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关于汽车保险与理赔流程优化研究的调查报告

发布时间:2020-03-03 19:04:49 来源:范文大全 收藏本文 下载本文 手机版

关于汽车保险与理赔流程优化研究的调查报告

汽车消费的增长为我国汽车保险业提供了广阔的发展空间 ,中国是世界上最大最有潜力的汽车保险市场。在未来的国际汽车保险市场竞争中 ,中国汽车保险行业无疑具有近水楼台先得月的优势 ,但与发达国家相比 ,中国汽车保险业实力相对薄弱 ,能否抓住机遇扬长避短 ,充分发挥我国保险业的地域优势占领更多的市场 ,我国保险业面临着严峻的挑战。如何对汽车保险与理赔流程进行优化与改革成为保险行业竞争的主要问题,在车险行业要拥有出色的表现就必须有独特的经营理念和营销模式。因此我们对汽车保险与理赔流程优化进行了全方面的研究,并且进入汽车4S店的保险部门实地调研,与从事保险行业的专业人员进行面对面的交流和沟通,了解了许多汽车保险与理赔流程的相关知识以及汽车保险行业在国内的发展状况。

一、汽车保险的作用及特征

我国自1980年国内保险业务恢复以来,汽车保险业务已经取得了长足的进步,尤其是伴随着汽车进入百姓的日常生活,汽车保险正逐步成为与人们生活密切相关的经济活动,其重要性和社会性也正逐步突现,作用越加明显。

汽车保险的作用:

1.促进汽车工业的发展,扩大了对汽车的需求

2.稳定了社会公共秩序

3.促进了汽车安全性能的提高

4.汽车保险业务在财产保险中占有重要的地位

因此可以看出汽车保险的作用非常巨大,它解除了企业与个人对使用汽车过程中可能出现的风险的担心,一定程度上提高消费者购买汽车的欲望,扩大了对汽车的需求。同时开展汽车保险既有利于社会稳定,又有利于保障保险合同当事人的合法权益。 汽车保险的特征:

1.保险标的出险率较高

2.业务量大,投保率高

3.扩大保险利益

4.被保险人自负责任与无赔款优待

汽车保险具有广泛性、差异性、保险标的可流动性、出险频率高等特点。

在对汽车保险的作用和特征分析中,不难看出汽车保险不仅对保险人和投保人都存在巨大利益并且对社会的发展和进步也有很大影响。在汽车保险行业要有出众的表现就必须遵守保险的原则,诚信为本,履行自己的义务,为投保人做到最全面的服务。

二、汽车事故理赔

汽车事故理赔是指保险汽车在发生保险责任范围内的损失后,保险人依据保险合同的约定解决保险补偿问题的过程。理赔工作是保险政策和作用的重要体现,是保险人执行保险合同,履行保险义务,承担保险责任的具体体现。保险的优越性及保险给予被保人的经济补偿在很大程度上都是通过理赔工作实现的。

在保险交易过程中,买卖双方往往会由于彼此间的权利义务问题而引起争议。争议发生后,因一方违反合同规定,直接或间接给另一方造成损失,受损方向违约方在合同规定的期限内提出赔偿要求,以弥补其所受损失,就是索赔。

违约的一方,如果受理遭受损害方所提出的赔偿要求,赔付金额或实物,以及承担有关修理、加工整理等费用,或同意换货等就是理赔。如有足够的理由解释清楚,不接受赔偿要求的就是拒赔。商业交易中的争议和索赔情况是经常发生的,直接关系到商业交易有关各方的经济权益,所以各方都十分重视索赔和理赔,在合同中订明有关的条款,以维护自己的利益。从法律观点来说,违约的一方应该承担赔偿的责任,对方有权提出赔偿的要求直到解除合同。只有当履约中发生不可抗力的事故,致使一方不能履约或如期履约时,才可根据合同规定或法律规定免除责任。

理赔是保险公司履行合同义务的行为,它的依据是保险合同及保险相关法律同行业规定和国际惯例,其他任何理由或解释均不能作为保险理赔的依据。

因此我们小组讨论一致认为理赔流程进度的快慢与否绝大程度取决于保险人与投保人的配合程度,从投保开始保险人就与投保人建立了良好的机制和约定,双方在理赔的程度协商上能够达到一致要求的,车辆出险后保险人能够极力的维护投保人的利益时,流程的流程将会最大的优化。

