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公共管理综述总结

发布时间:2020-03-03 07:59:29 来源:范文大全 收藏本文 下载本文 手机版

一、公共部份:

1、战略的构成要素:组织战略作为一个系统,主要由战略思想、战略目标、战略重点、战略阶段和战略对策组成。战略思想是指导战略制定和实施的基本思想,是整个战略的灵魂,对战略目标、战略重点、战略对策起统帅作用。战略目标是战略决策的核心问题,也是战略管理的核心问题。

2、战略的核心内容:确定部门存在的目的、基本使命以及主要目标等根本性问题。

3、战略规划的步骤(布莱森战略规划模式):开始制定战略计划过程并形成共识;明确组织权限和使命;分析组织的内外环境;SWOT分析;提出组织面对的战略性问题;制定与选择战略方案。

4、公共部门战略管理的功能:(1)公共部门管理的战略导向,关系到公共组织的兴衰存亡;(2)有助于应对现代社会公共管理更加复杂和不确定的环境;(3)有助于应对公共部门角色的变化。(4)应对国际化和国际竞争力的挑战。(5)应对公共利益的挑战。

5、政府采购遵循的基本原则:政府采购应当遵循公开透明原则、公平竞争原则、公正原则和诚实信用原则。

6、公共组织含义:是人们为了实现社会公共目标,向社会提供公共物品和服务,按照一定法律程序而建立起来的组织实体。可以分为政府组织和非政府公共组织。特征:

1、公共性

2、社会性

3、合法性

4、服务性

5、非营利性

6、民众参与性

7、公开性。功能:

1、服务功能:向社会提供公共服务

2、经济功能,政府组织:(1)提供公共产品(2)建立和保持市场竞争制度(3)调节经济运行过程(4)收入再分配;非政府公共组织:(1)弥补政府资源的欠缺(2)倡导竞争与合作(3)拓展社会服务领域(4)提供就业机;

3、政策与法律功能,政府组织:通过政策和法律来发挥导向、调控和分配的功能;非政府公共组织:体现在对政策和法律的贯彻执行和服务上。

4、社会保障功能,政府组织与非政府公共组织:(1)生存与安全保障(2)社会稳定保障(3)发展保障

7、事业单位行政化程度的不同,分三种类型:按社会功能划分为承担行政职能、从事生产经营活动和从事公益服务三个类别;承担行政职能的,划归行政机构或转为行政机构;对从事生产经营活动的,逐步转为企业;对从事公益服务的,继续保留在事业单位序列、强化公益属性,市场不能配臵资源的,划分为公益一类,承担高等教育、非营利医疗等公益服务,可部分由市场配臵资源的,划分为公益二类。

8、非正式组织是正式组织内的若干成员由于生活接触、感情交流、情趣相近、利害一致、未经人为的设计而产生的交互行为和共同意识,并由此形成自然的人际关系。影响因素:个人经历因素、个人兴趣因素、个人价值观念因素、社交因素、共同利害因素 功能:正功能:

1、弥补正式组织的不足;

2、加强内部沟通;

3、增强凝聚力;

4、使组织保持一致;

5、有助于对组织成员的控制;

6、给组织成员社会满足感;

7、促进人的全面发展;负功能:

1、抵制变革;

2、任务冲突;

3、传播谣言;

9、公共责任意识: (1)仁爱意识(2)公众意识(3)求实意识(4)宽容意识(5)节制意识

10、分配性政策(如按劳分配)、调节性政策(如环保政策)再分配性政策(如个税)、自我调节性政策(如小区物业管理)

11、政策有效执行的主要因素:(1)政策问题的特性,包括:①政策问题的性质(1分);②政策对象行为的多样性(1分);③政策对象人数及其行为需要的调适量(1分)。(2)政策本身的因素:①政策的正确性(1分);②政策目标的具体明确性(1分); ③政策资源的充足性(1分)。(3)政策以外的因素:①目标团体对政策执行的影响(1分);②执行人员的素质和工作态度(1分);③执行机构组织间的沟通与协调(1分);④政策环境(1分)。

