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医保工作汇报总结(精选多篇)

发布时间:2020-04-05 06:02:36 来源:工作汇报 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:医保工作汇报

医保工作汇报

XXX医保局:

XXX年初,我院认真执行医保规定,积极同你局签订了《医疗服务协议》,并积极履行其内容,参加医疗保险,按时缴纳医保费。配备专职医保管理人员,设立独立结算中心,严格执行收费标准且收费项目明码公示。制作了医保宣传专栏,并定期更换宣传内容。积极参加医保医保局召集的各种会议,按时报送各种报表。临床就医使用医保专用处方及票据,专人专管专用,住院病例书写及时完整,临床用药坚持合理、规范,坚持使用医保目录内用药,无串换药品及使用假药、劣药情况。同时严格住院指证,认真查阅卡证,坚决杜绝冒名顶替及挂床住院现象,对不符合住院条件的,坚决不予收住。本年度无参保患者投诉,无医疗纠纷发生。

由于我院搞基建工程,医保信息软件系统出现故障,经几次维护,仍间断出现故障,影响了医保正常运行,此情况

已向你局汇报。现已将系统修复,及时下载和上传各项数据,严格按照规程操作。确保医保信息畅通。

今后,我院将严格按照医保局各项规定,坚持以病人为中心,积极开张工作。

二00九年四月二十五日

推荐第2篇:医保重点工作汇报

2012年医保重点工作进展情况汇报

2012年,我市社会医疗保险以党的十七大五中、六中全会、省、**人力资源社会保障工作会议和**市委第十二次党代会精神为指导,按照上级社会保障工作总体部署,深入贯彻落实《社会保险法》,以强化基础管理、提升服务水平为中心,紧扣目标,奋力拼搏,开拓创新,扎实工作,服务发展。实现确保基金平衡和确保医疗保障水平改善的“两个确保”的统一,实现社会医疗保险事业提升。根据“对标找差、创先争优”活动要求,2012年医保重点工作进展情况和下步工作:

一、1-5月份完成情况

全市社会医疗保险参保人数79万人,其中:基本医保16.4万人,城镇居民医保1.9万人,农村合作医保60.7万人,基金征缴2.1亿元。基本医保年底参保人数有望达到17万人,城镇居民医保在现有人数基础上再增加5000人。

二、下一步工作要点

1、调整征缴基金基线。从今年起,**医保征缴基数由原来的社平工资23916元调整到30235元,缴费额由2630元调整到3325元,上涨了约700元。最低缴费由70%调整为60%,最低缴费额由1841元调整到1995元,上涨了154元,仅此一项,全年预计多征缴基金3500余万元,保证了任务的70%。

2、加大扩面力度。近几年来,**城市化进程较快,农村集中居住水平大幅提高,许多农民已洗脚上岸,无田可种,成了实际意义的市民。鉴于这个形势,新的一年,我们在医保扩面上准备采取三项措施:一是宣传《社保法》,借势促保,联合工商、税务、工会等单位,对未参保的用人单位逐个过滤,逐个做工作,形成参保的高压态势。二是宣传基本医保的优势,把农保、居保和基本医疗进行比较宣传,促动农保、居保参保人员向基本医保转化。三是到**新村、开发区集中居住区、**高新区、**集中居住区等大规模拆迁安置集中居住点宣传发动,引导农民参加医疗保险,全年力争实现新参加基本医保1万人,转保1万人,吸收基金超2000万元。

3、以管节流。定点医院、药店是医保基金流出的主要通道,在保障群众医保消费的前提下,我们将加大管理力度,减少不必要支出。一要减少过度医疗,加强对医保处方权的管理,成立医保处方审核委员会,建立处方权医师聘任机制,将医保处方权与信息系统衔接,加强监管。二要消灭违规刷卡,对定点医院、药店加强督查,建立医保费用预警监测系统,及时把握动态信息,加大对不规范医疗行为的查处力度,严厉打击盗用、冒用、欺诈、骗取等使用医保基金的行为,努力净化医保环境。三要尝试特殊用药定点购买,防止虚抬药价,乱开发票报销等问题发生。四要严格执行年初与各医疗机构签订的目标责任状,超额自理,不足有奖。五要扩大单病种结算范围,争取10个医疗费用高、治疗

价格差别大的病种纳入单病种结算框架,最大限度削减医保基金支出。

推荐第3篇:城镇居民医保工作汇报

九龙社区2014年度城镇居民医保工作汇报

2014年度城镇居民医保工作在街道领导和社区工作人员的大力配合下圆满完成。我社区共办理居民医保2374人。其中18岁以下低保户38人,18周岁以上低保户325人,18周岁以下居民356人,18周岁以上居民1650人,三无人员5人,共收钱款196250元。医保录入工作也已全面结束,共录入医保信息2374条,无漏输,错输。

九龙社区:朱敏 2014年10月23日

推荐第4篇:医保总结

宝鸡协和医院2012年医保工作总结

2012年,在市、区医保中心的正确领导和帮助下,在全院医务人员共同努力协作下,以服务广大参保患者为宗旨,综合提高医院的业务服务能力为目标,我院医保工作开展顺利,现将2012年医保工作汇报如下:

一、医院2012年医保基本情况

截止2012年12月25日,我院共收治医保患者 人,其中城镇职工患者 人,平均住院天数为 天,城镇居民 人,平均住院天数为 天,医疗总费用总计 万元,其中城镇职工的医疗总费用为 万元,医保支付 万元,个人支付 万元,个人自付占住院总费用的 %,药品占总费用的 %,人均医疗费用为 元,城镇居民的医疗费用为

万元,医保支付为 万元,个人支付 万元,个人自付占住院总费用的 % ,药品占总费用的 %,人均医疗费用为 元。

二、医院开展和执行医保政策情况

(一)、完善医保管理体系,加大医保政策宣传力度。为了规范医保诊疗行为,保障医保管理持续发展,我院在前期工作基础之上进一步完善医保管理机构,指定业务院长分管此项工作,配备了两名专职管理人员,专门负责医保日常工作,建立健全了各项规章制度,做到相关医保管理资料手续齐全,按规范管理存档,医保管理人员熟悉医保政策规定并执行,随时检查

医保患者各项医保费用使用合理情况,发现问题及时纠正,做到执行规定无出错,杜绝违规行为的发生,同时,我们在大厅设立医保投诉箱,及时合理处理患者投诉。

为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,我们在医院大厅设置了医疗保险政策宣传栏,印发医保手册,发放宣传资料。定期组织医务人员学习医保政策,及时传达和贯彻医保规定,做到患者少投诉和无投诉。

