总结
1 根管预备已出现的问题：
（1）肘部
两者易并存 ，一旦出现牙胶尖将无法封闭根尖孔。
（2）根尖拉开
（3）台阶
（4）穿孔
（5）根管偏移
2 5.25%的次氯酸纳 有强大的坑菌作用和良好的溶体作用。为现在的首选。而3%双氧水3无溶解坏死组织作用，抗菌作用也有限。单独作为冲洗剂是无效的。现常与次氯酸钠交替用。
3 超声波处理杀菌效果在处理4-5分时效果最佳。
4 一般情况下，对根尖孔已完全形成者来说，牙本质和骨质界界与解剖根尖之间距离0.5-1毫米。但随着年龄的增大本骨界与解剖根尖之间的距离增加。尤其是老人，有时老人可达3-4毫米。
5 当骨质破坏位于松质骨时，射线上不能观察到透射阴影。甚至硬骨板完整 。只有当病损侵入密质骨或松质-密质交界处，才会在射线上显示出来。此时 可出现硬骨板不完整或消失。这种情况与骨的结构中的矿物质含量多少有关。即 密质骨较松质骨矿物质含量高。所以„„.
骨的结构包括有机质和矿物质。
6 当怀疑重叠或穿孔时，改变投射角度15-25度。 7 H型锉只能做提拉动作，若旋转易折断。
8 使用电测法，测根管长度时 阳极为扩大器械。而阴极为口腔黏膜。 9 改变水平投射角度的规律：解剖标制，影响的移动方向与球管的移动方向相反时，则解剖标志应在颊侧。
10 丹麦的M型超声仪器输出功率较大（约35w）。临床应用效果比较好。 11 根充时机：应达到“三不”。即 不痛 不臭 不湿。
12 在牙根纵折中，约84%源于牙胶充填时侧向压力过大（5克为宜），其次为根管预备和不和理的桩。
牙根纵折一般是在根管壁开始，逐渐向根面扩展的。从根尖向根中甚至到牙颈部。但 不破及牙冠。
最理想的桩该是：平行的 长的 细的和锯齿形的桩。
13 使用氢氧化钙根尖诱导形成术时，必须与残髓或组织密切接触。否则致形成的屏障不完全或不规则。
只有在炎症控制好的基础上使用氢氧化钙才能诱导形成。 14 使用坑生素，而不用氢氧化钙同样牙根也能发育完成。说明炎症被控制后，上皮根鞘和牙乳活力得以恢复。牙根可继续发育或根尖封闭。
在根尖形成或根端发育中感染和炎症的消除十分重要。 15 用粘骨膜瓣切口，行根尖切除术时，瓣底应大于瓣端为保持瓣有足够大小。纵切口应设计在患牙的二侧邻牙远中部位。
16 在行根管倒充时，使用玻璃离子水门丁的效果最好。（毒性最小，沈漏较少）。
17 在比色时，颈部与切缘的颜色差别较大，牙医一般只做牙体中部比色。实际上牙齿周边的颜色的准确比中部颜色的准确更重要。
18 铸瓷一般采用龈上肩台，铸冠具有半透明效果。牙本质色会透出来。因此铸冠的颜色等于牙铀质色加上牙本质色。所以临床需要进行牙铀质比色和牙本质比色。
19 皮下气肿一般无须治疗，4-5天可自行消失。可给抗生素以防止感染。若气肿至纵隔障，应住院观察。
20 曾有报告，下颌前磨牙的慢性炎症，可在远离的锁骨上窝出现皮瘘。单少见。 21 放置干髓的要求；在根管口和髓腔底覆盖干髓糊剂约1毫米厚轻压使与根髓表面密贴。
22 封砷疼痛的原因：
（1） 暂封填压过紧，窝洞无空间来缓冲内压。 （2） 无穿髓点，髓腔内压无法缓解
（3） 药效无法保证，未使牙髓失活而原来的牙髓病变又向前发展。 23 二硫基丙醇为什么能治砷形根尖炎？
