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烧伤外科

发布时间:2020-03-02 18:25:41 来源:范文大全 收藏本文 下载本文 手机版

烧伤外科

2、

24.全厚皮片是指

A.含有表皮、真皮和部分皮下组织的移植物 B.只含有全部真皮的移植物 C.含有表皮、全厚真皮的移植物 D.含有全部表皮的移植物

E.含有表皮、真皮和全厚皮下组织的移植物 正确答案:C 40.慢性皮肤放射损伤后放射性皮肤癌的发生率及出现时间是

(

) A.发生率5%~10%,出现时间为5~10年 B.发生率20%~30%,出现时间一般至少5年 C.发生率1O%~20%,出现时间为3年 D.发生率2%~3%,出现时间一般至少5年 E.发生率30%~40%,出现时间一般至少10年 正确答案:B 59.大面积烧伤时,可反复多次取刃厚皮的最常用的供区是

(

) A.大腿 B.小腿 C.背部 D.腹部 E.头皮

正确答案:E

3、

14.男,35岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为

A.5%浅Ⅱ° B.5%深Ⅱ° C.10%浅Ⅱ° D.10%深Ⅱ° E.15 %浅Ⅱ° 正确答案:C 15.有关切痂疗法的描述,错误的是

A.Ⅲ度烧伤面积小于5%体表面积无休克危险者可急诊手术切痂

B.化学毒性物质烧伤应尽早切痂手术

C.Ⅲ度烧伤面积大于60%,首次手术时间一般在7天后

D.切痂适用于Ⅲ度烧伤创面

E.创面脓毒症不是切痂手术的禁忌证 正确答案:C 16.患儿9岁,开水烫伤双上肢,创面渗出明显、肿胀、发红、皮温较高,疼痛,对该患儿的诊断是

(

) A.9%Ⅱ度烧伤

B.18%浅Ⅱ度烧伤 C.10%浅Ⅱ度烧伤 D.10%深Ⅱ度烧伤 E.18%深Ⅱ度烧伤 正确答案:B

62.男孩,6岁,洗澡时不慎被热水烫伤头面颈,双上肢及躯干伤后即急诊入院。入院时患儿哭闹,心率160次/分;局部创面情况:创面分布于头面颈,双上肢以及胸背部,布满大小不等水泡,部分表皮脱落,基底呈红白相间,渗出较多。患儿应立即接受的抢救措施为( A.留置导尿

B.争取时间,彻底清创 C.立即包扎创面

D.行入院各项常规检查,准备入院 E.立即建立静脉补液通道 正确答案:E

63.根据九分法,成人两上肢占人体体表总面积的 A.18% B.30% C.25% D.20% E.35%

正确答案:A

67.复合皮移植

(

) A.异体真皮+自体薄皮

B.大张中厚皮,多用于功能部位 C.应用扎皮机在中厚皮片切出网孔

D.皮片大小通常0.5cm×0.5cm,皮片间距1.0cm E.创面为肉芽组织 正确答案:A

79.成年患者,烧伤面积53%,Ⅲ度烧伤面积34%,创面处理方法宜选择

(

) A.一次性切痂,复合皮移植

B.分次切痂,自体、异体皮相间移植 C.分次切痂,大张中厚皮移植 D.一次性切痂,微粒皮移植

E.右上肢一次性切痂,复合皮移植 正确答案:D

98.刃厚皮片移植成活后痛觉恢复的时间 A.3周 B.2个月 C.1个月 D.2周 E.1周

正确答案:D

86.深Ⅱ度烧伤创面,宜采取 A.削痂植皮术

B.大张全厚皮片移植术

C.切痂自体微粒皮移植异体皮覆盖术 D.切痂后整张中厚自体皮肤移植术 E.脱痂植皮术 正确答案:A

4、

5.烧伤休克的特点是下列哪项 A.有效循环量迅速减少 B.有效循环量减少逐渐发生 C.血液有形成分大量破坏 D.血电解质变化不明显 E.快速补液可迅速纠正 正确答案:B 17.Ⅲ度烧伤局部损伤的深度达

(

) A.真皮浅层,部分生发层健在 B.表皮层,生发层健在 C.生发层

D.真皮深层,有皮肤附件残留 E.皮下组织层 正确答案:E 29.4岁小儿,头,颈及双上肢被开水烫伤,伤后来院就诊,检查见烫伤创面处有数量不等的水疱,表皮脱落处创面基底呈猩红色,患儿哭闹厉害。院前紧急处理首先采取

A.保留浸满热液的外衣,以防疱皮蹭掉 B.打电话等待急救车 C.立即外用甲紫

D.立即脱去浸满热液的外衣 E.立即送往专科医院 正确答案:D 30.占整个手功能的20%,损伤后也应力争修复的手指是

A.食指 B.中指 C.拇指 D.环指 E.小指

正确答案:A 42.对于烧伤后糖代谢说法不正确的是

(

) A.烧伤后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致 B.烧伤后糖异生增加的主要器官是肝脏和肾脏

C.烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是儿茶酚胺和皮质醇 D.胰岛素分泌受抑制

E.肝脏及周围组织存在胰岛素抵抗 正确答案:C 61.低血容量休克多发生于烧伤后 A.72小时内 B.48小时内 C.36小时内 D.24小时内 E.12小时内 正确答案:B

68.按国内通用补液公式,第1个24小时补液量为每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积,每千克体重补充胶体液为

(

) A.0.5ml B.3.0ml C.1.5ml D.2.0ml E.2.5ml

正确答案:A 83.电烧伤

A.受伤时常合并呼吸心跳骤停

B.烧伤后创面呈黏滑或皂化样变化,并有逐渐变深的特点

C.可用硫酸铜溶液冲洗创面

D.具有强大的渗透力,引起骨质脱钙

E.接触某化学物质后,应先将其粉粒清除,再用水冲洗

正确答案:A 100.化学烧伤

A.创面界限分明,渗出少,水肿轻 B.创面由于组织脱水而形成硬焦痂

C.皮损有一定的潜伏期,发展缓慢而后果严重 D.坏死组织含水量多,早期不会形成焦痂 E.创面呈黄色 正确答案:A

5、

34.深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是 A.1:2000氯已定清洗创面,去除异物 B.去除水泡皮

C.油质纱布包扎创面 D.面部创面不包扎

E.创面使用抗菌素预防全身感染 正确答案:E

94.小儿头颈部面积 A.6%

B.[9+(12-年龄)]% C.7%

D.[46-(12-年龄)]% E.5%

正确答案:B

6、

30.关于Ⅲ度烧伤,哪项是不恰当的 A.焦痂约3周开始分离 B.多不形成水疱

C.多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管 D.痛觉丧失 E.留有瘢痕 正确答案:C

31.关于包扎疗法,以下哪些是正确的 A.适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面 B.手背部广泛深Ⅱ度烧伤,首选包扎疗法 C.躯干烧伤,禁忌采用包扎疗法