(二)、落实医保政策,确保各项医保管理和标准的执行 为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,制定了医疗保险服务的管理制度,定期考评医疗保险服务态度、医疗质量、费用控制等计划,制定改进措施。我院医保科对医保患者严格审查住院条件,严格把好住院患者的出入院标准,杜绝冒名就诊和住院,杜绝拒收重病人和故意收轻病人及故意拖延住院时间现象的发生。为了规范药物使用,我们根据基本医疗保险用药管理规定,实施医保用药审批制度,按照医保用药目录给患者实施诊治。为了让患者就诊公开化,增加收费的透明度,让患者明白放心就诊,我们把药品、诊疗项目和医疗服务项目收费实行明码标价,电子屏滚动显示各类医保收费标准和药物收费标准,给住院患者提供一日清单。同时我们坚持各项收费准确无误,医生开具的医嘱单记录清楚,病人自付比例部分和费用计收准确无误,和病人结算准确、及时和规范。

(三)、规范医保诊疗过程,提高医疗质量。

我院在总结2011年医保工作的经验教训上,要求全院医务人员熟练掌握医保政策和业务,规范诊疗过程,不得给患者做不合理检查和重复检查,对就诊过程做到三合理,即合理用药、合理检查、合理收费,杜绝不规范行为的发生,医保科严把病历关,将不合格的病历及时退回给责任医师进行修改,通过狠抓医疗质量管理,规范用作,为参保患者提供了良好的就医环境,大大提高了参保住院患者的满意度。2012年度,由于医疗服务态度好,医保政策掌握清楚,基本实现了无参保患者投诉情况。

通过全院职工的共同努力和认真工作,圆满完成了全年的工作任务,在今后工作中,我们更加需要从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部机制和对外窗口的服务关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好的为医保人员服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,使我院医保工作得到顺利开展。

宝鸡协和医院 2012年12月25日

推荐第5篇:医保总结

医保工作总结

在2014基本医疗保险工作中,我院认真按照省、市医保局及院内要求,认真贯彻落实各项医保政策及定点医疗保险服务协议。严格执行《青海省城镇职工和城乡居民基本医疗保险分级诊疗制度》、《医疗保险定点医疗机构服务协议》。坚持以参保患者为中心,以提高医疗服务质量为宗旨,加强政策宣传,确保制度落实。通过全院医务人员的共同努力,我院医保、新农合工作取得了一定的成效,较好地完成医保各项工作,现将我院医保工作总结如下:

一、措施得力,规章制度严

为使医保、农合病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院在办公大厅公布了医保、农合就诊流程图,张贴医保、农合病人住院须知,使参保病人一目了然。并在大厅内安排导诊、负责给相关病人提供就医及医保政策咨询。配置了电脑触摸屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群众监督,使住院病人明明白白消费。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。今年医保工作未出现大的差错事故,全院无大的违纪违规现象。

二、改善服务态度,提高医疗质量。新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。在办理职工医疗保险和参合农民手续的过程中,我窗口工作人员积极地向每一位参保职工和参合农民宣传、讲解医疗保险的有关规定,新农合的有关政策,各项补助措施,认真解答提出的各种提问,努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。医保运行过程中,广大参保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,我科工作人员严格把关,友情操作,实行一站式服务,当场兑现医疗补助费用,大大提高了参保满意度。

三、工作小结

通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力,认真工作,诚心为患者服务,圆满完成了各项工作。2014年,总费用152万余元,统筹支付114万余元。2014年在我院直报农合病人103余人,总费用43万余元,发生直补款22万余元,大大减轻了群众看病负担。我院医保农合工作在开展过程中,得到了省、市医保局、合管办领导及工作人员的大力支持,再加上我院领导的正确领导、全院医务人员的大力配合才使得医保农合工作得以顺利进行。

在2014年中虽然圆满完成了各项工作,但仍存在一些不足与困难,如:因医保、农合实施规定的具体细则不够明确,软件系统不够成熟,问题琐碎,人员紧张,又由于我院的特殊情况,医保、农合经办人员不但需要从事医保、农合工作,而且还需要从事收费室其他工作,导致医保、农合经办人员在工作中不能专一,比较被动,沟通协调阻力偏大。

在今后的工作中,需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保农合人员服务。我院医保、农合管理工作,还有很多不足之处,在今后的工作中要认真学习和落实上级医保、农合政策。立足岗位,认认真真做事,扎扎实实工作,明其职,尽其责。为我院新农合、医保工作的持续健康发展做出应有的贡献。

收费室 2014年11月12日

推荐第6篇:医保总结

医保总结

2011年在我院领导高度重视下,按照市、县医保中心安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了一定的成效,现将我院医保科工作总结如下:

一、领导重视,宣传力度大。

优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强组织领导。为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下,通过医保软件管理,能更规范、更便捷,大大减少了差错的发生。

二、措施得力,规章制度严

为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院一是在院外公布了医保就诊流程图,医保病人住院须知,使参保病人一目了然。为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,二是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,有定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)工作计划,并定期进行考评,制定改进措施。三, 1

是查有无挂床现象,有无冒名顶替的现象,对不符合住院要求的病人,医保科一律不予审批。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报。

三、改善服务态度,提高医疗质量。

新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各负其责。及时传达新政策和反馈医保中心审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。

在办理职工医疗保险过程中,工作人员积极地向每一位参保职工宣传,讲解医疗保险的有关规定,各项补助措施,认真解答提出的各种提问,努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。医保运行过程中,广大参保患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,我科工作人员严格把关,友情操作,实行一站式服务,当场兑现医疗补助费用,大大提高了参保满意度。

2四、工作小结

通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力,认真工作,诚心为患者服务,圆满完成了年初既定各项任务。2011年收治城镇职工医保、居民医保住院病人271人,总费用 59万余元。我院医保工作在开展过程中,得到了市、县医保中心领导及工作人员的大力支持,再加上我院领导的正确领导、全院医务人员的大力配合才使得医保工作得以顺利进行。在2011年的工作中虽然取得了一定成绩但仍存在一些不足,如:因医保实施规定的具体细则不够明确,软件系统不够成熟,问题琐碎,人员紧张,导致我们在工作中比较被动,沟通协调阻力偏大;全院的医保工作反馈会偏少,力争在以后年度逐步完善。

寻甸县第二人民医院

2012年3月29日

推荐第7篇:医保总结

宝鸡协和医院2012年医保工作总结

2012年,在市、区医保中心的正确领导和帮助下,在全院医

务人员共同努力协作下,以服务广大参保患者为宗旨,综合提高

医院的业务服务能力为目标,我院医保工作开展顺利,现将2012

年医保工作汇报如下:

