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康复实施方案(精选多篇)

发布时间:2021-07-16 07:46:41 来源:实施方案 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:康复实施方案

篇1:残疾人康复工作实施方案

残疾人康复工作实施方案

来源:金昌市卫生局 | 发布时间:2010-05-13 | 阅读次数:330 根据《中共中央、国务院关于促进残疾人事业展的意见》(中发?2008?7号)》、《国务院办公厅转发中国残联等部门和单位关于加快推进残疾人社会保障体系和服务体系建设指导意见的通知》(国办发?2010?19号)的精神,结合我市创建全国残疾人工作示范城市的要求,特制定本实施方案。

一、目标

总体目标:力争用两年时间,构建一个基本覆盖全市,信息互通,资源共享,医疗技术,康复训练兼容,系统完善的康复网络。坚持政府主导、部门配合、社会参与的原则,全面设计、统筹规划全市残疾人社会保障体系和服务体系建设;重视社区康复,着力完善管理、指导和服务统一协调的基层康复工作体系;坚持全面康复,以医学康复为重点,适当兼顾教育、职业、社会康复;坚持从实际出发,因人而异,个别指导,大力推广“社会化、个性化、综合化、开放式”

家庭康复模式,构建县(区)、街道(乡镇)、社区(村)三级互联互通、保障有力的残疾人康复平台。

阶段目标:以政府为主导,残联、民政、卫生、公安、财政、计划、劳动、社保、教育、宣传等相关部门协作,社会各界广泛参与的组织管理体系,合理利用社会资源,资金经费落实到位,全面完成残疾人康复评价指标体系,保证残疾人基本器具配置率达到90%以上;聋儿康复训练率达到70%以上;智力残疾儿童康复训练达到90%以上;肢体残疾人康复训练率达到85%以上;康复知识普及、康复服务满意率95%以上;社区康复协调员配备率社区达到100%、村达到70%;残疾人康复服务率、建档率达到100%;社区康复培训合格率98%以上;加大和完善无障碍环境改造工程建设,为我区残疾人提供和谐、文明、安全的社会环境。

二、范围和内容

(一)范围

2010年起在全市范围内实施。

(二)项目实施内容

详见附表

三、组织管理与实施

(一) 组织管理

各级卫生行政部门、残联具体负责对康复工作进行组织协调实施。

(二) 职责分工

市级卫生行政部门制定具体实施方案,下达任务指标,组织宣传工作,落实经费;协助残联做好受助机构和对象的审批、数据统计、检查验收等工作。

县(区)卫生行政部门制定实施细则,协助残联筛查确定受助对象和受助机构,做好数据统计,总结及检查等工作。

(三) 实施 1.制定方案,县(区)卫生行政部门依据该实施方案制定实施细则,并报市级卫生行政部门备案。

2.确定受助对象,协助县(区)残联严格按照方案确定的条件和要求,确定受助对象和受助机构,填写相应的登记表,逐级审批上报。

四、督导与评估

(一)督导内容

管理督导主要内容包括:实施方案、质量控制方案、督导方案及督导记录、工作进度、完成质量和总结报告。

技术督导主要内容包括:辖区残疾人的登记、随访及个案管理记录等。

(二)考核评估

县、区级对项目的实施过程、实施效果应每季度组织开展自查1次,每年进行1次综合评价,并将项目年度总结、考核结果形成书面报告报市卫生局。市级每年至少进行2次督导检查。

附件

残疾人康复工作任务分解及进度计划表

篇2:残疾人康复工作方案

***市*******镇

残疾人社区康复工作方案

为贯彻落实科学发展观,以人为本,全面满足残疾人康复需求,促进残疾人社区康复工作的开展,实现残疾人“人人享有康复服务”的目标,全力确保**市创建全国残疾人社区康复示范市的任务顺利完成,认真做好我镇残疾人社区康复工作,结合我镇实际,制定以下工作方案:

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,以人为本,全面满足残疾人康复需求,实现残疾人“人人享有康复服务”的奋斗目标,全力以赴,确保**市达到全国残疾人社区康复示范市各项工作标准,圆满完成全国残疾人社区康复示范市的创建任务。

二、任务目标

将残疾人社区康复工作纳入我镇经济发展规划、建设规划、卫生管理规划及**年度工作计划,形成“镇为主导、卫生院配合、社会参与、资源整合”的残疾人社区康复工作模式和长效机制,使我镇残疾人、老年人都能够享受到康复服务。

三、基本原则

1、以残疾人的基本需求为重点。从残疾人基本康复需求出发,兼顾多样性康复需求,紧紧围绕覆盖面广、实效性强、残疾人迫切需求的康复项目开展工作。

2、坚持**主导和社会参与相结合的社会化工作方式。以**为主导,有关部门各负其职,密切配合、齐抓共管;鼓励和引导社会力量广泛参与,积极探索社会主义市场经济体制下做好康复工作的有效方式,共同推进残疾人康复工作。

3、实施重点工程与提供普遍服务相结合。选择残疾人迫切需要又有可能做得到的康复项目,实施一批重点工程。推行社区与家庭康复,推广实用、易行的康复方法,普及康复服务,使残疾人普遍得到康复服务。

4、因地制宜,开拓创新。适应经济和社会的发展,注意结合当地实际情况开展工作。拓展康复内容,增加服务项目,注重高新技术在康复领域的应用,提高服务能力和水平。

5、康复对象主动参与 。与康复对象积极沟通,鼓励、动员他们树立自我康复意识,积极配合康复训练、参与社区康复服务工作,以积极向上的心态努力学习、认真康复、掌握劳动技能,早日自食其力,贡献社会。

四、工作措施

(一)组织管理

1、成立****残疾人社区康复领导小组,做好我***创建残疾人社区康复工作。具体人员如下:

组长: *** 副组长:*** *** 成员: *** *** **** **** 康复领导小组下设办公室,负责康复管理工作,办公室地点设在场工会,主任:****;副主任:**** *** **** 2、成立******残疾人社区康复室

残疾人社区康复室设在***卫生院,配备残疾人康复训练器材一批,日后***卫生院将根据实际适当添加其它相关器材,进一步完善康复室的功能。

康复指导员:*** 康复协调员:*** **** 在**卫生室和***卫生室设立残疾人***级康复站,康复指导员由***和***任担任。镇各基层单位相应配备一名康复协调员,除了****村外,其它基层单位的康复协调员由本单位相关领导担任。

(二)工作要求 ***残疾人社区康复领导小组的工作要求:

1、负责制定社区康复工作计划,做好我镇各类残疾人基本情况调查统计工作,并建档造册,分类保管。

2、做好康复服务档案、工作记录,动态掌握康复需求与服务情况,残疾人康复服务建档率达到80%。

3、根据康复需求调查情况做好康复治疗训练计划安排,指导康复指导员与协调员做好康复技术工作。

康复办公室的工作要求:

1、做好康复室的日常管理工作,做好康复室的清洁卫生工作。2、协助康复指导员做好康复对象训练情况记录,管理好康复室里的各类档案。

3、协助康复领导小组做好社区康复工作。

康复指导员与康复协调员的工作要求:

康复指导员要根据康复需求调查情况制定康复训练计划,指导残疾人进行康复训练,传授康复训练知识与训练方法,开展康复咨询服务。

康复协调员要了解本单位残疾人的基本情况,协助**残联随时关注本单位的残疾人及有发展为残疾的人员动态情况,做到早期发现各类残疾,掌握单位内残疾人的康复需求,做好残疾人的转介服务。

此外,***卫生院在日常工作中,也要利用现有医疗条件,关注****辖区内的病患者情况,特别是老年人、妇幼人员,协助**残联做好如白内障、低视力、精神病患者的调查了解工作,掌握第一手资料,更好地为**的残疾人、弱势群体服务。

2012年7月5日

篇3:残疾人康复服务工作方案

残疾人康复服务工作方案

“人人享有康复服务”是残疾人康复服务的最终目标,是“小康社会”“和谐社会”的必然要求。只有建立和完善残疾人康复服务工作体系,才能使“人人享有康复服务”的目标得以实现。为了做好残疾人社区康复工作,依据《中国残疾人事业“十一五”发展纲要》的通知精神,结合我中心的残疾人社区康复工作的实际情况,现对残疾人康复工作设计以下工作方案: 残疾人康复是一项社会系统工程,是帮助残疾人恢复或补偿功能,提高生存质量,增加社会参与能力的重要途径。

目前我中心辖区内共有残疾人1394人,在残联的大力支持下开展了残疾人康复服务,但是由于多方面因素康复服务的整体效果不理想。

一、康复服务工作形式

康复服务工作形式的多样化将赋予这项工作具有生命力,我们将在三个层面上针对不同的人群进行不同的康复服务,避免出现重复单一的机械式的工作而被残疾人否认。三个层面分别为“中心康复”、“社区康复”“家庭关爱”。

1、中心康复

中心康复是指适用于一些具有生理功能恢复可能性较大且功能恢复后对提高生命质量有很大帮助的残疾人,但是康复过程需要一定的康复器材而且这些器材是不可能上门提供的,需要残疾人到社区卫生服务中心的康复站来进行康复训练的。

2、社区康复

社区康复适用于大部分残疾人,这些残疾人一般不需要专业的康复器材,可以通过参加健康体检、健康知识讲座、健康行为指导、个性化心理疏导等各种形式的服务,从而达到生理及心理上的康复。这类形式的康复服务由社区康复指导医生及残联专干共同完成。

3、家庭关爱

家庭关爱可分为二个阶段循环地进行。首先,每年在确定康复服务人群前进行一次摸底,了解残疾人的基本需求及特殊需求,同时进行一些必要的针对性的体格检查,这项工作一方面体现了我们社会对残疾人的关爱,另一方面为我们确定被康复对象有了科学的依据。其次,我们可以有条件地选择一些卧病在床且到中心康复有困难的残疾人进行家庭康复。

二、主要工作要求

(一)、掌握残疾人功能障碍情况及康复医疗、家庭病床、双向转诊和健康指导等基本需求,纳入居民健康档案。

(二)、对各类残疾人提供相应社区康复服务:

1.为辖区内患偏瘫、截瘫、小儿麻痹症、骨关节疾病等肢体功能障碍者制订训练计划,指导在残疾人家庭开展运动功能、生活自理能力、社会适应能力等方面的康复训练,并定期进行康复评估,调整训练计划。

2.提供精神卫生和心理咨询服务,早期发现疑似精神病患者,动员亲属及时送精神疾病专科医院诊断治疗;对康复期的患者,定期门诊治疗和综合性康复,监护随访病人,要求监护人督促病人按时按需服药。通过心理咨询服务帮助各类残疾人树立康复信心,正确面对自身残疾,残疾人亲友要理解和关心残疾人。

3.为视力障碍者服务,对需复明手术的白内障患者,及时转介有关医疗机构实施手术复明,对低视力的患者,及时转介到医院眼科或开展此项服务的康复机构接受助视器使用训练。

4.结合儿童保健服务,对新发现的疑似聋儿,及时转介到有关医疗机构进行诊断治疗,对治疗后无法恢复的聋儿,及时转介到专业机构进行助听器验配和听力语言康复训练。对发现发育迟缓儿童,及时转介到上级康复中心进行生长发育测评、治疗和训练。

(三)、将残疾预防和康复知识普及纳入居民健康教育中,举办培训班,发放科普资料,开展康复咨询和指导。

(四)、无偿租赁康复训练器材和用品用具。

(五)、开展妇幼保健服务,减少出生缺陷和残疾发生;进行新生儿筛查,做到“早发现、早干预、早治疗”;加强计划免疫和慢性病监测,减少疾病致残;开展新婚夫妇、孕妇、哺乳期妇女和0-2岁婴幼儿等特殊人群补碘宣传;合理用药,减少药物致残。 篇4:中医药社区康复实施方案1 中医药社区康复实施方案

根据市残联的要求,满足残疾人的基本康复需求,在区残联、街道办事处的直接领导和指导下,结合本地区残疾人的实际情况,制定残疾人“人人享有康复”全覆盖实施方案。

一、社区康复服务宗旨

增强服务人员的责任心和使命感,坚持社会化的服务方式,最大限度地满足残疾人日益增长的多样化的康复需求,提高服务人员的服务态度和工作质量,为实现残疾人“人人享有康复服务”这一目标奠定基础。

二、社区康复5 充分利用现有的卫生资源,依靠社区的康复力量,使残疾人在社区和家庭通过康复训练,生理功能得以恢复心理障碍得以消除或接近健康人水平,为他们树立自信,战胜残疾,重返社会,积极参与各项社会活动,打下扎实基础具体措施:

1.不断完善康复中心的建设,购置各类康复仪器,满足残疾人的康复需求,动员残疾人在康复医师的指导下参加康复训练。

2.开展中医药参与社区康复,各社区点利用中医适宜技术为残疾人康复服务如:针灸、推拿、拔罐等。

3.对不能来中心残疾康复训练的残疾人,发挥社区卫生站的优势,在站内设置简易康复器械,方便残疾人进行康复训练,对卧床不起残疾人与其家属共同商定康复内容,并开

展残疾人辅助器具及康复普及读物租借活动,让残疾人在家中也能进行康复活动。

4.开展中医保健知识讲座,并发放中医保健养生的相关读物。篇5:精神病防治康复实施方案

精神病防治康复实施方案

按照中国残疾人精神病防治康复“十一五”实施方案以及“遵义

市残联2008年工作安排意见”精神,结合我县精神病防治康复工作的实际,特制定精神病防治康复工作实施方案。

一、任务目标

为使我县精神残疾人得到更好的康复服务,大力推广“社会化、综合性、开放式”精神病防治康复工作模式,使我县广大精神病患者有平等地参与社会生活,减轻家庭和社会的负担。通过“十一五”期间精神病防治康复工作的开展,精神病人的监护率达到90%,显好率达到60%,社会参与率达50%,肇事率下降至0.3%,调查检出率达到6‰。

二、主要措施

1、大力推广“社会化、综合性、开放式”精神病防治康复工作模式。

2、组织管理

成立以县民政、卫生、残联和相关精防医生为成员的县精神残疾人康复技术指导中心,负责对全县精神残疾人康复提供技术指导和服务。

(1)民政部门及时收容和治疗社会上无法定抚养人和瞻养人、无劳动能力、无经济来源的精神病患者,在医疗、康复、就业、扶贫救济、社会服务等方面对贫困精神病患者予以扶助。

(2)卫生部门将精神病防治康复工作纳入社区卫生服务和农村基层卫生服务内容,开展精神病防治康复工作的业务指导、人员培训,组织所属精神卫生机构及各级医务人员对精神病患者进行治疗,指导康复训练。

(3)残联做好宣传、发动、组织、服务工作。组织精神病患者治疗后的康复训练,配合卫生、民政等部门,对贫困精神病患者进行救助,维护

精神病患者的合法权益,组织乡镇(区)残联对精神病患者进行调查统计。

三、提供精防康复服务

以精神卫生机构为依托,以社区(乡镇)卫生服务机构为基础,发挥村卫生室和精神病院的作用,从而形成住院、门诊、家庭病床、家庭看护相互配合的治疗系统。

多方筹措资金,加强精神病康复机构建设。利用社区服务设施,对精神病人开展心理疏导、生活自理、社会适应能力训练等康复活动。 对贫困精神病患者免费纳入新型农村合作医疗范围。

将贫困患者纳入定期免费服药范围,对特别贫困的急发性精神病住院患者实施救助,并填写《“十一五”贫困精神病患者免费服药登记表》和《“十一五”贫困精神病患者免费住院登记表》。

对从事精神病防治康复工作的管理人员、社区医生、康复人员进行培训,增强为精神病患者服务的能力。

利用“助残日”、“世界精神卫生日”等活动,加强精神卫生知识宣

传教育,反对歧视精神病患者,为患者回归社会生活创造良好的社会氛围。

四、加强督查 确保精防工作顺利实施

通过县精防机构和技术指导服务网络的建设,定期对全县精防工作进行督促检查、技术指导、考核评估,确保精防工作在我县顺利完成。

五、康复训练

1、社区康复

主要由监护人负责,社区(村)委会干部、社区精防医生和志愿者配合。根据被看护精神病患者的具体情况,在精防医生的指导下,制定康复训练计划,并根据康复训练计划,对康复者进行有效的看护,在医生的指导下督促按时服药,并进行心理疏导以及体能训练、家庭生活能力、社会交往能力的训练,定期随访,帮助解决实际困难,密切注意病人病情,如发现病情变化,及时协助家属送病人入院接受治疗。

2、机构康复

⑴社区(村)

采取多种形式,接收、安排精神病人参加力所能及的生产劳动,开展社会适应能力训练和文体娱乐活动、精神卫生知识讲座,进行医疗看护和心理康复,为精神病人提供康复、管理、就业等服务。

⑵长期养护

对于家庭无看护能力且病情稳定的精神病患者,对有需求的精神病患者实施养护为主,兼顾医疗、康复、职业培训等综合性的服务。

3、其他

针对康复后有能力参与社会正常生活的精神病患者,在基本生活保障的基础上,积极组织社区内精神病患者参加文化、体育活动,参与力所能及的生产劳动,融入社会生活,扶持病情稳定、恢复较好的患者就业。

六、工作流程

1、乡镇(区)残联和社区(村)干部要定期随访,向精防医生反馈病人情况。

2、精防医生根据反馈情况作相应处理。

3、精防医生对处理情况进行监督和技术指导。

4、社区(村)根据医生的指导,及时调整康复内容。

推荐第2篇:残疾人康复工作实施方案

残疾人康复工作实施方案

为贯彻落实《中共中央国务院关于促进残疾人事业发展的意见》(中发“2008”7号)提出:‚大力开展社区康复,推进康复进社区、服务到家庭‛。《中国残疾人事业‚十二五‛发展纲要》提出:‚普遍开展社区康复服务,初步实现残疾人‘人人享有康复服务’目标。‛的要求,进一步促进公共卫生均等化服务顺利开展,做好残疾人员的管理治疗工作,结合我中心实际,特制定本实施方案。

一、工作目标

通过已建立的居民健康档案,掌握所建档案居民残疾人员情况,在专业机构指导下对在家居住的残疾人员进行治疗随访和康复指导。

(一)对95%以上的残疾人员建立电子化管理信息档案;

(二)对残疾人员进行登记和管理,在专业机构指导下对在家居住的残疾人员进行定期随访和治疗,有效管理治疗的比例达到90%。

(三)在专业机构指导下对在家居住的残疾人员进行康复指导,接受康复服务指导的残疾人员达到90%。

(四)开展以倡导体质健康、心理健全为核心内容的居民健康生活方式的健康教育活动,提高居民心理健康知识和疾病预防知识知晓率。

二、工作范围和内容

(一)工作范围

在有专业指导下乡村已建立电子居民健康档案的人群中开展工作。逐步扩展至镇所有农村居民。

(二)工作内容

1、建立和完善当地残疾人员管理治疗队伍,负责管理治疗工作的指导检查、残疾人员疾病的评估、管理治疗、随访、管理和相关资料收集整理。

2、建立残疾人员档案。依据己建立的居民健康档案,对现有残疾人员进行登记,并由相关单位诊断复核。

3、提高相关人员的专业能力。对相关人员开展对在家居住的残疾人员社区管理知识和技术的培训,规范残疾人员的诊断和治疗标准,提高追踪随访重点病人的能力。

4、定期随访。在专业机构的指导下,对在家居住的残疾人员至少每月随访1次,随访患者的数量不应低于登记患者的25%;每次随访要询问病情、了解治疗情况,对用药、康复等进行健康指导;每季度对管理的患者进行1次相关化验检查,并由专科医生每年开展一次服药后疗效评价与治疗方案的调整。对患者的全年随访及管理率不低于80%,提供健康行为指导的比率不低于80%。

5、开展宣传和健康教育。开展残疾人员康复治疗工作重要意义的宣传:加强疾病防治的健康教育促进居民对此项工作的理解、支持和配合;通过大众化的信息手段,开展多种形式的知识健康教育,倡导体质健康、心理健全的生活方式。

三、相关要求

对患者登记、随访、治疗等和开展工作。

四、实施时间

自2013年起,依据建立居民健康档案工作的开展情况和专业机构条件情况,在有条件的地区启动工作,逐年逐步覆盖全镇95%以上的残疾人员。

五、工作评估和绩效考核

按照已建立的居民健康档案申残疾人员数,对管理治疗率、随访率等相关指标进行评估考核。

推荐第3篇:精神病防治康复实施方案

精神病防治康复实施方案

按照中国残疾人精神病防治康复“十一五”实施方案以及“遵义

市残联2008年工作安排意见”精神,结合我县精神病防治康复工作的实际,特制定精神病防治康复工作实施方案。

一、任务目标

为使我县精神残疾人得到更好的康复服务,大力推广“社会化、综合性、开放式”精神病防治康复工作模式,使我县广大精神病患者有平等地参与社会生活,减轻家庭和社会的负担。通过“十一五”期间精神病防治康复工作的开展,精神病人的监护率达到90%,显好率达到60%,社会参与率达50%,肇事率下降至0.3%,调查检出率达到6‰。

二、主要措施

1、大力推广“社会化、综合性、开放式”精神病防治康复工作模式。

2、组织管理

成立以县民政、卫生、残联和相关精防医生为成员的县精神残疾人康复技术指导中心,负责对全县精神残疾人康复提供技术指导和服务。

(1)民政部门及时收容和治疗社会上无法定抚养人和瞻养人、无劳动能力、无经济来源的精神病患者,在医疗、康复、就业、扶贫救济、社会服务等方面对贫困精神病患者予以扶助。

(2)卫生部门将精神病防治康复工作纳入社区卫生服务和农村基层卫生服务内容,开展精神病防治康复工作的业务指导、人员培训,组织所属精神卫生机构及各级医务人员对精神病患者进行治疗,指导康复训练。

(3)残联做好宣传、发动、组织、服务工作。组织精神病患者治疗后的康复训练,配合卫生、民政等部门,对贫困精神病患者进行救助,维护

精神病患者的合法权益,组织乡镇(区)残联对精神病患者进行调查统计。

三、提供精防康复服务

以精神卫生机构为依托,以社区(乡镇)卫生服务机构为基础,发挥村卫生室和精神病院的作用,从而形成住院、门诊、家庭病床、家庭看护相互配合的治疗系统。

多方筹措资金,加强精神病康复机构建设。利用社区服务设施,对精神病人开展心理疏导、生活自理、社会适应能力训练等康复活动。对贫困精神病患者免费纳入新型农村合作医疗范围。

将贫困患者纳入定期免费服药范围,对特别贫困的急发性精神病住院患者实施救助,并填写《“十一五”贫困精神病患者免费服药登记表》和《“十一五”贫困精神病患者免费住院登记表》。