D.凡使用包扎疗法,必须局部应用抗生素

E.包扎时不宜将全部创面覆盖,应在两端露出少许创面,以便于观察,及时发现创面感染等情况 正确答案:A 70.放射性烧伤与热力烧伤相对比,下列哪项不恰当 A.基本诊治原则相同 B.主要临床表现相同 C.深度划分依据相同 D.致伤机制相同 E.面积计算方法相同 正确答案:D 73.关于烧伤焦痂切开减张,以下哪些是正确的 A.非环匝状烧伤创面,不需行焦痂切开减张术 B.必须在麻醉下进行

C.行焦痂切开减张术时,往往将表层坏死皮肤全层切开即可

D.以深Ⅱ度创面为主的烧伤患者,即使是环匝状烧伤,也不需行焦痂切开减张术

E.凡肢体、躯干、颈部环形焦痂束缚,均可行焦痂切开减张术 正确答案:E 100.临床上尽量少用或不用的供皮区是

(

) A.头皮

B.上胸部,上臂内侧 C.大腿,胸腹,背 D.上肢,小腿 E.足底

正确答案:E

7、

9.皮肤移植后耐磨性差,挛缩最大的是 A.中厚皮片 B.刃厚皮片 C.带蒂皮瓣 D.游离皮瓣 E.全厚皮片 正确答案:B 24.耳廓烧伤早期处理要点

(

) A.防治呼吸道梗阻 B.分区大片植皮 C.保护角膜

D.尽快而充分地冲洗 E.损伤区域切勿受压 正确答案:E 37.浅Ⅱ度烧伤

(

) A.红肿灼痛无水疱

B.张力较大的水疱,剧痛

C.水疱张力较小,疼痛,基底红白相间 D.干燥,焦痂和蜡白

E.水疱小,基底水肿,感觉迟钝 正确答案:B

71.中、重度烧伤继发的十二指肠溃疡

(

) A.Curling溃疡 B.Cruveilhier溃疡 C.Plant溃疡 D.Cushing溃疡 E.Bouveret溃疡 正确答案:A

98.烧伤病人早期主诉口渴,最适宜饮用 A.凉开水 B.大量糖水

C.少量多次饮生理盐水 D.大量茶水 E.桔子水 正确答案:C

8、

52.全厚皮片

(

) A.0.31~0.6mm B.0.05~0.1mm C.0.15~0.3mm D.皮肤全层

E.皮肤内含完整的血管网 正确答案:D

)83.皮瓣修复电烧伤创面时做法错误的是

A.周边深Ⅱ度烧伤创面可游离植皮以减少皮瓣覆盖的面积

B.电烧伤1周以内的创面,大部分都可选用随意型皮瓣覆盖

C.暴露肌腱、关节、神经的创面必须选用随意型皮瓣覆盖

D.深度组织缺血、感染创面,最好选用血运丰富的肌皮瓣覆盖

E.足跟暴露创面,可做血管吻合的游离皮瓣或肌皮瓣覆盖

正确答案:C

9、

4.皮瓣可以提供良好的感觉,常用于拇指和示指桡侧 A.邻指皮瓣

B.指掌侧推进皮瓣 C.V-Y推进皮瓣

D.带神经血管蒂的岛状皮瓣 E.以上都不是

正确答案:D

6.成年女性,因苯酚烧伤,伤后1小时入院。面积8%,位于双下肢,应采取

(

) A.清创后外用中药 B.清创后外用SD-Ag C.清创后外用胶原酶 D.清创后敷料包扎 E.急诊手术切痂

正确答案:E

31.伤至1时为

(

) A.Ⅰ度烧伤 B.浅Ⅱ度烧伤 C.深Ⅱ度烧伤 D.Ⅲ度烧伤

正确答案:D

36.小儿烧伤调节液体的临床指标要求尿量不少于 A.婴幼儿10ml/h,儿童15ml/h B.婴幼儿5ml/h,儿童8ml/h C.婴幼儿20ml/h,儿童25ml/h D.婴幼儿15ml/h,儿童20ml/h E.婴幼儿25ml/h,儿童30ml/h

正确答案:A 51.重度烧伤是指

A.Ⅱ度烧伤面积9%以下 B.Ⅱ度烧伤面积10%~19%

C.Ⅱ度烧伤面积10%~29%,Ⅲ度面积不足10% D.总面积30%~49% E.总面积50%以上

正确答案:D

55.烧伤合并吸入性损伤时,以下哪项处理是错误的 (

) A.休克期应减少输液量,防止肺水肿 B.保持呼吸道通畅,解除呼吸道梗阻 C.吸氧

D.防止感染

E.呼吸道分泌物粘稠不易排出时可行呼吸道灌洗

正确答案:A

59.中国新九分法计算烧伤面积,错误的是

(

) A.头面颈各3% B.双上肢 18% C.双大腿和双小腿及双足 46% D.躯干会阴27% E.双臀5%

正确答案:C

72.男,28岁,体重60公斤,烧伤双上肢躯干及双侧臀部,均为Ⅱ度,则根据国内通用补液公式,第2个24小时补液总量为

(

) A.3850ml B.4340ml C.4650ml D.5350ml E.5100ml

正确答案:B

81.不会出现皮片与受区的联结的是 A.自体皮片移植 B.同种异体皮片移植 C.异种皮片移植 D.A、B、C全是 E.A、B、C全不是

正确答案:C

10、

30.修复头皮大块缺损采用 A.脂肪移植 B.筋膜移植 C.肌肉移植 D.软骨移植 E.大网膜移植 正确答案:C

44.颜面部深Ⅱ度烧伤 A.沐浴疗法 B.暴露疗法 C.包扎疗法 D.开放疗法 E.湿敷疗法 正确答案:D

84.烧伤休克病人晚期出血倾向的主要原因是

(

) A.微血管损伤 B.损耗性凝血障碍 C.纤溶活性增强

D.微血管收缩能力下降 E.微血管脆性增加 正确答案:B

83.移植后外观、质地满意,能耐受摩擦,但不易成活A.刃厚皮片 B.超薄皮片 C.全厚皮片 D.中厚皮片

E.带真皮下血管网全厚皮片 正确答案:C

11、

46.浅Ⅱ度烧伤伤及真皮的层次是

(

) A.生发层 B.网状层 C.乳头下层 D.乳头层 E.以上都不是 正确答案:D

97.磷烧伤时,下列哪项急救措施是错误的

(

) A.将受伤部位浸入水中 B.以湿布覆盖创面

C.以油质敷料包扎以隔绝空气 D.1%硫酸铜浸洗创面 E.如可能,移除磷颗粒 正确答案:C

12、

30.轻度烧伤创面

A.用1:1000苯扎溴胺或1:2000氯已定清洗 B.用消毒空针抽去水疱液 C.保留水疱皮 D.去留水疱皮

E.包扎时内层用油质纱布 正确答案:A

58.颜面部烧伤早期处理要点 A.防治呼吸道梗阻 B.分区大片植皮 C.保护角膜

D.尽快而充分地冲洗 E.损伤区域切勿受压 正确答案:A

59.男,10岁,学生,面颈部Ⅱ度烧伤,烧伤现场以及入院后应特别注意观察病人的 A.脉搏 B.呼吸 C.神志 D.尿量 E.饮食情况 正确答案:B 62.电烧伤,深度烧伤伴有大量肌肉坏死,较合理的用药方案是