一、医院2012年医保基本情况

截止2012年12月25日,我院共收治医保患者人,其

中城镇职工患者人,平均住院天数为天,城镇居民人,

平均住院天数为天,医疗总费用总计万元,其中城镇

职工的医疗总费用为万元,医保支付万元,个人

支付万元,个人自付占住院总费用的%,药品占总费

用的%,人均医疗费用为元,城镇居民的医疗费用为

万元,医保支付为万元,个人支付万元,

个人自付占住院总费用的% ,药品占总费用的%,人均医

疗费用为元。

二、医院开展和执行医保政策情况

(一)、完善医保管理体系,加大医保政策宣传力度。

为了规范医保诊疗行为,保障医保管理持续发展,我院在前

期工作基础之上进一步完善医保管理机构,指定业务院长分管此

项工作,配备了两名专职管理人员,专门负责医保日常工作,建

立健全了各项规章制度,做到相关医保管理资料手续齐全,按规

范管理存档,医保管理人员熟悉医保政策规定并执行,随时检查

医保患者各项医保费用使用合理情况,发现问题及时纠正,做到执行规定无出错,杜绝违规行为的发生,同时,我们在大厅设立医保投诉箱,及时合理处理患者投诉。

为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,我们在医院大厅设置了医疗保险政策宣传栏,印发医保手册,发放宣传资料。定期组织医务人员学习医保政策,及时传达和贯彻医保规定,做到患者少投诉和无投诉。

(二)、落实医保政策,确保各项医保管理和标准的执行

为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,制定了医疗保险服务的管理制度,定期考评医疗保险服务态度、医疗质量、费用控制等计划,制定改进措施。我院医保科对医保患者严格审查住院条件,严格把好住院患者的出入院标准,杜绝冒名就诊和住院,杜绝拒收重病人和故意收轻病人及故意拖延住院时间现象的发生。为了规范药物使用,我们根据基本医疗保险用药管理规定,实施医保用药审批制度,按照医保用药目录给患者实施诊治。为了让患者就诊公开化,增加收费的透明度,让患者明白放心就诊,我们把药品、诊疗项目和医疗服务项目收费实行明码标价,电子屏滚动显示各类医保收费标准和药物收费标准,给住院患者提供一日清单。同时我们坚持各项收费准确无误,医生开具的医嘱单记录清楚,病人自付比例部分和费用计收准确无误,和病人结算准确、及时和规范。

(三)、规范医保诊疗过程,提高医疗质量。

我院在总结2011年医保工作的经验教训上,要求全院医务人员熟练掌握医保政策和业务,规范诊疗过程,不得给患者做不合理检查和重复检查,对就诊过程做到三合理,即合理用药、合理检查、合理收费,杜绝不规范行为的发生,医保科严把病历关,将不合格的病历及时退回给责任医师进行修改,通过狠抓医疗质量管理,规范用作,为参保患者提供了良好的就医环境,大大提高了参保住院患者的满意度。2012年度,由于医疗服务态度好,医保政策掌握清楚,基本实现了无参保患者投诉情况。

通过全院职工的共同努力和认真工作,圆满完成了全年的工作任务,在今后工作中,我们更加需要从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部机制和对外窗口的服务关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好的为医保人员服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,使我院医保工作得到顺利开展。

宝鸡协和医院

2012年12月25日

推荐第8篇:医保总结

让胡路西城大药房2012年总结

尊敬的领导、各位同行伙伴、各位来宾,大家好:

大庆市让胡路西城大药房2003年确立为全市医疗保险定点机构,至今已经有10年。在过去的10年中,我们秉承着对全体参保人员负责的精神,为这些顾客提供了质优价廉的产品以及我们细致贴心的服务.

完善医保组织体系,个人工作职责明确: 每个月开展医保相关知识的各项学习,每一周都在店面开展,每一天都在柜组开展。通过有条不紊的系统培训,我们的每一名领导到基层的每一名营业员、收银员都能认识到医保工作的平等性、安全性原则,从而保证服务质量,提高服务水平,强化管理作用。

我们建立了完善的医保组织管理体系。总经理直接领导的质量督察员一起抓落实。在我们基层门店以经理、店长、执业药师、质量检查员、物价审核查验员、营业员以及收银员组成的完整医疗服务机构也发挥了不可替代的巨大作用。公司整体把控,店里仔细查缺补漏,一切安排井然有序。

相关药品,执业药师首先把好处方审验关,营业员严格按照医保协议要求开具销售小票(信用小票),质量检查员和物价审核查验员分别对药品质量与价格进行检查和核实,店长最后汇总确认,定期回馈信息给销售经理和公司总部相关负责人,各司其职,责任落实到每一个执行人,服务细化到每一次医保咨询和购买行为。我们认为只有 1

这样才是较好的履行了与市医保局签定的协议书所规定的责任和义务。应履行的义务我们现在和今后都必须要继续千方百计的落实执行好,这点可以请广大参保人员共同监督并提出宝贵意见。

医保公示促公司员工理解企业文化,学习服务意识提升:按照医保协议的相关规定,将《医疗保险药品目录表》和各项管理服务新举措陆续进行了上墙公示。制度上了墙大家随时学习就更加方便了。

医药零售流通行业也和其它的零售领域在人员周期性流动问题一样也存在着问题。然而制度的公示就是要求每一名店面工作人员自觉学习,自我监督,新的员工入职后每天都要自觉学习,店内每周,公司每月也要定期进行学习检查,一方面是业务,更重要的是服务,氛围创造好了,员工的思想意识与操作水准提升的自然也快了。 医保培训需要不断学习,公司每每抢前抓早:一个合格的负责任的药房给员工提供的最好的福利往往是培训。当然给员工培训好了,员工真正理解了,其最终的目的是会给所有医保参保对象,所有用药群众提供更加日臻完善的服务。学习型社会,学习型企业的建设和完善也是中央一直以来的明确要求,学习中,求发展,发展好,回馈社会。在所有员工入职的那一刻,除了新员工职业素养,市场营销公关,服务礼仪和客户导向,更重要的是医保和GSP质量技术操作培训。还要进行药品基础知识、店面CIS管理,以及价格管理,药品法律法规方面的岗前培训。无论是否卖过药,无论以前是从事过店长等管理岗位历练,还是初出茅庐的年轻应届学生我们都始终视培训为根基,把培训作为服务素质、个人素质提升的根本。除了公司培训师之外,我

们还积极组织员工到相邻省市找先进同行学习经验,安排拓展训练等新的培训形式,安排社会上的培训师来店对员工有针对性的培训。每年我们门店的骨干都能得到由公司牵头全国最具实力的行业培训机构“中国药店”以及附属机构的难得的培训机会,大家的的确确是提升了能力,开阔了视野,知道了医保参保人员到底有怎样的期待。我们究竟该如何细化。可以说为了全心全意服务好医保受惠人群和广大用药群众,我们一直在努力!