12、公共政策过程:政策制定:是指从发现问题到政策方案的出台的一系列功能活动过程,包括建立议程、界定问题、设计方案、预测结果、比较和抉择方案以及方案的合法化等环节。政策执行:指政策方案付诸实践、解决实际政策问题的过程。政策评估:依据一定的标准和程序,对政策的效果作出判断,确定某项政策的效果、效益以及优劣,并弄清政策成功或失败的原因的一种政策活动。意义:a、检验政策的效果、效益和效率的基本途径;b、决定政策走向的重要依据;c、合理配臵资源的有效手段;d、公共政策科学化、民主化的必由之路。政策监控:达到政策方案的预期目标,避免政策失误,对政策过程尤其是执行阶段进行监控,以保证政策的权威性和严肃性。作用:a、保证政策的合法化;b、保证政策的贯彻实施;c、实现政策的调整与完善;d、促使政策终结。政策终结

13、当代西方公共管理改革的背景及动因:20世纪80年代,英、美、新西兰等国相继掀起了公共管理改革的浪潮,也被称为“政府再造运动”或“新公共管理运动”,都以政府职能的市场化作为其基本取向。具体背景及动因:(1)经济全球化是改革的一个推动力;(2)社会和人口因素的变化是改革的“推进剂”;(3)传统官僚体制(科层制)的失效和政府职能膨胀引起的财政危机为改革提供了直接的动因;(4)工商业管理模式的示范性影响是改革兴起的另一个动因;(5)新技术革命尤其是信息革命是改革的“催化剂”。

14、以公共服务取向为目标的改革主要内容:(1)关心提高质量,强调产出价值,但必须以实现公共服务使命为基础(2分);(2)在管理过程中反映使用者的愿望、要求和利益,以使用者的声音而非顾客的退出作为反馈的回路(2分);(3)怀疑市场机制在公共服务中的作用,主张将权力由指派者转移到民选的地方委员会(2分);(4)强调对日常服务提供全社会学习过程(2分);(5)要求连续不断的公共服务使命与价值,强调公民参与和公共责任(2分)。

15、我国公共管理改革的发展趋势:公共管理

1、法制化(法治政府);

2、民主化;

3、责任化(责任政府);

4、服务化(服务型政府);

5、信息化(电子化政府);

6、高效化

16、公共管理绩效评估指标体系构建的原则:公平公正原则;系统全面原则;连续稳定原则;客观科学原则;操作简便原则;适用宽广原则。

17、绩效评估的功能:公共管理的必要手段,是一种有效的管理工具;有利于转变政府管理理念,提高公共部门的绩效;有利于监督公共部门的行为,改善公共部门的形象。

18、公共管理绩效评估含义:对广义的政府组织、非营利组织以及公共企业等特定的社会组织在履行公共责任的过程中,在讲求内部管理与外部效应、数量与质量、经济因素与伦理政治因素、刚性规范与柔性机制相统一的基础上,获得的公共产出进行评审界定。

19、平衡积分卡的方法(罗伯特〃S﹒卡普兰)四个角度:财务状况、顾客服务、内部经营过程以及学习和成长。

20、公共管理者职业道德:核心是全心全意为人民服务,以依法执行公务、服务群众、奉献社会为主要内容,树立良好的公仆形象,做人民满意的公共管理者。其内容有:(1)作为一个执行政治任务的特殊职业群体,公共管理者必须有政治方面的职业道德要求,即忠于祖国,忠于人民;清正廉洁,艰苦朴素;顾全大局,团结协作;忠诚老实,实事求是。(2)作为一个公共服务的特殊职业群体,公共管理者必须有工作方面的职业道德要求,即遵纪守法,依法管理;忠于职守,勤奋工作;刻苦学习,精通业务;谦虚谨慎,文明礼貌。

