积为 A.9％ B.18％ C.27％ D.46％ E.26％
正确答案：D
38 Ⅰ度烧伤，烧伤深度可达 A.表皮浅层
B.真皮浅层 C.真皮深层 D.皮肤全层
E.皮下组织及肌肉 正确答案：B
71 关于包扎疗法，以下哪项是正确的
(
) A.适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面 B.躯干烧伤，禁忌采用包扎疗法
C.手背部广泛的Ⅰ度烧伤，首选包扎疗法
D.包扎时不宜将全部创面覆盖，应在两端露出少许创面，以便于观察，及时发现创面感染等情况 E.凡使用包扎疗法，必须局部应用抗生素 正确答案：A
38、
48 皮片下发生局限性感染和积液时也不易坏死，但供皮区不能自愈的是 A.刃厚皮片 B.超薄皮片 C.全厚皮片 D.中厚皮片
E.带真皮下血管网全厚皮片 正确答案：E
69 大张皮片
A.异体真皮+自体薄皮
B.大张中厚皮，多用于功能部位 C.应用扎皮机在中厚皮片切出网孔
D.皮片大小通常0．5cm×0．5cm，皮片间距1．0cm E.创面为肉芽组织 正确答案：B
39、
6 只能依靠周围正常表皮向创面生长而覆盖创面的是 (
)
A.Ⅰ°烧伤 B.浅Ⅱ°烧伤 C.深Ⅱ°烧伤 D.Ⅲ°烧伤 E.无法判断 正确答案：D
26 颜面部深二度烧伤 A.浸浴疗法 B.暴露疗法 C.包扎疗法 D.开放疗法 E.湿敷疗法 正确答案：D
79 关于烧伤全身感染的防治，以下哪项是错误的 A.正确处理创面
B.应多次创面细菌培养及药敏试验
C.积极纠正休克
D.尽可能用肠内营养法进行营养支持 E.病人体温完全正常后方可停用抗生素 正确答案：E
40、
36 成人Ⅱ度特重度烧伤
(
) A.10%～29% B.≤9% C.30%～49% D.＜50% E.＞50% 正确答案：E 85 小儿躯干部烧伤，面积约为 A.27％
B.[9+(12－年龄)]％ C.18％
D.[46－(12－年龄)]％ E.46％
正确答案：A 87 皮瓣修复电烧伤创面时做法不正确的是
(
) A.周边深Ⅱ度烧伤创面可游离植皮以减少皮瓣覆盖的面积
B.电烧伤1周以内的刨面，大部分都可选用随意型皮瓣覆盖
C.暴露肌腱、关节、神经的创面必须选用随意型皮瓣覆盖
D.深度组织缺血、感染创面，最好选用血运丰富的肌皮瓣覆盖
E.足跟暴露创面，可做血管吻合的游离皮瓣或肌皮瓣覆盖
正确答案：C
41、
77 Ⅱ度烧伤局部水泡形成的主要病理基础是 A.损伤组织分解产物刺激 B.上皮细胞变性 C.热力使蛋白溶解
D.毛细血管扩张，充血，少量血浆样液体渗到细胞间隙
E.毛细血管扩张，充血，渗出液积于表皮和真皮之间 正确答案：E 80 男，7岁，烧伤6小时，烧伤总体表面积60％，面颈及双上肢为深Ⅱ度至Ⅲ度烧伤，鼻毛烧焦，声嘶，近1小时来患者出现进行性呼吸困难，目前患者神志不清，脉搏120次／分，呼吸4～8次／分，呈叹息样 A.气管切开或气管插管 B.痂皮切开减张术 C.鼻饲给氧
D.静脉切开或静脉穿刺插管
E.静脉穿刺 正确答案：A
99 中度吸入性损伤损伤范围深达 A.支气管 B.喉部 C.鼻咽部
D.气管隆突以上 E.肺泡
正确答案：D
多选题
2.烧伤感染细菌的主要入侵途径为 A.创面感染 B.静脉感染 C.呼吸道感染 D.肠源性感染 E.骨髓炎，关节炎 正确答案：ABCD 22.烧伤感染的途径为 A.烧伤创面感染
B.吸入性损伤继发肺部感染 C.静脉导管感染 D.尿路感染
E.肠道细菌和毒素移位 正确答案：ABCDE
41.下列有关深Ⅱ°烧伤的描述，正确的有
(
) A.一般不伤及真皮乳头层
B.上皮的再生有赖于残存的皮肤附件 C.如无继发感染，一般经3～4周愈合 D.愈合后一般不留瘢痕
E.若继发感染，创面常需手术植皮才能愈合 正确答案：BCE
64.烧伤后应激性溃疡的叙述正确的是
(
) A.表现多不典型 B.不要手术治疗
C.防治主要是防治严重休克和脓毒症 D.严重烧伤，常规应用抗酸药物
E.一般伤后4～5周后出现穿孔和大出血 正确答案：ACD
81.烧伤后ARDS可表现为（ ） A.呼吸窘迫
B.动脉血气分析PaO
2、PaCO2下降 C.可出现呼吸性中毒
D.发病早期可无异常表现 E.严重时发展成MODS 正确答案：ABCDE
19.烧伤治疗应用抗生素的原则 A.提倡经验用药
B.出现脓毒症早期表现时，无需等待细菌培养结果，立即经验用药 C.出现脓毒症早期表现时，创面应外用敏感抗生素 D.高热时，不可停用抗生素
E.切痂手术开始时，应静脉应用敏感抗生素 正确答案：BE 70.烧伤后肺部感染的主要原因有
(
) A.创面感染扩散
B.上消化道反流物误吸 C.吸入性损伤 D.人工气道污染 E.污染空气吸入 正确答案：ABCDE 12.关于烧伤应激性溃疡说法无错误的是
(
) A.发病机制同胃和十二指肠溃疡 B.溃疡穿孔应行急诊手术治疗
C.预防溃疡及其并发症形成是防治的首选方案 D.胃液pH和纤维胃镜检查是诊断的有效手段 E.溃疡切除或胃大部切除是常用术式 正确答案：BCDE 19.大面积烧伤防止ARDS发生的措施包括 A.积极治疗烧伤休克
B.早期清除深度烧伤坏死组织 C.大量输血
D.控制全身感染 E.防止液体负荷过多 正确答案：ABDE 39.关于电烧伤创面处理原则无错误的是
(
) A.保守治疗，清创后采用暴露疗法并积极抗感染 B.切除所有坏死组织，立即皮瓣一期修复
C.彻底清除坏死组织，并立即游离植皮一期修复 封闭创面
D.早期清创，多次清创直至坏死组织完全清除，延期植皮术，以确保皮片一次成活
E.尽可能保存肢体，恢复重建功能 正确答案：BE 2.下列哪些是烧伤早期休克的临床症状 A.血压下降 B.烦躁 C.口渴 D.尿少 E.恶心
正确答案：BCDE
38.烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏，哪些是正确的(
) A.必须用胶体补液复苏 B.必须用晶体补液复苏
C.休克期应减少输液量，防止肺水肿 D.按常规补液，根据病情调整
E.常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤多
正确答案：DE
44.烧伤后肾功能不全，叙述正确的是
(
) A.主要原因为休克和感染 B.都表现为尿少 C.患者血钾都升高
D.感染所致肾功能不全处理按非少尿型肾功能不全处理
E.血尿素氮、肌酐都升高 正确答案：ADE
28.烧伤后肺栓塞的主要临床表现有 A.呼吸困难 B.高热 C.胸痛 D.低血 E.少尿
正确答案：ABC
71.烧伤治疗应用抗生素的原则
(
) A.提倡经验用药
B.出现脓毒症早期表现时，无需等待细菌培养结果，立即经验用药
C.出现脓毒症早期表现时，创面应外用敏感抗生素 D.高热时，不可停用抗生素
E.切痂手术开始时，应静脉应用敏感抗生素 正确答案：BE
93.重症烧伤病人营养支持的目的 A.补充机体代谢的底物 B.改善免疫功能 C.增加病人脂肪合成 D.防治感染 E.维持细胞代谢 正确答案：ABDE
34.烧伤急救哪些可取
(
) A.迅速脱离热源
B.用干净冷水湿敷伤口
C.伤口处衣着应先剪开或撕开 D.用手扑灭火
E.暴露的创面用清洁被单覆盖或包扎 正确答案：ABCE
22.大面积烧伤病人，若补液过多，速度过快，可引起 (
) A.肺水肿
B.增加组织水肿 C.增加创面渗出 D.易继发创面感染
E.液体超负荷引起心力衰竭 正确答案：ABCDE
27.关于冻疮下述哪项或哪几项正确
(
) A.冻疮处皮肤为红斑、稍肿
B.多发生于冬季气温甚低而干燥的地区 C.冻疮温暖后患处痒痛 D.感染后可糜烂溃疡 E.未感染者愈合不留瘢痕
正确答案：ACDE
92.烧伤休克期常伴有心率增快，以下哪些是恰当的 A.可在输液量过多时加重 B.可在输液量不足时加重 C.经常需要强心甙类药物
D.经常需要β受体阻滞药等能够平稳降低心率的药物 E.是不可避免的，不需治疗 正确答案：AB
26.Curling溃疡发生机制为
(
) A.胃粘膜血流量减少 B.胃粘膜屏障受损 C.胃酸分泌增加
D.胃粘膜前列腺素改变 E.胃粘膜炎症 正确答案：ABCD
64.处理电烧伤创面时，无错误的是
(
) A.积极清除坏死组织
B.尽可能多保留健康组织及间生态组织，及早修复创面
C.腹部、躯干电烧伤处理创面同时应注意有无骨折、内脏损伤等复合伤
D.电烧伤患者应在循环稳定后及时行探查术 E.肌腱、神经和血管应保留 正确答案：AD
52.烧伤发生全身感染时的临床表现包括 A.体温的骤升或骤降 B.心率加快，呼吸急促 C.创面骤变
D.血细胞计数骤升或骤降 正确答案：ABCD
63.烧伤合并ARDS的治疗原则为
A.积极治疗原发病，如：严重烧伤、休克、全身感染 B.纠正缺氧
C.限制液量，维持水、电解质平衡 D.营养支持 E.防止并发症
正确答案：ABCDE