每一天都是安全日,日常监督,医保服务协议不可马虎,对待每一位参保人员我们都得多奉献:

(一)我们连锁门店对市政医保的管理部门相对其它同行要更加严格一些,我们一直把这一切看做是对我们的鞭策。对于企业的经营行为市医保局要求我们奖优罚劣。事实上我们当然也是一直这样做的。我们也都同时引为学习培训的重点,我们要求员工通过新形式,比如角色小品扮演,回看录像等形式进行反复误操作确认和及时举办错误行为反思交流座谈会。

我们除了直接对责任人的经济扣罚还针对性的研究共性与个案,问题出现一个整改一个。我们还细化到许多整改行为的优先次序判断,要求务必迅速,研究细致,监督执行措施,以杜绝此类问题的再发生。现在奖惩制度一直在有力施行,违反医保政策的个人我们绝不手软,进行处罚,对于医保工作认真负责,肯于担当,成绩出色的个人我们当然给予重奖。做好自己,从某种程度上来说,企业文化也是蔚然成风。

(二)内部管理已得到了进一步的强化,我们要向管理要效益。我们门店利用每天固定的早例会时间和晚例会期间,不忘对医保工作的宣传。细化的工作从一线开始贯彻发布,一线也理应更加熟悉。

(三)固定的门店医保专题例会时间是每月双周的周三,一年了,雷打不动。如遇国家法定假日就提早一天。总之出现问题得是要认真纠正,并且保证是第一时间。

(四)药品的验收、入库、销售我们一直是根据电脑票据的实时录入,严禁串货现象。每周两次定期抽查药品与电脑相符情况,每天实行常用品种动态盘点。抽查结果肯定与奖惩相挂钩,机、帐、货必须100%相符,这是我们的一条硬性规定。

经营硬任务,医保是根基也是本分:近年来公司效益无论以何种方式在显著增长,药店的生存与发展我们看到了,很清楚,我们还是与这职工医疗保险制度息息相关。根本目的是让广大参保对象真正买到质优价廉、安全有效的药品。当然我们在实际工作中难免会有顾客要求多开药,代开药,甚至要求以药换药,出门交易药品的违法行为。对此我们依然是坚持原则,同时为其提供其它解决方案,全力去做解释、说服、引导,让参保人员能理解,让绝大多数人愿意支持。

在十二五开局之年,我们继续为大家继续努力服好务,坚定信念,守护好各位新老朋友的健康。一年之计在于春,我们在春天里这样盟誓:按照协议目标严格要求,规范实施,为医保事业的大发展大进步做出我们应有的贡献!

让胡路西城大药房

2012年1月11日

推荐第9篇:医保总结

2012年居民医保工作总结

居民基本医疗保险从2008年开始办理以来,今年已经是第三个年头了,我是从2011年6月份担任城镇居民基本医疗保险工作的,今年城镇居民基本医疗保险的重要工作在于缴费和发展新的办理人员,在街办领导的正确领导下,认真努力地完成上级单位交给街道办事处的居民医保工作指标任务。我现将近半年来的城镇居民基本医疗保险工作总结如下:

一、本项工作的完成情况

为使城镇居民基本医疗保险缴费工作深入群众,做到家喻户晓,社区不断加大宣传投入,利用黑板报,宣传栏,在各院落粘贴相关参保的政策和通知共5次,从而大大提高了广大人民群众的知晓率和参与率。

今年4月份积极开展各社区居民医疗保险的缴费工作,并在9月份前认真以户为单位征缴个人医疗保险费。截止2012年6月,我街办城镇居民基本医疗保险完成缴费人数为900人,完成任务计划的37.5%。

二、工作中存在得不足

1、医疗保险政策的宣传力度还不够大,业务素质不够强。

2、对城镇居民基本医疗保险工作上相关政策了解还不够透彻,主要业务方面还有欠缺。

三、2012年工作打算

自今年4月份开展城镇居民基本医疗保险缴费工作以来,在宣传动员和缴费工作上我做了一定的努力,但按上级的要求还有一定的差距。在2012年的工作中,我将会继续发扬好的作风,好的习惯,改进和完善提高不足之处,找出差距,对照进步,不断完善。按照相关部门的工作要求,加大力度宣传,配合好上级部门共同做好城镇居民基本医疗保险的工作,使各社区符合条件的居民都能办上城镇医疗保险力争做到应保尽保和应缴必缴,把城镇居民基本医疗保险工作做得更完善。

2012年5月5日

推荐第10篇:医保总结

2009年度好一生药房工作总结

在过去的一年中,在市、区各级领导的关心和支持下,在公司各部门的配合下,我店已逐步完善了定点零售药店的管理工作,步入了了制度化,规范化的正轨。为了保障参保人员的用药安全有效及方便,我们要求店员认真学习医保相关的政策规定,加强药店的内部管理,加强员工医保知识和业务素质的培训,熟悉《药品目录》提高服务质量。保证了营业时间内有一名药师在岗,并严格审方、配方、复核程序,认真贯彻执行《中华人民共和国药品管理法》及有关的法规,严格执行内江市城镇职工基本医疗保险管理制度,严格执行国家、省、市的药品价格政策,确保基本医疗保险用药的品种和质量,充分满足参保人员购药需求,保证了基本医疗保险用药品种数达经营药品总量的70%以上,(我店共经营药品二千多种,其中医疗保险用药占一千六百多个)并将基本用药品摆放于店堂醒目位置,且明示了所有药品销售价格。严格按照内江市金保网络系统管理规定使用计算机。设有专人负责管理,无任何违规操作。为了实现让利所有参保人员,我店在去年工作中,对所有参保人员购药实行了让利2%,让所有参保人员感受到真正的实惠与放心。同时我们还在药房内设了顾客意见箱,顾客意见薄,及时反馈处理顾客意见及顾客投诉。

我店坚决认真执行省、市的物价政策,不弄虚作假以物代药,不销售假冒伪劣、过期药品,较好地保障了参保人员的用药安全,有效和方便。没有任何违规销售的行为,在过去的工作中没有一例参保人员的投诉。我店还根据实际情况,并结合医保的要求制定了相关的规

章制度,还组织员工认真学习医保政策,医疗服务协议、考核办法和《药品目录》,并在药店醒目的地方挂牌,提醒参保人员自觉遵守医保规定,监督药店的违规销售行为。整改措施扎实有效,赢得了参保人员的一致好评。

当然我们工作中也存在一些不足的地方,我们会在以后的工作中努力做到尽善尽美,使定点药店的管理逐步走向规范运行的轨道,真正的为参保人员购药提供安全、有效、方便的优质服务。

第11篇:医保总结

ⅹⅹⅹ医院

2011年医疗保险工作总结

2011年,我院在市医保中心的指导下,在我院领导的直接领导下,完善了由院领导、医务科、药剂科、护理部、信息科及医保办组成的医保工作领导小组。通过我院全体工作人员的努力工作,较好地完成了本年度的职工医疗保险管理工作。

本年度参保人员住院人数 人,特殊人员 人。 全年出院诊断符合率为 %,比去年 %略有增加。 全院目录内医保药品备药率达 %。目录内药品使用率达 %。平均住院日 。每百门诊住院率 %,次均门诊费用 元。

本年度参保病人均住院费用 元,比去年 元增加 元,增长率为 %;人均报销费用 元,比去年 元增加,增长率为 %。

一、认真执行职工医疗保险的相关政策,积极履行我院与医保中心签订的协议,积极配合市医保中心审核人员到临床科室进行审核住院病人身份及治疗费用审查。发现存在疑问的问题及时要求主管医师及科主任解释。加强与市医保中心联系,对工作中出现的问题及时与市医保中心汇报沟通。

