大德镇卫生院2010年度工作总结
一年来，在县卫生局及党委政府的正确领导下，坚持以“三个代表”的重要思想，以“科学发展观”和党的“十七大精神”为指导，坚持立党为公，执政为民，坚持加强医院党支部的领导能力的建设。严格遵循解放思想，确立新理念；深化改革，建立新机制；内外兼修，树立新形象的指导思想。2010年以来，我院以农村公共卫生工作为主体，转变服务观念及服务态度，完善镇村卫生服务二级网络建设；以市场为导向，创新经营思路及经营理念，主动适应医疗市场需求，力求科学地定位市场，坚持以人为本，着力推进科技兴院，人才强院战略，转变观念，树立“品牌”意识，有效地增强医院综合实力。以构建社会主义和谐社会，建设平安卫生，构建和谐医患关系，全院干部职工团结一致，奋力拼搏，开拓进取，爱岗敬业，通过扎扎实实的努力工作，取得了可喜可贺的优异成绩。现将2010年医院工作情况总结如下：
一、占领社区卫生服务领域，拓宽医疗市场空间。 要适应医疗市场变化，就要更新传统观念，树立全新理念。按照“卫生工作应以人为本，以健康为中心，而不应以疾病为中心”的思路，我们不仅要占领患病人群的市场，而且要开发亚健康人群的市场和健康人群的市场，变被动等病人为主动挖病人，充分利用我院的设备和技术优势，放大市场资源。以责任村为中心，以健康促进为目标，向老百姓提供一体化服务，形成村级医务工作人员为医院发掘病人，放大医疗资源。通过健康讲座、周期性体检、健康咨询等多种方式为广大居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导为代表的“六位一体”的卫生服务模式。进一步完善镇村卫生服务管理体系。一是积极落实了双向转诊制度；二是加强了药品的管理；三是加强主治医师的管理。从而走出一条既能满足卫生需求，又能节省资源的发展道路。
二、推进改革了人事分配制度，实行了职工考评末位处理制。
2009年以来我院人事分配制度改革经过实践，取得了一定的成绩和经验，但也还有许多不够完善的地方，如有的考评标准过于笼统，有的针对性不很强，有的不便操作等。但在今年我院对考评方案进行了进一步修订，对考评工作中难以操作的条款进一步细化、量化，充分利用医院信息系统准确统计个人工作量，建立和完善岗位考核制度 ，使考评标准更科学、合理。为了促进服务效率和服务质量的提高，加大考评力度，今年在职工年终考评中引入末位处理制。末位处理考评的主要内容有医德医风、工作质量及劳动纪律等方面，经过考评全院的职工都顺利通过了考核。
三、进一步调整了医院收入结构，使医院经济发展步入快车道。
我院业务收入结构经过一年的着力调整，医疗性收入和业务总收入的“含金量”大大增加，医院的可用财力明显增强，为医院经济步入良性发展奠定了基础。为了使我院收入结构尽快趋于合理，使医院经济发展步入快车道，2010年全年完成门诊量87937人次，与去年同比增加了8.3%；收治住院4519人次，与去年同比增加了11.6%；全年总收入
万，其中业务收入504万元，全年的业务总收入比去年增加18.6%；其中医疗收入占60%，药品收入占40%。
四、通过实施“科技兴院”战略，提升了医院的综合实力。
1、突出重点，加强学科建设，逐步使人才结构趋向合理。 抓好学科建设是提高医疗质量的基础，是医院发展的重要保证。针对我院目前学科建设不甚规范，专科优势和特色尚不明显，人才断档现象非常严重的情况，我院以当代医学技术发展方向和科室的实际情况相结合为出发点，对学科进行结构性调整，充分发挥市场的调节作用，对那些市场空间较大发展较好的学科加大扶持力度，在床位、人员和经费上重点投入，突出重点，发展强项，扶持特色。有计划按学科发展需要选派医师外出进修深造，特别重视低年资、低职称有培养前途的青年医师的发展与培养。使之成为医院学科领域的权威，并创造条件使一批学科带头人和业务骨干不断拓展医疗服务领域，形成了“人无我有，人有我优，人优我新，人新我精”的新格局，全面提升了医院的综合实力。
2、开展了多种形式的继续医学教育，不断提高医务人员的业务水平。①自学：医学科学的飞速发展要求医务工作者必须确立终身学习、不断创新的志向。今年医院加大督促医务人员自学的力度，组织阶段性和年终考试考核，其成绩列入科室考评。自学内容主要以“三基”的理论和技能为主。②远程教育：依托现代重庆市农村网络远程教育，开设高质量的网络课程，全镇60的医务工作者都接收了网络教育，从而增加了医务工作者自身素质。③进修：今年将有计划按学科发展需要派出中、青年医师2人外出进修了儿科和急救。