砷的作用是于机体的酶系统能抑制酶蛋白的硫基，使其失去活性。从而阻止细胞的氧化和呼吸。二硫基丙醇含有两个活性硫基，能有效的与砷化合物结合成无毒的环状物，有尿排出。还能夺取和酶已结合的砷。
24 斑贴实验？
汞可引起过敏性口炎的可能，在前臂内侧先后以银汞合金 汞 银粉作斑贴实验。孔径4毫米。
25 放疗后的病人的牙的敏感性会升高约2-3各月以后自行消失，无须特殊治疗。
26 怀孕后期不适合长期牙科治疗，因为子宫容易因外界刺激而引发早期收缩 还可以引起体位性底血压和脑出血。
27 在下6半却术中；
（1）下6的近中根（为颊 舌扁根）易遗留牙根
（2）保留的部分应形成联续光滑一致的光滑面不能留有悬突 （3）半切术假牙修复与一般的假牙修复不同，应加强固位装置和加大基板。不然易导致失败。
28 裂缝有时候可存在患牙修复物的下面。 29 遗传性乳光牙：
（1）冠呈青紫葡萄色 半透明状。
（2）牙釉质和牙本质呈直线相交，故釉质脆弱易剥脱。
（3）X见少数髓腔缩小，多数髓腔以钙化。 30 尖周放射菌病的特点：
患牙有根管治疗术或根尖手术的病史，反复治疗不愈。根管充填良好 尖周病变恶化 窦道多个 时常硫磺颗粒流出。
31 桥体轴面形态 大小 色泽及排列位置与同名牙应对称与邻牙协调几种情况， 可做以处理：
（1） 前牙间隙大；轻者可扩大邻间隙，加大桥体唇面突度。利用视觉差达到改善美观的目的。若间隙过大，可稍情添加一个牙。
（2） 前牙间隙过小：可选磨基牙的邻面 减小唇面突度 也可视情况而定将桥体适当地扭转与邻牙重叠，使桥体的形态 大小接近同名牙。
（3） 若双尖牙间隙大于同名牙，可将桥体颊面的颊嵴性近中移位，若双尖牙间隙小于同名牙，
（4） 桥体唇面颈缘线的位置与邻牙相调：
拔牙后牙槽骨吸收较多，如果将桥体牙排在原天然牙位置会显得过长。尤其是前牙又不宜做卫生桥，如果将桥体牙颈部偏向舌面。虽然牙冠长度一致了。但颈缘线却不协调了。临床上可将牙排在原天然牙位置，加大唇面龈1/3至中1/3突度。这样从视觉上颈缘与邻牙协调。
32 切牙的邻接区和上颌侧切牙的舌窝顶部自节作用差是龋的好发部位。 33 宽冠窄根是乳前牙的特点，但上颌乳中牙为宽冠宽根根尖弯向唇侧。 34 髓室增龄变化，续发性牙本质沉积问题：
前牙继发性牙本质主要沉积在髓室舌侧壁，而后牙主要沉积在髓室底。 35 老年后，由于牙齿的磨耗，下颌牙齿较上颌牙齿更为向前。下颌第一磨牙的颊沟处于上颌第一磨牙近中颊尖的近中。
36 排牙时考虑唇（颊）舌侧的力量的平衡，也要考虑牙槽嵴的位置。更要考虑牙合的平衡。避免有早接触。
37 升颌肌的牵张反射调节是形成下颌姿势位的主要机制。
38 眶下孔下放的窝称尖牙窝，位于前磨牙根尖的上方，与上颌窦仅有一薄骨板相隔。故行上颌窦手术时常在此进入。 39 义齿初戴时，若前后均有缺失。可先使前牙就位或半就位，然后再使后牙就位。这样可使人工前牙与天然牙间的间隙尽量减小。以免影响美观。
40 全口义齿若患者上牙弓小，下牙弓大 义齿前牙排成对刃或反牙合。后牙排成反牙合 注意后牙切记不能排成对刃，以免咬颊咬舌。
41 （排牙时）后牙的功能尖：下4的颊尖 上5的舌尖以及上磨牙的近中舌尖。 42 全口排牙时，若严重的下颌前突（大于3毫米）为了建立正常的后牙牙合关系。要选用大号的下前牙或小型号的上前牙。