二、认真审核病人的医疗证、IC卡,核对住院病人的指纹,做到证证相符,证卡相符,证人相符。全年没有冒名顶替等虚假现象发生。妥善保管参保人员IC卡、医疗证。出院病人的医疗卡领取由医

保办直接送到收费窗口。及时正确为院内外人员解释各项医保政策。

三、规范医疗行为。

1、各科室热情对待病人,服务态度良好,及时为符合转诊、转院条件的参保病人办理转诊转院手续。全年无投诉。及时为异地定点人员办理异地定点手续,和异地就医登记。

2、在本年度抽查的医保人员病历中,检查治疗过程用药、检查基本合理。职工医疗保险病例中没发生医患纠纷。及时填制报送医保报表,做到数字真实完整。

四、妥善保管会计报表等各项医保材料。

五、加强医保系统使用及管理。我院配备了专职网络维护人员,为医保数据进行同时备份。对医保网络安全、正常使用,对医保信息安全、完整提供了有力保障。

目前由于处方分类的工作量较大,我院也将使用电子处方,我院尚不能进行处方分类保管的工作。对参保人员治疗过程中的医保范围用药检查监督工作有待提高。

ⅹⅹ年ⅹⅹ月ⅹ日

第12篇:市医保自检自查工作汇报

自检自查工作汇报

为进一步加强和规范医保患者在我院的管理,提高服务水平,保障医保患者及时有效地获得急诊、急救以及基本医疗的诊疗、康复治疗,提高医保基金的使用效益。我们在院长、主管医保副院长统一领导下,对我院收治医保患者的科室进行了一次严格的自检自查。检查内容如下:

一、要求各科室严格把握医保患者入出院标准,严格执行首诊负责制,不许以任何理由推诿病人。

二、严禁冒名顶替,严把医保患者入院关,医保卡、身份证与患者本人要认真核对。

三、杜绝挂床现象,如有特殊情况住院患者需离院的要写好离院请假条,并由科主任同意签字,方可离院。

四、规范医疗行为,不得给医保患者进行过渡检查,严格执行药品使用原则,不得进行过渡用药,过度治疗。

五、加强医保患者病志书写的规范管理,完善患者住院期间病志中应履行的程序。经过检查发现诸多问题。

一、入院标准掌握不严格。在检查有些科室时,仍发现有不具备住院条件的患者在院治疗。

二、偶尔发现医保患者在住院期间有离院现状。

三、病志中需患者本人及家属签字的有遗漏。如:使用乙类药品,进行大型设备检查等。

今后我们要加强自检自查的力度,结合当前形势,并要认清形势,清醒做事,在满足医保患者就医的同时,安全、合理的使用医保基金。

锦州市中医医院 2016年7月13日

第13篇:医保总结1

2010年社区居民医保工作总结

居民医疗保险从2008年开始办理以来,今年已经是第三个年头了,我是从2010年6月份担任社区居民医疗保险专干工作的,今年医疗保险的重要工作在于催缴费和发展新的办理人员,在社区主任的正确领导下,社区成员上下团结一心,认真努力地完成区、街道交给社区的居民医保工作指标任务。我现将近一年来的居民医保工作总结如下:

一、本项工作的完成情况

为使我社区城镇居民基本医疗保险缴费工作深入群众,做到家喻户晓,社区不断加大宣传投入,我利用休息时间上门催缴,入户宣传发放宣传单、宣传册共3千余份,利用黑板报,宣传栏,在各院落粘贴相关参保的政策和通知共10次 220 份,从而大大提高了广大人民群众的知晓率和参与率。

今年5月份我积极开展辖区居民医疗保险的缴费工作,并在9月份前认真以户为单位征缴个人医疗保险费。此项工作开展以来,我经过电话催缴,上门催缴等方式,并且入户以户为单位登记代缴,终于使我社区的医疗保险缴费排名大大提前,并且在今年7月份和8月份对附近的两个建筑工地进行了两次摸底,让符合办理居民医保条件的外来务工人员也能享受医保。截止2010年12月31日,本社区完成缴费人数为2470人,完成任务计划的95.4%。

今年11月份,人口普查是我们国家的大事,我社区主任非常重视,安排了专人入户调查,专人填表。我负责的两个单位家属院的入户工作,放弃了所有的周末休息时间加班加点,克服一切困难,使得此项工作最终圆满结束,受到上级领导的好评。

二、工作中存在得不足

1、医疗保险政策的宣传力度还不够大,业务素质不够强。

2、对本职工作上相关政策了解还不够透彻,主要业务方面还有欠缺。

3、工作中时有急躁情绪,创新精神不够。

4、在实际工作中,思想不够开放,相应的理论学习欠缺。

三、2011年工作打算

自今年4月份开展医疗保险缴费工作以来,在宣传动员和催缴工作上我做了一定的努力,但按上级的要求还有一定的差距。在2011年的工作中,我将会继续发扬好的作风,好的习惯,改进和完善提高不足之处,找出差距,对照进步,不断完善。按照相关部门的工作要求,加大力度宣传,配合好上级部门共同做好居民医疗保险和居民养老保险的工作,使辖区符合条件的居民都能办上医疗保险和养老保险,力争做到应保尽保和应缴必缴,把社保工作做得更完善。

社区医保专干 XXXX

2011年1月12日

第14篇:医保年度总结

XX医院

2012年度“医保”工作总结

2012年度,XX医院在医保中心的指导下,根据医保中心安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展好各项“医保”工作,经过医专管人员及全院医务人员的共同努力,我院的“医保”工作取得了一定的成效,现将我院2012年度医保工作总结如下:

一、领导重视,宣传力度大

为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。成立了由“一把手”负总责的医院医保管理小组。业务院长具体抓的医保工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保工作的全面管理,重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。

二、措施得力,规章制度严

为使医保参保人员“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院一是粘贴公布了医保及农合就诊流程图,医保、农合病人住院须知,使参保病人一目了然。并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。二是将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。三是全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属在清单上签字,并对医保帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。经物价部门来院检查,得到了充分的肯定。四是由医院医保管理小组制定了医保管理处罚制度,每季度召开医院医保管理会,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。五开展文明礼貌,优质服务活动,加强业务培训与医保相关政策学习,邀请医保中心老师来院授课。因而受到社会各界的广泛认可和病人好评。

三、下一步工作要点

1、加强就医、补偿等各项服务的管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的报销工作程序,方便于民,取信于民。

2、做好与医保中心的协调工作。

3、加强员工医保政策的学习和提高。加强对医院医务人员的医保政策宣传,定期对医务人员进行医保工作反馈。

4、就我院目前医保参保人员就诊率不高的实际情况,加大医院宣传力度,力争更多更好地为广大参保人员提供医疗服务。

5、加强医保专用网络及计算机硬件的维护,确保医保工作顺利进行。

XX医院

2013/3/19

第15篇:医院医保总结

薛城区中医院2011年医保工作总结

2011年在我院领导高度重视下,按照医保处安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,, 狠抓落实”的整体思路,认真开展各项工作。经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了一定成效,现将我院医保工作总结如下:

