丽水市《出生医学证明》补办申请表
1、补办对象为1996年1月1日以后出生的儿童；
2、2001年1月1日以后不在医院出生的，须附带接生人员身份证复印件,填写;
3、必须带上户主的户口簿备查或提供户籍证明复印件；
4、办证时带父母的身份证原件备查；
填 写 说 明
一、填写要求：
1、按表格逐项填写完整，不能缺项。
2、“接生证明”栏处要求接生人或医疗机构说明情况及盖章；在家分娩的需附接生人员的身份证复印件。
3、“村（居）委会意见”栏处要求村（居）委会说明情况并盖章。
4、“卫生院妇幼人员调查情况”栏处由乡卫生院妇幼人员调查后，说明情况并盖章。
5、“乡镇（街道）意见”栏处由乡镇府（街道办事处）计划生育办公室说明情况并盖章。
6、“户籍单位注明婴儿是否办理户籍登记”栏处，要求父母双方户籍所在地派出所注明：“XXX（父亲姓名）和XXX（母亲姓名）双方 于X年X月X日出生的小孩未在本辖区范围内落户”的字样并盖章（只盖章没有注明的无效）。
二、携带双方身份证或户口本或户籍证明（不能用驾驶证、结婚证、计划生育证
等代替）。
三、申请办理需婴儿父母至少一方亲自办理，有特殊原因，应有其父母的委托书。
《丽水市《出生医学证明》补办申请表.doc》
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