3、加大“科技兴院”投入，进一步完善医疗基础设施。 为了进一步改善医疗条件，提高医疗质量，全年医院管理系统进行一次清理。更新那些使用时间较长、效率不高的网络设备，增加了血流变诊断仪一台。
五、开展医疗业务协作，扩大医院市场影响力。
为了扩大医院服务的辐射能力和影响力，满足消费者和医院发展的双重需要，用市场的理念经营和管理医院，实现区域卫生资源的共享，强化职工的服务意识、质量意识及竞争意识，提升医院的服务水平显得尤为重要。全年医院本着优势互补、资源共享、平等互利的原则，加强了与三峡中心医院的协作，达到共同发展，有效利用区域卫生资源，提高工作效率和两个效益的目的。这种业务协作的开展，既加强与三峡中心医院的沟通联系，又促进我院业务的提高和发展，既解决我们的技术难题，又将疑难急重病人送往三峡中心医院，满足三峡中心医院发展的需要。各科室积极策应医院的举措，切实转变观念，为病人及各医疗单位提供优质、高效的服务。
六、规范医疗行为，强化了医疗环节质量控制，提高医疗质量，杜绝了医疗事故发生。
随着社会对医疗质量要求的不断提高和医疗法律环境及其法律规则的变化，医疗行为的法律风险愈加突显出来。预防医疗事故的发生是避免医疗法律风险的重要环节，而规范医疗行为则是预防医疗事故的关键。医疗工作中的许多纠纷是由于医疗行为不规范引起的，全年医院将规范医疗行为作为医疗质量管理的一项重要工作来抓，完善了我院常见病医疗规范，加强对医疗过程中影响医疗质量的关键环节的控制与实时监控。重点控制查房、手术审批、院内会诊和交接班工作及危重病人抢救等内容。
1、突出重点，完善制度。围绕医疗质量，根据医疗卫生制度、医疗行为规范和医疗技术规范及其操作规程等，完善相关制度，并编写了出言简意赅、操作性强的有关条目，使规章制度真正落到各项医疗工作、各个医疗岗位、各个诊疗环节之中，并建立了相应的考评体系。
2、落实了三级医师查房制度。三级医师查房是医院最基础、最重要的医疗活动，是病人能否得到及时确诊、治疗的关键，也是上级医师对下级医师进行临床教学的一种重要形式，各级医师通过这项制度紧密地结合在一起，一级监督一级，一级对一级负责，这样才能及时发现问题，及时纠正。为了督查三级医师查房制度的执行情况，医院实行了分管院长业务查房制度，分管院长每周对所分管的临床科室进行一次业务查房，检查、考核科室的三级医师查房情况，规范医疗过程中的不良行为。
3、加强规范了医疗文书书写的规范，提高了病历内涵质量。病历质量是医疗质量和医疗水平的具体体现，也是医院总体水平的重要方面。全年我院把医疗文书书写作为质量管理的重点，以抓病历质量带动医疗、教学工作。认真学习并严格执行新病历书写规范，规范、统一医疗文书的格式、内容。强化病历书写的内涵质量，避免缺项、漏项、语句不通、不规范、字迹潦草、记录不全、不及时、不准确、病程记录流于形式等现象，通过病历书写的培训、比赛、检查、评比等形式进行交流，提高了病历书写的内涵质量。
七、运用医院信息系统，提高医院管理水平。
计算机管理是医院管理现代化、规范化的有力手段，是对医院内部管理的一次变革，具有十分重要的意义。它的运用带来以下三个方面的好处：一是规范了医院的流程，提高医院各项工作的效率和质量；二是通过计算机管理后，避免了跑、冒、滴、漏现象；三是医院的医疗数据入网后 ，为下一步决策支持提供了基础。
八、全年全面推行院务公开制度，自觉接受社会对医疗服务的监督。
为进一步增强医疗服务工作透明度，让患者和群众享有医疗知情权和监督权，根据上级有关文件精神要求，医院2010年间全年推行院务向社会公开制度，把群众最关心、最敏感的院务向社会公开，自觉接受社会对医疗服务的监督，进一步密切医患关系，促进了医疗卫生事业的改革与发展。
九、进一步加强了医院行风建设，树立良好社会形象。 医院行风的好坏直接关系到医院的兴衰，坚持纠建并举、标本兼治的方针，加强医德医风建设，改善服务态度，巩固优化发展环境和行风评议的成果。在全院推行了“亲情服务”。全年医院将“亲情服务”开展的情况列入科室考评内容，医院各科室结合医院下发的文件要求，切实将此项工作当作转变作风、改进服务的一项重要工作抓紧抓实抓好。