二、卫生事业管理

1、影响卫生事业发展的因素:(1)社会制度:社会制度不同,国家体制就存在差异,卫生事业发展的重点、方针政策及管理方法都会不同。(2)经济基础:卫生事业与其他事业一样,其很大程度上受经济基础的制约,即经济落后的国家,难以将更多的资金用于卫生事业,其卫生事业的发展速度和规模必然受到影响。(3)管理水平:同样的资源条件,管理水平的高低、管理质量的好坏,直接影响到预期结果。(4)文化背景:文化背景主要从卫生人力资源,健康教育水平、卫生保健的可接受性等三个方面影响卫生事业的发展.(5)人口状况:人口状况既受卫生事业发展的影响,又反过来影响着卫生事业的发展。(6)科技发展水平:科技发展水平促进了卫生事业的发展,尤其是医学科学技术的发展,使得基础医学、临床医学、预防医学和祖国医学事业得到了发展。(7)生态环境:生态环境对卫生事业的影响主要表现在生态环境对人群健康的影响。

2、卫生事业的特点:1.政府在卫生事业的主导作用2.以维护和增进人民健康为目的3.服务全体人民4.卫生事业的系统性和复杂性5.卫生事业的垄断性

3、卫生防疫机构的类型:指疾病预防控制中心、卫生防疫站、结核病防治研究所(院)、寄生虫病防治研究所(站)、血吸虫病防治研究所(站)、皮肤病性病防治研究所(站)、地方病防治研究所(站)、鼠疫防治站(所)、乡镇预防保健站(所)及与上述机构专业相同的单位。

4、生人力规划:是和国家、区域的卫生规划的目的和所承担的义务相适应,通过培训卫生人力来满足不同的卫生需要的规划,是对未来卫生人力资源的需求量、供给量和供需关系以及卫生人力的数量、知识和技能类型进行预测,制定卫生人力计划的过程。

5、卫生人力资源规划的程序: 1.卫生人力规划的准备2.了解卫生人力及卫生服务现状3.预测卫生人力需求(卫生需要法、卫生需求法、服务目标法、卫生人力/人口比值法、工作任务分析法)4.估计卫生人力供给量(寿命表法、队列(定群)研究法、计算每年的损失率、根据变动预测卫生人力供给量)5.估计供需差距与确定规划目标6.分析规划目标的可行性7.制定详细的卫生人力发展规划8.制定规划实施计划9.执行和监督实施计划10.评价和修订计划与规划

6、卫生人力资源配臵的研究内容:(1)数量:绝对数和相对数;(2)结构:年龄结构、专业结构和职称结构。(3)分布:城乡分布、地区分布和部门分布。

7、卫生人力资源的特点:(1)专业性强的高质量人力资源:要有全面的医学知识,熟悉的技术操作能力,丰富的经验,还要有高的道德品质。(2)其组合结构是复杂和不断变化的:明确分工,合理组合。(3)知识密集型的人力资源。有限性和选择性,其利用开发难以单纯依靠市场机制进行自发调节。

8、卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业:(1)我国卫生事业是由国家、集体、个人共同投资的公益事业;政府对卫生事业实行一定的福利政策,各级政府都应明确给予卫生事业合理的投入,并应随着经济的发展而不断提高投入的比例。(2)卫生机构的设施与提供的服务是为了满足人民的共同需要、共同受益的本质特性。(3)我国的卫生服务领域的福利分配是通过政策举办公立卫生机构并给予补贴、减免税收和低于成本定价政策来体现。

9、卫生费用的评价指标:(1)卫生费占国内或国民生产总值百分比,国家在多大程度上提供了必要费用来保证卫生事业与经济协调发展。(2)人均卫生费用:反映一个地区卫生资源的平均水平,资源在不同地区之间,不同人群之间分配是否合理。(3)医疗卫生机构之前投资比例:在各级医疗卫生机构中的分配是否合理。(4)门诊和住院费用的构成。(5)医疗,卫生防疫和妇幼卫生费用比例。(6)农村和城市的卫生费用比例。

