推荐第1篇：重症医学科工作总结
2011重症医学科工作总结
在2011年度里，我科在医院领导的正确领导下，在全科医生护士兢兢业业、尽职尽责、乐于奉献精神的努力下，圆满完成了任务，取得了良好的业绩，现总结如下：
第一：完成业务方面：在2011年度里，我科共收治急危重症患者520人次，其中，急诊科100人次/年,神经内科病人90人次/年，心内科：100人次/年，外科：87人次/年，呼吸内科：56次/年，内分泌34次/年,消化内科37：56次/年抢救成功率约90%左右，其中急性心肌梗死符合溶栓条件溶栓成功率几乎百分之九十。严格控制呼吸机相关性肺炎、颅内感染、尿路感染、导管相关性感染，通过七步洗手法、无菌技术以及穿无菌衣使上述感染明显下降。加强痰培养，严格控制抗生素的使用。我科医师今年到相关科室进行中心静脉置管40余人次，有力的支持了相关科室业务的开展。在ICU与病人或家属沟通相当重要，我科医护人员今年在与病人及家人沟通方面的技巧也得到了显著提高。我科2011度未发生一例医疗事故或差错事故。同时也为医院避免医疗纠纷数起。我科2010年收入共5619655元，2011年头11个月收入5874154元，实现收入增长104.5%。
第二：开展业务方面：过去一年里，我科开展了气管插管、机械通气以及中心静脉置管术、中心静脉压（CVP）的检测对呼吸衰竭、心功能的检测协助临床诊治起到了极大作用。2011年度内逐步开展了动脉血气分析、肠内营养在呼吸衰竭病人的诊断提供了支持以及危重病人营养方面提供了营养支持。2012年准备开展创血压监测、气管切
开等新技术。
第三：医院文体活动方面：积极参加医院组织的各种活动。5.12护士节我科护士王丽敏获得演讲比赛第一名的好成绩。积极参加我院冬季运动会。
第四：培养科内骨干以及业务学习方面：2011年九月份派出骨干医师到北京医院ICU进修一年。科室内组织业务学习，每月1-2次。订阅医学杂志《中国危重病急救医学》、《中国实用内科学》、《中华护理学》供大家阅读学习，了解国内最新进展。
第五：敬业精神：我科医护人员兢兢业业、尽职尽责、乐于奉献，不怕苦、不怕累，给病人擦屎倒尿、喂饭、翻身拍背、剪指甲，绝无怨言，加班加点，有时抢救病人到很晚也无怨言。体现了白衣天使的风范。
第六：不足方面：开展的业务不够多，还不能完全满足广大人民的医疗需求。医疗服务水平还不高，有些同志言语生硬。我们会在新的一年里逐步改正。
第七：展望未来：2011年天宫一号和神州八号已对接成功。神州九号、神州十号在2012年即将升空。2012年，我科准备开展有创血压监测、气管切开等。我想我科在航天精神的鼓舞下会取得新的辉煌。重症医学科
2011年12月08日
推荐第2篇：重症医学科工作总结
2011重症医学科工作总结
在2011年度里，是我院创建区域性名院第一年，我科在医院领导的正确领导下，在全科医生护士兢兢业业、尽职尽责、乐于奉献精神的努力下，圆满完成了任务，取得了良好的业绩，现总结如下：
第一：完成业务方面：在2011年度里，我科共收治急危重症患者1100人次，其中，神经外科病人290人次/年，心内科：220人次/年，神经内科97次/年，普外科：87人次/年，呼吸内科：56次/年，抢救成功率约90%左右，其中急性心肌梗死符合溶栓条件溶栓成功率几乎百分之九十。严格控制呼吸机相关性肺炎、颅内感染、尿路感染、导管相关性感染，通过七步洗手法、无菌技术以及穿无菌衣使上述感染明显下降。加强痰培养，严格控制抗生素的使用。我科医师今年到相关科室进行中心静脉置管40余人次，有力的支持了相关科室业务的开展。在ICU与病人或家属沟通相当重要，我科医护人员今年在与病人及家人沟通方面的技巧也得到了显著提高。我科2011度未发生一例医疗事故或差错事故。同时也为医院避免医疗纠纷数起。我科2010年收入共5619655元，2011年头11个月收入5874154元，实现收入增长104.5%。
第二：开展业务方面：过去一年里，我科开展了气管插管、机械通气以及中心静脉置管术、中心静脉压（CVP）的检测对呼吸衰竭、心功能的检测协助临床诊治起到了极大作用。2011年度内逐步开展了动脉血气分析、肠内营养在呼吸衰竭病人的诊断提供了支持以及危重病人营养方面提供了营养支持。2012年准备开展创血压监测、气管切
开等新技术。
第三：医院文体活动方面：积极参加医院组织的各种活动。5.12护士节我科护士王丽敏获得演讲比赛第一名的好成绩。积极参加我院冬季运动会。
第四：培养科内骨干以及业务学习方面：2011年九月份派出骨干医师王支军到河南省人民医院中心ICU进修一年。科室内组织业务学习，每月1-2次。订阅医学杂志《中国危重病急救医学》、《中国实用内科学》、《中华护理学》供大家阅读学习，了解国内最新进展。 第五：敬业精神：我科医护人员兢兢业业、尽职尽责、乐于奉献，不怕苦、不怕累，给病人擦屎倒尿、喂饭、翻身拍背、剪指甲，绝无怨言，加班加点，有时抢救病人到很晚也无怨言。体现了白衣天使的风范。
第六：不足方面：开展的业务不够多，还不能完全满足广大人民的医疗需求。医疗服务水平还不高，有些同志言语生硬。我们会在新的一年里逐步改正。
第七：展望未来：2011年天宫一号和神州八号已对接成功。神州九号、神州十号在2012年即将升空。2012年，我科准备开展有创血压监测、气管切开等。我想我科在航天精神的鼓舞下会取得新的辉煌。重症医学科
2011年12月08日
推荐第3篇：重症医学科工作总结
2013重症医学科工作总结
在2013年度里，是我院创建等级医院的关键年，我科在医院领导的关心及呵护下成立了，在全科医生护士兢兢业业、尽职尽责、乐于奉献精神的努力下，圆满完成了任务，取得了良好的业绩，现总结如下：
第一：完成业务方面：在2013年度里，我科共收治急危重症患者45人次，抢救成功率大于90%左右，其中急性心肌梗死符合溶栓条件溶栓成功率几乎百分之九十。严格控制呼吸机相关性肺炎、颅内感染、尿路感染、导管相关性感染，通过七步洗手法、无菌技术以及穿无菌衣使上述感染明显下降。加强痰培养，严格控制抗生素的使用。在ICU与病人或家属沟通相当重要，我科医护人员在与病人及家人沟通方面的技巧也取得了显著提高。我科2013度未发生一例医疗事故。同时也为医院避免医疗纠纷取得了一定成绩。
第二：开展业务方面：过去一年里，我科开展了气管插管、机械通气以及中心静脉置管术的检测对呼吸衰竭、心功能的检测协助临床诊治起到了极大作用。2013年度内逐步开展了动脉血气分析、肠内营养在呼吸衰竭病人的诊断提供了支持以及危重病人营养方面提供了营养支持。2014年准备开展有创血压监测、气管切开等新技术。
第三：培养科内骨干以及业务学习方面：2013年五月份派出骨干护士到常州ICU进修三个月。科室内组织业务学习，每月1-2次。订阅医学杂志《中国危重病急救医学》、《中国实用内科学》、《中华护理学》供大家阅读学习，了解国内最新进展。
第四：敬业精神：我科医护人员兢兢业业、尽职尽责、乐于奉献，不怕苦、不怕累，给病人擦屎倒尿、喂饭、翻身拍背、剪指甲，绝无怨言，加班加点，有时抢救病人到很晚也无怨言。体现了白衣天使的风范。
第五：不足方面：开展的业务不够多，还不能完全满足广大人民的医疗需求。医疗服务水平还不高，有些同志言语生硬。我们会在新的一年里逐步改正。
重症医学科 2013年12月01日
推荐第4篇：重症医学科工作总结
2013重症医学科工作总结
在2013年度里，我科在医院领导的正确领导下，在全科医生护士兢兢业业、尽职尽责、乐于奉献精神的努力下，圆满完成了任务，取得了良好的业绩，现总结如下： 第一 完成业务方面：
在2013年度（至2013年11月29日止）里，我科共收治急危重症患者460人次，其中，脑出血，脑梗塞病人72人次，严重多发性复合伤42人次，严重颅脑外伤患者24人次，各种心脏病并心衰65人次，重症肺炎，呼吸衰竭，ARDS等110人次，上消化道大出血并失血性休克65人次，多器官功能衰竭38人次，急性农药等中毒29人次，脓毒血症，感染性休克22人次，急性肾衰，肝衰，肝性脑病50人次，严重电解质，酸碱平衡紊乱10人次，糖尿病酮症酸中毒5人次，急性心肌梗死10人次，大量心包积液5人次，重症胰腺炎10人次,抢救成功率90.52%。参加院内会诊495次，参与院内抢救45人次，到相关科室进行气管插管，中心静脉置管40余人次，有力的支持了相关科室业务的开展。加强院感知识的培训，严格控制呼吸机相关性肺炎、导管相关性血型感染、导尿管相关性感染等，院感发生率控制在0.08%，重视病原学的检查，合理使用抗生素，严格控制抗生素的使用。我科2013年度未发生一起医疗事故。2013年1月至2013年11月，毛收入13914204.3元，纯收入9080586.09元。 第二 开展业务方面： 在科主任，学科带头人的带领下，我科大力发展新业务、新技术，现我科已能独立开展重症医学科必备的多项技术项目，如心肺复苏术，电除颤，电复律术、经口气管插管术、无创机械通气、有创机械通气技术、中心静脉置管术、中心静脉压监测、血气分析及胸、腹腔置管引流术，有创动脉血压监测术，纤支镜吸痰术等。创新项目有大量心包积液中心静脉导管穿刺持续引流术，床边血液净化技术。目前共计开展血浆置换(TPE)，血液灌流(HP)，持续性血液滤过和（或）透析（CVVHDF）等血液净化技术159人次。这些项目在全州处于领先水平，经过前期论证评估，已在临床应用中看到了很好的成效，在危重症患者的抢救治疗中发挥了不可替代的作用，取得了良好的社会效益和经济效益。这些新技术、新业务的应用，提高了重症医学科疑难重症和危重症的诊治能力，给危重症患者带来了福音。 第三
业务培训，教学科研方面：
我科医护人员都较年轻，而重症医学相关的知识日新月异，只有不断的学习，才能跟得上时代发展的步伐。在繁忙的工作之余，我们不忘加紧人员培训。一年来, 科室组织业务学习24次，各种技能培训12次，病例讨论68次，选派人员参加省级培训，学术交流等10次，科室组织三基知识，专业知识考试，技能考试18次，通过不断的学习，培训，考核，科室业务技术得到很大的提高。医师组11月份在医院组织的三基考核中，取得平均分全院第一的好成绩。一年来,我们共带教实习同学56名，轮转医师4名。每月带教综合目标考核均在90分以上。今年来，我科在《临床误诊误治杂志》，《临床合理用药杂志》，《健康大视野》等省级以上刊物发表论文3篇（2篇待刊出），在贵州省中西医结合学会重症医学分会上交流论文两篇，我科学科带头人还当选为贵州省中西医结合学会重症医学分会常务委员。我科今年申报的科研课题“不同前后稀释比例连续性静一静脉血液滤过治疗脓毒症患者的疗效及对滤器寿命影响的比较研究”已获得州科技局立项。
第四
思想教育，医德医风，文体活动方面：
我们在发展业务的同时，不忘加强医德医风，职业道德的教育。一年来，我们以各种形式举行了相关法律法规，核心制度的学习，针对患者或家属投诉找出科室的不足，从细节入手，制定了重症医学科医护人员行为规范补充规定。在医疗服务方面，我科医护人员兢兢业业、尽职尽责、乐于奉献，不怕苦、不怕累，给病人擦屎倒尿、喂饭、翻身拍背、剪指甲，加班加点，绝无怨言。我们以高度的责任感和使命感，热情的对待每一个病人，做到“急病人之所急，想病人之所想”，全心全意为病人服务，拒收红包，回扣。一年来，病人及家属满意度调查我科满意度均在90%以上。我科医护人员多次得到患者及家属口头表扬，并收到感谢锦旗两面。我科积极参加医院组织的各种活动， 5.12护士节我科两位护士获得卡拉“OK”歌唱比赛第三名的好成绩。 第五
不足方面：
1.我科年轻的医护人员居多，且大多均未进行系统的专科培训，存在一定的医疗安全隐患。明年我们会克服人员不足的困难，有计划的选派人员外出进修学习2.开展的业务还不够多，还不能完全满足重症患者的医疗需求。我们会在新的一年，外出进修学习后，逐步开展一些新技术：如心脏临时起搏器安置术，经皮气管切开术等。
3.病历质量虽较科室初成立时有所提高，但提高得还不够理想。来年我们会加强病历质量的内涵建设，持续改进医疗质量。 4.抗生素使用率常超过医院规定的标准:分析原因是我科收治的均是危重患者，且内科患者居多，转入我科时常常是合并了不同部位的感染，导致我科抗生素使用率常常超标。但不管怎样，我们一定要按照抗菌药物的应用原则应用抗生素，做到抗生素的合理应用。
回首这一年，我们取得了一些成绩，但也存在多方面的不足。我科是一个团结的科室，是一个能吃苦，勇于创新的科室，我们相信，通过我们不断的努力和持续的改进，我们科室会越来越好！
重症医学科
2013年12月08日
推荐第5篇：重症医学科工作总结
重症医学科2011年工作总结
2011年，在院班子和主管院长领导下，以党的十七届三中全会精神为指导，以新医改方案的出台为契机，在“三好一满意”“民主评议行风”活动的鞭策下，在医院各科室的支持帮助下，我科同志协调一致，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，围绕医院中心工作，配合医院“创三”工作，结合重症医学科的工作性质，求真务实，踏实苦干，本年度取得了可喜的成绩，现总结如下：
一、加大科室管理力度，创新优质服务新模式
1.首先我们认真组织科室医师，反复学习了医院的各种文件及规章制度。2树立优质服务理念，提出科室服务理念，树立起各具特色的服务理念和行为规范。落实医疗服务规范，落实医生查房制度.