A.大剂量青霉素和甲硝唑联合应用 B.万古霉素和头孢他啶 C.新青Ⅱ与哌拉西林联合 D.泰能

E.青霉素和丁胺卡那霉素联合 正确答案:A

63.关于烧伤合并ARDS应及时纠正缺氧的叙述错误的是

(

) A.氧气疗法是纠正缺氧常用的方法 B.轻度ARDS C.面罩给氧效果不好应改用人工气道给氧

D.鼻导管吸氧指征:当FiO2大于0.6时,PaO2 小于60mmHg;动脉血氧饱和度小于90% E.机械通气是纠正缺氧的主要措施 正确答案:D

78.烧伤防治休克最主要措施是 A.及时快速补液 B.输血浆

C.应用血管活性药物 D.抗氧自由基药物

E.镇静止痛 正确答案:A

13、

47.男,38岁,煤气烧伤头面颈及双上肢,深Ⅱ度,伴有中度吸入性损伤,则该患者为 A.中度烧伤 B.重度烧伤 C.轻度烧伤 D.特重度烧伤 E.中、重度烧伤 正确答案:B

78.大面积烧伤早期清创原则

(

) A.越早越好 B.越彻底越好 C.需全身麻醉

D.待全身情况稳定后进行清创 E.应去除全部坏死表皮 正确答案:D

95.烧伤继发性休克的主要原因是 A.疼痛及精神刺激 B.心功能不全 C.循环血量减少 D.毒素吸收 E.创面感染 正确答案:C

14、

2.用中国九分法计算成人烧伤面积,以下哪项是对的 (

)

A.躯干前侧为18% B.躯干后侧为18% C.双下肢为36% D.手为1%

E.头、面、颈部各为3% 正确答案:E

38.烧伤合并吸入性损伤时,下列哪项处理是不正确的 A.吸氧 B.防止感染

C.保持气道通畅。解除气道梗阻

D.休克期应减少输液量.防止肺水肿

E.气道分泌物黏稠不易排出时可行气道灌洗 正确答案:D

52.烧伤,毛细血管通透性增高一般分为几个时相 A.第一时相:烧伤后30分钟内

B.第二个时相:一般在烧伤30分钟后,4小时达高峰 C.第三时相:伤后8小时后 D.第四时相:伤后12小时后 E.第五时相:伤后7天 正确答案:AB

67.防治大面积Ⅲ度烧伤全身性感染的关键措施

(

) A.依靠外用药 B.及时纠正休克 C.大剂量抗生素 D.早期切痂、植皮 E.支持疗法 正确答案:BD

79.关于烧伤后急性肾功能不全病理变化的描述哪一项是恰当的

A.病变主要发生在基底膜 B.病变仅发生在肾小管

C.病变主要发生在肾小管,肾小球次之

D.病变主要发生在肾/小球,肾/小管次之 E.病变主要发生在肾小球旁器 正确答案:D

80.Ⅱ度烧伤局部水疱形成的主要病理基础是 A.上皮细胞变性

B.损伤组织分解产物刺激 C.热力使蛋白溶解

D.毛细血管扩张,充血,少量血浆样液体渗到细胞间隙

E.毛细血管扩张,充血,渗出液积于表皮和真皮之间 正确答案:E

15、

74.成年患者,热烧伤10%Ⅲ度,伤后10天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>105cfu/g,血培养(-)。该患者诊断为( )

A.非侵入性感染 B.创面脓毒症 C.败血症

D.肠源性感染 E.毒血症 正确答案:B 正确答案:B

18.大面积手背皮肤撕脱伤,伴有肌腱及骨关节损伤外露时,创面处理应采取哪种方法 A.游离植皮

B.腹部直接皮瓣修复 C.腹部轴型皮瓣 D.抗生素湿敷换药 E.中药换药 正确答案:C

43.伤及表皮层全层及部分真皮乳头层的烧伤深度为

(

) A.Ⅰ°

B.浅Ⅱ° C.深Ⅱ° D.Ⅲ° E.无法判断

76.男性,40岁,因汽油着火烧伤总面积80%,Ⅲ度烧伤50%

A.切削痂、网状自体植皮 B.暴露疗法,待其自然愈合 C.蛋白酶溶痂后植皮

D.1%SD-Ag冷霜包扎换药,待其自然愈合

E.分期分批切肖0痂后植皮对于下列烧伤患者,创面最佳的处理方法 正确答案:E

16、

63.Ⅲ度冻伤下述哪项错误( ) A.伤及皮肤全层或皮下组织 B.创面知觉消失,颜色发暗 C.创面周围红肿痛及水疱形成 D.4~6周后坏死组织脱落 E.预后不留瘢痕 正确答案:E

97.80%热烧伤补液后出现呼吸急促,咳血性泡沫痰,HR180/min,双肺闻及水泡音,考虑并发 A.肾衰竭

B.低血容量性休克 C.烧伤休克 D.肺水肿 E.脑水肿 正确答案:D

100.重度创伤病人死亡的常见病因是 A.化脓性感染 B.休克

C.急性肾功能衰竭 D.应激性溃疡

E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 正确答案:B

79.大面积烧伤,创面受绿脓杆菌感染时若大面积使用10%磺胺米隆易并发 A.肝脏损害 B.心肌损害 C.肾功能损害 D.呼吸性酸中毒 E.代谢性酸中毒 正确答案:E

17、

45.下列哪种疾病可引起上消化道大出血

(

) A.急性出血性胰腺炎 B.胆囊结石 C.机械性肠梗阻 D.严重烧伤 E.脾脏肿瘤 正确答案:D

48.浅二度烧伤的临床表现是

A.局部呈现红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高

B.渗出较多,水疱较饱满,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏,皮温增高

C.水疱较小或较扁薄,感觉稍迟钝,皮肤湿度稍低,去表皮后创面呈浅红或红白相间,可见网状栓塞血管 D.创面无水疱,蜡白或焦黄,可见树枝状栓塞血管,感觉消失,皮温低 E.以上各项都不是 正确答案:B