十、抓好了职工的普法教育工作，努力提高职工的法律意识和法制观念，确保了全院无违法案件的发生。
通过加强法制学习，使我院职工做到人人了“知法、懂法、守法”，杜绝“回扣”事件发生着力构建和谐的干群关系、同事关系、医患关系。
十一、疾病及传染病的防治管理工作。
1、疾病的预防保健，特别是妇幼卫生保健
全年对非传染慢性疾病如心脑血管疾病，恶性肿瘤等以预防为主，防治为辅，大力加强了非传染慢性疾病的预防、治疗及患者在日常中的保健。
我院的妇幼卫生工作仍坚持了以保健为中心，以保障生殖健康为目的的工医学=教育网=搜集=整理作方针，认真贯彻落实实施《母婴保健法》全面实施《两纲》，全年无孕产妇死亡和5岁以下儿童死亡，加强孕产妇的系统管理和儿童的系统管理，全面普及新法接生，提高住院分娩率，全年的住院分娩率达95%以上，减少产后出血，高褥热及新生儿破伤风，新生儿死亡率的发生，确保母子平安。加强孕产妇的系统管理，全镇的孕产妇的系统管理建卡人数为484人，建卡率达90%；产前检查484人，检查率达85%，产后访视459人，系统管理人数438人，系统管理率达85%以上。促进母乳喂养，使四个月内婴儿纯母乳喂养率达到95%以上。同时加强儿童系统管理改善儿童生存状况，全年0-3岁儿童建档1646人，系统管理建卡建档率达90%以上。
2、计划免疫工作。
继续深入学习“三个代表”和党的“十七大”会精神，规范免疫接种门诊，提高计划免疫接种质量和接种率，继续加强预防接种管理制度，对接种儿童进行仔细询问核对，严格掌握疫苗的禁忌症，对不符合接种的儿童进行缓种，加强生物制品的管理，做好了各类疫苗的领、用、存记录做到帐苗相符，严格掌握各疫苗存放的温度，坚持每日实事求是填写冰箱温度记录，严格执行安全注射操作规程，对各种疫苗实行分室接种，杜绝错种、漏种、重种，避免接种反应的发生。全年我院预防接种门诊大德本部逢
3、
6、9日接种，大慈逢
1、
4、7日接种，村级设立五个接种日，极大的方便广大父母和儿童。全年完成应急性接种工作：接种麻疹2393人次，94年、95年乙肝1858人次。入学、入托儿童预防接种查验工作开展顺利有序入学、入托儿童预防接种查验工作开展顺利有序，共补证63人。漏种儿童针次406，现已完成针296针，完成总进度的72.9%。“4.25”宣传日，分别在集镇上组织了咨询小组，对其相关的知识进行宣传。受教人数千人。接种率调查：“七苗”接种率100%，四苗接种率100%。2010年出生新生儿591人，全镇新生儿出生率10.90‰；建卡、建证共591人份，建卡、建证率100%。
4、加强传染病的预防管理
全年我院认真贯彻执行党的工作方针政策，积极开展传染病工作，完善传染病制度建设，落实防治手足口病和甲流感的各项有效措施，规范我院的发热门诊，严防手足口病和甲流感等传染病在我镇流行。加强了传染病的报告率，加强了对医生门诊日志的检查力度，今年的门诊日志书写较去年有了很大的提高，门诊日志与处方的符合率达97%，门诊日志的完整率达96.3对门诊日志书写规范检查合格后的职工给予每人100元/月的补助。全年传染病的报告率100%。无漏报和错报现象。
完善爱滋病防治机制，建立以院长为核心的爱滋病防治领导小组，将爱滋病的传播途径、防治方法等知识粘贴上墙，全院加强爱滋病疫情监测报告，切实做好爱滋病防治工作。认真学习《传染病防治法》、《霍乱防治手册》，加强对重大传染病的监测、预防、控制，防止其传播。做好结核病的归口管理。乙型肝炎、乙型脑膜炎等传染病要及时建卡、报卡，避免漏报、迟报。
5、落实公共卫生项目，当好健康“守护神”。今年1月开始，我们按照上级规定，实施九大公共卫生服务项目以来，已为
人建立了健康档案，其中：镇上居民建档
人，建档率
%；农村居民建档
人，建档率
%。其中65岁以上老年人：
人，孕产妇：
人，0-3岁儿童：
，高血压：
人，糖尿病：
人，重性精神疾病：
人；一般人群：
人。慢性病管理的病人中65岁以上老年人：
人，管理率
%；高血压：
人，管理率
%；糖尿病：
人，管理率
%。孕产妇系统管理：
人，管理率
%；0-3岁儿童：
，管理率
%。重性精神疾病：
人，管理率
%。