3.2010年度科室一方面加大对医生的管理和培训。坚决杜绝科室人员向病人索要、收受红包、回扣和吃请等一切不良行为。4，积极调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓一次性材料的使用。三是加快病床周转，尽量减少病人住院天数，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平，切实减轻群众的负担，又提高了医院科室的效率。
二．规范医疗质量管理，提高医疗技术水平
1．注重人才队伍建设。科室人员利用专家会诊，参加市内及国
内听课，医院业务培训等方式努力学习专业知识，利用病历讨论，主任查房积累临床经验，业务水平不断提高，人才队伍不断加强。2．强化规章制度的落实。科内定期召开会议，每周一次，强调安全，质量，医生，护士职责执行情况；每月两次安全，质量检查，对不合格表现给以两彻底：彻底整改。彻底查办。3.加大安全管理力度。制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节，因此，每位职工必须树立牢固的安全意识，树立强烈的责任感。定期进行安全教育，做到制度化、经常化。定期对病历进行检查和评估。定期对安全隐患进行检查和评估。
三．强学科建设，促业务快速发展
今年我科开展了床边支纤镜治疗及检查，新购入多部呼吸机、监护仪器及中心监护仪；成功抢救了ARDS,MODS,DIC,急重症胰腺炎,特重度颅脑外伤,心肺复苏后,多发伤，重度有机磷农药中毒，急性心肌梗死等危重症患者, 总结摸索出一套有效抢救治疗方案，取得了良好的社会效益；积极培训一线医生，提高科室的总体水平。
四．一分耕耘，一分收获
2011全年病床使用率65.72%，较上年增长5%；转出院病人平均住院日天5.91天；治愈好转率为34.69％，较去年增长6.19％；入院三日确诊率93.33％；入出院诊断符合率98.06％；抢救成功率83.12%，较去年增长13.64%，均完成或超过医院下达的指标。
五．展望未来，踌躇满志
在2012年，我科将申请新购入纤支镜、床边肾脏替代疗法治疗仪（床边血透机）、无创呼吸机、防下肢血栓压力泵等以提高抢救治疗水平。另外我科将响应医院号召，完成本院医生轮训计划，积极接收内科，外科及急诊科室医生来我科轮训，并制定一定计划，对轮训医生进行规范化培训，以促进全院医疗诊治水平的提高；我科还将派出医护人员到上级医院进修学习，以引进先进经验及技术，更快掌握医学前沿知识。
总之，在院领导的正确领导下，在全体医生和护士的不懈努力下，在全院相关科室的配合下，ICU在 2011年工作取得了较好成绩。在新的一年里，我们将全力以赴，做好各项医疗服务，让领导放心，让其他兄弟科室信任，让患者和家属更放心、更满意。
彭湃纪念医院ICU
2011年12月10日
推荐第6篇：重症医学科工作总结
2017年度重症医学科工作总结
2017年度我科全体护理人员在院领导及护理部的领导下，始终以病人为中心，以“保证患者安全、提供满意服务、创建护理品牌”为目标，认真落实医院及科室的各项规章制度，严格执行医务人员医德规范及技术操作规程，积极进取，不断创新，在科室积极开展新技术、新项目，全科同志团结一致，扎实工作，在护理人员严重不足的情况下，认真细致的做好了每一项护理工作，较好的完成了2017年度的各项工作计划，现将一年的工作总结如下： 一.护理业务方面
1.2017年是我科室快速发展的一年，收治危重病人总数、创造的经济效益与社会效益较前年大幅度的提升，2017年度我科共收治危重患者
人，其中院内转入
人，术后转入
人，抢救危重患者 余例次，抢救成功率高达90%左右，23台呼吸机使用率90%以上，2台床旁血滤机使用率70%以上，为医院其他临床科室的业务开展提供了最坚强的后盾，全年业务收入 万余元，再创历史新高。 2.积极开展新技术、新业务，规范护理技术与操作流程
（1）充分发挥专科护士作用，由专科护士担任组长科室分别成立了静疗小组、压疮小组、呼吸治疗小组和导管护理小组，每组成员根据个人兴趣自愿报名，然后护士长统筹安排，将专业小组各成员分配到各临床护理组中，保证每组有一名个专科护理组的成员，在专科护士的协助下制定规范的护理常规与专科护理流程 在呼吸机治疗师的协助下制定了患者脱机前、脱机后的护理常规，制定了SBT实验、文丘里吸氧的标准操作流程，逐步规范了有创呼吸机的使用与护理，大大降低了有创呼吸机的带机时间，提高了危重患者的脱机成功率，通过改进气道温湿化方法，大大提高了气道护理质量，对患者的治疗与康复起着明显的促进作用。
在伤口造口方面，由专科护士定期对科室人员进行伤口造口知识的培训，针对高危患者的评估制定了切实可行的评估细则，保证护士能够正确的识别压疮的高危患者，从而采取有效的预防措施。针对不同分期的压力性损伤的不同处理方式，对全科护士进行培训与指导，使压疮的处理更加正确有效，压疮的发生率较前大大降低，治愈率较前明显提高。另外针对压疮的描述与记录，建立了记录模版，帮助护士正确描述与记录压疮情况，使护理记录更能体现专业性。
在静脉治疗方面，由专科护士制定了中心静脉导管和静脉留置针的维护流程与手册，规范了护士对静脉导管的护理，目前初步在科室开展了B超引导下的静脉穿刺技术，解决了危重患者静脉穿刺困难的难题。
二、人才队伍建设方面
1.科室全体人员除参与护理部组织的定期业务培训外，还始终围绕2017年度初制定的护理人员分层次培训计划对科室各层次人员进行系统、严格的培训，每月安排高年资护士对各层次人员进行护理理论知识授课一次，此外，科室还会针疑难、少见的病种及时进行疑难病例讨论与相关理论知识的学习，保证护士掌握疾病的相关知识与护理，为患者实施正确护理措施，此外针对科室新进的仪器设备，第一时间请工程师对全员进行培训，保证医护人员在为患者使用前，熟练掌握仪器操作流程与使用注意事项，通过反复的培训逐步提高了护理人员的专科护理理论水平和技术操作。
3.安排资深护士积极参加各种省、市级继教班，学习护理新知识、新进展，了解护理新动态，掌握护理前沿知识。要求每次学习回来后在科室例会上对学习成果进行汇报，与其他人员进行学习分享，获得了较好效果。
4.针对科室工作开展的需要，选拔优秀的、学习积极性高的护士进行各专科护士培训，2017年度，我科分别选派四名护士前往四川华西医院、四川肿瘤医院、北京朝阳医院进行重症专科护士、伤口造口专科护士、静疗专科护士和ECMO专修护士的学习，学成归来后积极开展指导科室各项专科护理工作，协助护士长进行了各专科护理流程的制定与护理常规的修订，使护理工作更加专业与精准。
5.培养参加过各种技术操作竞赛的同志为本科室的技术操作标兵，负责本科室各项技术操作的示范与考核，保证护士操作的准确性与规范性。2017年度已经将科室的各项专科护理操作做成视频形式，发送到科室护理部群，供大家学习，保证护士熟练掌握各项专科技术操作和操作的规范统一性。
6.继续在科室开展A T C督导式教学教学工作模式，进行有针对性的教学，取得了良好成效和较高的满意度 7.加强护理人才队伍建设：2017年度我科新定科3名本科护理专业毕业生，科室对其加强培训与考核，保证其较快适应本科室工作，另外鼓励护士积极参与竞升考试，2017年度科室共有4名护士竞升为主管护师，6名护士竞升为护师，是科室人才队伍建设更加完善。
三、护理质量和护理安全方面
1.根据护理部2017年初制定的各项新的护理核查标准，护士长和科室各质控成员定期的进行护理质量控制：依据科室年初制定的护理质控方案，列出每周质控重点，由质控成员进行专项护理质量检查，每周将质控检查的结果进行汇总，在科室例会上进行反馈、分析、改进，并对改进效果进行追踪分析；月末再将所有项的质控结果进行汇总，进行量化比较，不断进行校正。对护理部质控反馈到科室的问题，认真讨论并提出切实可行的整改措施再反馈到护理部。通过有效的质控，及时对护理过程中存在的护理问题进行了总结、分析、改进，达到了护理质量持续改进的效果。
2.在做好护理工作的同时狠抓护理安全，严格执行护理核心制度，尤其是护理查对制度和护理交接班制度，护士长每天不定时的抽查护理人员查对制度的落实情况，时刻提醒护理人员要严格执行护理查对制度，充分保证了护理查对制度的执行力。强化交接班制度、细化交接班流程，晨会交接班重点交患者24小时内的病情变化，床边交班从头到脚系统交接患者的主要情况，每位患者建立小治疗单，将护理重点及注意事项记录下来与下一班仔细交接，通过规范细致的交接班，充分保证了护理工作的连续性，是患者能够得到一个高质量的无缝隙话护理。
3.为保证药品耗材使用安全，严格执行药品及耗材管理制度，每月安排专人对科室所有备用药品及一次性耗材进行彻底清查、登记，对即将过期的药品耗材给予了及时处理。各类药品标识醒目、正确存放，毒麻、抢救药品严格做到五定，从未出现过相关的护理不良事件。每季度对一次性耗材使用过程中出现的问题进行汇总分析，发现问题及时改进，保证耗材使用的安全性，每季度对科室常用药品又容易出现问题的药品知识进行全员培训，保证护士掌握各种药品作用、副作用及使用注意事项和观察要点，定期抽查年轻护士对药品知识的掌握情况，根据护理部及药剂科要求，对科室首次使用的新药进行全员培训，掌握新药首用原则，充分保证了患者的用药安全。针对抢救车药品，每周抽查一名护士对药品存放顺序、剂量、规格的掌握情况，目前大部分护理人员已熟练掌握急救药品的存放顺序、剂量、配制方法，保证抢救时的争分夺秒。
4.加强对重点环节、重点时段、重点人群的管理，充分保证患者安全，尽量减少护理不良事件及护理并发症的发生。针对每月的护理不良事件通过OA系统及时上报护理部，护理部科护士长会在第一时间赶到科室，与护士长共同分析不良事件发生的原因及改进措施，每周对本周发生的护理不良事件护士长要求当事人将护理不良事件作成幻灯片的形式，在科室例会上进行经过的描述，原因分析，大家一起讨论改进措施，对已经发生的不良事件积极给予补救措施，同时尽量避免同样的不良事件再次发生，通过不断总结经验，优化相关护理流程，本年度在病人数不断增高的同时护理不良事件较前有明显的减少，意外脱管和压疮发生率远远低于护理部年初制定的计划目标。 5.针对科室可能发生各种紧急事件，每月开展一次应急预案演练，由护士长带领一名资深的高年资护士或应急能力较好的护士主持，其他人员参与，设定模拟场景，要求全体护理人员熟练掌握应急预案程序及演练流程，反复练习2-3遍，提高护士应对突发事件的处理能力，以保证患者安全。
四、医院感染管理方面
通过在华西医院的进修学习，借鉴华西医院院感管理经验，结合我院实际，在院感办的指导下，继续严格执行手卫生和各种感染的预防控制措施；科室成立了院感质控小组，安排一名医生、一名护士专门负责科室的院感工作，每月开展一次院感知识培训并考核，安排专人进行三管的核查工作，认真做好三管监测工作，每月对三管监测工作进行汇总、分析并提出整改措施；发现感染病例督促医生及时上报并釆取有效的消毒隔离措施；对耐药菌感染者在交班本及晨会交班时进行交接；院感办每月定期进行感染的监测和院感质控，发现问题及时反馈、总结、分析并持续不断的改进，科室空气消毒机和新风系统的清洁、维护、保养在在相关部门的配合下定期进行，保证了ICU病室空气的清新合格，大大减少ICU医院感染的发生率。
五、仪器设备管理方面 1.2017年度，因科室业务拓展需要，在原有的基础上我科新进了大批的先进仪器设备，其中新增索洛生床旁B超机一台，PB840呼吸机8台，西门子呼吸机2台，飞利浦V60无创呼吸机1台，转运呼吸机1台，金宝床旁血滤机1台，监护仪6台，多功能电动床2张，进口防压疮床垫2张，震动排痰机2台，目前科室配有全市乃至全省最先进的仪器设备，为科室业务发展和危重患者的治疗提供了强有力的支撑。因贵重仪器设备较多，科室加大了仪器设备的管理力度，每种仪器均有一个责任心较强护士专门管理，负责制定所管仪器的操作流程、维护要点、零部件的消毒管理与存放，另外负责对新进护士进行本仪器操作培训与考核，负责每日清点与检查，所有仪器定点放置，保证仪器设备处于完好备用状态。发现仪器问题当事人第一时间向护士长汇报，护士长第一时间找人检修。每台仪器旁边备有使用登记本、维修登记本、操作流程、维护要点、报警排查与处理，方便临床使用以及科研资料的收集。设备科每周安排专人到科室进行各种仪器设备的巡检，及时排除潜在的危险因素，也充分保证了仪器设备的正常使用。
六、护理科研方面
1.2017年度全科护理人员撰写护理论文4篇，发表C N论文2篇。 2.科室全体人员积极开动脑筋，针对存在的护理问题不断创新、改进方法解决问题。比如将留置针贴膜结合3M弹力胶带固定各种引流管，不仅节约了成本，而且加强了固定，降低意外脱管的风险；改进经口气管插管的固定方法使患者更加舒适、固定更加妥当；将气管插管加热软化后进行肛门排气排便，改进了普通肛管没有气囊不能固定、易脱落不能长时间留置的缺点；使用注射器抽吸开塞露通过吸痰管进行纳肛，解决了开塞露直接纳肛深度太浅且质地较硬易损伤直肠粘膜的缺点。
2017年度在全体医护人员的共同努力下，科室各方面均得到了全面的发展与进步，但是在某些方面仍然存在着许多的不足，这些不足正是我们下一年度努力和奋斗的目标
1.科研方面：护士长缺乏对护士的引领作用，工作中不善于总结经验，护理论文撰写太少，护理科研知识严重不足。
2.专科业务方面：护士普遍存在专科理论知识缺乏：科室护理人员相对年轻，学习氛围不够浓厚，主动学习能力差，护理经验不足，专科理论知识还不够扎实，主动性工作意识不强，导致工作时预见性不强，不能有的放矢的进行护理工作。
重症医学科
2017年12月31日
推荐第7篇：(16月)重症医学科工作总结
2012年1~6月重症医学科工作总结
在2012年1~6月，我科在王志刚副院长兼主任及郭晓华护士长的正确领导下，在全科医生护士兢兢业业、尽职尽责、乐于奉献精神的努力下，圆满完成了任务，取得了良好的业绩，现总结如下：
第一：完成业务方面：在2012年1~6月，我科共收治急危重症患者1100人次，其中，神经外科病人290人次/年，心内科：220人次/年，神经内科97次/年，普外科：87人次/年，呼吸内科：56次/年，抢救成功率约90%左右，其中急性心肌梗死符合溶栓条件溶栓成功率几乎百分之九十。严格控制呼吸机相关性肺炎、颅内感染、尿路感染、导管相关性感染，通过七步洗手法、无菌技术以及穿无菌衣使上述感染明显下降。加强痰培养，严格控制抗生素的使用。我科医师今年到相关科室进行中心静脉置管40余人次，有力的支持了相关科室业务的开展。在ICU与病人或家属沟通相当重要，我科医护人员今年在与病人及家人沟通方面的技巧也得到了显著提高。我科2012年1~6月未发生一例医疗事故或差错事故。同时也为医院避免医疗纠纷数起。我科2011年1~6月年收入共5619655元，2012年1~6月收入5874154元，实现收入增长104.5%。
第二：开展业务方面：过去几年里，我科开展了气管插管、机械通气以及中心静脉置管术、中心静脉压（CVP）的检测对呼吸衰竭、心功能的检测协助临床诊治起到了极大作用。2011年度内逐步开展了动脉血气分析、肠内营养在呼吸衰竭病人的诊断提供了支持以及危重病人营养方面提供了营养支持。2012年准备开展创血压监测、气管切
开等新技术。
第三：医院文体活动方面：积极参加医院组织的各种活动。5.12护士节我科护士王丽敏获得演讲比赛第一名的好成绩。积极参加我院冬季运动会。
第四：培养科内骨干以及业务学习方面：2011年九月份派出骨干医师王支军到河南省人民医院中心ICU进修一年。科室内组织业务学习，每月1-2次。
第五：敬业精神：我科医护人员兢兢业业、尽职尽责、乐于奉献，不怕苦、不怕累，给病人擦屎倒尿、喂饭、翻身拍背、剪指甲，绝无怨言，加班加点，有时抢救病人到很晚也无怨言。体现了白衣天使的风范。
第六：不足方面：开展的业务不够多，还不能完全满足广大人民的医疗需求。医疗服务水平还不高，有些同志言语生硬。我们会在新的一年里逐步改正。
第七：展望未来：2011年天宫一号和神州八号已对接成功。神州九号、神州十号在2012年即将升空。2012年，我科准备开展有创血压监测、气管切开等。我想我科在航天精神的鼓舞下会取得新的辉煌。重症医学科
2011年12月08日
推荐第8篇：重症医学科护理工作总结
2016年重症医学科护理工作总结
ICU是以救治各类重症及多系统功能衰竭患者为主的诊疗体系，它集中必要的仪器和设备，集中多科专家及经过专门训练的护士，对各科急危重症病人集中加强治疗和护理。我科于2015年12月正式成立，在2016年ICU围绕年初制定的护理工作计划，新的护理常规，操作流程、重症医学科各种规章制度，在护理部的正确领导下，全科护理人员共同努力，用自己的爱心、热心、诚心服务于每一位病人，现将一年来的工作汇报如下：
一、工作完成情况
（一）、2015年12月—2016年12月工作量统计：