46.中度烧伤如以Ⅱ度面积计算,下列正确的是

(

) A.5%以下 B.9%以下 C.30%~49% D.10%~29% E.50%以上 正确答案:D

18、

22.男性,24岁,不慎跌入80℃热水池中,水深淹没病人臀部,初步估计烧伤面积为

(

) A.30%~35% B.35%~40% C.40%~45% D.45%~50% E.>60﹪

正确答案:D

29.不符合电烧伤特点的是

A.皮肤的损伤轻微,而全身性损伤较重 B.主要损害心脏,引起血液动力学改变 C.可发生电休克,甚至心跳呼吸骤停 D.有\"入口\"和\"出口\",均为三度烧伤 E.深部损伤范围不超过皮肤\"入口\"处 正确答案:E

30.关于包扎疗法哪项是错的

A.包扎敷料具有引流吸收渗液作用 B.具有保护创面,避免外伤或污染作用 C.创面不干燥可减轻疼痛 D.减少水分蒸发速度

E.大面积深度烧伤包扎后便于护理 正确答案:E

64.植皮区包扎的压力一般为 A.20~25mmHg B.10mmHg C.15mmHg D.40mmHg

E.60mmHg 正确答案:A

68.关于烧伤的深度,下列哪项是错误的(

A.深Ⅱ°烧伤时,损伤达真皮深层,常留有增生性瘢痕

B.Ⅱ°热力烧伤创面出现水疱

C.Ⅱ°烧伤创面形成焦痂,并可出现树枝状栓塞血管 D.深Ⅱ°烧伤是以创面上皮岛融合的生长方式而愈合 E.浅Ⅱ°创面一般3~4周愈合 正确答案:E

89.包扎疗法下面哪项是不恰当的 A.有保暖,固定和制动肢体的作用 B.降低烧伤后超高代谢

C.病人血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素含量亦较暴露疗法显著为高

D.可吸收创面的渗液和脓液 E.便于转运和护理 正确答案:C

90.小儿双上肢烧伤,面积约为 A.27%

B.[9+(12-年龄)]% C.18%

D.[46-(12-年龄)]% E.46%

正确答案:C

95.女性,20岁,煤气火焰烧伤面、颈、双手、前胸腹,则该病人烧伤面积为 A.30% B.28% C.37% D.24% E.49%

正确答案:D

19、

24.深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达 A.脂肪层

B.真皮浅层,部分生发层健在 C.真皮深层,有皮肤附件残留 D.表皮层,生发层健在 E.脂肪下层 正确答案:C

89.烧伤休克发生的基本原因是

(

) A.禁食水 B.输液量不足 C.失血过多 D.输血不足

E.毛细血管通透性增加 正确答案:E

95.男性,36岁,烧伤后1小时入院。查体:烧伤面积Ⅰ度10%,浅Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%,首先要预防和治疗的是 A.急性呼吸衰竭 B.急性肾衰竭 C.Curling D.低血容量性休克 E.全身感染 正确答案:D

20、

10.氢氟酸烧伤的治疗要点 A.水冲洗,必要时弱酸湿敷 B.冷水降温,松节油擦洗 C.湿布包扎,硫酸铜液清洗

D.水冲洗-醋酸湿敷-暴露疗法-早切痂 E.水冲洗-5%硫代硫酸钠湿敷-早切痂 正确答案:C

13.强碱烧伤的处理要点

A.水冲洗,必要时弱酸液湿敷 B.冷水降温,松节油擦洗 C.湿布包扎,硫酸铜液清洗

D.水冲洗→醋酸湿敷→暴露疗法→早切痂 E.水冲洗→5%硫代硫酸钠湿敷→早切痂 正确答案:D

65.患者,男性,25岁,因火焰烧伤面、颈、两上臂、躯干前部,烧伤面积为 A.15% B.20% C.24% D.26% E.30%

正确答案:D

95.女性患者体重50kg,双侧臀部、双大腿、双小 腿均为Ⅱ度、Ⅲ度烧伤,第一个24小时补液总量为 A.4925ml B.5000ml C.5075ml D.5150ml E.5225ml 正确答案:B

96.暴露疗法适用于大面积或深度烧伤,能合作的伤员,特殊部位烧伤等情况。

(

) A.对 B.错

正确答案:A

21、

92.男性,45岁,20分钟前在锅炉爆炸事故中被高压气浪掀倒,当时出现呼吸困难、咳血性泡沫痰。关于该病下列说法错误的是

A.病理改变是肺泡、小支气管及毛细血管破裂,肺出血和肺水肿

B.因肺内压力剧变造成肺毛细血管破坏,属闭合性胸部损伤

C.临床体征肺听诊广泛干啰音

D.临床表现常症状重而体征轻,可伴有多脏器损伤 E.治疗以吸氧,保持呼吸道通畅,应用抗生素等保守措施为主 正确答案:C

59.女性,34岁,烧伤病人,体重50kg,烧伤面积:Ⅰ度10%,Ⅱ度30%,Ⅲ度20%,按Evans公式计算,伤后第1天的前8小时内应补晶体液和胶体液为 A.晶体液1880ml,胶体液630ml B.晶体液1250ml,胶体液1250ml C.晶体液940ml,胶体液940ml D.晶体液900ml,胶体液900ml E.晶体液1000ml,胶体液1000ml 正确答案:B

22、

1.会阴部烧伤后周围型瘢痕挛缩畸形,瘢痕主要累及 A.大腿内侧和臀部 B.臀部

C.臀部和阴阜部

D.臀部、阴阜部和外生殖器 E.大腿内侧、臀部和阴阜 正确答案:D

2.成人胸、腹、会阴和一侧大腿烧伤时,烧伤面积约为 (

) A.45% B.40% C.30% D.35% E.25%

正确答案:E

23、

26.关于食管化学烧伤,下列叙述中哪一项是错误的 A.二度烧伤一般不会造成食管瘢痕狭窄 B.急性期应避免使用钡剂进行食管造影

C.食管坏死者应急诊手术,旷置颈段食管及空肠造瘘 D.约20%的患者没有口腔烧伤而仅有食管烧伤 E.目前已不主张行中和治疗 正确答案:A

63.患者,男性,雷管炸伤右腕部,入院查体:右腕部皮肤缺损8×8cm2,屈肌腱外露,手指末梢血供尚好,最适宜的疗法为 A.全厚皮肤移植 B.皮瓣移植 C.肌皮移植

