合作医疗2011年1—2月工作总结
今年以来，在上级领导的坚强领导下，在相关部门关心和支持下，河溶合管办按照年初制定的工作计划，认真开展各项工作，现将这两个月的工作情况总结汇报如下：
一、遵守各项规章制度，认真工作。在一月六日接受了市合管办的2010年全年工作检查，得到了上级领导的肯定和表扬。
（二）建立和完善合作医疗管理系统
2010年基金收缴任务结束来，我办积极收集整理参合农民的信息资料。认真核对各村参合数据，做到村不漏户，户不掉人。在一月上旬完成了九百余张新卡的制作并全部发放到位。
(三) 强化管理，努力为参合农民提供优质服务。
1、经办机构工作效率好坏、定点医疗机构服务水平高低的直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性，我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的重中之重。一方面，我们坚持努力提高经办机构服务管理水平。在新型农村合作医疗推行过程中，广大农民最关心的是医疗费用补偿兑现问题。我们始终把“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则，本着公开、公平、公正的原则，统一政策，严格把关，有情操作，实行一站式服务，今年1-2月，共审核结算住院363人次，门诊家庭帐户补偿 82人次，门诊统筹补偿24756人次,补偿金额共计517339.9 元。另一方面，我们进一步加强了对定点医疗机构的监督和管理,使之不断提高服务质量和水平。用一流的服务创造了一流的效益。
2、加强监督管理，切实规范服务行为。我们严格实行每日查房制度，做到了“五查五核实”, 查处冒名顶替者一名(郭传秀冒充王正权)。确实把好病人入院关和外伤病人报销审核关，不走过场，即时做好调查笔录和现场勘查工作，杜绝人情关，防止弄虚作假。
3、加强定点医疗机构管理，完善各种措施，严格控制费用增长。从一月10日开始实施市合管办下发的单病种制度，凡超出单病种付费标准的医疗费用，全部由卫生院承担，有效地控制了费用增长,使参合农民真正得到了实惠。
加强与医疗机构的联系和沟通，及时反映有关问题，把农村合作医疗工作做细、做实、做强，让群众明明白白消费，放放心心吃药。
（二）加强门诊统筹的监管工作，审核卫生室处方一千余张，发现问题及时处理。
（三）积极协调，加强监管，做好上传下达和各种阶段性工作
（五）严格执行政策，认真做好外伤调查工作。1-2月共计调查外伤患者二十余起。不予报销的十几起如陶晶晶（工伤）、杨祖梅(轿车撞伤)等
三、存在的问题和要求
主要是外伤调查存在一定难度。合作医疗制度实施已经五年有余，农民对合作医疗的政策也逐渐了解，外伤调查的难度也越来越大。
针对以上存在的问题，在以后的工作我们要采取多种形式加大宣传工作力度，组织村组干部和医务人员的合作医疗知识培训，使他们充分掌握政策，使新型农村合作医疗政策深入人心，真正惠及农民，使新型农村合作医疗基金稳健运行和可持续发展；努力协调好与医疗机构的关系，增加自己的主动服务意识，改善服务态度、提高服务质量，今后的新型农村合作医疗工作做的更好。
四、下一步工作安排
1、加强门诊统筹工作的管理。门诊统筹才刚刚起步，加强对乡村医生门诊统筹实施办法的学习，新农合操作系统的使用、电脑知识的培训仍然是必要的。进一步完善各级定点医疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销工作程序，积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式，取信于民。
2、加强自身建设，严格工作纪律，采取各种形式提高工作素质，不断增强服务中心，服务大局的能力和水平
2011年3月3日
河溶合管办