今年科室累计收住危重病人178人,抢救危重患者164人次;抢救成功35人次，吸痰护理5907人次，胸腔引流护理8人次，其中机械通气705小时；气管插管（气管切开）护理2059人次；输血263人次，输液8109人次，静脉注射2987人次，肌肉（皮内、皮下）注射934人次，口腔护理5337人次，导尿116人次，鼻饲88人次，皮肤护理2771人次； CVP监测1930人次，血糖测定1379人次，预防压疮护理22346人次，静脉采血2700，动脉血气分析2928人次，床上洗头262人次，心肺复苏8人次，电除颤8人次，鼻饲管注药注食共计2544次，
（二）完成 “三级乙等综合医院评审”的现场评审工作
重症医学科是我院危重病人集中进行抢救和严密监测的场所，属于医院的重点科室。根据医院年初计划，我院在3月接受“三乙医院评审”的现场评审工作，在现场评审之前，根据“三乙评审”的标准及相关条款，在院领导及护理部的支持下，依据我院对重症医学科的建设与管理指南，以及三级乙等医院对我科技术管理要求，逐条逐项进行资料准备，在准备资料的过程中，根据条款要求对科室护士进行培训及考核，要求每位护士熟悉要求掌握的内容，规范科室各种制度及流程，要求护士对各种制度及流程规范熟记并运用到临床，护士长每日监督，对科室各种设备及仪器要求专人专管，定期检查，按时保养，出现问题及时维修，保持良好的应急状态，有使用及维修、保养记录，规范各种文本的书写，统一科室各种记录本，护士长定期检查，对存在问题现场整改。
（三）新技术、新业务开展方面
2016年来，医院对我科的建设较为重视，为我科投入大量的新设备及新仪器，我科护理人员积极学习、开拓创新，在危重患者护理中，取得了较大的进步，开展了多项新技术、新业务，提高了综合护理水平。开展的新技术、新业务有：
1、微泵标签：虽然标签在两年前已在使用，真正成熟是在今年，各种药物的标签颜色不一，根据药物的危险性及重要性来区分，高危及重要的为红色、维持生命的用绿色，普通的为黄色，药品的名称字体较大，以便于护理人员在较远处及较暗处都能一眼看清楚，现科室人员已能较规范的使用，对它的重要性全科人员均了解。
2、沟通图册：我科患者多为昏迷、失语、气管切开、神智不清，为了更好的与患者沟通交流，掌握患者的心理活动，方便治疗及护理，我科护士集思广益，积极制作了一本以简单易懂的图片，文字为主的图册，得到了大部分患者及家属认可。
3、摇床测量尺：我科大部分患者均为昏迷及意识不清、无法下床的患者，因长期卧床，患者容易患坠积性肺炎及加重肺部感染，所以我科除特殊情况的患者外均要太高床头30度，以防止并发症的发生，可科室抬高床头30度的标准一直以来完全靠护士的估计来完成，2016年下半年科室够买了角度测量仪，可以较精确的测量摇高床头的角度。
4、俯卧位通气：俯卧位通气主要是辅助治疗急性呼吸衰竭及肺部感染，对以上两种疾病有较好的作用，科室护士外出学习都接触过，以前病区环境开放，家属在患者身边，对俯卧位通气不能接受，现我科为封闭式管理，护士按医嘱准时为患者进行俯卧位通气取得较好的效果。
5、冲洗式口腔护理：我科插管患者较多，常规的口腔护理不能满足我科的护理要求，在护士长外出学习期间，学到冲洗式口腔护理，此种方法可以对死角及整个口腔清洁较彻底，可以很好的预防口腔感染及肺部感染。
二、人才队伍建设方面：
（一）三基三严护士培训情况
提高护士的理论与技术操作水平：为了做好护士的在职继续教育工作，护理部每季度组织大课业务学习2次，要求全科护士积极参加，对无故不参加的护士在护理部惩罚的情况下科室还要扣除相应的绩效工资。科内每月业务学习1--2次，内容包括：专科护理常规、专科应急预案、专科护理操作及告知、护理业务查房、护理规章制度、每季度一次科室相关应急演练，遇有专家讲学，也积极组织大家旁听，参学率98%。每日晨间交班时全科一起学习一篇重症医学科规章制度，床头交接班时，护士长对病人的相关情况及疾病相关知识进行提问，对现场的仪器、设备的操作注意事项提问、重点护理及重点观察内容提问，回答内容的合格率、完整度与个人绩效工资挂钩。护理部定期组织全院护理人员加强\"三基\"理论学习，全年组织三基理论考核四次，实行a、b卷两场，既保证了各项工作的正常运转，又保证了考核质量，全科护士考核合格率达100%。
因科室护士基础理论水平欠缺，护士长则制定护理病历书写计划，科室入院的每一位患者都要求写护理病历，每一位护士都能有机会书写，护士长对护理病历进行批阅，选出较好的及较差的进行对比，书写内容包括：病情介绍、相关疾病知识、发病原因、发病机制、临床表现。在晨间床头交接班时，对护士自已书写的护理病历进行提问，以巩固护士的专科理论水平及专科护理常规，通过不定期抽查件检查，效果良好。通过扎实的培训及考核，有效提高了护士的专科理论及技能水平。科室护士集中学习呼吸机相关知识，能看懂简单心电图 。对徒手心肺复苏、电除颤、简易呼吸球囊的使用、穿脱隔离衣、口鼻腔吸痰，口咽通气管的使用、气管插管、气管切开插管吸痰、床上擦浴、床上洗头、卧床病人更换床单、口腔护理、CVP监测、动脉血气采血及检测、气管切开护理、气管插管患者口腔护理、患者肢体功能位的摆放等专科护理操作进行重点培训，要求人人过关，并与个人绩效考核紧密挂钩。
（二）专科护士培训
我科今年因要参加等级医院现场、优质护理现场验收，科室内有一名护士休产假、一名护士辞职，在科室人员紧缺的情况下，未外派进行专科护士培训，但有两名护理本科应届毕业生、一名专科护士、一名三级护士担任护理组长，护士长在无特殊安排的情况下积极参与病房患者的管理，激发了护理人员的工作热情，有效带动护理人员积极性，有效的提高了护理人员的士气。一年来，今年有2名护士取得护师职称、1名护士取得主管护师资格、1名护士通过事业单位招考，正式考入我科，大大提高了护士的专业素质，对其他护士起到了模范带头的作用，也对我科临时聘用人员增加考入事业单位的信心。
（三）护理业务查房及病例讨论
针对科室的疑难危重病人多及应急突发事件多的特点，依据年初制定的护理业务查房计划，每月对一名护士进行主查房（汇报病例、护理查体、集体讨论），方法为主查房者提前3天确定查房对象并在学习版进行公示，其她护士针对此病人进行查阅资料，护士长主持，现场提问、指导，通过此种查房模式，提高护士专科技能，使全科护理人员能够有的放矢的诊疗与护理。对科室进行死亡病人，特殊凝难讨论时，要求全科护理人员参加，发表自已的意见，护士长针对护理的各个环节进行总结分析，吸取经验教训，快速的提高了护理人员整体水平。有的护理人员提出的意见及建议对科室的建设及成长起到较大的作用。
（四）实习生带教情况：
根据护理部工作安排，我科今年也承担实习生带教、因科室特殊性，实习生未进行一对一带教，都是跟班形式，跟班主要是有护理组长亲自带教，在实习生结束本科实习前两天进行闭卷理论考试及专科技术操作考核，护生对带教老师反复提过的内容掌握较好，圆满的完成了培训及带教任务。
三、深化优质护理，提高服务水平
我科在6月的优质护理现场评审的过程中由评审老师提出重症医学科不需要参加优质护理现场评审，尽管如此，我科护士在迎评的过程中努力积极提高自已的专科理论及专科技术操作水平，对患者一视同仁，注重细节，为患者提供真正优质的护理服务，在优质护理现场验收的过程中得到评审专家的一直好评。
（一） 开展优质护理服务，提升服务质量，塑造医院形象 我科在在今年的优质护理工作中，科室人员齐心协力克服种种困难，切实加强基础护理，真正落实好病房管理，夯实基础护理，提供满意服务。将护理服务内涵、接受社会及广大患者的监督。购置基础护理服务工具，每位患者每周在病情允许的情况下均由责任护士为其洗头，所有患者在病情平稳的时候对其进行全身卫生处置，每日更换床单元，污染的及时更换，每位护理人员对患者的“六洁”较为重视，口腔护理及会阴部护理每日均在三次以上，按时为患者翻身拍背，协助功能锻炼，妥善固定各种导管，减少了脱管，所有患者饮食均由责任护士亲自喂食，以便于计算患者的进食量，在家属进病房探视期间，责任护士积极与患者家属沟通，掌握患者在家的生活习惯，以便更好的为患者服务，也让家属对封闭式管理患者的方法较为放心及信任，大大拉近了护患关系。通过落实基础护理及专科护理，体现护士对患者的细心照顾和关怀，融洽护患关系，提高了护理服务满意度。
我科积极开展优质护理服务，科室还召开了优质护理推会，护士长向大家说明什么要继续开展这项工作及如何更好的开展好这项工作，科室护士都对我科开展好优质护理充满信心。同时，也让科室所有护士也积极参加到如何更好的体现我科优质护理的创新改革中来，让每一位护士根据科室现在的情况想一条个性化的护理，护士长在工作安排上做了调整，取消了辅助班护士，施行床位包干制，将科室人员分4个责任组，每组由有1名责任组长和2名责任护士组成。重新规划了各班职责，由责任护士全权负责患者的一切处置、病情观察、健康宣教等。责任组长、护士长共同督查，每月结束各个责任组之间进行量化分评比，副白班护士在病房工作高峰时参与到各组的护理工作中。并根据工作精神，夯实基础护理，提供满意服务，大大提高了护理质量，保障了护理安全，全面提高了病人满意度。同时也大大提高了护理人员的专业技术水平，加强了护士责任心，优化了护理人力资源的调配，使护理工作更加井然有序，真正做到了把护士还给病人。
（二）进一步规范了护士绩效考核
分别从岗位、工作年限、学历、工作质量、工作数量、专科技术、患者满意度、同行满意度等各方面进行了综合绩效考核，科室绩效考核经过全科护士的讨论后先实行，再讨论，最后正式执行。每月的护士量化分均在护士微信群中公开，让每一位护士核对自已的分数，对不明白的地方护士长及时给予解释，做到公开、透明，提高了护士工作的积极性，切实达到了优质护理“五满意”的目标。
（三）环境
我科为新成立学科，科室管理为封闭式管理，病房内为高效能空气净化，科室人员需要着特殊工作服进入病房，为了提高了护理质量，预防感染，减少较大的安全隐患，患者家属每日只有三十分钟探视时间，尽管如此，在科室护士的耐心解释下，大部分的家属均能理解，并能配合管理。整个病区的环境卫生护士长及责任组长每日晨间及下班前均要检查一遍，对做得不到位的地方要求清洁员及时清理或自已动手整理，无论任何时候都要做到物品规范放置，垃圾分类投放，科室人员在这样的环境、制度及习惯下都能较自觉地维持科室每一个角落的卫生，所以科室卫生情况一直维持较好，这些都是全科医护人员共同努力的结果，在以后的日子里，我们要继续将科室的卫生情况列为众中之重，归根结底一句话：“只有清洁的环境才能有较好的感染控制管理”，因为ICU是感染控制管理的重点科室。
四、护理质量与安全
（一）过去一年，我科在院办、护理部及控感办的督促下严抓护理质量与安全管理
科室认真落实护理部—科—病区三级护理管理管理体系，科室内所有护理人员均参加科室护理质量管理，每周、每月坚持自查、抽查，每季度进行总结分析，对存在较大的问题及时反馈，及时整改，并及时追踪评价。主动及时向护理部上报护理不良事件，在护理部的整改下，及时改进了护理措施，大大降低了护理不良事件的发生率。此外，根据科室具体情况实行科学的弹性排班，在重点时段安排加强班，护士长在排班时根据科室护士能力的强弱及责任心相互搭配，新老搭配，并严格执行分级护理制度和其他各项规章制度，保证了护理安全。
（二）完善及规范各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发生
每日晨间交班时对上一日存在的问题进行反复交待，查找工作中存在的安全隐患，提高整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况，护理差错事故发生率为零。每周一的晨会均为科室前一周的护理总结会，对存在问题及时整改及追踪评价，在每周一的晨会上，要求每一位护士对前一周自已发现存在的问题提出，大家一起解决。这样逐步促进了科室制度、
（三）急救物品完好率达到100% 急救物品进行“四定”管理，每周专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查并不定时进行抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。护理部统一自制护理安全警示标识，提醒护理人员及患者规避风险。科室完善毒、剧、麻、高危药品及急救物品、药品管理制度。护士长定期督查及监管。对存在问题及时现场解决。 毒、剧、麻、高危药品管理规范，对药物管理无重大差错事故发生。
（四）规范了各种特殊操作告知书
结合重症医学科特点制定了外带药品告知书、约束带使用告知书、有创操作告知书、以上各种告知书均按为护士省时省力的基础上制作，护理部审批后科室再使用。操作必须经过医生及患者家属同意并签字后，护士才可以执行操作。重新修改危重病人护理记录大单，细化书写内容，简化书写要求，均以打勾的形式书写，把护士时间还给患者，并严格监督及指导科室护士认真学习书写，突出专科特点，存在问题及时纠正，对不合理的地方边用边改，现在使用已较成熟。严。
五、院感与消毒隔离
在过去一年里我科重点加强了手卫生与消毒隔离工作，院感工作由责任心较强、工作能力较强、基础理论知识、专科理论知识、专科护理操作均较强的护士担任，每季度组织全科医护人员进行院感理论及操作知识的培训及考核，由科室控感护士承担培训及考核任务。所有工作人员严格执行消毒隔离制度和无菌技术原则，在日常护理工作中，护士长、副护士长及护理责任组长对在操作中的医生护士严格督查手卫生，重点查看七步洗手的方法是否正确，医护人员在操作前后及接触患者前后有无手消毒，患者物品有无交叉使用，对不规范执行手卫生的医护人人员当场进行惩罚。定期对医护人员的手、治疗室桌面、和病房内空气进行细菌培养，对呼吸机管路积极进行细菌培养，呼吸机管路部分使用一次性的，一人一用，不能使用一次性的，每日严格消毒，按规定定时更换，及时倾倒积水瓶内的积水，较前年大大减少了院内交叉感染的发生。 护士长每日严格督查手卫生的执行力度，将手卫生作为科室重点监测对象，要求医生及护士均要认真执行。现科室所有人员的手卫生依从性较强，较前年明显提高。
六、存在主要问题
（一）基础护理仍有不到位，需要继续加强及督查。
(二) 科研方面：善于动脑而懒于动手。临床护理工作中总结了很多临床经验，但未及时整理发表及继续深入研究。
（三）专科业务方面;1.理论知识不够全面：科室护理人员相对年轻，专科理论知识还不够扎实，导致工作时预见性不强，不能有的放矢的进行护理工作。
2.新技术、新业务：重症医学科属于医学发展最迅速的专业，在开展新技术、新业务方面步伐还不够快。
3、专科护理常规、专科护理操作及专科护理记录落实不到位，需要继续学习及培训。
4、专科技术操作不规范，需要继续培训及现场考核。
5、护理质量的持续提高是我科一直以来要追求的步伐，需要科室护理骨干的不断努力及带动。现阶段科室人员较少，护理人员只能应付日常工作，对护理质量的提高需要进一步的提高。
（三）护理管理方面：管理较传统、单一，护士长顶班的时候较多，管理上较疏忽，也无时间及精力对科室的管理细致化。
（四）重症医学科规章制度、流程、操作等还未规范，需要不断完善及规范化。
（五）科室护士的学习氛围不够。
（六）资质较浅的护理人员工作经验不足，主动性工作意识不强。
（七）护士对患者的病情变化观察能力较差，预见习性的观察及预防几乎为零。
七、2017年工作展望
（一）完善重症医学科规章制度、流程、操作、护理质量控制。
(二)规范护理文书书写
根据云南省护理文书书写规范要求，组织全科护士深入学习规范要求，制定适合我科的护理记录模版，提高护理文书的内涵质量。学习专科护理记录，将科室护士的专科护理记录 提高一个新的台阶。
（三）创新管理模式
每日书写“护士长工作检查反馈记录本”，护士长每日检查工作后及时将问题记录在护士长工作检查反馈记录本中，并制定整改措施，使每位护士及时了解自己工作缺陷及错误，及时改正，其他护士也有借鉴作用。
（五）新技术、新业务开展
明年准备与医疗共同开展2项以上新技术、新业务，护理自行开展2项以上新技术、新业务，项目均待定。
（六）科研方面
科室成立护理科研小组，制定职责任务，指导、监督、负责科室人员的科研工作。也许不能有较大的突破，不过可以为科室的科研工作打好前战。
（七）队伍建设
科室每月学习一项专科护理，一项专科护理操作，每日学习一种专科护理记录，每日的晨间提问及护理病历的书写仍要继续。每月完成一项护理操作的人人考核过关。力争外派一至两名护理骨干参加云南省重症医学专科护士培训，在有机会的情况下，护士轮流到上一层的医院参观学习，感受其他医院的ICU环境及氛围，学习心得护理理念。
（八）培养护士的疾病观察能力及对患者病情变化的预见性。2016年的工作已完成，很多地方不尽人意，需要完善、规范的较多，不过也有一点点小小的经验与基础，在2017年我们会更加努力，脚踏实地的把重症医学科打造成医院的第一品牌。
重症医学科 2016年12月6日
推荐第9篇：(网络版)重症医学科工作总结
重症医学科2011年度工作总结
ICU 刘 宁
2011年马上就要过去，回顾自今年2月重症医学科独立运转以来，在院领导的正确领导与各兄弟科室的支持帮助下，在我和ICU全体医生护士的共同努力下，重症医学科的工作得以正常运行。现将一年来我们所做的工作向领导汇报如下：
一、行业作风方面