D.点状刃厚皮片移植 E.清创包扎 正确答案:B

78.深Ⅱ°烧伤创面愈合,主要依靠以下那些组织再生长出新生上皮

A.真皮胶原纤维 B.真皮网状层

C.残存的皮肤附件上皮 D.肌纤维 E.表皮

正确答案:C

24、

3 关于大面积深度烧伤创面手术时机,以下说法正确的是

A.伤后1周内手术均可,但是越早越好 B.必须立即急诊手术

C.必须在伤后3~5天后才能手术 D.以上都不对

E.需在伤后1周以后,坏死组织界限清楚后方能手术 正确答案:A

99 女性,30岁,洗澡时左上肢部被热水烫伤,为深Ⅱ度创面,面积5% (

) A.切削痂、网状自体植皮 B.暴露疗法,待其自然愈合 C.蛋白酶溶痂后植皮

D.1%SD-Ag冷霜包扎换药,待其自然愈合 E.分期分批切削痂后植皮 正确答案:A

25、

42.小皮片

(

) A.异体真皮+自体薄皮

B.大张中厚皮,多用于功能部位 C.应用扎皮机在中厚皮片切出网孔

D.皮片大小通常0.5cm×0.5cm,皮片间距1.0cm E.创面为肉芽组织 正确答案:D

55.烧伤休克期,如果病人血压低,尿量少,应多补充 A.葡萄糖溶液 B.胶体液 C.晶体液 D.三者均可 E.三者均不可 正确答案:B

80.女,20岁,汽油火焰烧伤双下肢(包括臀部),创面渗出明显,创基潮红,触痛明显,皮肤温度高,则该病人烧伤面积及深度诊断是

(

) A.46%,浅Ⅱ度 B.40%,深Ⅱ度

C.35%,浅Ⅱ度 D.55%,Ⅱ度 E.37%,Ⅲ度 正确答案:A

88.成人Ⅱ度烧伤面积达到多少为重度烧伤

(

) A.<9% B.10~29% C.30~49% D.50~59% E.>60% 正确答案:C

26、

27.轻度烧伤是指

(

)

A.成人Ⅱ°烧伤,面积10 %以下 B.成人Ⅱ°烧伤,面积10%~15% C.成人Ⅱ°烧伤,面积16%~20% D.成人Ⅲ°烧伤,面积10%左右 E.Ⅲ°5%以上伴头面颈部烧伤 正确答案:A E.任其自然脱痂 正确答案:ABCD

39.烧伤创面处理最基本的原则是 A.保护创面,避免污染

B.清洁创面,随时清除坏死组织及分泌物 C.避免长期受压,改变局部血运 D.创面早期用药

42.中厚皮片

(

) A.0.31~0.6mm B.0.05~0.1mm C.0.15~0.3mm D.皮肤全层

E.皮肤内含完整的血管网 正确答案:A

27、

11 关于烧伤创面的愈合,下列描述错误的是 A.Ⅰ度烧伤3~5天痊愈

B.浅Ⅱ度烧伤如无感染1~2周痊愈

C.深Ⅱ度烧伤创面如发生感染,有时需植皮方能愈合 D.深Ⅱ度烧伤

3、4周痊愈

E.Ⅲ度烧伤如无感染,可形成痂下愈合 正确答案:E

12 浅Ⅱ度烧伤的组织学划分指

(

) A.表皮角质层+透明层

B.表皮角质层+透明层+颗粒层

C.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层

D.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层 E.表皮角质层透明层+颗粒层+棘层 正确答案:C

15 焦痂性烧伤是

(

) A.Ⅰ度烧伤 B.浅Ⅱ度烧伤 C.深Ⅱ度烧伤 D.轻度烧伤 E.Ⅲ度烧伤 正确答案:E

35 磷烧伤时,下列哪项急救措施是错误的 A.如可能,移除磷颗粒 B.1%硫酸铜浸洗创面 C.以湿布覆盖创面

D.将受伤部位浸入水中

E.以油质敷料包扎以隔绝空气 正确答案:E

41 中度烧伤如以Ⅱ°烧伤面积计算,下列正确的是( )

A.5%以下 B.9%以下 C.10%~29% D.30%~49% E.50%以上 正确答案:C

D.水冲洗-醋酸湿敷-暴露疗法-早切痂 E.水冲洗-5%硫代硫酸钠湿敷-早切痂 正确答案:B

96 沥青烧伤的治疗要点

(

) A.水冲洗,必要时弱酸湿敷 B.冷水降温,松节油擦洗 C.湿布包扎,硫酸铜液清洗

28、

39.深Ⅱ度烧伤的组织学划分指 A.表皮角质层+透明层+颗粒层

B.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层

C.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮

D.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层 E.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层 正确答案:C

19.烧伤后病人出现休克症状时,最早的治疗措施中,下列哪项是不正确的(

A.立即转往有条件的医院治疗 B.保护创面,防止再损伤 C.镇静止痛

D.立即静脉输液

E.可少量口服一些盐水 正确答案:A

40.关于轻度烧伤患者的创面处理,下列哪项是错误的

A.水疱大者可消毒后穿刺抽液

B.Ⅱ度烧伤水疱未破可用0.1%苯扎溴铵消毒 C.创面可涂甲紫(龙胆紫)或红汞 D.创面可涂烧伤膏

E.深Ⅱ度烧伤应考虑早期切痂植皮 正确答案:C

29、

50.尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤面时宜采用 A.切痂术 B.削痂术 C.蚕食脱痂

D.磺胺嘧啶银冷霜保痂 E.清创术 正确答案:B

30、

10.小儿烧伤补液尿量宜维持在 A.0.5~1ml/(kg·h) B.1.0~1.5ml/(kg·h) C.0.2~0.5ml/(kg·h) D.1.5~2.0ml/(kg·h) E.2.0~3.0ml/(kg·h) 正确答案:A

31、(无)

32、

11.感觉稍迟钝,皮温稍低,水疱较小的是( ) A.Ⅰ度烧伤 B.浅Ⅱ度烧伤 C.深Ⅱ度烧伤 D.轻度烧伤 E.Ⅲ度烧伤 正确答案:C

19.男性,40岁,被煤气烧伤面、颈、双手及胸腹部,估计烧伤面积 A.24% B.25% C.27% D.40% E.45%

46.患者,男,6岁,烧伤总面积为36%(Ⅱ度),其烧伤严重程度为

(

) A.轻度 B.中度 C.重度 D.特重度 E.深度

正确答案:D

33、

44.关于计算烧伤患者热能需要量时,下列说法不正确的是

A.间接测定的每日热能需要量为REE×(1.2~2.0) B.应用国内公式计算热能需要量必须明确烧伤面积及体表面积

C.MEE即患者在高代谢情况下的静息能量消耗

D.间接测定法需测定氧耗量、CO2排放量及尿氮排量 E.代谢能量消耗通常包括REE、食物生热作用和活动能量消耗 正确答案:E

65.有关深Ⅱ度烧伤的描述,下列哪项是正确的

(

) A.表皮、真皮深层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合

B.表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合

C.表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合

D.表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合

E.表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合

正确答案:C

90.烧伤患者目前常用的营养检测方法有 A.体重

B.减差法脂肪测定 C.磁共振波谱测定法 D.氮平衡 E.免疫球蛋白 正确答案:ADE

34、

21 关于烧伤深度的估计,下列哪项是不正确的

(

) A.Ⅰ度烧伤可伤及棘状层,但生发层健存 B.浅Ⅱ度烧伤表皮全层坏死 C.浅Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层

