塔尔气镇中心卫生院
基本药物制度社会满意度调查表
先生/女士：
您好！非常欢迎您到本院就医诊疗，从2011年6月30日起，我基层医疗卫生机构全面执行国家基本药物制度，为保证基药制度顺利实施，切实减轻人民群众医药费负担，从一定程度上缓解“看病难看病贵”的问题，确保为您提供质优价廉的医疗服务，诚意邀请您作为我们的评议员，为我们提出宝贵的意见或建议，谢谢您的支持。
1、您对国家基本药物制度是否了解？
知道□大概了解□不知道□
2、您对目前卫生院所使用的药品全部是国家基药且零差率售是否清楚？
知道□大概了解□不知道□
3、您觉得现在到卫生院看病，药品价格与实施医改以前相比是
便宜□一样□贵了□
4、您现在来卫生院看门诊或住院，费用与以前相比是
便宜□一样□贵了□
5、在就诊过程中，你最满意的是：
6、在就诊过程中最不满意的是：
7、您认为我们的服务有那些方面需要改进：
谢谢您对我们工作的支持！
年月日
《基本药物制度社会满意度调查表.doc》
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