29.关于大张异体皮开洞嵌植小片自体皮移植术， 以下哪些是正确的
A.植皮创面坏死组织应彻底清除
B.与常规自体邮票川、皮片移植相比，在大张异体皮下开洞嵌植的自体小皮片间距可适当增大
C.由于有异体皮的保护，故对植皮区的止血和无菌程度要求比较低
D.必须在移植异体皮的同时进行自体小皮片的移植 E.由于大张异体皮最终将被排斥，故异体皮有无活性对最终植皮存活率并无影响 正确答案：AB
24.烧伤休克时代偿期微循环的基本变化 A.微循环扩张 B.微循环收缩 C.微循环衰竭
D.动静脉短路和直接通道开放 E.弥散性血管内凝血 正确答案：BD
10 小儿烧伤面积不足16％(或Ⅲ度烧伤面积不足6％)时，伴有下列哪些情况仍可诊断为重度烧伤 A.复合伤 B.中毒
C.中、重度吸入性损伤
D.全身情况较重或已有休克 E.婴儿头面烧伤超过5％ 正确答案：ABCDE
6.关于大面积烧伤病人切痂植皮术正确的是
A.在严密监测条件下可以考虑休克期切痂植皮手术 B.伤后1个月以后采取切痂植皮术
C.全身情况稳定后，应及早采取切痂植皮手术 D.一次性切痂植皮手术的范围不超过10％ E.肢体行切痂手术时，禁止使用止血带 正确答案：AC
9.减少冷冻过程中对皮肤损伤的方法 A.应用抗冻剂 B.玻璃化法 C.快速复温 D.缓慢降温 E.缓慢复温 正确答案：ABC
11.下列有关浅Ⅱ°的临床表现，正确的是 A.常形成大小不一的水疱 B.拔毛试验阳性
C.水疱基底常呈现红白相间 D.痛觉比深Ⅱ°敏感
E.正常愈合后不留瘢痕，可有色素沉着 正确答案：ABDE
8.烧伤后肺水肿的防治措施为 A.防止超负荷输液 B.积极治疗原发病
C.吸氧、呼吸机正压通气治疗 D.酌情应用强心利尿剂 E.输血
正确答案：ABCD
36.烧伤后发生下列哪些改变，应高度怀疑为应激性溃疡的发生
A.延迟复苏者，胃内容pH小于3．5 B.经鼻胃管吸出血液 C.血红蛋白含量下降 D.MPI显著降低 E.以上都不正确 正确答案：ABCD
91.烧伤病人营养支持时应注意 A.蛋白质补充可以总热量的15％～20％估计 B.主张补充高蛋白质营养
C.非蛋白质热量多数主张糖脂混合应用 D.营养补充以静脉营养为主 E.氨基酸的补充必须有针对性 正确答案：ABCE
99.烧伤并发ARDS时，以下哪几项属于探索性治疗
(
) A.肺泡表面活性物质 B.免疫调理
C.外源性一氧化氮(NO)治疗 D.应用抗氧化剂 E.激素治疗
正确答案：ABCD
10.关于化学烧伤下列说法无错误的是
(
) A.烧伤严重程度主要取决于化学物质的性质 B.化学物质不同，局部损害方式也不同 C.防治中毒需静脉补液及增加尿量
D.碱烧伤主要是凝固皮肤组织蛋白，形成一层痂壳 E.酸烧伤创面界限明显，但一般较碱烧伤深 正确答案：ABC 51 烧伤的治疗原则是
(
) A.保护创面防止外源性沾染和再损伤 B.轻度烧伤主要是处理创面
C.中度以上烧伤应着重处理创面和抗感染 D.治疗重要器官的并发症
E.中度以上烧伤病人应大量饮水 正确答案：ABCD
59 烧伤病人营养支持时应注意
(
) A.蛋白质补充可以总热量的15%～20%估计 B.氨基酸的补充必须有针对性
C.非蛋白质热量多数主张糖脂混合应用 D.营养补充以静脉营养为主 E.主张补充高蛋白质营养 正确答案：ABCE
9 下列哪项是小儿烧伤特点
(
) A.小儿循环容量代偿能力差，烧伤后易发生低血容量休克
B.小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，易把深度创面视为浅度创面
C.小儿神经系统、免疫系统发育尚未完全，烧伤后易出现惊厥、抽搐，感染发生率较高
D.小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，容易诊断偏深
E.小儿体液总量占体重的比例较成人高，因而对创面丢失水分的耐受力强于成人 正确答案：ABC
21 烧伤现场急救时，下列哪种做法正确 A.迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部 B.剪去伤处衣袜，用清洁被单覆盖 C.酌情使用安定，度冷丁等药镇静止痛
D.呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管，吸氧
E.有严重复合伤时，应先施行相应的急救处理 正确答案：ABCE
98 成年男性，双腕深度电击伤，创面处理应采取
(
)
A.清创后，包扎疗法 B.紧急减张切开
C.暴露疗法，8～10天后行切痂中厚植皮 D.暴露疗法，2～3周后行切痂中厚植皮 E.急诊手术，创面有皮瓣覆盖 正确答案：BE
7 烧伤后肺不张的主要原因有 A.肺部感染 B.肺水肿 C.低蛋白血症 D.休克
E.支气管内腔阻塞 正确答案：BE
72 烧伤后，胃肠道缺血缺氧的3个特点是 A.发生早 B.恢复慢 C.恢复快 D.纠正困难 E.容易纠正 正确答案：ABD
22 关于大面积烧伤的微粒皮／皮浆移植，以下哪些是正确的
A.将切取的皮片制备成细小的微粒，可增加皮片的扩展倍数
B.将切取的皮片制备成细小的微粒，易于成活，故对植皮区的止血和无菌程度要求比较低
C.将切取的皮片制备成细小的微粒，可增加皮片的抵抗感染能力
D.对供皮区的无菌操作要求较低
E.将切取的皮片制备成细小的微粒，可基本忽略皮片的方向
正确答案：AE
68 烧伤后肢体肌间隙综合征表现为 A.肢体大多高度水肿
B.多数情况下可触摸到搏动 C.远端发绀
D.毛细血管再充盈差 E.被动伸展时手、足疼痛 正确答案：CDE
66 下列哪些因素可以引起烧伤应激反应
(
) A.烧伤并发症 B.精神刺激 C.手术刺激 D.组织损伤
E.间隙体液重新分布 正确答案：ABCDE
第13篇：烧伤学科建设
烧伤、小儿外科学科发展建议
现状：
一、人员：胡启翔，整形美容科、烧伤外科、小儿外科。发展方向：整形美容、皮肤外科、激光美容。
王志刚，烧伤外科、整形外科、伤口门诊、小儿外科。发展方向：烧伤外科、整形外科、
王建军，小儿外科、烧伤外科、伤口门诊。发展方向：小儿外科、烧伤外科。
刘韬，烧伤外科、伤口门诊、小儿外科。发展方向：烧伤外科、伤口门诊。
刘锵，小儿外科、烧伤外科、伤口门诊。发展方向：小儿外科、烧伤外科
郝朝辉，小儿外科、烧伤外科、伤口门诊。发展方向：小儿外科、烧伤外科、整形外科。
孙英杰，烧伤外科、小儿外科。发展方向:烧伤外科、小儿外科
石慧，伤口门诊
二、学科人员：
1、烧伤外科：⑴学科带头人：胡启翔、王志刚
⑵技术骨干：王建军、刘锵、刘韬 ⑶住院医师：郝朝辉、孙英杰
2、小儿外科：一般工作：胡启翔、刘锵、王建军
3、整形外科：胡启翔、王志刚
4、皮肤外科：胡启翔、王志刚、王建军、刘锵
5、激光整形：胡启翔、段风燕（护士）乌云（护士）
6、伤口门诊：同烧伤外科团队
三、学科建设：
1、烧伤外科：已经有良好人员团队，项目都已经完成，初具规模，能完成本市突发烧伤事件急救，良性循环
2、小儿外科：没有形成好的人才梯队，缺乏过硬护理团队、没有小儿ICU，收人不能适应全成本核算，要发展需领导特殊支持
3、伤口门诊：发展势头良好，感谢尹院长的大智大慧，拍板支持
4、整形美容门诊：⑴整形外科、⑵美容外科、⑶皮肤外科、⑷激光整形美容
增加好的激光设备马上即可，发展势头良好，加强管理，任命一位护士长，用好的制度和工作流程，下决心响应院领导号召，做好工作，让群众满意、领导好评，目前为节约成本先任命一位管理人员
四、友邻科室
1、皮肤科：皮肤常见疾病的诊治→皮肤疑难重症的诊治并形成团队→多余医师培养皮肤美容、激光治疗皮肤病→皮肤美容→激光美容
皮肤外科有普通外科2年以上基础的外科医师经过培训4---6年的专科训练→独立工作，但皮肤外科效益不好。
2、眼科：做双眼皮非法，不专研自己的业务
3、口腔科：唇裂
第14篇：苏州同济医院整形科营销策划案
2005年苏州同济医院整形科营销策划案
“医学整形美容”的真正发展在中国是近十余年伴随着社会与经济的高速发展而逐渐形成的新兴学科，集医学、美学、社会心理学等诸多学科溶为一体，在一定程度上满足了广大人士的求美需求。
近几年来全国各地整形美容业遍地开花，层次有高有低，医疗队伍莨莠不齐，其中不乏急功近利和混水摸鱼的经营者，相继引发了一连串的医疗美容纠纷，美容不成反毁容的事时有发生，负面报道屡见媒介，引起了医学界、新闻界和政府部门的高度重视及广大求美人士的强烈不满和恐惧心理，在一定程度上影响和阻滞了医学整形的健康发展。
0
3、04年整形市场在走下坡路是最好的教训和见证，很大一部分的经营者在整形市场上吃到闭门羹,来势凶凶,去也匆匆。如何在行业内谋求一条出路脱颖而出，无不面临着巨大的挑战和考验，方方面面的改善和提高迫在眉睫。
同济医院整形科目标市场分析
※地域特点
