心理医生与精神病医生至少有三大显著区别：
一、心理医生与精神病医生的服务对象不同。心理医生服务对象是心智比较正常乃至完全正常的大众，精神科大夫专治精神病人，他们与现实的分离相当显著，心智扭曲到令正常人莫名其妙的境域。我只见有存在主义哲学家认为并耐心分析道：\"精神病人的心态、行为是可以理解?quot;。精神病人的病态言行称为精神症状，心理障碍则一般不称为\"病\"，心理医生是不爱用\"心理病\"标签的，忌\"病\"这一词素。
二、心理医生和精神病医生的工作方式乃至作风不同，心理医生的工作方式，目前以心理咨询为主，强调与患者（注意：称\"患者\"，不称\"病人\"）作心灵上的沟通、交流、启迪，提供人生道路上的最佳选择方案或策略思考。林立医生提供的心理治疗、心药，基本上是无形的，物质形态的药物仅偶尔使用，起的是辅助作用；精神病大夫则每见提供病人或患者大剂量的（一般内科医生不敢用到如此剂量！）抗精神病药，多数属镇定剂，比安眠药所属的镇静剂作用（对中枢神经系统）强的多。由于种种原因，精神病医生与病人之间，通常谢绝工作（查房、门诊为主）的任何交往，以免惹麻烦。心理医生对此则较为热情，少顾忌。
三、心理医生和精神病医生的知识结构有差异。心理医生与精神病医生的知识容量要求均非常大，但后者为接触到的是精神病人，有点欠缺或差忽难得让人揭底，对象的监察力量微小。心理医生要兼备广泛的人文科学与生物学知识。心理医生务必具有精神医学与心理卫生常识，能大致识别精神病的不同种类。作为心理医生，心理学、健康学与精神医学知识含量均相当高。知识目前限于心理医生专业的学科化还很不完善，高品位的心理医生很少，远远满足不了社会需求，因而类似民间草药土郎中般的心理医生，凡富有真诚敬业献身精神者，也应得到尊重，他们的劳动于人民健康有助益。
