加快社会保障体系建设解除职工群众后顾之忧
首都构建和谐社会首善之区研究课题组
一、加快社会保障体系建设在构建和谐社会首善之区中的作用
和谐社会的核心是实现社会公平公正。加快完善社会保障体系，使劳动者享受到“老有所养、病有所医、失业有济、工伤有偿”的社会保障，是实现社会公平公正、构建和谐社会首善之区的需要，也是全面建设小康社会、实现“新北京、新奥运”战略构想的重要内容，对于维护首都改革、发展和稳定具有十分重要的意义。
近年来，我市按照建立社会主义市场经济体制的要求，不断深化社会保障制度改革，初步形成了比较完善的社会保障体系框架，在保障群众基本生活、维护社会稳定、促进首都经济发展等方面起到了重要作用。但是，与构建和谐社会首善之区的要求相比，与人民群众对社会保障的需求相比，现行的社会保障体系有很大距离，特别是城乡社会保障无论制度模式、覆盖范围，还是待遇水平，都有相当大的差距。因此，必须全面贯彻落实科学发展观，按照构建和谐社会的要求，统筹考虑和通盘谋划，加快完善城乡相互衔接的社会保障体系。
二、首都社会保障制度建设现状
（一）首都社会保障体系发展的概况
近年来，全市社会保障事业取得了长足的发展。从1996年开始，在全市范围内建立了社会统筹与个人账户相结合的养老保险制度。在此基础上，实行了养老保险基金全额缴拨和基本养老金社会化发放，从机制上保证了养老金的按时足额发放，做到了既无历史拖欠，也无当期拖欠。从2001年我市启动了以基本医疗保险为基础、多层次的医疗保险制度改革，逐步建立起以基本医疗保险为基础，大额医疗互助、企业补充保险、公务员医疗补助、特困人员医疗救助在内的多层次医疗保险体系。参加基本医疗保险的企业，普遍实行了大额医疗互助制度，并建立了补充医疗保险。失业保险制度、企业工伤保险制度和生育保险制度也逐步建立和完善。
经过多年的努力，越来越多的企业和职工参加到社会保险范围中来，社会保障覆盖人口持续增长。目前，全市养老、失业、工伤、医疗保险参保人数分别达到499.1万人、326.1万人、274.9万人和532.6万人。同时，社会保障人员结构日益多样化，从过去的基本只针对国有企业职工，转变为面向各类非国有企业职工和个体经营者等。
近几年，我市还着力探索解决城市化进程中农民参加社会保险的问题，制定出台了《北京市建设征地补偿安置办法》，建立了社会保险与促进就业相结合的转非劳动力安置制度，将建设征地转非劳动力统一纳入城镇社会保险体系；整合完善政策，扩大了整建制农转居人员参加社会保险试点；制定政策，妥善解决了征地转工自谋职业人员参加社会保险的历史遗留问题；在总结试点经验的基础上，确立了农村养老保险制度的改革模式和筹资方式；按照“低门槛、低缴费、保大病、保当期”的原则，出台并实施来京务工人员参加工伤和医疗保险办法，增强了来京务工人员抵御风险的能力，努力建立与经济发展水平相适应的城乡一体化的社会保障体系，为农民提供社会保障。为规范基金的管理，我市建立了以收支两条线和财政专户管理为核心的社会保险基金管理制度，健全了行政监督、内部审计和社会监督相结合的监督机制，为基金的安全可靠运转提供了保障。与此同时，我市从1994年开始，坚持城镇居民最低生活保障相关待遇调整机制，保障了人民群众的基本生活。
（二）社会保障制度建设存在的不足
目前，我市社会保障制度还存在一些亟待解决的问题，比如，社会保障体系不完善，保障范围覆盖不全，事业单位社会保障制度改革需要进一步推进。尤其是长期以来，受二元经济结构的影响，我市的城乡社会保障制度处于分割状态，在制度模式、覆盖范围和待遇水平上城乡之间都有相当大的差异。在城镇，以职工基本养老保险、基本医疗、失业、工伤、生