按照我院党委的部署，为积极推进“修医德、铸医魂、强医能”主题实践活动深入开展，在创优争先活动中，把三好一满意的标准贯彻到日常工作中去，增强了服务意识，提升了服务水平。针对ICU工作特点，培养和树立爱岗敬业，顾全大局，讲团结，讲奉献的精神。许多医生护士从不计较个人得失，为工作经常加班加点。结合医院文化讲座，提高综合素质，树立良好的医德风尚。
二．医疗服务方面
工作中时刻牢记“生命之托，以心相许”的院训，工作中做到了坚持以病人为中心，改善服务理念，坚持以人为本，以情服务，注重细节。对患者关心，热心，善心，耐心，处处用心做事，处处体现真诚。ICU的护理工作繁重而且繁琐，我们的护士不怕脏累，真正做到了优质护理，得到患者及家属的认可。
三．完善病房设施，加强病房管理
ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所，要求病房环境合理、简洁、方便，利于观察和抢救，病房的抢救设施齐全。在院领导的支持下，完善了各项设施和仪器，一年当中，增设了呼吸机2台，床旁气管镜1条，鼻饲泵2台，物理降温毯1台，空气波压力治疗系统1台。完善的设施离不开有效的管理，我们严格执行：早会制度，探视制度，患者外出检查制度，危重病人转运制度，交接班制度，药品管理制度，仪器设备管理制度等。一年来，有效的病房管理保证了ICU的日常工作。
四．业务技术方面
1．严格执行十三项核心制度
高尚的医德医风，精湛的医疗技术，是医院良好发展的根本。严格三级医师查房制度，疑难病例讨论制度，死亡病例讨论制度，危重症病人抢救及会诊制度。学习和了解“四新”并与临床实践相结合，使医师护士不断从繁重的临床工作中总结经验并提高自己的业务水平。规范病历书写，强化医患沟通，强调医疗安全，1年来无医疗纠纷发生。
2.提高业务水平
ICU面对的都是危重症患者，准确判断和正确决策要求ICU的医生具有敏锐的观察力、极高的责任心以及更高的专业水平。因此，在ICU里工作的人员，必须具备厚实的医学基础理论知识，有较丰富的临床经验，应变能力强，并能掌握复杂仪器的操作。针对ICU的工作特点，我们制定了以下各项技术操作规范及抢救流程：心肺复苏术、人工气道建立与管理、机械通气技术、深静脉动脉置管技术、血液动力学检测技术、持续血液净化技术、纤维支气管镜技术等。
我们更加注重治疗细节的合理化和规范化，如：容量管理的正规化、合理应用机械通气、营养支持、血糖监测与控制、镇静评估、APACHE评分的应用等。
我们应用PICCO（脉搏指导的持续心输出量监测）监测技术对患者的血流动力学进行严密监测。特别适用于休克病人的抢救工作，挽救了许多危重患者的生命。应用CRRT技术（持续血液净化技术）救治多名危重患者。
我们认真对待每一位重症患者，每天进行病例讨论，鼓励每个人发言，鼓励争论，使每个人在辩论中提高。定期进行科内专题讲座，操作培训并对成绩进行记录备案。经过不断学习实践摸索，对危重症患者的抢救能力进一步提高。
2011年度我科收治重症患者160余例，成功抢救了ARDS（急性呼吸窘迫综合症）、AECOPD（慢性阻塞性肺疾病急性加重期）、急重症胰腺炎，急性有机磷中毒、颅脑外伤，心肺复苏后，多发伤等危重症患者，还配合心外科顺利完成了16例心外手术后的监护任务。
3．加强感染控制工作
加强医院感染管理，严格执行手卫生规范及对特殊感染患者的隔离。严格执行预防、控制呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致感染的各项措施，加强耐药菌感染管理，对感染及其高危因素实行监控。积极配合院感处工作，参考其他医院经验并结合我院实际情况，制定了我院ICU感染监控表，导尿管、深静脉置管、气管插管感染监测与评估表，并应用临床工作，较好地控制了院内感染的发生。
五．学科建设和科研工作
危重患者生命支持的技术水平，直接反映着医院的综合救治能力，是现代化医院的重要标志。因此学科建设是重中之重。
1.2011年ICU派出医生进修
1、护士进修4人；并多次外出参加各种学习班。 2．本年度我科完成卫生厅科研课题并取得科研成果2项；共发表核心期刊论文6篇。 3.在研课题3项并顺利进行中。
六．提高服务质量，加强科室协作
针对ICU工作特点，培养和树立爱岗敬业，顾全大局，讲团结，讲奉献的精神。许多医生护士从不计较个人得失，为工作经常加班加点。ICU的护理工作繁重而且繁琐，我们的护士不怕脏累，真正做到了优质护理。
一年来我科为全院各科室提供会诊近200次，参与抢救130余次，在关键时刻为各个科室抢救危重症患者提供了强有力的技术支持。严格执行转入及转出制度。尊重转来科室，绝不说对医院及转来科室不利的言论；积极与各位主任沟通患者及家属情况，及时发现医疗纠纷隐患，将矛盾扼杀在萌芽状态，一年来无医疗纠纷发生。
六．缺点与问题
重症医学科是我院年轻的科室，学科的发展有赖于领导的关心扶持。在此基础上，我们需进一步做到：
1.苦练内功,提高全体医护人员的业务素质，提高医疗质量，提高抢救成功率；2.继续发展完善新技术：如PICCO技术，CRRT技术等； 3.进一步与各科室加强协作沟通；
4.加强与其他各大医院ICU及专家的联系，提高我院知名度。5.注重科研，鼓励年轻医师进行科研课题研究，多出成果。
2011年一路走来，有辛酸和汗水，也有成功和喜悦。我知道我做得还远远不够，有的时候存在畏难情绪，今后要尽量克服。ICU的发展仍然需要领导的大力扶持，需要各位主任的支持。我将为医院发展尽百分努力，向领导交上一份满意答卷。
推荐第10篇：重症医学科上半年工作总结
疏勒县人民医院重症医学科2014上半年
工作总结
疏勒县人民医院重症医学科是个年轻的新型科室，创建于2014年3月12日，重症医学科综合病房一楼，建筑面积约400㎡，根据我院总床位约350张，扩建的重症医学科床位数为7张，配备二个单间，占总床位数的2%。其中设有5张开放式病床，每床的占地面积约为15㎡，在院主管领导支持下，个兄弟科室的支持帮助下，在ICU全体医护人员的共同努力下，使ICU的诊疗工作得以正常运行。现将半年来的工作总结如下；
一、完善病房设施，加强病房管理
原有简陋的ICU病房，在院领导支持下，完善了各项设施和仪器，半年当中，增设了3台进口有创菲利普呼吸机，德国万曼无创呼吸机1台，1个简易呼吸器（复苏呼吸气囊），1台输液泵和7台微量注射泵（双道）， 重症医学科还配置了12导多功能心电图机、除颤仪、心肺复苏抢救装备车（车上备有光导纤维喉镜、各种型号的气管导管、各种接头、急救药品以及其他抢救用具等）有1台自动降温机，有7张气垫褥疮。有4台空气消毒机以及各种医疗用品等，我们严格执行：早会制度，探视制度，患者外出检查制度，危重病人转运制度，交接班制度，药品管理制度，仪器设备管理制度等，半年来，有效的病房管理保证ICU日常工作，以优质病
房条件服务于患方，方便的工作条件利于医护人员，使得ICU的病房条件在本县处于领先水平。
二、提高医务人员业务素质，加强自身建设：
ICU医生的培训工作是我工作之重点，本科医护人员采取了在职培训，外出进修，自学与考核相结合等办法，并定期举办科内业务讲座及组织疑难病例、死亡病例讨论，专家会诊，并在媒体和网络上查阅ICU相关资料，努力学习和探索，专业知识和熟练掌握各项操作技能，提高了专业和业务水平，科室制定以下各项技术操作规范及抢救流程：心肺复苏术，人工气道建立与管理，机械通气技术，深静脉动脉置管技术，气管插管术。合理容量管理检测技术、营养支持、血糖监测与控制、镇静评估、APACHEⅡ评分。
1.完成业务方面：在2014年度（2014年3月12日至2014年6月31日）里，我科共收治急危重患者103人次，其中，脑出血，脑梗塞病人27人次，各种心脏病并心衰56人次，重症肺炎，呼吸衰竭，ARDS等11人次，上消化道出血并失血性休克5人次，多器官功能衰竭28人次，脓毒血症，感染性休克12人次，急性肾衰5人次，电解质酸碱平衡紊乱10人次，糖尿病酮症酸中毒3人次，急性心肌梗死10人次，大量心包积液5人次，肿瘤2人次，科室进行气管插管术7人，中央静脉置管术1人，成功抢救了ARDS，MODS，急性心肌梗死等危重患者，急性肾功能不全，休克，昏迷等危重患者，总结摸索出一套有效抢救治
疗方案，提高科室的总体水平。
2.业务培训教学方面：科室组织业务学习14次，各种技能培训12次，病例讨论5次，三基三严技能考核8次，学习讲座5次，带教3名医师，收到感锦旗两面，提高了急危重患者的诊治专业技术水平
三、加强感染控制工作
加强科室感染管理，严格执行手卫生规范及对特殊感染患者的隔离。严格执行预防、控制呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致感染的各项措施，加强耐药菌感染管理，对感染及其高危因素实行监控。积极配合院感处工作，参考其他医院经验并结合我院实际情况，制定了我院ICU感染监控表，导尿管，深静脉置管、气管插管感染监测与评估表，并应用临床工作，较好地控制了院内感染发生。
四、学科建设和二甲工作
创建二甲科室小组按照评审《评审标准》要求，首先进一步规范、完善各类资料，针对每条标准都有原始资料做支掌，对照相关科室创建经验，重点将各项医疗管理制度及科室相关工作制度健全，认真执行各项规章制度技术操作常规，保证医疗质量与安全管理，紧密结合医疗、护理工作实际，把本科室、本专业要求的全部标准排项分析，逐条落实，责任到人，力争做到不失分，做好了二甲科室创建汇报材料准备。
为我院顺利通过二级甲等医院做出了贡献。
五、建立及健全各项规章制度：
半年工作中不断制定了ICU相关制度：严格执行十三项核心制度，业务学习制度、三基考核制度、医务人员外出报告制度、突发事件应急制度、危重病例报告制度、贵重仪器管理制度、贵重药品管理制度、病房消毒隔离制度、并与临床实践相结合，同时定期督促、检查执行情况，使医护人员不断从繁重的临床工作中总结经验，保证了各项工作可循、从而使ICU循序井然，忙而不乱。强化医患沟通，强化医疗安全，半年来无医疗纠纷发生。
六、开展新业务新技术：
我科大力发展新业务，新技术，现我科已能独立开展重症医学科必备的多项技术项目，如心肺复苏术，电除颤，电复律术、经口气管插管术、无创机械通气、有创机械通气技术等，在危重患者抢救治疗中发挥了不可替代的作用，取得了良好的社会效益和经济效益。这些新技术、新业务应用，提高了重症医学科疑难危重和危重症的诊治能力，给危重患者带来了福音。
七、存在的问题：
1.重症医学科是我院年轻的科室，学科的发展有赖于领导的关心扶持。
2.ICU的布局需要进一步规范
3.ICU护士及医生配置欠效
4.ICU开展的新技术新业务还不够多，还不能完全满足重症患者的医疗需求。逐步开展一些新技术：经皮气管切开术等。
5.病历质量虽较科室初成立时有所提高，但提高得还不够理想。加强病历质量的内涵建设，持续改进医疗质量。
6.我科年轻的医护人员居多，且大多均未进行系统的专科培训，存在一定的医疗安全隐患。需要有计划的选派人员外出进修。
7.进一步与各科室加强协作沟通提高ICU病人收住范围。
2014年7月13日
第11篇：重症医学科护理工作总结
2011年重症医学科护理工作总结
在院领导和护理部的正确领导下，2011年3月，我院的重症医学科成立了，我们的各项工作均已正常运行。在这不足一年的时间里，我科收住了大量的急、危、重和大手术后患者，这段时间对科室所有的工作人员来说都是忙碌的一年，也是充实的一年。因为12张床位的重症监护病房，我们成功救治了许多病人，使他们的生命在这里得以延续。现将一年来的工作做如下几方面的总结：
一、完善病房设施，加强病房管理
重症医学科是危重症病人进行抢救和严密监测的场所，要求严格的病房环境，布局合理、简洁、方便、利于观察和抢救，病房的抢救设施齐全。完善的设施离不开有效的管理，这一年中科室不断学习、总结，制定出一系列的管理制度，如贵重仪器管理制度，贵重仪器专人管理，药品专人管理制度，病房消毒制度等，做到物品定点、定位放置。一年来，有序的病房管理保证了重症医学科的日常工作。
二、加强基础护理
自2011年3月科室成立以来，严抓每位病人的基础护理工作，认真执行分级护理制度，形成了护士长、责任组长、责任护士三级护理管理模式，层层把关。责任护士从入院、生活护理、晨间护理到用药治疗，再到心理护理等各个环节做细做好，努力实现卫生部提出的护理工作“贴近病人，贴近临床，贴近社会”的目标。
三、加强护理安全管理，提交护理质量
1．严格执行医院制定的各项规章制度是提高护理质量，确保护理安全的根本保证。
2.认真落实各项护理工作制度，规范护理查房、护理会诊等方面，不断拓宽护理工作的内涵，保证护理工作规范、有序地进行。
3.强化护士“三基三严”训练和考核，以提高科室护理队伍的整体素质，保证护理工作的安全。
四、加强院内感染管理
1.严格执行病房的消毒隔离制度；
2.每月对病房、治疗室、换药室的空气做细菌培养；3.规范使用消毒液，定期对各种消毒液浓度进行监测； 4.严格做到一床一巾一消毒； 5.全科医护人员对手卫生全部掌握。
五、加强护理科研，开展新业务、新技术
1.鼓励科室护理人员参加本科学历教育；2.能积极在科室开展新业务、新技术； 3．全年共发表护理论文两篇。
总之，我们会在以后的护理工作中努力进取，使护理工作更上一层楼。
第12篇：重症医学科护理工作总结
重症医学科护理工作总结
2011年是我院搬进新院后的第二年,在院领导和护理部的正确领导下，加以宽敞明亮的住院部环境和我院护士的优质服务，吸引了大量的病员，“春归芳草绿，阳和物侯新”在逝去的充满希望和竞争的2011年，对各科室来说都是忙碌的一年，也是充实的一年。现将一年来的工作做如下几方面总结:
加强护理管理，提高护理质量：
一是按照二甲医院标准，进一步规范各项护理工作质量标准和工作流程，保证护理质量逐步提升;二是落实护理管理工作制度，在规范护理查房、护理会诊等方面拓宽护理工作内涵，保证护理工作规范、有序地进行;三是改善基础护理服务，满足病人多元化的护理服务需求，改变目前护士重视完成治疗任务，轻视病人的生活护理、基础护理的状况，逐步实现卫生部提出的护理工作“贴近病人、贴近临床、贴进社会”的目标要求;四是继续落实《护士条例》的要求，继续加强各重点专科领域护士技能培训工作，积极组织开展护理管理和业务培训工作，开展护士岗位技能培训，强化“三基三严”训练和考核，以提高医院护理队伍的基本素质;五是加强医疗和护理沟通，以减少因沟通不足带来的不必要的矛盾。
完善病房设施，加强病房管理：
ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所，要求病房环境合理、简洁、方便，利于观察和抢救，病房的抢救设施齐全，在原有ICU病房的简陋条件和设施下，在院领导的支持下，完善了各项设施和仪器，一年当中，增设了一台美国鹰牌便携式呼吸机，两台双道注射泵，两台输液泵，两台肠内营养泵以及各种医疗用品。使ICU的病房条件逐步达到二甲医院的要求标准。完善的设施离不开有效的管理，这一年中制定了贵重仪器管理制度，病房消毒措施。做到物品定点定位放置，固定了仪器管理人员，药品管理人员和物资管理人员。一年来，有效的病房管理保证了ICU的日常工作。 建立、健全、落实各项规章制度：
ICU在本院属新建科室，收集全院各科室以及外院的危重病人，病种复杂，护理任务繁重，而我科的护理人员均年龄较轻，资历浅，工作责任心不够强，且ICU护理人员流动较大，因此在日常管理工作中要谨慎耐心，并不断加强年轻护士的工作责任心，并注重细节管理。以保证ICU的护理工作正常运转， 本年度在原有工作草案中不断完善和修改，增加了各项护理操作常规，急救药品毒麻药品每日每班清点制，无菌物品管理制度，护士培训计划，消毒隔离制度等，制定的同时督促，检查执行情况，各项制度常规保证了各项工作有章可循，从而使ICU秩序井然，忙而不乱，其工作效能得以充分发挥。 提高护理人员业务素质,加强自身建设：
由于ICU的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线.因此,护理人员的素质如何,将直接关系到ICU的工作效率.这一年来,ICU护士的培训工作是我工作之重点,在ICU护士的后续教育中,我采取了在职培训,自学与考核相结合等办法,并结合医院定期举办院内业务讲座,严格按照进行培训并考核,全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育,一年的培训使得ICU护士能胜任日常工作,大多数护士成为ICU熟练人才.要做好ICU护士姐妹的领头雁,不加强自身学习是不行的,在繁忙的工作之余,我努力学习专业知识和熟练把握操作技能,并在媒体和网络上查阅ICU相关资料,学习和探索,以提高自己的治理水平和业务水平。
2011我科收治病人186例成功抢救了ARDS,MODS,DIC,急重症胰腺炎,特重度颅脑外伤,心肺复苏后,多发伤等危重症患者 ,取得了良好的社会效益和经济效益,一年来的护理工作，还存在很多不足地方，在未来的一年中还需更加努力，不辜负院领导和护理部的关心和帮助…..