苏州市地处江苏省南部中国经济高度发达的长江三角洲地区，与上海市为邻，总人口加外来人口超过一千万人，下辖五个县级市七个城区，其国民生产总值和人均收入均排省内前列，市场商机和发展潜力无可限量。
※市场环境
苏州市涉足整形美容市场的主要有100医院、五官科医院、爱斯特、金阊医院、圣爱医院等，以及全市各大小美容院药品商等都在做的诸如物理、针灸、药物、运动等美体塑身法也都在争抢这块蛋糕。
※目标人群
一、总人口以1000万人为算,能接受到关于整形宣传信息的中青年女性约占总比例的15%,即 150万人左右。
二、爱美之心人皆有之,各种性格的人有倾向性想通过塑身形体来改变自我的约有14万人。
(共计14.25万人有整形倾向性)
三、设定目标人群为14万人,其中年内就有可能想做的,应提练为14万×
30%=4.2万人,设定70%的人群选择药物、运动或其他方式等或分流至上海等周边城市,实际上在苏州进行大小整形手术的人数只剩下30%约1.2万人,现实争取年来院受术人数3000人,人平均费用2500元,全年实现750万元的营业额。
※同济整形科环境
我院地处市中心偏郊区地带，是以高起点高定位经营的专科特色医院，同济医院在苏州虽还未能达到路人皆知，经过这两三年的正确发展经营也已被大多数人所知晓，但整形科毕竟在经营和宣传方面还只是默默无闻小打小闹，想要和院内各科室一样竞相开花及在美容市场上分得好羹，首先须从自身特点和不足点抓起：
一、“戴高帽”
想方设法加入或挂靠如“江苏省整形美容协会”“中国美容协会理事单位”或“与国外***合作”、成立“医学整形俱乐部”等之类，并和中国整形权威医院和整形界泰斗保持长期的友好合作关系，首先就在消费者面前树立起良好的正面形象和一定的信赖度，为以后的品牌化经营奠定好基础。
二、“紧内衣”
1、引进内外兼修的好医生是美容科长期发展的最有力保障，他必须具备和积累多年各种丰富的整形外科手术经验，在某种领域或某种手术方法的改进者或带头人，并能很好地将医学、美感、沟通技巧融与一身，高水平的好医生能使宣传人员、咨询人员、及求美人士的底气和可信度大大增强，受术者术后满意度的宣传尤为重要。
2、咨询接待人员须有充足的整形美容知识和灵活的沟通技巧，须接受过专业的严格培训或外来引进，须知求美人士心情复杂多样、多变，绝大多数与恋爱、婚姻、性心理困扰有直接密切联系的关系，术前普遍带着矛盾、犹豫、恐惧与担扰，迫切希望改善自身条件不足或某种缺陷，各年龄段、职业、性格等也存在差异。一句不够专业的话语都会触及敏感神经或打消念头，细心观察你经常会发现咨询人员答问顾客时“可能是那么做的”“可能会疼的”这类不小心和不专业、不自信之词在不经意间脱口而出，顾客产生的信任或失望感觉往往只在片刻之间，咨询接待人员的重要性可见一斑。
3、仪器和人员还须添置，咨询人员专业做咨询接待，统计分析和回访，护理人员专业配置，不能一身数职反而分身造成顾客流失；引进“光子嫩肤仪”具有嫩肤、美白、祛斑、脱毛等多重效果，结合销量不错一疗程上千元的“白肤冲剂”，也是一个很好的增长点；针剂除皱项目具有安全、快捷方便的特点，技术现已成熟也需引进，还有高档的“生物基因美白”等都可引入。
4、生活美容项目须成立，以白金卡、VIP卡、会员卡、年、季、月卡、优惠卡等形式，延长服务时间到晚上9点，并以最大幅度的优惠让利和与众不同点来吸引庞大的顾客群体，服务和口碑做到位，产生信赖后十位中有八位想做某个部位整形或意向，还会在周围生活圈中直接以好口碑宣传，直接带动人气，也是妇科等科室未来潜在治疗人士。
5、不可忽视的细节：数码相机必须配置，术前术后的对比照效果存档，能大大避免今后的无谓纠纷；咨询电话在转移过程不能完善也会造成顾客的直接流失；在“狐臭”及“处女膜修复”术等方面要协调好，杜绝多科室争抢病人现象发生。
三、靓外套
1、美容科要想做大做强必须重新装修布置调整，才能营造温馨和档次的氛围。
2、整形美容广告的创造性对顾客并不重要，关键在于能引导和操纵消费者的内心想法，唤起和加强他原本已有的欲望和渴求，使他更倾向于自已的宣传目的，强烈唤起受众来院欲望。它需要提前进行一系列系统科学、具有针对性的活动，建设专业的策划人员能在美容科的经营中直接起到指导性和“窗户”的作用。
四、勤跑腿
根据自身经营特点和环境，组织精干的市场营销人员，制定系列详细的关于美容院和各有关大型俱乐部的加盟计划和宣传材料，以互惠互利为前提，吸引并发展广大的互动联盟，以发展100家为算，一家平均一天会对3个老顾客在鼓动和宣传，低算下来一天会有300人～1%=3人有意向来我院整形，亦可间接加深对同济品牌的认知，直接人为口碑推荐是最让人信赖的广告之一，足见整合营销战略应用的重要性。
五、常推新
根据市场环境的变化和消费者的需求不断地推陈出新，真正做到“人无我有，人有我新”才能在整形美容市场上一路领跑。
广告上市投放计划
一、调整期：
3月份—4月中旬为科室调整进渡期，包括环境、设备及人员都需强化，期间广告费预算只能控制在10万元左右，以光子嫩肤脱毛及丰胸减肥为主。
二、导入期：
4月下旬开始是美容科市场的导入和炒作前期，以快要来临的
五、一黄金周为契机，期间以“***、***教授或专家齐聚同济”、“救美工程，征寻*名因手术失败而需二次修复者”、“五一黄金周、同济美容游”，惊喜折扣倒计时等等一系列的宣传活动。
五、一前及期间预计投入广告费用40万元，密集形轰炸：
a.电视集中在综合频道和影视娱乐形栏目，集中在19点——21：30点间以
15、30、40秒连续滚播。
b.以广电报多期每次半版连续推出，以每周“同济整形一周之星”的术前术后有较佳效果的对比照推出，能直接加深受众印象和认知,定期不间断的高质量软文宣传或定期的整形问答平台形式在合适的报刊炒作，有力地打响美容科发展的第一仗。
三、发展期：
5—7月，实际上此时的美容科还处在市场告知期阶段，这三个月是全面树立品牌的黄金期，通过充分强调专家阵容、设备先进、安全技术领先等方面的全方位报道，根据自身特点和优势不断挖掘炒作素材，并推出如“隆鼻周”、“美胸月”等新方案，不断满足受众的需求和偏爱，诱发其来院欲望或加深印象。此阶段最为重要，一经定位已然形成，无论从广告内容、设计、角度、适宜人群等都要多方综合考虑到。建议广告投放费用100万左右。
8—10月份为发展期的来临，期间有“教师节、中秋节、国庆节”等促销炒作优势，生活美容及市场营销网络也将日趋完善。是同济整形品牌能否被大众接受和定位的关键三个月，建议广告投放费用100万左右。
11—2月份为战略调整阶段，广告可根据综合全年分析和评估来传播，为2006年的冲出苏州、面向全江苏的高速发展奠定良好的基础。
2005年3月9日
第15篇：轮科自我鉴定
轮科自我鉴定
转眼间，短暂而宝贵的研究生临床实践生活即将结束，回想起这段在中医科轮科的日子，我收获丰富，这将成为我以后步入医疗事业的宝贵财富。
在中医科轮科期间，我严格遵守医生“救死扶伤、忠于职守，爱岗敬业、满腔热忱，开拓进取、精益求精，乐于奉献、文明行医”的职业道德以及医院和科室的各项规章制度，认真履行医生的职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同事，工作踏实，善于交流，和科室的教授、医生、护士、学生以及患者、患者家属相处融洽。在科室各位教授的指导下，我的专业理论知识和临床操作技能有了很大的提高，基本掌握了中医内科常见病、多发病的中西医诊疗，在高血压病、糖尿病、肾病综合症、慢性肾衰竭、慢性胃炎、消化性溃疡、肺炎、心力衰竭等的诊疗上具备了较高的水平，掌握了急性心急梗死、Ⅲ度房室传导阻滞、哮喘持续状态、自发性气胸、急性肺水肿、呼吸衰竭、高血钾症、低血糖综合征、药物过敏等内科常见急症的处理措施及骨髓、腰椎、胸腔、腹腔等穿刺术的临床操作技能；同时能积极高效地完成科室安排的指导本科生实习工作的任务，具备了较高的临床教学能力，并能积极参与临床科研工作。
在这短暂的临床实践里，我更加深刻的体会到做为一名医生所担负的救死扶伤的责任和义务，让我懂得一名好的医生不仅要有扎实深厚的理论基础、娴熟精湛的临床技能，更重要的是要有医者父母心的高尚医德医风。在往后的医疗工作中我将更加努力，做到精益求精，尽自己最大的努力给病人带来更多的健康和快乐。
第16篇：体检科自我鉴定
轮科自我鉴定
转眼间，短暂而宝贵的研究生临床实践生活即将结束，回想起这段在中医科轮科的日子，我收获丰富，这将成为我以后步入医疗事业的宝贵财富。
在中医科轮科期间，我严格遵守医生“救死扶伤、忠于职守，爱岗敬业、满腔热忱，开拓进取、精益求精，乐于奉献、文明行医”的职业道德以及医院和科室的各项规章制度，认真履行医生的职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同事，工作踏实，善于交流，和科室的教授、医生、护士、学生以及患者、患者家属相处融洽。在科室各位教授的指导下，我的专业理论知识和临床操作技能有了很大的提高，基本掌握了中医内科常见病、多发病的中西医诊疗，在高血压病、糖尿病、肾病综合症、慢性肾衰竭、慢性胃炎、消化性溃疡、肺炎、心力衰竭等的诊疗上具备了较高的水平，掌握了急性心急梗死、ⅲ度房室传导阻滞、哮喘持续状态、自发性气胸、急性肺水肿、呼吸衰竭、高血钾症、低血糖综合征、药物过敏等内科常见急症的处理措施及骨髓、腰椎、胸腔、腹腔等穿刺术的临床操作技能；同时能积极高效地完成科室安排的指导本科生实习工作的任务，具备了较高的临床教学能力，并能积极参与临床科研工作。
