德城区社区卫生服务体系建设情况汇报
德城区人民政府———
（2011年6月30日）
尊敬的李主任、钟主任，各位领导：
首先，我代表区委、区政府对各位领导莅临德城区视察指导表示热烈欢迎！对各位领导一直以来对德城区卫生工作的关心和支持表示衷心的感谢！下面，就我区社区卫生服务体系建设情况作一简要汇报。
近年来，在市委、市政府的正确领导和市卫生局的支持帮助下，德城区认真贯彻党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的决策部署，按照上级领导关于社区卫生工作的总体要求，我区始终将发展社区卫生作为一项“关乎民生，造福百姓”的重要工作来抓，高度重视，精心组织，扎实进取，不断创新，社区卫生服务体系建设不断完善，基本公共卫生服务工作全面开展，广大居民对社区卫生工作的知晓率和满意度逐步提升。
一、基本情况
德城区辖2镇、4个街道办事处，47个社区居委会，城区人口32.72万人。我区社区卫生服务网络由5所社区卫生服务中心、19所社区卫生服务站构成。社区卫生服务机构共有各级各类专业技术人员245人，其中医师172人，护理人员73人，有44名社区医师通过全省社区卫生骨干培训转岗为社区全科医师， 55名护理人员转岗为社区护士。
二、主要工作
（一）领导重视 部门配合 社区卫生服务体系建设强力推进
德城区社区卫生工作开始于2002年。2007年以来，区委、区政府把发展社区卫生服务作为构筑城市新型卫生服务体系、解决城镇居民“看病难、看病贵”问题的重要途径。成立了由区长任组长、分管副区长任副组长、相关部门主要负责人为成员的社区卫生服务工作领导小组，周密组织，统筹推进。制定了《德城区城市社区卫生服务发展规划》和《德城区城市社区卫生服务体系建设实施方案》，确定了建设社区卫生服务机构的位臵、数量、级别以及服务职能，将城区居民全部纳入了社区卫生服务网络。截至2007年底，我区社区卫生服务体系建设任务全部完成，并全部通过了省卫生厅、财政厅的联合验收。
社区卫生工作开展中各部门密切配合，强力推进。财政部门及时拨付社区卫生服务机构建设及基本公共卫生补助资金，保证了社区卫生各项工作的正常运转；人社部门将24所社区卫生服务机构全部纳入城镇职工医保定点单位，方便群众就医报销；区卫生局与计生局共同下发了《关于社区卫生服务机构规范开展计划生育技术服务的意见》，社区居民可凭计划生育药具发放服务证在所有社区卫生服务机构免费领取到所需的避孕药具，并得到专业的计划生育指导；各街道办事处及社区居委会全力支持社区卫生工作，积极协助做好健康教育场所的提供、社区居民的组织及相关事宜的协
调等工作。按照“资源共享、优势互补、互利共赢”的合作模式，在区级医院与社区卫生服务机构之间建立对口支援和双向转诊关系，初步建立起“小病在社区，大病到医院，康复回社区”的服务模式，为社区卫生服务工作的发展提供了全面的保障。
（二）大力宣传 广泛参与 社区卫生服务工作健康发展 为大力营造有利于社区卫生服务发展的社会氛围，区政府制定下发了《关于做好城市社区居民家庭健康档案建档及推广使用电子档案工作的通知》，要求各街道办事处及政府有关部门做好社区卫生服务工作宣传，全力配合社区卫生建档工作；区卫生局印发了《致社区居民的一封信》，发放到机关单位，张贴到各小区、楼道门口等醒目位臵，对社区卫生工作进行宣传，提高广大居民对基本公共卫生工作的知晓率和配合度。结合创建国家卫生城市健康教育工作需要，各社区卫生服务机构开展送健康知识进社区、进门店、进企业、进校园、进机关 “五进”活动，通过讲座、有奖竞猜等群众喜闻乐见的宣传形式，让社区居民参与进来，扩大对社区卫生工作的宣传，提高居民的健康意识，满足社区居民健康知识需求。我们还为每个社区卫生服务机构配发了控油壶和限盐勺，由社区卫生服务人员发放到每户居民，并为他们详细讲解油壶盐勺的用法及如何科学合理饮食，增强了居民的科学膳食观念，提高了他们的健康行为形成率。
（三）全面提升 重点打造 社区卫生服务品牌日益凸显。
区卫生局科学设臵、合理规划、高标准建设，对社区卫生服务机构实行了“八统一”管理，即设臵要求统