对从事精神病防治康复工作的管理人员、社区医生、康复人员进行培训,增强为精神病患者服务的能力。

利用“助残日”、“世界精神卫生日”等活动,加强精神卫生知识宣

传教育,反对歧视精神病患者,为患者回归社会生活创造良好的社会氛围。

四、加强督查确保精防工作顺利实施

通过县精防机构和技术指导服务网络的建设,定期对全县精防工作进行督促检查、技术指导、考核评估,确保精防工作在我县顺利完成。

五、康复训练

1、社区康复

主要由监护人负责,社区(村)委会干部、社区精防医生和志愿者配合。根据被看护精神病患者的具体情况,在精防医生的指导下,制定康复训练计划,并根据康复训练计划,对康复者进行有效的看护,在医生的指导下督促按时服药,并进行心理疏导以及体能训练、家庭生活能力、社会交往能力的训练,定期随访,帮助解决实际困难,密切注意病人病情,如发现病情变化,及时协助家属送病人入院接受治疗。

2、机构康复

⑴社区(村)

采取多种形式,接收、安排精神病人参加力所能及的生产劳动,开展社会适应能力训练和文体娱乐活动、精神卫生知识讲座,进行医疗看护和心理康复,为精神病人提供康复、管理、就业等服务。

⑵长期养护

对于家庭无看护能力且病情稳定的精神病患者,对有需求的精神病患者实施养护为主,兼顾医疗、康复、职业培训等综合性的服务。

3、其他

针对康复后有能力参与社会正常生活的精神病患者,在基本生活保障的基础上,积极组织社区内精神病患者参加文化、体育活动,参与力所能及的生产劳动,融入社会生活,扶持病情稳定、恢复较好的患者就业。

六、工作流程

1、乡镇(区)残联和社区(村)干部要定期随访,向精防医生反馈病人情况。

2、精防医生根据反馈情况作相应处理。

3、精防医生对处理情况进行监督和技术指导。

4、社区(村)根据医生的指导,及时调整康复内容。

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推荐第4篇:街道社区戒毒(康复)工作实施方案

月湖街2011年社区戒毒(康复)工作实施方案

为贯彻落实《中华人民共和国禁毒法》(下简称《禁毒法》),教育和挽救吸毒人员,保护公民身心健康,维护社会秩序,大力推进社区戒毒(康复)工作,结合我街实际,制定本方案。

一、指导思想

以党的十七大精神和科学发展观为指导,认真贯彻落实《禁毒法》,坚持“以人为本,依法管理,科学戒毒,综合矫治,关怀救助”的原则,正确认识和把握吸毒人员的性质、吸毒成瘾行为的特征和戒毒治疗科学规律,树立科学戒毒的理念,充分发挥新的戒毒工作体制和继往开来接茬帮教的经验优势,以固定居所社区为基础,以单位和家庭为依托,建立集戒毒治疗、康复指导和救助服务于一体、具有月湖特色的社区戒毒(康复)工作体系,帮助吸毒人员戒除毒瘾,回归社会。

二、组织领导

街道成立由街办事处主任谢春芬为组长;街办事处副主任田野、赵湘汉、成艳、派出所所长李宏为副组长;街综治办、城管科、社会事务科、财政所、司法所、派出所、工会、共青团、妇联等相关部门负责人为成员的街社区戒毒(康复)工作领导小组。下设办公室,在派出所办公,由刘斌峰同志任办公室主任,负责日常工作的开展,落实社区戒毒(康复)工作。

三、职责分工

街综治办:负责制定工作方案,加强指导协调,掌握工作进度,全面组织实施社区戒毒(康复)工作。

社会事务科:负责指导基层组织将社区戒毒(康复)工作纳入社区建设、社区管理和考核,促进和指导社会工作者参与社区戒毒(康复)工作;将符合社会救助条件的戒毒人员纳入救助范围。

─1─

劳动保障所:负责对有就业能力和就业愿望的社区戒毒(康复)人员组织职业技能培训,提供就业信息;对实现就业的社区戒毒(康复)人员根据有关规定提供社会保险方面的保障。

司法所:负责对社区戒毒(康复)人员开展法制宣传教育,向社区戒毒(康复)人员提供司法援助;配合派出所开展吸毒人员的登记工作。

派出所:负责社区戒毒(康复)人员检测登记,实行动态管理;责令吸毒成瘾人员接受社区戒毒和决定强制隔离戒毒,责令解除强制隔离戒毒接受社区康复;参与社区戒毒(康复)人员的日常管理;配合卫生部门开展美沙酮药物维持治疗工作。

财政所:将社区戒毒(康复)经费列入本级财政预算,保障社区戒毒(康复)工作的正常开展。

工青妇组织:负责进度宣传预防,发挥自身优势,组织志愿者参与社区戒毒(康复)工作。

四、工作措施

(一)成立社区戒毒(康复)工作机构,落实工作力量 街社区戒毒(康复)工作领导小组在街道办事处挂牌。负责督促社区成立社区戒毒(康复)工作小组与社区戒毒(康复)人员签定社区戒毒(康复)协议,为社区戒毒(康复)人员提供心里咨询矫正、戒毒知识辅导和法律援助、就学或就业援助、定期告诫和定期戒毒效果评估、医疗服务等,对社区戒毒(康复)人员进行有效管理,指导和服务本辖区社区戒毒(康复)工作。

(二)开展吸毒人员见面排查,规范社区戒毒(康复)工作流程 以社区为单位开展吸毒人员见面排查,摸清吸毒人员现实状况、分布情况,全面掌握辖区吸毒人员现状,对仍在吸食毒品且成瘾严重的,依法强制隔离戒毒一批;对美沙酮药物维持治疗人员登记掌握一批;对吸食新型毒品人员建库登记一批;对人户分离、下落不明吸毒人员发现转递一批。在此基础上,对符合社区戒毒(康复)条件的, ─2─

依法责令社区戒毒(康复)。

(三)加强吸毒人员日常管理,落实工作措施

要正确把握吸毒人员既是违法者、又是受害者的双重性质,针对每名社区戒毒(康复)人员的实际情况,强化日常管理和帮教。工作中,要借鉴开展接茬帮教的经验,依靠“多位一体”的帮教小组,促进吸毒人员的转化,发展具有月湖特色的社区戒毒(康复)工作模式。要加强社区戒毒(康复)人员登记建档,详细记载社区戒毒(康复)人员的基本情况、身体情况、戒毒(康复)情况、评估情况、解难救助情况等。要严格落实“五个一”的帮教措施。每周与社区戒毒(康复)人员“见一次面”;每半月对社区戒毒(康复)人员做“一次尿检”;每月对社区戒毒(康复)人员开展“一次法制教育”;每季度开展“一次心里咨询”;每半年开展“一次评估”。要依法查处违反社区戒毒(康复)协议的吸毒人员,对严重违反社区戒毒(康复)协议或在社区戒毒(康复)期间又有吸毒行为的,依法送强制隔离戒毒。要结合社区戒毒(康复)工作,加强吸毒人员动态管控,及时将社区戒毒(康复)情况录入吸毒人员动态管控系统,随时更新、维护,充分利用吸毒人员动态管控系统中的各种信息,为社区戒毒(康复)工作服务。

(四)开展禁毒宣传“进社区”活动,提高全民参与社区戒毒(康复)工作意识

采取多种形式,广泛宣传《禁毒法》的主要内容,宣传毒品的基本知识及其危害,特别是新型毒品的知识及危害,提高广大人民群众识毒、防毒和拒毒的能力。广泛动员人民群众履行法定义务,积极参与社区戒毒(康复)工作。

二○一一年五月二十七日

─3─

推荐第5篇:***—精神病防治康复工作实施方案

为认真贯彻落实中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》和全国农村卫生工作会议精神,扎实做好今明两年我区全面开展的精神病防治康复工作,根据《全国精神病防治康复工作“十五”实施方案》、《**省精神病防治康复工作“十五”实施方案》,借鉴**街道精防试点工作经验,特制定本实施方案。

一、目标与任务

(一) 在**街道的精防普查试点的基础上,全面启动全区精神病防治康复工作。具体目标任务是:精神病患者检出率5‰左右,监护率达到90%,显好率达到65%,社会参与率达到55%,肇事率下降到3‰以下。

(二) 建立政府牵头,残联协调,卫生唱戏,各部门各负其责、齐抓共管,全社会参与的精防工作组织管理体系,初步建立精神病人监护、家访、家庭病床和工(农)疗站、康疗站,***福利院等康复系统。

(三) 完善以医疗卫生机构为骨干,社区、村居为基础,家庭为依托的精神病防治康复工作体系。防治机构,区级医院务必要设立精神病防治门诊部,力求我区接受精神卫生服务的人群覆盖面达95%以上。

二、实施步骤

(一) 准备阶段(6月20日—7月31日)

主要任务是:

1、建立组织。各镇(街道)建立精神病防治康复领导小组和技术指导组,设立精防办;确定专(兼)职精防医生,村、居成立一级精防组织。

2、动员大会:7月20日在**街道召开精防工作动员大会及现场会。

3、宣传发动。印发宣传资料,通过广播、黑板报等形式开展精防工作宣传,确保精防工作的顺利开展。

4、骨干培训。7月9日—7月31日由区精神病防治康复工作技术指导小组对镇(街道)及村精防人员进行精防知识与技术培训。

(二) 实施阶段(8月1日—11月30日)

1、线索调查。由村干部、村级残疾人联络小组根据线索调查问卷认真负责地进行筛选,对可疑人员名单逐一填写线索调查登记表,检出可疑人数应在本村总人数的10‰以上。

2、入户调查。区精防技术指导组对登记的可疑患者逐一进行入户调查,作出诊断。

3、建立档案。对确诊的精神病人逐一建立档案,实行规范化管理。

4、分级管治。对确诊的精神病患者由监护小组(由家属、村干部或邻居、村委等组成)按《**省社区精神病人管治标准与要求》分别实施一级管治、二级管治、三级管治和追踪管治等治疗康复措施。

(三) 检查考核阶段(12月1日—12月15日)对照目标,自查自纠,重点抽查、互查,区精防领导小组进行检查、考核验收。

(四) 总结表彰阶段(12月16日—12月31日)

对前三个阶段的工作情况进行统计,写出工作总结,召开表彰会。

(五) 巩固提高阶段(2007年1月1日—2007年10月31日)

镇(街道),村(居)及千人以上企事业单位达到国家标准,迎接国家及省精防达标评估考核。

三、主要措施

(一) 提高认识,加强领导。随着社会经济的快速发展,竞争压力增加和社会大的变革,精神卫生问题已成为一个重要的公共卫生问题和社会问题,开展精神病防治康复工作是各级政府和相关部门义不容辞的责任,各镇(街道)要把精防工作作为为民办好事、办实事的一项主要工作来抓,纳入年度工作目标考核内容之一,要建立和完善精防康复工作网络。主要领导要亲自抓,分管领导具体抓,认真落实,积极配合,形成政府牵头、相关部门齐抓共管的精神病综合防治工作新局面。

(二) 多方筹措,落实经费。根据工作需要,区财政将安排专项资金予以支持,各有关部门也要大力支持精防工作,多方筹措资金,各镇(街道)要根据〔2004〕52号《区长办公会议纪要》精神,制订好分级负担的政策,特别是对“四无”对象和低保户,落实和筹措好经费,同时要积极动员社会力量资助精神病防治康复工作,确保工作顺利开展。

(三) 广泛宣传,形成合力。充分发挥宣传媒体作用,加强精神疾病防治康复知识宣传力度。要采取多种形式、多种渠道,加强群众性精神病防治康复知识宣传,让群众认识精神疾病的本质和发生发展规律,掌握精神疾病的预防、治疗、康复措施,消除公众的歧视与偏见,倡导全社会都来关心、爱护和帮助精神疾病患者,为精神病人融入社会创造良好的社会环境。

(四) 突出重点,确保质量。精防普查与社区康复工作是精防工作的重中之重,也是帮助患者及其家庭解决实际问题、体现社会效益的关键工作,要紧紧依靠各级精防组织,充分发动基层干部、患者家庭及所在单位和社会志愿者积极参与精神病患者的普查(本文权属文秘之音所有,更多文章请登陆www.daodoc.com查看)与监护工作,建立好看护网,挑选好社区、村(居)家访医生,把精神病防治工作作为残疾人康复和社区卫生服务的一项主要内容,对发现的关锁病人,逐个制定解锁方案。对一级管治范围的病人要积极动员住院治疗。要按照全国、省精防康复工作要求和考核办法,把好质量关,做好迎接国家评审验收。

(五) 建立机制,长效运转。精神病防治康复工作是一项长期性工作,要通过精神病防治康复工作的启动和保持良性运转的要求,逐步探索建立精神病防治康复工作长效运转机制,结合和利用社区、村卫生服务和基层三级防保网的力量,把我区的精神病防治康复工作真正落到实处。

推荐第6篇:社区戒毒康复工作实施方案

堕却乡社区戒毒康复

安排意见

为深入开展社区戒毒和社区康复工作,根据上级文件精神,结合我乡实际,特制定本实施方案。

一、组织机构

为加强对社区戒毒(康复)工作的领导,成立了以政法委书记、乡禁毒委副主任为组长、综治成员单位负责人为成员的堕却乡社区戒毒(康复)工作领导小组。社区戒毒(康复)工作领导小组办公室设于乡综治办,负责本乡镇社区戒毒(康复)工作的组织、协调、督导和实施。

二、工作目标

按照“以人为本、依法管理、科学戒毒、综合矫治、关怀救助”的戒毒工作原则,通过社区戒毒(康复)工作,逐步建立以社区为基础,以家庭为依托,戒毒治疗、康复指导、救助服务功能兼备的戒毒工作体系,努力实现吸毒人员戒断毒瘾、身心康复、回归社会。

三、具体任务

(一)明确和落实社区戒毒(康复)工作的主管部门和具体职责。派出所、司法、卫生院、社会事务办、团委、妇联等单位认真履职、协作配合,积极推进社区戒毒(康复)工作。

(二)建立社区戒毒(康复)专职工作队伍和社区戒毒(康复)工作体系。各村要配备社区戒毒(康复)不得少于1人的专职工作人员,落实帮扶措施,为社区戒毒康复人员提供志愿服务。

四、工作职责

要建立起政府统一领导、禁毒委员会组织协调指导、各相关部门履行法定职责、社会力量广泛参与的工作机制,加大社区戒毒(康复)工作力度。

(一)派出所:对吸毒人员进行检测和登记,实施动态管理;责令吸毒成瘾人员接受社区戒毒和决定强制隔离戒毒,责令解除强制隔离戒毒人员接受社区康复;参与社区戒毒人员(社区康复人员)的日常管理;配合卫生院开展戒毒药物维持治疗工作。

(二)司法所:对社区戒毒人员(社区康复人员)开展法制宣传教育,提供司法援助,并配合公安机关开展吸毒人员登记。

(三)社会事务办:指导基层组织将社区戒毒(康复)纳入社区建设和社区管理,促进和指导社会工作者参与社区戒毒和社区康复工作,将符合社会救助条件的戒毒人员纳入救助范围。

(四)财政所:负责保障开展社区戒毒(康复)工作的经费。

(五)中心校:对社区戒毒人员(社区康复人员)的文化教育给予支持。

(六)工会、共青团、妇联部门:发挥自身优势,积极参与社区戒毒(康复)工作。

堕却乡禁毒委员会 二〇一二年三月十日

推荐第7篇:康复

康 复

第一节

一、康复的意义

康复对残疾人以及残疾人事业具有重要的作用和意义。 康复是补偿和改善残疾人各项功能的主要手段,能够有效帮助残疾人融入社会生活。康复对残疾人的发展至关重要,是残疾人有尊严、体面生活的基础。

康复工作是残疾人事业的基础性工作。邓朴方在《人道主义的呼唤》中指出,“康复事业是人道主义的生动实践”,“康复事业的发展必将推动我国的现代化建设”。残疾人康复工作是中国特色残疾人事业的重要组成部分,它的健康发展不仅有助于为残疾人创造平等参与社会生活的条件,而且对完善中国公共卫生服务体系,推动2015年初步实现残疾人“人人享有康复服务”,2020年实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标也具有十分重要的意义。

二、康复的相关概念 康复的定义 根据世界卫生组织医疗康复专家委员会做出的定义(1969年):“康复是指综合地和协调地应用医学的、社会的、教育的和职业的措施,对患者进行训练和再训练,使其活动能力达到尽可能高的水平。”

世界卫生组织医疗康复专家委员会于1981年将康复定义为“应用各种有用的措施以减轻残疾的影响,使残疾人融入社会”。

2006年联合国大会通过的《残疾人权利公约》提出,康复是采取有效和适当的措施,包括通过残疾人相互支持,使残疾人能够实现和保持最大程度的自立,充分发挥和维持体能、智能、社会和职业能力,充分融入和参与生活的各个方面。

从国际上对康复的定义来看,人们对康复的认识是不断进步和发展的。最早人们认为康复更多地强调的是针对个体采取康复措施,使其适应周围的环境,而现在人们对康复的观念发生了变化,更多地强调要调整残疾人周围的环境和社会条件以有利于他们重返社会,并且在拟订有关康复服务实施的计划时应有残疾者本人、他们的家属以及社区的参与。

我国对康复的定义是:康复是指采用医学、工程、心理、教育、职业和社会等各种手段,使残疾人的身体、感官、智能、精神和社会生活等方面功能达到最佳水平,以增强自理能力,融入社会,提高生活质量。 康复的对象

康复的主要对象包括残疾人、老年人和慢性非传染性病人。残疾人是指在心理、生理、人体结构上,某种组织、功能丧失或者不正常,全部或者部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人。在残疾人康复领域中最主要的康复对象有两种划分方法:

1.按年龄划分:残疾儿童和成年残疾人。

2.按残疾类别划分:视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾。

康复的领域

以往康复是狭义康复的概念,主要指医疗康复,但随着现代康复理念的发展,康复逐渐发展为全面康复的概念,包括医学康复、教育康复、职业康复、社会康复、心理康复等方面。

1.医学康复:是指根据残疾人的运动状况、康复需求及家庭条件,在康复机构、基层康复站或采取家庭病床、上门服务等形式为残疾人提供的诊断、功能评定、康复治疗、康复护理、家庭康复病床和转诊等服务。医疗康复的内容和手段包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、辅助器具、康复护理等。 2.教育康复:是指通过教育与训练手段,提高残疾人的素质和能力。这些能力包括智力、日常生活能力、职业技能以及适应社会的心理能力等方面。通过学前教育、初等教育、中等教育、高等教育,使残疾人身心功能得到改善,提高素质和各方面能力,获得最大程度的独立和生活能力,教育的过程就是康复的过程。

3.职业康复:是指通过咨询、评估、辅导、训练及转介等一系列服务,协助身体有伤残或精神有缺陷的人,发挥就业潜力。职业康复包括职业咨询、职业评估、职业培训、职业辅导、就业辅导以及其他支持服务。

4.社会康复:是指消除社会对残疾人的偏见、消除影响残疾人日常生活工作的物理障碍(无障碍设施)、改善残疾人的法律环境、维护残疾人的合法权益、创造全社会都来关心残疾人、支持残疾人事业的良好社会环境。

5.心理康复:心理康复是心理学应用于康复领域的产物。是指以残疾人及在康复过程中的心理特点和规律为依据,应用心理学的原则与方法治疗残疾人各种心理困扰,包括情绪、认知与行为等方面,解决残疾人的心理障碍,减少焦虑、抑郁、恐慌等精神症状,促进人格的完善与发展,使残疾人较好地面对人生、面对生活和适应社会。 康复的途径

主要包括:机构康复、社区康复和信息服务 1.机构康复:是指在综合医院的康复科或专门康复机构(康复医院或康复中心),利用先进的设备和较高的专业技术,对残疾人开展康复医疗、功能训练、心理疏导、辅助用具服务、职业和社会适应等多方面的康复。

2.社区康复:是社区建设的重要组成部分,是指在政府领导下,相关部门密切配合,社会力量广泛支持,残疾人及其亲友积极参与,采取社会化方式,依托机构和社区的人力、知识和技术等康复资源,使广大残疾人在社区或家庭得到全面康复服务,以实现机会均等、充分参与社会生活的目标。

3.信息服务:是指通过多种媒体、信息网络等现代传播设施和技术,把康复知识和技术发送到康复机构、社区和家庭,为残疾人提供服务。康复的原则

1.全面康复:人的需求是多方面的,因此康复服务应体现全面康复,促进残疾人在身体功能上、教育上、职业上、社会上、心理上都得到康复。

2.社区为基础:康复服务要以社区康复为基础,以实用、易行、受益广的康复内容为重点,大力开展社区康复,为残疾人提供就近就便的康复服务,推进康复在社区,服务到家庭。3.残疾人参与:康复服务要充分调动残疾人本身的主动性,鼓励有康复需求的残疾人树立自我康复意识,积极主动参与康复活动,残疾人近亲属监护人给予必要的支持和帮助。

4.个性化服务:康复服务要从残疾人康复需求出发,尊重残疾人及其亲友的意愿,以残疾人为本,提供“量体裁衣式”人性化的康复服务。

5.社会化手段:康复服务要在政府的统一领导下,相关部门各司其职,充分利用社会化手段和方式,挖掘和利用社会资源,发动和组织社会力量,开展工作。

第二节 我国残疾人康复相关法规政策

一、残疾人康复医疗政策

目前我国城乡残疾人医疗保障体系

我国残疾人基本医疗保障体系主要包括基本医疗保险和城乡医疗救助。基本医疗保险包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗。

城镇职工基本医疗保险是面向城镇所有用人单位及其职工的社会医疗保险制度,基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳。城镇居民基本医疗保险是面向未纳入城镇职工基本医疗保险覆盖范围的中小学生、少年儿童和其他非从业城镇居民建立的医疗保险制度,采取个人和家庭缴费为主、财政适当补助的筹资办法。新型农村合作医疗制度是指农民自愿参加、以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。城乡医疗救助是指通过政府拨款和社会捐助等多渠道筹资建立基金,对患大病的农村五保户和贫困农民家庭、城市居民最低生活保障对象中未参加城镇职工基本医疗保险人员、已参加城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗但个人负担较重的人员以及其他特殊困难群众给予医疗费用补助的救助制度。

中央出台的有关残疾人医保的文件

近年来,国家出台了《中共中央国务院关于促进残疾人事业发展的意见》《关于加快推进残疾人社会保障体系和服务体系建设的指导意见》等文件,文件中有加强残疾人医疗保障的内容。

2008年下发的《中共中央国务院关于促进残疾人事业发展的意见》(中发[2008]7号)明确提出:“将残疾人纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度,落实和完善残疾人医疗保障有关政府补贴政策。逐步将符合规定的残疾人医疗康复项目纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗范围,保障残疾人的医疗康复需求。城乡医疗救助制度要将贫困残疾人作为重点救助对象。做好残疾人参加社会医疗保险和医疗救助的衔接工作。”

2010年,国务院办公厅转发的中国残联等部门和单位《关于加快推进残疾人社会保障体系和服务体系建设的指导意见》(国办发〔2010〕19号)提出:“将符合条件的城乡贫困残疾人纳入医疗救助范围,逐步提高救助标准;对贫困残疾人实施康复救助。落实贫困残疾人参加城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗以及农村重度残疾人参加新型农村社会养老保险个人缴费部分的政府补贴。” 针对残疾人医疗康复的相关政策