D.深Ⅱ度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮 E.深Ⅲ度烧伤为全层皮肤以下的损伤 正确答案:D

53 烧伤后易出现白内障的是 A.强酸烧伤 B.强碱烧伤 C.磷烧伤

D.高压电击伤 E.吸人性烧伤 正确答案:D

35、

6 深及真皮乳头层以下,但仍残留部分真皮网状层的是

A.Ⅰ度烧伤 B.浅Ⅱ度烧伤 C.深Ⅱ度烧伤 D.Ⅲ度烧伤 E.无法判断 正确答案:C

27 大面积烧伤患者早期清创的原则 A.全面彻底地清创

B.待全身情况稳定后进行清创 C.全身麻醉下进行清创

D.清创过程中须去除所有坏死表皮 E.患者入院后立即进行清创 正确答案:B

38 严重烧伤患者营养支持的目的 A.改善免疫功能 B.补充机体代谢底物 C.增加患者脂肪合成 D.防治感染 E.维持细胞代谢 正确答案:ABDE

39 烧伤休克早期恶心呕吐与哪一项有关

(

) A.烧伤早期代偿性血管收缩,后期失代偿 B.脑部细胞缺氧

C.烧伤后全身血运重新分配 D.末梢循环不良 E.心功能下降 正确答案:B

46 关于中、重度烧伤的处理原则,下列哪项是不正确的( )

A.立即建立输液通道

B.留置导尿管,观察每小时尿量

C.了解病史,严重呼吸道烧伤须及早行气管切开 D.头面部烧伤在清创后应将创面包扎 E.Ⅲ度环形焦痂应切开焦痂减压 正确答案:D

63 Ⅲ度冻伤下述哪项错误

(

) A.伤及皮肤全层或皮下组织 B.创面知觉消失,颜色发暗 C.创面周围红肿痛及水疱形成 D.4~6周后坏死组织脱落 E.愈后不留瘢痕 正确答案:E

96 烧伤感染最常见的革兰阳性球菌是 A.铜绿假单胞菌 B.白色念珠菌 C.金黄色葡萄球菌 D.肠球菌 E.类链球菌 正确答案:C

97 男性,48岁,被汽油烧伤总面积达80%,禁食。腹胀,肠鸣音减弱,四肢软弱无力,心电图示T波低宽

(

) A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.高钾血症 D.低钾血症 E.低钙血症 正确答案:D

36、

52 全厚皮片的优点 A.外观、功能较满意 B.易成活

C.供区能自行愈合 D.取皮面积不受限制 E.抗感染能力强 正确答案:A

68 临床深度烧伤是指

(

) A.偏深的深Ⅱ度和Ⅲ度 B.Ⅲ度

C.浅Ⅱ度和深Ⅱ度

D.典型的深Ⅱ度以上的烧伤 E.Ⅱ度和Ⅲ度 正确答案:D

94 烧伤感染防治的最主要措施是( ) A.住层流病房 B.应用广谱抗生素 C.严格消毒隔离制度 D.尽快消灭创面 E.高营养支持 正确答案:D

93 Ⅱ度冻伤

(

) A.伤及表皮

B.伤及皮肤全层或皮下组织 C.伤及真皮

D.伤及肌肉骨骼

E.体温降低,组织器官功能障碍乃至丧失 正确答案:C

37、

1 根据中国九分法,双下肢(包括双臀)烧伤,占成人体表面积为 A.9% B.18% C.27% D.46% E.26%

正确答案:D

38 Ⅰ度烧伤,烧伤深度可达 A.表皮浅层

B.真皮浅层 C.真皮深层 D.皮肤全层

E.皮下组织及肌肉 正确答案:B

71 关于包扎疗法,以下哪项是正确的

(

) A.适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面 B.躯干烧伤,禁忌采用包扎疗法

C.手背部广泛的Ⅰ度烧伤,首选包扎疗法

D.包扎时不宜将全部创面覆盖,应在两端露出少许创面,以便于观察,及时发现创面感染等情况 E.凡使用包扎疗法,必须局部应用抗生素 正确答案:A

38、

48 皮片下发生局限性感染和积液时也不易坏死,但供皮区不能自愈的是 A.刃厚皮片 B.超薄皮片 C.全厚皮片 D.中厚皮片

E.带真皮下血管网全厚皮片 正确答案:E

69 大张皮片

A.异体真皮+自体薄皮

B.大张中厚皮,多用于功能部位 C.应用扎皮机在中厚皮片切出网孔

D.皮片大小通常0.5cm×0.5cm,皮片间距1.0cm E.创面为肉芽组织 正确答案:B

39、

6 只能依靠周围正常表皮向创面生长而覆盖创面的是 (

)

A.Ⅰ°烧伤 B.浅Ⅱ°烧伤 C.深Ⅱ°烧伤 D.Ⅲ°烧伤 E.无法判断 正确答案:D

26 颜面部深二度烧伤 A.浸浴疗法 B.暴露疗法 C.包扎疗法 D.开放疗法 E.湿敷疗法 正确答案:D

79 关于烧伤全身感染的防治,以下哪项是错误的 A.正确处理创面

B.应多次创面细菌培养及药敏试验

C.积极纠正休克

D.尽可能用肠内营养法进行营养支持 E.病人体温完全正常后方可停用抗生素 正确答案:E

40、

36 成人Ⅱ度特重度烧伤

(

) A.10%~29% B.≤9% C.30%~49% D.<50% E.>50% 正确答案:E 85 小儿躯干部烧伤,面积约为 A.27%

B.[9+(12-年龄)]% C.18%

D.[46-(12-年龄)]% E.46%

正确答案:A 87 皮瓣修复电烧伤创面时做法不正确的是

(

) A.周边深Ⅱ度烧伤创面可游离植皮以减少皮瓣覆盖的面积

B.电烧伤1周以内的刨面,大部分都可选用随意型皮瓣覆盖

C.暴露肌腱、关节、神经的创面必须选用随意型皮瓣覆盖

D.深度组织缺血、感染创面,最好选用血运丰富的肌皮瓣覆盖

E.足跟暴露创面,可做血管吻合的游离皮瓣或肌皮瓣覆盖

正确答案:C

41、

77 Ⅱ度烧伤局部水泡形成的主要病理基础是 A.损伤组织分解产物刺激 B.上皮细胞变性 C.热力使蛋白溶解

D.毛细血管扩张,充血,少量血浆样液体渗到细胞间隙

E.毛细血管扩张,充血,渗出液积于表皮和真皮之间 正确答案:E 80 男,7岁,烧伤6小时,烧伤总体表面积60%,面颈及双上肢为深Ⅱ度至Ⅲ度烧伤,鼻毛烧焦,声嘶,近1小时来患者出现进行性呼吸困难,目前患者神志不清,脉搏120次/分,呼吸4~8次/分,呈叹息样 A.气管切开或气管插管 B.痂皮切开减张术 C.鼻饲给氧