一、领导重视宣传力度大

为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续的发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,.加强组织领导,成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保的全面管理。重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。加强医院信息化管理,通过医保软件管理,能更规范更便捷的服务患者。大大减少了差错的发生。在院内外大力宣传医保政策,提高了医保工作认识。

二、措施得力规章制度严

为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院配置了电子显示屏,将收费项目,收费标准,药品价格公布于众,接受群众监督,全面推行住院病人费用“一日清单制”, 医院医保管理委员会制订了医保管理处罚条例,每季度召开医院医保管理会,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策落到实处。进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记,住院治疗,出院补偿三个环节规范医疗服务行为,严格实行责任追究。

三、改善服务态度 提高医疗质量

新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的挑战,正因为对医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职。

医保办工作人员定期下病房,传达新政策和反馈医保处审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查、合理用药,杜绝乱检查、大处方、人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历要求责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范工作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理医保的认识,提高了医疗质量。为参保人员提供了良好的就医环境。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,我科工作人员严格把关、友情操作。

四、工作小结:

通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力,认真工作,圆满完成了各项工作任务,2011年收治医保住院病人491人次,门诊病人1961人次,总费用1977312元,接待定点我院的离休干部158人次,总费用233996.19元,发生直补款1544299.5元,大大减轻了群众看病负担。

我院医保工作在开展过程中得到了医保处的大力支持,再加上我院领导的正确领导,全员医务人员的的大力配合,才使得医保工作得以顺利进行。2011 年的工作虽然取得了一定成绩但仍存在不足之处,在今后的工作中,严把政策关,从细节入手,认真总结经验,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,

五、下一步工作要点

1 加强各项服务的管理优质化,方便于民,取信于民。 2 做好与医保处的协调工作

3 加强对医保人员的的政策宣传,定期对医务人员进行医保工作反馈。

薛城区中医院

第16篇:103号医保总结

中宁渠医发【2016】第103号

关于呈报《渠口农场医院2016年医保工作总结》的

报告

医保中心:

现将《渠口农场医院2016年医保工作总结》呈上,请审阅。

中宁县渠口农场医院 2016年12月4日

渠口农场医院2016年医保工作总结

二0一六年我院以增进人民健康、构建和谐社会为主线,本着从实际出发、因地制宜的原则,为提高城镇职工、城乡居民健康水平,解决农民“看病难、看病贵”的问题,按照县人力资源和社会保障局、医保中心、卫计局的精神要求,认真抓好宣传、核销、运行等每一个环节,不断总结经验,完善各项制度,使我院医保工作顺利进行。现将2016年上全年医保工作总结如下:

一、健全组织、加强工作管理

为了进一步提高我院工作效率,进一步加强医保工作的日常管理,为参保居民提供优质服务,根据上级业务部门要求,指定专门人员负责医保核销工作的管理与协调。对外设置宣传栏,加强宣传医保政策,公示有关医保政策内容、补偿情况等。对内加强对医务人员进行医保主要政策规定及管理内容的培训,于每季度末进行一次培训试卷考试,逐步完善和落实各项规章制度和操作规程,坚持首诊负责制、医师负责制、三查八对制、危重、疑难病例讨论制度。搞好三基训练,强化质量监督,对医疗服务全过程及关键环节进行监控,确保医疗质量和病人的安全,把以病人为中心,以质量为核心落到实处,树立医院的社会形象.

二、加强宣传培训,提高居民参保意识和服务质量

1、宣传动员,提高认识。医院定期召开全院职工会议,及时传达上级文件精神和医保政策,安排部署本年度医保工作。

2、利用多种形式进行宣传。通过集中宣传、入户宣传、就医宣传、播放电子屏、发放医保政策知识宣传材料等形式,进行宣传讲解,提高了广大群众知晓率与参与的积极。

3,、开展政策培训和医务人员业务培训。对全院医务人员进行培训,详细讲解居民医保缴费标准、补助标准、报销程序、报销比例、报销范围等医保政策知识,培训有记录、有考试、有成绩。通过培训,使医务人员熟练掌握了工作程序,业务能力和服务质量得到有效提高。

三、规范医疗行为,提高服务水平

在对参保居民的诊疗活动中,严格执行上级有关医保政策的各项规定,按章操作,不违纪违规。始终恪守医护人员的职业道德,严格按照执业范围开展诊疗活动,规范服务行为,遵循用药规定,因病施治、合理检查、合理用药。严格执行医药价格规定,合理收费,不滥开大处方、乱收费,有效控制了医药费用不合理增长,为参保居民提供了一个良好的就医环境。

四、强化财务管理,确保基金安全

在县医保基金监管体系保证下,我院建立健全了财务管

理制度,每月定期向县医保中心上报各种报表、病历并及时准确的核拨医疗费。同时根据上级要求,及时向社会公示参保人员补偿情况,并建立咨询、投诉与举报制度,实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合,确保基金运转安全。

五、抓好医保环节服务,切实为参保居民办事实

1、为了方便广大群众就医,了解报销程序,我们在醒目处张贴了参保居民门诊核销处、医保核销比例、住院病人就诊、核销、转诊转院程序图,简化就医核销程序。医院严格按照上级部门规定的收费政策、收费项目和收费标准收费,并明确标价。严格执行《中宁县城乡居民医保制度基本药物目录》,严把报销比例和报销药品品种,使参保病人能够享受到惠民政策。

2、为了让每个参保居民就医后都能熟悉报销比例和报销项目,要求医院工作人员在各个环节都必须加强宣传工作,组织医护人员定期开展医保政策学习和理论测试,要求他们在熟知政策和程序的基础上,对前来就诊的患者进行耐心、细致、准确地讲解,帮助患者熟知起付线、封顶线、报销比例和报销药品品种等政策规定,消除了参保居民因不了解政策而产生的误解,取得了群众的信任。

3、为进一步提高医保服务水平,认真履行工作职能,建立有效的工作协调机制,解决住院费用报价不准确、病人欠费严重、票据管理混乱、收费缺乏透明度等住院病人费用

管理过程中存在的问题,医院实行计算机信息化管理,并设专人维护计算机系统。每天及时录入病人就医信息,及时核对,及时上传,做到上传信息明细真实、完整准确,与本地数据同步。按医保中心要求,及时更新核销药品目录、诊疗项目及各种参数表,使参保居民管理规范化。计算机录入程序化,简化了报销程序,减轻了工作量,降低了工作成本,提高了工作效率,增加了医疗服务及医保工作运行的透明度。