1.9项医疗康复项目纳入医保

2010年,卫生部、人力资源和社会保障部、民政部、财政部、中国残联等部门共同下发《关于将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的通知》(卫农卫发〔2010〕80号),这一政策有效提高了残疾人基本医疗康复保障水平。

主要内容:将运动疗法、偏瘫肢体综合训练、脑瘫肢体综合训练、截瘫肢体综合训练、作业疗法、认知知觉功能障碍训练、言语训练、吞咽功能障碍训练、日常生活能力评定等9项医疗康复项目纳入城乡基本医疗保障范围。

2.贫困精神病人基本医疗保障

2011年,卫生部、人力资源和社会保障部分别下发了《关于做好2011年新型农村合作医疗有关工作的通知》(卫农卫发〔2011〕27号)和《关于普遍开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹有关问题的通知》(人社发〔2011〕59号),这些政策提高了精神残疾人医疗保障水平。

《关于做好2011年新型农村合作医疗有关工作的通知》主要内容:明确重度残疾人参合费用由医疗救助资金中支出,重性精神疾病患者经常服药费用纳入门诊统筹或门诊特殊病种费用支付范围,并将重性精神疾病作为可优先考虑的重大疾病救治试点的病种。

《关于普遍开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹有关问题的意见》主要内容:扩大开展门诊统筹保障范围,重性精神病人药物维持治疗作为特殊病种优先纳入;将重性精神病人药物维持治疗纳入门诊大病范围,所需资金由城镇居民医保基金解决;对于重性精神病人的药物维持治疗,可以不经过基层医疗机构转诊,直接到定点机构就诊,并按照住院的办法报销,简化了报销程序,提高了报销比例。

2012年,卫生部制定下发了《关于加快推进农村居民重大疾病医疗保障工作的意见》,明确将重性精神病纳入农村居民重大疾病医疗保障范畴,实际补偿比例原则上应当达到本省(区、市)限定费用的70%左右。在此基础上,对符合条件的患者可由医疗救助再行补偿。

3.各地针对残疾人参加城乡医保费用补贴、医疗康复项目纳入医保、医疗救助、儿童康复、辅助器具等方面也都出台了惠及残疾人的地方性政策,因此,各位专职委员要了解和关注本地的残疾人医疗康复最新政策和信息,根据当地具体情况,帮助基层残疾人参保参合和享受医疗康复的优惠政策。

同时,国家正在积极研究,力争在建立残疾儿童康复救助制度、残疾儿童家庭护理补贴制度和辅助器具纳入医保或建立补贴制度等方面有所突破,使更多的残疾人获益。

二、残疾人专项康复救助的优惠政策

1.针对残疾儿童康复的救助项目:自2009年,中央财政每年安排专项资金,支持各地实施贫困残疾儿童康复救助“七彩梦行动计划”和彩金项目,项目救助对象为贫困残疾儿童,包括听力残疾儿童、肢体残疾儿童、智力残疾儿童和孤独症儿童等,涉及残疾儿童医疗康复、康复训练、辅具适配等方面。具体内容包括:针对听力残疾儿童,有两个康复项目:人工耳蜗项目和助听器项目。人工耳蜗项目是为贫困聋儿购置配发人工耳蜗,为聋儿提供人工耳蜗手术和术后康复训练经费;助听器项目是为贫困聋儿购置配发助听器并补助康复训练经费;针对肢体残疾儿童,也有两个子项目:一是为肢体残疾儿童实施矫治手术、补助康复训练经费、装配矫形器;二是为贫困脑瘫儿童康复训练、装配矫形器给予补助;针对智力残疾儿童,主要是对贫困智力残疾儿童进行系统康复训练;针对孤独症儿童,为贫困孤独症儿童康复训练给予补助。辅助器具方面:为贫困残疾儿童装配假肢矫形器、适配辅助器具给予补助。

2.针对贫困精神残疾人的救助项目:通过实施彩票公益金项目,为贫困精神病患者提供基本治疗药品补贴以及为有需求的贫困精神病患者提供住院治疗补贴,这个项目从“十五”实施以来,深受广大贫困精神病患者和家属的欢迎。

3.针对残疾人辅助器具的救助项目:实施彩票公益金项目,为贫困残疾人配发和适配辅助器具,具体内容包括:为贫困低视力者免费配发助视器,为贫困重度残疾人适配用于解决基本生活所需的辅助器具,为具备就业和就学能力的残疾人适配辅助器具,为缺肢者装配普及型下肢假肢,装配膝离断或髋离断假肢,装配装饰或功能性上肢假肢,为贫困肢体残疾人装配矫形器。

第三节 我国开展的残疾人康复工作内

20世纪80年代,我国开始有组织、有计划、大规模地开展残疾人康复工作。1988年,国家发展规划将残疾人康复工作纳入,并确定开展白内障复明、儿麻后遗症矫治和聋儿听力语言训练三项抢救性康复工程,以满足残疾人迫切的康复需求。随着我国改革开放的深入和经济社会事业的发展,国家对残疾人康复事业的投入逐年增多,连续实施了“八五”、“九五”、“十五”、“十一五”、“十二五”残疾人事业五年计划,重点康复工程逐步拓展到视力、听力、言语、肢体、智力、精神等各类残疾人及辅助器具供应服务,形成了门类齐全、体系完整的康复业务格局,残疾人康复服务受益面不断扩大。

一、残疾人康复工作目标

2002年8月,国务院办公厅转发卫生部、民政部、财政部、公安部、教育部、中国残联《关于进一步加强残疾人康复工作的意见》,提出到2015年,实现我国残疾人“人人享有康复服务”的目标。《中国残疾人事业“十二五”发展纲要》明确提出“十二五”初步实现残疾人“人人享有康复服务”目标。

实现2015年残疾人“人人享有康复服务”目标,社区康复是实现途径和重要手段。

如何理解残疾人“人人享有康复服务”目标内涵?应更加侧重于建立和完善残疾人康复保障政策和服务的长效机制,给所有有康复愿望和康复需求的残疾人提供获得康复服务的机会,提供良好的政策环境和服务,满足他们的康复愿望和需求,同时也要认识到,满足残疾人康复需求,所提供的康复服务是从低水平广覆盖到高水平发展的过程,是随着残疾人康复需求和服务水平提高,不断丰富康复服务内涵。

二、残疾人康复工作内容

根据《中国残疾人事业“十二五”发展纲要》,目前已经开展残疾人康复工作内容如下:

1.视力残疾康复:包括白内障复明,低视力康复,盲人定向行走训练工作。白内障复明:为贫困白内障患者施行复明手术,建立贫困白内障患者救助机制,推进白内障无障碍建设;低视力康复。为低视力者免费配用助视器,培训低视力儿童家长,完善低视力康复工作网络,建立供应服务网络。对盲人进行定向行走训练,配发康复用品用具,省、地市、县残联设立盲人定向行走训练指导中心。

2.听力语言康复:对听力残疾儿童进行听力语言康复训练,并培训其家长。通过实施康复项目,为符合条件的听力残疾儿童实施人工耳蜗植入手术,并补贴手术费、康复训练经费,为符合条件的听力残疾儿童免费配戴助听器并补贴康复训练经费。为符合条件的贫困成年听力残疾人免费配戴助听器。

3.肢体残疾康复:通过实施康复项目,对符合条件的7岁以下贫困脑瘫儿童进行粗大运动、精细动作、生活自理、语言沟通、认知和社交等方面康复训练,装配矫形器,培训儿童家长。实施贫困肢体残疾儿童矫治手术,对术后儿童进行康复训练、家长培训、矫形器等辅助器具装配。组派麻风畸残矫治手术医疗队,实施手术并为贫困麻风畸残者发放优质、低价、简便、实用的防护用品和辅助器具,开展康复训练。对成年肢体残疾人开展社区康复训练与服务,全国城市社区普遍开展规范化的社区康复,农村地区发展简便实用的康复服务。

4.智力残疾康复:通过实施康复项目,对符合条件的7岁以下贫困智力残疾儿童进行运动、感知、认知、生活自理、语言交流和社会适应等方面康复训练,培训儿童家长。对18岁以下智力残疾儿童开展家长培训和家庭康复指导。在全国城市社区普遍开展规范化的智力残疾人社区康复,农村地区发展简便实用的康复服务。

5.精神病防治康复:在全国范围内为精神病患者开展社会化、综合性、开放式精神病防治康复工作。为贫困精神病患者提供医疗救助,为稳定期精神病患者开展社区家庭康复训练。在全国开展孤独症儿童融合式社区家庭康复试点工作。开展0——6岁贫困孤独症儿童康复救助,为孤独症儿童提供康复训练补贴。

6.辅助器具服务:通过实施康复项目,为贫困残疾人供应各类辅助器具。通过组织开展辅助器具服务,推广辅助器具适配技术,提高服务水平,建立辅助器具适配服务体系,推进辅助器具服务进社区、进家庭。

7.社区康复:在全国范围内普遍开展残疾人社区康复服务。依托各级各类医疗、康复、教育机构,充分利用社区资源,在城市地区开展规范化的社区康复服务,丰富服务内容,提高服务质量;在农村地区发展简便易行,经济适用的康复技术,提供基本社区康复服务。每个县(市、区)建立1——2所示范性的残疾人社区康复站。

8.儿童残疾预防:开展残疾儿童随报及早期康复工作试点,探索建立早预防、早筛查、早转介、早治疗、早康复的工作机制。开展儿童残疾预防和早期康复宣传教育活动。

推荐第8篇:县社区戒毒康复工作实施方案

县社区戒毒康复工作实施方案

6月1日《中华人民共和国禁毒法》(以下简称《禁毒法》)已正式实施,为贯彻落实《禁毒法》,深入开展社区戒毒和社区康复工作,根据国家禁毒委《关于做好〈中华人民共和国禁毒法〉贯彻实施有关工作的通知》、自治区禁毒委有关通知精神及《南宁市社区戒毒(康复)工作实施方案》,结合我县实际,特制定本

实施方案。

一、组织机构

为加强对社区戒毒(康复)工作的领导,成立**县社区戒毒(康复)工作领导小组。

组长:。。县委常委、政法委书记、县禁毒委主任

副组长:。。副县长、县禁毒委副主任

。。县公安局局长、县禁毒委副主任

成员由县公安局、司法局、卫生局、药监局、民政局、发改局、财政局、人事劳动和社会保障局、教育局、总工会、团县委、妇联以及各乡镇、华侨管理区等单位负责人组成。领导小组下设办公室,办公室设在县禁毒办,办公室主任由县公安局副局长陆超担任,副主任由县公安局禁毒大队大队长蒙启才、教导员韦建家担任。各乡镇也相应成立社区戒毒(康复)工作机构,负责本乡镇社区戒毒(康复)工作的组织、协调、督导和实施。

二、工作目标

按照“以人为本、依法管理、科学戒毒、综合矫治、关怀救助”的戒毒工作原则,通过社区戒毒(康复)工作,逐步建立以社区为基础,以家庭为依托,戒毒治疗、康复指导、救助服务功能兼备的戒毒工作体系,努力实现吸毒人员戒断毒瘾、身心康复、回归社会。

三、实施步骤

(一)安排部署、初步建立阶段(200*年2月中旬)。成立工作机构,制定方案,明确落实各相关部门、单位责任;对现有吸毒人员进行排查梳理,制定并采取针对措施;结合当地实际,完成专职人员工作配备、戒毒专业服务组织成立、禁毒志愿者招募等工作;建立健全人员经费保障机制、社区戒毒(康复)各项规章制度。

(二)完善制度、规范程序阶段(200*年2月20日至3月31日)。要在第一阶段工作基础上,针对工作中的薄弱环节,查缺补漏,增添措施,完善各项工作制度,规范工作流程,探索出符合实际、规范有效的社区戒毒(康复)工作模式。

(三)总结经验、全面实施阶段(200*年4月开始)。要认真总结经验,全面开展社区戒毒(康复)工作。

四、具体任务

(一)明确和落实社区戒毒(康复)工作的主管部门和具体职责。各乡镇人民政府、华侨管理区组织落实社区戒毒(康复)工作,同时协调公安、司法、卫生医疗、民政、人事劳动等部门认真履职、协作配合,积极推进社区戒毒(康复)工作。

(二)建立社区戒毒(康复)专职工作队伍和社区戒毒(康复)工作体系。各乡镇人民政府、华侨管理区要成立社区戒毒(康复)工作机构,并明确领导及部门职责;要按照《戒毒条例》要求的人数,配备社区戒毒(康复)不得少于1人的专职工作人员;各社区要围绕每名社区戒毒对象(社区康复人员)组成社区戒毒(康复)帮扶人员,落实帮扶措施,责任落实到人;要建立戒毒专业服务组织,引导戒毒社会工作者组织参与社区戒毒(康复)工作;要探索设立禁毒志愿者组织,招募禁毒志愿者,为社区戒毒人员(社区康复人员)提供志愿服务。

(三)建立健全社区戒毒(康复)各项规章制度和工作流程,完善戒毒工作措施。各乡镇、华侨管理区要在县社区戒毒(康复)工作机构的指导和帮助下,建立健全社区戒毒(康复)工作的各项规章制度。主要包括:社区戒毒(康复)专职工作人员以及禁毒志愿者的培训制度;社区戒毒(康复)工作责任制(建案立卡、定期见面、谈话等内容)和责任追究制;社区戒毒人员(社区康复人员)的定期检测制度;参加戒毒药物维持治疗制度、执行地点变更制度、定期报告制度。

(四)解决社区戒毒(康复)的人员和经费保障等机制。各乡镇、华侨管理区要根据本地吸毒人员状况、戒毒工作所需人员经费情况认真落实社区戒毒(康复)专职工作人员的编制,建立戒毒经费保障机制,保障社区戒毒(康复)工作的正常开展。

五、工作职责

要建立起政府统一领导、禁毒委员会组织协调指导、各相关部门履行法定职责、社会力量广泛参与的工作机制,加大社区戒毒(康复)工作力度。政府各相关部门要依法认真履职,乡镇人民政府、华侨管理区要具体负责社区戒毒(康复)工作的组织实施。

(一)公安部门:对吸毒人员进行检测和登记,实施动态管理;责令吸毒成瘾人员接受社区戒毒和决定强制隔离戒毒,责令解除强制隔离戒毒人员接受社区康复;参与社区戒毒人员(社区康复人员)的日常管理;配合卫生行政部门开展戒毒药物维持治疗工作。

(二)司法行政部门:对社区戒毒人员(社区康复人员)开展法制宣传教育,提供司法援助,并配合公安机关开展吸毒人员登记。

(三)卫生部门:负责指导医疗机构和社区服务机构参与社区戒毒(康复)工作;会同公安机关开展戒毒药物维持治疗工作;组织开

展戒毒科研工作和吸毒检测工作;为社区戒毒人员(社区康复人员)提供戒毒医疗服务和心理干预辅导并建立康复档案。

(四)民政部门:指导基层组织将社区戒毒(康复)纳入社区建设和社区管理,促进和指导社会工作者参与社区戒毒和社区康复工作,将符合社会救助条件的戒毒人员纳入救助范围。

(五)发改部门:会同公安、司法等部门规划建设戒毒医

疗机构。

(六)财政部门:负责保障开展社区戒毒(康复)工作的经费。

(七)人事劳动部门:对社区戒毒人员(康复人员)提供必要的职业技能培训和就业服务。

(八)教育部门:对社区戒毒人员(社区康复人员)的文化教育给予支持。

(九)工会、共青团、妇联部门:发挥自身优势,积极参与社区戒毒(康复)工作。

(十)各乡镇、华侨管理区社区戒毒(康复)工作领导小组:

1、准确掌握社区戒毒(康复)人员的具体情况,制定戒毒(康复)方案;与社区戒毒(康复)人员签订社区戒毒(康复)协议,并督促其履行协议。

2、帮助社区戒毒(康复)人员修复家庭关系,解决其实际困难。

3、按规定上门家访,和社区戒毒(康复)人员谈心,了解其思想、戒毒(康复)生活、交友等情况,掌握其行踪,并制作谈话笔录或工作记录。

4、定期或不定期通知戒毒(康复)人员到指定的地点接受尿检。

5、通过多种形式,对社区戒毒(康复)人员进行禁毒宣传、法制教育,并开展心理辅导,帮助社区戒毒(康复)人员戒除对毒品心理依赖,提高其识毒、拒毒、抗毒能力。

6、为社区戒毒(康复)人员提供戒毒医疗服务机构的信息。

7、协助有关部门对社区戒毒(康复)人员开展劳动技能培训和就业指导。

8、社区戒毒(康复)人员违反社区戒毒协议时,应当对其进行批评教育,并发出告诫书;戒毒(康复)人员严重违反社区戒毒(康复)协议或在社区戒毒(康复)期间又有吸毒行为,应当向公安机关报告。

9、社区戒毒(康复)人员接受社区戒毒(康复)满三年,经综合评估后,认为已经戒除毒瘾的,应当报请原社区戒毒(康复)决定机关批准解除其社区戒毒(康复)。

10、做好外出务工人员外出前的禁毒教育工作,加强对外出务工人员的排查摸底,及时掌握外出务工人员情况,通过其家属劝告其在外务工要遵纪守法,不要参与吸毒贩毒等帮教工作。

六、实行禁毒工作联系制度

为全面贯彻落实《禁毒法》,推动我县开展社区戒毒(康复)工作,县禁毒委各成员单位挂钩联系、分片包干,帮扶乡镇(管理区)禁毒工作制度,具体内容:

(一)检查督促乡镇(管理区)全面落实《禁毒责任状》各项内容,帮助指导乡镇(管理区)开展社区戒毒(康复)工作。

(二)成员单位定点帮助乡镇(管理区)在明确单位一把手为主要帮建责任人的基层上,各单位根据实际情况,定期或不定期派出人员到定点乡镇(管理区)指导,毒情严重的地方要挂牌整治,依靠基层组织,发动群众举报毒品违法犯罪,加大打击、收戒力度,遏制吸毒、贩毒蔓延,毒情严重从根本得到好转。动员家属管好吸毒人员,使吸毒人员走向新生,确保定点村(社区)无失控吸毒人员。

(三)组织人员到定点乡镇(管理区)指导帮扶开展禁毒宣传教育活动。“6.26”禁毒日或其他时间,派出人员到挂点单位指导督促开展禁毒宣传。

(四)禁毒委成员单位有责任帮助所挂钩的乡镇(管理区)落实其与县政府签订的禁毒责任状,凡乡镇(管理区)禁毒工作考评不达标的,负责联系该乡镇(管理区)的县禁毒委成员单位的年度禁毒考核也定为不达标,实行一票否决。

各成员单位联系挂钩点:

1、县规划建设局、县人事劳动和社会保障局联系城厢镇;

2、县检察院、县教育局联系南圩镇;

3、县食品药品监督管理局、县民政局联系雁江镇;

4、县法院、县财政局联系那桐镇;

5、县工商局、县文体局联系丁当镇;

6、县司法局、县林业局联系乔建镇;

7、团县委、县公安局联系古潭乡;

8、县委宣传部、县经贸局联系都结乡;

9、县卫生局、县妇联联系布泉乡;

10、县总工会、农业局联系屏山乡;

11、县法制办联系**华侨管理区。

七、对象范围

(来源:公务员在线 http://www.daodoc.com)对下列吸毒成瘾人员,公安机关可以责令其接受社区戒毒:

(一)因吸毒被公安机关初次查获,有固定住所和稳定的生活来源,具备家庭监护条件的;

(二)怀孕或者正在哺乳自己不满1周岁婴儿的;

(三)不满16周岁的;

(四)70周岁以上的;

(五)因患有严重疾病或者残疾、生活不能自理的;

(六)其他不适宜强制隔离戒毒的。

对于被解除强制隔离戒毒的人员,强制隔离戒毒的决定机关可以责令其接受社区康复。社区康复参照社区戒毒的规定执行。

八、工作要求

(一)高度重视、明确责任。社区戒毒(康复)是贯彻《禁毒法》的重要工作,对贯彻落实科学发展观和以人为本执政理念,推动禁毒工作社会化、法制化具有重要的意义和深远影响。各级各有关部门要统一思想认识、提高认识、强化措施、加大力度,推动社区戒毒(康复)工作有序的开展。

(二)突出重点,积极探索。要围绕明确和落实主管部门及具体职责、建立专职工作队伍和工作体系、建立健全规章制度和工作措施、解决人员和经费保障制度等四个重点,调动全社会各方面力量为社区戒毒(康复)工作服务,积极探索符合实际、规范有效的社区戒毒(康复)工作模式。

(三)抓好典型,总结经验。要围绕工作体制、机制的创新认真总结经验,及时发现和解决问题,创新工作思路,提高社区戒毒(康复)工作水平;要抓好典型,要善于发现和培养典型,及时总结推广典型经验,逐步扩大试点范围。

(四)强化督导,畅通信息。要深入开展调查研究,及时发现工作中存在的问题,加强检查指导,确保工作有序推进。

主题词:公安禁毒方案通知

抄送:县委各部门、各人民团体,县人大办,县政协办,县法院,县检察院。

推荐第9篇:福州市视力残疾康复“十二五”实施方案

福州市视力残疾康复“十二五”实施方案

一、背景

我市有视力残疾人6.3万,其中低视力者4.3万,盲人2万人。“十一五”期间,完成白内障复明手术15000例;为600名贫困低视力患者免费配用助视器,并进行视功能训练;培训低视力儿童家长600名。推广建立了白内障无障碍县(市、区);完成盲人定向行走训练120名。目前存在低视力康复开展不普及,盲人定向行走训练未普遍开展的问题。

为进一步做好视力残疾康复工作,根据省卫生厅、教育厅、民政厅、财政厅、残联共同制定的•关于印发†福建省视力残疾康复“十二五”实施方案‡的通知‣(闽残联康复„2012‟91号)和•福州市残疾人事业“十二五”发展纲要‣(榕政综„2011‟202号)精神,制定本方案。

二、任务目标

1、实施白内障复明手术15000例,实现“白内障无障碍市”目标。

2、为2000名低视力者免费配用助视器,培训低视力儿童家长900名。建立市级“低视力助视器验配中心”,各县(市)区残联设立“低视力康复部”,建立低视力助视器供应服务网络,增强康复机构低视力康复服务能力。

3、对2600名盲人进行定向行走训练,配发康复用品用具。

市、县(市、区)残联设立盲人定向行走训练指导中心。

三、主要措施

(一)白内障复明

1、继续实施市委、市政府为民办实事“光明行动”项目,为贫困白内障患者免费施行复明手术。各级卫生部门、残联要在政府领导下,制定扶持和优惠政策,采取社会化的工作方式,为贫困白内障患者施行复明手术,使广大贫困白内障患者早日复明。

