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神经内科分级护理

发布时间:2020-03-02 03:37:03 来源:范文大全 收藏本文 下载本文 手机版

神经内科分级护理

特级护理

服务对象:大面积脑出血或脑疝形成的患者、呼吸机辅助呼吸者、癫痫持续状态、急性脑梗死静脉溶栓的患者、重症肌无力(呼吸肌麻痹)的患者等病情危重需要连续监护,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。

护理内容:

1.严密观察患者的病情变化,准确监测各项观察指标,包括药物反应、饮食、睡眠、排泄、肢体末梢循环等。

2.根据医嘱正确实施治疗及给药措施,正确记录出入量。

3.根据医嘱和患者病情,正确实施基础护理和专科护理。如口腔护理、尿道口护理、压疮护理、气道护理及管路护理等。昏迷、烦躁的病人有制动、预防坠床措施。

4.保持患者的舒适和功能体位。

5.满足患者基本生活需要,使患者清洁舒适。

1)落实晨午晚间护理,保持三短九洁及床单位平整清洁。

2)协助患者床上移动,更换卧位,保持皮肤完整。

3)协助床上使用便盆,做好大小便失禁护理。

4)非禁食患者,协助患者进食水,留置胃管者做好鼻饲护理。

6.备齐抢救物品,随时做好抢救准备。

一级护理

服务对象:脑出血急性期、大面积脑梗死、颅内引流者、病毒性脑膜炎、重症肌无力、癫痫、生活完全不能自理且病情及不稳定的患者、生活部分自理,病情随时可发生变化者。

护理内容:

1.每小时巡视患者,观察患者病情变化,根据患者病情测量生命体征。

2.根据医嘱正确实施治疗和给药措施。

3.根据患者病情正确实施基础护理和专科护理。

4.提供护理相关的健康指导(饮食、用药、康复等)

5.根据患者生活自理能力,满足基本生活需要,使患者清洁舒适。

二级护理

服务对象:脑出血,脑梗死等经治疗后处于恢复期患者、面神经炎、高血压、肌力处于恢复期患者、椎基底动脉供血不足者、病情稳定仍需卧床的患者、生活部分自理且病情稳定的患者。

护理内容:

1.每2小时巡视患者,观察患者病情变化,根据病情测量生命体征。

2.根据医嘱正确实施治疗和给药措施。

3.根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施。

4.提供相关健康指导。

5.根据患者生活自理能力,满足基本生活需要,使患者清洁舒适。

三级护理

服务对象:1.生活完全自理且病情稳定的患者。

2.生活完全自理且处于康复期的患者。

护理内容:1.每3小时巡视患者,观察患者病情变化,根据病情测量生命体征。

2.根据医嘱正确实施治疗和给药措施。

3.提供护理相关的健康指导。

4.对患者进行安全教育,防止意外事件发生。

5.鼓励和指导患者做好生活护理,促进健康。

护理分级护理

神经内科护理工作总结

神经内科护理查房

神经内科护理常规

神经内科护理工作总结

神经内科护理工作计划

神经内科护理工作总结

神经内科护理工作计划

神经内科护理工作总结

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神经内科分级护理
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