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护理学社会实践报告(精选多篇)

发布时间:2021-01-09 08:34:24 来源:社会实践报告 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:护理学专业社会实践报告

护理学专业社会实践报告

学院

年级

姓名

年月日

对实践报告的格式说明

为规范护理学专业社会实践报告的文案管理,要求写作时将整个社会调查实践报告分两个部分:标题和正文。

1、标题:主标题,副标题。

主标题统一为《护理学专业社会实践报告》,副标题根据自己的具体实践工作和体会来定。副标题要求能反映工作和报告的性质或者自己的工作感想体会等。

2、正文:大体分四部分。

第一部分实践单位(调查地点或对象)简介,开展该工作的目的及意义等;

第二部分实际工作内容(调查的具体流程及操作),调查所发现的问题及结果分析;

第三部分根据上文结果所发现的问题提出解决问题的建议和方法; 第四部分自己对工作的适应,在工作中的体会,所学到的知识以及期望等。

要求:

实践报告使用15×20稿纸书写,字数2000字以上;调查报告要求语言简练、明确;叙述清楚、明白;资料、数据真实;结论要有理、有据。提交调查报告时必须附调查过程记录或活动记录,以小组为单位进行社会调查的,要明确小组成员的分工及完成情况。

推荐第2篇:护理学社会实践

大学是一个小社会,步入大学就等于步入半个社会。我们不再是象牙塔里不能受风吹雨打的花朵,通过社会实践的磨练,我们深深地认识到社会实践是一笔财富。社会是一所更能锻炼人的综合性大学,只有正确的引导我们深入社会,了解社会,服务于社会,投身到社会实践中去,才能使我们发现自身的不足,为今后走出校门,踏进社会创造良好的条件;才能使我们学有所用,在实践中成才,在服务中成长,并有效的为社会服务,体现大学生的自身价值。

同去年一样,我来到市二院,听从调度到了眼科手术室进行为期两周的实践。一开始我还担心自己没有做过类似的护理,而且对眼科只是也只是有一个大概的了解。但是在第一天,我就打消了这样的顾虑,因为我的带教老师王护士长的尽心教导,我把握了常规无菌操作与眼科手术无菌操作的基本要点和注意点,认识了很多眼科手术的专用器械,既新奇又高兴。眼科手术护理是一项比其他护理更加精细的工作,更加要求我们护理人员的细心与细致,另外由于进行眼科手术的大多是老年人,所以我们护士在术前与患者的沟通交流尤为重要。既要告知他们手术中的注意实行,又要安慰他们不要害怕,配合医生的操作;在术中,一方面要时刻关注病人的血压、心率、脉压等情况,也要配合医生拿取无菌器械,准备相关药物,并进行手术记录,虽然繁琐,但是重要。

在实践的两个礼拜里,我不仅温习了在校学习的无菌操作,更了解在课堂上学不到的知识与理念,眼科手术的精密和对无菌环境的严格要求,甚至病人的信任和同事的友谊,更加让我懂得了医学的严谨和慎重,而作为一个护理学生,我不禁感到肩上的责任之重,也感到了作为一名护士的光荣与骄傲。

作为我们护理工作者,我知道,在今后的工作中,更应该注重要在护理经验的基础上,不断拓展社会实践活动范围,挖掘我的潜力,在实践中成才,坚持社会实践与了解行情,服务社会相结合,为病人着想,为社会做出贡献。坚持社会实践与专业特点相结合,也为地方医疗的发展贡献力量为社会创造了新的财富。

推荐第3篇:护理学调研报告

护理学调研报告

今年暑假,学校组织了一次暑期见习活动,所谓的暑期见习活动,则是你在医院观看护士们在医学上如何操作,在照顾病人的时候是怎样的一段过程,在注射生理盐水的时候又是怎样的一个过程,需要经过的程序一个也不能少,须严谨“三查七对”,“三查七对”主要是针对病人服药,注射,输液的查对制度,减少操作差错。“三查”指的是在操作前查,在操作中查,在操作后查;“七对”指的是查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对方法。输液时一定要将此记住。在医院的见习期间我学会的就是以上这些内容。内容虽少,但印象深刻。在护士们太忙的时候,我也会帮她们打打下手,护士阿姨也会教我,而我就叫她们师傅,她们教我如何敲安瓿,如何正确握针管,如何配药,换水和拔针,这些现在我都可以掌握了,多亏了师傅们的热心指导,这些学习内容,我将受益终生。

护理专业的护士需求情况:医院护理岗位就业人数与床护比 调查显示,目前

三、二级医院的在编护士床护比分别为为1:0.51,1∶0.35,这一数据比2004年卫生部对全国400多家医院调查的床护比1∶0.33[1]有所提高,但卫生部在《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010)》要求,三级医院在编护士床护比应为1∶0.6 ......,护士的需求量是非常大的。我国护士人才需求不断上升,高级护理人员紧缺。

什么样的护士:每一家医院都想要能力非常好的护士,技术要十分高超,但是自身的素质也是需要的。

护士的综合素质主要包括:

1.善良的情感

人应该是非常善良的,以救死扶伤为已任的护士更应如此。护士对病人应当具有深切的同情心。对病人的深切同情,就是要真正地关爱病人的生命,视病人如亲人,态度和蔼可亲,言语温暖热情。那种缺乏同情心、缺乏人情味、缺乏热情和激情的人,是不适合做护士工作的。

2.高度的责任感 人应该具有责任感,与病人性命打交道的护士更应如此。只要选择了护士职业,就应对工作极端负责,观察病情要认真细致,治疗病人要一丝不苟。工作中的任何粗枝大叶和漫不经心,都有可能酿成医疗差错和事故。

3.坚强的意志

大凡出色的护士,一般均拥有坚强的意志品质。这主要表现为自强、自信、自爱、自律,表现为不畏艰险,不怕困难,吃苦耐劳以及沉着、冷静、果断、克制等方面。意志品质过硬的护士,在平时工作中能够有条不紊,在危急和复杂情况下能抓住主要矛盾,迅速做出判断,果断采取对策,对病人的过错也能够容忍和克制。

4.优秀的气质

气质常常是思想和文化底蕴的具体体现,优秀的气质常常可以获取服务对象的尊敬和好感。护理工作的对象是患有各种各样疾病而同时又具有各种各样个性特征的各个社会阶层的人。因此,它要求从事这一工作的广大护理人员,在实践中不断培养自己的气质,使之符合护理职业的需要。根据护理工作的特点,一个优秀护士的气质应该包括:彬彬有礼、落落大方、热情开朗、乐于助人、认真细致、坚毅灵活、勤奋勤劳、实事求是等。

5.良好的能力

做好护理工作,除需要有较好的观察力、记忆力,思维力等一般能力外,还必须具备丰富的知识、熟练的技能和较强的组织能力,及较好的人际交往能力等等。

护士的考核:优秀的护士考核内容包括:科室内部考评;护理部专项考核;住院患者满意调查及加分项目,加分项目也包括患者的口头和书面表扬、发表论文者、三基理论考试或技术操作考试的奖项。

护士的就业趋势:

长期以来,我国培养的护理人才以中等专业技术人才为主,大专、本科、研究生学历的护理人才很少,所以绝大多数医院都只招中专的护士,本科护士要去的话也只能按中专护士的待遇来编制,只有一些少数大型的综合性医院才有计划的招一些本科护士,所以本科护士毕业后就只有想办法进那些大医院且名额有限。

我国护理人力资源短缺明显,远远不能满足人们健康保健的需要,护士的总缺口达300万人,护理人才紧缺,男护士更是各大医院的抢手人才,比女护士更占了优势。人们都说护士很好就业,但是面对面试,医院的要求也是极高的,达不到标准的大医院就只能到小部门医院工作。

护理内容:

1.了解机体生理、心理信息,监测体温、脉博、呼吸、血压等生命体征的变化。

2.保持重症患者合理、舒适的卧位,适时更换体位,预防发生褥疮。3.进行心理疏导,使之保持良好的精神和心理状态。 4.改善患者的休息环境和条件,促进其睡眠。 5.指导功能锻炼,防止发生并发症,促进功能的恢复。

6.协助执行治疗方案,配合医疗诊治工作,以娴熟的护理技术,解除患者疾苦

7..观察了解病情变化的信息和治疗效果,及时有效地配合急救处置。8.负责病区、病人管理,创造清洁、美观、安静、舒适、方便、有序的休养环境。

综上所述:作为一名优秀的护士,要在平时的学习和实践中不断地提高自己的素质和专业技能,在工作中要认真,一丝不苟,在学习中不断地创造,研发新的技能,具有良好的人生观及职业动机,能认同并热爱护理专业,有基本的、发自内心的关爱及爱护病人的能力。具有爱心、奉献和自我牺牲精神。要具有扎实的理论知识及实际技能, 一名优秀的护士必须掌握相关的基本知识和护理专业知识。在面对死亡威胁的时候,护士必须具有良好的心理素质:良好的沟通交流能力;稳定的情绪状态及积极的情感感染力; 坚强的意志力。作为一名护士,更要有责任心,和睦处理与医患之间的关系,要在技术上精益求精,还要有恒心。

江苏省徐州医药高等职业学校

推荐第4篇:内科护理学见习报告

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3内科护理学见习报告

肾病科:主要了解到肾病的共同的主要临床表现:水肿、皮肤瘙痒等。在医院内见到的水肿都是比较轻的,因为经过治疗后水肿都已经在消了,而且带教老师也说很少见到水肿特别厉害的病人。对于有些皮肤瘙痒的病人可酌情给予止痒的药物,告诉病人不能挠抓,避免皮肤受损。简单介绍一些临床表现后,老师发给我们一些护理评估表,让我们看。后又带我们去看了一些病人的实际情况。

血液透析科:了解血液透析器的构造与作用及如何运作,简单了解了仪器的操作。重点看了血路、水路、电路的走向及其作用机制。还讲解了现在最常用的空心纤维型透析器的作用原理:血液从空心纤维管内流过,管壁是人工合成的半透膜,管外充满了与血流方向相反的透析液。透析液是在治疗室经过统一处理后通过专门安装的管道输送过来的。血液被泵出来经过透析器后回流经人体,透析液流到专门的桶内,在电脑上正确控制透析的速度和时间等等。还讲了建立血管通路是要建造瘘口,有长期和临时造瘘口。造瘘口的选取,一般都采用两端都是静脉,也有一端静脉一端动脉,但是比较少。建立内瘘是要做好术前和术后的护理工作,还要术后早期功能锻炼,同时还要注意内瘘的保护。

内分泌科:护士长带我们到病人床前,详细询问病人,详细

解释病人病情。陈某,女,78岁,口干,多饮,消瘦,体重减轻,血糖升高一月余,查出Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)而住院,早晨查空腹血糖21.6mol/L,餐后血糖36.4mol/L,静脉输液25u普通胰岛素250ml生理盐水,15滴/min.。

治疗糖尿病的“五架马车”:1.饮食:鸡蛋、纯牛奶(无糖、低脂)、豆制品(最好是自制的)、优质蛋白等;忌:稀饭、面条、米线、糊状食物、甜饮料等;2.运动:因腿痛患者几乎不运动,休息后稍缓解。糖尿病人也应适当运动,帮助降低血糖。3.药物:有降糖药。4.血糖监测:5.健康教育:是很重要的一环。现在还有“一架马车”:中医中药防治

风湿性疾病:主要是内风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等。内风湿关节炎:是慢性、免疫性关节疾病。主要症状:关节畸形、红肿、热、痛、晨僵、功能障碍、内风湿结节等,呈对称性疼痛。主要原因是感染、环境潮湿、免疫失调等。内风湿关节炎有时还伴有干燥综合征,主要侵犯泪腺、唾液腺等。还有系统性红斑狼疮:多由环境、遗传和感染造成,是皮肤、多脏器、多变化的疾病,又称阴阳毒或红蝴蝶。主要表现为皮损、肾脏损害、心肺功能损害、血小板和白细胞下降、贫血、眼部受损等。同样要健康教育:都要从饮食、生活、情志、锻炼、药物等方面进行教育。

推荐第5篇:护理学毕业实习报告

护理学毕业实习报告

xxx实习报告

姓名: 学号:

专业:

班级:

实习单位:

实习时间:x年x月x日x年x月x日

一、实习目的及意义:

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

二、实习内容:

进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师放手不放眼,放眼不放心的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。一附院实习科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。

三、实习总结及收获:

本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习江泽民关于三个代表的重要思想,学习贯彻十六大精神,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。

总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责

以上这篇护理学毕业实习报告。就为您介绍到这里,希望它对您有帮助。如果您喜欢这篇文章,请分享给您的好友。

推荐第6篇:护理学毕业论文开题报告

1.研究目的和意义:

随着围产医学的发展,孕产妇的心理保健已成为围产保健中一个不可忽视的部分,妊娠虽然是发育年龄妇女一种正常、自然的生理现象,但对孕妇来说,毕竟是一次巨大的生理变化和心理应激过程,她们在经历怀孕、分娩、产后恢复及哺乳等一系列生理过程中,会产生各种心理、生理的变化。孕妇积极的心理反应有利于胎儿发育和分娩过程,而负性心理反应会使心理活动失衡,导致神经活动和内分泌失调,不同程度地影响妊娠结局及母儿的安危。因此,正确把握待产妇的心理,有针对性地做好心理护理,是确保待产妇顺利分娩以及产后恢复的重要工作。

推荐第7篇:精神科护理学见习报告

见习内容: 当我们到达医院时,负责代教的老师先给我们讲解了一下医院病人的基本情况,再给我们回顾梳理了一下课本上的知识内容,进一步加深了我们对每一种疾病类型的区分和判别,巩固了我们对书本内容的理解程度。老师先带我们参观了电抽搐治疗室,因为我们去的时候还挺早的,趁巧赶上一波病人进行电抽搐治疗。他们中的大多数人手脚都被束缚带捆绑在了床架四周,以防在治疗过程中挣扎乱动甚至逃跑。目睹着刚刚还在胡言乱语神志不清的病人在进行治疗后由于麻醉昏迷变得安静沉睡的样子,感觉不过是一瞬间,一个多动话多的人就变成安静的了,随着社会医院事业的发展壮大,越来越多治疗变的人性化合理化,病人接受电抽搐的样子也不再是以前电视剧里刻画的疼痛难忍让人看了很不忍心的模样,在被注射了肌松剂后,精神病患者能在不感受到疼痛的情况下进行电抽搐治疗,有助于他们疾病的恢复。后来,老师因为临时有事安排了负责病区的一位有资历的护士长接替了她的代教任务。这位护士长先是给我们集中培训了一下,向我们讲解了待会的见习时间安排以及安全教育。之后还带领我们接触了几个病情较为好转的患者来这里的人绝大多数都是患有精神分裂症,当然还有相对精神分裂症较少的躁狂症、抑郁症,还有酒精依赖。年龄大多都在三十岁以上,中老年最多,但还是有一小部分青少年,而且患病者年龄有降低趋势。这里的精神分裂症患者大部分都有幻听和被害妄想的症状。以下是我接触到的两个比较典型的案例。

案例1:患者黄某,女性,53岁。20多年前发病,发病前碰巧遇上单位重整,领导让一些员工回家休长假待工,根据她自己说她当时已经过惯了每天朝九晚五的生活,突然一下子没工作做了,感觉自己无所事事只能在家整日整夜的睡觉。这样的日子大概持续了一两个月她就渐渐觉得自己有些不对劲了,她有时会把刚下班的丈夫看成身形巨大的怪物,对丈夫大打出手,还经常听见一些根本不存在的奇怪的声音,记忆力也大不如前,经常丢三落四,还常常跑丢不知所踪,家人们经常全城找她。多次住院进行治疗,效果不佳,病情反复,最近情况有好转准备出院。

诊断;精神分裂症

精神检查:患者神志不清,出现幻听,幻视,个人卫生状况不佳。 护理诊断:1.有暴力行为的危险(对他人) 与精神症状,应对方式有关

2.生活自理能力下降 与精神运动抑制有关 3.有走失的危险有关与记忆力下降或意识障碍有关

护理措施:加强对患者的安全管理,与患者建立良好的护患关系,及时提供支持性心理护理。

案例2: 患者,女,21岁,女大学生,1年前因失恋自杀未遂后出现抑郁。5个月前,症状加剧,出现烦躁不安,多次有轻生自杀行为,被护士发现后得以解救,整日待在病房里,有时竟呆坐几个小时,对生活失去信心,对任何事都没有兴趣。 诊断;抑郁症

精神检查:甚至清楚,接触困难,表情呆滞,有明显抑郁焦虑内心体验,个人卫生很差。

护理诊断:1.有暴力行为的危险(对自己) 与绝望的情绪;幻听有关。 护理措施:1.护理人员和亲属需要高度重视,防止意外发生

2.与患者建立良好的护患关系,及时提供支持性心理护理。

3.鼓励参加有益活动,动员社会支持系统,树立积极生活的目标,增强其成就感,归属感,自我价值感。

推荐第8篇:护理学

高三护理班护理学测试卷二十

1.结核菌素过敏试验方法中应用最广泛、效果最确切的是(

)

A.皮上试验法

B.划痕式验法

C.点刺试验法

D.皮内注射法

E.静脉上射法

2.破伤风抗毒素(TAT)过敏反应发生的原因是由于(

) A.药物的毒性反应

B.TAT异性蛋白有抗原性

C.用量过大

D.注射过深过快

E.TAT内含有少量减毒破伤风杆菌

3.下列哪种药物在使用前不需做过敏试验(

)

A.青霉素

B.普鲁卡因

C.链霉素

D.红霉素

E.头孢菌素

4.注射青霉素引起血清病型反应,常发生在注射后(

)

A.1~4天

B.4~7天

C.7~12天

D.12~17天

E.17~20天

5.青霉素过敏性休克的临床表现不包括(

)

A.运动系统失调症状

B.呼吸道阻塞症状

C.循环衰竭症状

D.中枢神经系统症状

E.皮肤过敏症状

6.使用青霉素发生过敏性休克的反应时,最早出现症状的是(

)

A.呼吸道阻塞症状

B.循环衰竭症状

C.消化道症状

D.泌尿系统症状

E.中枢冲经系统症状

7.药物过敏反应具有的特点错误的是(

)

A.仅发生于少数用药人群中

B.过敏反应严重程度与药物的剂量成正比

C.与患者体质因素有关

D.一般发生于再次用药

E.化学结构相似的药物可能发生交叉反应

8.在使用青霉素的过程中,下列情况需重新做皮试的是(

)

A.肌内注射改为静脉滴注时

B.肌内注射由每天1次改为每天2欠

C.患者因故未注射时

D.更换不同批号青霉索时

E.患者病情加重时

9.青霉素皮试结果:局部皮肤红肿,直径1.2cm,无自觉症状,下列处理正确的是(

)

A.可以注射青霉素

B.可以注射青霉索,但需减少剂量

C.暂停该药,下次使用重新试验

D.禁用青霉素,及时报告医生

E.在对侧肢体做对照试验 10.患者需注射破伤风抗毒素,皮肤试验结果阳性,需用脱敏注射法,第一次注射剂量为(

)

A.15IU

B.50IU

C 100IU

D.150IU

E.200 IU 11.在进行结核菌素试验时,查验结果的时间最为适宜的是(

)

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

E.96小时 12.结核菌素试验(PPD)试验结果为阴性,可能的情况为(

)

A.没有感染过结核菌

B.试验过程中使用了免疫抑制剂

C.结核菌感染时间在4周以内,尚未建立变态反应

D.患有白血病或艾滋病等疾病

E.以上均有可能

13.患者李先生,34岁。患肾结石、肾积水。需作静脉肾盂造影检查。护士小李在为患者做碘过敏试验时,下列方法错误的是(

)

A.口服试验法:口服5%~10%碘化钾5ml,每日3次,共3天

B.皮内试验法:取碘造影剂0.1ml作皮内注射

C.静脉注射试验法:取30%泛影葡胺lml静脉注射

D.静脉注射造影剂前,必须先行皮内注射法

E.皮内注射造影剂前,必须先行静脉注射法

14.患者吴某,30岁,建筑工人。在工地工作时不慎被铁钉刺破脚底,来门诊做清创处理。

护士将配制好的TAT过敏试验液0.1ml注入患者皮下,注入的破伤风抗毒素为(

)

A.0.5IU

B.5IU

C.15IU

D.100IU

E.150IU

15.患者刘女士,41岁。背部脂肪瘤。准备在局麻下行切除手术。护士在为其做普鲁卡因过

敏试验时,配制的试验液的浓度为(

)

A.0.05%

B.0.1%

C.0.2%

D.0.25%

E.0.5% 16.赵先生近期刚做过结核菌素试验。关于试验结果。判断正确的是(

)

A.阳性结果一定提示为体内有活动性结核病灶

B.3岁以下儿童,呈阳性反应(++),可以不予处理

C.成人试验结果为阳性,需要治疗

D.阳性结果提示机体受到结核杆菌感染

E.试验结果阴性一定提示为没有结核菌感染

17.患者朱女士,55岁,慢性胆囊炎急性发作,需用头孢菌素治疗。为防止过敏反应发生,

护士在给患者做药物过敏试验前,须详细洵问(

)

A.用药史、过敏史、现病史

B.过敏史、家族史、生活史

C.用药史、过敏史、家族史

D.现病史、生活史、过敏史

E.过敏史、生活史、婚姻史

18.患者,男,46岁。在田间作业时不慎被锈钉刺伤,医嘱TAT肌内注射,st。患者行TAT

过敏试验,结果阳性,正确的做法是(

)

A.分2次,量由小到大,每隔20分钟注射一次

B.分3次,量由小到大,每隔20小时注射一次

C.分3次,量平均,每隔20小时注射一次

D.分4次,量由小到大,每隔20分钟注射一次

E.分4次,量平均,每隔20小时注射一次

19.许某,女,18岁,患急性扁桃体炎,拟给予青霉素治疗。门诊护士为其做皮试后,局部

出现红肿、皮丘直径>lcm,并主诉局部发痒。护士应(

) A.修改治疗方案

B.改用其他抗生素治疗

C.局部给药

D.门诊卡上注明阳性标记

E.通知医生,进行抢救

20.刘女士,44岁。感冒后并发大叶性肺炎,在使用先锋霉素V治疗时,发生过敏性休克,

抢救所用的首选药物是(

)

A.尼可萨米

B.地塞米松

C.多巴胺

D.洛贝林

E.盐酸肾上腺素

21.张先生,在野外工作时不慎被生锈的铁钉划破足部,医嘱予以TAT肌内注射。患者做

TAT过敏试验后结果阳性.护士准备为其作脱敏注射。有关脱敏注射错误的是(

)

A.少量多次进行注射

B.每次注射间隔20分钟

C.剂量逐步递增

D.脱敏注射后产生的脱敏反应是永久性的

E.每次注射后都要严密观察患者反应 22.患者李某,在使用链霉素治疗肺结核过程中,发生链霉素过敏性休克,抢救时使用葡萄糖酸钙的目的是(

)

A.减慢心率 B.提高肾上腺素疗效 C.防止患者抽搐

D.钙离子与链霉素络合,减轻其毒性症状

E.维持酸碱平衡

23.李女士,42岁。因上呼吸道感染。医嘱予以青霉素治疗。护士为其做青霉素过敏试验后,患者出现头晕、胸闷、脉搏细速、血压下降、面色苍白等表现。护士应立即注射的药物是(

