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急诊医学填空题

发布时间:2020-03-02 07:21:00 来源:范文大全 收藏本文 下载本文 手机版

1、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用 [吗啡]。

2、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤\"立即进行抢救,第一步应行[非同步直流电除颤 ]。

3、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,首先考虑诊断为[高血压脑病]

4、休克的基本原因是[弥漫性血管内凝血(DIC) ]。

5、上消化道大出血最常见的原因是[消化性溃疡 ]。

6、尿毒症最常见的死亡原因是[ 心功能不全] 。

7、糖尿病酮症酸中毒的临床特点是:呼吸深大,呼气有烂苹果味]。

8、在我国糖尿病的死亡主要原因是 [脑血管意外,冠心病] 。

9、脑出血最常见的原因是[ 高血压 ]。

10、脑出血病人出现双侧瞳孔散大,对光反射消失,常见于 [颞叶沟回疝 ]。

11、脑疝形成时,不可以进行 [腰椎穿刺 ] 。

12、脑出血的急性期治疗原则为[ 降血压,甘露醇降颅内压,保持水电解质平衡,抗生素预防感染]。

13、脑血栓形成最常见原因是[ 脑动脉粥样硬化 ] 。

14、在急性脑血管病中,起病最多的是[腔隙性梗塞 ] 。

15、口服所致急性中毒病人中,[误服腐蚀性毒物(强酸、强碱)] 时不宜洗胃。

16、食入性急性中毒时,[昏迷病人] 禁止用洗胃管洗胃清除胃内毒物。

17、抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量根据[中毒程度和治疗反应]而定。

18、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱脂酶复能剂是[双复磷]。

19、解磷定和氯磷定对[对硫磷(1650)中毒 ]疗效最好。

20、急性一氧化碳毒时,重要的治疗法是[ 氧气疗法] 。

21、急性一氧化碳中毒的处理首先是[脱离接触,转移到空气新鲜的地方]。

22、上肢出血应用止血带止血时,止血带应扎在 [上臂中1/3 ]。

23、下肢远端严重活动性出血时,止血带应扎在[中下1/3 ] 。

24、四肢开放性损伤合并大血管损伤,使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过[ 60 ]分钟

25、可引起急性肾功能衰竭的是什么止血方法:[ 止血带法]。

26、在创伤止血时,常用止血方法为[指压止血法,加压包扎法,止血带止血法,加垫屈肢止血法]

27、一般在服毒后[4—6小时内]洗胃最有效。

28、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的重要措施是 [保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸 ]。

29、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是[ 人工呼吸和胸外心脏按压 ] 。

30、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是 [解除呼吸道梗阻 ]。

31、硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是 [降低心脏的前负荷和后负荷]

32、快速房颤病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是 [停用洋地黄]。

33、心绞痛最典型的症状是 [劳力时历时数分钟胸骨后压榨感]。

34、急性心肌梗死最早期的心电图改变是[ T波高耸 ]

35、电击伤的急救护理[立即切断电源;立即进行人工复苏;检查灼伤处;静脉输液]

36、电击复律后心电监护至少不能少于[ 24 小时]。

37、四肢骨折和关节损伤,伴有热烧伤,碱烧伤时应先用[ 清水冲洗伤肢],然后[ 包扎、固定 ]。

38、开放性气胸急救护理要点:[(1)半坐位吸氧,建立静脉通道;(2)立即封闭创口,]用5—6层大块凡士林油沙布封闭,使开放性气胸变成闭合性气胸,再用无菌敷料包扎;[(3)抗休克治疗;](4)病人转送途中,严密观察呼吸、血压、脉博变化,防止封闭创口的敷料松动滑脱,警惕张力性气胸的发生。

39、张力性气胸的急救护理:[(1)取半卧位,]迅速在患侧胸部第

2、3肋间与锁骨中线高点处用粗针头[穿刺排气],针尾接一橡皮指套,在其项部剪一小口,使之成为活瓣排气针,穿刺排气必须在封闭原创口后进行;[(2)建立静脉通道,纠正休克];(3)应用[镇静、止痛]药物,并严密观察生命体征变化;(4)严密监护下迅速送病人到医院。

