徐州医学院 本科毕业论文
题目：浅谈产后康复的必要性学校：徐州医学院院部：医学院专业：临床医学姓名：王良娟
论文日期：2010年11月18日
浅谈产后康复的必要性
作者 沭阳县协和医院王良娟系 徐州医学院专业年级 08临床本科
摘 要
目的观察产后康复综合治疗对产妇乳汁分泌、子宫复旧、排尿情况及产后恢复的影响。方法选择治疗仪处方按键，对相应部位进行不少于20min电刺激，每日治疗2次，连续治疗6次以内。结果产后排尿早，乳汁分泌量增加，减轻乳块淤积，促进子宫复旧。结论产后康复综合治疗仪用于产后恢复疗效好，副作用少，产妇依从性高，易于推广。
关键词 产后；子宫复旧；乳汁分泌；康复治疗
Summary
PurposeObservation of postpartum rehabilitation on maternal milk secretion, uterine involution, urination and post-natal recovery.Method select therapeutic instrument prescription pre, on the appropriate site for not le than 20min stimulation, 2 times daily treatment, continuous treatment 6 times le.Results of early postpartum urination, increase lactation, reduce siltation, promote milk block uterine involution.Conclusions on the integrated postpartum rehabilitation treatment instrument used for postpartum recovery effect, side effects are few, high maternal compliance, easy to promote.
Keyword (s)Post-partum; uterus; lactation; rehabilitation
1 女人孕产后的巨大变化：
1.1 身形的发生巨大的变化；骨盆变宽，使整个身形大变形，如果恢复不好，身形将从此步入中年妇女的体形状态。
1.2 乳房更是发生翻天覆地的变化；萎缩、松驰、下垂，有的变得非常松软，有的因哺乳不当，两个乳房变得大小不一，乳头内陷等，95％的女性因为孕育后，从此失去挺拔的双胸，依靠厚厚的乳托来装饰门面。为此，很多女性花费很多的精力和金钱，在各种各样的美容机构进行诊治，结果，不但不能达到丰满的效果，有的乳房因此受到更大的损害，萎缩、松驰更加的严重。科学证明，目前美容机构只能提供乳房的保健效果，没有一家能做到真正的丰胸，特别是萎缩、松驰、下垂等问题，基本上是不能良好改善。
1.3 女性的乳房在生育后，还有一个更大的问题，这就是困扰女性的重要疾病之一：乳腺增生（乳癌的前身），乳腺癌据国际卫生组织统计，平均每分钟有一人死于乳腺癌，每26秒钟就一名女性被诊断出患有乳腺癌，乳腺癌是卫生组织（WTO）向全世界推荐进行
普查和早诊、早治的两个癌症之一，而孕育后的女性乳房为什么会出现萎缩、松驰、下垂，因为小叶增生堵塞乳腺，导致营养气血不能及时供应乳房，导致产生乳房的萎缩、松驰、下垂等问题，而目前治疗小叶增生主要是手术方法，但手术也不能完全根治，小叶会继续增生，不加以控制，发生恶化即癌症。而往往当人们发现时都已到了晚期，您看看，花费如此巨大的精力，都不能让乳房恢复健康严重的还将埋下生命危险的祸根。由此可见产后康复对女性的重要性。
1.4 对于孕产妇，腹部的妊娠纹对很多的女性自信心、精神方面将造成一定的影响。
1.5 对于孕产妇，腹部的剖腹产留下的疤痕也对很多的女性自信心、精神方面也将造成一定的影响。
1.6 女性生产后，大部分的女性都会出现臀部松驰，加上胸部的松驰，完全失去了少女时期的前凸后翘的S型身材，屁股松夸，穿上裤子也不像以前那样俊俏，有型。
2 产后康复的现状分析
一提到产后康复，我们会自然想到刚刚生产的新妈咪们，但至于产后康复是咋回事，产后康复需要做什么则是众说纷纭。很多人将中国传统的“坐月子”视为产后康复，并将康复的重点放在产妇的产后营养和休养上，这其实是一种过时的观点。传统的坐月子大吃静养一个月子下来，许多妇女身体严重变形，肥胖臃肿，心理压抑，乳汁减少，而母乳喂养不仅对宝宝有很多好处，对妈妈也有相当多的好处，主要体现在以下几方面：