) A.盐酸异内嗪

B.盐酸肾上腺素

C.尼可刹米

D.去甲肾上腺素

E.洛贝林 24.患者张大爷,68岁。因患肺结核,使用链霉素治疗,用药后出现全身麻木、抽搐。此时可以选用的药物是(

) A.10%葡萄糖酸钙

D.尼可刹米

C.地塞米松

D.洛贝林

E.多巴胺 25.张先生,45岁,患胆囊结石需进行胆囊造影检查。检查前应做碘过敏试验,下列试验方法正确的是(

) A.直接皮内试验

B.直接静脉试验

C.先皮内试验,再静脉试验

D.先口服试验,再皮内试验

E.先皮内试验,再口服试验

26.王女士,32岁。左小腿蜂窝组织炎,医嘱青霉素治疗。下列情况不需要做药物过敏试验的是( ) A.首次用药

B.停药3天以上

C.更换药物批号

D.曾经使用过青霉素

E.昨天用过青霉素,现用的青霉素批号没有变

27.患者李奶奶,高血压史多年。两个月前出现脑出血昏迷,经治疗已逐渐康复,输入的能量合剂中需用细胞色素C。关于该药的过敏试验正确的是(

) A.取过敏试验液0.1ml(0.075mg)进行划痕试验

B.取原液0.1ml(0.75mg)进行皮内试验 C.取过敏试验液0.1ml(0.075mg)进行皮内试验

D.取原液2滴进行划痕试验 E.取过敏试验液1ml(0.75mg)进行划痕试验

28.患者吴某,45岁,患浸润型肺结核用链霉素治疗。做链霉素过敏试验时,注入体内的链霉素的量为(

) A.1ml(2500U/ml)

B.1nl(250U/ml)

C.0.1ml(2500U/ml) D.0.1ml(250U/ml)

E.以上都不对

29.患者张某,19岁。作结核菌素试验72 小时后观察结果,结果判断正确的是(

) A.硬结平均直径

C.硬结平均直径11~19mm,结果为阳性 D.硬结平均直径≥25mm,结果为强阳性

E.局部发生水疱或坏死,结果为阳性 30.患者,男,22岁。大叶性肺炎,注肘青霉素后第l0天出现皮肤瘙痒,腹痛,体查:T 37.8℃,膝关节肿痛,全身淋巴结肿大。患者可能发生了(

)

A.皮肤过敏反应

B.消化道过敏反应

C.血清病型反应

D.过敏性休克

E.呼吸道过敏反应

31.苏先生,30岁。诊断为肺炎,需用青霉素治疗,在做皮试时,突然发生过敏性休克。其原因可能是(

)

A.过敏体质

B.病菌对青霉素敏感

C.抵抗力差

D.剂量过大

E.药液污染 32.患儿,男,3岁。接种乙脑疫苗,5分钟后突然出现烦躁不安。面色苍白、口周发青、四肢湿冷、呼吸困难,脉细弱,应考虑(

)

A.接种后局部反应

B.接种后全身反应

C.接种后局部强反应

D.接种后中等反应

E.接种后过敏性休克

33.患者王京,女,23岁。青霉素皮试过程突觉胸闷、气促,面色苍白,脉细速。下列处理

错误的是(

) A.患者平卧

B.通知医生

C.皮下注射盐酸肾上腺素

D.氧气吸入

E.关节炎,与注射青霉素无关 (34~35题共用题于)

魏先生,25岁。化脓性扁桃体炎。医嘱予以青霉素治疗,护士小肖准备为其做过敏试验。 34.作为患者,魏先生应做的准备不恰当的是(

)

A.能理解试验目的

B.空腹

C.配合护士的操作 D.取舒适体位

E.暴露注射部位 35.物品准备中,下列暂时不需要的是(

A.lml注射器

B.盐酸肾上腺素

C.静脉输液用物

D.过敏试验液 E.皮肤消毒剂 (36~37题共用题干)

患者,男,20岁,因患大叶性肺炎需用青霉素治疗。皮试5分钟后患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒,面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安。 36.请问患者发生了(

)

A.青霉素毒性反应

B.血清病型反应

C.呼吸道过敏反应

D.过敏性休克

E.皮肤组织过敏反应 37.针对上述情况,护士首先采取的急救措施是(

)

A.立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素

B.立即皮下注射异丙肾上腺素

C.立即静脉注射地塞米松 D.立即注射呼吸兴奋药

E.立即注射升压药 (38~43题共用题干)

王先生,37岁。因病需要使用青霉素治疗。之前护士小丽给患者做过敏试验。 38.过敏试验前,护士需要了解患者一些情况,下列错误的是(

)

A.了解患者的用药史、过敏史、家族史

B.避免患者在空腹时做过敏试验

C.患者刚刚服用过抗过敏药物,可以立即进行过敏试验

D.患者曾经使用过青霉素,但停药已超过3天,应该重做过敏试验

E.有青霉素过敏史者禁止做过敏试验 39.消毒皮肤的方法正确的是(

)

A.2%碘酊消毒一次

B.2%碘酊消毒一次,75%乙醇脱碘一次

C.0.5%碘附消毒两次

D.75%乙醇消毒二次

E.50%乙醇消毒两次 40.青霉素试验液配制、注射过程中,下列错误的是(

A.使用0.9%氯化钠溶液配制

B.首次注射后观察30分钟 C.过敏试验液可以提前配制

D.做过敏试验时要事先备好抢救用物

E.阳性试验结果告知医生、患者和患者家属 41.过敏试验液注入皮下的剂量为(

)

A.5U

B.50U

C.100U

D.150U

E.200U 42.做过敏试验后,护士交代患者注意事项正确的是

)

A.患者可以随意走动

B.20~30分钟后查看试验结果

C.注射部位可以按、揉

D.期间如有不适清忍耐

E.不可以随意变换体位

43.试验结果阳性,应在除下列哪项以外的地方予以注明(

A.体温单

B.饮食单

C.医嘱单

D.病历

E.床头卡

推荐第9篇:护理学

自我鉴定

我学的是护理专业,护理的工作不仅需要过硬的基本功,更

重要的是一颗细心和贴心,好的技术加周到的服务才能使得一次实习

生涯更加顺利进行。

时光飞逝,转眼间马上就要去实习了,这几个月来,在学校

教师们的精心培育和领导下,通过自身的不断努力,无论思想上还是

学习上,我都学到了很多很多。

在思想上,我积极参加政治学习,坚持四项基本原则,拥护党

的各项方针政策,自觉遵守各项法规。以马列主义、毛泽东思想、邓

小平理论为指导.与时具进,开拓创新,认真学习‘三个代表\'的思想及‘八

荣八耻’的内容来严格要求自己。在学习中,我严格遵守学院规章制

度,认真履行学校规章制度,尊敬领导、团结同学、不迟到、不旷课、

塌实学习,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵

活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计

划,有重点,学习期间始终以‘细心、耐心’为基本。

我从没有放弃学习理论知识和业务知识,我一定要用理论知

识来联系实践这样工作才能更新。我抱着不断进取的求知信念,在提

高专业知识的同时也努力提高自身的素质修养。在几年中系统学习了

伦理学、心理学、护理学、人体解剖学、生理学、医学伦理学、心理

学、病因学、药物治疗学、诊断学基础、护理学基础、急重症护理外

科护理学、妇儿科护理学、精神护理学等课程。通过几年的学习,本人具备以下几方面的知识和能力:

1.掌握相关的人文社会科学、基础医学、预防保健的基本理论知识;

2.掌握护理学基本理论、基本知识、基本技能;

3.掌握护理急、慢性和重症病人的护理原则、操作技术,专科护理和监护技能,并能够应用护理程序对服务对象实施整体护理;

4.具有社区健康服务、护理管理和护理教育的基本能力;

5.熟悉国家卫生工作方针、政策及法规;

6.了解护理学的学科发展动态。

推荐第10篇:护理学

护理学导论(2011年4月本科)

一、单项选择题

1、下列属于失望者行为表现的是(对自己及他人失去信心)

2、指导妇女如何自检乳房属于(二级预防)

3、孤独感的产生,源于下列哪需要没有得到满足(爱与归属的需要)

4、文化休克综合征中最难度过的是(意识期)

5、护士为病人进行静脉输液时与病人之间的距离属于(亲昵距离)

6、著名心理学家艾瑞克森提出的理论是(心理社会发展学说)

7、当你在街上突然听到一声巨响,你所关注的是所遇到事件的结果与你有无关系、有益或有害,这种评价属于(原发性评价)

8、病人资料的主要来源是(病人本人)

9、关于护理诊断的陈述正确的是(自理缺陷:与医源性限制有关)

10、关于护理目标的叙述,正确的是(护理目标的主语可以是护理对象的生理功能和机体的一部分)

11、人们重视社会-心理因素对健康与疾病的影响开始于(以病人为中心阶段)

12、指导妇女如何自己检查乳房以早期发现乳腺癌属于疾病预防措施的(二级预防)

13、某足球运动员突遇车祸,必须截肢,病人出现大吵大闹、完全不配合治疗,这种反应属于下列哪种角色适应不良(角色强化)

14、一国家干部患急性心肌梗死入院,他首先需要得到满足的是(生理的需要)

15、看到白色就会联想到护理,体现了文化的(超个人性)

16、下列关于文化超地域性的描述,正确的是(文化体现的是人的群体本质)

17、护士对一位癌症病人说:“你得病已成事实,发悉也没用,你应该积极配合我们治疗,不应该整天唉声叹气。”该护士的沟通错误是(虚假的保证)

18、某病人因失血性休克急诊入院,在入院初期的护患关系模式为(主动-被动型)

19、根据皮亚杰的认知发展理论,出现初步逻辑思维的阶段是(形式运思期)

20、下列关于艾瑞克森心理社会发展学说的描述,正确的是(学龄前期的发展危机是主对对内疚)

21、个体以各种方式调整自己以适应环境的过程称为(压力适应)

22、某癌症病人在被告知诊断时的第一反应是“那不是真的,一定是搞错了”,他采取的心理防卫机制是(否定)

23、根据护理理论着重点的不同,罗伊(Roy)的适应模式属于(以系统为中心的护理理论)

24、下列关于纽曼保健系统模式的观点正确的是(正常防线位于抵抗线外)

25、某病人,女,40岁,因发热、咳嗽3天入院,诊断为“急性支气管炎”,以下是护理评估收集到的病人资料,属于主观资料的是(头痛3小时)

26、属于医护合作性问题的是(潜在并发症:心律失常)

27、专题讲座法是一种传统的健康教育方法,其优点是(能在有限的时间内将知识传授给许多人)

28、鼓舞病人产生希望的途径是(情感支持)

29、某病人由于体质物殊,对某种按常规不需做试敏的药物产生过敏反应致死亡,应属于(医疗意外)

30、医生由于笔误而开出“西地兰0.4g加入5%葡萄糖20毫升静脉注射”的错误医嘱,护士应采取的做法是(及进与医生沟通,改正后执行)

31、个体面对失落产生的情感反应是(悲哀)

32、病人能接受自己患不治之症的事实,但从心理上或意念上同命运讨价还价,希望出现奇迹,此种心理反应属于(磋商期)

34、中国首先开展临终关怀研究与实践的地区是(天津)

35、一病人病情危重,但病人及家属执意要求出院,护士应(让病人或其法定监护人在自动出院一栏上签字,并做好护理记录后让病人出院)

36、某护士由于经验不足,误将一病人的青霉素试敏阳性结果判断为阴性,造成病人过敏性休克应属于(技术事故)

37、护士在执行医嘱时,对医嘱内容有怀疑时,正确的做法是(向开医嘱的医生询问以证实医嘱的准确性再执行)

38、病因预防又称(一级预防)

39、护士对病人进行入院介绍、术前教育等,主要是为了满足病人(安全的需要) 40、指导糖尿病病人自行注射胰岛素时,最好的健康教育方法是(示范法)

41、关于护理理念的叙述,正确的是(护理理念指引了护士的思维方式及行为模式)

1

42、护士在给病人进行静脉注射时因未核对而打错针,病人出现了过敏反应而死亡,属于(责任事故)

43、适用于重症监护病人的护理工作方式为(个案护理)

44、一位心肌梗死的病人,经住院治疗后病情相对稳定,由于其子突然发生车祸住院抢救,他毅然出院担当起照顾儿子的责任。此时该病人属于(病人角色行为消退)

45、指导肥胖人群合理安排饮食属于预防疾病中的(一级预防)

46、耐心解答患者关于疾病情况的疑虑,是为了满足患者(安全的需要)

47、在文化休克综合征中最严重也是最难度过的是(意识期)

48、下列属于物质文化的是(书籍)

49、与一般熟人和朋友进行沟通交流时可采用(个人距离)

50、根据皮亚杰关于人的智力发育4个阶段的学说,10~12岁儿童为(形式运思期)

51、人为达到自我理想,规范自己的行为使之符合理想的标准,属于人格结构的(超我)

52、下列属于发展性危机的是(老年人退休)

53、一成年病人入院后,依赖性增强,超出了病情需要,自己能做的事也要别人做,这位病人使用的心理防卫机转是(退化)

54、鲍威尔认为在人际沟通中,沟通的最高层次是(共鸣性沟通)

55、按照护理理论的着重点不同,罗依(Roy)的适应模式属于(以系统为中心的理论)

56、下列有关现存的护理诊断的陈述正确的是(要做出现存的护理诊断必须找出相关的症状和体征)

57、在保健教育过程模式中,属于教育组织方面的诊断是(价值观)

58、在健康教育中,属于特殊健康教育内容的是(妇女健康知识)

59、个体逐步以理智面对失落,开始以社会所接受的方式表达内心的悲哀感受,属于恩格尔悲哀学说的(修复重建阶段) 60、一癌症晚期病人对自己的亲属及医护人员产生谴责、抱怨的想法,属于临终病人心理过程的(愤怒期)

61、在执行医嘱时,护士认为医嘱有明显的错误,但医生执意要求护士执行,护士应(报告护士长或上级主管部门) 6

2、国际护士会将5月12日定为护士节,因为这一天是(南西格尔的生日) 6

3、护士在评估病人健康状况时首先考虑病人的(身体状况) 6

4、“饿死不受嗟来之食”体现了人的哪种需要(自尊的需要) 6

5、中华护士会于哪一年加入国际护士会(1922年)

66、一个患过敏性哮喘的病人痊愈后不想出院,病人出现的角色适应问题是(角色行为强化) 6

7、“衣食无忧”反映了希望的哪一期水平(一级水平) 6

8、我国第一所护士学校何时何地成立(1988年,福州) 6

9、《中华人民共和国护理管理办法》是哪一年公布的(1933年) 70、健康的护理论断可采用(P方式)

71、在文化休克的分期中,哪一期最严重也是最难度过的一期(意识期) 7

2、“跨文化护理理论”是由谁创立的(莱宁格) 7

3、临终病人可能出现的面容是(希氏面容)

74、“白衣天使”专指护士,体现了文化的哪个特征(文化的象征性及传递性) 7

5、下列哪项不是法的构成要素(法律责任)

76、促进健康模式在哪一年,由谁提出的(1980年,潘德) 7

7、指导保健计划及评价的模式是(保健教育过程模式) 7

8、成语“入乡随俗”指的是(社会文化适应)

79、护士在健康教育中的主要作用是(为服务对象提供大量有关健康的信息) 80、以“为病人创造良好的休养环境”为护理核心的是下列哪个时代(南丁格尔时代) 8

1、促进健康模式的组成部分下列哪项除外(影响和制约因素) 8

2、资料主要来源于(病人)

83、当病人病还必须突然加重或恶化时,病人常见的角色适应问题是(角色行为缺如) 8

4、根据马斯洛的人类基本需要论,哪项是最高层次的需要(自我实现的需要) 8

5、世界上第一所护士学校由谁在哪一年成立(1860年,南丁格尔) 8

6、法律原则的特点下列哪项是错误的(意志性) 8

7、世界上第一个颁布护理法的国家是(英国)

2 8

8、在战争中受伤属于哪种影响健康的因素所致(社会环境因素) 8

9、疾病对社会的影响不包括(社会经济的负担加重)

90、“2000年人人享有卫生保健”的战略目标是由(WHO)提出的 9

1、在希望的分期中,若第二希望的破灭个体可表现出(焦虑) 9

2、我国第一所西医医院何时何地成立(1835年,广东)

93、护理人员被美化为“白衣天使”属于下列哪个阶段(浪漫主义阶段) 9

4、法律规范的载体是(法律文件)

95、根据恩格尔的悲哀三阶段学说,个体否认亲人死亡的事实,说明正处于(震惊与猜疑阶段) 9

6、当人们感到自己有压力时,应付这些情感的方法首先是(自我评估)

97、当人们面临压力时,为了保护自己,下列哪项不属于第一线防卫中的生理防卫(精神发泄) 9

8、流行病学方面的统计指标不包括下列哪一项(犯罪率) 9

9、“久在芝兰之室,不闻其香”指的是(生理适应) 100、临终病人最后消失量的感觉是(听觉)

10

1、列出社会再适应评分表的精神病学家是(霍姆斯和拉赫) 10

2、护理诊断的陈述方式中不可缺少的项目是(健康问题) 10

3、人类各层次需要的出现往往表现为(前后层次之间略有重叠) 10

4、国际红十字会正式确立颁发南丁格尔奖是在(1912年)

10

5、在初级卫生保健的原则中,哪一项原则是最难贯彻的(自我决策) 10

6、下列人际关系的类型中哪项是不正确的(所得的需求) 10

7、健康服务中最重要的一种关系是(护患关系)

10

8、关于护理目标的描述哪个是错误的(条件状语是主语完成行为动作时所处的条件状况,在每一个目标中都出现) 10

9、人际关系的发展经过了以下几个阶段,下列哪项除外(初识阶段)

110、下列哪项除外,均为健康教育的原则(预防为主的原则)

1

11、有些自理需要病人能够自己满足,但必须要护士提供咨询、指志与教育才能完成。这种护理系统属于(辅助教育系统) 1

12、对一心绞痛的病人,下列不属于其相关内容的是(心肌缺血) 1

13、南丁格尔的护理理念属于下列哪个发展阶段(禁欲主义阶段) 1

14、“绝处适生”反映了希望的哪一期水平(三级水平)

1

15、只有在一定条件下才能存在的概念,而且不同的人对此要领也有不同的理解,这属于下列哪种概念类型(关联性概念) 1

16、一般最令临终病人害怕的是(孤独地面对死亡)

1

17、一实习护士,她按护士素质的要求努力工作,并逐渐改正了自己说话声音大,走路步子重的缺点。你认为此护士的表现说明了(社会文化适应)

1

18、临终病人最早的心理反应是(否认期)

1

19、技术发明体现了文化的哪个特征(地域性与超地域性)

120、1969年,发表三期六段的道德发展理论的社会教授是(科尔伯格) 1

21、现代医学对死亡的诊断标准倾向于(脑死亡) 1

22、下列哪一项是影响健康的主要因素(生物因素) 1

23、下列哪些资料为病人的客观资料(测量体温40℃)

1

24、以病人为中心的阶段护理特点哪项不对(服务的对象是全体人群) 1

25、被称为“人本主义心理学之父”的著名心理学家是(马斯洛)

1

26、对于愤怒的病人,护士正确的做法是(允许病人发泄并做出正面反应) 1

27、下列如种护理措施是独立性护理措施(皮肤完整性受损的护理措施) 1

28、关于护理诊断的陈述哪一项是错误的(问题+症状) 1

29、首次全国护士执业考试是何时举行的(1995年6月) 130、法的社会作用包括(政治)

1

31、书籍、计算机等属于哪一种文化现象(物质文化)

1

32、患者,王某,54岁,患胰腺癌,广泛转移,病情日趋恶化,病人心情不好,对医务人员工作不满,常对陪伴家属发脾气,你认为该病人的心理反应处于哪个阶段(愤怒期)

3 1

34、当第三期希望破灭时,个体可表现出(绝望)

1

35、初级卫生保健的具体工作任务不包括下列哪项(临床治疗工作) 1

36、产生失望的原因是(反复尝试失败) 1

37、非语言沟通中最丰富的源泉是(面部表情) 1

38、一个人的自我意识初步形成,一般是在(2岁左右)

1

39、被称为“现代心理学之父”的精神分析学派创始人是(佛洛伊德) 140、有一种身体移情作用发生在人格发育的哪一个阶段(婴儿期)

1

41、关于对临终病人时限的说法哪个是对的(日本规定预期寿命在2~6个月内) 1

42、以下哪一项不属于人的基本的原始情绪(嫉妒) 1

43、我国从哪一年开始参加南丁格尔奖的评选(1983年) 1

44、病人的哪种需要,护士应首先满足(生理需要) 1

45、下列目标中哪一种属长期目标(住院期间不发生褥疮) 1

46、护患关系的基本模式哪一项除外(独立-顺从型) 1

47、医疗诊断主要针对疾病的(病理过程)

1

48、临终病人循环衰竭的临床表现下列哪项是错误的(脉搏呈洪脉) 1

49、瑞士杰出的心理学家皮亚杰提出(智力发展学说) 150、下列哪项是法律客体概念的内容(商标)

1

51、患者,李某,45岁,因肺癌处于临终阶段,其明知治疗无望,但仍有强烈的求生愿望,要求医生给最好的治疗,此时病人的心理属于哪一期(濒死临终期)

1

52、哪项属于爱与归属的需要(和周围的人友好相处) 1

53、患先天性心脏病属于哪种影响健康的因素所致(生物因素) 1

54、吃斋念佛属于人类的哪种需要(精神性需要) 1

55、提高生存质量的护理活不包括哪项(科学领域) 1

56、儿童期的好奇心属于人类的哪种需要(刺激的需要)

1

57、在人际关系中的亲密互惠阶段的三种水平中,处于最高层次的是(知交水平)

1

58、下列关于社会认知概念的描述,不正确的是(社会认知可以客观地从多角度来分析及判断) 1

59、以人们彼此之间的某些相似或一致性特征为基础的吸引是哪一种(相似吸引) 160、关于应激反应描述正确的是(可能是适应的,也可能是非适应的) 16

1、下列哪一项是非技术性护患关系中最主要的内容(道德关系) 16

2、沟通交流的层次中最高层次是(共鸣性沟通) 16

3、“母乳喂养有效”的护理诊断是属于(健康的)

16

4、马斯洛的需要层次论中哪一种需要是最高层次需要(自我实现需要)

16

5、患者王某因严得脑外伤住院,评估病人后,确认病人存在以下健康问题,你认为优先解决的是(有窒息的危险) 16

6、下列哪种沟通方式传递信息较真实,而且难以掩饰(面部表情) 16

7、影响人类健康的主要因素(生物因素)

16

8、皮亚杰把人的智力发育分为四个阶段,2~7岁儿童应为(前运思期) 16

9、下列哪项是护士造成的技术事故(肌肉注射损伤坐骨神经造成下肢瘫痪) 170、下列哪个不是黄天中教授的临终病人的心理学期(回避期) 17

1、下列不属于护理学基本概念的是(护患关系)

17

2、哪些是清理呼吸道无效的主要依据(咳嗽无力或无效) 17

3、以食充饥属于人类的哪种需要(生理性需要)

17

4、人对客观事物的一种主观的态度体验或好恶倾向,这是指成长、发展基本内容中的哪一项(情感性) 17

5、根据马斯洛的人类基本需要论,患者在手术前感到焦虑、恐惧属于哪种需要未满足(安全的需要) 17

6、一癌症患者,不承认自己有病,继续坚持工作,这种情况属于哪种角色适应不良(角色行为缺如) 17

7、希望自己在某方面能吸引别人,体现了希望的(情感特征)

17

8、根据恩格尔的悲哀三阶段学说,个体否认亲人死亡的事实,说明正处于(震惊与猜疑阶段) 17

9、下列哪项是病人压力在心理指征方面的内容(焦虑)

4 180、在过去有限的经验基础上产生的一种刻板印象称为(定型)

18

1、艾瑞克森认为人格发育的8个阶段中,作为人生最关键的时期是(青春期) 18

2、在佛洛伊德的人格结构理论中,认为自我奉行的原则是(现实原则) 18

3、对护理诊断的描述不妥的是(护士可以根据主观感觉判断病人的反应)

18

4、关于对临终病人是否告知临床诊断的说法哪个是正确的(对何时告诉病人诊断,应视病人的具体情况而定) 18

5、下列哪项属于同步性评价(病人住院期间的评价) 18

6、构成法律关系的基本因素下列哪项除外(责任)

18

7、下列哪项不属于医疗事故(虽有诊疗、护理错误,但未造成病人死亡、残废、功能障碍的) 18

8、因过度悲哀引起的失眠、血压升高属于哪种影响健康的因素所致(心理因素) 18

9、孔孟思想至今影响深远体现了文化的哪个特征(时代性与超时代性)

