2015年康复医学（疼痛）科医院感染管理小组工作总结 2015年我科在院领导和感染管理委员会的领导下，根据有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，及时修订措施，使我科院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下：
1、2015年在科主任的带领下将院感视为科室首要任务，完善了三级网络管理体系。在工作中，遇到需要多科室协调和配合时，及时汇报主管领导解决问题。
2、科内工作人员积极参加院内感染知识讲座和培训，每周进行自查自检，发现问题及时整改，每月一次院内感染总结会议，对存在的问题大家共同讨论，制定整改措施：院内感染知识考核合格，督促医护人员严格执行无菌原则，加强无菌观念，规范着装。
3、加强医务人员手卫生
97.2398.0097.0096.0095.0094.0093.0092.0091.0090.0089.0088.00洗手依从性洗手正常率91.452014年2015年94.0095.37 洗手依从性比2014年的94%，但正确率比去年有所下降，其原因为工作人员的洗手意识增加了，养成良好的洗手习惯，但部分人员因为患者多，工作忙，嫌六步洗手太繁琐浪费时间，而忽视洗手的步奏，管理者重视也不够，管理人员对正确洗手的操作方法和时间要求
缺乏有力的指导和监控。
4、科室定期对科室环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和控制办法。通过一系列的措施最终减少和控制医院感染的发生，提高医疗护理质量。
5、通过对科室相关专业感染率的学习，了解科室易感因素及时做好了相关的防护措施，避免医院感染的爆发。
6、加强医疗废物管理，规范下收制度。科室产生的医疗废物由专人负责下收工作的最终实施，并完成对下收专职人员进行必要的法律、法规和个人防护方面的培训。使得医疗废物的管理过程更符合实际，减少了污染和医护人员受伤害的机会。
7、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。
虽然本年度，我科的工作取得了很大的进展，但是还一些存在问题：
1、对医院感染重要性认识不足，由于门诊、全院住院病人均在我科进行针灸、理疗，患者多，工作忙，部分工作人员嫌六步洗手太繁琐浪费时间，而忽视洗手的步奏，对六步洗手法的掌握欠熟练。
2、对医院感染的理论掌握不透，由于对院感的认识上的不足，会造成对院感学习培训的不太重视，院感理论知识只在培训会上了解，会后不注意举一反三的学习，导致在应对院感检查需要回答理论问题时，出现回答不全甚至答不上来的现象。
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