10、卫生信息的基本功能:(1)是卫生事业宏观管理和科学决策的依据:(2)监督、评价卫生规划实施进展的依据。(3)能更有效地开发利用卫生人力、物力和财力资源。(4)医学科技信息是医学科技发展的源泉。(5)卫生信息可以直接创造财富,即生产力。

11、卫生规划中,回顾性分析的内容:

12、卫生规划是一个过程:规划制定好了以后,并不意味着一劳永逸,随着规划环境的变化,需要对规划不断进行调整修正,使之更接近于实际情况、更可靠、有效。一个全局性规划至多2年就得调整修正。一个项目规划至多半年就应该进行评估调整。要实事求是、因地制宜,冲破现在有条条框框,边规划为调整。

13、分析环境:环境是制约卫生活动的主要因素,包括社会、文化、经济、政治、地理、人们生活方式、疾病分布等方面。环境分析的主要目的发现本地区在疾病、卫生服务利用和经费等方面的主要问题,明确实现规划目标所面临的机会和挑战,从而确定规划的重点。分析由回顾性分析和前瞻性分析组成。

14、规划过程:确定目标、分析环境、分析资源、修正目标、制定战略(多种战略的研制和在多种战略中择优)、实施战略、监测评估。

15、卫生服务规划工作的原则:a协调发展的理念b 可持续发展的理念c系统的理念d目标和过程的理念。

16、区域卫生计划:是在一个特定的区域范围内,根据其经济发展、人口结构、地理环境、卫生与疾病状况,合理配臵卫生资源、合理布局不同层次、不同功能、不同规模的卫生机构,使卫生总供给与总需求基本平衡,形成区域卫生的整体发展。

17、开展区域卫生规划工作的基本原则:a要从国情出发,与区域内国民经济和社会发展水平相适应,与人民群众的实际健康需求相协调。b要优先发展和保证基本卫生服务,大力推进社区卫生服务。c要符合成本效益,提倡资源共享,提高服务质量和效率。d要加快卫生管理体制和运行机制改革,对区域内所有卫生资源实行全行业管理。e要解放思想,实事求是,因地制宜,敢于冲破现有条条框框的束缚,边规划,边调整。

18、新时期卫生工作的方针:以农村为重点,预防为主,中西医并重,依靠科技与教育,动员全社会参与,为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务

19、卫生体制改革的总体目标和阶段目标:建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 到2011年,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,基本药物制度初步建立,城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全,基本公共卫生服务得到普及,公立医院改革试点取得突破,明显提高基本医疗卫生服务可及性,有效减轻居民就医费用负担,切实缓解“看病难、看病贵”问题。到2020年,覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。 20、加强农村卫生事业发展的主要措施:

21、中国农村基层卫生工作的五大特色:三级医疗预防保健网(县级卫生机构、乡镇卫生院、村卫生室)、合作医疗制度、乡村医生、中医中药和初级卫生保健。

22、当前我国农村卫生工作的重点:(1)全面落实农村初级卫生保健工作;(2)改革卫生管理体制;(3)健全卫生服务网络;(4)推进乡镇卫生院改革;(5)提高卫生技术人员的素质;(6)加强药品供应与使用的管理;(7)实行多种形式的农民健康保障办法;(8)重视做好贫困地区和少数民族地区的卫生工作。

23、初级卫生保健策略的原则:社会公正原则;社区与群众参与原则;部门协同原则;成本效果和效率原则

24、社区卫生服务的基本原则:

1、坚持社区卫生服务为基础的公益性质,注重卫生服务的公平、效率和可及性。

2、坚持政府主导,鼓励社会参与,多渠道发展社区卫生服务。

3、坚持实行区域卫生规划,立足于调整现有卫生资源、辅以改扩建和新建,健全社区卫生服务网路。

4、坚持改革卫生和基本医疗并重,防治结合。

5、坚持以地方为主,因地制宜,探索创新,积极推进。

25、社区卫生服务的特点:(1)是医疗、预防、保健、康复等基层卫生服务;(2)是以预防为导向的服务;(3)是综合性服务;(4)是持续性服务;(5)是可及性服务;(6)是以社区为基础的服务。