43 前牙的舌面 切缘是发音时舌位变化的重要标志，所以牙齿又与发音有关。在各种语音中尤其是汉语拼音中D T F Z C S发音时与牙齿的关系更为密切。前牙的舌面和切缘就是舌运动位置的标志。
44 在有牙时的牙槽骨称牙槽突，当缺牙后，牙槽突开始吸收 萎缩而形成牙槽嵴。 45 盐酸和硝酸易引起酸蚀证。则其他酸较少见。
46 在胚胎后期和出生后一个月，梅毒螺旋体处于活动期；对组织损害最大。因此先天梅毒牙主要发生在中切牙和第一磨牙。乳牙和其它恒牙较少见。
47 甲醛有至突变性，是人类可疑致癌化学物。
48 活髓切断术中若发现术后流血不止，要考虑炎症波及根髓。应行牙髓摘除。 49 化学根管预备法；
EDTA和醋酸特快灵，它们能溶解根管内的有机物和牙本质 清洁去污 有助于根管抑菌和杀菌。
对于根管狭窄 钙化或根管异物常用。但 它们不能与肥皂 酚 醛及氯化酚等配伍。
50 如果牙髓炎，开髓后仍不能止痛或止痛不明显。要想到逆行压髓炎的可能。可在牙周袋底放一樟脑酚棉捻以解疼痛。
51 人工牙的牙合面偏低是咬舌的原因。
52 套筒冠应用时，如果个别基牙牙槽骨严重吸收，这时可增加其内冠内聚度，以减少固位力 减轻基牙的负荷。
53 一些学者认可可摘局部义齿的各固位体之间产生的固位力一般在14.7~19.6N (1.5~2kgf)较为合适。
（1） 小于时 义齿容易脱位和不稳定。
（2） 大于时 义齿摘戴困难，易引起基牙牙周组织的创伤。
54 影响圆锥套冠固位体固位力的因素首先应考虑内冠的内聚度，其次为内冠高度。
55 如果为多基牙的圆锥套筒冠义齿，可根据基牙的条件与位置选择3-4颗基牙，再制作内冠时 控制内冠轴面的牙合方内聚度为6度。义齿的固位力能控制在所需要的范围，而其他基牙内冠的内聚度大于8度。此时圆锥性套筒冠义齿再修复牙列缺损后，义齿能达到良好固位又能摘戴自如。 圆锥型套筒冠的固位力调节，再考虑固位体内冠内聚度调整外，还得缺牙数的情况来调整基托面积。
56 易患龋的人易引起继发龋，故不宜做套筒冠。
57 缓冲型圆锥型套筒冠的固位力的轴面和牙合面之间有一定的间隙，其间隙的大小与病人牙槽嵴顶黏膜的弹性而定。一般轴面为0.03mm 牙合面为0.3mm 58 内冠的高度根据牙体制备后基牙与对牙合牙之间的距离而定，应留有圆锥型套筒冠固位体牙合面和切缘的空间。一般不低于4毫米。而内冠壁的厚度一般控制在0.3mm左右。
59 圆锥型套筒冠的外冠颈缘金属保护线宽度一般在0.2-0.4mm。
60 附着体可以在多单位的固定义齿修复中。考虑通过附着体结构形成应力中断，减轻较弱牙的负荷。在固定义齿难以有共同就位道时可以用。在颌骨部分损伤并伴牙列缺损或缺失修复设计中可考虑采用附着体或者种植体上部结构采用赝(yan 伪造的意思)复体提供固位，以恢复硬软组织缺损的功能。
61 根据放置在基牙的位置分为：
（1）：冠内附着体
（2）：冠外附着体 （3）：根面附着体 ：
A 机械式附着体： ⑴摩擦固位型⑵ 自锁固位型⑶定位锁固位型
B 磁性附着体
62 所有的附着体都有阴性和阳性两个结构组成，而一般阴体在基牙上 阳极在基托和人工牙上。
63 根拒附着体精密度 （1）精密附着体 （2）半精密附着体
64 根据附着体结构之间的结合形式、（1）刚性附着体 （2）弹性附着体 65 根据制作工艺 （1）成品附着体