在这短暂的临床实践里，我更加深刻的体会到做为一名医生所担负的救死扶伤的责任和义务，让我懂得一名好的医生不仅要有扎实深厚的理论基础、娴熟精湛的临床技能，更重要的是要有医者父母心的高尚医德医风。在往后的医疗工作中我将更加努力，做到精益求精，尽自己最大的努力给病人带来更多的健康和快乐。篇2：传染科自我鉴定 传染科自我鉴定
关于传染科实习自我鉴定，在实习期间，在传染科我学到了很多东西，那么实习自我鉴定主要写哪些东西了，其实网上可以找到很多实习自我鉴定的范文，但多数是千篇1律，以下是为大家整理的传染科实习自我鉴定，希望能给大家提供参考。
实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚到医院，感觉一切都是吗么陌生，有一重茫然。到医院报到后我们就进入了紧张的基本培训。为了锻炼我们良好的体质，第一星期我们进行了军训，虽然很累但感觉确实和以前不一样。第二个星期我们又进行了礼仪、普通话培训，接下来的两个星期我们又进行了理论和操作培训。虽然只是简单的培训，时间也很短，但是对我们进入状态很右忙。这样不仅提高了我们对知识水平的认识，而且还巩固了以前的学过的知识。庆幸的是，每个科室我们都有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
总的来说，在传染科我学到了很多，从这次实习中，我体会到了实际的工作与书本上的知识是有一定距离的，并且需要进一步的再学习。从这次书写实习自我鉴定，不在局限于书本，而是对传染科有了一个比较全面的了解。实践暴露了我许多知识上的不足，也是对理论知识的一种补足，希望以后在工作上更上一层楼。
关于传染科实习自我鉴定，在实习期间，在传染科我学到了很多东西，那么实习自我鉴定主要写哪些东西了，其实网上可以找到很多实习自我鉴定的范
文，但多数是千篇1律，以下是为大家整理的传染科实习自我鉴定，希望能给大家提供参考。
实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。 刚到医院，感觉一切都是吗么陌生，有一重茫然。到医院报到后我们就进入了紧张的基本培训。为了锻炼我们良好的体质，第一星期我们进行了军训，虽然很累但感觉确实和以前不一样。第二个星期我们又进行了礼仪、普通话培训，接下来的两个星期我们又进行了理论和操作培训。虽然只是简单的培训，时间也很短，但是对我们进入状态很右忙。这样不仅提高了我们对知识水平的认识，而且还巩固了以前的学过的知识。庆幸的是，每个科室我们都有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
总的来说，在传染科我学到了很多，从这次实习中，我体会到了实际的工作与书本上的知识是有一定距离的，并且需要进一步的再学习。从这次书写实习自我鉴定，不在局限于书本，而是对传染科有了一个比较全面的了解。实践暴露了我许多知识上的不足，也是对理论知识的一种补足，希望以后在工作上更上一层楼。篇3：体检中心护士实习小结
体检中心护士实习小结
时间真的很快，转眼间，我在体验中心的实习也要结束了，记得当初被点名到体验中心实习时，心里很是高兴，想想可以轻松两个星期了，可到真正到了那里，我才有些觉得，一切是我想的太简单了，一切似乎也没想像的那么容易。
体检中心，在我映象中是个轻闲的没话说的科室，第一天到这个科室报到时，我再次证实了我的想法，体检中心确实是没多大事。因为这里面的医生大多都是反聘医生，自然年龄都上了一定岁数了，第一天体检的人倒不是很多，我就被安排到二楼给一个做b超的奶奶记录检查结果。此后的日子虽也没我原本一直认为的那样，可忙过后也觉得挺有味的，每天迎接病人，记录结果，这不仅使我内向的性格有了很大改变，使我开朗了很多；也锻炼了我的听力能力。刚开始，我很郁闷：怎么这么烦人，说那么快，而且又不重复，问一哈还挺不耐烦的，烦死了，可慢慢才懂得并不是我想的那样，跟着奶奶也学了不少医学知识！
在体检中心每天下午就是帮忙整理病人的体检报告，这是一个烦琐的事情，可作为一名护士，这对我确实是个考验，耐心是一名护士必备的素质，这恰恰也锻炼了我的耐力，我真的很感谢这里。
眼看在这的实习就将结束了，虽只有两个星期却也是有些不舍的。有了在体检中心练就的耐力和其它种种，我想在这尽剩的两月内我会真正的做到更好的！篇4：医院信息科2012年度考核自我鉴定 2012年度考核自我鉴定 2012年度我担任信息科管理工作，回顾自己一年来所走过的工作历程，我始终坚持党和国家的大政方针，忠于人民的卫生事业。现在对一年来的工作总结如下：
一、政治思想方面
本人坚持四项基本原则，政治上立场坚定，拥护党的路线、方针、政策，思想上、行动上和党中央保持一致；遵纪守法，遵守院内各项规章制度。工作上能勇挑重担，服从组织分配，工作勤奋，任劳任怨，作风民主，以身作则。
二、工作业务方面
本人在院长/分管院长领导下，负责领导本科各项工作；一年来，组织科室成员积极完成日常工作，维护我院局域网稳定，保障医院信息系统安全、有序、正常运行；严格按照卫生部、省、州、县各级各部门的要求及时、准确完成各种信息报送；加强各站点、各科室收费监控，避免乱收费、多收费现象的发生；及时收集、整理全院影像资料，撰写相关行政简报；规范实施全院办公自动化设备采购；积极参与医院停车收费、监控系统及信息化招标的技术参数制定；协助医院停车收费管理、单病种管理、食堂餐饮管理、金域检验送检管理等工作。
一年来，虽取得了微薄的成绩，但任存在诸多不足，如：对各收费、记账站点的执行情况监督不力，各方面的信息化程度不够深入，信息化覆盖面不够全面，信息化建设有待更深一步的加强等等，这些都需要在下一个年度的工作中进行强化。篇5：医院各科实习自我鉴定
医院各科实习自我鉴定
消毒供应室：在供应室实习期间，我能认真遵守科室的规章制度，不迟到早退,尊敬老师，关系和睦融洽,工作积极主动，严格执行“三查”、“七对”制度，无差错事故发生。在护士长和带教老师的的指导下，经过x天在的实习，熟练掌握了缝合包、人流包、各种手术包、储槽、手术衣、等多种器械和无菌用品的清洗消毒。在老师的辛勤教导下，我基本掌握了供应室各项工作流程及要点，学会了操作各种仪器设备。能够独立完成各种物品，器械，包裹的清洁、消毒和无菌处理，还学会了制作无菌棉签、无菌凡士林油纱条、无菌棉球、无菌纱布等。
，对各科送来及取回的包裹认真登记，未发生任何差错。实习期间，我工作积极主动，仔细认真，圆满完成了实习任务。
五官科：五官科是操作性很强的一门学科，在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等，在临床上均非常重要。在此科期间，我不迟到早退,尊敬老师，关系和睦融洽,工作积极主动，在五官科实习的三周里，我学会了很多，也认识了很多朋友，在带教老师认真而细心的教导下，我熟练掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手术前的准备、术中配合、术后观察及护理，学会了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用检查方法。
急诊科：个人自我鉴定：本人在急诊科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，工作积极，认真负责。实习态度端正，实习动机明确，工作主观能动性强。在老师的带领和指导下，严格“三查七对”及无菌操作，现已了解了预检分诊和院前急救的流程，熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合，掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和急救仪器的操作、维护。 基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲，吸痰，给氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，静脉注射，心电监护等技术操作规程。