D.静脉切开或静脉穿刺插管

E.静脉穿刺 正确答案:A

99 中度吸入性损伤损伤范围深达 A.支气管 B.喉部 C.鼻咽部

D.气管隆突以上 E.肺泡

正确答案:D

多选题

2.烧伤感染细菌的主要入侵途径为 A.创面感染 B.静脉感染 C.呼吸道感染 D.肠源性感染 E.骨髓炎,关节炎 正确答案:ABCD 22.烧伤感染的途径为 A.烧伤创面感染

B.吸入性损伤继发肺部感染 C.静脉导管感染 D.尿路感染

E.肠道细菌和毒素移位 正确答案:ABCDE

41.下列有关深Ⅱ°烧伤的描述,正确的有

(

) A.一般不伤及真皮乳头层

B.上皮的再生有赖于残存的皮肤附件 C.如无继发感染,一般经3~4周愈合 D.愈合后一般不留瘢痕

E.若继发感染,创面常需手术植皮才能愈合 正确答案:BCE

64.烧伤后应激性溃疡的叙述正确的是

(

) A.表现多不典型 B.不要手术治疗

C.防治主要是防治严重休克和脓毒症 D.严重烧伤,常规应用抗酸药物

E.一般伤后4~5周后出现穿孔和大出血 正确答案:ACD

81.烧伤后ARDS可表现为( ) A.呼吸窘迫

B.动脉血气分析PaO

2、PaCO2下降 C.可出现呼吸性中毒

D.发病早期可无异常表现 E.严重时发展成MODS 正确答案:ABCDE

19.烧伤治疗应用抗生素的原则 A.提倡经验用药

B.出现脓毒症早期表现时,无需等待细菌培养结果,立即经验用药 C.出现脓毒症早期表现时,创面应外用敏感抗生素 D.高热时,不可停用抗生素

E.切痂手术开始时,应静脉应用敏感抗生素 正确答案:BE 70.烧伤后肺部感染的主要原因有

(

) A.创面感染扩散

B.上消化道反流物误吸 C.吸入性损伤 D.人工气道污染 E.污染空气吸入 正确答案:ABCDE 12.关于烧伤应激性溃疡说法无错误的是

(

) A.发病机制同胃和十二指肠溃疡 B.溃疡穿孔应行急诊手术治疗

C.预防溃疡及其并发症形成是防治的首选方案 D.胃液pH和纤维胃镜检查是诊断的有效手段 E.溃疡切除或胃大部切除是常用术式 正确答案:BCDE 19.大面积烧伤防止ARDS发生的措施包括 A.积极治疗烧伤休克