190、临术上遇到病人不明原因死亡,要进行尸体解剖以确定死亡原因,应在死后多长时间内进行(48小时) 19

1、至2000年,我国已有多少位护理工作者获南丁格尔奖(25位) 19

2、生活方式、思维方式属于哪一种文化现象(方式文化)

19

3、以病人为中心的阶段护理特点哪项不对(服务的对象是全体人群)

19

4、它是一种简单易行的健康教育方法,常在家庭访视及卫生所的诊前和诊后等时采用。此教育方法为(个别会谈式教育) 19

5、“绝处逢生”反映了希望的哪一期水平(三级水平)

19

6、一位留学生初到国外对一切都感到新奇,此时处于文化休克的哪一期(兴奋期) 19

7、再次进行脑干功能测试的间隔时间为(4小时) 19

8、中国对临终关怀的正规研究始于(20世纪80年代末)

19

9、下列关于迈克林提出的压力应对的方法,哪项除外(控制压力源)

200、根据恩格尔的悲哀三阶段学说,当个体愤懑不平时,说明正处于(逐步认知阶段)

20

1、在人际关系的发展阶段中,一般为角色性接触,而非感还必须上融合的是(表面接触阶段) 20

2、在大多数情况下引起心理应激的因素是(社会环境)

20

3、张某患风湿性心脏病,出现呼吸急促,口唇紫绀,不能平卧,紧张焦虑。你考虑你目前优先解决的护理问题是(气体交换障碍)

20

4、NANDA多长时间召开一次护理诊断会议,以修订和增补护理诊断(2年)

20

5、下列描述哪一项不符合理论的特征(理论并不能够被实践者直接应用于指导和改进实践) 20

6、后习俗道德期又称为(道德自律期) 20

7、护理诊断形成过程的第一步是(分析资料)

20

8、要使学习者对难理解的理论和难掌握的方法易于掌握,常选用的方法是(计算机辅助教学法) 20

9、下列人际关系的类型中哪项说法不确切(所得的需求)

210、下列哪个是促进健康模式中的感知因素(对健康的控制感)

211、哪项属于健康信念(对疾病严得程度的认知)

212、利用有关的教具,如单页材料、小册子等,使学习者在最短时间内对某一教学内容有所了解的健康教育方法是(视听教材的应用)

213、生物-心理-社会医学模式是由谁提出的(恩格尔)

214、在以疾病为中心阶段,下列叙述哪项不对(护士按护理程序为病人实施整体护理)

215、“文化体现的是人的群体本质、群体现象”说明了文化的哪个特征(超自然性和超个人性)

216、现有一护士未给病人做青霉素皮试,而在注射青霉素后发生过敏休克,经抢救转危为安,此护士的医疗事故为(三级医疗事故)

217、对临终病人护理措施下列哪项是错误的(当病人有持续而强烈的疼痛时,应尽量不用止疼药)

218、医学界对临终病人的研究开始于(20世纪60年代)

219、当一个人在陌生环境中开始与周围人接触,并逐步开始日常生活时,处于文化休克的哪一期(转变期) 220、配偶死亡在霍姆期等人编制的社会再适应量表上的LCU是(100) 2

21、在纽曼保健系统模式中,压力源分为三种,下列哪项除外(外在的)

2

22、下列有关奥瑞姆对人的概念的描述,哪项不正确(人可以通过本能达到自我照顾的目的) 2

23、当家属得知病人处于临终阶段时,此时最大的心理压力是(是否将实情告诉病人)

5 2

24、下列关于社会固定印象的描述,正确的是(以习惯的思维为基础形成固定看法) 2

25、角色扮演法的优点有(提供了具体而有兴趣的学习环境)

2

26、因酗酒引起的胃溃疡属于哪种影响健康的因素所致(社会环境因素) 2

27、一个人的生活态度、行为及人格基础发展的关键期是(婴、幼儿期)

2

28、由于新生儿呼吸系统发育不完善,所所清理呼吸道无效的护理诊断的原因是属于哪个方面的(成长、发育方面) 2

29、人们对他人最初形成好坏的判断,而后再从这个判断推论其他品质的心理现象称之为(光环效应) 230、将一种情绪从一个目标转移到另一种可以接受的目标上,这种心理防卫机转属于哪一种(转移) 2

31、为保证信息准确无误,下列哪项沟通技巧是不正确的(评判)

2

32、将压力作为一种插入变量,把它看成是介于刺激与人体反应之间的一种状态,此描述是压力中的哪个环节(认知评价) 2

34、影响文化休克的因素哪项不对(性别因素)

2

35、用社会再适应量表研究发现,一年中生活变化单位累积超过300分者,次年患病的可能性为(70%)

2

36、压力源已经穿过正常的防御线,人的动态平衡被破坏,出现症状或体征,此时应采取几级护理(二级预防保健护理) 2

37、皮亚杰强调人的智力发展在内在动力是(失衡)

2

38、以下哪项护理诊断是错误的(皮肤完整性受损:与护士没有按时翻身有关) 2

39、有关开放系统的陈述正确的是(开放系统的目标是维持内部的稳定和平衡)

240、有关人类需要各层次之间的关系陈述正确的是(满足较高层次的需要对每个人来说意义有所不同) 2

41、健康教育的内容哪个属于卫生法规教育(提高居民的健康责任心和自觉性) 2

42、临终病人的眼睑不能自行闭合,护理人员应采取的护理措施是(用湿纱布覆盖) 2

43、下列哪项不是护理质量标准所包括的范围(护士执业注册)

2

44、良好护患关系的建立与发展分为以下几个阶段,下列哪项除外(宣传教育期) 2

45、非语言沟通中最丰富的源泉是(面部表情) 2

46、下列属于人与人之间的应激源的是(角色期望) 2

47、每个人体都有一个原有的认知结构,被称为(基模)

2

48、奥瑞姆在护理系统结构中阐明了(如何护理存在自理缺陷的个体)

2

49、人的生命过程中一种有顺序的、可以预测的功能及技巧的演变过程被称为(发展) 250、下列关于认知评价的分类中,哪项除外(中间性评价)

2

51、一种不可预测的突发事件所造成的危机,被称为(情境性危机)

2

52、在以疾病为中心阶段,下列叙述哪项不对(护士按程序为病人实施整体护理) 2

53、传授某项技术或技巧常用的方法是(示范法)

2

54、主要是对事物特性的具体描述,是一种公认概念,相对的概念,此概念类型是(列举性概念) 2

55、下列哪项属于同步性评价(病人住院期间的评价) 2

56、自我统一对角色混乱发展的危机与转机出现在(12~18岁)

2

57、对临终病人的环境安排下列哪项是错误的(室内光线尽量暗些避免刺激眼睛) 2

58、下列哪种护理诊断应排在首位(体液严重不足)

2

59、文化的功能包括(文化是社会或民族分野的标志、文化使社会有了系统的行为规范、文化使社会团结有了重要的基础) 260、提出全国人大常委会立法权限范围内的法律议案由全国人大常委会组成人员至少应是(10)人以上。 26

1、护理程序是在哪年,由谁首先使用(1955年,利迪亚·赫尔) 26

2、下列关于理念的描述,哪项不确切(所谓理念,不受他人思想的约束) 26

3、下列哪项不是人际关系的情感互动性表现(双方性)

二、多项选择题

1、影响成长发展的因素包括(A、遗传B、生活环境C、性别D、内分泌)

2、下列关于纽曼保健系统模式的描述,正确的是(A、护理是帮助人们减少因压力对机体造成的影响B、护理服务是由三级预防保健护理完成的C、护理的目的是增强人体各种防卫系统的功能)

3、健康教育计划的内容包括(A、教育时间B、教育地点C、教育内容D、教育方法)

4、护士在帮助病人树立希望时,正确的做法是(A、强化依恋情结B、增强病人的应对能力C、重新建立生活目标D、开发病人潜能)

5、临终关怀研究的内容包括(A、临终病人的需要B、临终病人家属的需要C、死亡教育D、死亡标准E、疼痛控制)

6、安乐死所采用的方法有(A、放弃治疗B、自我执行C、亲属执行D、医护人员执行)

7、护理学的知识体系包括(A、专业知识B、医学知识C、社会学知识)

8、引起文化休克的原因包括(A、沟通交流B、日常生活活动差异C、孤独D、风俗习惯E、态度和信仰)

9、促进人际沟通向纵深发展的技巧包括(A、沉默B、幽默C、触摸D、自我暴露E、接纳及容忍不同价值观念)

10、促进健康模式中的调节因素包括(A、人口统计学方面B、生物学方面C、行为与情景方面)

11、下列哪些情形不属于医疗事故(A、虽有诊疗护理错误,但未造成病人死亡、残疾、功能障碍B、由于病情或病人体质特殊而发生的医疗意外C、因病人及家属不配合工作而导致不良后果D、紧急状况下为抢救病人生命而采取的紧急诊疗措施造成不良后果E、无过错给药造成不良后果)

12、下列关于人类基本需要各层次之间关系的描述,正确的有(A、各层次需要的出现与满足可重叠B、各层次需要之间相互关联、相互影响)

13、病人在手术前可能出现的压力反应有(A、恐惧B、频繁上厕所C、心跳加快D、手足冰凉)

14、小组护理的优点有(A、减轻新护士由于工作环境陌生而产生的焦虑感B、小组成员彼此共同合作、共同计划,分享护理成果,可维持良好的工作气氛)

15、影响健康的因素有(A、情绪和性格B、遗传因素C、社会经济制度D、生长发育水平E、环境)

16、医疗事故的处理程序包括(A、医疗事故报告B、医疗事故的查处C、保管原始资料D、医疗事故鉴定)

17、下列关于需要的描述,正确的是(A、需要是由未满足的要求引起的内部紧张状态B、需要是人对某种目标的渴求或欲望C、需要是个体行为的动力性源泉D、需要能够维持生命的延续E、需要能够提高物质和精神生活水平)

18、以需要及问题为中心的护理理论的代表人物有(A、南丁格尔B、安博戴拉C、韩德森D、奥瑞姆)

19、在护理评估过程中,病人资料的分类方法有(A、按资料的来源分类B、按马斯洛的需要层次分类C、按人类反应型态分类D、按戈登的11种功能性健康型态分类)

20、临终关怀的基本原则有(A、照护为主原则B、全方位照护原则C、人道主义原则)

21、促进健康的护理活动包括(A、帮助人们树立正确的健康观念B、通过健康教育手段和医疗保健手段更好地控制、干预和预测人的健康问题C、诱导和激励公众的健康行为D、去除或降低不健康行为)

22、教育死亡病人的家属在面对哀伤时要(A、让哀伤情绪自然流露B、不要强迫自己忘记死者C、不要逃避现实D、善待自己)

23、恩格尔的悲哀三阶段学说包括(A、震惊与猜疑阶段B、逐步认知阶段C、修复重建阶段)

24、为减轻病人的压力和促进病人的适应能力,护士应当(A、安排合适的环境B、协助病人安排好生活C、帮助病人保持心理平衡)

25、压力的积极作用表现在(A、维持正常人体活动的必要条件B、有利于提高人体的适应能力C、能使机体处于应对刺激的紧张状态)

26、下列哪些属于影响成长发展的因素(A、性别B、遗传C、内分泌D、健康状况E、社会文化因素)

27、在马斯洛的人类基本需要的层次中,哪些属于双重性需要(A、自尊的需要B、爱与归属的需要)

28、下列哪些属于文化现象(A、它是对人的描述B、它包括一切物质的和非物质的财富C、它不是个人的力量所形成的D、它体现的是人的群体本质、群体现象)

29、鲍威尔将沟通分为哪几个层次(A、事务性沟通B、分享性沟通C、情感性沟通D、共鸣性沟通) 30、文化护理原则包括(A、综合性原则B、教育原则C、调动原则D、疏导原则E、整体原则)

31、下列有关制定护理目标时的注意事项哪些是正确的(A、目标与护理诊断相对应B、目标是可评价的和可测量的C、目标可以通过护理措施达到D、指导病人参与到护理目标的制定中)

32、护理学的基本概念包括(A、人B、健康C、环境D、护理)

34、防止护理人员发生法律问题的措施有(A、加强法律观念B、端正护理行为规范C、参加职业保险D、强化信息的沟通E、建立良好的护患关系)

35、临终关怀的宗旨包括(A、以照护为主B、尊重病人的权利与尊严C、重视病人的生存质量)

36、下列哪些属于卡利什的人类基本需要理论(A、生理的需要B、刺激的需要C、自我实现的需要)

37、收集病人身体方面资料的方法有(A、观察法B、与病人会谈C、体格检查D、查阅文献资料E、与家属沟通)

38、文化模式包括哪些方面(A、符号B、方式C、战争D、科学E、政府)

39、临终关怀的治疗目的下列哪些是正确的(A、为了解除或减少病人的痛苦B、为了提高临终病人的生存质量C、维护病人临终时作为人的尊严和价值)

7 40、护理工作中潜在法律问题有(A、侵权B、犯罪C、受贿罪D、玩忽职守罪E、疏忽大意的过失)

41、进行死亡的教育的目的是(A、帮助濒死病人减少对死亡的恐惧B、让病人感到自己的生命活得有价值,死得有尊严C、使家属能适应病人病情最后的变化和死亡,缩短悲痛过程)

42、适应可以理解为(A、是机体应付行为的最终目标B、是所有生物的特征C、是生物体调整自己适应环境的能力D、是机体维持内稳态的基础)

43、护士为一位尿潴留的病人导尿时,应考虑到病人的哪些需要(A、生理的需要B、安全的需要C、自尊的需要)

44、引起文化休克的原因包括(A、沟通交流B、日常生活活动差异C、孤独D、风俗习惯E、态度和信仰)

45、目标部分实现或目标未实现的原因有(A、收集的资料是否准确、全面B、护理诊断是否正确C、护理计划和目标是否可行D、护理措施执行是否正确、有效E、病人是否出现了新问题)

46、有哪些因素可影响人对死亡的态度(A、童年时对死亡的体验B、年龄C、社会文化因素D、宗教信仰E、医疗卫领域的态度)

47、护理诊断的相关因素是下列哪些方面(A、身体方面B、心理方面C、治疗方面D、情景方面E成长、发育方面)

48、制定护理计划时,应掌握哪些要点(A、措施要切合实际,保证病人安全B、护理措施与医疗措施保持一致C、措施应符合科学性,有理论依据)

49、护理工作的方式有(A、个案护理B、功能制护理C、小组护理D、责任制护理E、综合护理)

50、在人际关系的基本类型中,下列哪几项是人际关系的倾向性表现(A、相容-主动型B、控制-主动型C、感情-主动型D、相容-被动型E、控制-被动型)

51、非技术性关系包括(A、道德关系B、利益关系C、法律关系D、文化关系E、价值关系)

52、书写护理诊断时应注意(A、护理诊断名称应使用NANDA认可的护理诊断名称B、一个护理诊断针对一个具体问题C、贯彻整体护理的观念D、相关因素的陈述,统一使用“与„„有关”的格式来书写)

53、将收集到的资料分类时,其客观资料包括(A、护士用眼睛观察到的资料B、测量到的生命体征C、护士与病人交谈中得到的资料D、护士用触诊获得的资料)

54、下列属于习俗道德期的阶段范围分类的是(A、人际协调阶段B、遵从法规阶段)

55、下列关于人格的描述,正确的是(A、人格动力是人类活动的内在动力B、由本我、自我、超我三个部分组成C、本我是人格中最原始的部分D、超我属于管制地位的最高级部分E、人格发展理论又被称为性心理发展理论)

56、下列哪些是关于成长发展规律的描述(A、生理B、社会心理C、智力D、道德)

57、护理计划单必须具有的项目有(A、护理诊断B、护理目标C、护理措施D、护理评价)

58、当机体受到某种压力源的刺激后,而产生的心理反应有(A、焦虑、震惊B、否认、恐惧C、血压升高D、怀疑、愤怒E、悲观、抑郁)

59、护理学的概念及知识是从哪些方面获取的(A、伦理学知识B、美学知识C、个人知识D、科学知识) 60、护患关系的基本模式是(A、主动-被动型B、指导-合作型C、共同参与型)

61、目标部分实现或目标未实现的原因有(A、收集的资料是否准确、全面B、护理诊断是否正确C、护理计划和目标是否可行D、护理措施执行是否正确、有效E、病人是否出现了新问题)

62、奥瑞姆自理理论由下列哪几个学说组成(A、自理学说B、自理缺陷学说C、护理系统学说) 6

3、沟通交流的基本要素包括(A、信息发送者B、编码C、信息及传递途径D、解码E、信息接受者) 6

4、前习俗道德期分哪几个阶段(A、处罚顺从阶段B、相对功利取向阶段)

65、在皮亚杰学说中关于人的智力发育分为哪几个阶段(A、感觉运动期B、前运思期C、具体运思期D、形式运思期) 6

6、压力源作用的大小及对机体的影响取决于压力源的(A、性质B、强度C、频率D、数量E、可预测性)

67、下列是关于科尔伯格道德发展理论的描述,正确的是(A、1969年,发表了三期六段的道德发展理论;B、三期中的后道德期分为:法制观念阶段和关系户道德原则阶段;C、科尔伯格道德发展的三个时期的划分,是以习俗为标准的;D、道德发展是随年龄经验的增长而逐渐发展的;)

68、下列是护理领域中广泛应用的相关理论,描述正确的是(A、弗洛伊德的性心理发展学说;B、艾瑞克森的心理发展学说;C、科尔伯格道德发展理论;D、皮亚杰的智力发展学说;)

69、适应可以理解为(A、是机体应付行为的最终目标;B、是所有生物的特征;C、是生物体调自己适应环境的能力;D、是机体维持内稳态的基础;)

70、当机体受到某种压力源的刺激后,产生的心理反应有(A、焦虑、震惊;B、否认、恐惧;C、怀疑、愤怒;D、悲观、抑郁;) 7

1、为减轻病人的压务和促进病人的适应能力,护士应当(A、安排合适的环境;B、协助病人安排好生活;C、帮助病人保持

8 心理平衡;)

72、压力的积极作用表现有(A、维持正常人体活动的必要条件;B、有利于提高人体的适应能力;C、能使机体处于应对刺激的紧张状态;)

73、认识评价包含哪几种方式(A、原性评价;B、继发性评价;C、重新评价;)

74、下列哪些属于应对的方式(A、积极行动;B、回避;C、任其自然;D、寻求信息及帮助;E、应用心理防卫机转;) 7

5、危机具有以下哪些特征(A、普遍性;B、循环性;C、时限性;D、综合性;)

76、人类对压力的适应过程复杂,涉及的范围广,它包含哪几个层次的适应(A、生理;B、心理;C、社会文化;D、技术方面;) 7

7、关于人类压力适应的特点,下列描述正确的是(A、维持机体的内稳态;B、主动的动态过程;C、会保持自己的特征;D、因人而异并有一定的个体差异性;E、适应是有限度的;)

78、护士工作的压力主要表现在工作疲惫,它一般经过哪几个时期(A、热忱期;B、停滞期;C、挫折期;D、疲惫期;E、;) 7

9、应激的含义是(A、本质上是情绪的表现;B、表现为较高的、持续的激活水平;C、具有一系列的生理生化指标;D、符合“情量—评估—机体表现—体验“这一情绪模式;E、可能是适应的,也可能是非适应的;) 80、引起应激的社会环境因素主要有(A、家庭环境;B、工作环境;C、社会变动;D、地理条件;)

81、社会变革往往使一些人有下列哪些心理变化(A、感到迷茫和困惑;B、心理紧张;C、心理不平衡;D、选择发生困难;E、严重者可导致心理障碍和身心障碍;)

82、在同样的应激条件下,有的人应激强度大,有的人应激强度小,这是因为他们的(A、认知判断不同;B、应对能力不同;C、反应类型不同;)

83、以工厂为例,引起紧张和疲劳的因素有(A、作业难度大;B、错误动作的后果影响过大;C、客观条件造成的不顺利;D、单调的刺激;E、人际关系紧张,分工不协调;)

84、下列属于护理学的基本概念的是(A、人;B、护理;C、健康;D、环境;)

85、护理理念的历史发展,经过了哪几个阶段(A、浪漫主义阶段;B、实用主义阶段;C、禁欲主义阶段;D、人本主义阶段;) 8

6、根据概念的性质及应用范围可以将它分为几种类型(A、关联性阶段;B、联合性阶段;C、统一性阶段;D、总结性阶段;) 8

7、下列属于按理论的专业分类的是(A、护理理论;B、生物学理论;C、医学性理论;)

88、护理学的概念及知识是从哪些方面获取的(A、伦理学知识;B、美学知识;C、个人知识;D、社会知识;) 8

9、奥瑞姆自理理论由下列哪几个学说组成(A、自理学说;B、自理缺陷学说;C、护理系统学说;)

90、在奥瑞姆的自理学说中包括哪些概念(A、自理;B、自理能力;C、自理体;D、治疗性自理需要;E、自理总需要;) 9

1、罗依适应模式的基本结构有哪些(A、刺激;B、应对机转;C、适应反应;D、效应器;E、适应水平;) 9

2、纽曼保健系统模式包括哪几个部分(A、压力源;B、机体防御;C、预防性护理措施;D、健康教育;)

93、下列关于纽曼保健系统模式的描述,正确的是(A、围绕压力与系统而成;B、一个综合动态的开放系统;C、考虑到压力源对人的作用;D、以格式塔心理为基础;)

94、下列是有关护理理念的历史发展过程的描述,正确的是(A、在禁欲主义阶段,产生了“燃烧自己,照亮别人”的护理理念;B、在禁欲主义阶段,认为精神升华才是人生追求的最高境界;C、浪漫主义阶段,将护士美化成为“白衣天使”;D、其历史发展过程主要分为四个阶段;E、人本存在主义仍被人们现在所采用;)

95、下列关于护理理念与护理理论的描述,正确的是(A、不同的护理理念会形成不同的护理理论;B、护理理论包括了对护理理念中4个要素的阐述;C、人、环境、健康、护理为护理4个要素;D、护理理论是对护理现象及本质的规律性认识;E、护理理念的发展主要经历了4个阶段;)

96、下列关于护理理论的描述,正确的是(A、概念是理论的直接组成部分;B、每个理论都由一个以上的概念组成;C、按照抽象程度及对实践的指导意义可分为3种类型;)

97、护理理论的概念模式主要经历了以下哪几个阶段(A、南丁格尔时代;B、哥伦比亚大学时代; C、耶鲁大学时代;D、20世纪70年代;E、20世纪80年代至今;)

98、下列有关护理理论特征的描述,正确的是(A、具有一定逻辑性;B、必须简单易懂,易推广应用;C、对实践有指导意义;D、必须与其他已证实的理论及规律一致;E、可作为一种假设基础而经受考验;)

99、下列是国外常用的几种护理理论,正确的是(A、奥瑞姆的自护理论;B、罗依的适应模式;C、纽曼的保健系统模式;) 100、按照护理理论的抽象程度及其对实践的指导意义,可将护理理论分为(A、护理模式;B、护理理念;C、护理理论;) 10

1、护理程序可用在下列哪些情况中(A、临床护理;B、护理管理;C、社区护理;D、护理教育;E、护理科研;) 10

2、护理质量评价包括哪些方面(A、结构;B、过程;C、效果;)

10

3、实施护理计划后记录的意义有(A、有利于其他医护人员了解病人的情况;B、为以后的护理工作提供资料和途径;C、是

9 护士完成护理工作和病人接受护理的证明;)

10

4、下列有关制定护理目标的注意事项哪些是正确的(A、目标与护理诊断相对应;B、目标是可评价和可测量的;C、目标可以通过护理措施达到;D、指导病人参与到护理目标制定中;)

10

5、护理程序的特点包括(A、以病人为中心;B、具有顺序性;C、具有连续性;D、具有互动性;)

10

6、精神心理状态的评估内容包括(A、病人的定向力;B、仪表及举止行为;C、病的思维和记忆;D、语言及非语言的交流情况;)

10

7、心理测试常用的测量表包括(A、人格测验量表;B、症状自评量表;C、特种能力测量表;)

