康复医学教学大纲
课程名称：康复医学
英文名称：Rehabilitative Medicine 课程代码：ZB32010995 课程性质：限定选修课
总学时数：34学时； 理论学时：26学时； 实训学时：8学时； 开课学期：6 课外实践： 其他学时：
考核性质：必修
学 分：2学分；
一、课程的性质和目的 1.课程性质
1.教学对象：公共事业管理（健康管理）专业
2.课程特点：康复医学是使功能障碍者的潜在能力和残存功能得到充分发挥的医学科学体系，是具有基础理论、评定方法及独特治疗技术的医学学科，它与临床医学有着不可分割的联系。本学科研究有关功能障碍的预防、评定和处理（治疗、训练）等问题，促进病、伤、残者康复。
2.课程目的
通过学习使医学生树立现代康复理念，了解现代康复医学的基本理论知识和技能，熟悉有关功能障碍的预防、评定和康复治疗，掌握临床常见病损的康复治疗方法及原则，能采用恰当的方法行床旁早期康复，选择适当的疾病、恰当的时机送诊康复，积极开展二级预防和选用矫形器等。
二、教学内容及学时分配
教学内容及学时分配
章节
第一章 第二章 第三章 第四章 第五章 第六章 第七章 第八章 第九章
内容
康复医学概论 康复医学相关基础 康复医学评定 康复治疗技术
神经系统常见病损的康复 骨关节病损的康复 内脏疾病的康复 其他常见疾病康复
临床常见问题的康复处理
合计
理论学时数
1 2 4 4 6 5 1 2 1 26
实验学时数
0 0 1 2 4 1 0 0 0 8
三、教学内容
第一章
康复医学概论
[讲授内容] 1.掌握：康复和康复医学的基本概念、残疾的国际三级分类与我国五级分类要点 2.熟悉：康复医学的对象、内容及工作方式；残疾的三级预防
3.了解：康复医学发展简史；残疾的概念、形成
重点：1.康复与康复医学定义、内涵 2.康复医学的组成与工作方式3.康复服务的三种方式4.康复医学在医学中的地位和作用 5.临床医学与康复医学的关系
第二章：康复医学相关基础
[讲授内容]
1.掌握：运动引起的心血管系统的主要反应、运动对肌肉、骨代谢的影响； 制动对机体的主要影响、应力对骨生长的作用
2.熟悉：神经损伤的反应、中枢神经损伤后的可塑性
3.了解：人体的力学杠杆、肌肉的收缩形式、影响神经再生的因素
重点: 1.运动引起的心血管系统的主要反应、运动对肌肉、骨代谢的影响2.制动对机体的主要影响、应力对骨生长的作用3.神经损伤的反应、中枢神经损伤后的可塑性
第三章
康复医学评定
[讲授内容] 1.掌握：康复评定的定义、目的、基本要求；关节活动范围测定时注意事项 ；手法肌力检查的分级标准及注意事项
常用的ADL评定方法：Barthel指数分级法及其意义
2.熟悉：引起常见异常步态的原因与表现
3.了解：电诊断在康复医学中的应用 重点：1.康复评定的目的.基本要求 2.关节活动范围测定:测量工具.主要关节活动范围测量方法、测量时注意事项3.肌力测定:手法肌力检查的分级标准及注意事项4.肌张力的定义.修订Ashworth痉挛评定标准 5.步态分析：正常行走的步行周期及引起异常步态的原因与表现
6.常用的ADL评定方法
7、平衡的概念与分类8.生存质量的概念
第四章 康复治疗技术
第一节 物理治疗 [讲授内容] 1.掌握：运动疗法基本技术及临床应用。电疗、光疗、磁疗、超声波疗法的临床应用
2.熟悉：关节活动技术、软组织牵伸技术、肌力训练技术、神经发育疗法。电疗法、光疗法、磁疗法、超声波疗法的治疗作用及治疗技术
3.了解：水疗法、冷疗法、石蜡疗法、压力疗法、生物反馈疗法的定义与治疗作用
重点：运动疗法的基本技术及临床应用。低中频电疗、直流电离子导入的治疗作用；短波、超短波、微波的治疗作用与临床应用；红外线、紫外线的种类治疗作用与临床应用。 第二节 作业疗法 [讲授内容] 1．掌握：作业疗法的定义、目的和治疗作用