2、各级卫生行政部门加强城乡医疗卫生服务机构眼科建设,为具备手术指征的白内障患者施行复明手术,提高诊疗水平。接受白内障复明手术的人数占有手术指征并有需求的白内障患者的85%以上,百万人口白内障手术量达1300,人工晶状体植入率达90%以上;术后最佳矫正视力≥0.3的患者达90%;无严重并发症发生;术后随访率达90%。

(二)低视力康复

1、各级政府研究制定优惠和扶持政策,动员社会资源参与低视力康复工作。残联、卫生、教育等有关部门要将低视力康复工作纳入职责范畴,各司其职,密切配合,形成团结协作的工作机制。

2、各级医院眼科及具备资质的残疾人康复机构普遍开展低视力康复工作。各级残联残疾人康复机构设立“低视力康复部”,加强各级残联低视力康复服务能力建设。

3、残联负责组织开展低视力康复需求调查、患者筛查和转介工作,为确诊的低视力患者验配助视器,依托社区开展低视力防治宣传活动,为低视力患者提供康复指导。

4、特殊教育学校(盲校、盲聋合校)配合低视力康复机构开展在校低视力学生康复工作及对低视力儿童家长进行培训。

5、引导、鼓励眼镜店开设助视器销售专柜,为低视力者提供验光、配镜和助视器使用训练服务。

6、各级各类残疾人辅助器具服务机构要扩大助视器供应品种和数量,提供信息咨询服务,建立覆盖城乡的低视力助视器供应服务网络。

(三)盲人定向行走训练

1、教育部门将定向行走训练工作纳入盲(盲聋)校课程,培养盲生的定向行走技能。盲(盲聋)校在各级残疾人康复工作办公室开展的社区定向行走工作中,配合做好业务咨询、技术指导和人员培训等任务。

2、民政部门将定向行走训练工作纳入社区服务计划,制定优惠政策,有条件的地方可对参加定向行走训练的贫困盲人提供救助。

3、卫生部门为参加定向行走训练的盲人做好诊断、视力检测、功能评定、服务转介、宣传等。制定优惠政策,对贫困盲人实施减免医疗费用。

4、残联认真组织落实盲人定向行走训练工作,掌握工作进

度,推广先进经验,管理好专项工作经费,进行检查验收。将盲人定向行走训练纳入各级残疾人康复工作办公室工作范畴,明确工作职责。

5、依托各地残联系统康复机构,充分利用盲校资源建立技术指导中心,承担市、县(市、区)及街道、乡镇盲人定向行走训练指导师的系统培训,负责指导社区、家庭开展盲人定向行走训练工作。

6、建设市、县(市、区)为指导,街道、乡镇为平台,社区为场所,家庭为基地的社区训练服务网络。市、县(市、区)残联负责为承担任务的街道、乡镇培养一名以上训练指导师;并负责其业务培训、工作指导;制定工作职责和奖惩制度,对其进行绩效考核。训练指导师,深入社区和家庭,进行社区集中训练和家庭面对面的个性训练。盲人及亲友积极配合,参与制定训练计划并进行训练。

(四)技术人员培训

逐级开展技术培训,培养眼科、低视力康复、盲人定向行走训练技术人员。推广培训大纲、培训教材,规范开展培训工作。

(五)宣传普及知识

开展“爱眼日”等知识宣传活动,大力宣传视力康复知识。发送宣传画册、知识读本、普及读物、教育光盘等,宣传视力残疾防治与康复知识。

四、经费保障

中央财政和省财政对盲人定向行走训练、盲人用具、贫困低视力者配用助视器给予补贴,并对贫困白内障患者复明手术提供补助。市、县(市、区)财政根据当地贫困白内障患者任务数和实际情况投入相应经费。

五、检查统计

(一)检查

2013年进行视力残疾康复工作中期检查,2015年进行全面检查验收。

(二)统计

按照残疾人事业统计报表和海西助残信息系统的要求,上报统计报表。统计报表另行下发。

推荐第10篇:《肢体残疾康复“十一五”实施方案》实施办法

《肢体残疾康复“十一五”实施方案》实施办法

《肢体残疾康复“十一五”实施方案》是在总结“十五”肢体残疾康复工作的基础上,紧紧围绕实现残疾人“人人享有康复服务”的阶段目标,为满足广大肢体残疾人的基本康复需求,改善贫困肢体残疾儿童康复状况而确定的。通过重点工程任务的实施,推动肢体残疾康复工作的全面开展,使更多的残疾人受益。

为完成“十一五”肢体残疾康复各项工作任务,特制定本办法。

一、任务目标

1.实施贫困肢体残疾儿童矫治手术 1 万例,麻风畸残矫治手术 3000 例。

2.通过机构对 2 万名肢体残疾儿童进行康复训练。

3.对 10 万名肢体残疾人开展社区康复训练。

(具体任务分配见附件 1 )

二、时间要求

1.贫困肢体残疾儿童矫治手术任务采取集中分批安排,各任务省可根据本省情况,一次或分批组织实施,全部任务应于2010年6月30日前完成。

2.每年组派2-3批国家医疗队,赴任务地区,实施麻风畸残矫治手术。

3.2006年12月底前,各地完成本地区实施方案、工作计划的制定和部署,抓紧进行人员培训、摸底调查等基础工作,并组织开展肢体残疾康复训练与服务。

三、具体做法

(一)建立完善社会化工作体系

社会化康复工作体系由组织管理网络、技术指导网络和训练服务网络组成。

1.强化组织管理网络

――民政、卫生、教育、残联等部门密切配合,各司其职,贯彻国家发展残疾人事业的方针、政策,将《肢体残疾康复“十一五”实施方案》相关任务纳入社区服务、医疗卫生服务、特殊教育、残疾人事业等发展规划,制定促进发展的政策、措施,研究解决工作中的重要问题,加强督导检查,进行考核验收。

――地方政府各相关部门结合当地实际,制定本地的工作计划,纳入年度目标考核,明确责任分工,提出工作要求,保障任务经费,共同完成方案规定的康复任务。

――各级残疾人康复工作办公室做好“十一五”肢体残疾康复工作的组织管理、计划制定、经费筹措、协调实施和督导检查工作。建立技术指导组,加强省、市残疾人康复机构建设,为完成康复工作任务发挥技术保障作用;中国残联社会服务指导中心负责《肢体残疾康复“十一五”实施方案》工作的日常管理和业务指导。

2.健全技术指导网络

――建立、健全全国肢体残疾康复技术指导组和省(自治区、直辖市)、地(市)、县(区)肢体残疾康复技术指导组,开展技术培训,制定技术标准,规范训练服务;有计划的深入技术力量薄弱地区进行指导,参与任务的检查评估。

――中国康复研究中心发挥全国肢体残疾康复技术资源中心作用,开展人才培养、技术指导、业务咨询等工作,研究推广先进技术成果和实用康复训练方法。

――中国性病麻风病控制中心负责麻风畸残康复的技术指导,制定有关技术标准与要求,指导、参与麻风畸残矫治手术工作,参与检查评估。

――依托有条件的医院和残疾人康复机构,建立省、地(市)、县(市、区)肢体残疾康复技术指导中心,直接开展康复训练服务,配合实施本地康复工作计划,进行技术指导,培训基层康复人员,宣传普及康复知识。

3.完善康复训练服务网络

――二级以上综合医院加强康复科室的建设,完善康复医疗服务功能,开展肢体残疾诊疗及康复服务,为所在社区提供康复医疗培训和技术指导;选择具备条件的二级甲等以上医院作为定点医院,承担贫困肢体残疾儿童和麻风畸残矫治手术工作;城乡基层卫生服务机构普遍开展肢体残疾康复医疗和训练服务。

――各级残疾人康复机构积极创造条件,建立肢体残疾康复部,拓展肢体残疾儿童康复业务,开展适宜的康复训练项目,承担肢体残疾儿童训练任务,对基层肢体残疾康复工作进行技术指导。

――充分发挥社区服务中心、特教学校、幼儿园、福利企事业单位、工疗站、残疾人活动场所等机构、设施、人员作用,支持广大肢体残疾人开展自我康复训练。

――社区康复协调员组织做好摸底筛查、建档立卡,宣传知识,咨询服务和转介服务等工作。

(二)制定工作计划

地方各级残疾人康复工作办公室要以《肢体残疾“十一五”实施方案》为依据,结合实际情况,制定本地的“十一五”肢体残疾康复实施方案,明确任务目标、主要措施、实施进度、统计检查、经费匹配和管理等,还要根据本地的实施方案,制定年度工作计划,部署工作任务,提出工作要求,检查任务进度,做到有计划、有部署、有检查、有总结,确保五年工作任务落到实处。

(三)开展人员培训,普及康复知识

全国残疾人康复工作办公室根据任务要求,制定培训计划,规范培训大纲,编制培训教材,组织全国康复管理工作培训和示范技术培训,组织编写适合残疾人及亲属的康复普及读物;省(自治区、直辖市)、地(市)残疾人康复工作办公室制定本省、市的培训工作计划,充分利用肢体残疾康复技术指导组和技术资源中心的技术力量和师资,做好培训工作的组织实施,为承担康复任务的地区培训管理干部和技术骨干;县(市、区)残疾人康复工作办公室负责组织属地基层康复人员肢体残疾康复的业务培训工作,使承担肢体残疾康复训练服务任务的机构,至少有一名经过上岗培训、能够胜任工作的康复人员。充分利用广播、电视、报刊、网络等媒体和社会公益活动,进行康复及残疾预防知识的宣传教育,普及康复知识。

(四)组织实施

各地在完成国家下达任务的基础上,动员社会力量,根据本地实际,积极开展矫治手术和肢体残疾康复训练,纳入“十一五”方案的统一管理。

1.贫困肢体残疾儿童矫治手术和麻风畸残矫治手术

贫困肢体残疾儿童矫治手术主要是针对肢体残疾儿童常见的、严重影响正常生活和活动的、术后效果明显的四肢畸形,如:马蹄足畸形、脑瘫肢体畸形、膝关节屈曲、臀肌挛缩、小儿麻痹后遗症等实施矫治手术,以最大限度地恢复肢体的运动功能,改善残疾状况。

麻风畸残矫治手术的重点是麻风畸残最常见的、亟需解决的防盲、防癌变、面部畸残整形、功能恢复手术。如:白内障复明、眼睑外翻修复、清疮、截肢等手术。

(1)职责分工

――全国残疾人康复工作办公室下达手术任务指标,制定手术疗效评价标准、统一工作用表,编制病源筛查指导手册,组织工作培训,指导各地开展贫困肢体残疾儿童矫治手术和麻风畸残矫治手术工作。根据需要,协助技术薄弱省选派专家实施手术,组织有关部门和专家,对各地矫治手术工作进行督导检查。

――任务省残疾人康复工作办公室组织实施本省贫困肢体残疾儿童矫治手术和麻风畸残矫治手术,明确部门责任,实行目标管理,审核确定手术定点医院,签定目标责任书(见附件 2 ),组织病源筛查,进行督导检查,负责评估验收和统计工作。

――地方卫生主管部门根据任务要求,选择具备手术和术后处理及训练指导能力的二级甲等以上医院作为手术定点医院,协助进行病员筛查和复查,督导检查矫治手术医疗工作。根据需要,抽调本地优秀医务人员参加矫治手术工作。定点医院负责实施手术:采取院长负责制,落实手术场地和床位,准备所需手术器械、药品及耗品等;选派技术水平高、服务态度好的医护人员参加手术工作,负责术后观察、复查及并发症的医疗处置,进行康复指导、疗效评价。

――地方民政、教育部门配合做好所属儿童福利机构、幼儿园、特教学校中贫困肢体残疾儿童矫治手术筛查和病员输送工作。

――地方残联组织进行矫治手术病源的初筛、复筛工作,负责病员输送、术后辅助器具配备和训练安排,做好术后患者的康复情况的跟踪回访工作。

(2)工作流程

――病源筛查贫困肢体残疾儿童矫治手术病源筛查,由街道(乡镇)残联组织辖区医务人员,初筛出 18 岁以下适合矫治手术的贫困肢体残疾儿童,填写《贫困肢体残疾儿童矫治手术工作用表》中的筛查、审批意见(见附件 9 ),报县(市、区)残联;县(市、区)残联在手术定点医院专业人员指导下,共同对初筛儿童进行复筛,确定手术对象,填写《贫困肢体残疾儿童矫治手术工作用表》中的复筛意见,汇总逐级上报至地(市)、省(自治区、直辖市)残联。

麻风畸残疾矫治手术病源筛查,由县(市、区)残联会同皮肤病(麻风病)医院(研究所)专业人员,深入社区或居(村)委会、麻风病院(村)进行初筛,填写《麻风畸残矫治手术登记表》中相关内容(见附件 4 ),汇总逐级上报至地(市)、省(自治区、直辖市)残联。

――输送病员县(市、区)残联负责将拟实施手术的病员组织输送到指定的手术定点医院,妥善安排交通、食宿和入院等事宜。

――实施手术残疾儿童肢体矫治手术定点医院对手术对象进行必要的术前检查,制定手术方案,签定手术同意书,进行术前准备,实施手术治疗;麻风畸残矫治手术定点医院做好各项手术准备工作,配合手术医疗队实施矫治手术。手术完成后填写贫困肢体残疾儿童矫治手术登记表或麻风矫治手术登记表中有关内容。

――康复训练和辅助器具配备手术医师根据病员术后功能情况,提出配备辅助器具和康复训练指导意见;地方残联对需要配备辅助器具的,安排到省(自治区、直辖市)残疾人用品用具供应站配置器具,对需要继续康复训练的手术患者,有计划地安排到残疾人康复机构、所属社区卫生服务中心(站)或康复站进行康复训练。

――手术效果评估手术定点医院会同肢体残疾康复技术指导组专家,按照《贫困肢体残疾儿童矫治手术工作用表》中的“贫困肢体残疾儿童矫治手术出院疗效评价标准”,对术后疗效进行评价,填写出院疗效评价等内容,报医院所在地负责肢体残疾儿童矫治手术工作的省(自治区、直辖市)残联或地(市)残联统计汇总后,转儿童所在地县(市、区)残联保存。

麻风畸残矫治手术疗效由手术定点机构于病员出院前进行评价,填写《麻风畸残矫治手术登记表》中疗效评价内容,报省残联。

――统计汇总省(自治区、直辖市)残联根据《贫困肢体残疾儿童矫治手术工作用表》,填写《“十一五”贫困肢体残疾儿童矫治手术登记表》(见附件 3 )和《“十一五”贫困肢体残疾儿童矫治手术汇总表》(见附件 5 ),并将《“十一五”贫困肢体残疾儿童矫治手术汇总表》报中国残联社会服务指导中心审核后报中国残联信息中心。

县(市、区)残联根据《麻风畸残矫治手术登记表》填写《麻风畸残矫治手术汇总表》(见附件 6 ),逐级上报省(自治区、直辖市)残联,省(自治区、直辖市)残联汇总后,报中国残联信息中心。

――跟踪回访县(市、区)残联负责组织专业人员,对手术患者术后康复情况进行跟踪回访,及时协调解决有关问题,指导其在社区和家庭坚持康复训练,做好回访记录,填写《贫困肢体残疾儿童矫治手术工作用表》或《麻风畸残矫治手术登记表》中回访记录。

2.肢体残疾康复训练

“十一五”肢体残疾康复训练任务包括两方面:一是通过机构对 2 万名肢体残疾儿童进行系统训练;二是对 10 万名肢体残疾人开展社区康复训练。

(1)组织管理

――全国残疾人康复工作办公室下达康复训练任务指标,组织编制康复训练档案、评估标准和工作用表,进行工作培训,开展工作调研,指导各地实施肢体残疾康复训练与服务任务;组织有关部门和专家,有重点地深入各地,进行督导检查。

――省(自治区、直辖市)、地(市)、县(市、区)残疾人康复工作办公室,将肢体残疾康复训练与服务任务相关工作列入各成员单位的责任范围,分解任务指标,实行目标管理,健全技术指导网络,统筹利用各种康复资源,开展肢体残疾康复训练服务,加强督导检查,及时发现和协调解决存在的问题,做好考核验收和统计工作。地方卫生行政部门组织各级卫生医疗机构,广泛开展肢体残疾康复医疗和功能训练,指导肢体残疾人进行社区和家庭康复训练;各地民政、教育、残联等部门,组织、指导所属残疾儿童福利机构、特殊教育学校、残疾人康复服务机构开展肢体残疾康复训练服务,培训残疾人及亲友。

(2)技术指导

――全国肢体残疾康复技术指导组,加强对技术力量薄弱地区的技术指导。

――省(自治区、直辖市)、地(市)肢体残疾康复技术指导组加强本地区肢体残疾康复训练的技术指导,参与检查评估工作。

――县(市、区)肢体残疾康复技术指导组和肢体残疾康复技术指导中心,广泛开展有针对性的技术指导和服务。

(3)康复训练

――肢体残疾儿童机构康复训练依托残疾人康复机构、卫生医疗机构、康复服务机构,为有训练需求的脑瘫、脊柱脊髓疾患及损伤、骨关节病、四肢畸形、儿麻后遗症等肢体残疾儿童进行功能评估,制定康复训练计划,进行运动功能、姿式矫正、日常生活活动、语言交往的训练,规范训练流程,保证训练质量,训练有效率达到 75% ,同时,对在训儿童的家长进行康复知识和训练方法的培训。

――肢体残疾人社区康复训练依托社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院、村卫生室,为有训练需求的偏瘫、截瘫、脑瘫、截肢、儿麻后遗症、骨关节伤病等运动功能障碍者开展运动功能、生活自理和社会适应能力的训练,训练有效率达到 70% ,并提供家庭训练指导、心理支持、知识普及、辅助器具、转介等服务;社区星光计划设施、福利企事业单位、学校、幼儿园、残疾人活动场所等,支持和帮助肢体残疾人开展自我康复训练。

(4)工作流程:

①肢体残疾儿童机构康复训练

――确定训练机构任务地区残联在康复训练机构资源调查基础上,根据肢体残疾儿童筛查情况和任务指标,确定训练机构,分解训练任务,就近安排筛选出的肢体残疾儿童进行机构康复训练。

――筛选训练对象任务地区乡镇(街道)残联组织辖区医务人员,初筛出有机构系统训练需求的 14 岁以下肢体残疾儿童,县(市、区)残联会同康复专业人员对初筛儿童进行复筛,确定训练对象,并送至指定的康复机构。

――实施康复训练承担训练任务的康复机构,对训练对象进行功能评估,制定训练计划,实施系统训练,建立《肢体残疾儿童康复训练档案》(见附件 10 ),并按训练档案中评估标准,对训练对象的功能状况、训练效果进行初次、中期、末期评估,认真填写训练记录,并妥善保管。

――保证训练时间纳入重点工程任务的肢体残疾儿童机构训练时间规定为 3 个月,机构训练结束后,训练人员应提出今后康复的指导意见。

――做好转介服务机构训练结束后,地方残联应根据训练机构提出的康复指导意见,将需要继续康复训练的儿童转介到所在社区卫生服务中心(站)或康复站。

――进行统计汇总街道(乡镇)残联填写《“十一五”肢体残疾机构 / 社区康复训练登记表》(见附件 7 ),并报县(市、区)残联审核汇总;县(市、区)残联填写《“十一五”肢体残疾机构 / 社区康复训练汇总表》(见附件 8 ),逐级上报至省(自治区、直辖市)残联,由省(自治区、直辖市)残联汇总上报中国残联社会服务指导中心审核后报中国残联信息中心。

②肢体残疾人社区康复训练

――筛选训练对象乡镇(街道)残联组织辖区基层康复协调员和卫生人员进行需求筛查,筛选诊断明确、有康复潜力和康复意愿、家庭成员配合的肢体残疾人作为训练对象。

――实施康复训练康复训练应遵循的流程为:确定训练对象→进行初次评估→制定训练计划→进行康复训练→进行中期评估→继续康复训练→进行末期评估与总结。社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院、村卫生室按照规范流程对训练对象进行康复训练,建立《肢体残疾康复训练档案》(见附件 10 ),并按训练档案中的评估标准,对训练对象的功能状况、训练效果进行初次、中期、末期评估,认真填写训练记录,并妥善保管。

――保证训练时间纳入社区康复训练任务的肢体残疾人康复训练时间规定为 6 个月(由初次评估日期至末次评估日期连续计算)。

――做好登记、统计街道(乡镇)残联填写《“十一五”肢体残疾机构 / 社区康复训练登记表》(见附件 7 ),并报县(市、区)残联审核汇总;县(市、区)残联填写《“十一五”肢体残疾机构 / 社区康复训练汇总表》(见附件 8 ),逐级上报至省(自治区、直辖市)残联,由省(自治区、直辖市)残联汇总上报中国残联社会服务指导中心审核后报中国残联信息中心。

四、经费保障

中央财政按照每人 100 元对肢体残疾人社区康复训练给予补贴。通过中国残联专项彩票公益金项目,按照每例 6600 元,对 1 万例贫困肢体儿童矫治手术及术后康复训练给予补贴;按照每例 2000 元,对 3000 例麻风畸残矫治手术给予补贴。各地要根据当地实际情况,配套投入肢体儿童机构康复训练经费(每名不低于 2000 元)及肢体残疾人社区康复系列经费(每名不低于 100 元),同时投入相应的中国残联专项彩票公益金项目工作管理经费。

五、检查评估

贫困肢体残疾儿童矫治手术和麻风畸残矫治手术任务检查评估的主要内容包括:手术任务组织管理、定点医院资质审核、手术疗效评价、康复训练指导、辅助器具配备、经费使用管理、档案整理归集。肢体残疾康复训练任务检查评估的主要内容包括:任务的组织管理、技术指导、人员培训、康复资源整合利用、康复训练任务完成情况、质量控制情况、训练档案使用及经费匹配与管理。

全国残疾人康复工作办公室于 2008 进行肢体残疾康复工作中期检查; 2010 年进行全面检查验收。

第11篇:大石桥市社区戒毒、社区康复工作实施方案

大禁毒委[2015]1号

关于在全市开展社区戒毒、社区康复工作

实 施 方 案

为深入开展社区戒毒和社区康复工作,根据《中共中央、国务院关于加强禁毒工作的意见》(中发[2014]6号)和国家禁毒办下发的《关于加强社区戒毒社区康复工作的意见》(禁毒办通[2013]5号)文件精神,结合营口市禁毒委《营口市社区戒毒、社区康复工作实施方案》(营禁毒委[2015]5号)的要求,特制定此方案。

一、指导思想

以中央文件精神为指导,认真贯彻实施《禁毒法》和《禁毒条例》,坚持以人为本、科学戒毒、综合矫治、关怀救助的禁毒工作原则,全面推进社区戒毒(康复)工作,进一步加强吸毒人员服务管理和动态管控,最大限度地减少毒品社会危害,全力促进我市禁毒斗争形势的好转。