一、考核标准统
一、规章制度统
一、机构标牌统
一、人员服装统
一、工作证卡统
一、床单元设施统一及社区宣传口号统一，机构整体形象得到了进一步提升，机构服务能力不断步增强，群众就医环境得到明显改善。各机构积极争创山东省“星级社区卫生服务机构”，涌现出许多亮点，也树立起标杆典型，带动了全区社区卫生工作整体水平的提高。其中投资400万元建成启用的新湖社区卫生服务中心，以整洁优美的环境、良好的基础设施、先进齐全的设备以及完善的服务职能、细致入微的人性化服务赢得了辖区居民的高度评价和一致认可，成为成为了居民的“健康家园”，被省卫生厅授予 “全省首批星级社区卫生服务机构”，这也是我市唯一一家“星级社区卫生服务机构”。天衢社区卫生服务中心、永庆社区卫生服务站也以其温馨的环境、优质的服务赢得了社会各界的广泛赞誉。其他社区卫生服务机构也都在发挥着其各自的服务特色，创建着不同的服务品牌，社区卫生服务机构已经成为我区居民心中一道亮丽的风景线。
（四）规范开展 扎实推进 社区卫生服务内涵不断丰富 发展社区卫生服务，归根到底要为居民提供优质、便捷、高效的基本公共卫生和基本医疗服务，因此，在不断完善社区卫生服务体系建设的同时，我们狠抓了社区卫生服务内涵建设，特别是去年以来，按照深化医改的目标要求，我们将促进基本公共卫生服务均等化作为社区卫生服务内涵建设
的着力点和落脚点，规范开展，扎实推进，基本公共卫生服务工作得到了全面落实。
各社区卫生服务机构走进社区、走进家中，通过多种形式，采取有力措施，为居民建立健康档案，确保建档数量和质量。区卫生局连续两年开展的“社区健康讲坛”活动深受社区居民的欢迎，各机构开展的知识讲座、专家义诊、健康课堂等活动，在居民接受医疗服务的同时宣传卫生常识和防病知识，切实提高了社区居民的健康意识和防病能力。为高血压、糖尿病、60岁以上老年人、残疾人、重性精神病人建立重点人群管理档案，详细记录其基本信息和健康状况，每年进行不少于四次的随访和一次免费体检，并根据具体状况，提出科学、合理的干预措施，有效地控制了慢性病人的病情，提高了他们的生活质量。在手足口病、甲流感等传染病防治工作中，发挥社区卫生服务机构职能，创新性地建立学校-社区-家庭“三位一体”的防控管理机制，有力地遏制了疫情的播散蔓延。
三、存在问题及建议
我区社区卫生工作经过近几年的运行，已步入制度化、常规化发展轨道，但仍然存在着一定的问题和不足。
一是各级政府对公共卫生事业的投入相对不足，需要政府进一步加公共卫生事业的投入，特别是对基层基本公共卫生投入，切实改变基层医疗卫生机构重基本医疗，轻基本公共卫生的现状，让群众享受更多公益性医疗卫生服务，全面保障群众身体健康。
二是社区卫生服务配套政策需进一步完善，建议将社区卫生服务机构全部纳入城镇居民医疗保险定点，居民首诊定点在社区卫生服务机构，提高慢性病在社区卫生服务机构诊疗的报销比例。
三是社区卫生服务机构工作人员编制尚未得到落实，希望能逐步落实社区卫生服务机构人员编制及工资待遇等问题，解决社区卫生服务人员的后顾之忧，保证社区卫生服务队伍的稳定性，促进基层医疗卫生事业健康持续发展。
四是社区卫生工作发展不平衡。个别社区卫生服务机构存在工作进度慢，工作质量不高的问题，需要有关部门加大督导和管理力度，提高社区卫生服务机构整体素质。
五是社区卫生服务工作的关注度依然较低，需要进一步加强对社区卫生服务工作的宣传，全面提高社区卫生服务工作的知晓率，促进各项工作更好更快地发展。
六是信息化建设进度还需要进一步加快，尽快将城市和农村基层卫生机构全部纳入山东省社区卫生信息协同系统，充分利用现代化技术手段加强对健康档案的管理，使健康档案真正成为综合、连续的居民健康管理工具。
医药卫生体制改革的不断深化、各项改革措施的不断推进，对我们的工作提出了更多更高的要求，我区将以此次视察为契机，加大工作力度，进一步强化我区公共卫生服务体系建设，为我区及全市人民群众的身体健康，经济社会和谐稳定快速发展做出应有的贡献。
以上汇报，不当之处，敬请各位领导批评指正。