2．熟悉：作业疗法的种类、常用方法
3．了解：作业疗法作用、评定
重点：作业疗法的定义、种类、基本技术、临床应用 第三节
言语与吞咽障碍的矫治 [讲授内容] 1.掌握：言语障碍的定义与分类、失语症的临床表现特征、分类及评定、言语治疗的适应症和治疗原则
2.熟悉：非言语交流的方式、构音障碍的临床表现特征.分类及评定、言语失用症的临床表现特征.分类及评定
3.了解：吞咽障碍的临床表现特征.分类及评定、言语矫治的适应症及各种治疗方法、吞咽障碍的治疗方法
重点：言语障碍的定义与分类；构音障碍、失语症的临床表现特征、分类及评定；言语治疗的适应症和治疗原则 第四节
心理治疗 [讲授内容] 1.掌握：心理评定的意义及应用注意点；康复医学中常用的几种心理测验的方法和应用范围
心理治疗的概念
2.熟悉：残疾和慢性疾病的心理适应及治疗；抑郁及焦虑状态的心理治疗 3.了解：康复心理治疗的常用方法
重点：心理治疗的概念，康复心理治疗的常用方法，残疾和慢性疾病的心理适应及治疗，抑郁及焦虑状态的心理治疗
第五节
中国传统康复治疗技术 [讲授内容]
1.掌握：中国传统康复治疗技术的主要内容
推拿疗法的种类和治疗作用
2.熟悉：推拿疗法的临床应用
3.了解：针灸疗法的种类以及主要作用
常用推拿手法的要点、具体操作
重点：1.中国传统康复治疗技术的主要内容；2.推拿疗法的种类和治疗作用 3.推拿疗法的主要特点、基本方法.4.针灸的主要作用5.针灸、拔罐的适应症、禁忌症 第七节 康复医学工程 [讲授内容]
1、掌握：康复医学工程的基本概念
2、熟悉：矫形器、助行器的分类及应用
3、了解：自助器具应用、选择轮椅的基本条件 重点：康复医学工程的基本概念
第五章
神经系统常见病损的康复 第一节
脑卒中的康复 [讲授内容] 1.掌握：脑血管意外的康复评定方法康复原则及 2.熟悉：脑血管意外各期的康复治疗方法 3.了解：脑血管意外的预后及康复时机
重点：1．脑血管意外的定义、危险因素、分类及康复的意义2．脑血管意外的康复原则、各期的康复治疗方法
第二节 脊髓损伤的康复 [讲授内容] 1．掌握：脊髓损伤康复治疗原则
2．熟悉：完全性不同节段脊髓损伤平面与运动和感觉的关系
脊髓损伤平面与预后的关系、康复评定
3．了解：脊髓损伤的不同阶段的康复治疗原则及一般康复治疗方法
重点：1．脊髓损伤平面与运动、感觉关系及与预后的关系
2．脊髓损伤的不同阶段的康复原则及方法
第三节
周围神经病损的康复
[讲授内容]
1.掌握：周围神经病损的康复治疗；周围神经病损的康复评定
2.了解：周围神经病损的解剖.病因.病理.损伤程度分类.临床表现
重点：周围神经病损早期和恢复期的康复治疗方法、病理、损伤程度分类及临床表现
第六章
骨关节病损的康复
第一节 骨折后康复 [讲授内容] 1.掌握：骨折的康复作用.固定期和愈合期的康复治疗
骨折的康复评定
2.了解：骨折的愈合过程.常见骨折的康复
重点：骨折康复机制和作用、骨折固定期和愈合期的康复治疗方法 第二节 类风湿性关节炎的康复 ［讲授内容］
1．掌握：类风关定义、康复治疗原则
2．熟悉：类风关的临床表现、诊断、康复评定 3．了解：各期具体康复治疗方法
重点：1．类风关定义、临床表现、诊断以及康复治疗原则
第三节
骨性关节炎的康复 [讲授内容] 1.掌握：骨性关节炎的临床表现、康复治疗
2.熟悉：骨性关节炎的概念及分型、康复评定、特殊关节的处理问题 重点：骨性关节炎的临床表现、康复治疗 第四节
人工关节置换术的康复 [讲授内容] 1．掌握：关节置换术后关节周围肌肉训练及关节活动范围训练方法
2．了解：关节置换的概念、康复评定、康复治疗
重点：关节置换术后关节周围肌肉训练及关节活动范围训练方法 第五节
脊柱侧凸症的康复 ［讲授内容］