10

8、收集病人身体方面的资料的方法有(A、观察法;B、与病人会谈;C、体格检查;D、查阅文献资料;E、与家属沟通;) 10

9、在护理工作中护理诊断应统一命名其意义有(A、有利于护理临床实践和总结经验;B、有利于护理理论和实践的发展;C、有利于护理教育和科学研究;D、有利于积累资料;)

110、应用标准化护理计划的优点有(A、能快捷、便利地做出书面护理计划;B、节省了护士书写护理病历的时间,提高了工作效率;C、护士把更多的时间用于临床护理中;)

1

11、护理计划单必须具有的项目有(A、护理诊断;B、护理目标;C、护理措施;D、护理评价;)

1

12、书写护理诊断时应注意(A、护理诊断名称应使用NANDA认可的护理诊断名称;B、一个护理诊断针对一个具体问题;C、贯彻整体护理的观念;D、相关因素的陈述,统一使用“用„„有关”的格式来书写;)

1

13、护理诊断的相关因素是下列哪些方面(A、身体方面;B、心理方面;C、治疗方面;D、情景方面;E、成长、发育方面;) 1

14、关于护理诊断组成部分的描述哪些是正确的(A、根据定义与其他护理诊断相区别;B、原因是指会造成健康状况改变或引起问题产生的内外因素;C、原因又称相关因素、危险因素;)

1

15、制定护理计划时,应掌握哪些要点(A、措施要切合实际,保证病人安全;B、护理措施与医疗措施保持一致;C、措施应符合科学性,有理论依据;)

1

16、将收集到的资料分类时,其客观资料包括(A、护士用触诊获得的资料;B、护士用眼睛观察到的资料;C、测量到的生命体征;)

1

17、进行叩诊时,应注意的原则有(A、昼保持周围环境的安静,避免噪声的影响;B、去除病人身上的可能引起撞击的装饰物;)

1

18、实施护理计划的常用方法有(A、操作咨询沟通指导报告;B、;C、;D、;E、;)

1

19、目标部分实现或目标实现的原因有(A、收集的资料是否准确、全面;B、护理诊断是否正确;C、护理计划和目标是否可行;D、护理措施执行是否正确、有效;E、病人是否出现了新问题;)

120、一个护理程序结束会出现下列哪些情况(A、停止;B、修订;C、排除;D、增加;)

1

21、促进健康模式中的调节因素包括(A、人口统计学方面;B、生物学方面;C、人际关系方面;D、行为与情景方面;) 1

22、保健教育过程模式中的评价内容包括(A、生活质量评价;B、有关健康状况的指征;C、实施措施是否得当;) 1

23、社会方面的诊断指标有(A、非婚生育数;B、犯罪率;C、失业率;)

1

24、保健教育过程模式的评价包括(A、过程评价;B、内容评价;C、结果评价;)

1

25、进行健康教育使用的视听教材包括(A、单页宣传材料或折叠卡;B、挂图;C、幻灯;D、投影;E、电影;) 1

26、选择健康教育的教学方法时应注意哪些原则(A、目的性;B、经济性;C、应用性;D、配合性;)

1

27、团体讨论法的优点有(A、专题讲座法;B、角色扮演法;C、个别会谈式教育;D、实地参观法;E、示范法;) 1

28、专题讲座法的注意事项有(A、教育者必须具有相当好的专业知识及讲授能力;B、注意以提问方式取得学习者对内容的反馈;C、结束后鼓励学习者发问形式双向沟通;)

1

29、人的健康信念受哪些认知程度的制约(A、对疾病易感性的认知;B、对疾病严重程度的认知;C、对预防性措施所产生效果的认知;D、对预防性措施的障碍的认知;)

130、教育死亡病人的家属在面对哀伤时要(A、让哀作情绪自然流露;B、不要强迫自己忘记死者;C、不要逃避现实;) 1

31、恩格尔的悲哀三阶段学说包括(A、震惊与狂猜疑阶段;B、逐步认识阶段;C、修复重建阶段;)

1

32、护理人员教育死亡及临终病人家属面对悲哀的方式哪项正确(A、尽量让哀伤情绪流露;B、不要逃避现实,逃避无法淡化哀伤;C、不要强迫自己忘记死者,因为压抑伤痛可能有损健康;D、合理安排工作与休息,善待自己;E、应努力使自己坚强起来;)

1

33、希望是(A、人内心的一种愿望;B、对未来美好前景的憧憬;C、对消除不幸的期;D、人生活的力量源泉;E、希望的基础是信念;)

1

34、临终关怀的治疗目的下列哪些是正确的(A、为了解除或减少病人的痛苦;B、为了提高临终病人的生存质量;C、维护病

10 人临终时作为人的尊严和价值;)

1

35、临终翔的宗旨包括(A、以照护为主;B、尊重病人的权利与尊严;C、重视病人的生存质量;)

1

36、进行死亡教育的目的是(A、帮助濒死病人减少对死亡的恐惧;B、让病人感到自己的生命活得有价值,死得有尊严;C、使家属能适应病人病情最后变化和死亡,缩短悲痛过程;)

1

37、常见的临终关怀模式有(A、以病人中心的服务模式;B、以家庭为单位的服务模式;C、集体使用性质的服务模式;D、非盈利性的服务模式;)

1

38、一般临终病人的基本需要有(A、保存生命;B、解除痉;C、无痛苦死亡;)

1

39、对死亡的定义包括(A、临床死亡;B、社会性死亡;C、法律死亡;D、惠利的医学死亡;)

140、临终病人符合哪些条件才能施行脑干功能测试(A、确为脑部操作,则观察12小时,符合脑死亡的先决条件;B、排除可逆性昏迷;C、在使用人工呼吸器状况下如病人持续深度昏迷及没有自主呼吸至少12小时;)

1

41、威斯曼的濒死心理阶段理论包括(A、可怕境况笼罩期;B、缓和顺应期;C、衰退恶化期;D、濒死临终期;) 1

42、临终病人家属的心理变化包括(A、震惊;B、不知所措;C、情绪反复无常;D、内疚罪恶感;E、重组生活;) 1

43、有哪些因素可影响人对死亡的态度(A、童年时对死亡的体验;B、年龄;C、社会文化因素;D、宗教信爷;E、医疗卫生领域的态度;)

1

44、关于不同年龄阶段的人对死亡的态度下列哪些是正确的(A、儿童可能怕疼、怕分离、怕惩罚,但不知死亡意味着什么;B、青年人对死亡可能满不在乎,觉得死亡离自己很远;C、中年人认为死亡造成的损失惨重,对死亡恐惧和担忧;D、老年人认为死亡离自己很近,地死亡能正确认识;)

1

45、一般临终病人常见的害怕因素有(A、被隔离;B、被抛弃;C、孤单;D、失去隐私权;E、挂念重要关系人;) 1

46、安乐死所采用的方法有(A、放弃治疗;B、自我执行;C、亲属执行;D、医护人员执行;)

1

47、防止护理人员发生法律问题的措施有(A、加强法律观念;B、端正护理行为规范;C、明确护理职责;D、强化信息沟通;E、建立良好的护患关系;)

1

48、构成受贿罪的条件有(A、必须是国家工作人员;B、利用职务之便牟取利益;)

1

49、护理工作中潜在的法律问题有(A、侵权;B、犯罪;C、受贿罪;D、玩忽职守罪;E、疏忽大意过失;)

150、下列哪些情况护士要承担法律责任(A、窃取、盗卖麻醉药品;B、对不明原因的疼痛病人给使用止痛药造成严重后果;) 1

51、医疗事故的处理方式有(A、医院与病人或家属自行协商解决;B、卫生行政部门处理;C、人民法院处理;) 1

52、医疗卫生法律责任包括(A、行政责任;B、民事责任;C、刑事责任;)

1

53、法律规范具有的特点包括(A、意志性;B、概括性;C、普遍约束性;D、权利义务性;) 1

54、我国的法律体系包括(A、行政法;B、民法;C、劳动法;D、环境法;E、诉论法;)

1

55、护理质量标准包括(A、护理法规;B、医院规定的护理操作标准;C、卫生部门规定的护理要求;D、卫生部门对护理有关的政策、制度;)

1

56、在护患关系中,属于非技术性关系的有(A、道德关系;B、利益关系;C、法律关系;D、文化关系;) 1

57、文化模式包括(A、符号;B、艺术;C、科学;D、方式;E、战争;)

1

58、护理的基本任务是(A、维护健康;B、预防疾病;C、恢复健康;D、减轻病痛;) 1

59、护理学的知识体系包括(A、专业知识;B、医学知识;C、社会学知识;)

160、引起文化休克的原因包括(A、沟通交流;B、日常生活活动差异;C、孤独;D、风俗习惯;E、态度和信仰;) 16

1、收集资料的途径包括(A、病人;B、文献资料;C、病历;D、各种检查报告;E、病人家属;) 16

2、属于爱与归属的需要的有(A、病人的支持系统;B、社交状况;C、宗教文化背景;D、生活习惯;) 16

3、理想的健康测量指标应该具有(A、科学性;B、客观性;C、特异性;D、敏感性;)

16

4、促进健康的护理活动包括(A、帮助人们树立正确的健康观念;B、通过教育九医疗保健手段更好地控制、干预和预测人们的健康问题;C、诱导和激励公众的健康行为;D、去除或降低不健康行为;)

16

5、教育死亡病人的家属在面对哀伤时要(A、让哀伤情绪自然流露;B、不要强迫自己忘记死者;C、不要逃避现实;D、善待自己;)

16

6、目前临床常用的护理工作方式有(A、功能制护理;B、责任制护理;C、综合护理;)

16

7、满足病人安全的需要可以采取的措施有(A、入院介绍、术前教育;B、病室走廊设有扶杆;C、病室定期空气消毒;D、耐心解答各项检查和治疗的目的与注意事项;)

16

8、全补偿系统适用于(A、昏迷病人;B、活动完全受限者;C、严重精神障碍患者;D、婴儿;E、术后麻醉未醒者;) 16

9、护理诊断的形成过程包括(A、分析资料;B、分析问题;C、做出护理诊断;)

11 170、临终病人的全面照护包括(A、生活护理;B、心理护理;C、疼痛控制;D、症状处理;E、社会支持;) 17

1、影响成长发展的因素包括(A、遗传;B、生活环境;C、性别;D、内分泌;)

17

2、下列关于纽曼保健系统模式的描述,正确的是(A、护理是帮助人们减少因压力对机体造成的影响;B、护理服务是由三级预防保健护理完成的;C、护理的目的是增强人体各种防卫系统的功能;)

17

3、健康教育计划的内容包括(A、教育时间;B、教育地点;C、教育内容;D、教育方法;)

17

4、护士在帮助病人树立希望时,正确的做法是(A、强化依恋情结;B、增强病人的应对牟力;C、重新建立生活目标;D、开发病人潜能;)

17

5、临终关怀研究的内容包括(A、临终病人的需要;B、临终病人家属的需要;C、死亡教育;D、死亡标准;E、疼痛控制;) 17

6、医疗事故的处理程序包括(A、医疗事故报告;B、医疗事故的查处;C、保管原始资料;D、医疗事故鉴定;) 17

7、临终关怀的基本原则有(A、照护为主原则;B、全方位照护原则;C、人道主义原则;)

17

8、以需要及问题为中心的护理理论的代表人物有(A、南丁格尔;B、安博戴拉;C、韩德森;D、奥瑞姆;)

17

9、在护理评估过程中,病人资料的分类方法有(A、按资料的来源分类;B、按马斯洛的需要层次分类;C、按人类反应型态分类;D、按戈登的11种功能性健康型分类;)

180、下列关于需要的描述,正确的是(A、需要是由未满足的要求引起的内部紧张状态;B、需要是人对某种目标的渴求或欲望;C、需要是个体行为的动力性源泉;D、需要能够维持生命的延续;E、需要能够提高物质和精神生活水平;)

三、名词解释

1、护理评估:护理评估是指有组织、有系统地收集资料并对资料的价值进行判断的过程。

2、访谈法:访谈法是应用与病人及其家属交谈的方法以了解其心理问题的方法。

3、护理诊断:护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断,是护土为达到预期结果选择护理措施的基础。

4、护理目标:护理目标是指通过护理干预,护士期望病人达到的健康状况或在行为上的改变,也是护理效果的标准。

5、主观资料:主观资料指病人对自己健康问题的体验和认识。

6、客观资料:主现资料指检查者通过观察、会谈、体格检查和实验等方法得到的被检测出的有关病人健康状态的资料。

7、护理评价:护理评价是护理程序的最后阶段,是对整个护理效果的鉴定。

8、原因(相关因素):原因是指造成健康状况改变或引起问题产生的内外因素,又与护理诊断存在关系的因素。

9、健康教育:健康教育是研究传播保健知识和技能,影响个体和群体行为,预防疾病,消除危险因素,促进健康的一门科学。

10、健康教育模式:健康教育模式是健康教育活动的指南,是护土对服务对象进行学习需要的评估,分析服务对象的健康需求,制定和实施健康教育计划,评价健康教育结果的理论框架。

11、疾病:是客观的存在,一般是指根据医学科学的知识及理论对疾病状态所做的病理生理学的解释和说明。

12、促进健康的护理活动:是通过护理人员的努力使病人建立和发展促进健康的行为。

13、促进健康行为:是个体或群体表现出的客观上有利于自身和他人健康的一组行为。

14、人际关系:人际关系是在社会交往过程中所形成的、建立在个人情感基础上的人与人之间相互吸引或排斥的关系,反映人与人之间在心理上的亲疏远近距离。

15、人际沟通:是在护理过程中护士与病人之间产生和发展的一种工作性传业性、帮助性的人际关系。

16、护患关系:人际沟通是指人与人之间信息传递的过程,是人类与生俱来的本能,是一个复杂的过程。

17、原因:原因是指会造成健康状况改变或引起问题产生的内外因素,又与护理诊断存在关系的因素。

18、继发性评价:继发性评价是对个人应对选择、应对能力及资源的评价,它所要判定的是个人的应对技巧与情境事件之间的匹配程度。

19、护理学:护理学是一门研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中护理理论与技术的综合性应用科学。

20、南丁格尔时期:19世纪中叶,一位伟大的英国女性—南丁格尔,首创了科学的护理专业,使护理学逐步走向科学的发展轨道及正规的教育渠道。国际上称这个时期为“南丁格尔时期”,这是护理学发展的一个重要转折点,也是现代护理学的开始。

21、健康信念模式:健康信念模式是研究人的健康行为与其健康信念之间的关系,用来预测人的预防性健康状况行为或实施健康教育。

22、保健教育过程模式:保健教育过程模式是指导保健计划及评价的模式,用干指导健康教育计划的制定。

23、专题讲座法:专题讲座是一种较正式的传统健康教育方式,一般是由卫生专业技术人员对有关健康的某个专题进行讲座,以口头配合书面的方式,将信息传达给学习者。

12

24、讨论法:讨论法是针对学习者的共同需要,或存在相同的健康问题,以小组或团体的方式进行健康信息的沟通及经验交流,大家就共同关心的问题展开讨论,各抒己见。

25、角色扮演法:角色扮演法是一种制造或模拟一定的现实生活片段,由学习者扮演其中的角色,将角色的言语、行为、表情及内心世界表现出来,以学习新的行为或解决问题的方法。

26、展览法:展览法是利用图表、模型、标本的展示,系统地将学习资料提供给学习者,以提高学习者的学习兴趣,提高学习效果,在没有压力和紧张的气氛中,使学习者获得健康知识。

27、计算机辅助教学法:计算机辅助教学法是一种借助计算机技术进行教学的崭新教学形式。它可以综合利用多种媒体有效地表达传统教学手段难以表现的教学内容,充分使教学内容形象化、多样化,激发学习者的学习兴趣。

28、希望:是个体在心中对未来美好前景的憧憬和消除不幸的期盼。这种憧憬和期盼的基础源于自信、自己所拥有的人际关系、应对能力、人生目标及其可能性的认识。

29、失望:是指个体内心对想要达到的某种目的失去信心,感到没有希望或因为希望未实现而感到不愉快的一种心灵体验。30、濒死:濒死就是在接受治疗或缓和性医疗后,虽意识清醒,但病情迅速恶化,各种现象均显示生命即将终结的状态。

31、临床死亡:人的身体重要系统如心脏、呼吸及血管等停止工作。

32、社会性死亡:死亡是一种社会性的过程,一个人没有思想,没有感觉。

33、法律:泛指国家制定或认可并由国家强制力保证执行的行为规则。

34、立法:立法是指有权的国家机关依据法定的权限和程度制定,修改或废除法律、法规的活动。

35、司法:司法指司法机关及其工作人员按照法定的权限及程度,应用法律处理案件的过程。

36、守法:守法指某一国境内的一切组织和自然人按照法律规定行使权力和履行义务的活动。

37、违法:违法指具有一定主体资格的公民或组织由于主观上的过错所实施的,具有一定社会危害性,应当依法予以追究法律责任的行为。

38、医疗卫生法:医疗卫生法规是我国法律体系的一个重要组成部分。它是由国家制定或认可的,并由国家强制力保证实施的关于医疗卫生方面法律规范的总和。

39、医疗事故:医疗事故是在诊疗护理工作中因医务人员的诊疗护理过失,直接造成病人死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍等不良后果的事件。

40、责任事故:责任事故是指医务人员因违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为所致的事故。

41、技术事故:技术事故是医务人员因专业技术水平和经验不足等原因而导致诊疗护理失误所致的事故。

42、护理法:护理法是关于护理人员的资格、权利、责任和行为规范的法律与法规。

43、侵权:侵权是指侵害了国家、集体或他人的财产及人身权利。

44、犯罪:犯罪是危害社会,触犯国家刑律,应当受到法律惩处的行为。

45、玩忽职守罪:玩忽职守罪指国家工作人员严重不负责任,以致公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的行为。

46、受贿罪:受贿罪是指国家工作人员利用职务的便利,为行贿人牟取私利,而非法索取、接受其财物或不正当利益的行为。

47、护理学:护理学是一门研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中护理理论与技术的综合性应用科学。

48、文化休克:是指生活在某一种文化环境中的人初次进入到另一种文化环境,如到了不同的民族、社会群体或地区甚至国家时所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征。

49、护患沟通:护患沟通是护士与病人之间的信息交流及相互作用的过程。

50、健康教育:健康教育是研究传播保健知识和技能,影响个体和群体行为,预防疾病,消除危险因素,促进健康的一门科学。

51、希氏面容:面部出现死容,又称希氏面容,这是由于面部肌肉失去张力且贫血而造成的,其特征为额头皮肤粗糙、脸部呈绿色、死灰色、铅灰色或黑色,眼眶凹陷、眼睛可能半睁或凝视,鼻子削瘦尖锐,耳朵冰凉等。

52、WHO的健康概念:健康不但是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良有好的社会适应能力。

53、首因效应:即日常生活中的第一印象或“先入为主”的效果,在社会认知过程中首先对人的认知有极其重要的影响。

54、希望:是个体在心中对未来美好前景的憧憬和消除不幸的期盼。这种憧憬和期盼的基础源于自信、自己拥有的人际关系、应对能力、人生目标及其可能性的认识。

55、WHO的健康概念:健康不但是没有躯体疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。

56、护理评估:是指有组织、有系统地收集资料,并对资料的价值进行判断的过程。

57、失落:是指个体曾经所拥有的有价值的或重要的人、物或其他东西被剥夺、丢失或改变。

58、压力源:是指任何能使人体产生压力反应的内外环境的刺激。

58、适应:适应是指生物体以各种方式调整自己以适应环境的一种生存能力及过程。

13

59、应对:应对行为是一个人在理智的情况下,直接针对问题所采取的减轻压力的方法及行为。60、社会适应:社会适应指调节自己的个人行为,以适应社会的法规、习俗及道德观念的要求。 6

2、护理理念:护理理念是引导护理人员认识及判断护理及其他相关方面的价值观及信念。

63、非专业性工作:指一些不需要学习或深思熟虑的工作,或病人的生活性护理工作,如给病人喂饭、剪指甲等。6

4、个案护理:指一个病人的护理活动完全由一名护主承担,是一种一对一的护理方式。

65、功能制护理:一种集权式的护理方式,它以工作任务及活动为中心进行岗位分工。其指导思想是以疾病护理为中心。 6

6、小组护理:是一种分权式的护理工作方式,由一位有能力及有经验的护理小组长为病人提供护理。其中心思想是责任到组。 6

7、责任制护理:责任制护理是一种连续性、整体性、协调性、以病人为中心的护理方式

68、WHO的健康概念:健康不但是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。

69、整体观的健康概念:整体的健康观认为健康不仅是没有疾病或感到不适,而且是一个人努力适应SFN环境的变化以保证自己的生理、社会心理及精神处于平衡状态的70、独立性护理功能: 指护理人员应用自己的专业知识及技能来决定的护理措施及护理服务。如对病人的病情观察,采取增进病人舒适的护理措施,糖尿病人的自护指导等

71、合作性护理功能:指护理人员必须与医疗小组的其他人员密切配合及协作才能完成的护理功能,如与医生配合对病人进行诊断及治疗与营养师配合对病人进行饮食方面的指导等。

72、依赖性护理功能:指护理人员需按医生的处方及其他医嘱对病人所实施的护理。如给病人用各种药物等。

73、专业性工作:专业性的护理活动范围广、复杂多变、无章可循,它要求护士依据自己的专业知识能力,敏锐地观察、分析及解决护理问题。

74、半专业性工作:一些简单性、常规性护理工作。它需要护士经过一段时间的培训,有一定的理论及技能后来实施护理,它不要求护士的随机应变能力。 动态过程。

75、病人角色的概念:当一个人患病时,不管是否从医生那里得到了证实,这个人就获得了病人的角色,其原有的社会角色便部分或全部被病人角色所代替,以病人的角色来表现自己。

76、生存质量的概念(WHO的定义):生存质量是不同的文化和价值体系中的个体对与他们生活目标、期望、标准,以及所关心事情的有关生活状态的体验,包括个体生理、心理、社会功能及物质状态4个方面。

77、角色的概念:是社会心理学中的一个专门的术语,是对某特定位置的行为期待与行为要求,是一个人在多层面、多方位的人际关系中的身份和地位。

78、初级卫生保健的定义:是人们所能得到的最基本的保健照顾,包括疾病预防、健康维护、健康促进及健康服务。7

9、医疗卫生保健体系:是指以医疗、预防、保健、医疗教育和科研工作为功能,由不同层次的医疗卫生机构所组成的有机整体。

80、患病:是指病人本人或他人对其疾病的主观感受,常常是病人身体上、心理上的不适、厌恶、不愉快或难受的一种自我感觉和体验。

81、疾病状态:是对自我感觉或他人认为患病的人的各种症状进行测量或测定的一种表述,或是用病理生理等各种医学术语概括及解释的可观察、可感知的现象。

82、一级预防:一级预防又称病因预防,是从病因上防止影响健康问题的发生,是最有效的预防措施。主要采取自我保健方法及特殊保护措施,防治疾病的发生。

83、二级预防:二级预防又称临床前期预防,关键是早期发现、早期诊断和早期处理健康问题,即“三早”预防。

84、三级预防:三级预防又称临床期预防,即积极治疗、预防并发症并采取各种促进身心健康的措施,以防止疾病进一步恶化和各种伤残,以达到最大可能地恢复健康,即把健康问题的严重程度压缩到最低限度。8

5、需要的概念:是包括人在内的一切生命体的本能。8

6、生理性需要:是维持人正常生理功能的所有需要。

87、社会性需要:是人与人之间的相互联系、相互作用及影响的需求。8

8、情绪性需要:是每个人对外界刺激产生生理体验的需求。8

9、知识性需要:是个体在认知、思想与理性方面的需求。90、精神性需要:是有关人在精神寄托与精神信仰方面的需求。

91、文化:文化是在某一特定群体或社会的生活中形成的,并为其成员所共有的生存方式的总和,包括价值观。语言、知识、信仰、艺术、法律。风俗习惯、风尚。生活态度及行为准则,以及相应的物质表现形式。