育保险制度为重点的社会保障制度已初步建立，而农村社会保障制度的建设则处于起步阶段。对农民而言，医疗和养老保险是最重要的两个险种，“病有所医，老有所养”是每个农民的基本生活需要。我市的农村养老保险工作自1995年全面推行以来，受多种因素影响，其覆盖范围和保障水平还比较低。从覆盖范围看，据2003年统计，全市有农业人口约328万人，农村劳动力140万人，33万人参加了农保，约占农业人口总数的10.1％，占农村劳动力总数的23.6％；当年全市有9882人领取养老金，平均年领取标准为1032元／人，月均领取标准为86元／人，保障待遇水平偏低。2004年，我市开始实施的农村初级合作医疗保险制度，仅在怀柔、大兴区试点，覆盖范围还很低。最低生活保障覆盖面也仅占农村人口的1.3％。这种状况不能真正起到社会保障的作用。针对这种情况，有些经济比较发达的地区以乡镇或村为单位，在农民医疗、养老方面实行了“乡镇、村级小保障”的保障形式。据2004年对23个乡镇调查，有11个乡镇实行了“小保障”，这一方面，在一定程度上满足了农民医疗、养老的需要，弥补了农村社会保障方面的不足；另一方面，由于受乡镇、村经济的影响，这种保障方式很不稳定，保障标准差别较大。我市城乡之间社会保障的巨大差异，与首都经济社会发展状况和全面建设小康社会的目标很不相适应，迫切需要加快我市农村社会保障改革的步伐。
三、健全首都社会保险体系的对策
在完善社会保险体系的过程中，必须明确以下思路：一是城乡保险制度统筹谋划，相互衔接；二是社会保险改革与就业政策统筹考虑，相互促进；三是社会保险待遇水平与地区经济发展水平统筹考虑，相互适应；四是基本保险与补充保险统一考虑，协调发展。
（一）进一步完善城镇社会保险体系
完善城镇社会保险体系的总目标是：建立独立于企业事业单位之外、资金来源多元化、保障制度规范化、管理服务社会化的社会保障体系。
一是健全完善基本社会保险制度。完善养老保险制度，超前谋划研究做实养老保险个人账户的方案以及前期准备工作；加快研究制定事业单位参加养老保险的有关政策和待遇计发的衔接办法，保证两种制度的平稳过渡；完善基本医疗保险政策，减轻参保人员医疗费负担；提高医疗保险管理水平，为参保人员提供方便快捷服务；稳步推进公务员参加基本医疗保险的各项工作；进一步贯彻国务院《工伤保险条例》以及《北京市生育保险规定》。
二是积极推进企业补充社会保险制度。进一步落实和规范企业补充医疗保险制度，加强对企业补充医疗保险工作的监督、检查和指导，巩固成果；积极研究制定《补充养老保险的暂行办法》，鼓励有条件的企业在国家政策指导下建立补充养老保险，通过建立企业补充社会保险制度，提倡劳动者参加商业保险，形成多层次的社会保险体系，提高社会保障水平。
三是强化社会保险基金征缴，扩大覆盖范围。全面推进社会保险扩面征缴工作，加快社会保险征缴模式和经办方式的改革，以实施“金保工程”为契机，在实现养老、失业、工伤保险基金“统一征缴、一单托收”征缴模式改革的基础上，逐步将医疗保险、生育保险纳入统一征缴体系，最终实现“五险合
一、一单托收”；适应多种用工形式和多种经济成分协调发展需要，进一步完善和落实灵活就业人员参加社会保险办法，为劳动者创造平等的就业环境。
四是稳步推进企业退休人员社会化管理服务。按照积极稳妥的原则，逐步实现退休人员管理服务由企业向社区转移，优化发展环境，为不同所有制企业参与市场竞争创造平等条件。要重点做好国有破产、改组、并购企业退休人员社会化管理服务工作，促进混合所有制经济的发展。
（二）深化农村社会保险改革，实现模式创新
创新农村养老保险制度，由完全储备积累的个人账户模式，向积累加补贴的模式转变，实行家庭保障与个人账户相结合的新模式；按照“政府扶持、集体出资、个人缴费”的原则，