内科： 在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，能正确处理护患关系。熟练掌握了内科常用护理技术操作，包括采集动脉与血气分析、心脏电复律、体位引流、呼吸机的使用以及心电图、心电监护仪的操作及常见心律失常鉴别。这段日子，虽然时间不长，但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能，重新拾起了很多操作技术，例如氧气的应用，以及抢救车的五定等。 总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长。这只是实习之初，是一个挑战，也是一种机遇。我一定要把学到的知识应
用到下一个科室，并牢记老师的教诲，不断地学习进步。同时，我要感谢本科室的患者，他们很配合的让我做治疗，俗话说，病人就是老师。希望下一站，一切顺利。
外科：个人自我鉴定：本人在外科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，工作积极，认真负责。在老师认真的指导下，熟悉掌握了外科无菌技术操作，手术前备皮，术前术后护理，熟悉换药，拆线，包扎，各种引流管与胃肠减压的使用与装置，掌握了外科常见器械，物品的清洁消毒，污染敷料的处理。同时也掌握了大手术如胃癌，胆囊结石，结肠癌，直肠癌的术后应注意观察的内容。能够独立承担普外科常见的急腹症-阑尾炎，术前的准备工作和术后的护理工作。这段实习期间，使我了解到，普外科是手术科室，要求护士具备短时间处理大量问题的应急能力及较强的技术水平。希望在下一个科室学到更多知识，提高自己的能力。
儿科： 在实习期间我遵纪守法，遵守医院及儿科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写；掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治；掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。在带教老师的悉心指导下能完成生命体征的测量，新生儿的各项生活护理，以及新生儿培养箱，蓝光箱，心电监护仪的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。 妇科： 个人自我鉴定： 我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。认真履行实习护士职责，严格要求自己。尊敬老师，团结同学，关心病人，不迟到早退。在老师的指导下，我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。遵守医院及科室各项规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己。尊敬老师，团结同学，关心病人，不迟到早退。基本掌握常见病的护理常规及阴道分娩，产程观察处理。熟练掌握听诊胎心音，骨盆外测量，阴道冲洗，灌肠等等。 手术室：短短4周的手术室实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。在手术室实习期间，通过各位老师的帮助指导及自己的实践，我熟练掌握了手术室各项规章制度，严格遵守手术室要求的无菌操作原则，熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。
从术前对病人的访问开始，到手术当天的核对及对病人的心理护理，再到手术中做好各项手术准备工作，器械传递配合，以及手术结束前的各项清点工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察，以及手术器械的清理和保养工作，每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说，每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。
通过在手术室这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，争取在今后的工作中，取得更大的进步。
第17篇：介入科自我鉴定
轮科自我鉴定
转眼间，短暂而宝贵的研究生临床实践生活即将结束，回想起这段在中医科轮科的日子，我收获丰富，这将成为我以后步入医疗事业的宝贵财富。
在中医科轮科期间，我严格遵守医生“救死扶伤、忠于职守，爱岗敬业、满腔热忱，开拓进取、精益求精，乐于奉献、文明行医”的职业道德以及医院和科室的各项规章制度，认真履行医生的职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同事，工作踏实，善于交流，和科室的教授、医生、护士、学生以及患者、患者家属相处融洽。在科室各位教授的指导下，我的专业理论知识和临床操作技能有了很大的提高，基本掌握了中医内科常见病、多发病的中西医诊疗，在高血压病、糖尿病、肾病综合症、慢性肾衰竭、慢性胃炎、消化性溃疡、肺炎、心力衰竭等的诊疗上具备了较高的水平，掌握了急性心急梗死、ⅲ度房室传导阻滞、哮喘持续状态、自发性气胸、急性肺水肿、呼吸衰竭、高血钾症、低血糖综合征、药物过敏等内科常见急症的处理措施及骨髓、腰椎、胸腔、腹腔等穿刺术的临床操作技能；同时能积极高效地完成科室安排的指导本科生实习工作的任务，具备了较高的临床教学能力，并能积极参与临床科研工作。
在这短暂的临床实践里，我更加深刻的体会到做为一名医生所担负的救死扶伤的责任和义务，让我懂得一名好的医生不仅要有扎实深厚的理论基础、娴熟精湛的临床技能，更重要的是要有医者父母心的高尚医德医风。在往后的医疗工作中我将更加努力，做到精益求精，尽自己最大的努力给病人带来更多的健康和快乐。篇2：传染科自我鉴定 传染科自我鉴定
关于传染科实习自我鉴定，在实习期间，在传染科我学到了很多东西，那么实习自我鉴定主要写哪些东西了，其实网上可以找到很多实习自我鉴定的范文，但多数是千篇1律，以下是为大家整理的传染科实习自我鉴定，希望能给大家提供参考。
实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚到医院，感觉一切都是吗么陌生，有一重茫然。到医院报到后我们就进入了紧张的基本培训。为了锻炼我们良好的体质，第一星期我们进行了军训，虽然很累但感觉确实和以前不一样。第二个星期我们又进行了礼仪、普通话培训，接下来的两个星期我们又进行了理论和操作培训。虽然只是简单的培训，时间也很短，但是对我们进入状态很右忙。这样不仅提高了我们对知识水平的认识，而且还巩固了以前的学过的知识。庆幸的是，每个科室我们都有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
总的来说，在传染科我学到了很多，从这次实习中，我体会到了实际的工作与书本上的知识是有一定距离的，并且需要进一步的再学习。从这次书写实习自我鉴定，不在局限于书本，而是对传染科有了一个比较全面的了解。实践暴露了我许多知识上的不足，也是对理论知识的一种补足，希望以后在工作上更上一层楼。
关于传染科实习自我鉴定，在实习期间，在传染科我学到了很多东西，那么实习自我鉴定主要写哪些东西了，其实网上可以找到很多实习自我鉴定的范
文，但多数是千篇1律，以下是为大家整理的传染科实习自我鉴定，希望能给大家提供参考。
实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。 刚到医院，感觉一切都是吗么陌生，有一重茫然。到医院报到后我们就进入了紧张的基本培训。为了锻炼我们良好的体质，第一星期我们进行了军训，虽然很累但感觉确实和以前不一样。第二个星期我们又进行了礼仪、普通话培训，接下来的两个星期我们又进行了理论和操作培训。虽然只是简单的培训，时间也很短，但是对我们进入状态很右忙。这样不仅提高了我们对知识水平的认识，而且还巩固了以前的学过的知识。庆幸的是，每个科室我们都有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。 总的来说，在传染科我学到了很多，从这次实习中，我体会到了实际的工作与书本上的知识是有一定距离的，并且需要进一步的再学习。从这次书写实习自我鉴定，不在局限于书本，而是对传染科有了一个比较全面的了解。实践暴露了我许多知识上的不足，也是对理论知识的一种补足，希望以后在工作上更上一层楼。篇3：大四毕业生的自我鉴定
大四毕业生的自我鉴定
大四毕业生自我鉴定
四年的大学时间过的很快，随着这学期的最后一堂课程考试的停止，咱们的大学生活算是濒临序幕了，由于在剩下的未几的时间里我们已经是半个踏入社会的求职者了。在求职的路上，我也时常感到很迷茫，虽然老是在不停的奔走于各大招聘会之间，也参加了不少公司的面试，但总认为这不是“忙”而是“盲”。沉着的想下来，也许我该好好的给自己作个总结，及时给自己定位，迈好职业生活中的第一步。