第13篇：重症医学科工作计划
2017年重症医学科工作计划
重症医学科是一为临床各科室危重患者和围手术期高危患者提供集中监护、抢救和支持的重要保障平台。为了加强学科建设，适应医院快速发展的要求，2017年将对照三级医院要求对重症医学科进行规划，虽然难度较大，但全科室人员不畏艰难，逆流而上，现将工作计划呈报给各位领导，望审批指正。
一、人才队伍建设：重症医学科(ICU)是一支年轻化、朝气蓬勃的队伍，还是一个儿童时期，还未发育健全，行走还不稳定。要想要拥有一批高素质的医护专业人员来适应科室发展，必须注重人才队伍的建设。目前ICU有固定医师3名，护理人员9名。争取在上半年前能引进ICU住院医师1名、续派出1名人员进修学习。护士可从我院护士中挑选优秀者，知根知底，利于科室快速发展。目前医师队伍中有1名副主任医师，2名住院医师，存在很大的医疗安全隐患。建议领导加大我科室人员的培养或该类人才的引进。
二、设施、设备的利用与引进：ICU集中了诸多高端医疗设施及设备，可对各种类型危重患者集中救治，实现多脏器功能替代治疗。目前我院ICU拥有的医疗设施、设备有：多功能床8张；防褥疮气垫床4张；呼吸机4台（包括有创呼吸机3台，无创呼吸机1台，）；监护系统包括中央监护仪及床头监护10套；GE除颤仪1台；输液泵及注射泵台共15台；电子降温毯1套；振动排痰仪1台；血气分析仪1台；空气压力波治疗仪1台；呼气末二氧化碳监测仪1台；便携式血氧饱和度监测1台。由于现在医学发展较快，治疗危重患者的方法和设备越来越先进，越来越实用。现在床旁气管插管对危重病人来说，是生命与时间的赛跑，因此建议领导们在2017年给ICU添设一台可视喉镜，便于我们在短时间内迅速插管，更快更好地为危重患者服务，挽救他们的生命，造福老百姓。
三、业务技术发展：目前我院ICU已成功独立开展起来了，受益匪浅。有许多我院以前没有的新技术、新项目以揭开了神秘的面纱。如血清乳酸动态监测及APACHEⅡ评分对危重患者预后与疗效的评价；深静脉穿刺置管肠外营养支持；中心静脉压监测指导危重病补液；脓毒症血休克的诊断和治疗；有创和无创以及转院呼吸机机械通气的广泛应用等等。在开科这一年多来，ICU每一天都在开展新技术，遇到新的挑战，上一个新台阶。ICU业务技术的发展空间极大。我们不甘落后奋力直追。在不耽误正常工作情况下，积极参加国家级、省级的各种ICU学术会议或培训，紧跟国内ICU发展形势，努力学习新理论、新技术，并实际应用于临床。2017年预备与总院脑外科联合，开展脑出血、硬膜下血肿手术，术后直接送人ICU进行监护，为边远山区患者提供高质量服务。
四、科研及业务学习：ICU目前已形成良好的学习氛围，2017年将继续倡导学习之风，定于每周四下午17:00举行科室内业务讲座，同时有记录。不定邀请西南医科大学附属中医院ICU专家来我科授课，在专家的指导下科室2017年要求要有论文和论著发表。鼓励外出学习归来者要有一次讲座，多组织科内病历讨论。不定期举行科室内操作技术考核、理论考核等，提高医护人员工作及学习积极性。
五、严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定：继续严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定，同时严格规定患者家属探视制度，严格消毒隔离制度规定，严格执行手卫生规范及MRSA等特殊感染病人的隔离，严密监控VAP、导管相关性感染、留置导尿管所致感染。成立专门质控人员，随时督促检查。每日均有院内感染监测记录。
六、落实核心制度及岗位职责，加强科室管理：严格执行危重病人管理制度、ICU消毒隔离制度、医院感染管理制度、抢救工作制度、医师值班制度、ICU患者紧急情况应急预案、危机值报告制度、ICU常见危重症护理常规等。继续落实并严格执行ICU各级医师、护士岗位职责及考核标准。ICU仪器设备专人负责，定期进行清洁、保养、维修管理。大力开展及支持优质护理服务。
七、严格贯彻执行医院关于加强急诊急救建设，确保急诊急救的高效高质、建立高效抢救生命的绿色通道，为危重病人赢得宝贵的抢救时间为宗旨的发展方针之一，也是医院重点建设和打造的新型学科。为了能适应医院的发展规划，目前急诊科与重症医学科已打联，这样医护人员可轮转学习，提高急诊急救能力。同时也大幅度的为急危重病人开通了绿色通道，赢得了急救时间。力争在2017年内培养一支急救知识丰富、急救技能过硬、不怕吃苦、愿意投身于我院急救事业、有灾难或突发事件能拉得出去、在院内能规范进行危重症救治的急诊急救队伍。减少危重病人在院内院外突发死亡，引发的事故纠纷，提高抢救成功率。
以上就是重症医学科2017年的工作计划，我们将努力去完成、实现这些计划，打造急诊急救一体化的科室，为我院树立急诊急救良好形象。
第14篇：重症医学科事迹材料
托 起 生 命 的 希 望
——XX医院重症医学科事迹材料
Xx医院重症医学科（简称ICU）成立于XX年，现有在职职工人，平均年龄 岁，科室人员中有硕士研究生 人，本科以上学历者 人，是一个以青年职工为主力、充满朝气的科室。全科医护人员团结协作，密切配合，用青春热血和无私奉献谱写着白衣天使救死扶伤的生命赞歌，一个又一个在生死边缘挣扎的患者在ICU获得新生。青春在平凡岗位上闪光……
一、苦练技术，争创一流共建工作业绩
ICU是综合科室，病种复杂，病情变化快。没有过硬的医疗护理知识和熟练的抢救技能、敏捷的反应能力，那就根本无法胜任ICU的工作。为此，科室坚持每周业务学习。强化“三基三严”训练，吸氧、吸痰、建立静脉通道、气管插管、应用监护仪、除颤仪、呼吸机等是个个熟练精通。为了提高自己的整体业务水平，全科大部分医务人员还利用业余时间参加了各种形式的学习、培训教育，科室人员综合实力在院内均名列前茅。
为了提高服务理念，每做一项操作都要求作换位思考，如果我是病人，我需要得到什么样的服务，从而让每个人都注重了细节管理。由于ICU是无陪护病房，这就意味着病人的所有生活护理都要由我们护士来做：洗脸、洗脚、梳头、喂饭、大小便的处置、翻身、叩背、肢体按摩等等。ICU的护士们用柔弱的双肩承 1
担起沉重的责任，每天不停的奔波于病人之间，像一只不断旋转的陀螺，从生死攸关的抢救到病人的生活护理、心理护理都倾注了大家大量的心血。
二、真情服务，打造“人性化服务”新模式
ICU是危重病人集中监护和治疗的场所，执行的是24小时监护无陪护制度。为了给病人营造一个和谐、温馨、充满亲情的危重病人救护空间，ICU全体医护人员始终坚持“以病人为中心”的服务理念，创新服务举措，完善服务细节，从提高技术、关心患者、满足患者情感需要着手：患者出入科室，外出检查均有护士全程陪护，快速准确地抢救，温馨、仔细、周到的护理，提高了患者的安全感和信任感；对于清醒患者，护士会详细告知室内外的环境和主要的医疗措施，减轻其孤独、恐惧感；对于昏迷的患者，护士会给家属及时传递患者的治疗信息，为家属提供心理支持；对于语言交流受限的患者，护士们通过多种非语言的交流来了解病人的需要，比如说用图板、笔和纸进行交流，或根据患者的表情、手势、口型来判断他们所要表达的意图，或者是制作了一些直观形象的图片，如冒着热气的茶杯为口渴，痛苦的表情为疼痛，一碗米饭表示饥饿等等；对于气管插管、气管切开的病人，他们的心理、生活压力特别严重，一个鼓励的眼神、一个安抚的动作，一句亲切的告知，都会增强病人战胜疾病的信心。面对没有家属，受伤严重的“三无”病人，除了积极抢救、治疗护理外，大家还凑钱为病人买生活用品、食物等，并积极联系公安
部门寻找亲人。
2009年冬天，ICU收治了一例5岁的过敏性休克的小患者。来科时患儿已呼吸心跳停止，全身皮肤严重紫绀。医务人员立即给患儿实行了抢救，胸外按压、气管插管、机械通气、深静脉置管、按医嘱用药、尽早脑复苏……终于，患儿生命体征渐趋于稳定。但是几天过去了，患儿始终处于昏迷状态，还时有抽搐现象的发生。这让大家心情十分低落。为了让患儿尽早好起来，医务人员与家属积极沟通，得知患儿喜欢画画，便让其家长买来画笔，孩子不会画，医务人员画，边画边交流。就这样，医务人员每天都与她这样交流。终于有一天，患儿睁开了她的小眼睛，虽然无神，但这就是进步，大家为此都激动的流下了眼泪。孩子一点点在进步，妈妈从天天哭泣到天天探视时的笑逐颜开。到现在，孩子已完全康复，未留下任何的并发症，近期已去上学。患儿的妈妈逢人便说：“是人民医院监护室救了我女儿的命，救了我们全家。”
三、面向社会，展示良好形象
XX医院重症医学科深化创建“青年文明号”活动，不仅表现在加强业务技能，提高服务水平的本职工作，更加体现在日常生活的点点滴滴中。在汶川、玉树抗震救灾中，全体医护人员踊跃报名，积极参加医疗救护队，全科人员除积极参加医院组织的捐款外，还自发为灾区儿童捐款3000多元，白求恩的救死扶伤和南丁格尔的无私奉献，在他们身上被最朴实的诠释出来。扶贫济困，
救死扶伤，已成为重症医学科的工作常态，5年来，他们累计为家庭贫困的患者捐款捐物达3万余元，充分展示了科室医务人员的良好精神面貌。
一分耕耘，一分收获。建科5年来，ICU共收治病人接近2000人次，无一例护理纠纷、差错、事故的发生，病人满意度在95%以上。2008年，重症医学科被评为县“青年文明号”、市“巾帼文明岗”，2009年被评为市首批“护理示范病房”、市“医疗质量示范科室”、市“护理工作先进集体”。
第15篇：重症医学科题目
重症医学科试题
一、选择题
1多器官衰竭是指在急性损伤因素作用下（b），
a 机体序贯发生5个以上器官功能衰竭；b机体序贯发生2个或2个以上器官功能衰竭；
c机体序贯发生3个或3个以上器官功能衰竭；d机体序贯发生4个以上器官功能衰竭；
2心跳停止后，脑组织对缺血无氧的耐受能力分别是（d）， a大脑10-15分钟；b小脑20-25分钟；c延髓4-6分钟；d15长期低钠血症病人（血钠小于120mmol/L），临床治疗原则是（b）
a快速将血钠补充到正常；b缓慢将血钠补充到正常；c可以不治疗；d都不对。
16重症急性胰腺炎时，实验室检查可有（a）：
a血糖升高，血钙降低，LDH升高；b血糖升高，血钙升高，LDH降低；
c血糖降低，血钙降低，LDH升高；d血糖升高，血钙升高，LDH升高。
交感神经节40-60分钟。
3下列那个说法是正确的，各个脏器对缺血无氧的耐受能力分别是（c）
a肝脏30分钟；b心肌1小时；c肾小管细胞30分钟；d肺组织20分钟。
4混合静脉血是指（d）
a上下腔静脉内血液；b右心房内血液；c右心室内血液；d肺动脉内血液。
5多巴酚丁胺主要兴奋以下血管受体（c）
aβ2受体；bα1受体；cβ1受体；d多巴胺受体 6多巴胺在给予10ug/kg/min剂量时，主要兴奋（b） a多巴胺受体；bβ1受体；cα1受体；dβ2受体.7硝普钠主要扩张（d）
a小静脉；b小动脉c；大静脉和大动脉；d小静脉和小动脉。
8硝酸甘油大剂量使用时（150ug-500ug/min），主要扩张（b） a静脉；b动脉；c肺动脉；d动脉和静脉。 9应用硝普钠应从以下剂量用起（a），
a0.1ug/kg/min；b2ug/kg/min；c5ug/kg/min ；d 10ug/kg/min。
10ARDS中文意思是（c）
a婴儿呼吸窘迫综合征；b成人呼吸窘迫综合征；c急性呼吸窘迫综合征；d都不对。 11 中流量或中浓度吸氧是指（c）
a氧浓度33%以下；b氧浓度50%以下；c氧浓度33-50%；d氧浓度50-70%。
12急性肾功能衰竭时，尿比重为（c）
a1.005左右；b1.002左右；c1.010左右；d1.020左右。 13CVVH中文的意思是（b）
a血液透析滤过；b连续性静-静脉血液滤过；c连续性动-静脉血液滤过；d血液灌流。 14诊断ARDS时，氧合指数为（b）
a小于100；b小于200；c小于300；d小于400。
17危重病人严重感染时，抗感染治疗原则是（b）： a选用窄谱抗生素；b选用广谱抗生素；c不需联合用药；d应等细菌培养结果出来后再用抗生素。
18机械通气时，设置的潮气量大小主要影响（a）
a气道峰压；b平均起道压；c呼气末正压；d都不影响。 19正常人每天从呼吸道丢失的水分为（d） a100 ml；b500ml；c600ml；d300ml。 20危重病人在应激期，营养支持原则是（b）：
a供给高热量；b供给低热量；c供给正常量；d供给正常量的1/2。
21 创伤救治的原则是 (A)
A早期处理，先\"救\"后\"查\"； B早期处理，先\"查\"后\"救\"； C维持生命体征，查明原因； D 先止痛，后查原因。 22 下列哪种机械通气模式不需自主呼吸触发（C） APSVBSIMVCCMVDAV
23 以下哪一项是判断心跳骤停最迅速、可靠的指征？（C） A、心电示波为直线；B、心电示波为心室颤动；C、意识丧失、颈动脉波动消失；D、意识丧失、桡动脉波动消失。
24、高血压心脏病病人，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压24/16Kpa，以下那种药物可作为首选治疗用药：（C） a利血平；b硫甲丙脯酸；c硝普钠；d哌唑嗪。
25严重的Ⅱ型呼衰患者，不能吸入高浓度氧，主要是因为：E A．缺氧不是主要因素；B.可引起氧中毒；C.兴奋呼吸中枢促使D诱发代谢性碱中毒；E.以上都不是。
26下列哪项不属于SIRS的诊断标准？C
A.T >38℃或 90 次/分； C.血小板计数
/L
或 下降超过50%；
D.WBC >12×109
/L或
/L ； E.PaO2
C对于需要血管活性药物的病人尽早放置动脉导管监测血压；D
低剂量多巴胺有肾脏保护作用；E去甲肾上腺素和多巴胺效差时可选择肾上腺素。
28 当被沾有乙肝阳性血的针头刺伤时立即应做的主要处理是 法:A
（A）心电图；（B）心尖搏动图；（C）心脏B超；（D）冠脉造影。
D
A伤口立即涂以碘酒；B给伤者立即注射丙种球蛋白；C乙肝疫苗注射；D乙型肝炎高价免疫血清注射。 29肺血栓栓塞症生化标记物检查有：A
（A）D-二聚体（B）心肌肌钙蛋白cTnI cTnT（C）脑钠素BNP（D）PCT
30医院获得性肺炎指:A
（A）入院48小时后发生的肺炎（B）入院24小时后发生的肺炎（C）入院72小时后发生的肺炎（D）入院96小时后发生的肺炎。
31多数专家认可呼吸机相关性肺炎指:A
（A）机械通气48小时后发生的肺炎（B）机械通气72小时后发生的肺炎（C）机械通气24小时后发生的肺炎（D）指机械通气96小时后发生的肺炎。
32诊断腹腔间隔室综合症Ⅳ级标准是：D
（A）﹥20mmHg；（B）﹥30 mmHg（C）﹥28mmHg（D）﹥25mmHg.33失血性休克早期血流动力学特点是：A
（A）低排高阻；（B）高排高阻；（C）高排低阻；（D）低排低阻。 34急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是B A意识障碍发生较早；B呼吸骤停发生较早；C剧烈头痛；D频繁呕吐。
35一低容量休克病人，心率快，中心静脉压为0.49kPa（5cmH2O），应优先采取：A
A迅速补充液体；B控制小量输液；C心功能不全，立即强心、利尿；D控制输液量、加用强心剂。
36心跳、呼吸骤停的病人因静脉微缩，未能建立静脉通道，现需立即应用肾上腺素，请指出那项正确：A
A、经肘静脉优于经手背静脉；B、经下肢静脉优于经上肢静脉；C、心内注射优于静脉注射； D、此时心内注射是最佳选择。
37急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻原因是？B （A）肿瘤或肿瘤压迫；（B）结石、蛔虫；(C)胆管狭窄；(D)慢性胰腺炎
38最常用于ICU病人病情严重性评估的为（A）
（A） APACHEⅡ（B） SAPS（C） TISS（D） SIS。 39与普通间断透析相比，CRRT最大的特点是:A
(A)治疗时血流动力学稳定；（B）CRRT可导致组织水肿；（C）可增加组织耐受力；（D）可减少组织坏死。
40以下那项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用的方
41DIC患者导致贫血的主要机制有：D
（A）红细胞生成减少； （B）血红蛋白合成障碍； （C）红细胞脆性增加；（D）红细胞机械性损伤。
42 常温下心脏停搏导致脑细胞不可逆损伤的脑细胞耐受缺血缺氧时间大约是多少分钟？B
A 8—10分钟； B 4—6分钟； C 10—20分钟； D 4—5秒钟； E 15—20分钟。
43 低温在脑复苏中的应用以下哪项是错的？E
A、CPCR时，头部应是重点降温；B、体温每降低1℃可使代谢率下降5%--6%；C、在降温过程中应防止寒战抽搐；D、复温应使体温缓慢回升；E、凡是心脏停搏者都必须降温； 44 下列哪项不是高血钾的常见心电图表现：C