6、健康教育宣传工作。全年从一月开始先后开展了“世界防治麻风病”、“结核病防治日”“爱卫月”、“4〃25计免日”、“碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“居民健康生活方式日”、“传染病防治日”、“全国高血压病日”、“联合国糖尿病日”、“12.1艾滋病宣传日”等11个宣传日的宣传及咨询活动；进行卫生法规、健康知识及预防接种的宣传和普及，积极参与各项有益身心健康的活动，引导居民把被动的“为疾病花钱”转变为主动的“为健康投资”，从根本上提高了居民自身的健康知识水平和保健能力；充分发挥标语、专栏、板报等宣传阵地，宣传卫生常识的知识，办健康教育宣传栏4期，对居民广泛开展控烟教育，做到办公室、会议室有明显的禁烟标志，努力落实禁烟制度；广泛开展老年保健、老年病防治与康复等多种形式的健康教育和健康促进活动，免费为老年人测量血压等健康体检及咨询4次；做好青少年的健康教育，配合学校组织开展传染病防治、道德教育、心理健康教育等活动2次。全年开设健康讲座12期。发放宣传资料、传单共计2万余份，各村卫生室更换宣传橱窗4期，开设健康教育讲座6期。
7、加大卫生监督力度。深入开展了食品卫生、学校卫生、公共场所卫生、职业卫生、生活饮用水卫生等专项监督工作，卫生监督覆盖率实现全覆盖；扎实开展餐饮单位、学校食堂食品卫生监督，监测，实现了全镇无一例食物中毒事件发生；持续开展“净化医疗市场，打击非法行医”专项整治行动，医疗秩序不断好转，提高群众满意度。
8、结核病的督导与管理工作。我们加大宣传力度：利用标语、专栏、就诊、入户督导等灵活多样的形式开展宣传工作。全年举办专栏4期，书写标语20余条。入户督导167余次，重点突出了结核病归口管理的重要性，规范化治疗的必要性和药物免费的原则，使群众真正明白结核病的治疗管理原则，从而使群众能够主动报病，转诊及规范服药。做好了疑似结核病人及结核病人发现、转诊、督导及管理工作；全年发现治疗涂阳病人及重症涂阴病人37例；转诊病人37例。
（十二）新型农村合作医疗工作
在推进新型农村合作医疗，我们以提高农民健康水平为己任。为方便老办实事，办好事。 为简化环节、方便就医，在院内醒目位置悬挂“新型农村合作医疗宣传栏和公开栏”等各种指示牌，宣传、公布新型农村合作医疗的有关知识、政策和帐目，公布药品及医疗服务价格，公布优质服务承诺内容和报销程序。医院成立了新农合领导小组和审核、补偿办公室，为患者出院及时进行审核、补偿，确保出院患者在当日就能得到补偿，方便“参合”人员，切实维护“参合”人员的权益。今年我院继续改善工作流程，确保出院患者在当天就能得到补偿，因特殊情况不能及时补偿的，医院派专人将补偿款送上门，今年我院共接诊农村参合患者
人次，医疗总费用
元，实际补偿给参合农民
元。（其中：门诊就诊
人次，门诊总费用
元，实际补偿
元；住院
人次，总费用
元，实际补偿
元；慢性病就诊
人次，总费用
元，实际补偿
元。）县外就医
人次，其总费用为
元，实际补偿
元。严格掌握新农合的各项政策和制度，让老百姓能真正享受政府这一惠民政策、民心工程 。
十二、认真落实社会保障工作，全院2010年共缴纳三大保险 元。切实解决职工的医疗保险、失业保险和老有所养的问题。
十三、开展“创先争优”活动以来,充分借鉴深入学习实践科学发展观活动的成功经验,根据工作实际设计载体、丰富活动内容,采取有力措施,在全院职工和和共产党员中开展“创先争优”活动,为基层党建注入了新鲜的活力，增强党组织的凝聚力和战斗力，充分发挥了党员的先锋模范作用，从而提高了医院医疗服务质量和服务水平。
十四、存在的问题： 十
五、下一步打算： 总之，在县卫生局及党委政府的领导作坚强后盾的同时，经过全院职工的不懈努力，大德乡卫生院2010年工作取得了较好成绩。在取得工作成绩的同时，存在着以下不足 。一是技术人才缺乏，技术力量簿弱，对医院业务的开展有一定的影响，对医院发展有所滞后。二是少数职工工作责任心不强，欠缺敬业精神，对自身业务技术的学习和提高存在上进心不强。我院将在来年全体职工通力合作，加强凝聚力，坚持以“三个代表”重要思想和党的“十七”大精神为指导，以人为本，坚持科学发展观，紧跟卫生体制改革的步伐，医院将以此为契机，不骄不躁，继续努力，在新的一年里，始终坚持全心全意为人民服务的宗旨，本着对党和人民高度负责的态度，各项医疗服务活动让人民放心、满意
二○一○年十二月三十一日
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