截止11月20日,我院门诊统筹医药费用总计2716177.86元,其中城镇职工1034430.08元,城镇居民1681747.78元,城镇职工核销金额634104.52元,共计核销人次16129人次,城镇居民核销1078199.12元;共计核销人次44492人次,1-11月份住院总费用591734.92元 ,其中城镇职工391825.33元,城镇居民199909.59元,住院报销总金额457848.35元,其中城镇职工报销317401.59元你,城乡居民报销140446.76元,共计住院389人次,其中城镇职工230人,城乡居民159人。

4、为确保医保资金的合理使用,保证持卡者的利益,参保患者住院时认真核对人、卡、证是否一致。对参保的居民刷卡、住院时,认真核对卡、身份证、户口本等有关证件,杜绝“冒名顶替”、“挂床输液”现象发生。

六、存在的问题

1、网络运行不正常,方达公司推诿扯皮,医保中心应结合实际协调此事。

2、城乡居民包干费用制定过低,不能满足患者的治疗需求。

3、个别大夫病历书写不完整,不规范,疾病诊断不明确,有的处方量过大,有出院带药、重复用药现象。

七、今后的工作打算

1、继续抓好医疗质量,规范医疗服务行为。建立和完善医保工作的各项规章制度,规范医务人员和相关人员的医疗行为,严把乡镇卫生院基本药物目录关,促进医保相关政策的落实,确保医保工作的顺利实施。

2、继续做好医疗服务,提高服务质量。继续坚持“病人第

一、服务第

一、信誉第一”的原则,不断改善医疗条件,提升服务理念,提高服务质量。积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式,取信于民,以优质完善的服务措施为病人提供高效、便捷、优质的服务。

3、进一步深化宣传,加强培训,保证医保工作健康稳步推进。

4、认真落实好改革支付制度,提高卫生效益项目工作。坚决杜绝分解处方、乱编处方套取医保资金的现象发生,对违规者一经落实,将做到“零”容忍,确保我院医保基金运转安全。

2016年12月4日

第17篇:医保办个人总结

个人小结

近年来,在市卫生局的正确领导下,在医院各位领导的精心指导下,本人坚持以“三个代表”重要思想为指导,以加强医德医风和能力建设为契机,身体力行“八荣八耻”要求,不断提高自身服务群众水平。现将本人有关情况总结如下:

一、工作指导思想

(一)强化服务理念,体现以人为本

一直以来,本人始终坚持把群众是否满意作为自己工作的第一标准,把病人的呼声当作第一信号,把病人的需要当作第一选择,把病人的利益当作第一考虑,扎实开展医疗服务工作。切实将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的服务宗旨渗透到医疗服务的各个环节之中,把病人满意作为第一标准。

牢固树立以病人为中心的意识,努力为病人提供热情周到的服务。在工作当中,积极主动帮助病人解决就诊中遇到的各种困难,让病友感受到热情周到的服务,感受到医护人员的关心和体贴。细心听取社会各界群众、病人及家属对我们医务工作的意见和建议,能改的则改,能帮的尽量帮,能协调的尽量协调,及时为病人排忧解难。

(二)提高水平,打造医护品牌

高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医务工作者满意度的一项重要指标。本人始终把强化医疗质量、提高专业技术水平、打造过硬技术品牌作为提高群众满意度的一个重要抓手。严格落实了医院各项规章制度,定期自查,找出问题,采取措施,加以改进。

(三)以德为先,树新形象

本人根据“正规诊疗、优质服务、求实创新、永攀高峰”的新形象和新要求,不断规范自身的言行,振奋自身的蓬勃朝气、昂扬锐气、浩然正气,真正体现白衣天使的崇高风貌。一颗红心中始终嵌入两个“人”字。“以人为本”、“以病人为中心”,时刻把病人放在心中,奉献一片爱心。注意用语文明、温馨、富有亲情。

“以我热心关心细心换你舒心放心安心”、“生命至上、质量为本、关爱健康、呵护生命”、“比海洋、比天空更为宽广的是奉献之心”、“珍惜每一次服务机会,播撒每一份真情”,虽然上述这些都是支言片语,但它们都是我工作中不折不扣的座右铭,被压在办公桌上,摆在案头边上,始终时刻提醒并引领我成为一名优秀的医务工作者。

(四)规范医德医风,关爱弱势群体

强化自我教育,是构筑拒腐防变的第一道思想道德防线,也是增强自警自律意识的重要环节。本人注意充分利用各种资源,学习有关医德医风方面的内容,收看中央电视台焦点访谈栏目播出的《聚焦医德医风》录像;关注中央电视台一套每天播出的《今日说法》节目;倾听法律界人士为医务人员讲授预防职务犯罪的法律课,从法律的角度分析收受红包回扣可能触犯的法律条文等等。通过一系列举措,教育自己要保持清廉、要弘扬正气,教育身边的同事要自重、自省、自警、自律,做廉洁行医的模范。

群众利益无小事,医疗费用偏高是群众反映的一个热点问题,要让群众满意,医生就必须切实解决这一问题。本人在工作职责范围内,采取了一系列的措施,尽量帮助病人减少不必要的医疗费用支出。特别注意关爱弱势群体,坚持使用价廉有效的药品,科学合理诊治,减轻病人负担。

二、具体工作

(一)不断学习新型农村合作医疗制度,提高对新型农村合作医疗制度认识。本人一直加强对这项工作的复杂性、艰巨性和长期性的认识,深入政策学习与理解,准确把握,坚决杜绝畏难怵头情绪。

此外,本人加强政治学习,十分重视自身道德素质的修养。多年来,一幕幕让人心痛或感动的情感洗礼和一次次与病人并肩作战的经历,让我深深懂得,作为一名白衣天使,必须要有一丝不苟的工作作风,要有良好的技术水平、严肃认真的科学态度,严密的组织纪律性和对病病人大公无私的关爱。在工作中,热心接待病人,关心病人疾苦,耐心听取病人与家属意见,勤奋细心地做好每一项工作。

(二)群众对合作医疗政策的知晓程度不够。有的农民虽然参加了合作医疗,但对政策一知半解,甚至理解上有偏差。例如有的农民对住院才能补偿并不清楚,拿着门诊发票去报销;有的对设置起报线不理解,有的对慢性病的补助范围不清楚等等。造成这些误区的主要原因,是我们的宣传发动不够深入。本人加大宣传力度;对每位前来办理医保的病人或者病人家属细心讲解政策,让他们无惑而归、满意而归。

(三)切实做好服务工作,以“服务病人,不让病人多花一分钱,不让病人多走哪怕一步弯路”宗旨,以“白班夜班工作质量一个样,有人检查无人检查一个样,对熟识病人陌生病人一个样”为标准,来规范医保办的工作。在办理职工医疗保险和参合农民手续的过程中,我积极地向每一位参保职工和参合农民宣传,讲解医疗保险的有关规定,新农合的有关政策,各项补助措施,认真解答提出的各种提问,努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。医保运行过程中,广大参保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,我严格把关,友情操作,实行一站式服务,当场兑现医疗补助费用,大大提高了参保满意度。