改革农村养老保险的筹资模式。从医疗保险来看，要进一步完善以大病医疗统筹为主要内容的新型农村合作医疗制度，在试点的基础上，尽快扩大覆盖范围，完善相关政策，提升保障能力；进一步建立健全农村最低生活保障制度和农村医疗救助制度，保障困难群体的基本生活。农村社会保障制度建设不能齐头并进，要找准重点和突破点，当前重点是解决失地农民的社会保障，把失地未转居人员全部纳入农村社会保障体系。
（三）加快建立城乡社会保险制度相互衔接机制
城乡社会保险的衔接，主要是指社会保险政策衔接和基金划转两个方面。政策应体现在保险关系转移的双向性，基金要体现劳动者缴费的连续性。我市已于去年出台了《北京市建设征地补偿安置办法》、《农转居人员参加社会保险办法》、《农转工自谋职业人员参加社会保险办法》，从制度上将农转居、农转工以及农转工自谋职业人员，纳入了社会保险体系，当前的主要任务，是进一步扩大新制度的覆盖范围。以农转居和失地未转居人员为切入点，建立城乡社会保障制度合理衔接机制，制定城镇职工养老保险制度、基本医疗保险制度、最低生活保障制度与农村相关制度衔接办法，合理确定保障标准和方式。积极推进本市农民工和来京务工人员参加工伤保险和大病医疗保险，解决本市农民和外来劳动力社会保障问题。
四、健全首都社会救助、社会福利体系的对策
（一）做好社会救助工作，进一步推进社会救助体系建设
1．健全完善社会救助制度体系，切实保障困难群体基本生活
社会救助制度体系建设的目标就是要建立起以基本生活保障为基础，专项救助相配套，应急救助、社会互助为补充的综合性、多层次的社会救助体系。
（1）进一步完善低保制度。基本思路是科学设定低保标准，准确分类低保对象，规范救助程序，扩大低保资金，加大低保相关政策配套衔接，实现救助标准科学化、救助程序规范化、救助管理网络化、救助对象动态化，建立起比较完善的城乡低保制度，切实保障困难群体基本生活。一是建立低保标准的科学调整机制。二是进一步细化和量化家庭困难系数，进一步完善分类救助办法，使困难程度大的家庭得到更多救助。三是完善低保动态管理机制。做到社区每月、街道每季度、区县每半年对重点低保对象走访一次，随时掌握家庭情况，确保救助进出渠道畅通。四是加强低保与就业政策、扶贫政策的有机衔接。增强困难群体社会资本，提高低保对象自我发展能力。
（2）健全专项救助制度。从健全制度、完善机制、扩大范围、规范程序等入手，加大医疗、住房、教育等专项救助力度，根本解决低收入家庭看病、住房、子女入学等困难。第一，建立健全城乡一体化的基本医疗救助制度、危重病救助制度、大病救助制度，有效缓解低收入人员的医疗困难。全面进行农村合作医疗制度建设。第二，加大教育救助力度。建立北京市扶助贫困学生完成学业的专项教育基金。形成不同教育阶段采取不同方法的教育救助体系，帮助低收入家庭子女完成学业。第三，进一步深化廉租住房制度，解决低收入群体的住房困难。多途径筹措资金、拓宽廉租房供应渠道，增加廉租配租人员名额。
（3）提高应急救助能力。依据居民消费品价格指数和生活状况的变化情况以及突发事件制定实施应急救助预案，提高应对突发公共危机、市场价格波动、家庭变故的应急救助能力，充分发挥临时救助的补充作用，基本建立起体系完善、反应迅捷、效益充分的应急救助体系。规范临时救助程序，建立市级资金补助机制，从医疗、教育、供暖、突发事件影响等方面，对低收入家庭面临的阶段性、临时性困难给予及时有效的救助。继续完善以救灾工作分级负责、救灾经费分级负担制度为基础，灾害应急机制为主体，社会动员机制相配套的灾害救助体系，积极推进社区减灾，提高救灾快速反应能力，确保受灾群众得到切实保障。
（4）建立健全外来人员、农民工中的困难人员和流浪乞讨人员的社会救助制度。目前对生活困难的外来人口和农民工的救助基本上处于空白状态，这对整个社会的安全稳定和谐是一大隐患，必须着手进行相关制度设计，以确保该群体的基本生活得到保障。同时，要进