40、胸腔积血[<500ml=为小量血胸;大量血胸的病情表现:胸腔积血[>1500ml],有休克症状,伴有严重的循环呼吸功能紊乱,伤侧呼吸运动减弱,气管向健侧移位,呼吸音明显减弱或消失。

41、颅脑损伤轻型的表现:病人有[轻度头痛、头晕,恶心]等症状,昏迷时间在[30分钟]内。

42、脑挫裂伤引起珠网膜下腔出血时,瞳孔表现为[双侧瞳孔缩小]

43、脑疝时瞳孔的表现为:[一侧瞳孔散大 ]。

44、有机磷农药中毒的急救处理:[(1)将病人移离有毒环境;](2)除去有毒味衣物,并用塑料袋密封好;](3)开通静脉通道,遵医嘱给予阿托品及抗胆碱,胆碱酯酶复能剂等药物;](4)严密观察病情变化,生命体征,并作详细记录;[(5)口服中毒者,应尽快彻底洗胃,]以排除未吸收等毒物。

45、安眠、镇静药中毒的处理:[(1)立即催吐;(2)保持气道通畅及人工呼吸,]对呼吸抑制的病人立即气管插管进行辅助呼吸,给予氧疗;(3)进行[心电监护,]如心跳骤停,应立即进行心脏按压;(4)[开通静脉,[遵医嘱输入[中枢兴奋剂,利尿剂及碱化尿液]的药物;(5)严密观察生命体征。

46、亚硝酸盐食物中毒的主要症状:[发病急,]进食后[30分钟~3小时]发病,以[心悸、气短、头晕、恶心、呕吐、发绀、缺氧]症状为主。

47、亚硝酸盐食物中毒的临床表现:出现[意识改变,血压下降,惊厥,昏迷,呼吸困难,甚至呼吸,循环衰竭]。

48、一氧化碳中毒的急救护理:(1)将病人臵于空气新鲜处,松解衣扣,保持呼吸道通畅,抢救者进入C0中毒室内,应俯伏入室;(2)[纠正缺氧,立即给予高浓度纯氧吸入,必要时使用呼吸兴奋剂和建立人工气道];(3)[防止脑水肿、快速输入20%甘露醇250ml,适当应用利尿剂和激素类];(4)对症治疗,迅速将病人送至医院,行高压氧治疗。

49、急性酒精中毒,主要引起:[中枢神经]系统,[循环]系统、[呼吸]系统的功能紊乱。

50、急性酒精中毒的急救处理:(1)[保护气道,]防止呕吐物吸入气道而造成死亡,应将病人放成头低左侧卧位;(2)监测生命体征,特别是呼吸的监测;(3)[出现呼吸抑制时,进行气管插管或人工辅助呼吸];(4)监测意识水平的改变;(5)如果饮酒在1—2小时之内,病人清醒可用催吐法;(6)如因中毒引起创伤应进行头颅、胸、腹部检查。

51、急性上消化道大出血的急救护理:(1)[迅速建立静脉通道],尽可能用静脉留臵针;(2)快速输入[扩容液体],严密观察生命体征;(3)输入[止血敏,止血芳酸]等止血药物;(4)适

当应用镇静剂,减少病人的恐惧感。

52、急性上消化道出血的表现特征是[呕血和黑便]。

53、脑出血的最主要症状:[突然意识障碍,神志不清]

54、溺水的急救护理流程:(1)[迅速清除呼吸道水、异物、开通气道];(2)心跳呼吸停止者,立即[人工心肺复苏];(3)观察生命体征,注意保暖;(4)复苏后转送医院。

55、急性腹痛急救护理措施:(1)建立有效的静脉通道;(2)在未明确诊断前,应[禁食、禁水,禁用止痛剂,禁热敷];(3)在送医院的途中密切监护生命体征和病情变化。

56、当体温调节功能发生障碍,致体表温度高于[37.5℃],即称为发热。

57、胸外心脏按压的部位、深度、频率,按压与吹气的比例分别为:(1)肋弓下缘向上滑动至胸骨体与剑突交界处,即[胸骨中下1/3交界处];(2)[4—5cm];(3)[100次以上/分钟];