92、文化休克:是指生活在某一种文化环境中的人初次进入到另一种文化环境,如到了木同的民族。社会群体中或地区甚至国

14 家时所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征。

93、文化模式:是一个社会所有文化内容组合在一起的特殊形式和结构,这种形式往往表现了一种社会文化的特殊性。9

4、亚文化:当社会的某一群体形成一种既包括主文化的某些特征,又包括一些其他群体所不具备的文化要素的生活方式时,这种群体文化被称为亚文化。亚文化一般不与主流文化相抵触或对抗。

95、硬文化:硬文化是指文化中看得见、摸得着的部分,加物质财富;硬文化是文化的物质外壳.即文化的表层结构。 9

6、软文化:软文化是指活动方式和精神产品,软文化是文化的深层结构。

97、人际吸引:是个体对他人的心理状态、行为动机和意向做出的理性分析判断的过程,包括感知、判断、推测和评价等一系列的心理活动过程。

98、社会认知:人际吸引是人与人之间产生的彼此注意、欣赏、倾慕等心理上的好感,从而促进人与人之间的接近以建立感情的过程。

99、心理方位:心理方位是人际交往的双方在互动过程中产生的心理上的主导性及权威性的程度,是评价及衡量人际关系的基本指标,它包含两种状态,即心理差位关系和心理等位关系

100、晕轮效应:即人际关系中的光环效应,是人际交往中对一个人的某种人格特征形成印象后,依此来推测其他方面特征。10

1、成长:成长是由于细胞的增殖及改变而产生的生理上的改变,是人体形体的增长及量的增加或改变。

10

2、发展:发展是人的生命过程中一种有顺序的、可以预测的功能及技巧的演变过程,包括心智、情绪、感情、能力等诸多方面的变化。

10

3、成熟:狭义的成熟是人体生理上的改变过程,它一般受个体遗传基因的影响。广义的成熟指人能力上的增进或老化过程,是成长及发展的综合结果,包括生理、心理、社会文化等多方面的改变。

10

4、认知发展:有广义及狭义两种含义。广义指个体成长中的知觉、想像、理解、记忆、思考、判断等方面复杂行为的发展。狭义指个体在成长过程中的智力发展。

10

5、基模:每个个体都有一个原有的认知结构,称为基模。

10

6、同化:当个体面临一个刺激情境或困难情境时,企图用自己原有的认知结构来解决所遇到的新问题,这种认知过程称为同化。

10

7、顺应:为了重新达到平衡,个体必须改变或扩大原有的认知结构,以适应新的情境,称为顺应。10

8、适应:个体因失衡而产生寻求恢复平衡的心理状态,因而产生了适应,适应时需要发挥个体的适应能力。

10

9、压力:压力是个体对作用于自身的内外环境刺激做出认识评价后,引起的一系列生理及心理紧张性反应状态的过程。

110、压力源:压力源是指任何能使人体产生压力反应的内外环境的刺激。

1

11、认知评价:认知评价是指个体觉察到情境对自身是否有影响的认知过程,包括对压力源的标定、思考及期待,以及对自身应对能力的评价。

1

12、护理理论:护理理论是对护理现象及本质的规律性认识,以护理理念及模式为基础,并借鉴其他学科的理论原理及原则,清楚地阐明了护理现象与其之间的关系。

1

13、认知评价:认识评价是指个体觉察到情境对自身是否有影响的认知过程,包括对压力源的标定、思考及期待,以及自身应对能力的评价。

1

14、刑法:是规定什么行为是犯罪,以及对各种犯罪适用什么刑罚的法律规范的总和。1

15、失落:是指个体曾经所拥有的有价值的或重要的人、物或其他东西现被剥夺、丢失或改变。

1

16、悲哀:是指个体面对失落所产生的情感反应,这种反应通常表现为个体行为上难以抑制的哭泣、极度的焦虑、不安、不思饮食、失眠等。

1

17、死亡:死亡是生命中的一切征兆的永久消失。

1

18、临终关怀:临终关怀是一门以临终病人的生理、社会心理发展和为临终病人及其家属提供全面照护的实践规律为研究对象的新兴学科。

1

19、临终:临终是临近死亡的阶段,无论何种原因所造成的人体重要器官的生理功能趋于衰竭,生命活动将要走向终点的状态。

120、小组护理:是一种分权式的护理方式,由一位有能力经验的护理小组长领导一个小组为病人提供护理。

1

21、生存质量(WHO的定义):是不同的文化和价值体系中的个体对他们生活目标、期望标准以及所关心事情的有关生活状态的体验,包括个体生理、心理、社会功能及物质状态四个方面。

1

22、需要:是包括人在内的一切生命本能,是反映机体内部环境或外部生活条件的稳定的要求。

1

23、护理诊断:是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断,是护士为达到预期

15 结果选择护理措施的基础,这些预期结果就是由护士负责的。

1

24、悲哀:是指个体面对失落所产生的情感反应,这种反应通常表现为个体行为上难以抑制的哭泣、极度的焦虑、不安、不思饮食、失眠等。

1

25、人际关系:是在社会交往过程中形成的,建立在个人情感基础上的人与人之间相互吸引或排斥的关系,反映人与人之间在心理上的亲疏远近距离。

1

26、发展:是人的生命过程中一种顺序的、可预测的功能及技巧的演变过程,包括心智、情绪、感情、能力等诸多方面的变化。

1

27、自理:是人在每日的现实生活中为维持生命、健康、正常成长及完整状态而采取的一些有目的的活动。1

28、功能制护理:是一种集权式的护理方式,它以工作任务及活动为中心进行岗位分工。

1

29、医疗事故:是指在诊疗护理工作中,因医务人员的诊疗护理过失,直接造成病人死亡、残废、组织器官损伤,导致功能障碍等不良后果的事件,均属于医疗事故。

130、个案护理:指一个病人的护理活动完全由一名护士来承担,是一种一对一的护理方式。

1

31、护理模式:护理模式又称为概念:框架,是以笼统的而较为抽象的方式说明了护理的实质,是护理理论的雏形,需要用科研及实践不断地检验、总结及明确,以发展为完善的护理理论。

1

32、概念:概念是人们对周围环境中的某种物体所形成的印象,是对客观事物属性及本质的理性认识,是理论的直接组成部分,为人类认识事物及相互交流提供了途径。

1

33、理论:理论是人们对自然界及人类社会现象的规律的系统性认识,是对各种概念如何关联的一种简单性的说明,它为简化思维、看待抽象及复杂事物提供了一条简单的途径。

1

34、护理程序:护理程序是一种系统的、科学的为护理对象确认问题和解决问题的工作方法。

1

35、系统论:系统论是研究自然、社会、人类思维领域及其他各种系统、系统原理、系统联系和发展规律的一门科学。1

36、信息论:信息论是研究信息的特点、性质和度量的方法,是一门研究信息的获取、传输、储存、处理和交换的一般规律的科学。

1

37、控制论:控制论是研究信息在机器的自动系统中和在生物或人体内传递的规律,即研究各种开放系统的控制规律。

四、简答题

1、简述满足住院病人安全需要的护理措施?答:(1)对病人进行入院介绍、术前教育等能解除病人对住院、手术及治疗的担忧;(2)为病人提供安静、整洁、安全设施齐全的住院环境,使病人在这样的环境中治疗疾病有安全和舒适的感觉;(3)耐心解答病人提出的有关疾病情况或检查治疗的目的及注意事项;(4)护士良好的服务态度及过硬的护理操作技术也会使病人产生安全感;(5)应有各种保障安全的措施,如昏迷病人使用床栏、空气消毒等。

2、简述引起文化休克的原因?答:(1)沟通交流;(2)日常生活活动差异;(3)孤独;(4)风俗习惯;(5)态度和信仰。

3、简述护患关系的分期?答:(1)观察熟悉期:指病人与护士初期的相互接触阶段;(2)合作信任期:指护士与病人在信任的基础上开始了护患合作;(3)终止评价期:护患之间通过密切的合作达到了预期的护理目标,病人康复出院时,护患关系进入终止阶段。

4、简述科尔伯格道德发展理论在护理学中的应用?答:护士在护理过程中可以应用此理论对儿童及家长进行指导,促进儿童的道德发展,如要教育儿童形成良好的道德观念,首先要教育他遵守既定的社会规范,在适当的场合表现适当的行为。

5、简述压力的积极作用?答:(1)适当的刺激是维持正常人体活动的必要条件,如果没有相应的生理及心理反应,人体的生命活动将会停止;(2)适当的压力有利于提高人体的适应能力,如果一个人处于正常的刺激环境,则会发育正常,并能应付内外环境的刺激;(3)适当的刺激能使机体处于应对刺激的紧张状态,提高机体的警觉水平,促进人们随时应对环境的挑战,促进人的身心健康。

6、简述奥瑞姆护理系统学说中全补偿系统的主要内容?答:病人没有自理能力,所有的自理需要完全依靠护士来满足。根据程度的不同分为3种:(1)病人在身体及心理上完全不能满足自己的自理需要,如昏迷病人;(2)病人在身体上不能满足自理需要,但有意识,如中风病人;(3)病人的心理及精神活动不能满足生命的需要,如精神病人。

7、简述健康教育的原则?答:(1)学习效果积累原则;(2)多重目标的原则;(3)因人施教的原则;(4)参与原则;(5)多样化原则;(6)由简单到复杂原则;(7)符合实际的原则;(8)理论与实践相结合原则;(9)注重反馈原则;(10)行政原则。

8、简述马斯洛人类基本需要理论中各需要层次之间的关系?答:(1)生理的需要是人类生存所必需的最基本、最低级的需要,必须首先得到满足;(2)有些需要必须立即且持续地予以满足,有些需要可以暂时延缓满足;(3)当较低一层的需要被满足或基本被满足后,高一层次的需要便会出现,并逐渐明显而强烈;(4)各需要层次满足的顺序并不是固定不变的,最明显、最强

16 烈的需要应首先得到满足;(5)层次越高的需要,其满足方式差异越大;(6)有些高层次的需要的同时满足。

9、在护理评价中,病人的问题没有完全解决或完全没有解决时应如何分析原因?(1)护理评估阶段收集到的资料是否准确、全面;(2)护理诊断是否正确;(3)护理计划和目示是否可行;(4)护理措施执行是否正确、有效;(5)病人是否出现了新问题。

10、简述佛洛伊德的性心理发展理论在护理工作中的作用?答:佛洛伊德性心理发展理论可以帮助护士了解身心发展过程,特别是健康人格形成过程中的心理需求,按照不同的性心理发展时期提供护理,以保证服务对象健全人格的形成。

11、简述帮助病人预防压力的方法?答:(1)为病人创造轻松的恢复环境;(2)解决病人的实际问题;(3)提供有关疾病的信息;(4)锻炼病人的自理能力;(5)加强病人的意志锻炼。

12、简述罗依适应模式对护理学四个基本概念的阐述?答:人:是一个有生命的、复杂的适应系统,其不断地适应环境的变化,以保持其完整性及内环境稳定。健康:是一种持续适应压力的过程及功能状态。环境:所有影响人的健康因素,包括内在及外在因素,所有的人、事物或外界环境的刺激均属环境。护理:是帮助人们控制或适应刺激,以达到良好的适应状态的科学。

13、简述书写护理诊断的注意事项?答:(1)断名称应使用NADNA认可的护理诊断名称;(2)一个护理诊断针对一个具体问题;(3)统一格式;(4)避免将病人的临床表现当作相关因素;(5)贯彻整体护理的理念;(6)避免使用可能引起法律纠纷的语句;(7)避免价值判断。

14、简述护理立法的意义?答:(1)使护理管理法制化,保障护理安全,提高护理质量;(2)促进护理教育及护理学科的发展;(3)促进护理人员不断不密闭和接受培训;(4)明确了护士的基本权益,使护士的执业权力受到法律的保护;(5)有利于维护病人及所有服务对象的正当权益。

15、简述护士在健康教育中的作用?答:(1)为服务对象提供大量有关健康的信息;(2)帮助服务对象认识影响健康的因素;(3)帮助服务对象确定存在的健康问题;(4)指导服务对象采纳健康行为。

16、简述病人患病后的心理反应?答:(1)焦虑及恐惧(2)依赖性增强(3)自尊心增强;(4)猜疑心加重(5)主观感觉异常;(6)情绪易激动;(7)孤独感;(8)习惯性心理;(9)害羞和罪恶感;(10)心理休克及反常行为。

17、根据护理理论的着重点不同,可将护理理论分为哪几种类型?(1)以需要问题为中心的理论;(2)以护患关系为中心的理论;(3)以系统为中心的理论;(4)以能量源为中心的护理理论。

18、简述护患关系的基本模式及特征?答:(1)主动-被动型:其特征为护士在护患关系中占主导地位,护患双方的心理为显著的心理差位关系。(2)指导-合作型:其特征是护士在护患关系中仍占主导地位,护患双方的心理为微弱的心理差位关系,护患双方在护理活动中都是主动的。(3)共同参与型:其特征为护患双方的关系建立在平等地位上,双方的心理为等位关系。

19、简述拉扎勒斯的压力与应对模式学说的中心思想?答:拉扎勒斯认为压力既不是环境刺激,也不是人的性格或反应,而是人与环境相互作用的产物,当人对内外环境刺激做出判断,认为它超过自身的应对能力及应对资源时,就会产生压力。因此,压力是内外需求与有机体应对资源的不匹配,从而破坏了人体的平衡所致。

20、简述护理理论的特征?答:(1)理论能够将概念以特殊的方式联系起来,从而提供一个全新的观察事物的方法或角度;(2)护理理论必须具有一定的逻辑性;(3)理论必须简单易懂,并容易推广应用;(4)理论可以作为假设的基础而经受检验;(5)通过对理论的实践及研究,能够增加护理学科的知识;(6)必须对实践有指导作用;(7)必须与其他已证实的理论及规律一致。

21、为保护病人和自己,护士在执行医嘱时应该注意哪些问题?答:(1)如果病人对医嘱提出疑问,护士应证实医嘱的准确性;(2)如果病人病情发生变化,护士应及时通知医生,并根据自己的专业知识及临床经验判断是否应暂停医嘱;(3)慎用口头医嘱及对待“必要时”等形式的医嘱,一般应尽可能的避免口头医嘱,在急诊等特殊情况下,必须使用口头医嘱时,护士应向医生重复一遍医嘱,确信无误后方可执行,在执行完医嘱后,应尽快记录医嘱的时间、内容、当时病人情况等,并让医生及时补上书面医嘱。

22、简述南丁格尔对护理事业的贡献?答:南丁格尔对护理事业的贡献可分为以下几个方面:(1)为护理向正规的科学化方向发展提供了基础。(2)著书立说,阐述其基本护理思想。她曾写有“医院札记”、“护理札记”。并先后发表100多篇护理论文。(3)致力于创办护士学校。1860年,南丁格尔在英国伦敦的圣多马医院开办了第一所护士学校。(4)创立了一整套护理理度。(5)强调了护理伦理及人道主义护理观念,不分信仰、种族、贫富,给病人平等的护理。注重了护理人员的训练及资历要求等。

23、文化具有哪些功能?答:(1)文化是社会或民族分野的标志;(2)文化使社会有了系统的行为规范;(3)文化使社会团结有了重要的基础;(4)文化塑造了社会的人。

24、进行健康教育的注意事项有哪些?答:(1)根据学习对象的学习需要制定健康教育计划。(2)根据学习对象的特点选择恰当的教育方法。(3)教学内容应从简单到,从具体到抽象。(4)健康教育应强调理论与实践相结合。(5)创造良好的学习环境和氛围。

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25、简述确定护理诊断的排序原则?答:(1)按照马斯洛的人类基本需要层次学说进行排列。这是最常用的排序方法。影响生理需要的问题优先解决,当生理需要满足后,才考虑其他层次的需要。(2)考虑病人的主观感受。除第一条外,还应根据病人个人的价值观念、生活方工、对健康问题的观点和感受,在无原则冲突的情况下,可考虑病人认为最重要的问题予以优先解决。(3)一般现存的问题优先解决。但不绝对,有时潜在的并发症反而有危及病人生命的危险,应列入首优问题。

26、简述计算机化护理计划操作的步骤?答:(1)将护理评估内容输入计算机,计算机将会自动显示相应的护理诊断。(2)选定护理诊断后,计算机即可显示出与护理诊断相对应的护理依据、护理目标。(3)选定护理目标后,计算机即提示可行的护理措施。(4)选择护理措施,制定出一份个体化的护理计划。(5)打印护理计划。

27、如何给临终病人安排一个舒适环境?答:(1)提供单独的环境,或以屏风遮挡,以免死亡的阴影影响其他病人。病人身边需经常有人陪伴,以免病人产生被隔绝的感觉或发生意外。(2)保持室内空气的舒适与流通,室内温度应保持在21℃~23℃。(3)室内应保持安静,并有适当的照明。(4)将病人有意义的东西放置在病人能看见的地方,或让家属根据病人的意愿来摆放这些物品。

28、简述希氏面容的特征?答:希氏面容的特征为额头皮肤粗糙、脸部呈绿色、死灰色、铅灰色或黑色,眼眶凹陷、眼睛可能半睁或凝视,鼻子削瘦尖锐、耳朵冰凉等。

29、初级卫生保健的主要政策有哪些?答:(1)教育社区民众如何面对和防治当前存在的主要健康问题;(2)改善食物供给和提供合理营养;(3)提供充足的饮水和基本的环境卫生;(4)提供妇幼保健和计划生育服务;(5)提倡预防接种,防止传染病的散播,做好传染病的防治工作;(6)预防和控制地方性流行病;(7)提供常见病和外伤的治疗和护理;(8)提供基本必需的药物。

30、简述希望的分期?答:分三期或三级水平。(1)第一期或一级水平的希望:是指人们单纯的小小愿望。在此期希望未能实现,个体只会觉得有一种小小的的遗憾,无须动用太多的能量和精力去适应它。(2)第二期或二级水平的希望:是指个体期望建立有良好的人际关系,不断自我充实并达到自我实现。若希望在此期破灭,个体可表现出一定程度的焦虑,且需要消耗一定的精力和能量去应对这种失败。(3)第三期或三级水平的希望:源于个体在遭遇某种特别不幸之后或是在个人经长期不懈努力追求后换来失败之时,个体希望消除不幸,迎来成功。若此期希望破灭会给个体带来深深的失望或强烈的绝望,需要个体付出全身心的力量去应对这种困境。

31、人类压力适应的特点是什么?答:所有的适应反应,都力图最大限度地维持机体的内稳态。(2)适应是一种主动的动态过程,而不是被动地服从或接受压力源。(3)个体在适应过程中会保持自己的特征。(4)适应能力因人而异。(5)适应是有限度的(6)适应能力有个体差异。

32、简述护理评估的步骤?答:(1)收集资料:所收集资料必须具有系统性和连续性。(2)分析、组织资料:①将收集到的资料与统计学标准做比较;②将收集到的资料进行分类;③检验资料的全面性和准确性。(3)核实资料:指对收集、组织的资料进行检查和检验,保证资料的准确性和客观性。(4)记录资料:记录的资料必须保持资料的原始性,记录中避免使用笼统的词汇,使用的动词为可测量的行为动词。

33、护理病历的书写有哪些要求?答:(1)简明扼要、实事求是。(2)字迹清楚、用词得当、语句通畅。(3)遵循一定的书写格式。

34、简述文化护理原则?答:(1)综合性原则;(2)教育原则;(3)调动原则(4)疏导原则;(5)整体原则。

35、简述临终关怀的基本原则?答:(1)以照护为主的原则。(2)全方位照护的原则。(3)人道主义原则(4)适度治疗原则。

36、简述满足住院病人安全需要的护理措施?答:(1)对病人进行入院介绍、术前教育等能解除病人对住院、手术及治疗的担忧;(2)为病人提供安静、整洁、安全设施齐全的住院环境,使病人在这样的环境中治疗疾病有安全和舒适的感觉;(3)耐心解答病人提出的有关疾病的情况或所要进行检查和治疗的目的及注意事项等,以减轻病人的疑虑;(4)护士良好的服务态度及过硬的护理操作技术也会使病人产生安全感;(5)应用各种保障病人安全的措施,对病室空气定期消毒,以防止医院感染等。

37、如何建立一种良好的护患关系?答:(1)创造良好护患关系的气氛及环境。(2)与病人建立充分的信任关系,信任感的建立是良好护患关系的前提。(3)良好的人际沟通技巧。(4)为病人树立角色榜样。(5)健康的工作情绪,良好的工作热情。

38、简述护理理论的特征?答:(1)理论能够将概念以特殊的方式联系起来,从而提供一个全新的观察事物的方法或角度。理论通过对概念的有机组织,清楚地说明各种现象之间的关系,以描述、解释或预测某种现象。(2)护理理论必须具有一定的逻辑性。组成理论的各概念之间必须有一定的推理及逻辑关系,不能相互矛盾或冲突。(3)理论必须简单易懂,并容易推广应用。(4)理论可以作为假设的基础而经受检验。(5)通过对理论的实践及研究,能够增加护理学科的知识。(6)必须对实践有指导作用。(7)必须与其他已证实的理论及规律一致。

39、简述护理程序的步骤?答:护理程序是由评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤组成。(1)护理评估即收集护理对象过去和现在的生理、心理、社会等方面的资料,并加以分析。(2)护理诊断即证实、解释资料,将资料进行分类,经过分析得出

18 护理诊断。(3)护理计划是根据护理诊断拟定相应的护理目标,选择护理措施,并书写护理计划,(4)护理实施即执行所计划的护理活动。(5)护理评价即检查、评定、实施护理计划后所产生的护理效果,分析原因,必要时应重新评估病人的资料。 40、一般常用的心理自我评估方法有哪些?答:(1)生活事件压力评估量表。(2)个性坚毅量表。(3)评估推理法。(4)其他的心理测试方法。

41、简述促进健康模式的组成部分?答:促进健康模式的组成:(1)感知因素:是能否采用某种健康行为的激励机制,它包括健康在一个人的价值观念中的位置、对健康的认识、对健康的控制感、自我功能、健康状态、促进健康行为所带来的益处及采取促进健康行为可能遇到的困难。(2)调节因素:包括人口统计学方面的因素;生物学方面的资料;人际关系方面的因素;情景因素;行为因素。(3)行动的线索及意向:包括报纸及杂志等大众媒体的宣传;亲朋好友的忠告;卫生保健人员的提醒等。

42、我国刑法的主要任务是什么?答:(1)用刑罚保护人民民主专政的政权和社会主义制度。(2)保护社会主义公共财产和个人合法财产。(3)维护公民的基本权利和维护社会秩序。

43、护理工作的压力源包括哪几个方面?答:(1)不良的工作环境;(2)紧急的工作性质;(3)承重的工作负荷;(4)复杂的人际关系;(5)高风险的工作。

44、护理法的内容包括哪些?答:(1)总纲:阐明护理法的法律地位、护理立法的基本目标,立法程序的规定等。(2)护理教育:包括护理教育机构的种类、教学宗旨、专业设置、编制标准、审批程序等。(3)护理注册:包括注册的种类、注册机构、有关护理人员注册和取消注册的标准和程序。(4)护理服务及执业:包括护理人员的分类命名、职责范围、专业能力、权利义务、管理系统、护理服务的伦理学问题,及对违反这些规定的护理人员进行惩处的决定。

45、成长发展的规律及特征是什么?答:虽然成长发展具有一定的个体差异,但人的成长及发展具有一定的共性特征。这些特征包括:(1)成长发展具有一定的规律性,以一定顺序、可预测的方式进行。每个人几乎都要经过相同的发展过程及生命阶段,每一个阶段都有一定的成长及发展特点。(2)成长发展是一个连续过程。整个过程由加速、减速、等速、再加速等阶段构成。(3)成长发展依照一定的模式进行。一般规律为由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级的规律。(4)各种系统及组织器官的发育不平衡。神经系统从出生到1岁发育最快;淋巴系统从出生快速增长,到12岁时达到高峰,然后到20岁为止;生殖系统在青春期发展最快;肌肉组织到学龄期发展加速。(5)成长发展的个体差异。成长发展虽然有一定的规律,但由于遗传及其他因素的影响,也存在一定的个体差异。(6)在每一阶段的成长发展过程中,个体必须有执行本阶段的成长及发展任务的能力。在进入下一个阶段的发展时期时,必须完成本阶段的发展任务,才能顺利进入下一个阶段的发展。