一步规范流浪乞讨人员救助管理制度。重点从以下五个方面入手：完善与救助管理工作相匹配的制度体系，严格控制职业乞讨；完善跨省救助、危重病人救助、未成年人救助保护、长期滞留人员安置等工作机制，从特殊困难群体的特殊需求出发，逐步建立全方位、多层次的救助管理体制；加强救助管理设施系统和网络系统建设；健全部门配合协调机制；构建民间组织、慈善团体、宗教组织和广大市民参与机制。
2．理顺社会救助工作管理体制和运行机制，提高社会救助的管理和服务水平
（1）进一步加强对社会救助工作的领导。全市社会救助工作实行各级政府负责制。市和区县政府分级成立社会救助工作联席会议。市民政局负责本市社会救助工作的统筹规划、综合管理、信息统计和对外发布。区县民政部门负责本辖区社会救助工作的实施。发展改革、劳动保障、统计、财政、卫生、教育、建设、农委、公安、司法、人事、城管、审计、监察、工会、妇联、共青团、残联、慈善协会和红十字会等部门按照各自职责分工做好社会救助相关工作。建立社会救助工作责任管理和效绩考核机制，明确职责分工，推动工作落实。成立社会救助监督小组，加强救助政策监督检查。定期委托专业评估机构或组织专业评估组，对政府救助和社会互助活动进行效益鉴定与评估，并向社会公布。加大社会救助工作宣传力度，培育公益意识，倡导参与、分享、和谐、发展的社会救助理念，营造全社会扶贫济困、团结互助、和谐相处的社会氛围。
（2）强化街道（乡镇）的综合救助职能。按照市城市管理体制改革关于“条块结合、以块为主”的精神，应该进一步明确街道（乡镇）对基层社会救助工作的综合管理职能，各部门和社会各界的救助款物应由街道（乡镇）负责合理调配发放，街道（乡镇）应及时汇总掌握救助对象和救助工作的情况，从而形成各业务部门政策指导、街道（乡镇）具体落实的管理体制。可以说，完善基层社会救助工作综合职能，是社会救助工作管理体制和运行机制的落脚点，有利于实现社会救助工作“条块”结合、信息资源共享，更好地开展社会救助服务。
（3）加强社会救助队伍和网络建设。一是要健全完善市、区、街社会救助机构，社区居村委会全部建立救助协管制度。二是全面推行阳光救助工程，努力实现社会救助管理服务工作的规范化和便民化。三是构建社会救助信息服务平台，基本实现社会救助工作的信息化和网络化。
（4）提高社会救助规范化管理水平。第一，统一社会救助申请受理程序，有条件的区县要建立社会救助部门联合审批制度。第二，实施低保家庭动态跟踪管理，逐步建立救助对象收入审查制度，确保救助渠道畅通。第三，推行救助一次性告知和协议管理制度。所有符合条件的低保人员均应参加街道（乡镇）组织的公益活动，并实行考勤制、时间储备制、活动纪要制。
（5）建立起多渠道、稳定增长的救助资金筹措机制。一是确保政府救助资金的稳定投入。同时，分级建立应急救助资金，用于困难家庭的应急救助。二是加强社会救助资金的筹措。鼓励社会力量投入和支持社会救助工作，进一步扩大救助资金的融资规模。三是做好社会救助资金的宏观调控和使用监督。在资金的管理上，低保资金应该列入各级财政的预、决算，建立低保的专门账户。在时间上，要做好各级财政拨款和地方分担低保经费的衔接，不使低保经费使用出现空档。
（二）做好社会福利工作，进一步推进社会福利社会化改革
1．加快养老服务设施建设
按照北京市城市建设总体规划，遵循全面、协调、可持续发展观，充分论证，科学地编制北京市养老服务机构设置规划，既要考虑不同地区老年人口的数量和床位需求，也必须考虑全市的整体发展格局，考虑不同地理环境等对养老服务的适宜性，以此制定出科学、可行的指导性发展指标。根据目前的情况，条件较好的近郊区可适度发展，城区、边远山区以巩
固、完善为宜。在充分利用现有养老服务存量的基础上，要提高养老服务机构总数，科学合理调控各区县养老服务机构和床位数，使每个街道乡镇（包括地区办事处）养老服务机构，每百名老人拥有养老服务机构床位数达到科学合理的标准。适应养老服务需求多元化发展趋势，建立符合市场和群众需求的高、中、低三个档次的养老服务机构。适应社区居家养老需求，加大社区养老服务设施或机构建设力度。