AQT间期缩短；B.T波高尖；C.QRS波群变窄；D．QT间期延长；E室速、室扑、室颤。 45 支气管哮喘救治原则哪个不正确：C
A 吸氧 流量为1～3L／min；B扩张支气管, 糖皮质激素使用；C首先给予抗生素；D注意诱发及加重该病因素的处理：及时脱离致敏环境，及时发现气胸等伴发情况。E辅助呼吸 经上述治疗仍无改善者，心率＞140次／min或有血压下降时，应及时行气管插管，应用呼吸机。
46 脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大，昏迷加深，提示C A．脑室出血；B．枕骨大孔疝；C．海马沟回疝；D．小脑慕裂孔疝；E．以上均不是。 47 脑疝的最有效脱水药是A
A．甘露醇；B．速尿；C．糖皮质激素；D．山梨醇；E．固利压。 48 休克时，若血压和中心静脉压均低，最首要的处理是 (D) A、应用缩血管药；B、使用强心剂；C、使用扩血管药；D、快速补充血容量；E、使用大剂量糖皮质激素。 49 休克时患者中心静脉压不足4cmH2O，提示( E)
A、严重酸中毒；B、心功能不全；C、血容量过多；D、容量血管收缩；E、血容量不足。
50机械性静脉炎通常发生在PICC置管后最初的 （B）
A.24小时内B.24-72小时内C.7天内D.24-48小时内
51 静脉补钾浓度一般不超过（D）
A.2％B.3％C.0.2‰D.3‰
52 某患者确诊为心肌梗死收入监护室，监测中发现出现室颤，应首先采取的是（D）
A.心内注射利多卡因B .气管插管C .高压吸痰D .非
同歩电除颤
53 胸外心脏按压与人工呼吸的比例为 （D）
A.15:1B.15:2C.30:1D.30:2 54 在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是（D）
A .氨苯蝶啶B.氢氯噻嗪C.呋塞米D .硝普钠
55最有效终止房扑的方法是（），通常电能低于（）。D A、交流电复律、200J B；直流电复律、200J C；交流电复律、A氟康唑B.伊曲康唑C.伏立康唑D.卡泊芬净 65 下列抗真菌药物中口服不能吸收的是（C） 氟康唑 B.伊曲康唑C.两性霉素B D.氟胞嘧啶 66ARDS共同性病理变化有 (E)
A．气道阻塞；B．肺部感染；C．肺不张；D．急性心力衰竭；E．肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿。
67 丙泊酚是一种广泛使用的静脉镇静药物，关于其特点以下错误的是：(D)
A.起效快，作用时间短，撤药后清醒迅速；B.镇静深度呈剂量50J D；直流电复律、50J。
55不良反应最小，可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是：(D) 克霉唑 B.咪康唑 C.酮康唑 D.氟康唑 E.氟胞嘧啶 56ARDS的肺水肿属于以下哪种类型：(E)
A心源性肺水肿；B.神经性肺水肿； C.中毒性肺水肿；D.复张性肺水肿； E.渗透性肺水肿。
57 下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物（D） A 急性广泛心肌梗塞后，48小时后；B.急性心肌炎；C.急进型高血压；D.重度二尖瓣狭窄窦性心律；E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动。
58心脏骤停复苏后最易出现（D）
A.心肌损伤B.肺水肿C.肾小管坏死D.脑损伤E.肝小叶中心坏死
59对ARDS患者实施机械通气时应采取肺保护性通气策略，气道平台压不应该超过（C）。
A 20－25cmH20；B.25－30cmH20；C.30－35cmH20 ； D.35－40cmH20。
60.下列哪项不是感染性休克早期液体复苏的目标（A） A.心率小于100次/分；B.中心静脉压8至12mmHg；C.平均动脉压大于65mmHg；D尿量大于0.5ml/kg/h； E.中心静脉氧饱和度或混合静脉血饱和度大于70％。
61.如无禁忌证，机械通气的患者应采取哪种体位？（C） A 100至200半卧位；B.200至350半卧位；C.300至450半卧位；D.平卧位；
62．重症病人急性应激养支持供给的热量为：（B）
A.15～20kcal/（kg·d）；B.20～25 kcal/（kg·d）；C.25～30 kcal/（kg·d）；D.30～35kcal/（kg·d）。
63 下列关于严重感染的早期集束化治疗的说法不正确的是：(C)
A.早期的血清乳酸测定；B.抗生素使用前留取病原学标本；C.ICU3小时之内开始广谱抗生素治疗； D.液体复苏使CVP＞8cmH2O。
64 肾功能衰竭时，下列药物不需要调整剂量的是（D）
依赖性，镇静深度容易控制；C.可产生遗忘作用和抗惊厥作用；D.可引起支气管痉挛。
68 任何形式的营养支持，应配合强化胰岛素治疗，宜将血糖水平控制在：C
A.≤110mg/dl；B.≤180mg/dl；C.≤150mg/dl；D.≤200mg/dl。
69 在重度等渗性缺水或休克时，输入大量等渗盐水可出现（ D ）
A.血钠过高 B.氯化钠过剩 C.中毒 D.高氯性酸中毒 E.休克可纠正
70 呼吸性酸中毒应先处理得问题是（ C ）
A.控制感染；； B.促进咳嗽； C.解除呼吸道梗阻和改善换气； D.单纯高浓度吸氧； E.给予碱液体。
71 采用吹入呼气的人工呼吸法时，成人呼出气中氧含量在下列数值中哪个是正确的？（B）A、5％ ；B、16％； C、20.9%； D、32%； E、47%。
72 CPR时，用于提高心、脑血流灌注的药物是？（B） A、阿托品； B、肾上腺素； C、去甲肾上腺素；D、氯化钙； E、利多卡因。
73 最有可能导致急性肾功能衰竭的损伤是C
A．脊柱骨折伴截瘫 B．广泛I度烧伤 C．挤压综合征 D．股骨骨折 E尺挠骨骨折
74 以下不属于深昏迷的为：E A．全身肌肉松弛
B．对外界任何刺激无反应 C．各种反射
消失 D．生命体征不稳定 E．全身肌肉紧张
75 当机械通气的病人出现通气不足，PCO2＞50mmHg时，下列哪些处理是不正确的？C
A 去除气道分泌物 B 增加潮气量C 缩短呼气时间D 增加呼吸频率 E 缩短吸气时间 76 颅高压的三主征是 C
A、头痛、呕吐、眩晕；B、头痛、呕吐、癫病；C、头痛、呕吐、视乳头水肿；D、头痛、呕吐、精神症状；E、头痛、精神症状、
眩晕。
77 低温可以保护循环停止时脑部的损伤，临床研究证实低温在多少度最合适？C
A、35-36B、34-36C、32-34D、30-32E、33-35 78 下列何种药物不可用于非ST段抬高心梗或不稳定心绞痛患者？E
A 阿司匹林 B、低分子肝素C、普通肝素D 氯吡格雷E、A、应用缩血管药；B、使用强心剂；C、使用扩血管药；D、快速补充血容量；E、使用大剂量糖皮质激素。 89 休克时患者中心静脉压不足4cmH2O，提示( E)
A、严重酸中毒；B、心功能不全；C、血容量过多；D、容量血管收缩；E、血容量不足。
90 机械性静脉炎通常发生在PICC置管后最初的 （B）
A.24小时内B.24-72小时内C.7天内rtPA
79 关于脑死亡，以下何为错误说法？B
A.四肢受刺激，仍可有反射动作；B.仍可能自主呼吸；C.瞳孔无对光反射；D.吸痰时无呛咳；E、血压不稳定。 80 CAP和HAP一般以入院几小时前后作区分？B A.24；B.48；C.72；D.9；6E.12。
81 在ICU严重颅脑外伤的病人，对于镇静剂的使用，下列哪项不正确？C
A有助于呼吸机的应用； B.可降低颅内压；C不应使用，影响神经系统查体；D会降低代谢；E.可减轻抽搐的发生。 82 常温下心脏停搏导致脑细胞不可逆损伤的脑细胞耐受缺血缺氧时间大约是多少分钟？B
A 8—10分钟； B 4—6分钟； C 10—20分钟； D 4—5秒钟； E 15—20分钟。
83 低温在脑复苏中的应用以下哪项是错的？E
A、CPCR时，头部应是重点降温；B、体温每降低1℃可使代谢率下降5%--6%；C、在降温过程中应防止寒战抽搐；D、复温应使体温缓慢回升；E、凡是心脏停搏者都必须降温； 84 下列哪项不是高血钾的常见心电图表现：C
AQT间期缩短；B.T波高尖；C.QRS波群变窄；D．QT间期延长；E室速、室扑、室颤。 85 支气管哮喘救治原则哪个不正确：C
A 吸氧 流量为1～3L／min；B扩张支气管, 糖皮质激素使用；C首先给予抗生素；D注意诱发及加重该病因素的处理：及时脱离致敏环境，及时发现气胸等伴发情况。E辅助呼吸 经上述治疗仍无改善者，心率＞140次／min或有血压下降时，应及时行气管插管，应用呼吸机。
86 脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大，昏迷加深，提示C A．脑室出血；B．枕骨大孔疝；C．海马沟回疝；D．小脑慕裂孔疝；E．以上均不是。
87 脑疝的最有效脱水药是A
A．甘露醇；B．速尿；C．糖皮质激素；D．山梨醇；E．固利压。
88 休克时，若血压和中心静脉压均低，最首要的处理是 (D)
D.24-48小时内
91 静脉补钾浓度一般不超过（D）
A.2％B.3％C.0.2‰D.3‰
92 某患者确诊为心肌梗死收入监护室，监测中发现出现室颤，应首先采取的是（D）
A.心内注射利多卡因B .气管插管C .高压吸痰D .非同歩电除颤
93 胸外心脏按压与人工呼吸的比例为 （D）
A.15:1B.15:2C.30:1D.30:2 94 在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是（D）
A .氨苯蝶啶B.氢氯噻嗪C.呋塞米D .硝普钠
95最有效终止房扑的方法是（），通常电能低于（）。D A、交流电复律、200J B；直流电复律、200J C；交流电复律、50J D；直流电复律、50J。96 心脏电复律电极板的位置（B） A胸骨左缘
2、3肋间和心尖部B胸骨右缘
2、3肋间和心尖部C胸骨右缘
5、6肋间和心尖部D胸骨两侧
2、3肋间 E上腹部和心尖部
97 危重症病人不宜做营养支持治疗的情况有：（E） A．复苏早期、血流动力学尚未稳定； B．严重的代谢性酸中毒；
C．严重肝功能障碍、肝性脑病、严重氮质血症； D．严重高血糖未得到有效控制； E．以上都是。
98患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后（）小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至（）日。尸检应当经死者近亲属同意并签字 （ B ）
A、
24、7；B、
48、7；C、
24、3；D、
48、3。99 护士巡视病房时，发现一病人胸膜腔闭式引流管脱出应立即（B）
A.报告医生；B紧急封闭引流口；C.吸氧 ；D将脱出的引流管
重新插入；E急送手术室处理。100 促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是（B）
A ．毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压 B ．血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压 C ．毛细血管血压减去组织间液流体静压 D ．血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压 E ．毛细血管血压减去血浆胶体渗透压
二、简答题
1.休克按发生原因和血流动力学特点分几类？各类休克的定义是什麽？
答：（1) 低血容量性休克：因体内或大血管内大量失血或大量
体液丢失而出现休克症状，为低血容量性休克。包括失血性休克、创伤性休克。
（2) 心源性休克：由于大面积心肌梗死，急性心包炎，心
包填塞及严重心律失常（心房颤动或心室颤动）引起心脏泵衰竭，因而出现心排血量明显降低，有效循环血量和灌注血流量下降，而最终发生休克。 （3) 分布性休克：为血管收缩，舒张调节功能异常，血容
量重新分布导致相对性循环血容量不足，而发生休克。感染中毒性休克，神经性休克，过敏性休克均属此类。
（4) 梗阻性休克：为血流受到机械阻塞，而发生休克。如肺血栓栓塞症所致休克。
2.长期留置气插或气切管的并发症有哪些？ 答：（1)单侧或双侧声带损伤；
（2)上呼吸道黏膜溃疡，喉或气管水肿； （3)黏膜损伤后的气道狭窄； （4)通气不畅、窒息； （5)套囊陀螺、破裂、漏气； （6)致病原进入气道。 3.ARDS的诊断标准？答：（1）急性起病；
（2）氧合指数（PaO2/FiO2）≤200mmHg［不管呼气末正压（PEEP）水平］；
（3）正位X线胸片显示双肺均有斑片状阴影；
（4）肺动脉嵌顿压≤18mmHg，或无左心房压力增高的临床证据。如PaO2/FiO2≤300mmHg且满足上述其他标准，则诊断为ALI。
4.气管插管的目的有哪些？
答：（1）通过人工手段建立呼吸通道，解除上呼吸道阻塞。（2）迅速建立有效呼吸通道，为心跳呼吸骤停者进行人工呼吸。（3）
便于清除气管及支气管内的分泌物和给氧。 5.脓毒症早期液体复苏目标？
答：（1）中心静脉压CVP8－12mmHg；
（2）平均动脉压>65mmHg； （3）尿量>0.5ml/kg/h；
（4）中心静脉氧饱和度和混合静脉血饱和度>70％。 6.中心静脉置管术的并发症有哪些？
答：(1)气胸；(2)血胸；(3)血肿；(4)液胸；(5)空气栓塞；(6)折管；(7)感染。
7.何谓中心静脉压，监测中心静脉压的临床意义。
答：中心静脉压是指右心房或靠近右心房的上、下腔静脉的压力。其正常值为392～1177Pa（4～12cmH2O）。中心静脉压是反映右心功能和血容量的常用指标。
8.为什么说呼气末正压（PEEP）是ARDS病人重要的呼吸治疗措施？
答：呼气末正压可促使肺泡复张、防止肺泡塌陷，使肺泡在呼气末保持复张状态。
一方面增加功能残气量，改善通气/血流比值，减少肺内分流，改善肺顺应性，
同时，可防止塌陷的肺泡反复复张时产生剪切力，减少气压伤发生的可能性。
9.控制高钾血症的措施有哪些？
答：（1）严格限制食物及药物中钾的摄入量，药物如青霉素钾盐含钾量高，应予限制。
（2）积极控制感染，宜选用无肾毒性的抗生素。 （3）纠正酸中毒。
（4）避免输库存血，如病情需要则需输新鲜血。 （5）葡萄糖胰岛素疗法，以促进糖原合成，使钾离子转入细胞内。
（6）静脉注射葡萄糖酸钙，对抗钾对心肌的抑制作用。 （7）口服钠型或钙型阳离子交换树脂，促使钾从消化道排出。
（8）透析疗法是最快、最有效的排钾措施。 10.意识障碍的程度分为哪几个阶段？
答：意识障碍的程度分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷、去皮质意识障碍、去皮质强直。
第16篇：重症医学科规划
重症医学科规划
结合\"二甲复评\"情况，拟《重症医学科》规划：
按照《2011四川省综合医院评审标准》、《重症医学科建设与管理指南》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》的要求，若我院开放床位定为800张为基础，则：
1、ICU床位16张（2-8%）。
2、业务用房面积：2个单间病房（2*18平分米）。14张普通床位（14*15平方米），共计246平方米。
3、办公用房：医护值班室，医护办公室，科主任、护士长办公室，保管室、更衣室、无菌准备间等。（面积待定）
4、医护人员：医生：（床位：床位=0.8：1）13人。
护士：（护士：床位=3：1）48人。
或（护士：床位=2.5：1）40人
5、基本设备：
①、每床配备完善的功能设备带或功能架，提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等功能支持。每张监护病床装配电源插座12个以上，氧气接口2个以上，压缩空气接口2个和负压吸引接口2个以上。医疗用电和生活照明用电线路分开。每个床位的电源应该是独立的反馈电路供应。重症医学科应有备用的不间断电力系统（UpS）和漏电保护装置；每个电路插座都应在主面板上有独立的电路短路器。
②、应配备适合的病床，配备防褥疮床垫。
③、每床配备床旁监护系统，进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护。为便于安全转运患者，每个重症加强治疗单元至少配备1台便携式监护仪。