26、卫生服务消费的特殊性或卫生服务需求的特点:①消费者信息缺乏;②卫生服务需求的被动性;③卫生服务利用的效益外在性;④卫生服务需求的不确定性;⑤卫生服务费用支付的多源性;⑥基本医疗服务的公平性。

27、影响卫生服务需要的因素:人口数量和组成;医疗质量;预防保健工作;文化教育;气候地理条件;居住地点和条件;婚姻;行为心理因素。

28、影响卫生服务需求的因素:卫生服务需求是指消费者在一定时期内、一定价格条件下,愿意且有能力购买的卫生服务及其数量。 影响因素,健康状况,一般经济学因素,供给情况,医疗保健制度、时间(时间机会成本)、供给者的双重身份。

29、卫生筹资方式:税收、保险、资费支付、社区筹资

30、中国卫生服务组织:医疗机构、疾病预防控制机构、妇幼保健机构、健康教育机构、卫生信息机构。卫生第三方组织:具有组织性、非政府性、非营利性、自治性和志愿性

31、SWOT分析法:即态势分析法,就是将与研究对象密切相关的各种主要优势劣势、机会和威胁等,进行全面、系统、准确的研究,从而根据研究结果指定相应的发展战略、计划以及对策等。

32、乡镇卫生院的枢纽作用:乡(镇)卫生院是农村综合性卫生事业单位,它不仅是乡(镇)卫生专业组织,而且肩负卫生行政管理工作,是县、乡(镇)、村三级卫生预防保健网络的枢纽,是农村卫生建设的重点。在业务管理体制上,接受县卫生局及县级业务机构的管理,包括接受县医院、县防疫站、县妇幼保健院(所),以及其他县疾病防治专业机构的技术指导。在行政管理体制上,政府举办的乡镇卫生院其人员、业务、经费都是上划县级卫生行政部门管理。乡(镇)卫生院主要任务是:(1)负责本地区基本医疗服务(2)开展预防保健工作,搞好爱国卫生运动的技术指导,疫情报告,传染病管理,各项卫生工作(如学校卫生、食品卫生、妇幼卫生等)和预防接种工作(3)开展日常医疗服务,查治疾病,培训指导乡村医生业务技术,开展卫生宣传教育

1、卫生事业是国家和社会在防治疾病、保护和增进健康方面所采取措施的综合,也就是一些为人民健康服务或与人民健康有密切关系的组织和措施。

2、卫生事业管理学是研究卫生事业发展的规律及影响其发展的因素,用管理科学的理论和方法来探索如何通过最佳卫生服务把科学技术和卫生资源及时提供给全体人民,最大限度地满足整个社会的医疗卫生保健需要的科学。

3、卫生资源是指人类开展卫生保健活动所使用的社会资源,包括卫生人力资源、卫生物力资源、卫生财力资源、卫生信息和技术。

4、卫生人力资源是指那些已经接受或正在接受某种医疗卫生专业教育和训练,从而具有或可能具有一定医疗卫生科学技术知识的人员。

5、卫生财力资源是指国家、社会和个人在一定时期内,为达到防病治病,提高人民健康水平,在卫生保健服务方面所投入的经济资源。

6、广义的卫生费用是指一定时期内为保护人群健康所直接和间接消耗的社会资源,包括一切卫生人力、物力和财力消耗,以货币来计量;狭义的卫生费用是在一定时期内,为提供卫生服务直接消耗的经济资源。

7、卫生物力资源,是卫生服务生产赖以进行的各种物质资料的总称。

8、效率是指卫生规划或活动的成果同花费的人力、财力、物力及时间之间的比较。

9、效果是指规划对于解决某一卫生问题或改善不良卫生状况所取得的预期成果。

10、卫生政策就是指社会为了满足人们的医疗卫生需要而采取的行动方案和行为依据,属于公共政策的一个范畴。

11、农村基层卫生事业管理,指对农村基层卫生组织机构及其所提供的医疗、预防、保健、康复服务的管理。

12、卫生服务是卫生机构使用各种卫生资源向居民提供医疗、预防、保健康复服务的过程。

13、卫生服务需要是依据人们的实际健康状况与“理想健康水平”之间存在差距而提出的对医疗、预防、保健、康复等服务的客观需要,包括个人认识到的需要、由专业人员判定的需要和个人未认识到的需要。

