青霉素过敏性休克的临床表现与护理措施
过敏性休克,是青霉素过敏反应中最严重、最常见的反应,可发生于使用青霉素的整个过程中。
临床表现:
1、呼吸道阻塞症状:胸闷气短、喉头阻塞、呼吸困难、窒息、紫绀等,由喉头水肿、支气管痉挛水肿和肺水肿引起。
2、循环衰竭症状:面色苍白、畏寒、冷汗、四肢发冷、烦躁不安、脉搏细弱、血压下降等。
3、中枢神经系统症状:意识丧失、昏迷抽搐、大小便失禁等,可能由脑部缺氧引起。个别患者可产生失语、半身不遂、帕金森综合症等后遗症。
4、皮肤过敏反应,如:瘙痒、荨麻疹或其他皮疹。
5、消化道症状:腹痛、腹泻、恶心呕吐等。 护理措施 :
① 一旦发生过敏性休克应立即停药,就地抢救,同时报告医生和护士长。 ② 将患者平卧,保持气道通畅、吸氧,做好气管插管或切开的准备工作,迅速建立静脉通路。
③ 遵医嘱使用肾上腺素、肾上腺皮质激素、血管活性药、抗组胺类药等。 ④ 密切观察并记录患者意识、瞳孔、生命体征及尿量等变化,注意保暖。患者未脱离危险时,不宜搬动。
⑤ 发生呼吸、心脏停止时立即行心肺复苏术。 ⑥ 做好患者和家属的安抚工作。 ⑦ 6小时内完善抢救记录。
《青霉素过敏性休克.doc》
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