回想已经从前的的三年多，在学校、老师和同学们的赞助下我感到自己过得很快活，也很空虚。除了努力学习基本课程和控制本专业的理论知识外，我还积极参加各种社会实践、体裁活动，在这三年多里我显明感到到自己在学习成就、工作能力、思维觉醒等方面比起刚来大学的时候有了很大的提高。
在我来大学之前，哥哥早已是一名重点大学的大学生了，给我和弟弟建立了一个优良的模范，所以在刚进入大学的时候，我并没有被生疏的学习环境和生活环境所吓倒，很快地战胜了种种不适应，胜利地实现一个由高中生到大学生的转型期的过渡。
因为家景清贫，贫困也曾导致了我刚进大学时的一种自大心理，特殊是之后弟弟又考上了重点大学，使得原来就入不敷出的家庭雪上加霜，更使我觉得一种自懂事以来的素来没有过的经济压力。
也许是兄弟多少个的优秀表示让我感到快慰，也许是这种经济上的压力给我带来的能源，总之在随后的日子里我更加严厉的请求自己，因为在学习、工作、生活、思惟上的表现比拟凸起，我匆匆的重拾了自负。
在学习上，我一贯坚持着高中时期的良好学习作风，并一直的改良自己的学习方式。虽然大学里的学习方法和高中完整不同，但通过我的坚定不移的努力，在这三年中我每年都获得了学校的奖学金。在学习方面，除了当真学习实践知识外，我还很器重理论与实践的联合。从大二开端我就积极地参加各种社会实践，屡次随老师、师兄、师姐到顺德乐从中学、英德金海湾、深圳园林迷信研讨所、肇庆鼎湖山等地作调查。大三介入科技翻新名目调查，作为该项目标主持人，我积极地找老师和同学交换和沟通，改良研究办法、提高考察效力，终极提交了较高品质论文一篇，目前正在送审中;大三暑假随师兄到湛江参加全国森林资源追查工作。通过这些社会实践，我岂但坚固了课堂上所学的专业知识，还提高了我的实际着手能。平时我还无比重视英语才能的培育，浏览了大批英语方面的课外书，并通过了国度英语六级测验。同时我还应用课余时光自学了现代理公所须要的各种软件工具，以进一步完美与本专业相干的知识系统。
聘信息，尽力地为自己发明就业机会，并先后失掉了在广州市西丑化工有限公司和广东发展银行股份有限公司的实习机遇，在实习期间我努力学习这些专业外的常识，补充了专业上的不足，拓宽了我的就业范畴。同时我还积极参加各种口试以求获得更多的教训。
在生活方面，兴许是受家人的影响，我向来崇尚纯朴的生活,并养成良好的生活习惯和正直的风格。固然家里经济前提很拮据，然而学校的补贴和嘉奖以及老师的辅助跟同窗们的关怀让我感触了学校这个大家庭的暖和，使得我并不为生涯上的问题而操太多的心理。同时我还踊跃加入学校、系和班级组织的各项体育运动，以进步本人的身材素质，并在每年的水运会中都取得奖项。
在思想品格上,自己有良好道德涵养,并有动摇的政治态度。虽然在刚进入大学的时候我仍是懵懵懂懂的，什么都不懂，而且不善语言，但那种乡村学生特有的浮华、老实气质，使我很快就和同学们树立了很融洽的关联。跟着社会经历的增添，我开始自动的和同学沟通，了解关心同学，尽自己的最大能力去帮助同学排忧解难。在闲暇时间，我常常到藏书楼借书、查阅材料，通过几年的学习积聚，我的思想慢慢成熟，斟酌问题比以前要更加全面。同时我还很关心时势方面的知识，懂得最新时事动态、关注专家的时事看法，这是我的思想觉悟也得到了很大的提高。大三曾被授予优秀团员名称，之后被同意参加中国共产党，成为准备党员。现已经参加了转正通表大会。虽然我当初已经加入了中国共产党，但是我明白地认识到我离一名优秀的共产党员还有必定的间隔，我不能放松对自己的要求，而是应当继承努力把握各方面的知识信息，提高为人服务的本事，在服务国民的进程中，起到到头榜样作用，晋升自我素养，提高思想觉悟，向一名优秀的共产党员靠齐。
当然，我也有自己的不足之处，那就是做事有时候会犹豫不决，不能武断、勇敢的放开手去做事。在今后的日子里，我会从本身找起因，改进毛病不足，持续努力，不断进取，以丰满的热忱去迎接我人生的新旅程。 对一名大四毕业生来说，分开校园踏入社会就是人生的一个新旅程，走好这段人生新旅程的第一步也十分主要。通过对这三年多的总结，我对自己有了一个更加体系地客观地意识，在当前的求职路上我会更加明白自己的职业目的，以全新的面孔面向社会、迎接将来，迈好人生新旅程的第一步。
大四学年个人总结
春去春又回，回首，在初进校园的那一刻，对耸立高楼的憧憬，到现在即将离开天津理工大学，步入社会，四年时间，匆匆走过，有欢声笑语，有波光泪影，从稚嫩到成熟，从襁褓到独立，学会了宽容、坚强和珍惜。以下是我在2014～2015学年各方面的总结：
在学习上，因为我决定要考研，所以大四第一个学期都是在自习室度过的，每天重复着同样的生活，重新回味了高三备战高考的感觉，宿舍四个人都为考研努力着，我们互相鼓励、互相帮助、互相竞争，宿舍的学习氛围也非常好。对于专业课，都是我在大学三年里从未接触过的，但我依然很有兴致的学习着，想想夏日炎炎，坐在教室里看书复习，那是怎样一番滋味，只有经历过的人才知道。苦是表面的，在我看来，那是对自
身极限的挑战，是战胜自我的一种方式，是锻炼心智的一条途径。虽然结果并不理想，但我绝不会退缩，考研路上那种坚持到底的心态，在我求职时依然能给我很大动力。虽然即将步入社会，但我仍会不断学习，争取在自己的岗位上做到更好。
在思想政治上，我能够在学习和生活中积极了解国内外政治情况，提高自身的政治素养，加之考研对思想政治理论的要求，我再次深入地学习了马克思列宁主义、毛泽东思想和邓小平理论等，对党的发展历程也有了更多的了解。我很荣幸在今年成为党组织发展的对象，作为一名预备党员，我更会严格要求自己，向身边优秀的党员学习，发现自己的不足，并努力改正。 在生活上，我能严于律己，宽以待人，和同学间能做到诚实守信，互帮互助。宿舍环境在我们宿舍四个人的保持下，总是干净整洁，不仅有良好的学习氛围，也让自己身心愉悦。宿舍就像是一个小家庭，即使有小矛盾，我也先从自己身上找原因，主动与对方沟通，在大学的这些年，我们的友谊非常深，能够彼此谅解，如同和睦的一家人。
在实践工作上，我还是积极地参加班级或学院组织的活动，暑期时在房地产测绘公司实践了两周，加强了我的团队协作能力，也提高了自己的沟通能力，让我的实践能力有了很大进步。我会在今后的工作中，继续加强锻炼，更好地为社会、为祖国贡献自己的一份力。
曾以为，毕业好远，殊不知，近在咫尺，有些不舍，有些留恋，但我终会离开培养我成长的学校，踏入社会。我是个乐观开朗的人，我相信未来的旅途上，有明媚的阳光，风景依然美丽，我会奋力前行，不断充实自己，做一个对社会有用的人。篇4：心内科出科自我鉴定
心内科出科自我鉴定
时间匆匆而过，转眼间我在心内科四个月的轮转即将结束了。从一名学生成为一名真正的护理人员，这期间有过惶恐也有过迷茫，然而伟大的护理事业和老师们的鼓励让我坚持了下来，心内科是我第一个真正踏入临床工作的科室，在这四个月里，我已适应了本科的病房环境及基本的护理操作，遵守科室的规章制度，尊敬师长，团结同事，关心病人。
通过这四个月的临床工作，在护士长的领导及带教老师的悉心指导与耐心带教下，能正确的执行医嘱及各项护理技术操作规程，做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度，做好交接班，发现问题及时解决。在工作中能理论联系实际，遇到不懂的问题及时向护士长及带教老师请教，努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务，做到举止、态度和蔼可亲。除了完成常规的基础护理外，还基本掌握了本科的专科知识和常见病及多发病的护理工作，能做好介入术前准备指导，并完成术中、术后的护理及观察，能及时下病房与患者沟通，及时了解病人的动态心理，并做好健康宣教。虽然也难免有一些错误和做的不好的地方，但通过领导的悉心教育和老师们的耐心教导，我会努力改正，更加的完善自己。
在生活上，我努力养成良好的生活习惯，与老师们和睦相处，努力学习，按时参加各项院内讲课，作好记录，努力以严谨的生活态度来要求自己，不断丰富自己的阅历，努力提高自己的综合水平，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
这四个月的学习，给我在未来的工作生活中打下了基础，在今后的工作中，我会更加不断努力地学习，以不断提高自身的业务能力，从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶，以便能更好的服务于患者，争取做一名优秀的护理人员。 ** 2011.10.31篇5：材料科学生的自我鉴定例文
材料科学生的自我鉴定例文
不知不觉*个月的实习圆满结束了，这段时间实习我得到了一次较全面、系统的锻炼。生产实习的过程也使我完成了一个学生的校园迈向社会的过渡，提高了自己的独立思考各方面知识的运用能力，为以后正式走向社会走向工作岗位奠定了基础。实习期间我又学到各种知识和技能，给我的人生添上了浓重绚丽的一笔。
