2012年陶辛镇妇女创业小额担保贷款需求情况调查问卷
（请在相应选项□内打√）
受访问人签名
1、经营范围：□批发零售 □产品制造□餐饮服务业□其他经营年限：经营产品：
是否雇用员工？□是□否 雇员人数人。
2、您以前是否办理过贷款？□是□否
3、您贷款的主要用途是什么？
□扩大生产经营□开业启动资金□投资其他行业
□周转资金（维持正常生产资金需要、归还拖欠货款 ）□其他
4、您是否了解或已申请过妇女创业小额担保贷款小额担保贷款？
□是□没有申请
□有申请没贷到
□已贷款
□否
若现了解该活动，是否考虑深入了解？
□可以尝试看看□暂无需求
5、您认为现在申请小额担保贷款贷款的主要困难是（可多选）
□不知道有这样一回事□不知道怎么办理
□贷款程序繁琐，要求提供的材料过多□相关证照办理手续太过麻烦□自有资金比例不能达到银行要求
□贷款额度太少□贷款审批期限太久□缺抵质押物或担保人
□规模太小□经营时间不够□经营资料不全（包括财务报表等） □工作人员服务态度不好或素质不高□不缺资金 □审查没有通过
□有其它筹款方式□不能保证按时还款□其它
6、如果您申请小额担保贷款，您能够提供的担保方式：（可多选）（必答）
□公职人员信用担保
□商品房抵押
□商铺（店面）抵押
□厂房、土地抵押
□机器设备或交通工具抵押
□多家商户互相担保
□担保公司担保
□其他商户担保
□不能提供任何担保
□其他
7.在您的经营过程中所面临的主要困难有：（可多选）
□缺乏资金 □缺乏管理经验 □缺乏营销经验 □缺乏人脉资源
□缺乏支持创业的政策环境 □缺少有科技含量的项目 □缺乏相应的引导与支持□缺乏市场意识 □来自家庭或社会舆论的压力□创业团队缺乏合作精神□其它(请注明)
8、您经营的项目去年的净利润是多少？
□5万以下□5-10万 □10-20万□20万-50万□50万以上□亏损
9、您的创业启动资金主要来自：（可多选）
□自有资金□通过亲戚朋友借款□通过民间借贷（如高利贷）
□通过向银行借款□小额贷款公司□典当行□其他方式
10、您对政府部门提供的小额担保贷款及相关服务最关心的是：
□政策支持□贷款期限□贷款金额□贷款利率□办理时间□担保方式□专业技术支持□创业技能培训□创业项目推荐□工商、税务等政策优惠□其他
11、您在经营过程中是否急缺周转资金□是□否；
需要的贷款金额为： □2万以下□2-5万 □5-10万 □10万以上；
您希望的贷款时间□3个月以内□3-6个月 □6－12月□一年以上；
12、您曾经通过下列哪些途径解决资金需求（可多选）
□银行贷款 □亲朋好友借款□高利贷□小额贷款公司□典当行□其他；
借款用途：□启动资金 □周转资金 □扩大再生产 □其他； 借款期限：月；借款金额；
13、您的家庭月收入（元）
□1000以下 □1000~3000 □3000~5000 □5000~8000 □8000以上
您在银行的存款大约为：□
14、您目前补充资金的主要渠道：（可多选）
□自有资金□通过亲戚朋友借款□通过民间借贷
□通过向银行借款□通过向信用社等其他金融机构贷款
□融资租赁□其他方式
15、您的经营项目是否属于微利项目□是□否 ；
16、如果贷款，您能够承受的利率水平是 （）（现行一至三年期贷款基准年利率为5.4%）
□基准利率或低于基准利率的浮动利率□银行贷款基准利率的
1.1-1.3倍
□银行贷款基准利率的1.4-1.5倍□银行贷款基准利率的1.6-2.0倍 □银行贷款基准利率的2.1倍及以上
17、由财政贴息与否是否影响您选择申请小额担保贷款
□有财政贴息才会申请□作为参考，但不完全取决于此
□无所谓，利率在可接受范围