三、我国车险理赔流程中存在的弊端

与友通公司保险主管交流后,他告诉我们我国现在的车险理赔流程中确实存在着一些弊端,只是没有较好的规划下无法实施正常的制度改变。他特别指出车辆出险后查勘、定损和理算结合由保险公司承担的模式,这种模式的出现主要是保险公司市场主体少,被保

险人保险意识浅薄,保险公估业不发达,汽车修理市场比较混乱,社会信用环境差等。这种合并由保险公司承担的模式存在明显的弊端,特别是随着中国社会的改革开放和保险市场的发展变化,特别是中国加入WTO以后,全球经济一体化对中国保险业的影响,国际上先进的理赔经验和方法不断传入中国,被保险人的意识也不断提高,这种合并模式的弊端更加明显,主要表现在以下几个方面:

1、保险公司资金投入大,工作效率低,经营效率差,对于保险公司自身来说,大量的物力和人力处理繁琐的保险理赔工作,从而导致了其保险公司内部管理和经营效率的地下。保险公司这种合并的经营模式的不合理性与我国保险公司要做大做强,参与国际竞争,培养核心竞争力,走保险专业化的道路相比,是不相适应的,差距很大。

2、保险理赔业务透明度差,有失公正,汽车保险的定损理赔工作不同于其他社会的生产项目,其涉及的利益面广,专业性强,理算环节多等,这就要求理赔业务公开、透明。保险公司自己定损就好比保险公司既做“运动员”,又当“裁判”,这对保险公司来说,意味着违背了保险的宗旨和公正的原则要求。这种矛盾往往很容易出现,也容易产生一些信息不对称的现象。

最后我们与定损员的谈话中,我们了解到优化汽车理赔流程,不是光优化其中的步骤,并且这些步骤已经基本定型,在中国汽车的保险市场背景下,我们需要的是:

1.一个公共公司:每个保险公司都有自己的估损权,不想让公共公司拥有,这样才能使自己的公司融资,才能得到利益的最大化和平稳的发展自己的公司!而我们需要的是有一个公共公司来规范化,统一化,合理化!

2.人民需要加强理赔知识:我国公民的素质和道德品质还是需要进一步的提高,对一下理赔知识还是空白,当事故发生时候,就不知所措,从而导致采取的行动也是错误化!更有的是利用理赔来从中谋利,把简单的事情复杂化,严重化,从而带来了许多不必要的麻烦和操作程序。所以我们加强车险理赔的知识,宣扬一种人性化的主张,不应该有通过保险途径来牟利的思想。

3.汽车保险公司提供多方位全面化的深层次服务:为客户提供多方位全面化的理赔服务是现代车险理赔的一大特点。其中衍生服务已成为这一行业的主要竞争手段。在我们查阅相关资料的过程当中,我们研究发现在国外,保险公司与银行、电信、医院、警署、维修厂、玻璃店、救援公司、急救中心等外部机构的合作非常普遍。很早的时候美国还出现了一种专门为汽车保险公司做损余处理的公司。大量专业机构的存在不仅提高了保险业的总

体水平,而且促进了保险保障质量的提高和保险服务成本的降低。使理赔过程公开、透明,避免了可能出现的争议和纠纷,防止以权谋私。

通过这次关于汽车保险行业的综合实践,一方面我的个人能力得到锻炼,同时对与该行业的知识我也有了全方位的了解,为我以后从事汽车相关的行业带来了许多帮助。我认为我们的国家在不断发展,社会在不断进步,汽车保险行业的发展也会越来越完善,理赔这块区域也会更加规范透明。同时非常感谢浙江圆通友通4S店接待我们的服务人员,他们耐心为我们讲解,分析行情,详细地回答了我们的问题,对我们的综合实践提供了巨大帮助。总的来说,我们这次的综合实践任务完成的非常成功。

浙江经济职业技术学院汽车技术学院汽营一班P73010930方俊杰

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关于汽车保险与理赔流程优化研究的调查报告
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