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交通事故调解协议书

发布时间:2020-03-03 18:17:17 来源:范文大全 收藏本文 下载本文 手机版

交通事故调解协议书

联系方式:(以下简称甲方)当事人:(肇事方)身份证号:

当事人:(受害方)身份证号:联系方式:(以下简称乙方)

201X年 X月X日,在 XXXXXX发生交通事故造成XXX受

伤,交通事故发生后,甲方立即采取积极抢救措施将乙方送到XX市中医医院治疗,经诊断:身体未见明显损伤。在此期间乙方共花费医疗费XXX元(包含XX医院第二次检查),乙方在XX市中医医院进行检查后根据医师的意见可以回家康复休养.目前身体已经康复。乙方病情痊愈后,请求给予一次性处理.甲方同意乙方的请求.为此甲乙双方本着公平,自愿的原则,就交通肇事损害赔偿一事,经过双方充分的协商,协商一致的情况下,达成如下协议:

一、乙方的伤情及乙方病情需要恢复的时间等基本情况,甲乙双方均已了解和认可。

二、甲方已替乙方支付的医疗费元,由甲方承担。

三、甲方同意乙方的要求,一次性付给乙方两千元人民币整(其中包括护理费用,误工费,伤残补偿金等费用)。

四、乙方在签订此协议书后,自愿放弃追究甲方的一切责任

的权利.

五、乙方一经签订此协议,甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。

六、甲方与乙方签订此协议后,甲方应当一次性立即给付乙方两千元人民币。

七、甲方在付清钱款后,乙方应当将住院期间的医疗票据及诊断结果全部给付甲方.如果找不到原件票据应当出具书面说明。

八、乙方收到上述赔偿金后,甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今后双方互不追究由此引起的一切责任。

九、本协议一式两份,双方签字后生效,甲乙双方各执一份。协议是自愿达成调解凭证,一经签定后不得反悔。我们

上述协议完全真实、合法,如果有虚假愿意承担法律责任

甲方:

乙方:

见证人:

年月日

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