(4)[30:2]。

58、气管插管术适用于[心跳、呼吸骤停]以及[呼吸衰竭,呼吸肌麻痹]等患者。

59、老年性慢性喘息性支气管炎引起的呼吸衰竭使用简易呼吸机应采用[持续低浓度浓度] 给氧,应将氧气浓度选择控制在[50% ]位臵上。

60、止血带止血一般不宜超过[ 3 小时],并应每[ 15—30 ]分钟放松一次,放松时间半分钟到一分钟。

61、伤情检测分类标志:(1)红色代表[危重伤病员]。(2)黄色代表[中度伤病员]。(3)蓝色代表[轻度伤病员]。(4)黑色代表[已死亡者]。

62、癫痫全身发作急救流程:(1)扶持其卧倒,防止跌伤或撞伤;(2)针刺[人中,涌泉配内关及足三里];(3)注意观察意识,呼吸频率;(4)[持续低流量吸氧并保持呼吸道通畅];(5)遵医嘱药物治疗,迅速控制发作;(6)转送医院

63、脑梗塞急救护理流程:(1)[静卧、尽量减少搬动];(2)注意观察神志、呼吸、脉博、血压变化;(3)[吸氧、保持呼吸通通畅];(4)遵医嘱使用[镇静剂,控制脑水肿],降低颅内压。

(5)病情允许立即转送医院。

64、烧伤急救时需立即气管切开的患者是:[大面积烧伤,伴呼吸困难患者]。

65、急性腰椎间盘突出症,常用的治疗方法[:牵引]。

66、急性下壁心肌梗死时最常见的心律失常是:[房室传导阻滞]。

67、晕厥可分为[血管舒缩障碍性晕厥,心源性晕厥,脑源性晕厥,血液成分异常所致的晕厥]。

68、根据病因将紫绀分为二大类:[血液中还原血红蛋白增多,血液中异常血红蛋白增多]。

69、持续性腹痛表示:[炎症,出血或缺血性病变]。阵发性绞痛提示:[空腔脏器痉挛或阻塞性病变],持续性疼痛阵发性加剧,多表示梗阻与炎症同时存在。

70、腹腔穿刺物对腹痛鉴别诊断有帮助:如为不凝血,多见于[肝、脾、异位妊娠破裂];如为棕红色血液,多见于[急性坏死性胰腺炎];若为棕红色伴恶臭,多见于[肠坏死];混有食物,多见于[胃、十二指肠穿孔]。

71、急骤发病迅速出现昏迷,多见于[颅脑损伤、脑血管意外]、外源性中毒、中暑,某些中枢性神经系统的[急性感染]。

72、昏迷伴瞳孔缩小,可见于[吗啡类、巴比妥类、有机磷农药中毒]或桥脑病变等。

73、慢性肺气肿按临床与病理生理分[单纯型和喘息型]。

74、心肺复苏时可选用[多巴胺和间羟胺]等缩血管药。

75、出血提示休克的确切指征:收缩压[小于80mmHg];心率[大于100次/分]。

76、一般说肌酐浓度在[176.88]μmol/L以下,表示内生肌酐清除率大多在正常范围;急性肾衰竭是指肌酐每日上升[44.2]μmol/L。

77、网织红细胞升高说明骨髓红细胞系[增生活跃]。

12.抢救糖尿病酮症酸中毒时,出现[重度脱水、休克、呼吸深快、意识障碍]等症状时提示病情危重。

78、腹膜炎病人可因腹腔内积存消化液、血液、尿液及脓液引起腹膜刺激征,其中以[消化液]的腹膜刺激最强,[血液]刺激最弱

79、桡骨小头半脱位多见于[2-5岁]儿童;肩部外伤出现方肩的最常见原因是[肩关节脱位]。

80、肾绞痛伴镜下血尿最常见于[泌尿系结石],无痛性血尿最常见于[泌尿道肿瘤]。

81、胸腔闭式引流时,引流管插入胸腔的深度为[_4~6cm],另一端插入引流瓶水面下的深度是[2cm]左右。

82、多性紫绀又可分为[中心性紫绀,周围性紫绀,混合性紫绀]。

83、气管插管的指征[通气不足、气道阻塞、气道不能被保护、需要高通气]。

84、高血压急症指收缩压[大于260 ]mmHg,舒张压大于[120 ]mmHg以上。

85、急性化脓性胆管炎特有体征是:[右上腹疼痛、黄疸、寒颤高热]。

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