二、工作目标

1 力争通过l至2年不懈努力,社区戒毒(康复)工作体系基本形成,领导机构普遍建立,专职工作人员配备基本到位,工作机制逐步完善,经费保障投入不断加大,社区戒毒(康复)基层基础工作水平明显提升;社区戒毒(康复)工作持续健康深入发展,各项工作措施得到有效落实,戒毒康复效果明显提升,社区戒毒(康复)执行率、戒毒康复人员管控率和戒断巩固率逐年增长,复吸率逐年下降;社区戒毒(康复)人员就业安臵规模逐步扩大,救助服务和社会保障普遍得到落实,生活就业状况明显改善,实现社区戒毒(康复)工作制度化、规范化、常态化。

三、工作任务

(一)明确社区戒毒(康复)工作的主管部门和具体职责。社区戒毒(康复)工作要建立起一套政府统一领导、各相关部门履行法定职责、社会力量广泛参与的工作机制。 各镇区:依法负责组织实施社区戒毒(康复)工作,确定责任部门,制定工作计划,落实社区戒毒(康复)措施。成立“社区戒毒(康复)工作领导小组”,下设“社区戒毒(康复)办公室”,指导社区(村)成立成立戒毒(康复)工作组和戒毒(康复)帮教小组。积极争取解决社区戒毒和社区康复的经费保障问题,保证社区戒毒和社区康复工作的顺利开展。

市禁毒办:制定工作规范,统一全市各镇区工作档案,对社区戒毒(康复)工作相关人员进行业务培训和指导,组织日常工作检查和年终考评。

2 市综治办:协调有关部门、动员社会力量对吸毒成瘾人员开展社区戒毒(康复)。将社区戒毒(康复)工作纳入社会治安综合治理、平安社区(村)创建工作检查考核,并将禁毒工作在考核方案中所占的分值增加到5%以上。

市司法局:对社区戒毒(康复)人员开展法制宣传教育,提供司法援助,并配合公安机关开展吸毒人员登记。

市公安局:对吸毒人员进行检测和登记,实施动态管理;责令吸毒成瘾人员接受社区戒毒或决定强制隔离戒毒,责令解除强制隔离戒毒人员接受社区康复。

市卫生局:指导戒毒机构参与社区戒毒(康复)工作,为社区戒毒人员提供戒毒医疗服务和心理干预辅导并建立康复档案。

市民政局:指导基层组织将社区戒毒(康复)纳入社区建设和社区管理,促进社会工作者参与社区戒毒(康复)工作;将符合社会救助条件的戒毒人员家庭纳入居民最低生活保障范围和其他社会救助范围。

市人社局:对吸毒人员提供职业技能培训、就业指导和就业援助。对符合条件的吸毒人员落实劳动及养老、失业、医疗、工伤、生育保险等社会保障工作。

市教育局:对社区戒毒(康复)人员的文化教育给予支持。

市财政局:保障开展社区戒毒(康复)工作经费。

工会、共青团、妇联:发挥自身优势,积极参与社区戒毒

3 (康复)工作。

(二)明确健全社区戒毒(康复)工作管理机构。

1、设立镇区社区戒毒(康复)办公室。依据《禁毒法》规定,各镇区人民政府作为社区戒毒(康复)工作的法定责任主体,要依托综治信访维稳中心挂牌成立“社区戒毒(康复)办公室”,由镇区综治办主任担任主任,派出所负责社区工作副所长担任副主任,司法、卫生、民政等相关部门领导为成员,负责社区戒毒(康复)工作组织实施。具体职责为:(1)协调落实经费保障、办公用房、活动场地等基础设施;(2)按要求配备专职禁毒社工,对专职禁毒社工进行日常管理和考评奖惩;(3)指导组建社区戒毒(康复)工作组并制定具体工作计划;(4)对社区戒毒(康复)人员严重违反社区戒毒(康复)协议、社区戒毒(康复)执行地点变更、解除社区戒毒(康复)等情况审核、审批后报公安机关;(5)指导专职禁毒社工登记保管工作档案;(6)协调辖区相关部门开展工作并为社区戒毒 (康复)人员提供心理辅导、职业技能培训、社会融入服务以及就学、就业、就医援助。

2、设立社区(村)戒毒(康复)工作组。社区(村)戒毒(康复)工作组由社区(村委会)主任、专职戒毒社会工作者、社区民警、社区医务人员和禁毒志愿者等组成。任务如下:(1)准确掌握社区戒毒(康复)人员情况,与社区戒毒(康复)人员签订戒毒协议,制定帮教服务和戒毒计划,并督促其履行协议规

4 定的责任和义务。(2)按社区戒毒(康复)协议规定和要求,每月与戒毒人员谈话不少于一次,及时了解社区戒毒(康复)人员思想动态和戒毒状况,定期尿检,不定期抽检。定期分析评价戒毒(康复)人员的戒毒实效,做好记录。(3)关心戒毒(康复)人员生活、工作、学习,主动解决其实际问题和生活困难。(4)社区戒毒(康复)人员违反社区戒毒(康复)协议时,应当对其进行批评教育,并发出告诫书;戒毒人员严重违反社区戒毒协议或者在社区戒毒(康复)期间又有吸毒行为,应当向公安机关报告。(5)发展禁毒志愿者队伍,积极动员居民小区和楼道信息员加入禁毒志愿者队伍,充分发挥群众的管理监督作用。(6)社区康复工作参照社区戒毒工作实施。

3、设立社区戒毒(康复)帮教小组。社区戒毒(康复)办公室要为报到的社区戒毒(康复)人员建立由专职禁毒社工、社区民警、社区医务人员、社区戒毒社区康复人员的家庭成员以及禁毒志愿者共同组成社区戒毒(康复)帮教小组(负责女性戒毒康复人员的工作小组应至少有1名女性工作人员参加)。具体职责为:(1)与社区戒毒(康复)人员签订社区戒毒(康复)协议,并督促其履行协议;(2)针对社区戒毒(康复)人员实际情况制定戒毒(康复)计划;(3)对社区戒毒(康复)人员进行法制宣传教育和心理辅导;(4)通知社区戒毒(康复)人员定期或不定期到指定地点进行尿样检测;(5)为社区戒毒(康复)人员提供就医就学援助、职业技能培训和就业指导;(6)对社区戒毒(康复)

5 人员请假进行审批,对戒毒(康复)地点变更进行审核并提交社区戒毒(康复)办公室审批;(7)对违反社区戒毒(康复)协议的社区戒毒(康复)人员进行批评、教育和告诫;对严重违反社区戒毒(康复)协议或者在社区戒毒(康复)期间又有吸毒行为的,及时向社区戒毒(康复)办公室和公安机关报告;(8)对社区戒毒(康复)人员执行满三年,经综合评估后,认为已经戒除毒瘾的,报请社区戒毒(康复)办公室提出解除意见,经公安机关审批解除后,通知社区戒毒(康复)人员本人及家属;(9)登记、保管社区戒毒(康复)工作档案。

(三)建立社区戒毒(康复)工作体系和专职工作队伍。

1、配备专职干部。各镇区政府应当至少配备1名专职或兼职干部,具体负责社区戒毒社区康复工作。我市统一确定镇区综治办副主任为专职干部。

2、配备专职禁毒社工。按照辖区每30名实有吸毒人员原则上至少配备1名专职工作人员的比例,配齐社区戒毒(康复)专职禁毒社工,专门从事社区戒毒(康复)人员管理和服务工作。辖区吸毒人员不足30名的,也应当至少配备1名专职工作人员,负责女性社区戒毒、社区康复人员的工作小组应当有女性工作人员参加。可以通过政府购买服务、提供公益性岗位、落实事业编制等方式,统一招聘专职禁毒社工,也可从下岗“4050人员、流动人口和出租房屋专管员、网格管理员、专职人民调解员中选聘专职禁毒社工,落实工资报酬和社会保险,

6 确保专职人员队伍的稳定性和工作的连续性。禁毒社工的年龄男性不超过55周岁,女性不超过50周岁。各级综治办具体负责专职禁毒社工选拔使用、人员管理和考核;禁毒办负责岗位培训和业务指导,提升专职禁毒社工的服务能力。

(四)明确社区戒毒(康复)工作对象,规范工作流程。

1、社区戒毒(康复)工作对象。(1)因吸毒被公安机关初次查获,有固定住所和稳定的生活来源,具备家庭监护条件的;(2)怀孕或者正在哺乳自己不满一周岁婴儿的;(3)不满十六周岁和七十周岁以上的;(4)因患有严重疾病或残疾不能自理的;(5)其他不适宜强制隔离戒毒的。

2、社区戒毒(康复)工作流程。(1)市公安机关依法作出社区戒毒(康复)决定,出具《责令社区戒毒(康复)决定书》后,应当在7个工作日内通知负责执行社区戒毒(康复)的镇区,移交档案等有关材料,并将决定书送达本人及其家属;(2)社区戒毒 (康复)人员应当自收到决定书15日内,到执行地镇区戒毒(康复)办公室报到;(3)在接到公安机关通知后,各镇区应当做好准备工作,实现有效衔接,防止脱管失控。应当场签订社区戒毒(康复)协议,一次性告知在社区戒毒(康复)期间应遵守的各项规定,以及违反社区戒毒(康复)协议应承担的法律后果等,登记工作档案,并将其纳入社区戒毒(康复)工作小组进行管理;(4)开展日常管理工作。专职禁毒社工负责落实戒毒(康复)措施和日常管理;社区民警负责对辖区戒毒(康复)人

7 员开展尿检。对社区戒毒人员的尿检为3年内至少22次,第一年为每月1次,第二年为每2个月1次,第三年为每3个月1次;对社区康复人员的检测为3年内至少12次,第一年为每2个月1次,第二年为每3个月1次,第三年为每6个月1次。(5)社区戒毒(康复)三年期满后,社区戒毒(康复)办公室提出期满解除意见,报经执行地公安机关批准,将《解除社区戒毒(康复)通知书》送达本人及其家属。

(五)建立社区戒毒(康复)规章制度,完善工作机制。市禁毒办要以《禁毒法》为依据,制订《社区戒毒工作规范》、《社区戒毒工作小组职责》、《社工工作职责》、《社工考核奖惩制度》等规章制度,并不断完善各项工作机制,逐步规范社区戒毒(康复)工作开展。

1、建立例会制度。各级党委政府要定期召开社区戒毒(康复)工作会议,听取工作汇报,协调解决社区戒毒(康复)工作的困难和问题。

2、建立档案登记制度。各镇区社区戒毒(康复)办公室要确定专人,统一登记保管社区戒毒(康复)工作档案,及时统计上报社区戒毒(康复)工作情况和数据报表。

3、建立培训制度。市禁毒办要定期组织社区戒毒专职工作人员和社区民警等开展业务培训,使相关工作人员熟悉禁毒法律法规,熟练工作流程,掌握工作方式方法。

4、建立检查考核制度。各级综治办要把社区戒毒(康复)

8 工作纳入工作考评,年底前,市禁毒办会同市综治办,按照社区戒毒(康复)工作考评细则要求,对各镇区工作情况进行百分制考核评比。考核得分按比例计入社会治安综合治理工作考核总分。对社区戒毒(康复)工作成效明显的单位,给予表彰奖励,对工作推诿、责任不落实、弄虚作假的单位,视情予以警告、重点督办、“挂牌”整治或“一票否决”。

四、时间安排

(一)动员部署(8月20日—8月31日):逐级制定社区戒毒(康复)工作实施方案,并召开会议进行动员部署。

(二)建立机构(8月31日—9月13日):成立大石桥市“社区戒毒(康复)工作领导小组”;各镇区政府成立“社区戒毒(康复)工作领导小组”,下设“社区戒毒(康复)办公室”;社区(村)成立社区戒毒(康复)工作组和社区戒毒(康复)帮教小组,确定办公地点,配齐有关工作人员。

(三)健全制度(9月10日—9月15日):建立和完善社区戒毒(康复)工作的各项规章制度,以保证此项工作健康、顺利开展。

(四)组织实施:从9月15日起,按照社区戒毒(康复)工作实施方案和各项规章制度,组织开展社区戒毒(康复)工作。

(五)检查指导。市禁毒办将加强对各单位开展社区戒毒(康复)工作的检查指导,对发现的问题及时进行纠正解决。

(六)考核验收。年底前,市禁毒办将对各镇区社区戒毒(康

9 复)工作进行考核,对考核成绩进行排名通报,并对考核结果进行运用。

五、工作要求

(一)提高认识,加强领导。开展社区戒毒(康复)是贯彻实施中央6号文件精神,推动禁毒工作社会化、法治化具有重要的现实意义和深远的历史意义。各镇区、各部门务必要高度重视,精心组织,周密部署。

为加强组织领导,市禁毒委员会成立全市社区戒毒(康复)工作领导小组,组成人员如下:

长: 刘国新

市委副书记、总共工会主席、市禁毒委主任

副组长:郝宏伟 市委常委、政法委书记、市禁毒委副主任

张 军 市政府副市长、市公安局长、市禁毒委副主任 胡远哲 市委政法委副书记、市综治办主任 崔述刚 市公安局副局长、市禁毒办主任

成 员:蒋春晖 市司法局副局长

丛淑娥 市教育局副局长 赵加波 市民政局副局长 李 涛 市财政局党委副书记、副局长 高泽斌 市人力资源和社会保障局副局长 杨子江 市总工会常务副主席 李天歌 团市委副书记 李 智 市妇联副主席

10 祁福吉 市公安局禁毒大队大队长

社区戒毒(康复)工作领导小组办公室设在市禁毒办,由市禁毒办常务副主任、禁毒大队大队长祁福吉任主任,教导员王旭任副主任。

各镇区成立相应的社区戒毒(康复)工作领导小组,负责社区戒毒(康复)工作的组织、领导、协调、督导和实施工作。

(二)突出重点,抓好落实。要抓住建立健全社区戒毒(康复)组织领导和工作体系、戒毒工作措施、戒毒工作制度、戒毒保障机制这四个重点,从大局着眼,从细节入手,解放思想,开拓创新,调动社会各方面力量为社区戒毒(康复)工作服务,努力探索出一套符合实际、规范有效的社区戒毒(康复)工作模式。要积极探索和完善禁毒协议、就学就业援助、定期告诫、戒毒效果评估、医疗服务等戒毒(康复)工作措施;建立健全定期检测制度、定期报告制度、社区经费保障制度等行之有效的一整套规章制度,不断完善社区戒毒(康复)工作体系。 (三)加强督导,完善奖惩。各级领导要深入一线调查研究,加强督查指导,针对发现的问题,及时加以解决,保证社区戒毒(康复)工作健康发展。在此项工作中,对领导重视、措施有力、成绩突出的地方和部门,将进行表彰奖励;对领导不重视、责任不落实,导致毒品问题泛滥、造成严重危害和恶劣影响的,将严肃追究有关领导和相关责任人员的责任。

大石桥市禁毒委员会 2015年8月25日

主题词:社区禁毒 社区康复 实施方案 抄报:营口市禁毒委、市委、市政府、市委政法委 抄送:市禁毒委主任、副主任、各委员,存档(印70份) 大石桥市禁毒委员会办公室 2015年8月25日印发

第12篇:中医康复专科建设计划及实施方案

中医康复专科建设计划及实施方案

一.工作重点及工作思路

2012年的工作重点是继续抓好门诊康复科运动作业疗法室建设;做好横向联合,拓展脑损伤、神经损伤等伤病的功能训练;稳定疼痛性疾病及颈肩腰腿痛疾病的诊疗工作;着力建设康复科病房、规范发展康复科病房管理;切实抓好社区康复服务工作;全面启动中医治未病、天灸、亚健康服务等工作;积极开展康复预防、康复治疗等全面康复、完善康复工作体系和服务网络,广泛联系各科专家传播康复信息,普及康复知识;加强业务学习,力争创出科室特色与品牌。

二.工作任务及措施

1.定期到其他科室查房,了解病人康复情况,指导相关科室医师开需要的康复治疗项目,指导本科人员制定康复计划及实施。本科医师熟练掌握各种仪器的适应证,向其他相关科室医师推介本科特色。

2.有计划对本科医师进行全面康复培训,做到康复理论和康复治疗技术每周一小训每月一大训,以提高每位医师的康复理论及康复治疗技术水平。

3.全面开展运动疗法、作业疗法、言语训练、吞咽障碍治疗,拓展脑损伤、脑瘫、骨折术后功能康复、有计划地开展慢阻肺、心脑血管疾病等内科病的康复介入。

4.在院内外宣传康复项目特点,治疗效果,提高社会各界康复意识。通过病人及时反馈的意见与建议,及时改正我们工作当中的不足,以提高工作质量与服务。

5.对疑难病人进行科内讨论,以提高治疗效果增进康复医疗技术水平。

6.劳务酬金实行二级分配,以工作量为主,结合岗位工作、职称、病人满意度综合考虑。

7.加强住院部病人管理,实行有康复特色的病房管理模式。由科主任、护士长全面组织实施管理方案,科内人员分为病房管理组、现代康复组、传统康复组、康复护理组。具体方案如下:

病房管理组:负责管理具体病人的检查、诊断治疗、书写病案、康复评定、制定康复治疗方案。 现代康复组:负责进行运动疗法和作业疗法、言语矫治、物理因子治疗。

传统康复组:负责针灸、推拿、拔罐、重要熏蒸等。

康复护理组:发挥康复护理优势,开展有康复特色的护理和康复宣教。

8.加强门诊管理,门诊为康复科的窗口,负责为病区输送病号。门诊医师接诊病人,开出治疗单或联系住院,交由科内统一安排,其他科室介绍病人到我科,由我科统一安排治疗。

9.加大科室人员培训力度,争取领导支持,协调科内人员到康复医学相关科室如神经内科、神经外科、骨外科轮转,学习相关处理知识,加强科间联系。每年选派1~2名医师到上级医院进修学习。

10.积极引进高素质的康复人才,尤其是康复治疗师,以利更好开展业务。

11.营造科研氛围,力争每有1篇以上论文发表。

第13篇:复员退伍军人精神病康复防治网络实施方案

县为一进步贯彻落实党的优抚医疗政策,充分体现各级政府对优抚对象的关怀,更好地为优抚对象服务,建立起复员退伍军人精神病康复防治体系,市局决定在全市开展复员退伍军人精神病康复防治巡诊工作。特制定《**市复员退伍军人精神病康复防治网络实施方案》如下。

一、指导思想和目标

以十七大报告精神为指导,以科学发展观为统

领,贯彻落实“以民为本,为民解困”宗旨,进一步提高做好精神病防治康复工作的重要性和紧迫性的认识,更好地为复员退伍军人精神病患者提供治疗和康复服务,充分发挥政府主导作用,全面落实党和国家的优抚医疗政策,努力维护改革稳定发展的大局,构建社会主义和谐社会,达到使精神病人“平安、康复、回归社会”的目标。

二、组织领导

开展复员退伍军人精神病康复治疗工作是一项光荣而艰巨的任务,也是民政部门为广大优抚对象办好事、办实事的重要举措。各区市民政部门要高度重视,积极配合,**市优抚医院制定周密计划,建立各项工作制度,组织人员定期巡诊,确保这项工作的圆满完成,并纳入责任目标考核。

三、工作内容

复员退伍军人精神病康复防治网络的建立工作,由**市民政局组织,**优抚医院负责具体实施,各县市区民政局共同参与,积极配合。

(一)建立制度

1、由局优抚处牵头提出意见,成立**市民政局复退军人精神病防治工作领导小组。

2、制定并下发《**市民政局关于做好复退军人精神病防治工作的意见》,作为今后开展此项工作的主要依据。

3、制定做好此项工作的各项规章制度。

(二) 普查、摸底 制发表格,由区市民政部门负责对各自辖区内的退伍精神病人进行普查登记,市领导小组办公室负责督查指导。

(三) 建档 收集信息做到详实细致、无遗漏,全部收集完毕后,统一建档,核对。建立复员退伍军人精神病患者档案。由各区市民政局负责采集相关资料,报送市民政局优抚处及**优抚医院各一份,并提供区市地图,以便及时找到复员退伍军人精神病患者的家庭住址,由优抚医院建立详细的电子档案资料。

(四)定期巡诊 坚持每年至少两次对复退军人精神病患者实地免费检查病情,随时掌握病情变化,保证重症病人能及时入院治疗,轻症和康复期病人得到免费抗精神病药物维持治疗和康复训练指导,避免复发。

(五)康复指导 通过对病人的康复训练和家庭化护理指导,使复退军人精神病患者得到及时有效地指导和治疗。

四、实施步骤

第一阶段 成立组织,购置防治设备,制定工作制度,建立患者档案。成立**市复员退伍军人精神病防治工作领导小组(名单附后),**优抚医院成立精神病防治科。借助前期全市复退军人精神病患者评残工作的有利契机,加上进一步的普查,对所有复员退伍军人精神病患者建立电子档案。优抚医院建立必要的工作制度,购置必要设备,做好准备工作。

第二阶段 全面落实防治工作。(1)由**优抚医院组织人员对复员退伍军人精神病患者实地检查病人病情,根据病情,开展医疗服务,免费提供抗精神病药物和辅助治疗用药,指导监护和康复训练措施的实施,并进行精神卫生知识和家庭护理知识科普讲座。(2)对重症急性期精神病患者或无监护人的重症患者,经市民政局优抚处批准入院治疗,由当地民政部门安排及时送入优抚医院住院。(3)指导病人开展工娱疗活动促进其社会功能的恢复,降低复发率,减轻家庭、社会的压力和负担。(4)每半年由优抚医院将各区市病人的情况书面汇报市民政局优抚处,并及时反馈各区市民政局。

第三阶段 年度总结。由市民政局负责对复员退伍军人精神病患者防治工作进行检查综合验收,总结经验并写出书面报告。

第14篇:康复祝福语

康复祝福语大全,探望病人送花祝词

康复祝福语,选好了,往往和选了好的合适的鲜花一样重要,他们彼此能够相得益彰,起到画龙点睛的效果。

探望病人送什么花,这个问题解决了,加上选择了一句好的健康祝福语,,想必能够让收花人神清气爽,顿感温馨,倍感关怀。

早日康复祝福语,本地宝一枝花精选鲜花卡片祝词推荐:

1, 你的康复,就是我的幸福;你的安康,就是我的平安。你会好起来的!

2, 以自然之道,养自然之身。 一个人当他浑然忘却了自己年龄时,才是最健壮的时期。

3, 天气变得真快,北风悄悄吹来,出门外套要带,睡觉记着要盖,多吃水果青菜,还要记着补钙,健康永远相伴!

4, 想想父母,吃药不苦;想想亲朋,打针不痛;想想心里的……病就会好啦!祝你早日康复,变得生龙活虎。

5, 阳光照耀的地方有我默默的祝福,月光洒向地球的时候有我默默的祈祷,流星划过的刹那我许个愿:祝愿正在看短信的你远离病痛!

6, 烟少抽点,酒少喝点,牢骚少发点,心态好一点,心情舒畅一点,这样你的身体就会健康多一点。

7, 生病不可怕,只要信念在,康复不是梦,来日展宏图;把病魔看作挑战,把信念当作武器。祝早日康复!