46、健康教育的目的和意义有哪些?答:(1)实现“2000年人人享有保健”的需要。健康教育是实现2000年人人享有保健的基本途径。(2)建立健康的生活方式,提高人群的自我保健能力。通过健康教育,可以培养人群的健康责任感,使他们建立良好的生活方式,改变不良的行为方式及生活习惯,掌握自我保健知识,提高个人的自我保健能力。(3)执行预防为主的保健方针,降低医疗费用。通过健康教育,可以使人们了解各方面的保健知识,自觉采取行动防治疾病,以有效地应用医疗资源,降低医疗费用。(4)适应护理模式的转变,提高人群对健康的责任感。通过健康教育,使群众明确个人及社会对健康应负的责任,教育每个人既要对自己的健康负责,又要对他人及社会承担责任,以促进个人及群体的健康、建立社会各界都参与的卫生联络网。

47、简述教育及组织方面的诊断内容?答:诊断内容包括对基本因素、相关因素和增强因素的诊断和分析。(1)基本因素包括公众的知识、态度、信仰、价观值及对健康行为或生活习惯改变的看法。(2)相关因素包括相关的技能、资源和阻碍因素。(3)增强因素包括生活习惯改变后所带来的实惠或不便,其他人员对该改变的相应的反馈等。

48、心理社会评估的注意事项有哪些?答:(1)资料的收集必须客观、全面、准确。(2)最好从病人处收集第一手资料。(3)注意保护病人的隐私,尊重病人的人格、自尊及权利。(4)必须以科学的、系统的方式收集资料。(5)尽量以量化的方式收集资料。(6)护士必须具有良好的沟通技巧,如认真地倾听,对病人的交谈内容感兴趣等。

49、简述法的主要特征?答:(1)法是阶级性与社会性相统一的行为规范。(2)法是由国家制定或认可的行为规范,具有国家意志性。(3)法是由国家强制力保证实施的行为规范。(4)法以权利和义务双向规定为内容。(5)法在国家权力管辖范围内普遍有效,具有其公正性。

50、知情同意必须符合哪些条件?答:(1)病人必须对所接受的诊断、治疗或护理完全知情;即了解其原因、方法、优点和缺点,可能出现的反应和副作用等;(2)同意必须建立在完全自愿的基础上,任何强迫病人同意或病人由于害怕报复而同意的均不属于知情同意;(3)病人或家属是在完全清楚,有能力做出判断及决定的情况下同意的。

51、形成犯罪的三大基本特征是什么?答:一是犯罪具有社会危害性,是严重危害社会的行为;二是犯罪具有刑事违法性,是一种触犯刑事法律的行为;三是犯罪具有相应的受罚性,是一种应当受到刑罚处罚的行为。

52、简述医疗卫生法的特点?答:(1)医疗卫生法以保护公民的健康权利为宗旨。(2)医疗卫生法内容广泛,调节手段多样化。(3)医疗卫生法中的规范和法的规范密切结合。(4)医疗卫生法的功能是保护公民的健康权力,保护人民的健康,保护及促

19 进国家经济的发展及促进精神文明建设。

53、健康教育的内容有哪些?答:健康教育的内容有:(1)一般性的健康教育:帮助公众了解增强个人和人群健康的基本知识,内容包括个人卫生、营养方面的知识,疾病防治方面的知识、精神心理卫生知识。(2)特殊健康教育:对妇女健康知识、儿童健康知识、中老年的预防保健知识、特殊人群的性病防治知识、职业病的预防知识和学校卫生知识等内容。(3)卫生法规的教育:帮助个人、家庭、社区了解有关的卫生政策及法规,促使人们建立良好的卫生和健康道德,提高居民的健康责任心及自觉性,使他们自觉的遵守卫生法规,维护社会健康。(4)病人的健康教育:包括门诊和住院病人的健康教育。

54、简述临终关怀的特点?答:对象为临终病人:这些病人比一般医院或病房的病人更需要关与及身心的照顾。(2)提供整体照护:临终关怀医院实施的是以临终病人为中心的整体照护。(3)人道主义关怀理念:临终关怀医院重视病人的尊严与价值,真正体现了对病人的人道主义关怀。(4)家庭式温暖:临终关怀医院或病房充满了家庭式的温暖、关怀与爱抚。它既为病人提供服务,又为病人家庭提供有关服务。(5)全天候服务:临终关怀病房实行24小时全天候服务。

55、选择教育方法应注意的原则有哪些?答:(1)目的性:所选择的教学方法是达到教学目标的最佳途径。(2)经济性:教学方法的选择必须充分地使用当地资源,费用低廉。(3)实用性:教学方法的选择符合学习者的社会及文化背景。(4)配合性:一种教学方法必须与其他方法配合,以取得良好的效果。

56、哪些情况不属于医疗事故?答:(1)虽有诊疗、护理错误,但未造成病人死亡、残废、功能障碍的。(2)由于病情或病人体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果。(3)发生难以避免的并发症。(4)以病人及家属不配合诊疗为主要原因而造成的不良后果。

57、护理诊断的原因有哪几方面?答:(1)身体方面:与身体或生理有关的因素。(2)心理方面:与病人的心理状况有关的因素。(3)治疗方面:由于治疗措施引起的因素。(4)情景方面:指环境、情景等方面因素。(5)成长、发育方面:与病人成长、发育过程有关的因素。

58、简述计算机辅助教学法的优点?答:计算机辅助教学法的优点:(1)计算机辅助教学法不受时间、地点的限制,针对每个学习者的学习需要和学习特点,将学习者难以理解的理论和难以掌握的方法,通过计算机的信息转换和处理功能,将学习内容形象化和具体化,降低学习难度。(2)计算机辅助教学法应用于健康教育中,不仅有利于加强健康教育的时代性和开拓性,而且也有利于教育者和学习者在健康教育的过程中形成新思想、新观念和新方法。

59、简述临终关怀的意义?答:临终关怀的意义在于让病人活得有尊严、延长生命、注重家属及病人的内心体验及感觉,使临终病人有尊严地、舒适性度过生命最后阶段的艰苦历程,安静而庄严地离开人世。

60、一门专业应具有哪些特征?答:一门专业必须具有以下特征:(1)以服务为目的,满足社会需要。(2)有完善的教育体制。(3)有系统完善的理论基础。(4)有良好的科研体系。(5)有专业自主性。

61、国际护士会的任务是什么?答:国际护士会的任务是:(1)提高护理教育水平,培养合格的护士;(2)协助各国护士发展其全国性的护理组织;(3)充当各国护士的代言人;(4)改善护士的福利状况及社会地位。

62、患病后的行为反应有哪些表现?答:患病后的行为反应为:(1)不采取求医行动或延迟求医。当人们感觉症状不太严重时,往往不会采取求医行为或推迟求医的时间。(2)采取求医行动以寻求亲友或医务人员的帮助。(3)踌躇徘徊。有些人可能在求医和不求医之间徘徊。(4)采取对抗行为。对抗行为包括两个方面:一方面,有些人即使症状很明显,也拒绝求医;另一方面,有些人则可能到处求医。

63、简述马斯洛的人类基本需要学说的层次?答:马斯洛把人的基本需要分为五个层次,由低到高依次为生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要。

64、护理诊断的书写格式有哪些?各用于什么情况?答:护理诊断的书写格式有三种,即三部分陈述、二部分陈述、一部分陈述。(1)三部分陈述:即PES公式,此陈述多用于现存的护理诊断。如皮肤完整性受损:骶尾部皮肤呈紫色、发硬,与长期卧床有关。(2)二部分陈述:即PE公式或SE公式,可用于现存的或有危险的护理诊断。如疼痛:与心肌缺血缺氧有关。(3)一部分陈述:只有P,用于健康的护理诊断和综合征护理诊断。如母乳喂养有效。

65、简述危重病人的需要?答:危重病人最明显、最突出及最需要满足的是生理及生存的需要;对危重病人,氧气、水分、排泄、机体电解质的平衡及营养平衡等基本生理需要的满足显得尤为重要;当病人营养、排泄及氧等需要均获得满足时,病人会有安全、爱与归属及自尊的需要。

66、简述医疗事故的分类?答:依产生的原因可分为责任事故和技术事故。(1)责任事故:指医务人员因违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为所致的事故;造成医疗责任事故的主要原因有:不执行相应的规章制度、违反诊疗护理常规及技术操作规程,疏忽大意或过于自信等;(2)技术事故:医务人员因专业技术水平和经验不足等原因而导致诊疗护理失误所致的事故。 6

7、提高生存质量的护理活动有哪些?答:(1)生理领域。具有内容包括:采取一定的措施减轻或消除病人的疼痛与不适,如保持病人舒适的体位、按医嘱适时应用止疼剂、松弛疗法、和蔼关切的态度等;保证周围的环境安静,使病人有足够的休息和

20 睡眠时间;根据病人的具体情况,帮助解决饮食、饮水、排泄等方面的需要。(2)心理领域。护理人员应运用良好的沟通技巧,鼓励病人说出他们的担心和忧虑,帮助病人从对死亡与不安中解脱出来,认识生存的价值,树立正确、豁达的生死观。(3)社会领域。鼓励病人家属及重要关系人经常探望和陪伴病人,给予病人更多的温暖和支持,使病人获得感情上的满足感。 6

8、马斯洛的人类基本需要学说各需要层次之间的关系如何?答:(1)生理的需要是人类生存所必须的最基本、最低级的需要,必须首先得到满足。(2)有些需要必须立即且持续地予以满足,而有些需要可以暂时延缓满足,还有些需要可以无限期地延缓。(3)当较低一层的需要被满足或基本被满足后,高一层的需要便会出现,并逐渐明显而强烈。低层次需要的满足是高层次需要产生的基础。(4)各需要层次满足的顺序并不是固定不变的,最明显、最强烈的需要应首先得到满足。(5)层次越高的需要,其满足的方式差异越大。(6)有些高层次的需要虽然并非生命所必需要,但它能促进生理功能更加旺盛。(7)不同层次需要的同时满足。(8)各层次需要的出现与满足往往表现为前后层次之间略有重叠。

69、护理学的知识体系包括哪些方面?答:护理学的知识体系包括:(1)基础知识。①自然科学知识:如生物学、物理学、化学等。②医学基础知识:如解剖学、生理学、病理学、微生物学等。③人文及社会科学知识:如语文、哲学、美学、社会学、心理学、伦理学等。④其他方面:如计算机应用、数理统计等。(2)护理专业知识。①护理学的基础理论:如护理学导论、护理学基础、护理理论等。②临床专科护理知识:包括各专科护理的理论及技术,如内科护理学、外科护理学等。③预防保健及公共卫生方面的知识:如社区护理、公共卫生护理、职业护理、学校卫生护理等。④护理管理、教育及科研方面的知识:如护理教育学、健康教育学、护理管理学、护理科研等。

70、简述现代疾病观的基本特征?答:疾病是发生在人体上一定部位、一定层次的整体反应过程,是生命现象中与健康相对立的一种特殊征象;疾病是人体正常活动的偏离或破坏,表现为功能、代谢、形态结构及其相互关系超出正常范围,以及由此而产生的机体内部各系统之间和机体与外界环境之间的协调发生障碍;疾病不仅是体内的病理过程,而且是内外环境适应的失败,是内外因作用于人体的一种损伤的客观过程;疾病不仅是躯体上的疾病,而且也包括精神、心理方面的疾病,疾病常常是身心因素相互作用、相互影响的过程。

71、专业护士应负担角色有哪些?答:社会的发展赋予了护士多元化角色。它们是:(1)护理者。(2)决策者。(3)计划者。(4)沟通者。(5)管理者及协调者。(6)促进康复者。(7)教育者及咨询者。(8)代言人及保护者。(9)研究者及著作者。(10)权威者。

72、哪些情况不属于医疗事故?答:(1)虽有诊疗、护理错误,但未造成病人死亡、残废、功能障碍的。(2)由于病情或病人体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果。(3)发生难以避免的并发症。(4)以病人及家属不配合诊疗为主要原因而造成不良后果。

73、失望者一般常见的行为表现有哪些?答:(1)个体对将来的预见能力降低。(2)反复尝试失败。(3)趋向于将现在所经历的失败与过去所期望的成功进行比较。(4)不能重新建立现实的可行的目标和实现目标的途径。(5)很难去寻求其他有效的解决问题的办法。(6)争取实现目标的能力降低。(7)对自己和他人失去信心。(8)放弃努力,失望感油然而生。

74、促进健康的护理活动包括哪些方面?答:促进健康的护理活动,指通过护理人员的努力,使公众建立及发展促进健康的行为。促进健康的护理活动包括帮助人们树立正确的健康观念,通过健康教育手段和医疗保健手段更好地控制、干预和预测人的健康问题,诱导和激励公众的健康行为,去除或不降低不健康行为。

75、怎样预防文化休克?答:(1)提前熟悉新环境中的文化模式。在进入新环境之前,应提前了解、熟悉新环境中的各种文化模式,预防文化冲突时突然产生强烈的文化休克。(2)主动接触新文化环境中的文化模式。进入新环境后,应尽快接触、理解新的文化模式。(3)寻找有力的支持系统。在文化冲突中产生文化休克时,个人应积极寻求可靠、有力的支持系统。 7

6、为什么说在文化冲突中最难改变的是深层结构中的“心理积淀”部分?答:首先,心理积淀是文化结构中最深层的文化层面,它不仅仅是个人长期形成的心理习惯,更主要的是一个民族数代人积淀而成的心理习惯,由于这种积淀在人们心理上形成了一定的观念定势、思维定势、价值标准定势,故积重而难返。其次,对于外来文化,人们最易理解和接受的也是外来文化的表层结构,即“硬文化”部分,而对于其深层结构即“软文化”部分,则不易理解和接受。

77、简述卡利的人类基本需要理论?答:美国心理学家卡利什将马斯洛提出的人类基本需要层次理论修改为六个层次,从低到高依次为生理的需要、刺激的需要、安全的需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要。

78、社会认知的特征是什么?答:社会认知是人的社会行为的基础。(1)知觉信息的选择性;(2)社会认知的互动性;(3)认知行为的一致性。

79、中国的立法程序包括几步?答:(1)法律议案的提出。(2)法律草案的讨论及审议。(3)法律草案的通过。(4)法律的公布。

80、初级卫生保健的意义有哪些?答:初级卫生保健处于国家卫生保健体系服务于个人、家庭及社区的第一线,它尽可能地将防治与保健带入人们的生活与工作中,并形成了连续性的健康照顾,因此初级卫生保健是贯穿整体卫生保健体系的指导思想、

21 基本策略及必不可少的具体措施。换言之,初级卫生保健既是达到健康的手段,也是卫生保健的策略,是衡量一个国家的卫生体制是否健全及全民健康素质优劣的重要指标。

81、文化模式包括哪几个方面?答:包括符号、物质特质、艺术、科学、习俗、家庭社会制度、方式、政府和战争九个方面。8

2、多维分类法将人的需要分为哪几种?答:(1)生理性需要;(2)社会性需要;(3)情绪性需要;(4)知识性需要;(5)精神性需要。

83、病人角色有哪些特征?答:(1)脱离或减轻日常生活中的其他角色及义务:即可以免除或部分免除其平日的角色行为和所承担的社会责任。(2)病人对于其陷入疾病状态是没有责任的,他们有权利接受帮助:当一个人患病时,除发生许多生理改变外,尚有社会心理、精神感情等许多方面的问题,他不可能以自己的意愿去恢复健康。(3)病人有希望康复的义务:疾病会给病人带来痛苦、不适、伤残、甚至死亡,因而大多数人患病后都期望早日恢复健康,并为恢复健康做各种各样的努力。(4)病人有配合医院和护理的义务:在恢复健康的医疗和护理活动中,病人不能凭自己的意愿行事,必须和有关的医务人员合作,如按照医务人员的要求服药、休息和配合治疗等。

84、沟通交流的基本要素是什么?答:(1)信息发送者;(2)编码;(3)信息及传递途径;(4)解码;(5)信息接受者;(6)信息的反馈。

85、护患沟通的特征是什么?答:(1)为专业性、目的性、工作性的沟通,有特定的专业内容。(2)沟通信息涉及病人的健康及生命的安危。(3)沟通渠道多,涉及范围广。(4)在沟通时需要护士应用护理学、社会心理学、人文学、医学等知识与病人沟通。(5)信息的沟通有时涉及病人的隐私,具有一定的法律及道德意义。(6)需要护士以病人为中心,对病人尊重、信赖、坦诚、同情、理解及关怀。

86、简述护士在健康教育中的作用?答:(1)为服务对象提供大量有关健康的信息;(2)帮助服务对象认识影响健康的因素;(3)帮助服务对象确定存在的健康问题;(4)指导服务对象采纳健康行为。

87、成长与发展的基本内容从哪几个方面进行分析?答:一般从以下六个方面来分析:(1)生理性;(2)认知性;(3)情感性;(4)社会性;(5)精神性;(6)道德性。

88、影响文化休克的因素有哪些?答:(1)个人的健康状况。在应对文化冲突造成的压力时,身心健康的人应对能力强于身心衰弱的个体。(2)年龄。处于学习阶段,生活方式、习惯尚未成型的儿童对生活形式改变适应较快,应对文化休克的困难较少,异常表现亦较轻。相反,年龄越大,已习惯的文化模式越难改变。(3)以往应对生活改变的经历。一个以往生活变化较多,并能够对各种变化很好适应的人,文化休克的症状较轻。

89、影响个人对待疾病的因素有哪些?答:(1)疾病的严重程度。(2)年龄及性别。(3)感情和精神因素。(4)疾病本身的特点。(5)文化背景及宗教信仰,不同文化的人,对疾病会有不同的反应。(6)社会心理因素。(7)过去的患病经验。(8)社会经济状况。(9)病人的社交团体。(10)医疗设备情况。

90、护理诊断的原因有哪几个方面?答:(1)身体方面:与身体或生理有关的因素。(2)心理方面:与病人的心理状况有关的因素。(3)治疗方面:由于治疗措施引起的因素。(4)情景方面:指环境、情景等方面因素。(5)成长、发育方面:与病人成长、发育过程有关的因素。

91、危机的特征包括哪些方面?答:(1)普遍性:生活危机贯穿于全人类的生活中,任何民族、宗教、文化或社会阶层的人都可能发生生活危机。(2)时限性:一般危机持续的时间多为4~6周,然后危机解决,或导致恶性循环。(3)循环性:危机具有恶性循环的特征。即当一件危机事件发生后,接着会引发一系列的危机事件。(4)综合性:处于危机状态的人一般会出现身心综合性的反应,严重者会出现人格解体或社会功能受损。

92、简述南丁格尔的生平。南丁格尔(Florence Nightingale)于1820年5月 12日出生在意大利的弗洛伦萨。1850年她只身去德国的凯撒斯韦特参加一个护士训练班,并深人调查莫、法、德护理工作中存在的严重问题。1853年她又去法国学习护理组织工作。回国后,她被任命为英国伦敦妇女医院的院长。她强调新鲜的空气,舒适、安静的环境对病人恢复健康的重要性。然而,当时的护理是以家务劳动及生活护理为主的。1854-1856年英法等国与俄国爆发了克里米亚战争,英军的医疗设备及条件非常落后,当时在战场上浴血奋战的英国土兵由于得不到合理的救护而大批地死亡,伤员死亡率高达42%。此时,南丁格尔带领38名护士,自愿到前线护理伤病员。南丁格尔在前线医院充分显示了自己各方面的才能,千方百计为士兵创造恢复健康的最好环境。并夜以继日地工作,解除士兵的身心痛苦,被士兵称为“提灯女神”。在她所率领的护士的努力下,伤病员的病死率由42%下降到了2.2%。经过克里米亚战争的护理实践,南丁格尔更加坚信护理是一门科学,她终身未婚,将自己的一生都奉献给了护理事业的发展。

93、疾病对社会的影响有哪些?(1)降低社会生产力。(2)浪费或消耗社会的医疗资源。(3)造成传染,从而威胁他人健康 9

4、生存质量测定的内容主要包括哪几方面?躯体状况;心理状态;社会关系;环境;独立程度;精神、宗教、个人信仰。 9

5、促进健康的行为包括哪些?促进健康的行为包括:(l)日常健康行为:如合理的营养、平衡膳食、适量的睡眠等。(2)保

22 健行为:如定期检查、预防接种等合理应用医疗保健服务。(3)避免有害环境行为:有害环境包括有害的自然环境和有害的生活环境,避免有害环境的行为包括调适、主动回避等。(4)戒除不良嗜好:如戒烟、不滥用药物等。(5)预警行为:通常指预防事故发生和一旦发生事故后如何正确处理的行为,如乘飞机、乘汽车系安全带;发生车祸后的自救和他救等。(6)求医行为:指人觉察到自己有某种疾病时,寻求科学可靠的医疗帮助的行为,如主动求医、提供真实病史和症状等。(7)遵医行为:在确认有病后,积极配合医疗和护理的行为。(8)病人角色行为:有病后及时解除原有的角色职责,而接受医疗和社会服务,在身体条件允许的情况下充分发挥主观能动性。

96、简述莱宁格的跨文化护理理论。(1)文化关怀是人类自下而上的必需条件(2)世界上不同文化的民族具有文化关怀的共性和特性。(3)文化关怀分为普通关怀和专业关怀,普通关怀是人类一种天性的具体表现,而专业关怀是一种有目的、有意义的专业活动,是一种工作而不是一种属性。

97、简述护患关系的基本模式及各型特征。(1)主动一被动型这是一种最常见的单向性的,以生物医学模式及疾病的护理为主导思想的护患关系模式。其特征为“护土为病人做什么”,护士在护患关系中占主导地位,护患双方的心理为显著的心理差位关系。(2)指导一合作型这是一种微弱单向,以生物医学一社会、心理及疾病的护理为指导思想的护患关系,其特征是“护土教会病人做什么”,护士在护患关系中仍占主导地位,护患双方的心理为微弱的心理差位关系。(3)共同参与型这是一种双向性的,以生物医学一社会心理模式及健康为中心的护患关系模式。其特征为“护士帮助病人自我恢复”,护患双方的关系建立在平等的地位上,双方的心理为心理等位关系。

98、护患关系的特征及意义是什么?(1)是以治疗为目的的专业性、帮助性关系,护患关系是以解决病人在患病期间所遇到的生理、社会心理、精神等方面的问题,满足病人需要为主要目的的一种专业性的人际关系。(2)是一种工作关系与其他的人际关系不同,护患关系是护理工作的需要,护士与病人之间的人际交往是一种职业行为。(2)是一种多方位的人际关系,不完全局限于护士与病人之间,护患关系涉及医疗护理过程中多方位的人际关系。(4)是一种短暂性的人际关系,一旦护理服务结束,这种人际关系一般就会结束

99、人际吸引的规律包括哪些?(1)相近吸引。(2)相似吸引。(3)相补吸引。(4)相悦吸引。(5)仪表吸引。(6)敬仰性吸引。

100、人格的发展主要经历了哪几个时期?(l)口欲期(0-l岁)。(2)肛欲期(l-3岁)。(3)性蕾期(3-6岁)。(4)潜伏期(7-12岁)。(5)生殖期(12岁以后)。

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1、在皮亚杰的智力发展学说中,人的智力发育分哪几个阶段?(1)感觉运动期。(2)前运思期。(3)具体运思期。(4)形式运思期。

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2、科尔伯格在道德研究上的两个主要特点是什么?(1)排除了传统上的道德思想中的分类观念,认为人类的道德不是有无的问题,也木是归类的问题,而是每个人的道德都是随着年龄经验的增长而逐渐发展。(2)道德判断的标准并不是一个单纯的是非对错的问题,而是面对社会情景时,个人从人、己、利、害及社会规范等多方面考虑,然后做出价值判断的过程。 10