2．推进养老服务社会化改革
应进一步从投资主体多元化、服务对象公众化、服务方式多样化、服务队伍专业化与志愿者相结合的思路出发，全面推进社会福利社会化改革，建立起与市场经济体制相适应，并具有首都特色的养老服务发展格局。第一，全面推进政府办养老服务机构改革，实行政事分开，扩大养老服务机构的经营自主权，使其成为不依附于政府的独立的法人实体。发挥政府办养老机构的示范作用，带动和促进养老服务的产业化，增强养老服务机构自我发展能力。扩大“公办民营”试点，通过招标、招聘或委托经营等成功做法，将政府办养老服务机构的所有权与经营权分离，充分引入市场竞争机制。条件成熟的地区，可探索股份合作开办养老服务机构的思路。第二，鼓励支持社会办养老服务机构发展。进一步制定和落实资助社会办养老服务机构的政策措施。第三，加强养老服务行业建设。针对老年公寓、养老院、老年护理院、老年康复中心、临终关怀院等不同类型及其特点，制定不同的服务标准和行业规范，提高养老服务管理和服务水平。第四，继续倡导社区和居家养老，多形式、多渠道解决社会养老问题。扩大日间照料服务，完善和丰富各项社区为老年人服务的内容和项目。第五，完善五保供养制度，积极推行集中供养，完善政府供养与社会服务相结合的分散供养机制，确保五保供养水平逐步得到提高。
3．积极发展儿童福利事业
当前儿童福利存在的主要问题是：儿童福利工作法规非常薄弱，儿童福利机构收养能力不足，家庭寄养缺乏规范和监督，儿童福利社会化水平明显偏低，专业化服务能力需要提高。根据以上分析，笔者提出以下对策：一是加紧对儿童福利法规政策体系建设。应针对儿童福利存在的问题进行相关法规政策体系建设。二是加快儿童服务机构的建设与发展，尤其是要大力支持社会性儿童福利机构的发展，同时加强政府对儿童福利机构的宏观指导、行业监管。三是进一步探索完善家庭寄养模式，加大资金投入力度，扩大家庭寄养规模，加强管理和监督，确保认养家庭和寄养儿童双方的权益，为儿童创造更好的家庭成长环境。四是积极发展专业社会工作，逐步形成儿童社会工作专业体系和专业队伍。
4．加快福利企业和福利彩票事业发展
随着市场经济体制的深入发展，福利企业正遇到了前所未有的困难。目前，最关键的是要加快发展，加大改革改制改组力度，调整福利企业产业结构和产品结构，加大人才引进力度，注重企业管理，提高产品科技含量和市场竞争能力，增强福利企业的经济效益。在提高福利企业的经济效益时，要切实维护广大职工尤其是残疾职工的合法权益，实现福利企业的社会效益。
北京市福利彩票事业自开办以来，取得了骄人成绩，每年福利彩票销售总额大幅度增长，2004年全年彩票销售达到18亿元，销售总量、筹集资金、增长幅度处于全国领先水平。下一阶段，要突出抓好以下三个环节：第一，扩大福利彩票的发行。借助销售网点、销售人员、促销、调配等一系列市场营销概念来从事发行工作，站稳市场；针对市场需要开发出各种彩票产品，抢占市场；按照价值规律的要求降低营运成本，促进销售。第二，加强福利彩票的管理。健全完善福利资金管理措施和办法，建立健全财务机构，配齐人员，建独立账户，做到专款专用、列项报批，使彩票资金的管理更加规范。第三，注重福利彩票的使用。福利彩票的使用必须公开、公示、透明、高效，必须取之于民、用之于民，必须把社会福利、社会救助等公益性事业作为福利资金的投入重点，而且投入使用必须兼顾经济效益和社会效益。
课题负责人：市委副秘书长、市委研究室主任王力丁
市哲学社会科学规划办公室主任陈之昌
课题组长：首都社会经济发展研究所所长王鸿春
市社科联正局级研究员马仲良
执笔人：市劳动和社会保障局周立今
市民政局雷承佐
