五官科实习护生出科考试题
一、名词解释
1、护理诊断：是关于个人、家庭或社区对现存、潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断。
2、病毒性结膜炎是由多种病毒引起的急性传染性结膜炎，俗称“红眼病”。
二、填空题
1、特殊口腔护理常用于（.高热）、（ 昏迷 ）（危重）（ 禁食）（ 鼻饲） （口腔疾患） 术后生活不能自理的病人。一般每日（2—3）次。
2、护士在协助病人翻身时切忌（拖）、（ 拉）、（ 推）等动作，避免擦破皮肤。并补充（高蛋白高维生素矿物质），以增强（机体抵抗力）和组织修复能力。
3、.压疮的发生是一个渐进的过程，依据其损伤程度可分为三期即（瘀血红润期 ）、（炎性浸润期）、（ 溃疡期）
4、根据体温变化的特点，常见的热型可分为（稽留热）、（弛张热）、（间歇热）、（不规则热）。
三、单项选择题
1.护士记录病人资料不符合要求的是
A.收集资料后需及时记录
B.描述资料的词语应确切
C.内容要正确反映病人的问题
D.客观资料应尽量用病人的语言
E.避免护士的主观判断和结论
答案：D
2.陈某，男，1 岁。因上感入院，T39.7 ℃，P120次/min，呼吸27次/min.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万uimqid，为该病人肌内注射应选择的部位是
A.臀大肌
B.臀中、小肌
C.三角肌
D.股外侧肌
E.三角肌下缘
答案：B
3.应付压力引起的情感变化首先是
A.自我评估压力来源
B.精神发泄，以示防卫
C.承认事实，自我放松
D.听天由命，顺其自然
E.与亲人交谈，取得支持
答案：B
4.张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用
A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
答案：E
5.世界上第一所正式护士学校创建于
A.1854年，意大利，佛罗伦斯
B.1860年，英国，伦敦
C.1888年，中国，福州
D.1920年，德国，开塞维慈
E.1921年，法国，巴黎
答案：B
6.在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是
A.血中血小板破坏
B.血钙降低
C.酸性增高
D.钾离子浓度增高
E.15% 氯化钾
答案：A
7.张女士，26岁，妊娠10个月，急诊检查宫口已开4cm 需住院，住院处护士首先应
A.办理入院手续
B.进行沐浴更衣
C.进行会阴清洗
D.让产妇步行入病区
E.用平车送产房待产
答案：E
8.肌内注射可选择
A.肩峰下1 指处
B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处
C.髂前上棘内侧三横指处
D.大腿中段内侧
E.大腿中段外侧
答案：E
9.护理诊断PSE 公式中的P 代表
A.病人的健康问题
B.症状与体征
C.病人的既往病史
D.病人的现病史
E.健康问题的相关因素
答案：A
10.引导交谈，下列哪项属于开放式提问
A.您的父母有高血压病史吗？
B.您对手术有顾虑吗？
C.您每天解几次大便？
D.您的右上腹是否疼痛？
E.您今天的感觉怎么样？
答案：E
11.吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm ×4cm 压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期
答案：E
12.两人法为病人翻身应注意
A.一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝
B.一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝
C.一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝
D.一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部
E.一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部
答案：B
13.护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫
A.否认
B.压抑
C.补偿
D.转移
E.升华
答案：D
14.一人扶助病人翻身侧卧，应注意
A.协助病人手臂放于身体两侧
B.使病人两腿平放伸直
C.协助病人先将臀部移向床缘
D.护士手扶病人肩、膝部助翻身
E.翻身后使病人上腿伸直
答案：D
15.预防溶血反应的措施包括
A.严格执行无菌操作
B.输血前肌注异丙嗪
C.做好血液质量检查
D.输血前静注10% 葡萄糖酸钙
E.输血前静注地塞米松
四、多项选择题
1．护理临床决策的步骤包括____ABCDE___。
A．确定问题B．陈述目标C．决断方案
D．实施方案E．评价反馈
2.铺麻醉床的目的是______BCDE___。
A.防止患者术后伤口疼痛B．保护被褥不被沾污C.便于护理患者D．预防并发症
E．防止伤口出血
3．宜采用半坐卧位的患者有___ABDE______。
A．心衰B．腹膜炎C．休克
D．腹部手术后E．甲状腺手术后
4．下列协助患者翻身的方法，符合要求的是______ABD___
A．为输液患者翻身，翻身后检查导管是否通畅
B．为牵引患者翻身，不放松牵引
C．为手术患者翻身，翻身后检查并更换敷料
D．给颅脑手术后患者翻身，头部不卧于患侧
E．翻身间隔时间一般以 4h为宜
5．进行卧有患者床扫床，正确的是_ABCE________。
A．评估病室环境及患者病情B.移开床旁桌、椅
C．助患者翻身侧卧，背向护士D．助患者尽可能移向对侧床边
E．逐层扫净床上各单
6.T管引流的术后患者更换床单，正确的是__BDE_______。
A．摇起床头支架约30°
B．翻身时保证导管留有足够长度
C．翻身前妥善固定导管并夹闭D．换单时避免牵拉导管
E．随时观察病情变化
7．用平车运送输液患者应注重____CDE_____。
A．上坡时头在后B．下坡时头在前C．使患者躺卧在平车中间
D．做好输液穿刺部位的固定E．不可用车撞门
8．使用平车运送患者，正确的是_ABDE________。
A．单人搬运法适用于小儿或体重较轻者
B．二人或三人搬运法应使平车头端与床尾呈钝角
C．单人搬运法应使平车与病床纵向紧靠在一起
D．四人搬运法适用于颈、腰部骨折患者
E．平车上下坡时，患者头部应位于高处
五、简答题
1、眼包括哪些？
眼球、视路、眼附属器。
2、常见的输液反应有哪些？
（1） 发热反应
（2） 循环负荷过重
（3） 静脉炎
（4） 空气栓塞