一、宝宝的吸吮过程反射性地促进母亲催产素的分泌，促进母亲子宫的收缩，能使产后子宫早日恢复，从而减少产后并发症。
二、有利于消耗掉孕期体内堆积的脂肪，促进母亲形体恢复。
三、母乳喂养在某种程度上可抑制排卵和月经的到来，可达到产后避孕的目的产后康复综合治疗仪是一种以妇产科治疗为主的产品。通过专用治疗片对人体特定部位进行低频脉冲刺激，对人体局部产生物理作用，调节人体内环境，从而达到疏通乳腺管、促进乳汁分泌、加快子宫恢复、促进产后排尿、缓解产后疼痛、加快伤口愈合等临床治疗效果。接受产后康复治疗的新妈妈，身体会恢复得更快更好。
据资料统计我国每年有2000余万产妇，在产后自然恢复的过程中，约有70％的妇女不同程度的存在着泌乳量少，产褥缩复不良，产后尿潴留的情况。国外报道亦称该现象有上升趋势。因此，传统的“坐月子”对女性整体健康而言，存在很大的隐患。
其实，产后康复的学问是很大的，是一门学科。它不仅涉及生理问题，更多的涉及心理问题、营养问题，以及一些慢病的预防问题。它所关注的内容，不仅仅是妇女皮肤、形
体和乳房等表面文章，而且，更关注深层次的子宫、盆底的功能，以及机体内环境的变化。特别是一个新妈咪的心理和人格成长的重要时期。
3 产后康复综合治疗仪的功能
产妇在分娩的过程中，胎头对膀胱的压迫，使膀胱黏膜水肿，剖宫产的麻醉及分娩镇痛的麻醉使膀胱肌不同程度的麻痹，均影响产后排尿。孕妇分娩后，母体生理心理发生较大变化，产时体能消耗大，加上妊娠期和分娩期紧张焦虑，容易造成产妇生理功能不协调，进而发生乳汁分泌不足、子宫复旧不良等，严重影响产妇的康复和新生儿的抚育。产后康复综合治疗仪通过电极对人体特定部位进行低频脉冲刺激，调节人体内环境，以及局部物理作用而达到临床治疗效果。
3.1 产后康复治疗仪对产妇乳房内部产生刺激作用，产生强度比婴儿吸吮高5～10倍的刺激，反射性地促进泌乳素的分泌，达到改善微循环，使乳腺管畅通，促进乳汁分泌，减轻乳块淤积，促进子宫恢复的目的。
3.2 使用产后康复综合治疗仪可明显改善微循环，减轻膀胱充血水肿，促进膀胱肌恢复功能，尽快排尿。
3.3 减少产后出血，促进恶露排除，消除局部水肿，同时促进子宫恢复，预防和减少尿失禁、子宫脱垂、阴道前后壁膨出等妇科病的发生。
3.4 由于孕期及产时精力和体力大量消耗，产妇普遍存在产后疲劳、肌肉酸痛，产后康复综合治疗仪能疏通经络，缓解疲劳，改善孕期及产时精力和体力大量消耗所引起的局部肌肉酸痛，促早排气、加快体力精神恢复、预防肠粘连和产后便秘、帮助产妇形体恢复。
3.5 产后康复综合治疗仪使用体外贴膜，对身体无创，使用后可以减少药物或不用药物治疗，减少药品开支。产后康复综合治疗仪操作简单，无创，疗效确切，能促进产后康复，促进母乳喂养，巩固了爱婴医院的成果。
总之，产后康复应该包括一是产褥期（产后42天）产道管理和盆底松弛管理。例如：有人形容“怀孕后期子宫约重1000克，像大排球，产后在六周内急剧恢复成50克，像鸡蛋一样大小”，需要医学的支持。否则，就可能因为子宫复旧不良而导致产褥期感染和不规则阴道流血等。二是母乳喂养期的营养管理、乳房护理。这项管理不仅解决新妈咪的乳汁质量和营养过剩的问题，同时，对于乳腺管不通，乳房胀痛，后期的乳房松弛、回奶，以及对日后可能发生的乳腺增生问题的都会进行有效的护理，并从源头上加以预防。三是产后的脂肪管理、形体管理。这是一个长期的保健工程，产后腹部的松弛，脂肪堆积，都
需要从日常的饮食和产后的康复运动中加以解决，并不是一朝一夕，而需要一年的坚持不懈。只要我们运用现代科学的产后恢复技术，转变观念，变被动恢复为主动恢复，针对产后女性在身体主要器官的变化，帮助产妇进行子宫、盆底、乳房、体形等快速恢复，使产妇松弛的腹壁和盆底组织的紧张度和弹性得到增强，机体的代谢机能得到调整，就会有效解决广大妇女产后因身体机能变化带来的烦恼，而受益一生。产后康复是一种选择，盲目的选择是一种弱智，顺其自然安度是有缺憾。只有科学的把握时机，进行有效的康复，才会赢得本应属于自己的健康和美丽！
【参考文献】
1、燕铁斌,许俭兴;三级综合医院康复医学科的现状与发展探讨[J];中华物理医学与康复杂志;1997年02期
2、贾承英,王颖;磁疗对剖宫产术后镇痛及促进乳汁分泌疗效分析[J];中国妇幼保健;2005年05期