1.掌握：脊柱侧凸的定义
2.熟悉：脊柱侧凸对身体的不良影响 3.了解：早期筛查的重要性及五点征象
重点：脊柱侧凸康复治疗原则、康复治疗方法 第六节
颈肩腰腿痛康复 [讲授内容] 1.掌握：颈椎病、肩周炎定义、分型及临床表现、康复评定、康复治疗要点
2.熟悉：腰椎间盘突出定义、临床表现与诊断、CT表现、牵引机制及应用方法、康复评定、康复治疗要点
3.了解肩周炎病理三阶段
重点：1．颈椎病分型及临床表现、康复评定及康复治疗2．肩周炎的康复评定以及运动疗法3．腰椎间盘突出临床表现与诊断、康复治疗
第七章
内脏疾病的康复 第一节
冠心病的康复 [讲授内容]
1.掌握：冠心病康复治疗的目标及基本方法
2.熟悉：冠心病的评定方法
3.了解：运动训练的注意事项
重点：1．冠心病康复治疗的目标及基本方法
2．冠心病康复分期、运动训练的基本实施方法
第二节 慢性阻塞性肺疾患的康复 [讲授内容]
1.掌握：COPD患者呼吸训练的方法及有氧训练的方法
2.熟悉：排痰训练的方法和要点
3.了解：COPD患者日常生活能力评定
重点： COPD患者呼吸训练的方法及有氧训练方法；COPD患者排痰训练方法和要点
第三节
糖尿病的康复 [讲授内容]
1.掌握：糖尿病的运动疗法
2.熟悉：糖尿病的其他康复治疗方法.糖尿病足的康复
3.了解：糖尿病的康复评定
重点：1．糖尿病运动疗法的作用机制.运动处方的制定.适应症和禁忌症，运动的注意事项 2．糖尿病的饮食疗法、药物治疗、康复教育3．糖尿病足的康复治疗方法4．糖尿病的康复评定
第八章
其他常见疾病的康复 第一节
骨质疏松症的康复 [讲授内容]
1.掌握：骨质疏松症的运动康复
2.熟悉：骨质疏松症的康复预防
3.了解：骨质疏松症的评定方法
重点：骨质疏松症运动疗法的方法、评定、预防 第二节 烧伤康复 ［讲授内容］
1.掌握：烧伤康复评定
2.熟悉：烧伤创面治疗的常用物理治疗方法、压力治疗、功能障碍预防措施
3.了解：压力治疗原理
［教学内容］
重点：烧伤康复评定、早期功能障碍的预防措施
第九章
临床常见问题的康复处理 第一节
慢性疼痛 ［讲授内容］
熟悉：1.慢性疼痛的特点以及康复治疗的主要目标
2.压疮的定义、原因以及相关危险因素.分度及预防措施、康复治疗方法 3.痉挛的定义
重点：慢性疼痛的发生机制、疼痛康复评定、热疗与冷疗镇痛机制；压疮的分度及预防措施、康复治疗方法、压疮创口的物理治疗；慢性疼痛的主要治疗方法；痉挛的综合性治疗 第二节
局部感染 [讲授内容] 1.掌握：软组织急性化脓性感染各阶段的康复治疗方法
2.熟悉：常见炎症后遗症的康复治疗
3.了解：骨关节化脓性感染的康复
重点：软组织急性化脓性感染各阶段的康复治疗方法
第三节 神经源性膀胱 [讲授内容] 1.熟悉：间歇性导尿术
2.了解：神经源性膀胱的治疗方法
重点：间歇性导尿术
四、教学方法
1.课堂讲课：授课教师课前必须认真备课，统一教学内容，讲课时要根据学生水平、接受能力，因材施教，突出学习重点，联系临床实际，启发学生积极思考问题。充分利用投影、录像、多媒体课件等电化教学手段提高教学效果。 2.实训内容：
1.康复评定技术：肌力、肌张力及关节活动度的评定
2.康复治疗技术：运动疗法、物理因子疗法（低中频电疗、高频治疗、蜡疗、磁疗）、作业疗法、言语治疗、传统针灸、推拿治疗
3.神经系统常见病损的康复：脑卒中的康复、脑外伤康复、脊髓损伤的康复 4.骨关节病损的康复：骨折的康复、颈椎病、腰腿痛、肩周炎的康复
课程考核性质、形式及方式
本课程为必修科，课程结束进行考核，命题应全面反映教学大纲的要求，60分及以上者为及格，均为理论闭卷考核，主要考核学生对基本概念、基本理论的学习掌握情况
五、建议使用教材及参考书目
《康复医学》主编 南登崑 人民卫生出版社第5版