④、三级综合医院的重症医学科原则上应该每床配备1台呼吸机，原则上不少于16台。每床配备简易呼吸器（复苏呼吸气囊）。为便于安全转运患者，每个重症加强治疗单元至少应有1台便携式呼吸机。
⑤、每床均应配备输液泵和微量注射泵，其中微量注射泵原则上每床4台以上，原则上不少于64台。另配备一定数量的肠内营养输注泵。
⑥、其他必配设备：心电图机、血气分析仪、除颤仪、心肺复苏抢救装备车（车上备有喉镜、气管导管、各种管道接头、急救药品以及其他抢救用具等）、纤维支气管镜、升降温设备等。三级医院必须配置血液净化装置、血流动力学与氧代谢监测设备。
6、院感方面：院感科设置要求。
7、技术准入：
①医师
A、经过严格的专业理论和技术培训并考核合格。现在ICU共五名医生，其中只有一名是专职医，还有两名医生是中西医专业的，按创\"三乙\"的标准，中西医是不能从事西医专业的。本次\"二甲复评\"是把他们的毕业证书上的专业改了才过关的，\"三乙\"检查时就不知道能否过关了。ICU是任何检查的重点部门，是二级临床科室，本次检查就是几个部门（医疗、护理和院感）花了三个多小时，其中第一个问题就是人力资源。
B、掌握重症患者重要器官、系统功能监测和支持的理论与技能，要对脏器功能及生命的异常信息具有足够的快速反应能力：休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、严重心律失常、急性肾功能不全、中枢神经系统功能障碍、严重肝功能障碍、胃肠功能障碍与消化道大出血、急性凝血功能障碍、严重内分泌与代谢紊乱、水电解质与酸碱平衡紊乱、肠内与肠外营养支持、镇静与镇痛、严重感染、多器官功能障碍综合症、免疫功能紊乱。要掌握复苏和疾病危重程度的评估方法。
C、除掌握临床科室常用诊疗技术外，应具备独立完成以下监测与支持技术的能力：心肺复苏术、颅内压监测技术、人工气道建立与管理、机械通气技术、深静脉及动脉置管技术、血流动力学监测技术、持续血液净化、纤维支气管镜等技术。
②护士
A、经过严格的专业理论和技术培训并考核合格。现在有2名专科护士，一名正在进修。为医院的发展和创\"三乙\"的需要，还要派出医生和护士进修，拿到专职医和专科护士资格。
B、掌握重症监护的专业技术：输液泵的临床应用和护理，外科各类导管的护理，给氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术，循环系统血液动力学监测，心电监测及除颤技术，血液净化技术，水、电解质及酸碱平衡监测技术，胸部物理治疗技术，重症患者营养支持技术，危重症患者抢救配合技术等。
C、除掌握重症监护的专业技术外，应具备以下能力：各系统疾病重症患者的护理、重症医学科的医院感染预防与控制、重症患者的疼痛管理、重症监护的心理护理等。
还有很多细节在设计ICU时，请按满足医疗、护理的相关规定和院感的相关规定设计。
2012.3.5
第17篇：重症医学科岗位职责
lCU科主任职责
在医院领导下，负责全科医疗、教学、科研、干部培训、行政管理工作，科内重大事情通过全科讨论决定。根据工作能力与特长，制定科室员工的分工合作计划。
1.及时传达贯彻医院会议精神和各项规章制度，有会议记录。2.定期召开科室管小组会，对医疗质量、服务态度、医护协作等会上提出的问题，及时提出解决办法及建议，并有完成情况记录。 3.重视学术梯队建设和人才培养，成立培养指导小组，有培养计划，督促落实对青年医师进行考试、考核。
4.督促本科室人员认真执行各项规章制发和技术操作常规，加强科室管理，并有相应的措施。
5.带头遵守劳动纪律，出差、外出按规定办理相关手续，如有违规，按医院规定处理。 (二)医疗管理：
1、制定医疗质量、医疗缺陷、医院感染管理的计划，并认真贯彻执行。
2、完成科室工作的效率和定额指标。
3、加强病历质量管理，落实管理措施，科室甲级病历率达标。
4、积极、慎重地组织开展医疗新技术论证与实施。
5、力争无医疗纠纷(包括服务态度、收费情况等)或重大差错事故。如有发生，及时协调处理并上报医院主管部门。
6、保质、保量完成下达的指令性医疗仟务，并有总结。
7、按规定按时组织和参加科室各项工作，对各医疗组工作经常进行检查及监督。
ICU主治医师、副主任医师职责
1.按照科室有关规定管理好本医疗小组的医疗、教学、科研、下级医师培养和业务提高工作，为学科的发展努力工作。2.主动了解、掌握本专业国内外发展动向，建立必要的业务技术联系渠道，协助科室制定本专业发展规划。
3.不断吸取国内外先进经验来指导临床实践，积极认真、慎重地开展新技术、新疗法，提高医疗质量。
4.全面负责本医疗组医疗工作，督促、指导下级医师认真执行各规章制度及操作规程，严防差错事故。认真完成组内查房工作。
5.亲自参加并指导小组急、重、疑难病例的抢救处理，指导并参加困难诊疗技术操作和手术；亲自参加并指导下级医护人员作好病情解释工作，遵守保护性医疗制度度。积极主持和参加科室安排的疑难和死亡病例讨论。
6.服从医院及科内安排完成院内外会诊及公共卫生应急任务。7.负责指导下级医师的业务学习，外文训练和基本功训练，指导下级医师进行科研工作，主持业务考核，承担相应的专题讲座。
8.承担医学院本科及进修生教学工作，督促指导下级医师完成
2 教学工作。
9、负责组织指导本专业的科研工作，每年完成一篇与职称相称的论文，并在国家级或以上专业杂志发表或学术会议上交流。
10、负责本医疗小组的病历质量管理，指导、督促下级医生及时、准确完成病历中各项内容的书写、记录、及时检查并签字。确保所负责医疗小组的甲级病历达95％以上，杜绝丙级病历。
11、负责组织本小组成员对本组疑难病因、死亡病历进行讨论，吸取经验教训，并作好相应记录，以利提高。需全科讨论、全院会诊或邀请院外专家会诊的特殊病例，应向科主任汇报；全院会诊或邀请院外专家会珍的特殊病例，应向科主任汇报，在科主任协调下由医疗组长亲自组织实施。
12、协助护士搞好病室管理、探视制度。严格执行传染病消毒隔离及疫情报告制度，严防院内、科内交叉感染。
ICU住院医师职责
1.在上级医帅指导下，参加医疗、教学、科研、预防以及科室管理等工作。
2.遵守劳动纪律，执行各规规章制度及操作常规，严防差错事故发生。进行任何临床诊断治疗、诊疗技术操作均需上级医师的许可和指导下进行，严禁擅自进行。
3.负责书写及修改所管住院病人的病程记录，及时完成上级医生查房记录、阶段治疗小结和出院志，病人出院或死亡后24小时内填
3 写病历封面并完成病历交主治医师审签。按时认真填写各种原始记录、卡片(死亡报告卡，传染病卡等)及各种报表。
4.所有住院医师均应参加值班并严格按照“ICU值班制度”执行。5.完成各种抢救或治疗操作后，必须负责清理和清洗用物，放至指定位置，保证下次顺利使用，必须按规定处理好废弃物。 6.上班时问不需在床旁和护士站工作时，住院医师只能在ICU教室、医师办公室看专业书籍与杂志，或做其他与业务工作有关的事情。讨论病情时不要影响他人看书和学习。严禁外出ICU做私事。 7.每大下午4：00应在床旁等候家属探视并主动与其进行交流，在上级医师指导下做好病情解释工作，遵守保护性医疗制度。 8.认真学习、了解国内外先进医学技术，积极协助开展新技术、新疗法，积极参加各种类型的应用基础研究、临床研究或循证医学研究，完成规定的读书报告，每年应投出1-2篇文章。
ICU进修医师职责
1.所有进入ICU的进修医师一律按照“住院医师”同等要求。2.工作中应时时处处有意识地培养良好的职业道德，对工作和病人高度负责。自信、自律。认真学习、尊重老师。
3.遵守ICU制定的各种规章制度。爱护各种仪器设备，如呼吸机、监护仪等。
4.在上级医师指导下进行医疗工作，应认真负责，完成任务，有问题及时请示。
4 5.鼓励积极参加科室研讨论会及其他学术活动。
6.严恪遵守学习纪律，不得随意请假缺勤，病假应在我院就诊后由经治医师出具证明，事假在3日内必须经原单位根据事由出具证明并经科主任核准，3日以上必须经医务处核准。进修结束时填写在进修结业表中。未绛许可离岗或全年缺勤在两月以上应停止学习，作退学处理。
7.对学习、生活和工作有意见可向负责进修工作的带教老师反映，进修医师组长有责任了解进修学员意见并及时与负责医师联系。8.不允许私自换班。换班不慎造成脱岗者作旷工处理。
总住院医师职责
1.在科主任领导和主治医师领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。
2.带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行情况，严防差错事故发生。
3.负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。
4.协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。
5.组织病房出院及死亡病例总结讨论，做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报
5 告工作。
6.负责节假日排班及书写各种手术通知单。
科室质量管理小组职责
1、在质量管理委员会的指导下，在科主任的领导下，根据医院工作的总体要求，负责本科室全面质量管理工作。
2、制订年度科室医疗质量控制计划、实施方案及医疗质量控制指标。
3、根据医院的医疗质量控制重点内容制订各科室每月医疗质量控制重点内容。
4、科室质量管理的重点是组织学习和贯彻执行各种医疗法律、法规、规章和诊疗规范，尤其是医疗核心制度的落实，抓住关键环节、重点部门和重要岗位的质量管理，严格基础质量、环节质量和终末质量管理，建立监督考核和持续改进机制，不断提高本科室的医疗服务质量，为患者提供优质、安全的医疗服务。
5、科室质控小组成员应积极参加科室质量管理工作，了解科室工作的完成情况、存在的问题并解决工作中遇到的困难，建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计，定期分析评价，促进科室健康、快速、协调的发展。
6、各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。认真分析讨论，确定应改进的事项及重点，制定改进措施，建立质量管理效果评价及双向反馈机制。
7、尊重患者权益，畅通沟通渠道，认真接待各种来信来访，及时解决各种纠纷投诉，妥善化解各类医患矛盾，切实建立和谐医患关系。
8、接受各级质量管理组织的督导，及时如实填写质量管理手册，定期向质量管理委员会报告。
科室质控员工作职责
1、在科室质量管理小组及科主任的领导下，根据医院总体工作要求，协助科主任做好本科室全面质量管理工作。
2、负责科室医疗质量管理的具体事务，协助科主任、护士长进行质量控制，负责医疗质量管理指标的统计、报告和各种医疗文档的汇报整理工作。及时如实填写科室质量管理手册，为科内质量考核评价提供依据和资料。
3、负责科室质控自查，协助组长组织科室质控会，对发现的问题进行分析，制定整改措施并督促落实，监督整改效果。
4、带头执行并检查督促各项医疗规章制度、诊疗常规和技术操作规范的落实。
5、参与医院的质控交叉检查工作。内容包括病历书写质量、临床路径、核心制度落实、合理用药情况、处方书写质量、患者安全情况、院感控制情况等。
6、每月按时填写《质量管理手册》，按时参加医院的质控会议及质控培训，每季度以书面形式向质控科汇报整体工作情况。
7、及时向科室质量管理小组和科主任反映医疗活动中出现的各种情况和问题，并提出合理的建议和整改措施。
8、完成上级交办的其他相关事项。
ICU护士长职责
1.在护理部的领导和科主任的业务指导下，负责ICU的护理和行政管理工作。
2.负责检查了解本科室的护理工作，并参加指导危重、大手术后及抢救病人的护理。督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，有计划的检查医嘱执行情况，加强医护配合，严防差错事故。
3.随同科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新开展的手术、疑难病例和死亡病例讨论。
4.负责本病室护理人员的政治思想工作，教育护理人员加强责任心、改善服务态度，遵守劳动纪律。
5.组织本病室护理查房，积极开展新技术新业务及护理科研工作。6.组织领导护理人员的业务学习及技术训练。
7.负责管理好病室，包括护理人员的分工，病房环境的整沾、安静、安全、各类仪器、设备、药品的管理。
8.负责指导和管理实习、进修人员，并制定护师或有经验、有教学能力的护士担任带教工作。
9.督促俭查护工、卫生员、配膳员做好病人生活护理、饮食供应、
8 病区清洁卫生和消毒隔离工作。
10.经常听取医疗、护理、饮食等方面的意见，研究改进病室的管理工作。
ICU主管护师职责
1.在本科主任和科护士长指导下进行工作，服从护士长的领导。2.严格执行各项规章制度，独立完成各项护理并达到质量标准要求。 3.担任护理小组长，正确运用护理程序，能独立实施病人健康教育并达到质量标准要求。
4.负责督促本科室护理工作质最，发现问题，及时解决，把好护理质量关。
5.解决本科室护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难病人护理计划的制订及实施。
6.组织和指导本科室的护理查房和护理会诊，对护理业务给予具体指导。
7.对本科发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。8.组织本科护师、护士进行业务培训，拟订培训计划，编写教材、负责讲课。
9.对于护理专业本科、专科及中专护生的临床实习带教，负责讲课和实习生实习评价。
10.制订本科室护理科研和技术革新计划，提出科研课题并组织实施。指导本科室护师、护士开展科研工作。 11.协助护士长做好行政管理和队伍建设工作。
护师职责
1.在本科护士长和主管护师的指导下进行工作。
2.护师一律参加临床工作，熟练掌握基础护理和技术操作，特别是专科的各项护理技术及抢救技术。
3.参加危重、疑难病人的抢救工作，负责指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，带领护士完成新业务、新技术的临床实践。
4.可主持护理查房，能胜任组长工作。
5.能胜任护士、新毕业护十及进修护士的临床带教工作，并参与讲课。
6.科里出现护理差篮错时，能协助护士长分析原因，提出防范拮施。7.协助护士长制定科研计划，积极参加实践，并组织护士实施。
ICU护士职责
1.全面掌握各种机器的操作原则和使用方法，并做好各种仪器的保养和管理工作。及时擦拭其表面的灰尘、血迹和污垢，一旦发生故障及时通知有关部门维修，保证其各项功能的正常运转。 2.观察病情细致、及时为诊断治疗提供准确的资料。
3.精心护理，做到病人口腔、皮肤、头发、会阴、指甲清洁无臭味。病人床单清洁、平整无皱折。卧位舒适安全，保持肢体功能位置。各种导管通畅、位置正确，注意电解质平衡及热量供给是否充足，准确记录出入量。
4.随时了解病人心理活动情况，不失时机的进行心理护理，转变病
10 人的消极情绪，解除其思想顾虑，使之树立战胜疾病的信心和保持接受治疗、护理 的最佳心理状态。
5.根据疾病的需要，调节病室的温度、湿度和光线，及时整理室内物品，保持病室清洁、整齐、安静。
6.及时、准确、简练、完整、无涂改的记载病情。
7.组织严密，分工明确，药品、器械物品准确齐全，性能良好，抢救技术熟练。配合抢救及时、准确。能于24小时内定出护理计划，并能根据病情变化及时修改，各班护士能认真执行护理计划。
ICU护理组长职责
1.具有决策能力、临床经验丰富和一定职称或学历的人担任。2.熟练掌握各种仪器的性能、操作方法及保养。
3.协助护士长合理分配护理人员，根据本组护士层次结构进行合理的病员床单位分配及新病人的床位安排。
4.全面了解本区病人的病情，掌握第一手资料，做到病情心中有数。5.指导或帮助护士从生理、心理、社会、文化、精神五个方面护理病人，制定护理计划、方案或修改护理诊断。
6.检查督促护士是否按计划方案和护理程序为病人提供服务，是否正确执行医嘱，按时给药，及时处理病人的问题，给病人做健康教育及进行各种检查等。
7.每周抽查质量，发现问题及时纠正，对疑难病例进行讨论、分析，找出最佳护理方案指定护理查房计划。
11 8.加强与护士长的沟通，按护理质理要求，与护士共同完成护理本组病人的护理工作。对本组存在的工作问题或需要护士 长帮助解决的问题，应及时反馈给护士长，以便在整体护理实施过程中得到帮助和指导。
9.参与护士长病房管理，节假曰轮流当班，保持持续的整体护理管理。
10.毒、麻、限、剧药品管理，贵重药品的管理。
助理护士职责
在病区护士长和注册护士的指导下，按等级护理要求，从事非专业性临床护理工作和病人的基础护理。
