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儿科重点试题

发布时间:2020-03-03 05:22:10 来源:范文大全 收藏本文 下载本文 手机版

1小儿急性中毒清除毒素的方法。 1.排出尚未吸收的毒物

1催吐

2洗胃

3 导泻

4全肠灌洗5皮肤粘膜毒物清除

2.促进已吸收毒物的排出

(1)利尿

补钾,(2)血液净化方法: 透析疗法、血液灌流法、换血疗法、血浆置换、。

2儿童心肺复苏胸外心脏按压的部位?

答:1岁以下:两乳头连线中点下。1岁以上:在胸骨中下1/3交界处 3 小儿心跳呼吸骤停病因

答: 如新生儿窒息、婴儿猝死综合征、喉痉挛、喉梗阻、气管异物、胃食管反流、严重肺炎及呼吸衰竭、药物、严重心律失常、中毒、代谢性疾病、心肌炎、心肌病、心力衰竭、心血管介入治疗操作过程、各种意外损伤等。 4儿童心肺复苏胸外心脏按压的手法

答:1岁以下:双指按压法、双拇指按压法

1---8岁:单掌按压法

8岁以上:双掌按压法

5儿童心肺复苏胸外心脏按压的有效指征 按压时可触及动脉搏动

扩大的瞳孔缩小,光反射恢复 口唇、甲床颜色好转

肌张力增强或有不自主运动 出现自主呼吸

6 儿童心肺复苏程序

A. 保持呼吸道通畅 B.建立人工呼吸 C.建立人工循环 D.药物治疗 E.电除颤与电复律

7贫血的分度?

答:极重度贫血,血红蛋白

8贫血临床表现?

答:1,一般表现:皮肤(面、耳轮、手掌等),黏膜(口 唇、脸结膜)苍白为突出表现,易疲倦、头晕、耳鸣、毛发干枯、营养低下,体格发育迟缓, 2,髓外造血表现:肝、脾、淋巴结轻度肿大 9高热惊厥的治疗? 答:1惊厥的急救:安定0.3-0.5mg/kg/次,静注见效迅速(1-3分钟内见效)苯巴比妥钠(鲁米那)肌注20-30分钟、静注5-10分钟见效

2降低颅压:20%甘露醇、甘油等

3给氧4生命体征监测5监测与纠正水、电解质异常

10小儿肺炎的分型?

答:①轻症:临床有咳嗽、呼吸急促、吸气时胸廓下部向内凹陷,肺部听到湿罗音,食欲与饮水尚好。

②重症:呼吸困难、鼻扇、三凹、发绀、食欲减少、I型呼吸衰竭和/或心衰为其常见并发症。

③危重症:缺氧紫绀明显,有两个或两个以上器官受累或并发感染。 11小儿肺炎的病程分类

①急性肺类:病程在一个月以内。 ②迁延性肺炎:病程在1—3个月。 ③慢性肺炎:病程在3个月以上。 12小儿肺炎的常见并发症

答:1.心衰2.中毒性脑病 3.中毒性肠麻痹 13法洛四联症

答: 1.肺动脉狭窄;2.室间隔缺损;3.主动脉骑跨;4.右心室肥大。 14如何鉴别生理性胎黄和病理性胎黄?

生理性胎黄,在婴儿生后2~3天出现,4~7天最明显,能自行消退,消退时间,足月儿约在生后10~14天,早产儿可延迟至3~4周,一般无症状,眠食良好;病理性胎黄,黄疸出现时间或早或迟,有在生后1天之内出现,也有生后2~3周方见,程度较重,持续时间也长,伴有精神萎靡,纳呆以及兼有相关的病证,其黄疸不会自行消退,一般病情较重,预后欠佳 15小儿心肌炎的临床表现。

心肌炎表现轻重悬殊很大。轻者无症状,暴发型表现为心源性休克,急性心力衰竭或严重心律失常,可在数小时或数天内死亡。 16小儿缺氧的紧急处理?

1体位 : 应将患儿四肢屈曲,或胸膝卧位。 2立即吸氧: 3 药物治疗: 需用吗啡0.1mg/kg/次 ih,或心得安0.1mg/kg/次iv。也可用新福林0.1~0.25mg/kg/次 im,对缺氧发作持续较久者,需用碳酸氢钠 iv 17简述小儿心肌炎的分期。

(1) 急性期:新发病、症状及检查阳性发现明显且多变,病程半年以内。

(2) 迁延期:临床症状反复出现,客观指标迁延不愈,病程多在半年以上。 (3) 慢性期:进行性心脏增大,反复心力衰竭或心律失常,病情时轻时重,病程1年以上。

18简述单纯型肾病综合征的临床特征。

单纯型肾病为肾病综合征的临床类型之一,常具四大特征:(1)全身水肿;(2)大量蛋白尿;(3)低蛋白血症;(4)高脂血症。其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。 19急性心衰的紧急处理?

答:镇静,吸氧,监测,强心 利尿,扩血管 20小儿心跳呼吸停止临床表现及诊断?

答:1突然意识丧失、昏迷2.呼吸骤止或抽泣样呼吸→停止3.大动脉搏动消失4.心音消失及心动过缓5.双侧瞳孔散大

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