临颍县人民医院ICU2012年度工作总结
临颍县人民医院ICU
十八大已顺利闭幕，2012年马上就要过去，回顾重症医学科独立运转3年来，在院领导的正确领导与各兄弟科室的支持帮助下，在ICU全体医生护士的共同努力下，重症医学科的工作得以正常运行。现将一年来我们所做的工作向领导汇报如下：
一、行业作风方面
按照我院党委的部署，为积极推进“把临颍县人民医院建设成为周边地区一家负责任的医院”主题实践活动深入开展，在创优争先活动中，把三好一满意的标准贯彻到日常工作中去，增强了服务意识，提升了服务水平。针对ICU工作特点，培养和树立爱岗敬业，顾全大局，讲团结，讲奉献的精神。许多医生护士从不计较个人得失，为工作经常加班加点。结合医院文化讲座，提高综合素质，树立良好的医德风尚。
二．医疗服务方面
工作中时刻牢记“临颍县人民医院是一家负责人的医院”的院训，工作中做到了坚持以病人为中心，改善服务理念，坚持以人为本，以情服务，注重细节。对患者关心，热心，善心，耐心，处处用心做事，处处体现真诚。ICU的护理工作繁重而且繁琐，我们的护士不怕脏累，真正做到了优质护理，得到患者及家属的认可。为了更好的为病人服务，我院2012年成立了全省首家县级医院志愿者服务协会。我科35岁以下的全部参加我院志愿者协会。
三．完善病房设施，加强病房管理
ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所，要求病房环境合理、简洁、方便，利于观察和抢救，病房的抢救设施齐全。在院领导的支持下，完善了各项设施和仪器，一年当中，根据工作需要新添加了drager呼吸机1台，为防止病人血栓形成，增设气压治疗仪一台。完善的设施离不开有效的管理，我们严格执行：早会制度，探视制度，患者外出检查制度，危重病人转运制度，交接班制度，药品管理制度，仪器设备管理制度等。一年来，有效的病房管理保证了ICU的日常工作。
四．业务技术方面
1．严格执行ICU管理制度 高尚的医德医风，精湛的医疗技术，是医院良好发展的根本。严格执行十三项核心制度、重症患者联合查房制度，严格执行《抗菌药物分级管理制度》、《抗菌药物临床应用管理办法》、强化医患沟通，强调医疗安全，1年来无医疗纠纷发生。
2.提高业务水平
ICU面对的都是危重症患者，准确判断和正确决策要求ICU的医生具有敏锐的观察力、极高的责任心以及更高的专业水平。因此，在ICU里工作的人员，必须具备厚实的医学基础理论知识，有较丰富的临床经验，应变能力强，并能掌握复杂仪器的操作。针对ICU的工作特点，我们制定了以下各项技术操作规范及抢救流程：心肺复苏术、人工气道建立与管理、机械通气技术、深静脉动脉置管技术、血液动力学监测技术等。我们更加注重治疗细节的合理化和规范化，如：容量管理的正规化、合理应用机械通气、营养支持、血糖监测与控制、镇静评估、APACHEⅡ评分的应用等。
我们认真对待每一位重症患者，每天进行病例讨论，鼓励每个人发言，鼓励争论，使每个人在辩论中提高。定期进行科内专题讲座，操作培训并对成绩进行记录备案。经过不断学习实践摸索，对危重症患者的抢救能力进一步提高。
2012年1~11月，收治1071人次，其中，神经外科病人162人次/半年；心内科：173人次/半年；神经内科一31人次/半年；神经内科二18人次/半年；普外科：46人次/半年，呼吸内科：44人次/半年，急诊11人次/半年；肿瘤：2人次/半年；内分泌：5人次/半年；泌尿：10人次/半年；骨科：8人次/半年；消化内科：13人次/半年；康复：4人次/半年；五官：7人次/半年；妇科:4人次/半年。前11个月业务收入6504755元。成功抢救了3例心脏骤停时间超过1小时以上急性心肌梗死的患者，未留有明显后遗症。几乎所有急性心肌梗死溶栓的患者，均在我科完成，抢救成功率大大提高。
3．加强感染控制工作
加强医院感染管理，严格执行手卫生规范及对特殊感染患者的隔离。严格执行预防、控制呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致感染的各项措施，加强耐药菌感染管理，对感染及其高危因素实行监控。积极配合院感处工作，参考其他医院经验并结合我院实际情况，制定了我院ICU感染监控表，导尿管、深静脉置管、气管插管感染监测与评估表，并应用临床工作，较好地控制了院内感染的发生。
五．学科建设和科研工作 危重患者生命支持的技术水平，直接反映着医院的综合救治能力，是现代化医院的重要标志。因此学科建设是重中之重。2012年度科内派出河南省人民医院综合ICU进修学习一人，现已成为我科业务骨干。
六．提高服务质量，加强科室协作
针对ICU工作特点，培养和树立爱岗敬业，顾全大局，讲团结，讲奉献的精神。许多医生护士从不计较个人得失，为工作经常加班加点。ICU的护理工作繁重而且繁琐，我们的护士不怕脏累，真正做到了优质护理。
一年来我科为全院各科室提供会诊近20次，参与抢救20余次，深静脉置管20余次，在关键时刻为各个科室抢救危重症患者提供了强有力的技术支持。严格执行转入及转出制度。尊重转来科室，绝不说对医院及转来科室不利的言论；积极与各位主任沟通患者及家属情况，及时发现医疗纠纷隐患，将矛盾扼杀在萌芽状态，一年来无医疗纠纷发生。
六．2012年取得荣誉
2012年上半年护理业务考试，我科王柯取得第二名的好成绩；2012年临床操作技术比武中我科袁萌取得穿刺操作三等奖及体格检查操作三等奖；临床科室综合排名第二名；
七、缺点与问题 重症医学科是我院年轻的科室，学科的发展有赖于领导的关心扶持。在此基础上，我们需进一步做到：
1.苦练内功,提高全体医护人员的业务素质，提高医疗质量，提高抢救成功率.
2.继续发展完善新技术：如气管插管术、中心静脉置管技术、呼吸支持技术等.2013年，准备开展经皮气管切开新技术。
3.进一步与各科室加强协作沟通；特别是与神经外科、心内科的联系。
4.加强与郑州大学一附院以及河南省人民医院医院ICU及专家的联系，提高我院知名度。利用已经在河南省人民医院综合ICU及郑州大学一附院综合ICU进修学习的经历，建立长期合作关系。
5.注重科研，鼓励年轻医师进行科研课题研究，多出成果。遗憾的是今年全科无一篇论文发表，更不用说科研成果。明年一定至少发表1篇论文。
2012年即将过去，2013马上就要来临。有辛酸和汗水，也有成功和喜悦。ICU做得还远远不够，有的时候还存在畏难情绪，今后要尽量克服。ICU的发展仍然需要领导的大力扶持，需要各位主任的支持。
临颍县人民医院重症医学科
2012年12月6日