我坚信：一分耕耘一分收获。*个月的时间在公司领导和车间师傅的关心和指导下，通过系统的学习合实践各方面得到了很大提高，对钢结构有了一定的了解：钢结构是一个新兴的产业，与传统混凝土结构相比较，具有重量轻、强度高、抗震性能好等优点。适合于活荷载比例较小的结构，更适合于大跨度空间结构、高层建筑物并适合在软土地基上建造。
也符合环保与资源再利用的国策，其综合经济效益越来越为各方投资者所认同，有很好的发展潜力。掌握熟悉了公司内部相关的规章制度和管理规程，在脚踏实地锐意进取的人生态度忠实肯干的准则下一方面拓宽自己的知识面另一方面注意在学习工作生活中有意识的科学的锻炼自己的思维方式和思维的深广度，学习和生活的积累中，我储备了充分的知识锻炼了自身的能力，也培养了广泛的爱好提高了综合素质。 在专业方面，能汲取新知识，对自己不懂的问题积极向老师和车间的师傅请教，精益求精，与此同时我不仅仅囿与专业知识的圈子，学然后知不足，在不断的学习与进步之中，我觉得学的越是深入就越感到所知甚少，也正是这种强烈的求知欲，促使我不断的学习进步在实习过程中能将在校期间所学内容和
生产实践有机的结合起来用所学的理论知识指导实践并从实践中加深对理论知识的认识，理解和掌握使之形成一个相辅相成的知识网。
经过半年的实习在各方面我都有了量的积累质的飞跃，学到了许多书本中学不到的东西既学习了知识又培养了能力，实现个人素质的提高，同时也认识到从理论知识到实践经验运用的过程中还有一定的距离，我深知以现有的知识水平还不能赶上钢结构事业发展的速度，我将以充沛的精力全身心的投入到工作中去努力提高自己全方面的素质。 读万卷书，行万里路，这些还需要在以后的实践工作和学习中不断提高。生活充满阳光，在今后的日子里我要本著“敬业、诚实、创新、拼搏”“清清白白做人，踏踏实实做事”的企业精神努力的工作，我将以饱满的热情和严谨的态度高度的责任感去迎接新的挑战。
第18篇：徒手整形
徒手整形
什么是整骨？
整骨就是把移位的骨架调整到原来正确的位置。 为什么骨架会移位？
不正确的坐姿、睡姿、站姿，使得身体的力学平衡不协调，骨架就会受到不均衡的牵拉，压迫，导致骨架移位。 徒手整形的原理：
人的头骨是由23块骨头构成（包括舌骨），骨与骨之间有缝隙，骨之间是可以微动的，可以承受压迫和张力，人体是肌肉包着骨骼，由于骨骼倾斜造成肌肉扭曲，使我们的面相因为不对称而不美观，同时也会产生血液循环不良、肌肉失去弹性，没有光泽等皮肤问题。通过调节骨间的缝隙，使骨架恢复正确的位置，形成对称的骨骼，让你恢复靓丽的容颜。
面部是人们相互交流中最容易被注视的部位，漂亮的面容在社会各阶层都受到欢迎，面部也是人心理活动的一面镜子，面部畸形的人会在长期精神压力下产生心理障碍，对交际、求职和升学等产生严重影响。
不惜舍身职美，以身试刀。成功的案例当然不泛，但失败的教训也绝非罕见。有的人由于整形，重获美丽，有的人却毁容失财，抱恨终生。
徒手整形起源于古代皇宫中的《宫廷驻颜术》。徒手整形是利用极其温和的矫正手法，其注重身体的整体性，骨骼肌肉神经系统是一个统一的功能整体，他们彼此制约，相互影响。只要某一部分发生形态变化和功能改变，都会导致其它部分发生适应变化。通过徒手整形，恢复端正的骨架，激发我们体内本身存在的自然愈合机制，达到减轻中枢神经系统中因骨架偏移产生压力而导致的负面影响。从而获得更全面性的健康对疾病的抵抗力。因此徒手整形也是一种极佳的养生方法。（养生先养骨）
由于此方法既能使面部畸形改容换貌，又能使容颜姣好都锦上添花，还能使面貌苍老者，留住青春，表现为容貌增辉添彩的巨大美学动力。因此有着不可低估的医学美容的应用价值和相当广阔的临床应用前景。
徒手整形术是改善面部问题的最佳选择，主要整骨改变范围如下： 大小脸、高低眉、大小眼、塌鼻子、脸偏、颧骨过高与不对称，歪鼻子，骨盆上、下、左、右、移位、驼背、收跨、脊柱侧弯、提臀、O型腿等。
运用不同的手法对骨与骨之间及其周围的软组织进行调整，配合有针对性功能锻炼，实现对面部软、硬组织的功能性整塑，从而取得面部外观最美的轮廓美。
只要用双手完全在无痛之下，不需吃药，不用休息，即做即走。其独特之手法，短短几十分钟，便有意想不到的收获，徒手整形术给你一个绝对神奇的效果！
徒手整形后，顾客应保持正确的坐姿，睡姿和站姿。
第19篇：整形美容科工作整改后检查情况
整形美容科工作整改后检查情况
根据院领导指示，2015年1月31日医务科、护理部和院感办共同对我院整形美容科前期的整改情况进行了第二次检查。经查，在医疗质量管理和控制方面的基本情况如下：
一、在医疗核心制度的执行方面
1、在核心制度方面，科室员工对医疗核心制度的掌握仍不够熟悉，多数人回答不全或答的不对。
2、三级查房制度病历中有显现、但记录的不够完善。手术基本做到了分级管理。
二、医疗文书的书写方面：
1、门诊医疗文书质量有改进（如门诊日志）。但仍然有疏漏的地方（如35岁以上病人量血压项目）。
2、留观病历中的“专科情况”描写的无特点或不具体；病程记录中上级医生未及时签字。
3、术前病历资料（各种知情同意书等）及手术记录等文件较前有明显完善。但填写不正确或不规范，有模板内容雷同现象，没有体现出病人病情或手术的个性特点；
4、病程记录医生没有按时签字；有的手术核查登记表缺如；
整改措施：
1、继续提高全科的思想认识，在各项工作中认真落实医疗核心制度；
2、加强学习医疗操作技术规范，认真学习《病历书写规范》等各项医疗文书等知识，提高写作医疗文书的水平；
3、加强与患者的沟通工作，做好术前谈话、知情同意等工作，进一步减少医患纠纷。
4、要继续严格执行卫生部《医疗美容项目分级管理目录》建立相应的手术分级管理制度。严格执行二级以上手术的术前讨论、手术核查、麻醉访视以及必要的留观管理等制度，确保医疗安全。
医 务 科 2015-2-3
第20篇：最新烧伤康复
最新----烧伤康复的策略
烧伤会导致人体局部和全身一系列的躯体病理损伤，也会引发抑郁、焦虑等心理疾患；从而会不同程度地影响患者的生存质量，阻碍其重返工作和社会。有针对性的烧伤康复应贯穿于整个烧伤的治疗过程中和患者向社会回归的过程中。早期的康复治疗介入不但有助于降低病死率、致残率，对提高患者生存质量也有着重要的意义。而烧伤患者在家庭和社区的后继康复，其作用也不容忽视。
1 烧伤康复的目标
烧伤后康复的最终目标是帮助患者实现最佳功能和具备独立能力。具体目标包括：促进创面愈合、减少疼痛、预防并发症、通过预防疤痕、抑制肥厚性疤痕的形成来防止挛缩、保持全关节的活动度、增强肌肉力量，提高自主运动能力和日常生活活动能力。
2 不同阶段烧伤康复的原则及计划
烧伤康复医疗团队在早期即应根据引起烧伤的不同因子、烧伤部位、面积和深度、有无吸入损伤，结合其年龄、既往的功能水平和健康状况，制定个性化的康复目标、方案，确定措施和治疗技术。在烧伤康复实施过程中应及时根据评估结果进行相应的调整。并且康复医疗团队的作用，不应随着患者的出院而结束；而应通过门诊跟踪烧伤患者在家庭和社区的后继康复情况提出指导性意见来实现。
烧伤康复是一个多阶段的过程。不同阶段的烧伤康复有不同的目标、原则和计划。2.1烧伤急性期的康复
烧伤急性期的康复在早期的创面处理完成后即应开始，应遵循PSE的原则和计划。“P”是指positioning，即患者在卧床时，患肢维持正确的体位。应该根据瘢痕挛缩的好发部位，注意对身体重要部位的体位摆放，具体依照烧伤的不同部位采取不同的体位。一般是将患肢置于伸直、外展、抬高的体位，以对抗挛缩并促进血液回流。此过程中可利用枕头、海绵垫、悬吊带、调整床垫等方式，并可借助支具。体位的保持还应注意动静结合，及早行功能锻炼。
“S”是指splinting，即利用支具或夹板将患肢固定在功能位，以预防和纠正挛缩。支具或夹板的应用，对位于关节附近Ⅱ、Ⅲ度烧伤创面尤为重要，不但能预防早期挛缩，也能对植皮起保护固定的作用。但需要注意的是，支具或夹板的使用不当会导致神经损伤，皮肤移植的损失，烧伤创面的恶化等后果，甚至会引起新的创伤。因此，在支具或夹板应用的过程中，要有效避免支具或夹板对骨突形成的压力，保持其与伤口敷料及外用药物的相容性。
“E”是指exercise，即当患者创面开始愈合、植皮片基本成活就应开始运动治疗。运动疗法不仅能促进创面及周围血液循环，改善创面营养，促进创面愈合，预防瘢痕挛缩和功能障碍，防止褥疮是生成；还能提高中枢神经系统功能，改善
全身各系统和器官的功能，维持机体代谢平衡。具体运动方式包括：静力性肌肉收缩、主动运动、被动运动和主动辅助运动。需要注意的是运动治疗与支具或夹板的固定并不矛盾。在此阶段在进行运动治疗之外的所有时间里，都应采取有效的支具或夹板固定。
静力性肌肉等长收缩作用是保持肌肉张力，防止肌萎缩，改善伤肢的血液循环，减轻水肿，加强营养，以利于创面的愈合，为主动活动做准备。
被动运动常用以维持关节活动度，防止挛缩，为主动活动创造良好的条件。被动运动动作须平稳、轻缓，用力大小以病人能耐受为度，切忌用暴力，以免造成新的创伤。被动活动可借助各种弹力性支具，如小口开大器，手指支具等，以帮助其活动。
