2014抗菌药物合理使用培训考核试卷
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一、单项选择：（每题3分，共30×3，90分）
1、抗菌药物的范畴不包括（
）
A、抗细菌、真菌感染药物
B、抗生素类
C、合成抗菌药物类
D、植物成分抗菌药
2、医师在临床使用“特殊使用级”抗菌药物应按照（
）
A、严格掌握适应症
B、不经过药师审核
C、可未经会诊越级使用
D、根据临床需要使用
3、有关抗菌药物合理应用的综合评价标准，正确的是（
）
A、有明确适应症用药
B、抗菌药物选择与更换无依据，无记录
C、抗菌药物应用48～72小时后临床无效，无细菌培养结果不能更换抗菌药物 D、抗菌药物应用48～72小时后临床无效，必须等待细菌培养结果才能更换抗菌药物
4、链球菌引起的化脓性扁桃体炎，为了避免耐药，尽量不选择(
)。
A、大环内酯类
B、头孢菌素
C、青霉素
D、喹诺酮类药
5、以下属于时间依赖性的抗菌药的是(
)
A、妥布霉素
B、环丙沙星
C、替卡西林
D、万古霉素
6、对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应该(
) A、参照药敏结果选择抗菌药物
B、加强病原监测
C、及时给与预警信息通报本机构医务人员
D、慎重选择抗菌药物
7、联合用药的缺点是(
)。 A、有时可使药物疗效降低，而且出现毒副反应的可能性比单一用药要高
B、费用会大量增加
C、如果不恰当的联合使用，会导致耐药性
D、以上皆是
8、喹诺酮药物的不良反应有哪些(
)
A、中枢神经系统的兴奋性增加和光毒性
B、骨关节损害和跟腱炎
C、心脏的损害和肝毒性
D、以上皆是
9、关于氨基糖苷类药物，以下说法错误的是(
)
A、氨基糖苷类药物是浓度依赖型药
B、对需氧菌及厌氧菌均有效
C、有明确的抗生素后效应
D、具有肾毒性和耳毒性
10、对绿脓杆菌有效的头孢菌素是(
)
A、头孢唑啉
B、头孢他啶
C、头孢氨苄
D、头孢拉定
11、长期用喹诺酮药物会引起心电图发生什么改变(
)
A、T波倒置
B、QT间期延长
C、出现U波
D、PR间期延长
12、大环内酯类抗生素的不良反应一般不包括（
）
A、消化道反应
B、视力减弱
C、肝毒性
D、过敏反应
13、应用第一代头孢菌素，应该重点关注哪个问题（
）
A、光敏反应
B、红人综合症 C、肾功能损害
D、肝功能损害
14、患者，女性，G1P0 孕9周，出现急性化脓性扁桃体炎，无发热，扁桃体有脓点，可经验 选以下哪种药物治疗（
）
A、左氧氟沙星
B、多西环素
C、SMZ-TMP
D、青霉素V
15、和氨苄西林有完全交叉耐药性的是（
）
A、阿莫西林
B、哌拉西林
C、青霉素G
D、苯唑西林
16、患者，女性，发热1个月余，血培养两次都为金黄色葡萄球菌生长，对苯唑西林耐药， 治疗选药，以下正确的是（
）
A、青霉素G
B、亚胺培南
C、头孢唑林
D、万古霉素
17、通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况：（
）
A、普通感冒B、麻疹
C、水痘等病毒性疾病D、昏迷、休克E、以上都是
18、住院患者抗菌药物使用率不超过（
）
A、40%
B、50%
C、60%
D、70%
19、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（
）
A、10%
B、20%
C、30%
D、40% 20、第二代头孢菌素特点不包括；（
）
A、对G-杆菌产生的ß内酰胺酶高度稳定B、对厌氧菌有一定作用
C、对铜绿假单胞菌无效
D、肾毒性比第一代头孢菌素高
21.第三代头孢菌素特点包括（
）
A、对G-杆菌产生的ß内酰胺酶高度稳定
B、对铜绿假单胞菌和厌氧菌有不同程度的抗菌作用 C、对肾脏基本无毒性
D、组织穿透力强
E、以上都对
22、住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至（ ）小时
A、1
B、2
C、3
D、4
23、I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过（
）小时
A、12
B、24
C、36
D、48
24、接受特殊级抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于（
）
A、30%
B、50%
C、80%
D、100%
25、按照卫生部《2013年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》要求，抗菌药物使用强度力争控制在（
）以下。
A 20DDD以下
B 30DDD以下
C 40DDD以下
D 50DDD以下
26、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：(
)
A、慢支急性发作
B、病原菌尚未查明的严重细菌感染
C、急性肾盂肾炎
D、急性细菌性肺炎
27、对碳青霉烯类描述错误的是（
）
A、迄今已知抗菌谱最广、抗菌作用最强的一类抗生素。B、对ß内酰胺酶高度稳定
C、对军团菌、沙眼衣原体和肺炎支原体无效
D、可用于治疗中枢神经系统感染。
28、对大环内类描述错误的是:(
)
A、需氧革兰阳性菌、革兰阴性球菌、厌氧球菌等感染的首选用药。 B、对非典型病原体包括军团菌、支原体、衣原体、空肠弯曲菌等作用良好。 C、对产生ß内酰胺酶的葡萄球菌和耐甲氧西林的金葡菌有一定活性。 D、通常为抑菌剂，高浓度为杀菌剂。E、以上都对
29、属于特殊级管理的抗菌药物有:(
)
A、头孢唑啉
B、头孢呋辛
C、头孢他啶
D、万古霉素
30、应用头孢哌酮时应给患者补充:(
)
A、维生素A
B、维生素B1
C、维生素C
D、维生素Kl
二、判断题：（每题1分，共10×1，10分）
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