（2）自制附着体 《圆锥型套筒冠也属于自制附着体》
66 根据附着体的形态 （2）杆卡式（！）栓道式（3）按扣式 （4）球窝式 67 铸造的注意事项：
（！）当把蜡型基底冠按放到铸圈座上后，在基底冠内面均匀喷酒蜡梨清洁剂，减少蜡型的表面张力。
（2）在铸圈内衬石墨纸，补偿包埋料的热膨胀。
（3）为防止整体铸造后金属收缩变形，从桥体斜向切断方便对角线焊接，减少焊接时收缩变形。增强焊接强度。
68 冠内附着体的适应证；
对基牙的条件要求较高，（基牙应牙根粗壮，牙周支持组织健康状况良好）。牙槽嵴顶负担较轻。
69 弹性附着体的注意事项：
在两端游离缺失选用弹性附着体为固位体设计和制作中应充分考虑附着体放置时转动轴与支点线及牙槽嵴顶连线之间的相互关系，才能充分发挥弹性附着体义齿的弹性连接应力缓冲效果。
70 附着体义齿确定基牙数目时应综合考虑义齿的受力，牙弓的形状，基牙在牙列上的位置 。基牙的条件等综合因素的影响下，不能盲目的增加基牙得数目。
实验证明基牙数目的增加并不能成比例的降低近缺牙区基牙牙周组织的应力。所以采用附着体义齿修复牙列末端缺损时，一侧牙弓至少有2个基牙（3颗时 并不能减轻远中基牙的应力，反而会增加3近中基牙的应力），并形成联冠固定与支持附着体 使放置附着体的基牙不会承受过大的压力。
71 根据左侧腕骨X片的骨化程度来判断生长发育。腕骨随年龄的增长而数量增加，与其与性成熟度的一致性高。
腕骨数和年龄的关系；
年龄（岁） 腕骨（个） 1-3岁 0-3个 4岁 4个 5岁 5个 6-8岁 6-8个 9-12岁 9-10个 72 乳牙列生理间隙发生率约为70%-90%之间。 73 龋病检查液检查：
龋齿检查液是一种含1%酸性红丙二醇的染色液，滴入龋洞内能把有细菌感染的牙本质染成红色。
74 咬合诱导的诊断必须根据所得病史和检查 全面分析解答以下几个问题： （1） 目前的牙列和咬合发育状况是否正常？ （2） 如果不正常，异常在那里？ （3） 异常的原因是什么？
（4） 目前的异常到下一个发育时期会发生什么变化？ （5） 对目前的异常应采取什么治疗？ （6） 应该什么时候开始治疗？
只有以上问题得到圆满解决，其诊断和治疗方针才正确。
75 肌红蛋白和血红蛋白都含有血红素的球状蛋白质，是阐述蛋白质结构与功能关系的典型例子。
76 血红蛋白与氧气结合是典型的别构效应列子。
77 骸酸杂交技术是目前研究骸酸结构、功能常用的手段之一/ 78 人体肝糖原总量70-100g 肌糖原180-300g 79 各牙面用英文字母代表：
颊：B 舌面：L 牙合：O 远中：D近中：M 唇面：La 切端：I 80 甲硝唑对青年牙周炎的效果不佳，所以在患青少年牙周炎药物治疗时用四环素或螺旋霉素。
81 确定埋伏牙位置位于唇侧或腭侧X片的作用：
用X片确定埋伏牙的位置需用两张根尖片做定位滠片，先后两张胶片均放置在受检查前牙区腭侧的相同部位。而X线机线管的锥尖则做左右移动。一张摄片时 锥尖置于受检牙左侧暴光，后一张则置受检查牙的右侧暴光。所获结果 若埋伏牙的移动方向与锥尖的移动方向相同，则埋伏牙位于牙列的腭侧，反之则于唇侧。
82 牙震荡伤时，必须记住年轻恒牙其活力在伤后一年后才消失。 83 牙本质过敏症标准化温度测定法
气温为18-21度 气压为60kpa 刺激时间为1秒 84 口干症：
