XX县人民医院普外、胸外与神经外科
2015年护理工作计划
随着2014年护理工作的顺利完成，2015年我科在院领导、护理部及外科片区的引领下，结合本科室实际情况，围绕医院管理工作目标、医院等级评审活动,以加强护士队伍素质建设为核心，以抓专科、重培训为重点，为患者提供安全、专业、全程优质护理服务，提升患者对护理服务的满意度，特制定本年度科室的工作计划如下:
一、转变护理服务理念，提升护士职业素养
（一）在去年优质护理服务工作的基础上，今年我科将开展护理“品管圈”活动，通过此项活动充分发挥大家的主观能动性，集思广益出谋划策，同心协力解决工作中遇到的问题，使优质护理服务贯穿于临床护理工作中。
（二）加强护士能级对应管理：将危重患者集中病房收治，利于高层级护士对危重患者的集中护理，便于护士长对各层级护士进行科学调配，提高护理质量，保证护理安全。
（三）实行责任制护理，病人从入院至出院所有一切护理工作全部由责任护士完成，定期进行质量考核，督促、指导优质护理服务的开展及落实。
（四）提高护患沟通技能，规范护理操作用语。杜绝与病人与家属争吵，实现“零投诉”目标。提供便民措施，如推车、针线、指甲刀，剃须刀等。采取多种形式健康教育，如宣传版面、发放健康资料、召开工休座谈会等。
二、加强护理安全管理，保障患者安全
（一）认真落实护理核心制度，并能运用到实际工作中。
（二）加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。
（三）在片区护士长指引下进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。
（四）加强重点管理：如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道护理等。
（五）完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对应急工作，如输血、输液反应、突发脑疝、猝死等进行模拟演示，从而提高护士对突发事件的应急能力。
（六）加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投数的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。
（七）每月对病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并整改，在每月的护理质控会议上进行总结。
（八）落实劝阻住院患者外出告知书和入院须知。
（九）加强重点环节、重点病人、重点时段及重点护士的管理工作，有效规避护理风险。
三、深化优质护理服务，提升护理内涵
（一）继续落实责任制整体护理，优化APN排班模式，病区实行弹性排班，合理搭配年轻护士和老护士值班，减少工作中的漏洞，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
（二）根据优质护理服务理念，病区设立责任组长2名，床位责任护士5-7名，每名责任护士护理8名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。危重病人、大手术后及并发症的高危患者由高级责任护士负责执行。
（三）今年我科品管圈活动主题为提高危重病人床头交接班完整率，从而达到我科护理质量的持续改进。
四、制订护士培训计划，打造护理团队阶梯
（一）在片区护士长指引下制定出本科室的护士分层级培训计划，主要为：
1、N1-N2层级护士，重点加强基础护理知识和基本技能的培训，通过集体培训、床旁提问、不定期考核等形式，使低年资护士能熟练掌握基本理论、基本技能。
2、N3-N4层级护士，在熟练掌握基本理论、基本技能的基础上，重点加强专科技能、带教能力、科研能力的培训，逐步提高管理能力、组织能力及发现问题、解决问题的能力，做好护士的阶梯建设，为医院的发展储备人才。
（二）不断更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。结合实际工作每月制定重点学习内容，如遇开展新业务及疑难病例，及时请医生授课、查阅文献资料、院内护理会诊及护理病例讨论等形式更新知识和技能。同时，给护士创造机会，鼓励她们参加多种形式的学习，拓宽知识面，提高学历层次。
（三）鼓励护士积极参加院内的护理查房和业务学习，开拓眼界，增长知识。
五、做好教学及带教工作
（一）科室完善并实施护生带教计划。
（二）加强实习/进修生的管理，选择护师以上职称或工作超3年的护理人员担任带教老师。
（三）严格出科考核项目，理论、技能外加纪律制度。
六、加强院感知识培训，预防和控制院内感染的发生
（一）每月进行一次院感知识学习。
（二）无菌物品与非无菌物品分开放置，使用后的无菌物品及时注明开启时间，定期消毒。
（三）医疗垃圾分开放置，每日由当班护士在下班前进行检查。
（四）科室对于消毒液的浓度监测、空气培养、物表培养等检查出现不合格结果，及时制定出相关护理措施，以确保护理安全。
七、护理各项指标完成：
（一）基础护理质量合格率≥90%
（二）特级、一级护理质量合格率≥95%
（三）护理文件质量合格率≥95%
（四）急救物、护理器械合格率100%
（五）常规器械消毒灭菌合格率100%
（六）病区管理质量合格率≥90%
（七）年压疮发生次数为0
（八）年护理事故发生次数为0
（九）病人对护理服务的满意率≥90%
（十）护理理论考核平均分≥80分
（十一）护理技术操作合格率≥95%
（十二）护理人员培训率达100%，护理人员继续教育学分 或学时达到规定要求
二0一五年一月