主动活动能增强肌力，改善关节活动范围，预防和减轻各关节的功能障碍。主动活动要从小范围开始，循序渐进，逐渐增加运动量及运动幅度，尤其要注意眼、口、颈、肩、肘、手、髋、膝、足等部位的功能活动。主动活动过程中可以借助各种器械。
主动辅助运动是在患者尽力完成主动运动的同时，给予助力，加以辅助运动，以达到完全的关节活动度。一般用于疼痛耐受力低的患者，或关节活动部分受限者。
而大面积烧伤患者急性期运动治疗主要是进行深呼吸运动，以改善肺功能，预防坠积性肺炎。
此外，烧伤急性期，应激会导致胃肠运动的神经内分泌失衡，表现为胃肠道节律性舒缩紊乱。运动疗法能改善胃肠道的动力损伤。
2.2烧伤恢复期的康复
烧伤恢复期的康复，应遵循PSEP的原则和计划。此阶段康复的重点主要在于抑制肥厚性疤痕的增生、预防和纠正关节挛缩或变形。
“P”仍是指positioning，为防止关节挛缩，在患者卧床或休息时，患肢仍应置于伸直、外展及功能位。具体的原则和方法与急性期相同。
“S” 仍是指splinting，此阶段支具和夹板的应用除了为维持体位、预防和纠正挛缩外，更重要的目的在于矫形。且支具和夹板的适当运用也可给予烧伤疤痕适量的压力，从而减少疤痕的过度增生。此阶段动态性支具的使用疗效往往优于静态性支具，临床应予重视。
“E”仍是指exercise，此阶段的运动疗法除了承继急性期的运动疗法的原则及方式以外，对挛缩的关节或组织要予以被动的牵张及拉伸。为增强肌力、增进主动关节的活动度，也可适当予以抗阻运动。此阶段运动疗法的主要目标是维持正常的活动范围range of motion（ROM）、肌力和肌耐力。因此，有针对性的ROM
训练十分重要。同时，也能预防烧伤后异位骨化的发生。在此阶段，烧伤患者如已有疤痕形成甚或增生，会在运动中感受到牵拉产生的疼痛。国外已有报道，对部分不能耐受疼痛的患者及儿科烧伤患者，可在一定的麻醉条件下，予以运动治疗[1]。
值得重视的是，严重的烧伤会使患者相当长时期（至少在9-12个月）持续处于高代谢状态、并影响内分泌，最终导致肌肉萎缩的分解代谢。患者会出现肌肉萎缩、体重下降以及明显的疲乏感等症状[2]。运动治疗、尤其是条件允许下的有氧运动，作为非药物策略能用于扭转热损伤对代谢的影响[3]。
另外，烧伤面积占总体表面积20%以上的患者和电灼伤患者，易并发周围神经病变。周围神经病变可涉及1个或多个周围神经。医源性的原因，如不当的体位、紧而庞大的敷料所致的压迫牵拉也会导致神经病变。运动疗法对烧伤患者周围神经病变有很好的康复作用。另外，皮肤神经末梢在烧伤创面愈合和瘢痕重塑过程中起着调节作用，在创面愈合的早期起促进愈合的作用，而后期则可能不利于组织重塑和成熟。因此，不同阶段运动疗法对创面或疤痕及周围皮肤牵拉，通过皮肤神经末梢影响创面的愈合及瘢痕重塑的作用也不容忽视[4]。
同时，烧伤早期和急性期的卧床和制动、恢复期的体力活动减少会导致患者心肺功能和有氧运动能力的下降；合理的运动治疗能提高患者的心肺功能和有氧运动能力[5]。
最后一个“P”是指preure，即为防止疤痕增生和抑制肥厚性疤痕的形成，应合理运用压力治疗。通常应用弹性压力衣、束套、硅胶垫等可提高压力的材料，持续加压于痊愈的创面处（24小时/天，持续1年以上，至疤块成熟停止增生为止）。压力治疗是目前公认防止疤痕增生和抑制肥厚性疤痕形成的有效治疗。压力治疗的最终目的是为了抑制或者逆转瘢痕。同时，压力治疗的作用不仅在于能改善关节活动度，也包括能改善患者的外观和心理。
3 烧伤康复的方法与手段
3.1运动疗法
如前所述，运动疗法贯穿于烧伤康复的各个时期。运动疗法不仅能促进创面及周围血液循环，改善创面营养，促进创面愈合，预防和治疗瘢痕挛缩和功能障碍，防止褥疮是生成；还能提高中枢神经系统功能和治疗烧伤引发的周围神经病变，改善全身各系统和器官的功能，维持机体代谢平衡。
但由运动疗法对创面或疤痕产生的牵拉会导致疼痛，使患者不易配合。烧伤患者可在温水中进行运动疗法。水的温热作用能减轻疼痛，并使瘢痕表面张力降低，缓解局部挛缩、牵拉引起的疼痛和不适；同时利用水的浮力也可使运动易于进行。
3.2作业治疗
包括压力治疗、日常生活活动训练、各种功能性作业治疗活动、职业训练、视觉运动协调性训练以及计算机的操作等在内的作业治疗，在烧伤恢复期的康复中越来越受到重视。作业治疗是烧伤患者恢复日常生活能力、提高生存质量、重返工作和社会，必不可少的途径[6]。
3.3物理因子治疗
物理因子介入烧伤康复，可以改善局部血液循环，软化瘢痕，松解粘连，预防或缓解挛缩，并能减轻疼痛、瘙痒等症状，结合功能锻炼，能促进功能康复。在烧伤急性期应用不仅能加速创面的愈合，抗感染，而且能减轻瘢痕的形成与粘连。目前烧伤康复中常用的物理因子疗法有水疗、光疗、磁疗、蜡疗、短波及超短波治疗、经皮电刺激等。
3.4康复工程学应用
由烧伤导致的截肢需适配假肢，预防和治疗疤痕增生的压力治疗，对抗挛缩的矫形器及支具，都是康复工程学在烧伤康复中的应用。
3.5疼痛管理
由烧伤导致的背景疼痛、程序性疼痛等，须进行有效的疼痛管理。目前有研究表明，除了止痛药物外，催眠术和虚构现实也有助于缓解疼痛，从而提高烧伤患者生存质量和对康复治疗的依从性
3.6心理治疗
抑郁、焦虑、睡眠障碍和创伤后应激障碍是烧伤患者常见的心理问题。研究表明烧伤导致的心理疾患与烧伤面积的大小无关[7]。在对心理疾患客观评估基础上的有效心理治疗有助于提高烧伤患者进行其他康复治疗的依从性。
3.7环境因素的控制
全层皮肤的烧伤会损伤包括汗腺在内的皮肤附属物，从而导致患者的体温调节障碍。这部分烧伤患者在康复治疗期间，需注意将外在环境温度调整至其可耐受范围。
4 问题与展望
国外的烧伤康复除了短期在综合性医院、一段时期在专业烧伤康复机构进行外，大部分康复治疗是在社区完成的。目前，国内尚无完善的社区康复中心和各级康复机构的互通网络，这使得烧伤的社区康复基本缺失，很大程度影响了烧伤康复向深层次的全面发展。也是烧伤康复目前急待解决的问题之一。
有效的烧伤康复，需要加强学科间的协作，建立完整烧伤康复治疗团队。其中应
包括康复科医师、物理治疗师、作业治疗师、外科医师、皮肤科医师、护士和社会工作者等。
另外，烧伤康复未来的发展，还有赖于对目前治疗方法的客观评估和新方法新技术的提出，以促进患者的功能恢复，提高其生存质量。
参考文献
[1] Spires MC, Kelly BM, Pangilinan PH Jr.Rehabilitation methods for the burn injured individual.Phys Med Rehabil Clin N Am, 2007,18(4):925-948.
[2] Pereira C, Murphy K, Jeschke M, et al.Post burn muscle wasting and the effects of treatments.Int J Biochem Cell Biol, 2005,37(10):1948-1961.
[3] Al-Mousawi AM, Williams FN, Mlcak RP, et al.Effects of exercise training on resting energy expenditure and lean ma during pediatric burn rehabilitation.J Burn Care Res, 2010,31(3):400-408.
[4] Murphy KD, Thomas S, Mlcak RP, et al.Effects of long-term oxandrolone administration in severely burned children.Surgery, 2004,136(2):219-224.
[5] Willis CE, Grisbrook TL, Elliott CM, et al.Pulmonary function, exercise capacity and physical activity participation in adults following burn.Burns, 2011 Apr 27.[Epub ahead of print]
[6] Kreymerman PA, Andres LA, Lucas HD, et al.Reconstruction of the burned hand.Plast Reconstr Surg, 2011,127(2):752-759.
[7] Ehde DM, Patterson DR, Wiechman SA, et al.Post-traumatic stre symptoms and distre 1 year after burn injury.J Burn Care Rehabil, 2000,21(2):105-11.