诊断标准；相对恒定的条件下，全口唾液流率底于0.2ml/15分为口干症。介于0.2-0.9ml/15分为唾液减少。
方糖实验：
口干症：溶化时间大于30分
可能口干症：溶化时间介于10-30分之间。 正常：溶化时间小于10分。
85 老年人中患心血管病者较多，伴高血压病人麻醉用利多卡因中加1：20万-1：40万浓度的肾上腺素是安全的。
布比卡因更适合于患心血管疾病的老年患者。 86 梅罗综合征：
具有唇肿、面神经麻辟、裂纹舌的患者。 87 Stephan曲线？
Stephan反菌班内PH因吃糖而引起的变化绘成曲线。 88 赤斑？
赤斑是一种红色口腔黏膜癌前病损，好发于危险区域；舌腹（缘）、口底、口角区颊黏膜与软腭复合体。赤斑初期的突出表现为血红色的光亮“无皮状”的圆或椭圆形的斑块、界限清楚、触诊非常柔软。 赤斑在缓慢发展过程中临床特征为柔软与血红色逐渐减退、界限不清、表面轻度隆起、触诊具有坚韧感，表明赤斑已从萎缩与异常增生阶段发展为原位癌或浸润癌。
89 多窍糜烂性外胚层病？
少数比较严重的多形渗出性红斑患者，不仅全身症状明显而且还伴有鼻腔、生殖器、肛门的损害以及虹膜睫状体炎与脉络膜炎。这种类型临床上也称为重型多形红斑或斯—约二氏综合证。又因为损害涉及多处外胚层组织故也称“多窍糜烂性外胚层病。
90 味觉出汗综合证是腮腺手术后的并发症。
91 采用神经破坏性药物有无水酒精或8%-12%的酚甘油进行神经阻滞。 92 拔除阻生齿可预防牙源性囊肿及肿瘤发生。如，阻生齿存在，则滤泡囊肿也存在。有时可发生囊性变而成为含牙囊肿或角化囊肿的可能。
93 腭部或鼻部溢脓是上颌骨骨髓炎的有利证据。
94 一般认为X线对放射性骨髓炎的诊断价值不大，无特点无规律。 95 颌骨中央性血管瘤，X片为边界不清的骨质疏松区、呈蜂窝状或肥皂泡状透射区。下颌骨有时可见下齿槽神经管增粗、扩张呈喇叭状。
96 口腔颌骨恶性肿瘤的TNM分期：
T ：原发肿瘤 N：区域性淋巴结 M ：远处转移 97 环鳞酰胺易使假性淋巴瘤转为恶性。
98 朗格汉斯细胞是上皮中唯一调节免疫反应的一种细胞。
99 左右外侧腭突在中线处彼此融合，并在前部与上方的鼻中隔发生融合。这是口腔颌面部发育唯一发生融合的部位。
100 口腔内五颗乳牙中的牙根稳定期分别是；乳1：2年。乳2；3年。乳3；3年。乳4：5年。乳5：5年。牙根开始吸收期为；乳1；第4年。乳2；第5年。乳3；第7年。乳4；第8年。乳5；第8年。掌握这些特点有利于选择适当的治疗。
101 朴啉菌和普氏菌、消化链球菌、真杆菌等与根尖部出现疼痛、肿胀、叩痛和窦道形成有关。 顽固性根尖周病变和窦道的经久不愈可能与放线菌感染有关。
102 咀嚼肌活动超量时，已经升高的牙齿也极易复发，尤其是生长发育完成后更是如此。
103平面导板确定基托伸展范围，基托为马蹄状、长度可伸展至上颌最后一个磨牙的舌侧，这样可防止颌间距离升高、颊部肌肉收缩的压力使上颌后牙向舌侧移位而造成牙弓狭窄。
104 模型锓泡的原因？ 涂锁料基托前，把模型放在水中锓透。一方面可以模型吸收单体及石膏黏附于基托内。另一方面可以使存在于石膏模型分子间隙中的空气完全排出。
105 糖尿病患者缺乏胰岛素，蛋白质分解增加、血中氨基酸和尿素增加，因而伤口不易愈合。