8, 首先,希望你有漂亮的护士MM照顾;之二,每天都被鲜花和祝福,还有好吃的东东包围;之三,当然是最重要的一点喽,希望你早日康复!

9, 月色浓浓如酒,春色轻轻吹柳,桃花开了许久,不知见到没有,病毒世间少有,切忌四处乱走,没事消毒洗手,祝你健康永久!

10, 春风轻轻吹柳,桃花开了许久,不知见到没有,病毒世间少有,切忌四处游走,注意消毒洗手,病毒莫能长久,闲来挂念吾友,祝愿健康永久!

11, 一笑烦恼跑;二笑怨憎消;三笑憾事了;四笑病魔逃;五笑永不老;六笑乐逍遥。时常开口笑,寿比南山高。

12, 养病四不:不能默默忧愁,不能吸烟喝酒,不能剧烈运动,还不能删这条短信的祝福。祝早日康复!

13, 打针吃药受罪,不能出门无味,心情我能领会,平心静气才对,当你生病的时候,你的朋友一直在挂念着你,为你默默祈祷:希望你早日康复!

14, 工作诚可贵,健康价更高!好好休息,早日康复!虽然这是一个迟到的问候,但是它代表我的衷心祝愿。祝你早日康复,天天有个好心情!

15, 把无数的思念化做心中无限的祝福,默默的为你祈祷,祝你早日康复!我们期待很快又看见你生龙活虎的身影和壮健的体魄!

16, 家人、朋友对你深深的爱永远保卫着你,你是我们永恒的主题!上帝保佑你!千言万语化为一句祝福:希望你早日康复!我们大家都会比以前更爱你!

17, 家人好友,永远都在爱着你,支持你!你的生命不再只属于你自己,而是属于所有爱你的人!你的康复,就是我们的幸福;你的安康,就是我们的平安!

本地宝祝愿所有天下善良的人们,身体健康,合家幸福,万事如意。>>寻找身边的花店,用最少的钱送最美丽的花

第15篇:康复项目

1、视力残疾

白内障复明、低视力康复

2、听力残疾

聋儿助听器验配、人工耳蜗移植、成人助听器验配

3、言语残疾

聋儿语训

4、智力残疾、

智障儿童康复训练

5、肢体残疾

脑瘫儿童康复训练、肢体矫治手术、肢体康复训练、假肢安装、辅助器具适配

6、精神残疾

精神病患者免费服药、精神病患者免费住院、孤独症儿童康复训练

第16篇:康复知识

1、康复医疗服务。为偏瘫、脑瘫、截瘫、中风后遗症等残疾人提供康复治疗,白内障、肢体矫治手术等转诊服务,康复护理、家庭康复病床等。

2、康复训练指导服务。立足残疾人家庭,充分利用社区康复设施,指导各类残疾人开展康复训练、制定计划、传授方法、制作训练器具、矫形器使用、评估效果等。具体如下:

肢体残疾:对偏瘫病人开展以运动功能和日常生活活动为主的康复训练,指导训练器具的使用。对脑瘫病人开展“运动功能、姿势矫正、语言训练、日常活动”四个方面的康复训练。

智力残疾:对智力残疾人开展“运动、感知、认知、语言交往、生活自理和社会适应”六个方面的康复训练。

听力残疾:指导听语障碍者或聋儿家长开展听力语言训练、耳聋预防、选配助听器转介服务等。

视力残疾:指导视力残障者视功能训练和盲人定向行走训练,做好低视力配镜后随防工作及转介服务等。

精神残疾:利用多种形式对精神病患者进行精神卫生知识宣传教育,督促指导药物治疗、用药安全监测,开展生活技能、社会适应等方面的康复服务。

3、心理支持服务。通过了解、分析、鼓励和指导等方法,帮助他们树立康复信心,正确面对自身残疾,鼓励亲友理解关心残疾人,支持配合康复训练。

4、知识普及服务。为残疾人及家属、亲友举办健康等知识讲座,开展康复咨询活动,发放康复知识小册子、普及读物等,传授残疾预防知识和康复训练方法。

5、用品用具服务。根据残疾人的状况和需求,提供用品用具的信息,提出选用用品用具的意见、实施转介服务等。

6、咨询转介服务。根据残疾人在康复医疗、康复训练、心理支持及用品用具等方面不同的康复需求,联系有关机构和人员,对本社区暂时无法进行康复服务的残疾人,提供有针对性的转介,做好登记和跟踪服务。

什么是白内障?

在正常人的眼睛内部,虹膜的后面有一个双凸形透明体,这就是晶状体。晶状体浑浊比较明显或达到影响视力的程度者,称为白内障。引起白内障的原因是多方面的,除外伤性、放射性、先天性、糖尿病性白内障等有比较明确的病因外,其他白内障的形成过程情况相当复杂,还没找到明确的病因。临床上白内障可分为老年性白内障、先天性白内障、外伤性白内障、并发性白内障及全身性疾病引起的白内障等几种类型。白内障可导致视力残疾,但只要通过手术摘除浑浊的晶体,代之以其他相应的透明体就可以使视力得到一定程度的恢复。

●低视力康复

低视力康复的主要方法;常用的助视器;到哪里去选配助视器?

低视力康复的主要方法是:配用适合的助视器同时进行相应的训练。

常用的助视器有两大类:

(1)光学助视器:如眼镜式助视器、望远镜、放大镜(手持式、立式)等。

(2)非光学助视器:如照明灯、阅读裂口器、大字印刷品、太阳帽等。

低视力康复训练:主要是针对低视力患者的具体情况进行助视器使用训练和配戴助视器后的功能性视力训练,后者的对象指学龄及学龄前的儿童。上述训练工作由验光配镜人员或特教老师承担。低视力者可以去当地医院眼科低视力门诊或定点眼镜店,进行助视器的验光、配镜和训练。

●聋儿听力语言康复

判断听力是否正常的简单方法

世界卫生组织在耳聋的分级标准中规定,听力损失小于26分贝(听力级)以内视为正常人,不影响正常言语交往。粗略估计听力是否正常的方法有:对有一定言语能力的人,可采取测试者与被试者并排坐位或侧后位,避开视觉,间隔一米,测试者用正常声音说话(约70分贝),被试者能听清听懂,并能复述听到的内容可视为听力正常;对无言语能力的被试者能听到机械手表声也视为听力正常;对婴幼儿则通过观察其对不同声音的听性反射或听觉反应,来判断其听力是否正常。

戴助听器为什么要配耳模

配戴助听器必须配制耳模,耳模有使助听器配戴稳固、改善助听器的声学效果、防止助听器反馈啸叫等作用。实践证明,在为聋儿进行听力补偿效能方面,助听器和耳模各占50%,耳模的作用不可轻视。

\"三早\"在聋儿康复中的作用

\"三早\"是指早发现、早配助听器、早训练。在人类的生长发育过程中,3岁以前是儿童大脑发育最快的时期,也是学习语言最关键时期;7岁以前是最佳期;7岁-12岁是可塑期。如在上述时期发生耳聋则严重影响儿童的听觉、言语发育,同时也影响其他方面的发展。如能及时地发现耳聋,明确诊断,尽早地配戴合适的助听器,使聋儿在父母的怀抱中就接受各种声音、语言刺激,得到科学的康复训练,聋儿的各方面发展就会接近正常儿童,康复的质量会显著提高。因此,尽早发现耳聋,尽快配戴合适的助听器,尽早开展康复训练,成为聋儿康复中提高康复效果的一条重要原则,即早期干预原则。

聋儿听力语言训练应遵循的原则

聋儿听力语言训练是一项严肃的科学工作,经过长期的实践,人们总结出了应遵循的基本原则:

(1)先理解后表达的原则;

(2)在活动中学习的原则;

(3)表达要从简到繁的原则;

(4)要充分利用和创设语言环境的原则;

(5)注意发展聋儿思维能力的原则。

如何评估聋儿康复效果

康复评估是贯穿聋儿康复过程中的一项重要工作。科学的评估可以帮助康复人员正确判断康复工作的质量和效果,为其后的训练工作提供依据。评估工作主要包括以下三方面的内容:

(1)听觉能力评估:包括数量评估和功能评估。

数量评估是通过使用测听仪器测试聋儿裸耳或配戴助听器后的各个频率听阈值,来判断其听力损失程度及助听器补偿效果。

功能评估是指聋儿配戴助听器后,通过使用言语测听词表测试聋儿的言语识别率,来判断聋儿听觉补偿效果的一种方法,它适用于有一定语言基础的聋儿。

(2)言语能力评估:运用聋儿康复评估题库,以正常儿童的语言年龄作为参照,评估聋儿的发音水平、理解能力、词汇量等级分布、语言的使用及表达等方面的能力。评估结果将作为确定聋儿康复的阶段目标及选择教材的依据。

(3)学习能力评估:运用一定的测试工具如以希-内学习能力测试用具,评估聋儿眼手协调、视觉记忆、辨认、联想、空间推理、细节分析等方面的能力,为开发聋儿的智力潜能,制定单训课计划,为发展其语言提供依据。

如何开展聋儿家庭康复训练?

聋儿康复教育有两大任务,一是启蒙,一是发展。家庭康复训练是完成这两大任务的最佳途径。家庭训练的优势在于,可以不受时间和空间的限制,就地取材,训练刺激量大,从而最大限度地挖掘聋儿\"听\"、\"说\"的潜能,取得明显的训练效果。

首先,为了训练聋儿理解\"说的是什么\",家长可选择日常生活中使用频率最高的词汇,用\"直读\"或模仿的方法,鼓励聋儿多说多听,增大语言的刺激量,逐步使聋儿由被动接受到主动辨别。

其次,在大量\"听\"、\"说\"的基础上,可采用实际操作、游戏的形式,让聋儿学会应用语言;用提问的方式让聋儿学会思考问题、表达问题;用反差对比的方法让聋儿对语言产生理解记忆。家长应善于抓住随机情景,如做饭、吃饭,与他人往来,游戏活动等等,让聋儿反复练习,使语言同感受融合起来。

第三,各级聋儿康复机构应对家庭康复训练给予技术支持,对家长进行培训,解决家长在训练中出现的各种问题,并帮助家长制订训练计划,评估训练效果。

如何做好聋儿康复后续教育工作?

聋儿康复后续教育,是指聋儿接受康复训练并经过评估后进入普通学校的教育。聋儿康复后续教育是他们走向平等参与社会生活的关键一步,做好这项工作意义重大。

(1)使普通学校的师生了解聋儿的情况及特点,掌握与聋儿交流的方式,随时对其进行帮助。

(2)家长要积极配合学校教师,帮助聋儿做好课程的预习、复习工作。

(3)教师和家长要加强聋儿阅读能力的继续培养,扩大知识面、丰富词汇量、促进思维等。

(4)对普通学校的教师进行有关聋儿康复技术培训、指导。

(5)适时进行语音矫治。

(6)定期评估助听效果。

聋儿家长学校的任务是什么?

聋儿家长学校是康复机构为培训家长所采取的一种形式,其主要任务是:

(1)帮助家长树立聋儿康复的信心,了解育儿常识,掌握聋儿康复基本知识和方法。

(2)培训内容包括:聋儿医学、教育康复基础知识,聋儿康复训练方法、技巧,家长心理教育,幼儿德、智、体、美教育知识等。

(3)教学形式有:课堂教学,实践辅导,教学观摩,参观考察以及座谈会等形式。

(4)指导教师的职责是:与社区医疗保健站建立联系,及时发现聋儿;定期走访聋儿家庭进行指导;定期为聋儿进行康复评定,提出康复建议;协助家长做好与教育部门的工作,安排聋儿入学。

●肢体残疾康复

小儿脑瘫常用的康复训练方法

小儿脑瘫是由于出生前、出生后或婴儿期,控制运动的部分脑组织受到损害,导致肌肉控制失调引起的身体运动困难和体位困难。小儿脑瘫一经医疗机构诊断确定以后,就应及早开展康复训练。

首先是正确的抱姿,即将小儿双腿骑跨在康复人员的腰间。为了加强小儿头的控制,可使其俯卧位双手支撑抬头、抬胸或仰卧时双上肢伸展,将其缓慢自仰卧拉至坐位。当小儿坐在床面上时,应诱发其向前方、侧方伸手取物,逐渐出现各方向的保护性反应,以增强坐位的稳定性。

对不会翻身的小儿,在其仰卧时,将翻动侧的下肢屈曲,并辅助屈曲腿带动身体旋转或握住翻动侧上肢使其伸展,内收,带动躯干翻身。学会爬行是行走的先决条件之一。小儿需双上肢伸展支撑,下肢以膝关节支撑使躯干与大腿成90°。姿势保持稳定后,可在小儿面前放置带有声响、颜色鲜艳的玩具,诱发其向前交替伸手抓取,同时可向前推动小儿足底,辅助其前行。

对站立时足跟不能着地的小儿,训练者可在其仰卧时,四指握住足跟,以手掌压向足心,使足背向小腿方向背屈,足背与小腿之间角度尽量小于90°。还可以穿戴足踝矫形器,以利于矫正尖足、稳定踝关节,更好地进行站立、行走训练。

有的小儿双手握拳,不会抓物,训练者要坚持做被动手指伸展活动,将其大拇指外展伸开,其它手指就容易伸开了。

在运动训练的同时,也要加强语言训练。以颜色鲜艳的玩具吸引小儿的注意力,力争其模仿训练者的发声、发音。创造良好的言语环境,及时纠正异常的发音。

对于四肢肌肉张力明显增高或四肢不自主的运动妨碍了患儿的活动时,可考虑使用解痉或控制徐动的药物,如:安定、力奥来素、安坦、美多巴等。

中医按摩可减低痉挛肌肉的张力,扩大四肢关节活动范围;针灸可采取头针在运动、语言区,以改善该区功能。

偏瘫常用的康复训练方法

偏瘫的治疗除了必要的药物介入外,主要的康复训练方法包括:运动疗法、作业疗法、语言治疗、心理治疗、文体治疗、传统的物理疗法、祖国传统医学等。

运动疗法:是通过主动运动、被动运动来改善运动障碍的治疗方法的总称。主要内容包括关节活动度训练、增强肌力训练、姿势矫正训练和神经生理学疗法等。脑血管病患者约有80%遗留不同程度的运动障碍,主要是偏瘫痉挛模式,也就是我们常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痉挛模式。在脑血管病卧床期,主要进行体位转换、被动运动、保持良肢位、起坐训练以减少压疮、关节挛缩等并发症,为日后康复训练打好基础;在离床期应进行坐位训练、平衡训练、起立训练等促使患者肢体功能得到提高;在步行期则主要以步行训练改善步态为主。为了增进运动功能进行的运动训练,常采用多种治疗技术的综合方法及运动再学习疗法,以达到恢复肢体运动的目的。

作业疗法:是运用有目的的、经过选择的作业活动为治疗手段来改善和补助患者功能的方法,其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休闲等日常生活能力,提高生活质量,是有利于患者回归家庭和社会的理想方法。它主要包括机能障碍的评价与训练、认知和知觉训练、日常生活能力的评价训练、自助具的选择制作、环境改造的设计和指导、开具轮椅处方等等。它和运动疗法的理论原则是相同的,所不同之处在于它将肢体需要的运动设计成一项作业活动,比如说利用陶艺制作来训练手指的精细动作,这不仅提高了患者的兴趣还提高了患者的生活能力。

语言治疗:约有22%-32%偏瘫者伴有语言-言语障碍,因此,语言训练必不可少。语言训练人员应先根据患者的语言情况和病变部位诊断出障碍类型,然后运用不同的方法,通过听觉、视觉、触觉等多途径的刺激引发并强化患者的正确语言反应。

心理治疗:身体的残疾和功能的障碍常引发患者焦虑、抑郁等心理障碍,并且疾病本身也会造成记忆力、注意力及定向能力等方面的认知障碍。有效的心理治疗能增强患者的学习能力和主动参与精神,主要方法为支持性心理治疗、理性情绪疗法和行为疗法等。

文体疗法:是采用体育运动项目及娱乐项目对患者进行训练,使患者的身体机能得到改善、提高,并且可以改善其不良心理状态的一种方法。这对于提高身体运动素质,增强体质和创造良好的心理状态有着不可低估的作用。轮椅技巧、偏瘫体操和各种球类是主要内容。

传统的物理疗法:对偏瘫的康复也有特殊的作用。尤其水中运动疗法是通过水的浮力等作用,使患者的肢体在水中更容易完成正确的运动。

祖国传统医学早已用于治疗偏瘫,特别是利用针灸配合肢体运动具有独到之处。

截瘫常用的康复训练方法--

物理疗法:徒手或借助器械,综合应用水疗、电疗、光疗等手段,改善全身各个关节的活动范围,提高残存肌力,增强肌肉耐力,恢复协调和平衡能力,使截瘫病人学会翻身、起坐和床与轮椅之间及轮椅和厕所之间的转移动作。

作业治疗:根据患者的功能障碍特点,从日常生活活动、生产劳动或闲暇活动中有针对性地选取一些作业活动,对患者进行训练,提高患者身体的综合协调能力和精细动作能力,使患者掌握进食、穿衣、入厕等日常生活动作,并学会一些基本的职业技能,在出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。

康复工程:为患者定做一些必要的支具或矫形器,借助双杠、助行器或拐杖,使患者恢复站立能力,并能在小范围内步行。

文体治疗:选择患者力所能及的一些文娱体育活动进行功能恢复,如轮椅篮球、台球、网球、乒乓球、射箭、击剑、轮椅竞速、游泳等,一方面恢复其功能,另一方面使患者得到娱乐。文体活动的好处在于可提高运动功能和改善体质,增强自尊心和自信心。除此之外,参加文体活动可以分散对自身残疾的注意,许多文体活动可以和健全人一起进行,对他们积极参与和重返社会十分有利。

中医治疗:利用祖国传统医学,进行针灸、按摩、电针、中药离子导入等治疗,有助于截瘫病人残余肌力的恢复和大小便的功能改善。另外,采用中药内服、外用,对治疗截瘫并发症也有一定效果。

截瘫者康复的主要环节--

一般截肢手术完成后约在14天左右拆线,拆线后即需进行残肢弹力绷带包扎。为防止残肢水肿及促进残肢成熟,要进行残肢的拍打,使残肢皮肤增厚,提高残肢耐受力,为安装假肢做好准备。同时应根据截肢的不同部位进行针对性的康复训练:大腿截肢患者主要进行髋部的肌力训练及预防畸形发生,具体方法是:患者俯卧位后伸大腿训练臀部肌力,卧位向上抬腿,训练大腿外侧肌力。注意保持髋关节的正常位置,不要长期坐位,防止出现髋关节屈曲畸形。小腿截肢患者主要训练膝部肌肉力量,进行患肢的伸膝及屈膝肌力训练。注意保持膝关节的伸直位和防止膝关节的屈曲畸形。上肢截肢后的患者,首先应进行利手交换训练,配合健侧上肢完成日常生活活动。并活动肩肘关节等关节,进行残存肌肉的肌力训练。安装假肢后,要先学会熟练的穿脱假肢,然后再进行使用假肢的训练。下肢假肢训练从站立平衡开始,到扶拐或步行器行走,到独立行走及适应各种不同路面的行走训练及保护性训练。上肢假肢训练主要有开闭手、屈肘、锁肘、开肘锁、物体的拿放移动、日常生活的穿脱衣服、开门、写字、打电话等。

●精神残疾防治康复

什么是精神疾病、精神病、精神残疾

精神疾病是指在各种生物、社会等有害因素的不利影响下,大脑出现紊乱,表现为精神活动失常,是脑功能失常的总称。分为精神病、神经官能症、人格障碍、精神发育迟滞四类。精神病是以精神活动障碍为主要表现的一类疾病,是由于社会、心理、生物三方面的因素影响,导致大脑功能紊乱。临床上表现为知觉、思维、情感、智能和行为等方面的失常,症状主要表现为出现错觉、幻觉、焦虑、淡漠、妄想、自知力障碍,常见的有精神分裂症。精神残疾是指精神病人病情持续一年以上未痊愈,从而影响其社交能力和在家庭、社会应尽职能上出现不同程度的紊乱和障碍。

精神病人治疗、康复形式有哪些

精神病人的治疗形式主要有:住院治疗、设立家庭病床、定期门诊、家庭治疗。住院治疗主要针对重度急性期的精神病患者,使患者在医院内接受药物治疗、电疗、心理治疗、行为治疗等,有效控制病情,为出院后的社区康复创造条件;家庭病床主要针对病情较重,但无条件住院的精神病人提供的一种治疗方式,由医疗机构精神卫生专业人员承担治疗任务,制订治疗和康复计划,定期出诊,填写规范病历;对出院后仍需重点监护的病人应当定期到专科门诊进行治疗,以保证疗效的稳定,有条件的地区,也可在社区建立康复站,由专业人员定期在康复站为精神病人服务;家庭治疗主要针对病情比较稳定的精神病患者,承担这部分病人治疗任务的人员主要是街道(乡镇)、居(村)委会的专(兼)职精防康复医生,通过定期随访及监护小组督促病人按时服药来完成。

精神病人的康复形式主要有:医院内康复训练服务、医院外康复训练服务。其中医院外康复训练服务又分为家庭康复、工疗站以及其他职业康复。家庭康复是目前社区精神病防治康复工作的一种主要形式,监护小组是家庭康复的主要承担者,它由精神病患者的家庭成员、居(村)委会干部、基层精防康复医生和其他志愿者组成,对病人督促服药的同时,进行心理疏导以及家庭生活能力、社会交往能力的训练,组织一些活动,帮助其参与社会生活;工疗站是精神病防治康复工作中一种重要的康复形式,它是在政府的扶持下,多以街道(乡镇)为单位而建立的,采取多种形式,为精神病康复者提供康复、管理、就业服务的福利性事业,主要有依附型、独立型、托管型三种类型,接收、安排精神病康复者参加力所能及的生产劳动,开展社会适应能力方面的训练和文体娱乐活动,同时进行医疗监护和心理康复;其他职业康复形式包括回原单位从事力所能及的工作、福利工厂就业以及在社会公开就业。对康复后的精神病患者,应进行有针对性的职业技能培训,提供职业介绍、就业指导,使他们掌握一技之长,养成良好的工作习惯和工作态度,同时对他们进行心理、职业技能的辅导,帮助他们适应新的工作环境,促进康复。对农村精神康复者进行劳动技能训练,帮助他们提高劳动生产能力,改善生活状况。

精神病人检出率、监护率、显好率、社会参与率、肇事率是指什么

精神病人检出率、监护率、显好率、社会参与率、肇事率是开展精神病防治康复工作的五个重要指标。这五个指标是来自于全国精神病防治康复工作统一表卡。全国精神病防治康复工作统一表卡是推行精神病防治康复工作科学化、规范化管理的重要措施,规范了自摸底调查到检查评估的每一个环节的操作,确保了精神病人数和资料的准确性、完整性,它共有九张表卡。检出率是指经过摸底调查,已经建档立卡的精神病人数占该地区覆盖总人口数的比例。全国残疾人康复工作办公室要求开展精神病防治康复工作的市(县)精神病患者的检出率不得低于覆盖人口总数的6‰。监护率是指通过监护小组、家庭病床、工疗站、社会就业及精神卫生机构,接受社会化、综合性、开放式治疗与康复的精神病人数占摸底调查精神病人数的比例。已开展精神病防治康复工作的市(县),精神病患者监护率要达到95%以上,新开展的市(县)要达到90%以上。显好率是指通过采取有效治疗康复措施,病情稳定,症状缓解的精神病人数占所监护精神病人数的比例。已开展精神病防治康复工作的市(县)显好率要达到65%以上,新开展的市(县)要达到60%以上。社会参与率是指生活能自理,参加家务劳动、社会生产和社会活动的精神病人数占所监护精神病人数的比例。已开展精神病防治康复工作的市(县)社会参与率要达到55%以上,新开展的市(县)要达到50%。

肇事率是指精神病人肇事程度达到违反社会治安管理条例以上的总次数占精神病人总数的比例。已开展精神病防治康复工作的市(县)肇事率要下降到0.2%以下,新开展的市(县)要下降到0.5%以下。

●康复训练与服务

残疾人及其亲友如何参与康复训练?