(四)严格执行监管制度,强化责任意识,合作医疗公示制度是保障新型农村合作医疗正常运行的一种十分有效的监督形式,本人严格按照政策法规,在市卫生局领导下与医院的指导下,严格执行新农合医疗公示制度,坚决杜绝一切虚假情况,并要求与劝说身边的同事一律抵制此类情况发生。此外,本人始终坚持接受“党内监督与党外监督”、“ 领导监督和群众监督”、“ 院内监督与院外社会化监督”,以此来勉励与督促自己。

三、认识与感想

为了使新型农村合作医疗能够长期稳健地运行下去,结合我院新农合工作实际,针对在运行过程中发现的新问题,本人有以下感想:

(一)统一思想,提高认识,把新型农村合作医疗工作作为关乎全院发展的大事来抓。新型农村合作医疗制度,是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。建立新型农村合作医疗制度,是新形势下党中央、国务院着眼于全面建设小康社会目标,为切实解决农业、农村、农民问题,统筹城乡、经济社会发展的重大举措,一定要统一思想,提高认识,积极认真的抓好新型农村合作医疗工作,让广大农民群众切实得到实惠、见到好处。

(二)明确责任,强化管理

建立新型农村合作医疗制度是一项政策性强、涉及面广、制约因素多的系统

工程,必须统筹考虑,把握关键,切实增强工作的预见性、计划性、规范性,确保合作医疗的平稳运行。为此,就必须:服从领导,明确责任;长效宣传,抓住关键;以人为本,提高服务质量;加强队伍建设,不断提高自己。

在今后的工作中,需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保农合人员服务,力争把我院的医保农合工作推向一个新的高度,为全市医保农合工作顺利开展作出贡献。

xxx

2011-12-23

第18篇:医保公务员个人总结

医保公务员2006年个人总结

医保公务员2006年个人总结

一年来,在局党政的正确领导下,在单位领导及同志们的帮助、支持下,我以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作”为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了领导安排的各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况

汇报好范文版权所有!如下:

思想上,我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。积极参加政治学习,关心国家大事,认真学习“三个代表”的重要思想,自觉遵守各项法律法规及各项规章制度。在加强理论学习的同时,重点加强了工作业务知识和法律法规的学习,为做好本职工作打下了坚实的基础。

工作上,认真履行岗位职责,严格要求自己,始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上,较好地完成了各项工作任务。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,主动接受来自各方面的意见,不断改进工作;坚持做到为参保患者提供优质服务,维护参保人员的切身利益.为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,在领导的带领下,我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头,v好范文版权所有!采取咨询、宣传单、等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,取得了较好的效果.

在今后的工作中,我将发扬成绩,克服不足,进一步强化学习意识,强化职责意识,强化服务意识,以对工作高度负责的精神,脚踏实地,尽职尽责地做好各项工作,为树立医保机构的新形象努力工作.

2007.1.4

第19篇:医保中心个人总结

个人总结

我在河西学生医保中心经过两年的历练,本着我中心以“政策体系有新完善,参保扩面有新突破,平台建设有新跨越,服务形象有新提升”“四个有”为目标,立足本岗,踏踏实实的完成好自己的本职工作,如下是我今年的工作汇报。

今年的政策较往年有一定的变化,医保中心加大政策推动和行政推动力度,个人积极动员学校参保、监察推保、多形式助保等各种途径,多措并举、强力推动参保扩面。以上级下发的政策性文件为指导,同步推动各校开展扩面工作;借助全市学生医保扩面征缴有利形势,积极推进我区学生医保扩面。重点抓好私立学校、私立园的参保缴费工作;对去年未缴费学生进行梳理分析,采取不同措施动员缴费,进一步推进外地来津打工子女的参保问题。

去年的缴费我重点帮助阳光人寿保险公司管辖的小学,今年又进一步扩大到托幼机构,在今年的参保任务加大的情况下我依托今年的参保政策,先期随保险公司到划片学校进行医保宣传,把政策落实到位,重点加强私立学校的宣传工作,对老师的问题细心解答。后期报盘的时间紧,任务比往年都要重,我抓紧工作上的一切时间下校帮助老师做好学生名单录入报盘工作,有些学校如闽侯路小学在校生人数多,老师一个人很难在规定的时间内完成报盘工作,为了能让学生在一天参保,能够减轻老师的负担,我自愿帮助老师完成学生信息录入和报盘的工作,每天和同事下校宣传并帮助老师做好报盘工作。加班加点协助老师将工作做好,大大提升了工作效率,及时完成了大校的参保工作。通过积极的服务于学校,解决学校后顾之忧,得到学校老师主管领导的认可,从而保证了我区参保工作的有效推动。

今年我市中小生统一制作社保卡

回顾过去的一年,我按照“立足本岗,严于律己”的总体要求,认真学习实践科学发展观,认真学习理论知识和业务知识,努力提高工作水平。建立健全医保宣传制度,积极实现参保全覆盖;在工作中创新思想理念,积极扩展学生医疗保险的内涵和功能,继续发挥桥梁和纽带的作用,积极解决在工作中出现的瓶颈问题,寻找差距,规划前景,在新的一年里,争取做出更加辉煌的业绩。

第20篇:医保工作半年总结

医保工作半年总结

文章简介:自从从事医疗保险工作以来,我坚持以“三个代表”重要思想和党的十六大精神为指导,认真贯彻执行我县医疗保险有关政策规定,立足岗位,努力工作,全心全意为参保职工和离休干部服务。几年来,工作也取得了一定的成绩,这主要得益于党组织的正确领导和培养教育,归功于领导和同事们的关心和帮助。现将本人的工作思想情况总结„

自从从事医疗保险工作以来,我坚持以“三个代表”重要思想和党的十六大精神为指导,认真贯彻执行我县医疗保险有关政策规定,立足岗位,努力工作,全心全意为参保职工和离休干部服务。几年来,工作也取得了一定的成绩,这主要得益于党组织的正确领导和培养教育,归功于领导和同事们的关心和帮助。 现将本人的工作思想情况总结如下:

三、培养情操,警钟长鸣,树立良好的医保工作者形象.在工作和生活中,我始终严格要求自己,一贯保持着应有的道德品质和思想情操,强化廉洁自律意识,加强自我约束能力,积极投入警示教育活动中,时时自律、自警、自励、自省,从讲学习、讲政治、讲正气的高度,树立正确的世界观、人生观、价值观,强化法制观念,提高政治素质,踏踏实实做事,老老实实做人,切实转变工作作风,内强素质,外树形象,同时努力做到尊敬领导、团结同志、关心集体、服从组织,与时俱进、开拓创新。

半年来,我在工作和学习中也存在着一些缺点和错误,如工作中有时出现求快失稳,学习上不够高标准、严要求等问题,取得的一点成绩与医保工作的实际需要相比,与领导的要求相比,都还存在着一定的差距。

医保工作汇报总结
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