1.协助基础护理工作：整理床位；保持病人的清洁卫生；常规性测量记录病人的生命体征；预防和护理褥疮：协助病人完成日常生理活动；更换湿化瓶内的水；物理降温(冰袋、温水、酒精擦浴)；尸体料理；留取病人的各种标本(血、尿、痰等)；测定血、尿糖；绘制休温；湿热敷冷敷等。
2.在护士长指导下完成专业性护理工作；整理、清洁、维护各种床旁仪器；维持病区人流、物流的整洁与正常外出请领、收送(借还)各种物品；处理用后的一次性医疗用品；保持病房的整洁与通风，整理、清洁、消毒各房问，终末消毒；陪送病人检查；联系工作(接听电话，联系、预约检查、会诊、复诊等)；协助办理出入院手续(查账、记账、催款)；派送一日清单；整理和粘贴各种辅助检查单(化验单等)；发陪住证
12 及说明注意事项：整理粘贴制作病房健康教育资料；归档病区的各类文书等。
护理员职责
1、在护士长领导下和护士指导下进行下工作。
2、担任病人生活护理和部分简单基础护理工作。
3、随时巡视病房，应接病人呼唤，协助生活不能自理的病人进食、起床活动和递送便器。
4、做好病人入院前的准备工作和出院后床单位的整理以及终末消毒工作。协助护士搞好被服、家具等器材管理。
5、及时送各医疗申请单，临时化验单及标本，接送病人做各辅助治疗、检查等工作。
6、协助护士搞好病房的整洁、安全秩序及卫生监督作。
7、遵守各项规章制度，严格执行消毒隔离原则，防止院内感染的发生。
ICU进修护士职责
1.存本科护士长和护师上人员的指导下进行工作，服从分配，完成各种指令性任务。
2.严格遵守进修手册和阪院各项规章制度，有组织性、纪律性。3.认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，做好查对及交接班工作，防止
13 差错事故的发生。
4.做好病人的基础护理，加强巡视，密切观察病情变化，发生异常须及时报告。
5.在护师以上人员指导下，认真做好危重病人的抢救工作并及时记录。
6.配合医师进行诊疗工作，正确采集各种检查标本。7.参加本科室组织的护理查房、会诊和病例讨论，努力提高专业水平。
8.在护师以上人员指导下，正确运用护理程序，参与病人的健康教育活动。
9.在本科护师以上人员指导下，不断提高护理技术操作水平。10.参与本科事组织的业务学习和政治学习。
11.做好病区的管理工作，使病区保持整齐、舒适、安静、安全。12.进修完毕，及时做出自我鉴定，交护士长签署意见，送护理部。
ICU白班护士职责
1.接清病人各种治疗及护理用物，如体温计、听诊器、简易呼吸器、血糖仪、计算器等。2.参加晨会。
3.与夜班护士进行床旁交接班，全面评估病人情况。
4.负责危重患者护理及治疗用药，遵医嘱进行各项护理及治疗。
14 5.认真观察病人生命体征变化并详细记录护理记录单，发现问题及时报告医生，并配合医生做好危重病人的抢救工作。 6.负责新转入病人急救物品的准备，如：麻醉床、呼吸机、
i.监护仪、吸引器、吸氧装置等。
7.按时执行各项定时护理如：口护、会阴擦洗、气管切开换药。8.保持床单位整齐、整洁，定时为病人进行皮肤护理，确保各种管道通畅并妥善固定防止脱落。 9.做好出入院流程护理。 10.注意临时医嘱和治疗的记帐。 11.与夜班认真进行床头交接班。
ICU夜班护士职责
1.接清病人各种治疗及护理用物，如体温计、听诊器、简易呼吸器、血糖仪、计算器等。
2.与白班护士进行床旁交接班，全面评估病人情况。3.收集血尿粪标本，电脑填报表，计算出入水量，测画体温。 4.负责危重患者护理及治疗用约，遵医嘱执行各项护理及治疗。 5.认真观察病人生命体征变化并详细记录护理记录单，发现问题及时报告医生，并配合医生做好危重病人的抢救工作。 6.保持床甲．何整齐、清洁，定时为病人进行皮肤护理，确保各种管道通畅并妥善固定防止脱落。
7.按时执行各项定时护理如：口护、会阴擦洗、气管切丌换药、
15 更换引流袋、消毒吸痰瓶，做好晨问护理。
8.负责急诊转入病人急牧物品的准备，如：麻醉床、呼吸机、监护仪、吸引器、吸氧装置等。9.做好出入院流程护理。
10.做好临时医嘱及治疗的记帐工作。11.参加晨会。
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第18篇：重症医学科简介
重症医学科简介
重症医学科（ICU）是我院的重要组成部分，主要负责集中收治全院各科各类危重病人，即通过严密的观察、及时的有效治疗和精心的护理，使病人在短时间内脱离危险，恢复健康。常常创造一些医疗奇迹，被人们称为“创造奇迹的圣地”。
我院的ICU是一个综合性的科室，位于医院的外科楼（3号楼）九层西侧，总面积约800平方米。拥有一批训练有素、甘于奉献、工作严谨的专职医护团队，全科现有医生9人，其中副主任医师1人，医师8人；护士16人，其中主管护师1人，护师5人，护士10人。ICU实行封闭式管理，不设陪护，拥有独立的护理单元，可对病人的医疗、生活进行精心的护理。
病区环境优雅、整洁，设中心监护站，周围设有11张监护病床，呈开放式设置，利于观察病情变化。监护大厅装备中央空调、中央供氧、中央负压系统，及层流空气净化系统、紫外线循环系统，体现了现代ICU的特点。并配备多参数中央监护仪、谊安VT5250多功能高档呼吸机、罗氏Cobas b123血气分析仪、心电除颤起搏仪、心电图机、微量注射泵、输液泵、营养泵、亚低温治疗仪、电动排痰仪、简易呼吸器、
气管插管及气管切开等所需的各种急救器材，为抢救危重病人提供重要保障。
ICU病人收治范围，包括:（1）严重创伤、大型手术后 及必须对生命指标进行连续严密监测的支持者；（2）需要心肺脑复苏者；（3）某个脏器（心、肺、脑、肝、肾）功能衰竭或多器官功能不全综合征病人；（4）急性心肌梗塞；（5）重症休克、脓毒血症及中毒病人；（6）其他经短期强化治疗可望恢复的各系统、器官功能减退的急性衰竭病人等。
我们ICU全体医护人员，将运用重症医学先进诊疗技术手段，帮助病人重建新的生命平衡之机；为后续专科治疗赢得时机，我们将与临床各科室一道通力合作，共创医院发展；以“诚实、勤勉、细致、人道”的工作作风，与全院同仁一起携手撑起生命之重托，让爱与使命温暖随行！
第19篇：重症医学科工作计划
人民医院
2015年内四科护理工作计划
在2015年内四科全体护理人员总结2014年的护理工作，优点及亮点继续发扬，缺陷不足继续完善及改进，紧紧围绕医院发展的要求和目标，认真落实“二甲”医院护理质量工作标准，加大护理质量监控力度，健全护理“质量、安全、服务”等管理制度和工作流程，使护理管理规范化、制度化，确保护理质量符合质量标准要求。为进一步抓好护理质量，提高护理人员业务技术水平，并通过落实“以病人为中心”的服务宗旨，开展优质护理服务，保障患者安全，不断提高护理队伍整体素质和社会满意度为工作重点的服务理念。我科将在护理部的领导下，确保各项工作顺利进行，现将科室护理工作计划制定如下：
目标一：提升优质护理服务质量 患者满意度95%以上。
1、继续深入落实优质护理服务工作，夯实基础护理，全员参与，让护士掌握优质护理服务精神。每日按层级分管病人体现能级对应，满足患者需要，确保护理安全。
２、积极组织全科护理人员参加护理部组织力争“最佳优质护理服务示范病房”活动，每日实施“以病人为中心”的整体护理，为患者提供优质的护理服务取得较高满意度。每月发放满意度4次，每月征求医生对护士的满意度，每月对护士征求满意度，患者的满意度占70%，医护的满意度占30%，70%+30%评选最满意护士，最满意护士再绩效上给予5分的绩效奖励。
3、组织新护士深入学习“八声” “四轻” “八个一” “四心换四心” “三前服务”的内容及精神，认真落实在日常工作中，坚决杜绝生、冷、硬、顶现象发生。“八个一”由当班护士完成，当班组长进行指导检查，下班前护士长进行抽查，每周抽查不少于5名患者。护士长、高责护士对抽查落实情况及时给予反馈，点评检查完成情况。对病人实施人文关怀，力争做到全年护理服务零投诉。
4、继续实施科室开展的特色服务项目，在患者入院后责任护士积极为患者做好病区设施、医护人员及环境详细介绍，为了使病员更好的与护士沟通，尤其是脑梗塞及脑出血病人，不能开口讲话的患者，制做了护患沟通手指示。每月开展一次“倾听您的心声---护士民主生活会”，搭建护士畅所欲言平台，使护士有充分的机会对科室管理及护理工作发表意见并献计献策，增加了科室凝聚力。
在住院期间责任护士对脑梗塞患者进行肢体按摩、为病区患者购买拉力器、握力器、拉绳、坐便椅、爱心小方称、梳子、一次性纸杯、出院后进行电话回访，对患者进行健康教育用药指导，给予对应健康教育。提高患者对疾病的重视及预防。
5、每月组织召开公休座谈会2次，对病人提出的意见及时反馈，并改正缺陷，提高患者满意度。及时反馈意见，对病人提出的意见，及时制定整改措施，提高患者满意度。牢记“以病人为中心”的宗旨，把病人的需要作为第一需要，认真详细做好入院宣教及健康教育，征求患者意见，改进我科护理工作。
6、加强培训护士的“主动服务”意识，科室对新护士进行岗前培训、礼仪培训，对各项护理操作护士应用规范护理操作用语，操作培训时加以告知程序内容，更好的服务于患者，提高患者满意度。
目标二：加强护理管理，认真落实“二甲”医院护理质量工作标准；提升危重症护理质量 合格率达90%以上。
1、组织科内护士认真落实护理部2015年质控及方案，完成日常护理质控工作，对护理部修订的护理质量标准积极组织学习、落实。根据护理部护理质控计划及方案结合科室的情况作出护理质控计划及方案，制定质控小组及成员，要求质控人员严格质控，提高护理质。
2、根据科室具体情况组织科内护士参加相关专科小组护理工作，力争选派科室骨干到上级医院进行专科知识培训，回科后组织科内护士培训并实施。
3、积极配合护理资讯系统建设，在护理部的统一安排下，有计划的陆续启动电子体温单、将建立护理记录，科内根据病种及护理常规制定护理计划模板。进一步提高护理文书内涵书写质量，并从细节上抓起，加强对每份危重护理记录质控，每日晨间查房对危重患者护理记录单进行床边点评，对存在的问题进行现场指导，提高护士对患者病情观察能力及书写能力，提高护理文书质量。
4、在护理部的指导下，科室每月进行疑难比例讨论1次，业务学习1次，每2月业务查房1次，组织科内学习，认真实施，对开展中存在的问题及时组织讨论，改进流程。
5、重视对护理不良事件、护理投诉的归因分析，认真落实不良事件上报制度、流程及管理办法，鼓励护士积极上报。每季度组织1次护理不良事件相关制度的学习，讨论，分析发生的原因，改进护理工作。落实整改措施及核心制度，杜绝重大事件发生。并做好对护士的警示教育。对故意隐瞒不报者追究当事人的责任。避免发生严重的护理不良事件。
6、科室持续开展护理质量持续改进工作，对护理质量标准每月组织学习，护士长每日按照质控计划及标准，带领科室质控小组成员完成科内一级护理质控，组织护理质控小组会议，对存在的问题进行汇总、分析、提出整改措施并落实。促进护士人人参与质量管理的意识，充分发挥好高责护士（组长）的职责，抓好环节质量控制及十大安全目标措施的落实，将危重病人护理质量进行跟踪检查，认真督查护士每日工作质量，提升危重病人护理质量。
7、严格落实护理安全管理，认真落实“十大安全目标”管理的各项措施，重点对身份识别、高危药品、备用药品使用管理、高危患者评估进行监管。做好科内时间的环节监控：对高危时段如：节假日、双休日、午间繁忙、易疲劳时间等均加强监督和管理，护士长针对以上时间环节不定期去病房督察，减少护士的工作松懈情绪，形成高危防范机制，预防差错事故的发生。
目标三：继续教育、培训、带教工作，继续落实分层培训原则，体现细节培训，继续医学教育参加率达标，带教及专科水平有所提高，护士长管理水平有所提升。
1、组织全科护士学习贯彻落实护理部、片区及科内本年度护士在职培训计划。
2、参照护理部计划制定出科内各级护理人员培训细则及考核计划，要求人人以正确的态度对待，采取床边指导，互动式学习进行分层次理论培训，操作在护理部培训后即在科内全员培训，每月对护士的“三基”理论水平、基础理论水平及基本技能认真考核，成绩如实上报护理部，考卷备案。对考试不理想者加强考前指导，力争成绩有所提高。
3、按照培训中心计划，按时指派护士参加院内礼仪培训，每月按照核心能力手册上礼仪培训计划，对全科护士进行礼仪培训，提高护士服务水平。
4、严按二甲医院评审标准，积极组织科内护士参加护理部对全院护士进行的基础护理及专科护理操作培训及考核工作，院内培训的同时，科内也行培训考核，要求科内过关后方可参加护理部考核，提高合格率。
5、继续落实护理部培训计划对机动护士人力储备人员，按计划培训考核。
6、鼓励科内护士积极撰写科研论文，力争年内发表1—2篇.
7、重视带教工作，严格落实《临床实习带教实施方案》，对护生严格管理，对带教老师严格规范，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，不定期抽查实习生对教学知识的掌握情况及笔记记录情况，以促使其主动学习，出科时由带教组长进行考试、考核，并征求个别实习生的意见，进一步了解护生对我科的认识及需求。
8、组织护士观摩内系片区个案跟踪式应急演练1-2次。
9、护士长按时参加护理部年度理论及操作考核。
预期效果：提升我科护士理论知识及操作技能水平。提升科内护理学术氛围。
目标四：认真落实卫生部提出的护士岗位管理要求，狠抓护士人力资源管理及人才梯队建设。
1.对到一定年限需晋升职称者，及时告知考试报名时间，并给与一定的时间复习，提升科内职称比例。
2.鼓励科内护士，参加成人专科考试，提升自身学历。
3.年内进行1次初责护士竞聘，对有一定工作能力的助理护士迈上一个台阶，保证科内整体排班模式的有效运行。
4.对专科护理技术操作及应急流程按计划重点加强培训并考核，提高大家的应急能力。
5.对科内的新护士，严格管理，多方面培训，使其具有一定的工作方法及相应的工作能力。
预期效果：争取提高科内人员整体素质，职称比例合理
目标五：积极完成院内相关事务性的工作。
1、鼓励科室护士积极参加“5.12”护士节文艺表演,星级护士的评选展示护士风采。
预期效果：认真落实“二甲”医院护理质量各项要求，努力做到让患者满意、社会满意、政府满意，服务好、医德好、质量好。
内四科：马彩霞 2014年12月16日
第20篇：重症医学科工作计划
2015年重症医学科工作计划
2014年即将成为过去，2015年已大步向我们走来，重症医学科也将迎来两岁生日，为了重症医学科的发展，为医院发展尽一份力，我科2015年工作计划如下：
一、首先继续加强人才培养：医院要想发展，人才是关键，同样科室要想发展，要有自己的核心竞争力，人才培养是关键。医院人员条件允许，增加招聘人员在重症医学科轮转甚至让新人在重症医学科发展，拟派人到省内外三甲医院ICU进修学习。我科成立一年多以来，虽然在抢救急危重症病人方面及防范医疗纠纷方面作出了一定的贡献，但仍是一个年轻的科室，有许多知识需要学习积累，许多知识需要反复学习掌握，医师护士需要磨合。临床医师业务学习每周至少一次，并加强院感知识学习，尽可能减少院感发生。
二、开展新技术：在开科一年多来，我科虽已逐步开展了呼吸机辅助通气支持治疗、气管插管技术、中心静脉置管技术、CVP监测、静脉肠外营养、镇静镇痛技术，血液透析中心在我科发展1年，解决了我市的终末期肾病患者长途奔波治疗，让血透中心更好的发展满足患者的就诊需求，并开展了中毒性肝炎的血液灌流治疗，争取在2015年开展新的技术，如有创血压监测、脑室压力监测、重症胰腺炎的透析+灌流治疗、床旁血液净化治疗中毒及脓毒血症治疗，为危重病人抢救增加。
三、继续加强科室管理：医院是我家、科室是我家，一个科室就是一个团体，只有协作良好，才能发挥最大的潜能。医护配合默契才能更好的为病人服务。整治工作散漫、推诿病人等不良风气，吸取经验教训，加强医患沟通、医护沟通，杜绝医疗事故或医疗差错的发生。
四、积极参加各种考试、比赛以及其他活动动，争取为科室及医院添彩。鼓励大家人人都参加医院的各种活动，争当医院的先进。
五、鼓励大家多总结工作经验，在医学杂志上发表论文，争取每年在省内外医学期刊上发表1篇以上文章。订阅与专业有关的医学杂志，开拓我们的视野，更新我们的知识。鼓励大家积极参加学习提升学历，参加省内相关专业的学习交流，向上级医院老师及兄弟医院同仁学习新知识、新技术，了解新的专业动态。
六、加强与兄弟科室以及与病人家属的沟通：由于我科是一个年轻的科室，它的成长需要兄弟科室的帮助。由于我院ICU病人的管理是一个双向管理，故与专科医师的沟通很重要，对病人的治疗方案合理应用很重要。由于我科病人都是急危重症病人，随时都有生命危险，故与家人的沟通非常重要，是减少医疗纠纷、排除隐患的一个非常重要的方法。
重症医学科 2014年12月30日