3、艾瑞克森的心理社会发展学说的中心思想是什么?艾瑞克森的理论强调了人格的发展与影响人格发展的社会动力之间的关系,他认为人的发展包括生物的、心理的及社会的三个方面的变化过程。生命的历程就是不断达到社会心理平衡的过程。自我是人格的支柱,它保护个体免受危害。人格的发育并不是完全静止的过程,而是一个随社会、生物、心理及环境的改变而塑造自己人格的过程。

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4、弗洛伊德的性心理发展学说的中心思想是什么?弗洛伊德认为,人的本能是追求生存、自卫及享乐,而刺激人活动的原动力为性本能,即人想达到某种目的的原动力或原欲力。人的~切活动为满足性本能,但条件及环境不允许人的欲望任意去满足,人的本能压抑后,会以潜意识的方式来表现,从而形成了性压抑后的精神疾患或变态心理。

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5、压力的积极作用表现在哪向个方面? (1)适当的刺激是维持正常人体活动的必要条件,如果没有相应的生理及心理反应,人体的生命活动将会停止。(2)适当的压力有利于提高人体的适应能力,如果一个人处于正常的刺激环境,则会发育正常,并能应付内外环境的刺激。反之,如果经常处于一个刺激较少的环境,则适应能力会降低。(3)适当的刺激能使机体处于应对刺激的紧张状态,适当的压力可以提高机体的警觉水平,促进人们随时应对环境的挑战,促进人的身心健康。 10

6、简述心理防卫机转的特点及意义。(1)心理防卫机转

可见于正常人的心理活动,是人维护自尊及自我价值感的方法,如果应用得当,会帮助人减轻压力,如果过度会使心理精力大量消耗,心理弹性受损,甚则出现病态人格。(2)从主观上修正个体与现实之间的关系,以减少心理及情绪上的过度痛苦与不安。一般大多数是潜意识地发挥作用,具有自我欺骗的性质。(3)个人依自己的人格特点常应用几种固定的心理防卫机转。(4)心理防卫机转的应用具有多样性、交叉性及共同作用性的特点。(5)心理防卫随情景而定,在一种情景下属于心理防卫,而在另一种情景下则不属于,因而受动机及条件的制约。

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7、危机可分为哪几类?危机的分类:(1)发展性危机:是成长的各个阶段所面临的困难或危机,一般是可以预测的。(2)

23 情境性危机:是不可预测的突发事件所造成的危机。

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8、佛兰罗瑞提出了4种应对压力的策略分别是什么? (1)有控制压力源的自信心。(2)掌握所从事的工作或任务,为了长远的利益敢于牺牲眼前利益。(3)注意营养及饮食,定期进行体育锻炼及放松。(4)利用社会支持。

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9、简述奥瑞姆自理模式对护理学4个基本概念的阐述。(1)人护理的对象主要是病人及潜在的、可能患病的人。人是由身体、心理、社会等方面组成的整体,有审视自己及环境的能力,并能总结经验,为自己及他人谋福利。(2)环境人以外的所有因素均为环境。人与环境组成统一的系统,人会利用不同的技巧去控制或改变环境,以满足自己的需要或适应环境。(3)健康奥瑞姆应用了世界卫生组织对健康的定义,即健康是一种身体、心理、精神与社会文化的完美状态。(4)护理是一种科学、艺术与技能相结合的学科,是预防及治疗人的自理缺陷的学科。

110、简述纽曼的保健系统模式对护理学4个基本概念的阐述。(1)人是为了寻求平衡与和谐而与环境相互作用的开放系统,是由生理、心理、社会文化、成长发展及精神变化量而组成的整体。(2)环境所有影响人的内外环境因素均属于环境。(3)健康是一种平衡、满足、和谐的状态。(4)护理是帮助人减少压力源,以扭转压力对人所造成的影响,从而维持、保存及恢复系统的平衡与稳定。

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11、叙述护理程序的理论基础。(1)系统论是构成护理程序的框架。人是一个系统,而且是一个开放系统,不断与外界进行物质、能量信息交换,保持平衡。护理程序就是建立在开放系统之上,通过不断地输入、转换、输出、反馈、评价等部分,最终使服务对象恢复健康或提高健康水平。(2)信息论护理程序是科学地解决问题的方法之一,同样也是一个获取、传输、储存、处理和交换信息的过程。(3)控制论把控制论的原理引用到护理程序中,使得护理程序的过程成为环境与护理对象之间各种信息的获得、传递、储存、交换和处理,以达到预期目标。

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12、简述促进保健模式的组成部分。促进健康模式的组成:(1)感知因素:是能否采取某种健康行为的激励机制,它包括健康在一个人的价值观念中的位置、对健康的控制感、自我功能、健康状态、促进健康行为所带来的益处及采取促进健康行为可能遇到的困难。(2)调节因素:包括人口学方面的因素;生物学方面的资料;人际关系方面的因素;情景因素;行为因素。(3)行动的线索及意向:包括报刊杂志等大众媒体的宣传;亲朋好友的忠告;卫生保健人员的提醒。

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13、社区护理的健康教育的目标是什么?社区护理的健康教育目标:主要是为了使社区群体了解有关健康的信息和知识,识别有害健康的因素及行为,培养良好的生活方式。

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14、失落事件对个体影响的大小取决于什么?失落事件对个体影响的大小取决于:(1)所失落的人或物与个体的亲密程度、对个体的重要性或意义。(2)失落的可弥补性。(3)失落对个体的生活、工作、学习等所造成的影响。(4)个体是否拥有强大的社会支持系统。

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15、简述悲哀的生理及心理反应有哪些?(1)情感方面:绝大多数人曾体验过为内心极度的痛苦、愤怒、内疚、焦虑、孤独等悲哀。(2)生理方面:可能会有头疼、失眠、饥肠辘辘、肌肉乏力。口平等的生理表现。(3)认知方面:可表现为神不守舍。心木在焉、健忘。思维不能集中等表现。(4)行为方面:多表现出不时的哭泣、条不思、饭木香。梦不断,以及睹物思情。行为较为怪异等。

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16、简述护理人员如何协助临终病人应对失落与悲哀?协助临终病人应对失落与悲哀;满足生理需要,解除生理疼痛;真诚关心病人,积极动员社会支持系统,帮助其解决所遭遇的实际困难;运用治疗性为通技巧关注病人的社会心理需要;在不同的悲哀阶段,实施不同的护理;尊重病人人格,注重多元文化护理。

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17、简述临终关怀的意义。临终关怀的意义在于让病人活得有尊严、延长生命、注重家属及病人的办已体验及感受,使临终病人有尊严地、舒适地度过生命最后阶段的艰苦历程,安静而庄严地离开人世。

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18、简述库伯勒。罗丝博士死亡分期。(1)否认期:不接受将死的事实,这是病人的一种心理防卫性表现,以潜意识睐保护自己。典型表现为坐卧不安、心神不定,企图逃避现实,要求医生复查并四处打听相关的情况.希望是误诊。(2)愤怒期。表现为生气和愤怒,常对家人或医护人员百般挑剔。这种愤怒是人面对死亡的威胁、巨大的精神冲击时出现的一种发泄性反应。(3)磋商期:此期已接受自己患了不治之症的事实。想方设法延长自己的生命。一般病人在此期仍抱有一定的生存希望,也能积极地配合各种治疗与护理。(4)沮丧期:病人自知磋商无效时,表现为情绪极度消沉,哭泣及悲伤,甚至出现轻生的念头。此期病人的心理反应有沮丧、忧郁和哀伤。(5)接受期:病人已接纳死亡的事实,此时病人不会心灰意冷,更不会抱怨命运。病人一般表现的很平静,会同别人一起完成自己尚未完成的工作,准备接受死亡。

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19、法的实施的主要方式有哪些?(1)国家行政机关、司法机构执行法律,称为法的执行。(2)一切国家机关、团体、组织和个人遵守法律,称为守法。

120、我国刑法的主要任务是什么?(1)用刑法保护人民民主专政的政权和社会主义制度。(2)保护社会主义公共财产和个人合法财产。(3)维护公民的基本权利和维护社会秩序。

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21、法与道德的区别主要表现在哪些方面?(1)法与道德产生和存在的时间不同。(2)调整的范围不同。(3)实施方式不同。

24 (4)表现形式不同。(5)体系不同。

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22、弗洛伊德的性心理发展学说的中心思想是什么?弗洛伊德认为,人的本能是追求生存、自卫及享乐,而刺激人活动的原动力为性本能,即人想达到某种目的的原动力或原欲力。人的一切活动为满足性本能,但条件及环境不允许人的欲望任意去满足,人的本能压抑后,会以潜意识的方式来表现,从而形成了性压抑后的精神疾患或变态心理。

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23、心理防卫机转的特点及意义是什么?(1)心理防卫机转可见于正常人的心理活动,是人维护自尊及自我价值感的方法,如果应用得当,会帮助人减轻压力,如果过度会使心理精力大量消耗,心理弹性受损,甚则出现病态人格。(2)从主观上修正个体与现实之间的关系,以减少心理及情绪上的过度痛苦与不安。一般大多数是潜意识地发挥作用,具有自我欺骗的性质。(3)个人依自己的人格特点常应用几种固定的心理防卫机转。(4)心理防卫机转的应用具有多样性、交叉性及共同作用性的特点。(5)心理防卫随情景而定,在~种情景下属于心理防卫,而在另一种情景下则不属于,因而受动机及条件的制约。 1

24、护患关系的特征及意义是什么?(1)是以治疗为目的的专业性、帮助性关系,护患关系是以解决病人在患病期间所遇到的生理、社会心理、精神等方面的问题,满足病人需要为主要目的一种专业性的人际关系。(2)是一种工作关系与其他的人际关系不同,护患关系是护理工作的需要,护士与病人之间的人际交往是一种职业行为。(3)是一种多方位的人际关系,不完全局限于护士与病人之间,护患关系涉及医疗护理过程多方位的人际关系。(4)是一种短暂性的人际关系,一旦护理服务结束,这种人际关系一般就会结束。

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25、简述护理人员如何协助临终病人应对失落与悲哀。协助临终病人应对失落与悲哀:满足生理需要,解除生理疼痛;真诚关心病人,积极动员社会支持系统,帮助其解决所遭遇的实际困难;运用治疗性沟通技巧关注病人的社会心理需要;在不同的悲哀阶段,实施不同的护理;尊重病人人格,注重多元文化护理。

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26、侵权可分为哪四种? (1)侵犯国家。集体或他人的财产。(2)侵害了公民的生命权利。(3)侵害了公民的姓名权、隐私权、肖像权、名誉权及荣誉权等。(4)侵害了知识产权等。

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27、简述文化的特征。(1)超自然性和超个人性;(2)地域性与超地域性;(3)时代性与超时代性;(4)文化的象征性;(5)文化的传递性。

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28、简答艾瑞克森心理社会发展学说的中心思想。艾瑞克森的理论强调了人格的发展与影响人格发展的社会动力之间的关系;他认为人的发展包括生物的、心理的、社会的三个方面的变化过程;生命的历程就是不断达到社会心理平衡的过程;自我是人格的支柱,它保护个体受危害;人格的发育并不是完全静止的过程,而是一个随社会、生物、心理及环境的改变而塑造自己人格的过程。

五、论述题

1、试述身心发展理论是如何在护理中应用的?答:(1)佛洛伊德的性心理发展理论在护理学中的应用。佛洛伊德身心发展理论可以帮助护士了解身心发展过程,特别是健康人格形成过程中的心理需求,按照不同的性心理发展时期提供护理,以保证服务对象健全人格的形成。(2)艾瑞克森的心理社会发展理论在护理学中的应用。了解艾瑞克森的理论,可以帮助护士对不同发育阶段的人采用不同的护理方式,以帮助护理对象解决某一发育阶段所遇到的困难及冲突,以加速健康人格的形成。(3)科尔伯格道德发展理论在护理中的应用。护士在护理过程中可以应用此理论来进行对儿童及家长指导,促进儿童的道德发展,教育儿童形成良好的道德观念。(4)皮亚杰的认知发展理论在护理学中的应用。认知发展理论是指导护理的一个重要的理论。根据不同年龄阶段的儿童特点采用不同的护理方式,向其解释治疗或护理的过程,并进行适当的健康教育。

2、如何帮助病人预防压力?答:(1)为病人创造轻松的恢复环境。环境会直接影响一个人的心理活动,舒适、优美、洁净的环境会使人心情愉快,有利于疾病的康复。病房的环境包括物理环境及人文环境。(2)解决病人的实际问题,满足病人的各种需要。人的活动是为了满足自己的生理、安全、爱及归属、尊重及自我实现的需要。(3)提供有关疾病的信息。护士及时向病人提供有关疾病方面的知识,包括诊断、治疗、护理、预后等方面的知识。(4)锻炼病人的自理能力。自理是心理健康的一个重要标志,也是减少心理压力的一个重要内容。(5)加强病人的意志训练。患病后人的意志力会减退,需要护士在工作中向病人提供有关康复病人的事例,或向病人讲述身残志坚人物的故事,提高病人的意志力,恢复病人战胜疾病的信心。

3、护理的概念经历了哪三个阶段的历史演变过程?在过去130年的时间内,护理的概念经历了三大阶段的历史演变过程。(l)以疾病为中心阶段(1860年至20世纪40年代)。此阶段人们对健康的概念是没有疾病就是健康,对疾病的认识也十分局限,认为只有生物学的原因会引起疾病。一切医疗活动都是以治疗疾病为目的的,护理的重点是协助医生治疗疾病。护理的中心为治疗及护理住院病人,护士的主要工作场所是医院。此期的护理特点是认为护理是一门专门的职业,从事护理的人要受过专门的培训。没有专门的护理理论及科学体系,但从实践中形成了一套较为规范的疾病护理常规及护理技术常规。(2)以病人为中心阶段(20世纪40年代至70年代)。自第二次世界大战以来,由于科技的发展及人们生活水平的不断提高,人们对健康与疾病的认识发生了很大的改变,开始重视社会一心理因素及生活方式对健康与疾病的影响。美国护理界展开了对新的护理定义的

25 讨论。1948年以“如何开展护理教育及护理活动对社会最有益”为题,发表了布朗的书面报告。这一报告是护理学的一个重要转折点。报告中对护理如何适应人们的健康要求提出了许多建议,并在原有的护理定义中加入了健康人也是护理对象的新概念,指出在护理教育中应该增加一些人文及心理课程以进一步增强护士对人的全面理解及护理。此期的主要护理特点是吸收了其他学科的相关理论,逐步形成了护理学的知识体系以作为专业的理论基础,应用科学的护理工作方法——护理程序,对病人实施整体护理。但仍然以住院病人为护理的主要对象,护士的主要工作场所仍然是医院。(3)以人的健康为中心阶段(20世纪70年代至今)。此阶段由于医学模式的转变,对护理工作产生了很大的影响。美国的恩格尔教授提出了生物一心理一社会医学模式。医学模式的转变带动了护理模式的转变,要求护土在为人提供护理时将服务对象看成一个具有生理及社会心理需要的整体,而木是只重视病人的生理或病理反应的局部。同时由于护理学的飞速发展,护理教育的不断发展及完善,护理科研水平的提高,护理学已经由一门职业逐渐发展为一门科学与艺术相结合的专业,并重点强调了护理的独立性、科学性及高等护理教育的重要性,出现了许多研究护理现象的护理理论及护理概念模式。此期的主要特点是护理学已经发展成为一门为人类健康服务的独立的应用科学。护理的服务对象为所有年龄段的健康人及病人,服务场所从医院扩展到了社区、家庭及各种机构,并以护理理论指导护理实践。

4、为什么说护理已经成为初具雏形的专业?因为护理已经具备了一门专业所具有的特征,具体表现为:(1)以为人类服务为目的,不断地发展以满足社会需求。(2)有完善的教育体制。(3)有系统完善的理论基础。(4)有良好的科研体系。(5)有专业自主性。

5、专业护士必须具有哪些特征?专业护士的特征表现为:(1)有端庄的仪表及表率作用。(2)有专业责任心。(3)有解决问题的能力。(4)有敏锐的洞察能力。(5)有同情心及设身处地地为病人着想。(6)有扎实的理论知识及实践技能。(7)有良好的沟通、咨询及教育能力。(8)有主动性及进取心。(9)有独立学习的能力。(10)有自我反省及完善能力。(11)有科研能力。

6、试述护士在帮助病人适应中的作用。由于护士与病人接触的机会最多,是首先了解病人在角色适应过程中出现问题的人,为了使病人尽快适应病人角色,积极配合医疗和护理工作,护士有责任在病人的角色适应中起指导作用。指导内容包括:常规指导:在病人初次入院时,护土向病人介绍病区的环境、制度、注意事项等。同时做自我介绍、介绍有关的医务人员,以消除病人的陌生感和恐惧感,建立起病人在医院环境中充当病人角色的自信心。随时指导:当病人人院后出现一些新情况,如即将面临痛苦的检查,多数病人表现出焦虑、恐惧和不安时,护士应观察并掌握准确的信息,及时进行指导。情感性指导:一些长期住院、伤残及失去工作能力的人,容易对治疗失去信心,甚至产生轻生的念头,会出现角色缺如或角色消退现象。有些病人在疾病的恢复期出现病人角色强化现象,护士应经常与病人沟通,了解病人的感情及情绪的变化并给予适当的帮助使其在心理上达到新的平衡。

7、WHO的健康定义有何优点?(1)它正确指出了健康不仅是没有疾病,而且弥补了“健康就是没有病”这一定义的许多漏洞。(2)它正确指出了健康应该包括精神和身体两个方面,克服了把身体、心理、社会诸方面分割开的传统观念,为医务工作者,特别是护理工作者展开了广阔的活动领域,为医学模式和护理模式的转变提供了依据。(3)它正确指出了健康也应该包括对社会环境的适应,即将健康放入人类社会生活的广阔背景中,指出健康不仅是医务工作者的目标,而且是国家和社会的责任,因此,这一健康定义反映了人类对自身健康的理想追求。

8、个人整体性健康指标包括哪些方面?(1)健全的自我照顾能力。(2)不会时刻担心自己身体的健康状况或某个特定部位或器官的健康。(3)感觉轻松、乐观。(4)精力充沛、体能的协调与效率良好。(5)享受人生,生活愉快、踏实。(6)面对问题时,平静松弛,并思考合适的解决问题方法。(7)食欲好,不偏食。(8)维持相对稳定的体重。(9)规则而充分的睡眠与休息。(10)日常生活有计划,有目的。(11)情绪稳定,面对极端兴奋或失意的情景时,能很快恢复平稳的情绪。(l2)良好的社交生活及人际关系。

9、提高生存质量的护理活动有哪些?(1)生理领域具体内容包括:采取一定的措施减轻或消除病人的疼痛与不适,如保持病人舒适的体位、按医嘱适时应用止疼剂、松弛疗法、和蔼关切的态度等;保证周围的环境安静,使病人有足够的休息和睡眠时间;根据病人的具体情况,帮助解决饮食、饮水、排泄等方面的需要。(2)心理领域:护理人员应运用良好的沟通技巧,鼓励病人说出他们的担心和忧虑,帮助病人从对死亡的恐慌与不安中解脱出来,认识生存的价值,树立正确、豁达的生死观。(3)社会领域:鼓励病人家属及重要关系人经常操望和陪伴病人,给子病人更多的温暖和支持,使病人获得感情上的满足感。

10、患病后的行为反应有哪些表现?患病后的行为反应表现为:(1)不采取求医行动或延迟求医。当人们感觉症状不太严重时,往往不会采取求医行为或推迟求医的时间。(2)采取求医行为以寻求亲人或医务人员的帮助。当疾病症状开始明显时,则会去医院求医。(3)踌躇徘徊。有些人可能在求医和不求医之间徘徊。(4)采取对抗行为。对抗行为包括两个方面:一方面,有些人即使症状很明显,也拒绝求医;另一方面,有些人则可能到处求医,但其动机是试图证明自己并不是得了什么不治之症。

11、在临床护理工作中,如何确定护理诊断的优先顺序?答:确定护理诊断的优先顺序可遵循以下原则:(1)按照马斯洛的人类基本需要层次学说进行排列是最常用的一种排序方法,在需要的5个层次中,生理需要处于第一个层次,是最重要的。人类

26 只有在满足了生理需要后,才会考虑其他层次的需要,影响了生理需要满足的护理问题、对生理功能平衡状态威胁最大的护理问题是需要优先解决的护理诊断。(2)考虑病人的主观感受,除了将马斯洛的人类基本需要层次作为护理诊断的依据外,还应根据病人个人的价值观念、生活方式、对健康问题的观点和感受,在与护理原则无冲突时,与病人协商,按照病人的意愿优先解决病人的身心需要。(3)一般先解决现存问题,但不绝对。有时候有危险的和潜在的并发症对病人的生命有更大的威胁。

12、试述护士在健康教育中的作用?答:(1)为服务对象提供大量有关健康的信息,护士根据人群的不同特点和需要,为其提供有关预防疾病,促进健康的信息。(2)帮助服务对象认识影响健康的因素,护士应帮助人们认识危害个体健康的环境因素及不良的行为和生活方式,根据人群、家庭和个体的具体情况,有针对性地教育人们保护环境,鼓励人们保持健康的生活方式和行为。(3)帮助服务对象确定存在的健康问题,护士通过对个人、家庭、社会的全面评估,帮助服务对象认识其现存的和潜在的健康问题,帮助服务对象恢复和保持健康。(4)指导服务对象采纳健康行为,护士为服务对象提供有关卫生保健的知识和技能,使其能够运用并解决自身的健康问题。

13、试述需要理论在护理实践中应用的目的及意义?答:(1)预测病人的需要,护士可根据需要理论预测病人尚未表达出的需要,对病人可能出现的问题,积极采取预防措施。(2)理解病人的行为及心理,护士只有认识人的基本需要及其各种需要之间的相互关系和影响需要满足的因素,才能对病人的言行有较好的领悟和理解。(3)满足病人的各种需要,在健康的时候,人可以完全由自己满足其基本需要,而当健康有问题时,有些基本需要就无法通过自己的能力来满足,护士可在各种需要理论的指导下,通过对病人进行全面的身心评估,认识和辨别病人的需要是否已被满足,有哪些尚未满足,由于这些需要未被满足对病人所造成的影响,即发现病人存在的护理问题。根据需要解决护理问题的先后顺序,制定相应的护理措施,以最大限度地帮助病人满足其基本需要,从而恢复机体的平衡与稳定,促进患者身心健康。

14、为什么说护理已经成为初具雏形的专业?答:(1)因为护理已经具备了一门专业所具有的特征,具体表现为:(1)以为人类服务为目的,不断发展以满足社会需要。(2)有完善的教育体制。(3)有系统完善的理论基础。(4)有良好的科研体系。(5)有专业自主性。

15、提高生存质量的护理活动有哪些?答:(l)生理领域。具体内容包括:采取一定的措施减轻或消除病人的疼痛与不适,如保持病人舒适的体位、按医嘱适时应用止疼剂、松弛疗法、和蔼关切的态度等;保证周围的环境安静,使病人有足够的休息和睡眠时间;根据病人的具体情况,帮助解决饮食、饮水、排泄等方面的需要。(2)心理领域。护理人员应运用良好的沟通技巧,鼓励病人说出他们的担心和忧虑,帮助病人从对死亡与不安中解脱出来,认识生存的价值,树立正确、豁达的生死观。(3)社会领域。鼓励病人家属及重要关系人经常探望和陪伴病人,给予病人更多的温暖和支持,使病人获得感情上的满足感。

16、临终病人家属七个阶段的心理变化分别是什么?答:(1)震惊;(2)不知所措;(3)情绪反复无常;(4)内疚罪恶感;(5)失落与孤独;(6)解脱;(7)重组生活。

17、阐述书写护理诊断的注意事项?答:(1)护理诊断名称应使用NANDA认可的护理诊断名称。统一的护理诊断名称有利于护理人员之间进行交流和探讨,有利于国际间的接轨和护理教学的规范,所以不允许自己随意编造护理诊断。(2)一个护理诊断针对一个具体问题。(3)统一格式。护理诊断中必须有诊断依据,相关因素的陈述,统一使用“与„„有关”的格式来书写。(4)避免将病人的临床表现当作相关因素。陈述护理诊断时,避免将病人的症状或体征当作相关因素。(5)贯彻整体护理的观念。病人的护理诊断应涉及到病人的生理、心理和社会各个方面。(6)避免使用可能引起法律纠纷的语句。(7)避免价值判断。

