男导尿评分标准
项目
内
容
满
分
扣
分
操
作
准
备
着装整齐,洗手
2
核对患者信息(姓名、性别、床号、住院号)
1
自我介绍,告知操作目的及注意事项取得合作;签署知情同意书
4
评估环境,保护患者隐私
1
物品准备一次性导尿包(导尿管、石蜡油棉球、络合碘棉球、10ml
注射器、纱布、镊子
引流袋等),一次性中单。(少一样扣
0.5
分,扣完为止)
、
2
操
作
过
程
叩诊膀胱充盈度
2
站患者右侧,臀下垫防水中单
2
协助患者褪去一侧裤腿
2
取仰卧位,屈膝外展;充分暴露外阴
4
衣物或被褥覆盖双腿
2
打开导尿包外层,单手戴手套
4
依次消毒阴阜、阴茎、阴囊
3
无菌纱布裹住阴茎,包皮向后推暴露尿道外口
4
自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头、冠状沟、尿道口,每部位
1
个棉球
4
移去清洁外阴物品,脱手套置于医疗垃圾桶内
4
打开导尿包内层,带无菌手套
4
铺孔巾(2
分);依次消毒尿道口、龟头、冠状沟、尿道口,每部位
1
个棉球
6
检查导尿管球囊完好无漏气,接引流袋
4
石蜡油自前端润滑导尿管约
20-22cm
2
暴露尿道外口,将阴茎提高与腹壁呈
90°(60°)
2
嘱患者张口呼吸,持镊子将导尿管插入约
20-22cm
6
见尿液流出再插入
5-7cm?,(1-2
cm),向球囊注入
8-10cm
生理盐水
4
向外轻轻牵拉至稍有阻力,导尿成功后包皮复位,尿袋挂于床下
6
操作
后处
理
撤臀下中单,脱手套、洗手、贴标识
4
妥善安置患者,整理床单位,交代注意事项
3
处理及垃圾分类处理,洗手,记录
3
全程质量
人文关怀:操作过程中动作轻柔,沟通合理,体现人文关怀
5
无菌观念:操作前、更换手套前后分别洗手
10
得分
备注
女性导尿评分标准
项目
内
容
满
分
扣分
操
作
准
备
医师准备:穿工作服,戴口罩,帽子,洗手(可口述)删除
2
核对床号、姓名,评估环境
3
自我介绍,告知操作目的,取得配合,签知情同意书
2
用物准备:一次性导尿包(导尿管、石蜡油棉球、络合碘棉球、10ml
注射器、纱布、镊子
引流袋等),一次性中单。检查有效期
、
3
操
作
过
程
臀下垫中单、患者褪去一侧裤腿,取仰卧位、屈膝外展暴露外阴,衣物、被褥覆盖双腿
4
检查导尿包包装
1
打开导尿包首层,单手带手套
1
消毒顺序:由外向内、由上向下
2
依次消毒阴阜、大、小阴唇、尿道口,最后一个棉球从尿道口、会阴消毒至肛门
3
消毒尿道时以手分开小阴唇,暴露尿道外口
2
每个棉球仅用于消毒一处、一次,不可重复
2
移去清洁外阴物品,脱手套置于医疗垃圾筒内
1
于适当位置打开导尿包内层,戴无菌手套,铺孔巾
3
检查导尿管球囊完好
2
无菌石蜡油润滑导尿管前端至气囊上方
4-6cm
1
分开小阴唇,依次消毒尿道口、两侧小阴唇内侧、尿道口
3
嘱患者张口呼吸
1
持镊子将导尿管插入约
4-6cm
2
第一次插管见尿流出得
30
分,第二次插管见尿流出得
20
分,第三次及以上插管见尿流
出得
10
分,未见尿得
0
分
30
再插入
5-7cm((1cm)
1
向球囊注入适量生理盐水(8-10ml
或者根据导尿管上注明的气囊容积向气囊注入等量
生理盐水)
1
操
作
过
程
轻拉确定位于膀胱内(1
分),再向内插入
1cm(1
分)可删
2
无菌试管取
5ml
中段尿送尿检、尿培养(可口述)
2
引流袋下端封闭,连接导尿管并将引流袋固定于膀胱以下位置
2
撤臀下中单,脱手套(1
分),还原患者衣物、被褥(1
分)
2
整理用物,垃圾分类处理(1
分),洗手(可口述),记录(1
分)
2
全程质量
保护患者隐私(男选手须有一名女性医务人员在场,女选手直接得分)
3
操作中要随时询问患者感觉
2
注意一次放尿不超过
500ml(口述)
2
操作后向患者交待注意事项
3
得分
备注
违反无菌原则每次扣
5
分,最多扣
10
分(无菌区物品不得污染,尿液不得污染非操作区
污染手套不得接触衣物、被褥等)
,