14、卫生服务的个人需求是指一个人在一定时间内、在各种可能的价格下将购买的某种卫生服务数量,其实现类型及数量取决于消费者相对于价格、保健状况的收入水平、卫生服务的效果和个人或家庭的消费目标和偏好。

15、卫生服务的市场需求是指在某一特定市场、在一定时间内、在各种可能的价格水平下所有消费者将购买的某种卫生服务的数量,它是个人需求的总和。

16、卫生服务利用是卫生服务需要和供给相互作用的结果,是综合描述卫生服务系统工作的客观指标。

17、卫生经济学是经济学领域一个分支科学。它是应用经济学理论、概念和方法阐明和解决卫生及卫生服务中出现的现象及问题的一门科学。

18、成本。卫生经济分析中的成本是指实施某项卫生服务规划或方案所消耗的全部人力资源和物质资源,包括公共支付的和私人支付的,通常用货币来表示。

19、固定成本。有些成本的总额,在一定时期、一定服务量范围内,不受业务量变化的影响而保持固定不变,这类成本称为固定成本。 20、变动成本。有些成本的总额随卫生服务量的增减而增减,呈正比例变化,这些成本称为变动成本。

21、直接成本是指用于卫生服务所消耗的资源或所花的代价,一般把与伤病直接有关的预防、诊断、治疗、康复等所支出的费用作为卫生服务的直接成本。

22、间接成本是指因伤病或死亡所引起的社会成本或代价,包括休学、休工、因病或死亡所损失的工资、资金或丧失劳动生产力所造成的产值的减少等。

23、机会成本就是将同一卫生资源用于另一最佳替代方案的效益。

24、边际成本就是指在原卫生服务量的基础上在增加(或减少)一个单位的服务量所增加(或减少)的成本额。

25、效果是指有用效果,是由各种使用价值构成的满足人们各种需要的属性。

26、效用。卫生服务领域中,效用是指人们对不同健康水平和生活能力的满意程度。

27、贴现就是把将来不同时间的成本和效益换算成这一时点上的价值,以便各方案之间进行合理的比较。

28、成本效益分析是通过比较各种备选方案的全部预期效益和全部预计成本的现值来评价备选方案的方法。

29、净现值就是计划期内方案各年效益的现值总和与成本的现值总和之差。

30、年当量净效益就是将方案各年实际发生的净效益折算为每年平均净效益值,它是净现值考虑贴现时的年平均值。

31、效益成本比率是卫生计划方案的效益现值总额与成本现值总额之比。

32、内部收益率就是使一个方案的成本现值总额等于效益现值总额,即使净现值等于零的那个贴现率。

33、质量调整生命年。由于实施某项卫生计划或方案,拯救了人的生命,不同程度地延长了人的寿命。但不同的人其延长的生存期质量不同,不同生活质量的生存年数换算成的生活质量相当于完全健康的人的生存年数,称为质量调整生命年。

34、失能调整生命年是非致死性健康结果与早逝的复合健康评价指标,用来衡量人们健康的改善和疾病的经济负担。

35、两周就诊率=前两周内患者就诊人(次)数÷调查人数×100%或1000‰

36、两周患者就诊率=前两周内患者就诊人(次)数÷两周患者总例数×100%

37、两周患者未就诊率=前两周内患者未就诊人(次)数÷两周患者总例数×100%

38、住院率=前一年内总住院人(次)数÷调查人数×100%或1000‰

39、人均住院天数=总住院天数÷总住院人(次)数

40、应住院未住院率=需住院而未住院患者数÷需住院人(次)数

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