B.早期清除深度烧伤坏死组织 C.大量输血

D.控制全身感染 E.防止液体负荷过多 正确答案:ABDE 39.关于电烧伤创面处理原则无错误的是

(

) A.保守治疗,清创后采用暴露疗法并积极抗感染 B.切除所有坏死组织,立即皮瓣一期修复

C.彻底清除坏死组织,并立即游离植皮一期修复 封闭创面

D.早期清创,多次清创直至坏死组织完全清除,延期植皮术,以确保皮片一次成活

E.尽可能保存肢体,恢复重建功能 正确答案:BE 2.下列哪些是烧伤早期休克的临床症状 A.血压下降 B.烦躁 C.口渴 D.尿少 E.恶心

正确答案:BCDE

38.烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏,哪些是正确的(

) A.必须用胶体补液复苏 B.必须用晶体补液复苏

C.休克期应减少输液量,防止肺水肿 D.按常规补液,根据病情调整

E.常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤多

正确答案:DE

44.烧伤后肾功能不全,叙述正确的是

(

) A.主要原因为休克和感染 B.都表现为尿少 C.患者血钾都升高

D.感染所致肾功能不全处理按非少尿型肾功能不全处理

E.血尿素氮、肌酐都升高 正确答案:ADE

28.烧伤后肺栓塞的主要临床表现有 A.呼吸困难 B.高热 C.胸痛 D.低血 E.少尿

正确答案:ABC

71.烧伤治疗应用抗生素的原则

(

) A.提倡经验用药

B.出现脓毒症早期表现时,无需等待细菌培养结果,立即经验用药

C.出现脓毒症早期表现时,创面应外用敏感抗生素 D.高热时,不可停用抗生素

E.切痂手术开始时,应静脉应用敏感抗生素 正确答案:BE

93.重症烧伤病人营养支持的目的 A.补充机体代谢的底物 B.改善免疫功能 C.增加病人脂肪合成 D.防治感染 E.维持细胞代谢 正确答案:ABDE

34.烧伤急救哪些可取

(

) A.迅速脱离热源

B.用干净冷水湿敷伤口

C.伤口处衣着应先剪开或撕开 D.用手扑灭火

E.暴露的创面用清洁被单覆盖或包扎 正确答案:ABCE

22.大面积烧伤病人,若补液过多,速度过快,可引起 (

) A.肺水肿

B.增加组织水肿 C.增加创面渗出 D.易继发创面感染

E.液体超负荷引起心力衰竭 正确答案:ABCDE

27.关于冻疮下述哪项或哪几项正确

(

) A.冻疮处皮肤为红斑、稍肿

B.多发生于冬季气温甚低而干燥的地区 C.冻疮温暖后患处痒痛 D.感染后可糜烂溃疡 E.未感染者愈合不留瘢痕

正确答案:ACDE

92.烧伤休克期常伴有心率增快,以下哪些是恰当的 A.可在输液量过多时加重 B.可在输液量不足时加重 C.经常需要强心甙类药物

D.经常需要β受体阻滞药等能够平稳降低心率的药物 E.是不可避免的,不需治疗 正确答案:AB

26.Curling溃疡发生机制为

(

) A.胃粘膜血流量减少 B.胃粘膜屏障受损 C.胃酸分泌增加

D.胃粘膜前列腺素改变 E.胃粘膜炎症 正确答案:ABCD

64.处理电烧伤创面时,无错误的是

(

) A.积极清除坏死组织

B.尽可能多保留健康组织及间生态组织,及早修复创面

C.腹部、躯干电烧伤处理创面同时应注意有无骨折、内脏损伤等复合伤

D.电烧伤患者应在循环稳定后及时行探查术 E.肌腱、神经和血管应保留 正确答案:AD

52.烧伤发生全身感染时的临床表现包括 A.体温的骤升或骤降 B.心率加快,呼吸急促 C.创面骤变

D.血细胞计数骤升或骤降 正确答案:ABCD

63.烧伤合并ARDS的治疗原则为

A.积极治疗原发病,如:严重烧伤、休克、全身感染 B.纠正缺氧

C.限制液量,维持水、电解质平衡 D.营养支持 E.防止并发症

正确答案:ABCDE

29.关于大张异体皮开洞嵌植小片自体皮移植术, 以下哪些是正确的

A.植皮创面坏死组织应彻底清除

B.与常规自体邮票川、皮片移植相比,在大张异体皮下开洞嵌植的自体小皮片间距可适当增大

C.由于有异体皮的保护,故对植皮区的止血和无菌程度要求比较低

D.必须在移植异体皮的同时进行自体小皮片的移植 E.由于大张异体皮最终将被排斥,故异体皮有无活性对最终植皮存活率并无影响 正确答案:AB

24.烧伤休克时代偿期微循环的基本变化 A.微循环扩张 B.微循环收缩 C.微循环衰竭

D.动静脉短路和直接通道开放 E.弥散性血管内凝血 正确答案:BD

10 小儿烧伤面积不足16%(或Ⅲ度烧伤面积不足6%)时,伴有下列哪些情况仍可诊断为重度烧伤 A.复合伤 B.中毒

C.中、重度吸入性损伤

D.全身情况较重或已有休克 E.婴儿头面烧伤超过5% 正确答案:ABCDE

6.关于大面积烧伤病人切痂植皮术正确的是

A.在严密监测条件下可以考虑休克期切痂植皮手术 B.伤后1个月以后采取切痂植皮术

C.全身情况稳定后,应及早采取切痂植皮手术 D.一次性切痂植皮手术的范围不超过10% E.肢体行切痂手术时,禁止使用止血带 正确答案:AC

9.减少冷冻过程中对皮肤损伤的方法 A.应用抗冻剂 B.玻璃化法 C.快速复温 D.缓慢降温 E.缓慢复温 正确答案:ABC

11.下列有关浅Ⅱ°的临床表现,正确的是 A.常形成大小不一的水疱 B.拔毛试验阳性

C.水疱基底常呈现红白相间 D.痛觉比深Ⅱ°敏感

E.正常愈合后不留瘢痕,可有色素沉着 正确答案:ABDE

8.烧伤后肺水肿的防治措施为 A.防止超负荷输液 B.积极治疗原发病

C.吸氧、呼吸机正压通气治疗 D.酌情应用强心利尿剂 E.输血

正确答案:ABCD

36.烧伤后发生下列哪些改变,应高度怀疑为应激性溃疡的发生

A.延迟复苏者,胃内容pH小于3.5 B.经鼻胃管吸出血液 C.血红蛋白含量下降 D.MPI显著降低 E.以上都不正确 正确答案:ABCD

91.烧伤病人营养支持时应注意 A.蛋白质补充可以总热量的15%~20%估计 B.主张补充高蛋白质营养

C.非蛋白质热量多数主张糖脂混合应用 D.营养补充以静脉营养为主 E.氨基酸的补充必须有针对性 正确答案:ABCE

99.烧伤并发ARDS时,以下哪几项属于探索性治疗

(

) A.肺泡表面活性物质 B.免疫调理

C.外源性一氧化氮(NO)治疗 D.应用抗氧化剂 E.激素治疗

正确答案:ABCD

10.关于化学烧伤下列说法无错误的是

(

) A.烧伤严重程度主要取决于化学物质的性质 B.化学物质不同,局部损害方式也不同 C.防治中毒需静脉补液及增加尿量

D.碱烧伤主要是凝固皮肤组织蛋白,形成一层痂壳 E.酸烧伤创面界限明显,但一般较碱烧伤深 正确答案:ABC 51 烧伤的治疗原则是

(

) A.保护创面防止外源性沾染和再损伤 B.轻度烧伤主要是处理创面

C.中度以上烧伤应着重处理创面和抗感染 D.治疗重要器官的并发症

E.中度以上烧伤病人应大量饮水 正确答案:ABCD

59 烧伤病人营养支持时应注意

(

) A.蛋白质补充可以总热量的15%~20%估计 B.氨基酸的补充必须有针对性

C.非蛋白质热量多数主张糖脂混合应用 D.营养补充以静脉营养为主 E.主张补充高蛋白质营养 正确答案:ABCE

9 下列哪项是小儿烧伤特点

(

) A.小儿循环容量代偿能力差,烧伤后易发生低血容量休克

B.小儿皮肤较成人薄,在估计烧伤深度时,易把深度创面视为浅度创面

C.小儿神经系统、免疫系统发育尚未完全,烧伤后易出现惊厥、抽搐,感染发生率较高

D.小儿皮肤较成人薄,在估计烧伤深度时,容易诊断偏深

E.小儿体液总量占体重的比例较成人高,因而对创面丢失水分的耐受力强于成人 正确答案:ABC

21 烧伤现场急救时,下列哪种做法正确 A.迅速脱离热源,用凉水浸泡或冲淋局部 B.剪去伤处衣袜,用清洁被单覆盖 C.酌情使用安定,度冷丁等药镇静止痛

D.呼吸道灼伤者,应在严重呼吸困难时方行切开气管,吸氧

E.有严重复合伤时,应先施行相应的急救处理 正确答案:ABCE

98 成年男性,双腕深度电击伤,创面处理应采取

(

)

A.清创后,包扎疗法 B.紧急减张切开

C.暴露疗法,8~10天后行切痂中厚植皮 D.暴露疗法,2~3周后行切痂中厚植皮 E.急诊手术,创面有皮瓣覆盖 正确答案:BE

7 烧伤后肺不张的主要原因有 A.肺部感染 B.肺水肿 C.低蛋白血症 D.休克

E.支气管内腔阻塞 正确答案:BE

72 烧伤后,胃肠道缺血缺氧的3个特点是 A.发生早 B.恢复慢 C.恢复快 D.纠正困难 E.容易纠正 正确答案:ABD

22 关于大面积烧伤的微粒皮/皮浆移植,以下哪些是正确的

A.将切取的皮片制备成细小的微粒,可增加皮片的扩展倍数

B.将切取的皮片制备成细小的微粒,易于成活,故对植皮区的止血和无菌程度要求比较低

C.将切取的皮片制备成细小的微粒,可增加皮片的抵抗感染能力

D.对供皮区的无菌操作要求较低

E.将切取的皮片制备成细小的微粒,可基本忽略皮片的方向

正确答案:AE

68 烧伤后肢体肌间隙综合征表现为 A.肢体大多高度水肿

B.多数情况下可触摸到搏动 C.远端发绀

D.毛细血管再充盈差 E.被动伸展时手、足疼痛 正确答案:CDE

66 下列哪些因素可以引起烧伤应激反应

(

) A.烧伤并发症 B.精神刺激 C.手术刺激 D.组织损伤

E.间隙体液重新分布 正确答案:ABCDE

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