首先应从感情上对残疾人予以支持和理解,使其感到家庭和亲友的关爱及依恋,并及时引导残疾人的不良心理反应,如内疚、焦虑、失望等,帮助增强战胜残疾的信心和勇气。因为,只有在健康、良好的心理状况下进行康复,训练效果才可能最理想、有效。

由于残疾人亲友最了解残疾人,也是康复训练全过程最忠实、可靠的督促、监护和辅助训练人,因此,应积极配合和参与医学康复人员制定康复目标、进行康复评估、实施康复训练计划,并应尽可能多的利用各种方式学习与其残疾有关的医学、康复理论知识和训练技能,有条件的话最好能接受专业的培训指导,以便掌握正确的康复训练方法、技术,在家庭和社区中帮助残疾人进行长期的康复。

残疾人亲友还应学会观察残疾人的一些常见病情及残障变化,在训练中一旦发现异常,应及时分析原因和向康复人员报告,以避免因某些病情发生变化,却未能及时报告、处理而导致残障程度加重和出现意外,如脑血管病后遗症再次发生脑梗塞或脑出血等。另外,在协助康复人员实施康复训练时,应做到耐心、细致,既不能急于求成,也应适当调整训练速度,以保证其训练效果。特别要提请注意的是训练中的安全保护措施非常重要,残疾人在家庭使用的专用康复设施一定要牢固,并经康复人员认可,以防止残疾人在训练时摔倒和发生意外。

什么是盲人行走训练?

盲人行走训练是康复工作的一个组成部分,其工作的基本内容就是训练盲人依靠听力、借助辅助工具学会独立行走。盲人借助的辅助工具主要有盲杖和导盲犬,其中,使用盲杖最为普遍。

20世纪90年代,我国曾多次举办过盲人定向行走训练师培训班,一些地方对盲人开展了定向行走训练,取得了很好的效果,为盲人回归社会,实现\"平等o参与o共享\"创造了条件。

训练盲人使用盲杖行走的主要环节有哪些?

(1)选择盲杖

盲人独立行走要依靠听力和盲杖,因此,选择一个适合自己使用的盲杖至关重要。标准盲杖的颜色为白色,手柄下方10厘米处有红色标志;既盲又聋的人,应使用红白相间的盲杖。

(2)正确握杖

根据自己的习惯,可选用右手或左手持杖,将拇指放在杖的里面,食指延伸贴在盲杖上,其他三个指头在杖的下面弯曲,轻松握住。

(3)盲杖的位置

将盲杖放在身体的正前方距脚尖约1米的地面上。

(4)手腕动作

持杖行走时,将肘部稍微弯曲靠近身体。握杖的手最好保持在身体前方的正中央,这样可以使走的方向正直。要用手腕控制盲杖左右摆动,使盲杖的下端在身体前方左右均匀移动,不要移动整个手臂。

(5)摆动幅度

行走时,盲杖在地面上左右轻轻摆动,摆动的幅度,要比身体略宽些,以确保前方路面没有障碍物。盲杖的下端不可从一面跳向另一面,而应在地面上划动,否则容易漏掉地面上的障碍物。

(6)协调步伐

盲杖向左摆动时,要迈出右脚,反之,盲杖向右摆动时,要迈出左脚。

(7)如何识别和绕开障碍物

识别盲杖碰到的障碍物,应用另一只手顺着盲杖轻轻滑下,直到触摸到物体;如要绕过障碍物,应先用盲杖探出一条可以行走的路。上下楼梯时,可先用盲杖下端敲击台阶边缘和探察台阶的高度、宽度,然后再行走。沿草地、篱笆、墙壁边缘行走时,要先用盲杖触其边沿或壁,然后反复摆动,探出道路,便可行走。

●特需人群补碘

智力残疾儿童康复训练效果的评估

智力残疾儿童的康复训练效果评估分阶段评估和总结评估。阶段评估是从智残儿童康复训练的初期测评时开始的、渐进的多次评估;总结评估则是在阶段评估基础上进行的总结性判断。在各次阶段评估过程中,应尽早找出智残儿童在康复训练六个领域(即运动、认知、感知、语言、生活自理、社会适应)中的优势、劣势以及进步幅度最大的领域。通常,对于运动、感知这样的领域,其发展是智残儿童自身发育与康复训练两种因素综合作用的结果,对于残疾程度轻、基础好的儿童,更可能是自身发育在其中占较重的比例。而对于生活自理、社会适应等领域,如果原来的起点低,后来的进步幅度大,则可认为是康复训练的效果比较显著;如果进步幅度不明显,则应考虑身体和康复训练方面的问题,及时找有关医生咨询、指导。

应当看到,智残儿童与健全儿童在身心特点方面存在很大差异,各方面的能力都可能落后于健全儿童,所以,训练员和家长不宜将期望值定得过高,更不能用健全儿童的尺度去衡量智残孩子,事实上,功能改善是一个长期、渐进的过程,智残儿童通过康复训练,取得的极微小的进展和变化都是可贵的,应给予孩子鼓励。其次,从现象看,若某些智残儿童虽经过一段时间训练但效果不明显,不能简单的认为是无效,只要按照科学、系统的方法持之以恒开展训练,并不断分析、总结经验,巩固成绩,孩子的智力结构和社会适应能力就会产生积极的变化。

智力残疾儿童康复训练及常用的康复器具

智力残疾儿童康复训练的主要领域有运动、感知、认知、语言、生活自理、社会适应等六大领域。常用的康复训练器具主要有以下12类:

(1)各种规格的球类

应用:锻炼智残儿童大运动能力,上、下肢肌力,平衡反应和协调能力。

注意事项:直径在8-25cm的比较合适,宜选择耐用的橡胶质的,充气的小皮球,乒乓球质地较薄,易碎,不应选择。原则上应为小孩或智力差的孩子玩大球,大孩或智力较好的孩子玩小球。

(2)积木

应用:质地为塑料或木头的,可搭成图案。训练精细运动,手眼协调能力,空间知觉,数的概念,颜色形状的认识,及对大小、多少的感知练习。

注意事项;积木块不能太小,以防儿童误食。要着色均匀,不脱色。

(3)穿孔珠子、绳

应用:质地塑料或木头的均可,也可用大算盘珠。训练精细运动,数的概念,加减法,对颜色的认识。

注意事项:珠子不能太小,以防儿童误食。要着色均匀,不脱色。

(4)带盖的瓶子

应用:训练精细运动和手指协调能力。

注意事项:为防止玻璃瓶口划伤手指,应选用塑料瓶。

(5)儿童用剪刀

应用:训练精细运动,手眼协调能力。

注意事项:应选择儿童用剪尖钝圆的小剪刀,以确保安全,防止扎伤。

(6)布口袋(内装软硬、大小不同的物件)

应用:训练触觉分辨,及对大小、形状的认识。

注意事项:袋内物件不要锐利,防止扎、划伤皮肤。

(7)看图识字的图片

应用:训练认知及分类配对能力。

注意事项:图、字要鲜艳、醒目易于辨认。

(8)钟或表

应用:认知训练,认识时间。

注意事项:为了辨认方便表面应大,并要有1-12个数字。

(9)彩色笔、纸

应用:精细运动,手眼协调能力。

注意事项:彩色笔尖要粗圆、钝些。

(10)日常生活用品(分别准备有尼龙搭扣的、拉锁的、扣子的衣服;有尼龙搭扣的和系带的鞋、毛巾、杯子、牙刷等)

应用:训练日常生活自理能力

注意事项:拉锁、扣子要钉牢,以免误食伤人。

(11)各种玩具娃娃(应有男有女,大小不限)

应用:训练社会适应能力,知道性别、年龄及人身体各个部位的名称。

注意事项:制作物要结实,不易损坏。

(12)家居玩具(锅、碗、厨具等)

应用:训练认知能力、精细运动。

注意事项:玩具最好是塑料的,要结实、耐用,以防易碎伤人。

成年智力残疾者的训练与服务

由于成年智残者在生理、心理以及其他条件方面与智力残疾儿童存在较大差异,所以,康复的内容和方法也有很大区别。主要是为其提供生活自理、简单劳动技能、适应社会生活的训练以及有偿托管、生活护理等服务。生活自理训练主要目的在于提高重度成年智残者独立或不完全独立照顾自己生活的能力,以减轻家长的负担;简单劳动技能和适应社会生活训练主要目的在于使轻度成年智残者能从事一些简单的劳动操作,并掌握一些基本的待人接物、语言交流能力,以实现参与社会生活的目的;有偿托管和生活护理服务则侧重于提供饮食起居等方面的看管和照顾,以解除家人的后顾之忧。

专家指导

[心理康复]

◎什么是心理康复?它的主要内容是什么?

心理康复是运用系统的心理学理论与方法,从生物-心理-社会角度出发,对患者的损伤、残疾和残障问题进行心理干预,以提高残疾患者的心理健康水平。心理康复对于帮助残疾人恢复身体功能、克服障碍,以健康的心理状态充分平等地参与社会生活具有十分重要的意义。这种意义主要体现在以下三个方面:

第一,由于身体或心理原因而出现的人格变化,这种变化可能会伴随其后的人生历程。人格变化可能导致生活危机或其它精神危机,需要心理干预才能使患者能够面对现实和未来发展。因此心理康复扮演着重要的角色。

第二,残疾人的一些生理功能异常或障碍如肌肉痉挛等也可以使用心理方法加以控制。

第三,残疾人由于身体的损伤导致的障碍(如移动困难,活动不便或语言障碍等)会产生情绪和其它一些心理变化,这些均需要以心理康复保持健康。

心理康复所依据的是康复心理学。康复心理学起源于美国。1956年美国心理学会成立了第22分会--康复心理分会。其目的是宣传与残疾和康复有关的心理学知识,培养高素质的研究与临床工作者,以及提供临床服务、研究、教学和管理等。随着社会的发展,心理康复服务逐步从机构走向社区和家庭。心理康复工作者在工作中主要研究残疾人及其家属的行为、经历、态度,评定康复治疗的有效性,评估残疾人及其所处的环境,设计和实施康复方案,并控制整个实施过程。在临床康复心理实践中主要处理各种社会、心理和实际问题,诸如社会活动状态、情绪好坏、家庭关系、日常生活、就业和独立生活等。

◎怎样进行心理康复?

心理康复需要系统的理论与方法,实施心理康复主要有以下几个方面:

(1)建立心理康复系统

①建立个体心理调节机制

心理康复的过程是让残疾者建立个体心理调节机制的过程,让残疾人通过接受系统的心理干预,逐渐适应生活、学习、家庭或者工作等方面发生的变化,主要面对出现的各种困难,并在此基础上形成一种积极的心理调节机制,以应付可能出现的各种心理问题,保持心理的健康。

②建立有关人员(同事或家属等)协助支持系统

残疾人生活在一定的群体之中,相关人员的态度对于其心理状态有着重要的影响,特别是家属、同事、病友等这样一些联系比较密切的人员的态度对于其心理状态的调节是十分重要的,因此,心理康复不仅要重视患者本身的心理及其变化,也要注意这些人员的心理辅导工作,让他们理解残疾造成的心理问题,并且要解除由于家庭与小团体中出现残疾患者而造成的心理压力,从而为残疾人的心理康复创造一种良好的心理氛围。

③建立专家协助支持机制

心理康复是一个长期的调节过程,残疾人在这个过程中要接受专家的指导与帮助,逐渐摆脱消极心理的影响,建立起积极的人生目标。心理医生是接受专门训练的人员,他们必须掌握心理咨询与治疗的理论与方法,拥有从事心理治疗的技能与临床经验,并且要有极为敏感的观察力与分析问题与解决问题的能力。心理治疗不同于其它临床医疗,有其特殊性的一面,只有经过专门训练的人员才能从事此项工作。

④建立社区辅助支持系统

残疾的康复过程常常是伴随残疾人一生的过程,当残疾人回到家庭与社会后,社区辅助系统的支持就显得非常重要了,要发挥社区中有关专家与相关人员的作用,在残疾人出现心理问题的时候,随时给予必要的支持与帮助,从而能够更好地为残疾者的心理康复提供保障。

(2)运用心理治疗方法

心理治疗是心理医生运用心理学的原则与方法,治疗患者的各种心理困扰,包括情绪、认知与行为等问题,以解决患者所面对的心理障碍,减少焦虑、抑郁、恐慌等精神症状,改善患者的非适应社会的行为,建立良好的人际关系,促进人格的正常成长,较好地面对人生,面对生活和很好地适应社会。

第17篇:康复概况

现代康复医学发展概况

中国康复研究中心 乔志恒

21世纪医药科技,突飞猛进,日新月异,随着全球经济一体化,我国加入WTO,国内医院经营模式出现多元化,医疗市场开放和医疗保险制度实施,使医院之间竟争日趋激烈。在我国,公立医院“一枝独秀”‘局面,正在打破,私营个体、中外合资、股份制赢利性医疗机构,悄然兴起。洋医院尖端技术,温馨周到服务;民营医院,开设大医院不涉及的专科;一些医疗机构随行就市、多样化服务,满足不同阶层需求等等。所有这一切与公立医院争夺患者的招术,愈演愈烈。这就是我们面临的当前形势:一方面,严峻形势,咄咄逼人,我们如不捷足先登,锐意改革,很难求得生存和发展;另一方面,形势也给我们发展带来机遇,带来发展康复医学(Rehabilitation Medicine)良机。树立康复意识,积极发展康复医学,适应医疗市场需求,提高临床康复效果。

一、康复医学,方兴未艾。

当今康复医学,在世界各国向着多级化趋势发展。

美国康复医学处在现代康复医学的领先地位,理论研究和应用技术研究比较成熟,有一套完整的康复医疗结构体系。北美、澳洲康复医学发展,紧随美国之后。

欧洲康复医学则朝着一体化方向发展,在“欧洲医学会联盟”(UEMS),专设康复医学部,有25个国家专业学会参加该组织,出版《康复医学杂志》(Journal Of Rehabilitation Medicine),是欧洲具有代表性的康复医学期刊。欧洲康复医学在学术上,提倡康复医学与临床紧密结合,因而被称为“临床康复”(Clinic Rehabilitation),正在成为欧洲康复医学发展的主流。

亚洲康复医学发展,富含东方医学特色。我国中西结合康复医学,有很大潜力和发展空间。日本上田敏教授说:在21世纪里,西方传统康复医学面临东方康复医学的挑战。

二、康复医学理念延续与扩展

1、WHO将医学划分为:保健医学、预防医学、临床医学、康复医学(又称第四医学)。

2、现代康复医学是研究伤病后造成的机体功能障碍,进行康复评估、康复训练、康复治疗,以达到改善或重建患者身、心、社会功能为目的一门科学,是现代康复医学最根本理念。

3、著名康复医学家,美国纽约大学教授Rusk认为:“康复治疗是临床治疗的后续,如不进行康复治疗,就意味着临床治疗工作并没有结束”。

4、英国著名康复医学专家D wade教授,以中风康复为例提出康复治疗、功能训练的新概念,认为:

(1)应该以患者为中心,满足患者在功能康复上需求,而不是以某些专家理论和假设为中心,脱离患者的实际需要;

(2)功能训练应与患者日常生活、工作或作业活动联系起来,且忌千篇1律,只着眼于减轻临床病损和缺陷,忽略功能性活动的训练;

(3)应当鼓励患者,经常进行力所能及的功能性活动,而不是只限于每日用5%白天时间,在治疗师指导下进行练习;最好使患者经常处在一个技能学习的环境中;1

(4)只有靠多学科参与,并在患者家属的配合下,才能真正满足每个患者在功能康复上的具体需求。

三、功能康复理论某些进展

(一)中枢神经系统(Center Neural System;CNS)功能康复研究的进展

现代脑功能康复理论与实践研究证明,通过康复治疗可以看到如下效果:

1、CNS一边破坏,一边自行修复;

2、CNS残留部分有巨大代偿能力;

3、通过运动训练,可以学会生来不具有的运动方式;

4、通过训练可使一个系统承担与本身功能毫不相干的功能;

5、通过训练不仅恢复功能,而且在脑的相应部位也发生相应的形态爱改变。

上述5点,雄辩说明脑功能可塑性和施行功能康复的理论和实践依据。

(二)周围神经损伤功能康复研究的进展

周围神经系统(peripheral neural system; PNS)损伤,下列康复治疗可加速神经再生和功能康复:

1、神经营养因子(NTF) 既有神经营养因子特性,又有促进轴突再生作用。

2、神经生长因子(NGF) 能刺激交感神经及背根神经节未成熟神经元蛋白合成,可使神经元体积增大,增殖过程加强。

3、神经节苷脂有人报道应用神经节苷脂,能增强神经发芽,促进肌肉神经再支配。

4、脉冲电刺激疗法(EST) 作用方式、脉冲频率、宽度作用时间。

实验研究证明,电刺激能促进轴突再生。发现电刺激作用有:

① 能使损伤神经缝合区以下或导管内再生轴突量增加;

② 轴突再生速度加快;

③ 运动轴突数目增加,并与肌肉建立相应联系;

④ 神经传导速度加快,促进功能恢复。

四、康复医学的价值观

(一) 康复医疗价值观

1、目前人类死因主要是心肌梗死、脑血管意外、癌症和创伤。这些患者除了急性死亡外,大部分患者还可以存活下来。如何提高存活患者的生活质量?就有赖于康复医学发展。近代医学研究表明,进行积极的康复治疗可以明显延长患者寿命,大大降低死亡率(36.8%)。

2、在脑血管意外存活的患者中,积极康复治疗可使90%患者重新获得行走和生活自理能力,30%患者恢复工作。不进行康复治疗,上述两方面恢复者,仅为6%和5%。

3、在癌症患者中,据统计40%可治愈,其余60%可存活15年。这些存活者,无疑给家庭和社会均造成沉重的负担。癌症需要在手术、放化疗之后,诸如慢性疼痛、身体衰竭、放化疗反应等,给予心理、整形、作业和物理治疗等康复措施。

4、在创伤方面,以截瘫为例。据有关资料统计,1950年前截瘫后只能存活2.9年,50年后延长到5.9年。这些残疾者,非但不能给社会作出贡献,反而成为社会和家庭负担。后来,由于采取了积极的康复治疗,到1976年有53%截瘫患者,重返工作和学习岗位。1980年这部分人达到83%。由于康复医学的发展,使得许多严重残疾者,重新获得继续为社会做出贡献的机会。

(二)康复经济价值观

1、在经济方面,随着国民经济快速发展,生活水平不断提高,人口平均寿命延长,人们对康复的需求也在增加。我们发展康复医学,同样面临挑战和机遇。我们应该迎接挑战。

人们承认康复医疗社会效益,但怀疑、误解康复医学经济效益。这种怀疑、误解,来源于医院经济效益分析误区。过去人们认为:“医院总收入越高,经济效益就越好”。现在人们则强调医院净收入、投入产出比、社会资源占用率等。这样一来,人们看到康复医学科明显的低投入和高产出优势。社会资源占有率,包括医院后勤、管理资源占有率,也相应较少。

2、纵观发达国家发展康复医学历史,我们不难看出发展康复医学是件利国利民的好事。它不仅可以减少国家公费医疗支出和家庭负担,而且还能提高残疾患者、老年人生命质量,对我们国家的两个文明建设均具有重要意义。

五、康复医学与临床医学

(一)康复治疗单元

美国杰佛逊(Jefferson)大学医疗集团,为适应美国公立保险体系保干医疗需要,提出康复单元工作模式,如:门诊康复治疗单元、住院康复治疗单元、神经康复治疗单元、骨科康复治疗单元、普通内科康复治疗单元等,每个单元均有独立的PT、OT、ST、PsT、P.O等,工作使用面积在500cm2。这些康复治疗单元,在大医院中统一由康复医学科领导管理。

康复治疗单元模式,既适合大型医院方便患者治疗,加强康复与临床科联系,又适合在中小医院开展的一种康复治疗单元。国内专科疾病康复单元、亚健康康复单元正在兴起,在一定程度上促进康复医学发展。

(二)康复医学与临床医学的区别

康复医学与临床医学的区别在于:

第一,服务对象不同。康复医学服务对象,从历史发展阶段看,有三个层次:

1、康复医学发展初级阶段,是针对先天性缺陷和后天性功能障碍的残疾。

2、康复医发展中级阶段服务对象,则包括慢性病、老年病患者。

3、康复医学发展高级阶段,除了上述还包括亚健康群体。

临床医学服务对象,则是针对患有各种疾病的患者。

第二,诊察目的不同

康复医学针对肢体器官功能障碍,进行康复评估。并将功能障碍分为完全与部分、可逆与不可逆、潜在和现存等;临床医学则只对疾病作出诊断和治疗。

第三,医疗方法不同

康复医学是在临床治疗的基础上,采用康复治疗“五大技术”(即PT、OT、ST、PsT、P.O);临床医学则是以手术、药物及其它辅助治疗。

第四,愈后、转归不同。

临床医学治疗目的一般是痊愈;康复医学则是最大限度地减轻残疾;最大限度地保留、补偿残存功能,发挥其潜在能力;并调整或改造社会的环境条件,使残疾者重新回归社会,积极参与社会活动和家庭生活。

六、康复功能评估

1、近几年康复评估研究报告较多,康复功能评估理论与实践,步态分析、运动控制分析等生物力学评估,运动功能评估,生活质量评估,神经心理评估,电诊断技术,神经肌肉生理、运动生理等。

2、康复评估不仅是有关康复数据的收集、整理,更重要的是通过数据来确定康复过程,以及患者能否从康复干预中获益和获益程度。因此虽然有关残损(Impairment)数据,对病理过程反映得比较多、临床上也较适用,但它在很大程度上,并不能反映功能后果(Outcome)改善。

