应急预案
安全培训制度
实验室感染及其他伤害,基本上都是工作人员防护意识不强、操作不当、同时与不能正确采用防护措施及防护用具有关。安全培训制度明确规定所有实验室工作人员及与实验室工作相关人员,都必须接受安全教育及培训;
培训的内容有:
1、生物安全防护和医院感染控制的基本知识;
2、有关标准、法规的学习;
3、所从事专业面感染性生物因子的种类、传播途径、危害性、预防方法;
4、各种防护用具及设备的正确使用;
5、各种消毒、灭菌器具及消毒剂的真确使用;
6、.医疗废弃物的处理;
7、非生物性危害等的防护教育;
8、危急或意外事故的应急处理等.本实验室规定所有工作人员考核合格方可上岗。 安全事故应急处理制度
(一)菌(毒)外溢在台面、地面和其他表面
1、带手套、穿防护衣,必要时需进行眼和脸防护。
2、用布或纸巾覆盖并吸收溢出物。
3、向纸巾上倾倒适当的消毒剂,并立即覆盖周围区域。通常可以使用5%漂白剂溶液(次氯酸钠溶液);但在飞机上发生溢出时,则应该使用季铵盐类消毒剂,如苯扎溴铵等。
4、使用消毒剂时,从溢出区域的外围开始,向中心进行处理。
5、作用适当时间后(例如30min),将所处理物质清理掉,如果含有碎玻璃或其他锐器,则要使用簸箕或硬的厚纸板来收集处理过的物品,并将他们置于可防刺透的容器中以待处理。
6、对溢出区域再次清洁并消毒(如有必要,重复第2~5 布)。
7、将污染材料置于防漏、防穿透的废弃物处理容器中。
8、在成功消毒后,通知主管部门目前溢出区域的清除污染工作已经完成。
(二)菌(毒)外溢在防护衣上
应该立即进行局部消毒,更换。污染的防护服用消毒液浸泡后进行高压灭菌处理。
(三)菌(毒)外溢在皮肤粘膜
这种情况被视为有很大危险,应立即停止工作,能用消毒液的部位可进行消毒,然后用水冲洗15~20min。处理后安全撤离,视情况隔离观察,期间根据条件进行适当的预防治疗。
(四)皮肤刺伤
若皮肤被刺破应被视为有极大危险,应立即停止工作,对伤口进行挤血,用水冲洗消毒。视情况隔离观察,期间根据条件进行适当的预防治疗。
(五)离心管发生破裂
1、非封闭离心桶的离心机内盛有潜在感染性物质的离心管发生破裂,这种情况被视为发生气溶胶暴露事故,应立即加强个人防护力度,其处理原则如下: 1) 如果机器正在运行时发生破裂或怀疑发生破裂,应关闭机器电源,停止后密闭离心桶至少30min,使气溶胶沉积。
2) 如果机器停止后发生破裂,应立即将盖子盖上,并密闭至少30min。
2、在可封闭的离心桶(安全杯)内离心管发生破裂
所有密封离心桶都应在生物安全柜内装卸。如果怀疑在安全杯内发生破损,应该松开安全杯盖子并将离心桶高压灭菌。还可以采用化学方法消毒安全杯。
(六)发现相关症状
若操作者或其所在实验室的工作人员出现与被操作病原微生物导致疾病类似的症状,则应被视为可能发生实验室感染,应及时带指定医院就诊,并如实主诉工作性质和发病情况。在就诊过程中,应采取必要的隔离防护措施,以免疾病传播。
检验科及实验室的医院感染管理及消毒隔离制度
1.工作人员须穿工作服,戴工作帽,必要时穿隔离衣,戴口罩,手套。 2.使用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理。
3.严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带,微量采血必须一人一针一管一片。对每位病人操作前洗手或手消毒。 4.无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用,开启后使用时间不得超过24小时,使用后的废弃物品应及时进行无害化处理,不得随意丢弃。
5.名种器具随时消毒、清洗,各种废弃标本应分类处理(焚烧、入污水池、消毒灭菌)。 6.报告单应消毒后发放。
7.检验人员结束操作后应及时洗手,毛巾专用,每天消毒。
8.坚持每天清洁、消毒制度,地面湿式清扫,物体表面擦试消毒,室内空气每日紫外线照射并详细记录,每月进行一次空气细菌培养,一次性医疗卫生用品消毒毁型并详细记录。医疗垃圾按照《医疗废物管理条例》的条款规定置于黄色塑料袋封扎,标记后医院医疗垃圾站处理、在进行特殊传染病检验后,应及时进行消毒,遇有场地,工作服或体表污染时,应立即处理,防止扩散,并视污染情况向上报告。 9.菌种,毒种按《传染病防治法》进行处理。