3、不同疾病或不同患者,功能恢复的过程也不尽相同。因而,在施行康复治疗或训练过程中,采用功能后果评估方法,能较好反映康复效果。

4、由于影响康复功能后果因素很多,因此专家们建议:不要使用单因素分析的方法,评估患者康复管理的效果。这就意味着,必须建立起较大规模康复数据系统,才有可能进行多因素分层分析。

七、康复医学“五大技术”

康复医学“五大技术”,又称现代康复医学“五大支柱”,是现代康复医学基石。不了解、不掌握“五大技术”,就谈不上现代康复医疗。何谓现代康复医疗?现代康复医疗就是五大技术的理论与实践。针灸、推拿等中医疗法,可认为是隶属于传统康复医学范畴,与现代康复医学是如何结合、如何提高问题,两者非但不能等同,也不可以取代。下面简介康复医学“五大技术”与发展:

1、物理疗法(Physiotherapy;P.T) 主要指电、光、声、磁、冷、热、机械等,物理因子治疗疾病的方法,简称理疗。物理治疗对炎症、疼痛、瘫痪、痉挛、血循障碍、营养不良、废用性肌萎缩、脏器功能低下,以及促进肢体代偿等,均广泛应用,并取得进展。在现代康复医学中,TENS、FES、BFT水疗法等,应用相当广泛。

运动疗法(Kinesiotherapy;K.T) 是物理疗法的重要内容之一,在康复医学中占有重要地位。它是借助各种器械或手法技巧,对患者进行功能训练的方法,诸如神经生理疗法,Bobath、Rood、Brunnstrom等易化技术,目的在于增强肌力、耐力、协调性和平衡能力;在于有效预防和治疗肌萎缩、骨质疏松、关节僵直,局部或全身畸形等并发症卓见成效。

2、作业疗法(OccupationalTherapy;O.T) 是针对患者功能障碍,选择一些针对性强、能加速患者功能恢复的方法。如在训练生活自理能力方面的进餐、梳洗、穿衣、从床上到轮椅、从椅到床上的训练;在训练手工技能方面的木工、纺织、手工艺品制作的训练;在文体方面的书法、绘画、套环、拼七巧板等活动训练。这些训练对提高生活自理能力、功能康复具有实际意义。

3、言语疗法(SpeechTherapy;S.T) 是对脑卒中、颅脑损伤后遗症或小儿脑瘫等,引起言语障碍进行矫治的方法 。通过评估鉴别构异常、发音异常、言语异常或流畅度异常等,进行发音、构音、单音刺激,读音练习、会话练习、改善发音等方法,恢复语言的交流能力等,一般均行之有效。

4、心理疗法(Psychological Therapy; PsT)是通过观察、谈话、实验和心理测验法(智力、人格、神经心理)对患者心理异常进行诊断后,采用暗示疗法、催眠疗法、行为疗法、松弛疗法、音乐疗法、精神支持疗法和心理咨询等,对患者进行治疗,在国际上引起普遍重视。

5、假肢与矫形器(Prosthetic And Orthosis;P.O)是密切配合临床康复工程,制作假肢、矫形器,用于补偿截肢造成的缺损,恢复原有的形态和功能;矫形器亦称支具,应用矫正四肢、躯干畸形,或增强正常支持力而制作的一种器具。

康复医学是一个阳光事业,诞生在20世纪,发展于21世纪,它的发展将带给人们生活质量提高,自然寿命延长。

第18篇:康复知识

康复知识

1、残疾的概念

人体解剖结构或生理、心理功能缺陷,经过医疗训练仍于不利地位,导致不能正常生活、工作和学习。

2、WHO将按照残疾的性质、程度和影响把残疾分为:

残损、残疾、残障

残损:结构功能缺损,指身体结构和功能有一定程度的缺损,身体和精神与智力活动受到不同程度的限制,独立生活、工作学习有一定影响,但个人生活仍能自理,其影响在组织器官水平上。

残疾:个体能力障碍,指由于身体组织结构和功能缺损较严重,身体和精神与智力活动受到明显障碍,不能以正常方式和范围独立进行日常生活活动,其影响在个体水平上,造成个体活动能力障碍。

残障:社会能力障碍,由于形态功能缺损和个体能力障碍严重,个人生活不能自理,不能正常生活、学习、工作,以至造成社会生活能力障碍。残疾类别的特征及康复对策

分类 组织结构 个体日常生 社会生活 康复对策

功能缺陷 活自理障碍 能力障碍

残损 +环境改善、调整、适应

3、残疾的分类

按人体器官系分:如视力残、听力残

按身体与心理分:如伤残、病残、先天性残、发育性残

4、残疾人的定义

生理功能、解剖结构、心理和精神状态异常或丧失,部分或全部失去以正常范围活动的能力,在社会生活中处于不利于发挥正常作用的人。

全世界残疾人总数:约5 亿,占全世界人员总数的10%。

中国残疾人总数:6000万,占全国人口总数的5%。云南省有残疾人246万,占全省总人口的6.16%。

5中国残疾人分类

视力残疾:分为盲和低视力(双眼最佳矫正视力低于0?3)

盲 一级:最佳矫正视力低于0.02或视野半径小于5度

二级:最佳矫正视力在0.02?0.05,或视野半径小于10度:

低视力 一级:最佳矫正视力在0.05?0.1,或视野半径小于10度二级:最佳矫正视力0.1?0.3

听力残疾:各种原因导致双耳听力损失,治疗一年以上不愈者(双耳平均听力损失大于51DB)

一级:好耳大于90DB 言语识别率小于15%

二级:71?90DB 15?30%

三级:61?70DB 31?60%

四级:51?60DB 61?70%

言语残疾:言语障碍治疗一年以上不愈,语言清晰度达不到70%;分为四级。一级:语言清晰度小于10%

二级: 10?30%

三级: 31?50%

四级: 51?70%

智力残疾:智力明显低于正常人水平(IQ低于69),社会适应行为障碍,分为四级。

一级:IQ小于20适应行为极度缺陷

二级:IQ20?34 适应行为重度缺陷

三级:IQ35?49 适应行为中度缺陷

四级:IQ50?69 适应行为经度缺陷

肢体残疾:肢体缺损、畸形、麻痹致运动能障碍;包括脑瘫、偏瘫;严重骨、关节、肌肉损伤;双下肢不等长大于5CM;成人身高不达130CM(侏儒症);单侧母、食指缺损;或仅有拇指,其余四指缺损;分为四级,一级最重。精神残疾:患精神病持续一年以上未愈者,分为四级,一级最重。

综合残疾:具有两种以上的残疾。

康复的概念

康复定义:综合、协调地应用医学、社会、教育、职业的措施,以减轻病伤残者的身心和社会功能障碍,使其得到全面康复重返社会。分广义和狭义。广义康复(大康复)指全面康复,狭义康复(小康复)指医学康复,从广义来说,残疾人事业就为大康复的事业,而医学康复是基础,我们康复部门所做的工作,就是以医学康复是基础,我们康复部门所做的工作,就是以医学康复为主。全面康复的内容:医学康复、社会康复、教育康复、职业康复

医学康复:应用医学的方法和手段,帮助病伤残者实现全面康复的目标,包括药物、手术、物理等治疗方法。医学康复是全面康复的基础和出发点,是实现康复目标的根本保证。医学康复涉及医学的各个领域,要动员各级各医疗康复机构,开展康复服务,尤其是社区康复;还要发挥我国传统医疗优势,如针灸、中药、按摩等用于康复治疗。康复治疗应在伤病发生后尽早开始,不应作为治疗终结的后续疗法,早期康复可降低残障发生。

教育康复:内容上分为两种情况,对肢体功能障碍者,进行普通教育,如九年义务教育及中高等教育;对盲、聋哑、精神障碍者,进行特殊教育,如盲聋哑学校。职业康复:协助残疾人妥善选择能够充分发挥其潜能的最适职业,并帮助残疾人切实适应和胜任工作,取得独立的经济能力,并贡献于社会。

社会康复:维护残疾人的权利和尊严,帮助残疾人解决各种困难,改善生和福利条件,接纳残疾人参加到全面的社会生活中。包括建立无障碍环境、改善经济环境、改善法律环境。社会康复是实现医学康复、教育康复、职业康复的最终目标

和保证。

康复工作对象:病伤残者(残疾人、老年人、慢性病人)。

康复的目标、重点、方式

目标:以病伤残者为中心,致力于病伤残者的功能、能力和生活质量的提高,使病者伤残者全面康复,回归家庭和社会,就业和实现经济独立。

重点:病伤残者的身心和社会功能障碍。

方式:团队合作,社会各方面和各种职业的专业人员,包括残疾人人及其家属协同努力,共同工作。

服务形式:机构康复、社区康复、上门康复、信息康复

康复医学的概念

定义:康复医学是一门研究残疾人及患者康复的医学学科,目的在于通过物理疗法、作业疗法、语言疗法、体育疗法、生活技能训练、康复工程和心理咨询等多种手段,使病伤残者尽快得到最大限度的恢复,使身体残留的功能得到充分发挥,达到最大可能的生活自理、劳动、工作等能力,为重返社会打下基础。康复医学的工作内容

康复预防:分为三级

原则:建立非致残环境,以儿童为重点,立法保障,社区为基础,宣传教育;一级:又称初级预防,预防各种疾病的产生;

二级:又称初级预防,目的是限制由损伤造成伤残;

三级:预防残疾转化为残障。

康复评定:为确定康复目标,而对病伤残者的基本情况、障碍部份、性质程度及功能损害与预后收集分析的过程。日常生活活动功能力评定、认知功能测定、电生理测定、心肺功能测定、心理功能测定、职业康复评定。

康复评定的特点:

1、标准化、定量化、可重复性;

2、结果常用量表记录;

3、评定一般在治疗前中后进行三次,但中期可多次;

4、康复治疗效果评定,是以治疗前后各项功能及生活自理能力改善来评定,一般定为显效、有效、无效。

康复治疗:根据康复评定的结果,设计康复治疗方案;常用方法有物理运动疗法、作业疗法、语言疗法、康复工程等、心理治疗、中医治安、文体治疗、康复工程、职业治疗、康复护理、社会康复。

1、物理运动疗法(PT):利用电、光、声、磁、水、蜡力等物理治理和通过徒手或借助器械,对病人进行各种改善功能的训练;

2、作业疗法(OT):通过一些日常生活活动手工操作劳动、文体活动等具有一定针对性、能恢复患者功能和技巧的作业进行训练;作业疗法不但可以取得康复效果,还可获得经济效益,如日常生活、木工、纺织手工艺等。

3、言语疗法(ST):通过言语训练,对言语障碍的患者进行语言言语功能训练,提高交流能力。

4、康复工程:通过应用现代工程学原理和方法,为残疾人设计和制作假肢、矫

形器、自助具,无障碍环境改造等,以恢复、代偿、重建患者功能。“十五”康复任务目标

指导方针:从伴随国民经济的发展,适应广大残疾人的需求,坚持社会化工作方式,加大康复工作力度,增强康复工作能力,多渠道、多形式地开发社会资源,在人人享有卫生保健的同时,使残疾人普遍得到康复服务。

基本原则:

1、以基本需求为重点,以人为本紧紧围绕残疾人康复需求开展工作,以满足残疾人的康复需求作为残疾人康复工作的基本出发点。

2、坚持社会化工作方式,坚持政府为主导,有关部门各尽其责、密切配合、齐抓共管,社会广泛参与的社会化工作方式,推进残疾人康复工作。

3、实施重点工作,普及康复服务,优先解决残疾人迫切需要、又有可能满足的基本康复需求,重点工程和普遍服务相结合,提高康复质量,推广实用、易行、受益广的康复方法,使残疾人普遍得到有效康复服务。

4、开拓创新,提高服务能力和水平,顺应时代发展和社会变革,更新观念,增强活力,开展残疾人康复理论研究,注重高新技术和多元化康复模式在康复领域的应用,不断增加康复内容,拓展服务项目,开发社会资源,提高服务能力和水平。

任务目标:全国510万残疾人得到康复服务。

云南省任务:20万残疾人得康复服务。

云南省八项康复十九项任务

白内障复明(视觉第一中国行动):8万

低视力康复:配用助视器2000,家长培训400

聋儿康复:聋儿语训3010,家长培训3010,听

力助残助听器验配1505,聋儿康复教师培养20

用品供应:建立假肢装配站10个,安装普及型候肢2570,矫形器装配4000,用品供应8万

麻风畸残康复:手术矫治1000,康复训练4330,防护用品16340

精神病防治:在覆盖人口550万的13个县区,对3.3万名重性精神病患者开展社会化、综合性、开放式精神病防治康复

社区训练与服务:社区服务市县区39个,肢体训练1750名,智残训练1400名,脑瘫儿童训练350名

特需人群补碘宣传教育:全省普遍开展

各级残联康复工作职责:

地州市:分解任务,制定方案,落实经费,组织协调有关部门开展工作,组织建立康复机构及专家枝术指导组,组织培训县级康复干部,普及知识,督导检查县及基层工作,抓好示范试点,做好统计汇总。

县区:明确工作任务目标,制定方案或工作计划,组织协调相关部门开展工作,组织建立县社区康复指导站、用品供应站并开展工作,培训乡镇街道专干,普及知识,普查残疾人,摸清底数,分类建档立卡,根据康复需求,为残疾人直接提供各项康复服务,认真填写工作用表,做好登记统计表。

(五华区残联2003-10-29)

第19篇:康复安排

二00七年康复工作安排

1、根据中国残疾人事业“十一五” 计划纲要及自治区, 银川市残疾人事业“十一五”计划纲要实施方案,制定金凤区“十一五”残疾人康复工作实施方案 。

2、认真贯彻落实第三次全国康复工作会议精神,组织实施金凤区人民政府残疾人事业发展八项爱心工程五年康复工作计划,落实康复任务。

3、继续贯彻自治区残联、卫生厅《关于进一步将残疾人社区康复工作纳入城乡基层卫生服务的实施意见》和金凤区人民政府《关于进一步加强残疾人社区康复工作的意见》,制定切实可行作性强的实施办法,推动残疾人社区康复工作。

4、坚持“低投入、广覆盖”推广简单、易行的康复技术,采取重点工程与康复服务相结合的工作模式,使残疾人普遍得到康复服务。

5、开展残疾人状况,康复需求调查,加大宣传和培训工作力度,对我区残疾人康复工作及时予以宣传报道,依托社区服务网络,培训社区康复员。

二00七年一月

第20篇:残疾人康复

残疾人康复

一、概念:由于躯体功能或精神心理的障碍,不能或难以适应正常社会的生活和工作的人。因病致残称病残。因伤致残称伤残残。残疾人应当得到社会的理解、尊重、关心和帮助。“残疾人在家庭生活、教育、就业、住房、参加政治社团、利用公共设施、谋求经济自主等方面,有权充分参与社会并获得和健全人同等的机会。

对致残的10大原因(疾病、遗传变异和先天畸形、营养不良、药物毒物伤害、社会和家庭变革中的心理冲击、交通事故、职业病和职业劳动事故、环境污染、自然灾害、战争)应进行有地区针对性的逐年的统计分析,为地区具体的预防决策提供依据。另外,从医疗卫生、行政管理两个方面,推行综合性的两级预防方案,并使之逐步落实。儿童残疾预防的关键是控制先天性及遗传性疾病。严格控制近亲结婚,有计划有步骤地开展妊娠遗传学检查,是预防工作的中心。

二、伤残等级评定标准

伤残的等级分为一级到十级伤残。

一级伤残划分依据

a.日常生活完全不能自理,全靠别人帮助或采用专门设施,否则生命无法维持;

b.意识消失;

c.各种活动均受到限制而卧床;

d.社会交往完全丧失。二级伤残划分依据a.日常生活需要随时有人帮助;b.各种活动受限,仅限于床上或椅上的活动;c.不能工作;d.社会交往极度困难。三级伤残划分依据a.不能完全独立生活,需经常有人监护;b.各种活动受限,仅限于室内的活动;c.明显职业受限;d.社会交往困难。四级伤残划分依据a.日常生活能力严重受限,间或需要帮助;b.各种活动受限,仅限于居住范围内的活动;c.职业种类受限;d.社会交往严重受限。五级伤残划分依据a.日常生活能力部分受限,偶尔需要监护;

b.各种活动受限,仅限于就近的活动;

c.需要明显减轻工作;d.社会交往贫乏。六级伤残划分依据a.日常生活能力部分受限,但能部分代偿,条件性需要帮助;b.各种活动降低;c.不能胜任原工作;d.社会交往狭窄。七级伤残划分依据a.日常生活有关的活动能力严重受限;b.短暂活动不受限,长时间活动受限;c.工作时间需要明显缩短;d.社会交往降低。八级伤残划分依据a.日常生活有关的活动能力部分受限;b.远距离流动受限;c.断续工作;d.社会交往受约束。九级伤残划分依据a.日常活动能力大部分受限;b.工作和学习能力下降;c.社会交往能力大部分受限;十级伤残划分依据a.日常活动能力部分受限;b.工作和学习能力有所下降;c.社会交往能力部分受限

三、截瘫患者的护理

截瘫病人恢复期较长,往往会产生急躁悲观情绪,对治疗信心不足,影响疗效, 家庭护理人员及亲友则应从各方面倍加关心体贴、耐心照料,帮助病人正确对待自 己的疾病,使病人逐步树立起战胜疾病的信心,促使病情好转。预防并发症

1.保持褥单及下身衣裤清洁、干燥、平整,易患褥疮的部位要垫以橡皮气圈(充 气1/2-1/3即可)、环形棉花或泡沫塑料圈垫。做到四勤:勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤换衣。通常每2-4小时翻身一次,用温水或50%酒精做局部按摩, 每天至少一次。失去知觉的肢体不宜滥用热敷。必须用热水袋时其温度不宜超过 50℃,不能直接贴近皮肤以免烫伤。天冷时注意肢体保暖。如已有皮肤湿疹或早 期褥疮,可用红外线灯(白炽灯)照射,每次15分钟,

每天3次,以促使干燥收 敛。必要时用新鲜鸡蛋内膜结合氟哌酸外敷治疗褥疮效果更佳。

2.预防便秘,饮食应含粗纤维,多饮水,定时排便。也可于晨起空腹时饮用热饮 料,促进肠蠕动而刺激直肠上端内容物往下蠕动以协助排便,必要时帮助患者用手 指挖出肛门内粪块。如腹泻应及时清洁肛部,涂擦油膏,以保护肛周皮肤。

3.有尿失禁应随时更换尿布,保持被褥清洁干燥,每天清洁尿道口,预防感染。 恢复期积极进行瘫痪肢体按摩与被动运动,进行功能锻炼,预防肢体挛缩畸形,延 缓或减轻肌萎缩的发生。

四、偏瘫常用的康复训练方法

偏瘫的治疗除了必要的药物介入外,主要的康复训练方法包括:运动疗法、作业疗法、语言治疗、心理治疗、文体治疗、传统的物理疗法、祖国传统医学等。运动疗法:是通过主动运动、被动运动来改善运动障碍的治疗方法的总称。主要内容包括关节活动度训练、增强肌力训练、姿势矫正训练和神经生理学疗法等。脑血管病患者约有80%遗留不同程度的运动障碍,主要是偏瘫痉挛模式,也就是我们常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痉挛模式。在脑血管病卧床期,主要进行体位转换、被动运动、保持良肢位、起坐训练以减少压疮、关节挛缩等并发症,为日后康复训练打好基础;在离床期应进行坐位训练、平衡训练、起立训练等促使患者肢体功能得到提高;在步行期则主要以步行训练改善步态为主。为了增进运动功能进行的运动训练,常采用多种治疗技术的综合方法及运动再学习疗法,以达到恢复肢体运动的目的。

作业疗法:是运用有目的的、经过选择的作业活动为治疗手段来改善和补助患者功能的方法,其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休闲等日常生活能力,提高生活质量,是有利于患者回归家庭和社会的理想方法。它主要包括机能障碍的评价与训练、认知和知觉训练、日常生活能力的评价训练、自助具的选择制作、环境改造的设计和指导、开具轮椅处方等等。它和运动疗法的理论原则是相同的,所不同之处在于它将肢体需要的运动设计成一项作业活动,比如说利用陶艺制作来训练手指的精细动作,这不仅提高了患者的兴趣还提高了患者的生活能力。

语言治疗:约有22%-32%偏瘫者伴有语言-言语障碍,因此,语言训练必不可少。语言训练人员应先根据患者的语言情况和病变部位诊断出障碍类型,然后运用不同的方法,通过听觉、视觉、触觉等多途径的刺激引发并强化患者的正确语言反应。

心理治疗:身体的残疾和功能的障碍常引发患者焦虑、抑郁等心理障碍,并且疾病本身也会造成记忆力、注意力及定向能力等方面的认知障碍。有效的心理治疗能增强患者的学习能力和主动参与精神,主要方法为支持性心理治疗、理性情绪疗法和行为疗法等。

文体疗法:是采用体育运动项目及娱乐项目对患者进行训练,使患者的身体机能得到改善、提高,并且可以改善其不良心理状态的一种方法。这对于提高身体运动素质,增强体质和创造良好的心理状态有着不可低估的作用。轮椅技巧、偏瘫体操和各种球类是主要内容。

传统的物理疗法:对偏瘫的康复也有特殊的作用。尤其水中运动疗法是通过水的浮力等作用,使患者的肢体在水中更容易完成正确的运动。

祖国传统医学早已用于治疗偏瘫,特别是利用针灸配合肢体运动具有独到之处。

五、残疾人及其亲友如何参与康复训练?

首先应从感情上对残疾人予以支持和理解,使其感到家庭和亲友的关爱及依恋,并及时引导残疾人的不良心理反应,如内疚、焦虑、失望等,帮助增强战胜残疾的信心和勇气。因为,只有在健康、良好的心理状况下进行康复,训练效果才可能最理想、有效。

由于残疾人亲友最了解残疾人,也是康复训练全过程最忠实、可靠的督促、监护和辅助训练人,因此,应积极配合和参与医学康复人员制定康复目标、进行康复评估、实施康复训练计划,并应尽可能多的利用各种方式学习与其残疾有关的医学、康复理论知识和训练技能,有条件的话最好能接受专业的培训指导,以便掌握正确的康复训练方法、技术,在家庭和社区中帮助残疾人进行长期的康复。残疾人亲友还应学会观察残疾人的一些常见病情及残障变化,在训练中一旦发现异常,应及时分析原因和向康复人员报告,以避免因某些病情发生变化,却未能及时报告、处理而导致残障程度加重和出现意外,如脑血管病后遗症再次发生脑梗塞或脑出血等。另外,在协助康复人员实施康复训练时,应做到耐心、细致,既不能急于求成,也应适当调整训练速度,以保证其训练效果。特别要提请注意的是训练中的安全保护措施非常重要,残疾人在家庭使用的专用康复设施一定要牢固,并经康复人员认可,以防止残疾人在训练时摔倒和发生意外。

(完)

康复实施方案
《康复实施方案.doc》
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