18、论述健康的程序?答:(1)评估:①评估学习者需要及能力;②评估学习资源;③教育者的评估。(2)设立目标:社区护理的健康教育目标主要是为了使社区群体了解有关健康的信息和知识,识别有害健康的因素及行为,培养良好的生活方式。对临床病人而言,是帮助他们学习有关自己健康与疾病方面的知识,正视自己目前的健康状况,根据健康的需要做出理智的选择,有效的参与自己的治疗、护理及康复活动。(3)拟定教育计划:拟定教育计划时应根据人力、物力及其他教育资源的情况,合理安排教育的先后顺序及教育方法,以期获得最佳效果。(4)实施教育计划:在实施健康教育计划时,需要各部门及组织之间的密切配合与沟通,以保证教育计划的完成和教育的质量。(5)评价教育效果:评价的目的是了解教育的效果,以完善整个教育运作过程,及时修改教育计划以满足公众的健康需要。评价可以是阶段性的,过程性的或结果性的。

19、防止护理工作中法律问题发生应采取哪些措施?答:(1)强化法制观念。护士应不断学习有关的法律知识及卫生法规,做到知法懂法,时时对自己的行为负责。(2)端正护理行为规范,严格遵守护理操作标准,以确保病人的安全,防止卷入法律纠纷之中。(3)在安全有保障的环境中工作,护士才能心情愉快,思想集中,减少医疗事故的发生。(4)强化信息的沟通,能及时准确地了解与病人有关治疗、护理的资料,及时澄清一些模糊不清的问题,以确保病人的安全。(5)建立良好的护患关系,以获得病人的理解和支持,减少法律纠纷的产生。(6)参加职业保险,帮助护士减轻为此应付的代价。

20、专业护士的心理素质要求有哪些方面?答:专业护士的心理素质要求包括:(1)良好的人生观及职业动机。(2)敏锐的观察及感知能力。(3)精确的记忆力。(4)良好的分析及评判性的思维能力。(5)稳定的情绪状态及积极的情感感染力。(6)坚

27 强的意志力。(7)良好的个性心理素质。(8)良好的沟通交流能力。

21、需要学说在护理实践中应用的意义及目的有哪些?(l)预测病人的需要:护士可预测病人尚未表达出的需要,对病人可能出现的问题,积极采取预防措施。如为病人提供一个安静、整洁、设施齐全的病室,为病人进行环境的介绍,并介绍主管医生和护士,避免病人可能因环境的陌生而产生焦虑。(2)理解病人的行为及心理:护士只有认识人的基本需要及其各种需要之间的相互关系和影响需要满足的因素,才能对病人的言行有较好的领悟和理解。如病人在手术前要了解手术的注意事项,这是安全的需要;病人希望护士能让自己参与到护理活动中,这是病人自我实现的需要。(3)满足病人的各种需要:在健康的时候,人可以完全由自己满足其基本需要,而当健康有问题时,有些基本需要就无法通过自己的能力来满足。护土应对病人进行全面的身心评估,针对病人存在的护理问题,制定相应的护理措施,最大限度地帮助病人,促进患者身心健康。目的就是发现病人未满足的需要,帮助病人满足这些需要,以促进病人尽可能恢复和提高病人独立满足其基本需要的能力。

22、影响人类需要满足的因素有哪些?(l)生理因素:是指由于人的体力、外貌或某些生理残障等所带来的限制。如一个口吃的病人会因交流困难而不愿与他人来往,影响其爱与归属需要的满足。(2)情绪因素:焦虑、兴奋、恐惧等情绪可以影响人需要满足的能力。当一个人在情绪低落时,对一些有利于增进自尊的劝告会采取消极的态度,相反,在情绪好时,则会积极响应。向的人更容易适应新的环境,也就更容易使爱与归属的需要得到满足。(4)知识方面的因素:人的知识基础会影响基本需要的满足。如缺乏有关营养方面的知识,就会影响机体对营养的需求。反之,掌握了相关知识,便有利于人在这方面的需求。(5)信仰与价值观:不同的宗教信仰及价值观会影响人对不同层次需要的满足。如信佛的人会因为长期素食,导致蛋白质摄入过少而影响机体对营养需求的满足。(6)环境因素:人会因为对环境不熟悉或不良的环境如恶劣的气候、空气污染等,而影响其对需要的满足。(7)社会文化背景:人会因为其社会文化背景的木同,对需要的认识也不同。如一位来自乡村的文盲妇女与一位来自大都市的接受过高等教育的妇女,对自尊及自我实现需要会有不同的认识。

23、阐述韩德森的14项日常生活需要学说。(1)正常的呼吸。(2)适当的饮食。(3)维持各种正常途径的排泄。(4)变换及维持所需要的各种姿势。(5)充足的休息与睡眠。(6)恰当的穿着打扮。(7)通过调节环境及添加衣服而维持正常的体温。(8)保持身体的整洁及皮肤的完整(9)避免环境中的各种危险物并避免伤害他人。(10)与别人沟通表达其感情、需要及各种情绪。(11)按照自己的信仰进行适当的宗教活动。(l2)从事自己有成就感的工作。(l3)参加各种木同形式的娱乐活动。(14)学习、发展并满足有利于正常身心发展的好奇心。

24、试论满足病人文化需求的护理策略有哪些?(1)理解病人的求医行为:护士应首先了解病人对医院、医生、护理人员的看法与态度结合病人对治疗和护理的期待进行护理。(2)明确病人对疾病的反应:护士在实施护理的过程中,应动态地了解病人的健康问题,以及病人对健康问题的表达和申述方式,根据具体情况制订相应的护理措施。(3)建立适合文化现象的护患关系:及早建立良好的护患关系;理解病人的行为;重视病人的心理体验和感受。

25、帮助病人适应医院的文化环境策略有哪些?(1)帮助病人尽快熟悉医院环境。(2)建立良好的护患关系。(3)尊重病人的风俗习惯。(4)寻找支持系统。(5)注意价值观的差异。(6)掌握文化护理技巧。(7)遵循文化护理原则,包括综合性原则、教育原则、调动原则、疏导原则、整体原则。

26、试论文化背景对护理有哪些影响?文化背景对护理的影响有:(1)文化背景影响疾病发生原因:文化中的价值观念、态度或生活方式,可以直接或间接地影响某些疾病的发生。(2)文化背景影响疾病的临床表现:我国人口众多,资源有限,个人欲望常常得不到满足,锻炼了中国人克已忍耐的精神,人们尽量减少与节制自己的欲望和行为,个性长期受到压抑后出现的心理问题不以心理症状表现,而通过“身体化”——身体症状来表现,并且否认自己的心理或情绪问题。(3)文化背景影响病人对疾病的反应:不同文化背景的病人对同一种疾病、病程发展的不同阶段反应不同。性别、教育程度、家庭支持等文化背景会影响病人对疾病的反应。(4)文化背景影响就医方式:文化背景和就医方式有密切的关系。个人遭遇生理上、心理上或精神上的问题,如何就医、寻找何种医疗系统、以何种方式诉说困难和问题、如何依靠家人或他人来获取支持、关心、帮助等一系列就医行为常常受社会与文化的影响。(5)文化影响死亡现象。 ①中国传统的死亡心态文化包括死亡心理文化和死亡意识文化。 ②中国传统的死亡行为文化包括不同民族的居丧习俗、哭丧习俗,不同民族的埋葬方式,如土葬、火葬、水葬等,以及不同的埋葬制度、丧礼及丧服制度等。

27、护理工作中常见的沟通错误是什么?如何促进及培养护理人员的沟通交流技巧?常见的沟通错误:(l)突然改变话题。(2)虚假的、不恰当的保证。(3)主观判断或说教。(4)信息发出的量及速度超载。(5)言行不一。(6)急于阐述自己的观点,过早地做出结论。需要注意以下几个方面:(1)管理阶层进行有关护理工作中的人际沟通训练,如举办护理沟通技巧学习班或进行相关训练,使护士掌握有关护理工作中的人际沟通训练。(2)护士个人应注重人际沟通,特别是培养自己的人际沟通技巧,重视人际关系在护理中的重要性,注意疏导及控制自己的不良情绪。沟通是一种科学的工作方法,同时也是一门艺术,是护理工作中的一个重要的环节。护士应用有效的护患沟通,发展及促进良好的护患关系,及时满足病人的身心需要,使病人真正接受科学的整体的全方位的现代护理。

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28、如何帮助病人预防及应对压力的策略?(1)为病人创造轻松的恢复环境:环境会直接影响一个人的心理活动,舒适、优美、洁净的环境会使人心情愉快,有利于疾病的康复。病房的环境包括物理环境及人文环境。(2)解决病人的实际问题,满足病人的各种需要:人的活动是为了满足自己的生理、安全。爱及归属、尊重及自我实现的需要。(3)提供有关疾病的信息:护士及时向病人提供有关多病方面的知识,包括诊断、治疗、护理、预后等方面的知识。(4)锻炼病人的自理能力:自理是心理健康的一个重要标。,也是减少心理压力的一个重要内容。(5)加强病人意志训练:患病后人的意志力会减退,需要护士在工作中向病人提供有关病人康复的事例,或向病人讲述身残志坚人物的故事,提高病人的意志力,恢复病人战胜疾病的信心。

29、试述护理理论在护理实践中是如何应用的?(1)护理理论与科研任何理论的发展都需要以科研作为基础来发展其理论研究,护理理论的发展也遵循此规律,护理理论作为科研的理论框架以指导科研,以理论为基础的科研对丰富及发展护理知识体系具有重要的促进作用。(2)护理理论与护理实践护理理论与护理实践的关系是相互依存及相互作用的。护理理论来源于护理实践,指导实践。同时护理实践又对护理理论进行不断地验证和完善。(3)护理理论与护理管理护理理论可以为护理管理提供有利的蓝图,使护理管理者明确护理工作的目标及工作重点,促进护理管理进一步向专业化、科学化的方向发展,从而保证及提高了护理质量。(4)护理理论与教育护理理论及模式为教育提供了指导思想及理论依据。

30、阐述书写护诊断的注意事项。(1)护理诊断名称应使用NANDA认可的护理诊断名称。统一的护理诊断名称有利于护理人员之间进行交流和探讨,有利于国际间的接轨和护理教学的规范。(2)一个护理诊断针对一个具体问题。(3)统—格式:护理诊断中必须有诊断依据,相关因素的陈述,统一使用“与、„··有关”的格式来书写。(4)避免病人的临床表现当作相关因素。陈述护理诊断时,避免将病人的症状或体征当作相关因素。(5)贯彻整体护理的观念。病人的护理诊断应涉及病人的生理。心理和社会各个方面。(6)避免使用可能引起法律纠纷的语句。(7)避免价值判断。

31、护理计划的目的和意义有哪些?(1)为护理活动提供书面指南。(2)提供个体化护理。(3)使护理人员之间进行书面沟通。(4)提供护理效果评价的依据。(5)加强护患关系。(6)为病人进行健康教育及制定出院计划打下了良好基础。(7)提高护士的护理业务水平和能力。

32、制定护理目标时应注意哪些事项?(1)目标的主语一定是护理对象,而不是护士。因为护理目标是护理对象接受护理活动后发生的改变,所以主语既不是护理行动,也不是护理人员。(2)目标与护理诊断相对应。(3)目标是可评价的和可测量的。(4)目标可以通过护理措施达到。(5)目标具有现实性和可行性。(6)指导病人参与到护理目标的制定中,这样可以使病人认识到必须对自己的健康负责,通过护患共同努力保证目标的实现。(7)护理目标与医疗措施方向一致。

33、制定护理措施应注意的事项有哪些?(l)必须能实现护理目标:护理措施是为了达到预定的护理目标,所以采取的护理行动必须有针对性。(2)针对病人的具体情况:护理措施必须符合病人个体情况,即个体化方案。(3)有充足的资源:制定护理措施时要考虑到护理人员的数量、知识水平、技术水平,还有医院的设施、设备等。(4)保证病人的安全:在保证病人的安全的前提下,制定护理措施。(5)具有科学性:护理措施是以自然科学、行为科学、人文科学的知识为基础制定的护理活动。(6)保证健康服务活动的协调:护理措施应与其他医务人员对病人的安排相一致和协调。

34、描述目标的陈述方法及各部分的作用?目标的陈述一般包括五部分。(l)主语:目标的主语应该是护理对象包括病人、健康人群,也可以是护理对象的生理功能和机体的一部分,而不是护士。(2)谓语:指护理对象将要进行的动作,用行为动词来描述,如行走、会做等。(3)行为标准:主语完成动作后需要达到的程度。(4)条件状语:主语完成行为动作时所处的条件状况。(5)评价时间:是指病人应在何时达到目标中陈述的结果。在临床工作中,应根据病人的具体情况和临床经验来确定评价时间。

35、进行健康教育时应遵循哪些原则?(1)学习效果累积原则:学习是一个循序渐进的过程,在安排教育活动时注意每次学习活动应该建立在上一次学习的基础上,并逐渐累积以达到学习的效果。(2)多重目标的原则:健康教育的目标是使学习者的知识、态度和行为发生改变。因此不仅要考虑学习者的年龄、性别、健康状况等因素,也应考虑社会与家庭等支持系统对学习者的影响,还应考虑学习者的学习技巧和能力,以帮助学习者达到健康行为。(3)因人施教的原则:在设计或计划健康教育时,应尽可能地将特征~致或相像的人安排在一起。同时在教育过程中安排不同的教学活动,以满足不同特征的学习者的需要。(4)参与原则:健康教育能否成功需要依靠学习者及其他健康服务者的积极参与,才能使整个教育过程达到目标。(5)多样化原则:在实施健康教育时,不仅要讲究教育策略,还需要选择各种灵活的教学方法,设计各种教学活动,以取得良好的教学效果。(6)由简单到复杂原则:从简单开始,逐渐过渡到复杂的内容。(7)符合实际的原则:健康教育必须符合当地的经济、社会、文化和风俗习惯。否则无法达到预期的目的。(8)理论与实践相结合的原则:在安排教学时应注意理论与实践相结合,使公众既掌握了健康知识,又能自觉地应用这些知识去维护和提高自己的健康。(9)注重反馈原则:健康教育信息的反馈对按照教育对象的需要完善教育项目,不断提高健康教育效果有积极的作用。(l0)行政原则:从行政角度来讲,健康教育应包含在整个卫生计划内。因此应该有专门人员负责统一安排和协调健康教育。

36、结合自己的工作谈谈护士在健康教育中的作用。(1)为服务对象提供大量有关健康的信息:健康教育是护士的职责之一,

29 护士在不同的工作场合对病人、健康人群进行适宜的健康教育,为服务对象提供大量有关健康的信息。(2)帮助服务对象认识影响健康的因素:护士应帮助人们认识危害个体健康的环境因素、不良行为和生活方式,根据服务对象的具体情况,有针对性地教育人们保护环境,鼓励人们保持健康的生活方式和行为,提高人群的健康素质。(3)帮助服务对象确定存在的健康问题:护士通过评估帮助服务对象认识现存的和潜在的健康问题,通过健康教育的实施,帮助服务对象解决问题,恢复和保持健康。(4)指导服务对象采纳健康行为:护士为眼务对象提供有关卫生保健知识和技能,使其能够运用,以解决自身的健康问题。

37、保健教育过程模式的基本组成有哪些?保健教育过程模式的组成:(1)社会方面的诊断:此阶段是探讨个人、家庭或社区对生活质量及影响因素的看法。(2)流行病学方面的诊断:找出影响生活质量的因素,并对此做出流行病学的诊断。(3)行为及环境方面的诊断:对有关健康问题的行为及环境方面的探讨及分析。行为因素包括是否按照健康的生活方式、消费方式、应对方式、预防行为、自护行为等生活。环境因素包括物理、社会、服务等方面。(4)教育及组织方面的诊断:是对基本因素、相关因素和增强因素的诊断和分析。基本因素包括公众的知识、态度、信仰、价值观及对健康行为或生活习惯改变的看法。相关因素包括相关的技能、资源和阻碍因素。增强因素包括生活习惯改变后所带来的实惠或不便,其他人员对该改变的相应的反馈等。(5)行政管理及政策方面的诊断:对行政管理方面在实施该计划的能力和资源方面的判断及分析,包括相关的资源、政策方面的优势、缺陷及实施该计划的组织方法,在何种范围内,采用什么样的方法等。(6)实施:根据该社区或群体的实际情况实施健康教育或保健计划,以达到促进健康、保持健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦的目的。(7)评价:评价包括3个方面:过程评价、内容评价和结果评价。评价的内容包括生活质量、有关健康状况的指征、行为及环境方面的基本因素、相关因素及增强因素、实施的措施是否得当、目标或目的是否达到等。

38、叙述健康教育的程序。(l)评估:①评估学习者需要及能力。②评估学习资源。③教育者的评估。(2)设立目标:社区护理的健康教育目标:主要是为了使社区群体了解有关健康的信息和知识,识别有害健康的因素及行为,培养良好的生活方式。对临床病人而言,是帮助他们学习有关自己健康与疾病方面的知识,正视自己目前的健康状况,根据健康做出理智的选择,有效地参与自己的治疗、护理及康复活动。(3)拟定教育计划:拟定教育计划时应根据人力、物力及其他教育资源的情况,合理安排教育的先后顺序及教育方法,以期获得最佳效果。(4)实施教育计划:在实施健康教育计划时,需要各部门及组织之间的密切配合与沟通,以保证教育计划的完成和教育质量。(5)评价教育效果:评价的目的是了解教育的效果,以完善整个教育运作过程,及时修改教育计划以满足公众的健康需要,评价可以是阶段性的,过程性的和结果性的。

39、实施个别会谈式教育的注意事项有哪些?实施个别会谈式教育时应注意:(l)施教者对受教者的基本背景资料有一定的了解。会谈应从最熟悉的人或事物谈起,使受教育者产生信任感。(2)施教者对所教育的内容必须熟悉,并事先做好准备。(3)及时观察和了解受教育者对教育内容的反应,并鼓励学习者积极参与交谈,并尊重对方的想法及判断。(4)一次教育内容不可过多,以防止学习者发生思维混乱或疲劳。(5)会谈时,防止谈话内容偏离主题。(6)适当地使用视听教材或教具。(7)会谈结束时应总结本次的教育内容,并了解学习者是否确实了解教育内容,如有必要,预约下次会谈时间。

40、阐述希望与失望学说在护理中的应用。希望和失望是个体在生活中所经历的两种心理状态,对二者的认识,可使护土有效运用相应的技巧以预防病人产生失望感、这些护理技巧包括;(l)强化依恋情结,重视建立支持性人际关系。(2)帮助个体在逆境中成长。(3)增强病人及其家属的应对能力。(4)重新制定可行的生活目标。(5)努力充实自我,丰富精神社会。

41、阐述护理人员如何协助临终和死亡病人家属应对失落与悲哀?协助临终和死亡病人家属应对失落与悲哀:教育家属有关悲痛过程和失落心理反应的知识,让他们明白悲哀是正常的反应;尽量满足家属提出的对病人治疗、护理、生活等方面的护理要求;指导家属间相互扶持、共同分担照顾责任;临终病人真正死亡之时便是家属悲痛的高峰,护理人员应以高度的同情感安慰理解家属;教育家属正确对待哀伤,尽量让哀伤情绪自然流露,教育他们不要逃避现实,逃避无法淡化哀伤烬量让哀伤自然流露,不要强迫自己坚强,不要强迫自己忘记死者,因为压抑伤痛可能有损健康,合理安排工作与休息,善待自己;适时寻求专业帮助。

42、影响悲哀反应的因素有哪些?影响悲哀反应的因素有:(1)年龄:年龄越小对悲哀的反应越轻。(2)宗教文化背景:个体的价值、态度、信念、宗教信仰都可影响个体的悲哀情感及反应程度。(3)性别的角色:在社会生活中,女性被视为弱者,男性被视为强者,因此,女性可以公开地表达自己的悲哀,而男性则控制自己的悲哀。(4)家庭经济状况:家庭的经济状况可在许多方面影响抉择从而影响悲哀反应。(5)社会支持系统:强有力的社会支持系统可缓冲个体因失落所致的悲哀反应。(6)失落的性质:突发的、非预感性的失落,常常使人产生强烈的情感冲击。反之,渐进性的失落悲哀反应较弱。(7)所失落的人、物与个体关系的密切程度:所失落的人、物与个体的关系越密切,个体悲哀反应越强烈,持续时间也可能越长。

43、临终病人家属的七个阶段的心理变化分别是什么?(l)震惊。(2)不知所措。(3)情绪反复无常。(4)内疚罪恶感。(5)失落与孤独。(6)解脱。(7)重组生活。

44、试述临终关怀的研究内容。(1)临终病人的需要:包括生理、社会心理、精神文化等多方面的需求。(2)临终病人的全面照护:包括病人的生活护理、心理护理、症状的处理,特别是疼痛的控制问题以及尽量满足病人的各种社会需要。(3)临终病

30 人家属的需求:包括家属对临终病人的医护要求、心理需求和提供居丧服务等方面的需求。(4)死亡的教育问题:教育对象包括临终病人和家属。教育内容很多,如死亡标准、残废价值、死亡态度、死亡心理、死亡时机、死亡地点、死亡方式的选择和死后居丧服务等。(5)临终关怀模式:目前世界上常见的临终关怀模式有以病人为中心的服务模式、以家庭为中心的服务模式、集体合作性质服务模式和非盈利性的服务模式。(6)临终关怀的基本原则与特点。(7)临终关怀的组织管理与实施。(8)临终关怀服务人员的组成与培训。(9)临终关怀与其他学科的关系。

45、与病人进行有关死亡的沟通时,应注意哪些问题?(1)当病人初次面对其疾病可能致使的事实时,心理上承受着极大的痛苦与困惑。因 此早期的支持性护理,有助于病人更早的适应。(2)了解病人对死亡的看法和态度,根据病人对死亡的看法为病人提供护理。(3)对死亡的知觉会使病人产生不同的问题。(4)应了解病人的适应机制,并在此基础上提供支持和护理。(5)与病人及时沟通,促进病人对死亡的认识。

46、构成医疗事故应具有条件有哪些?(1)医疗事故的责任主体必须是经过考核及卫生行政部门批准或承认取得相应资格的 各级各类医务人员。(2)医务人员在主观上必须有过失。(3)必须对病人造成严重的危害结果。(4)危害行为和危害结果之间必须有直接的因果关系。(5)必须是发生在诊疗护理工作中,包括为此服务的后勤和管理。

47、防止护理工作中法律问题发生应采取哪些措施?(l)强化法制观念,护士应不断学习有关的法律知识及卫生法规.做到知法懂法,时时对自己的行为负责。(2)端正护理行为规范,严格遵守护理操作标准.以保证病人的安全,防止卷入法律纠纷之中。(3)在安全有保障的环境中工作.护士才能心情愉快,思想集中,减少医疗事故的发生。(4)强化信息的沟通,能及时准确地了解与病人有关治疗、护理的资料,及时澄清一些模糊不清的问题,以保证病人的安全。(5)建立良好的护患关系,以获得病人的理解和支持,减少法律纠分的产生。(6)参加职业保险,帮助护上减轻为此应付的代价。

48、为什说护理已经成为初具雏形的专业?因为护理已经具备了一门专业所具有的特征,具体表现为:(1)以为人类服务为目的,不断地发展以满足社会需求。(2)有完善的教育体制。(3)有系统完善的理论基础。(4)有良好的科研体系。(5)有专业自主性。

49、试述健康状况教育的方法中团体讨论法的优缺点。优点:(1)所有人员共同参与讨论。大家对某一问题根据自己的经验及判断提出自己 的看法或意见。组员之间可以相互影响。(2)团本讨论法适用的范围广,如高血压病人的居家护理,糖尿病的自护训练,社区妇女的婴幼儿喂养知识讨论等。(3)容易改变小组人员的态度及行为。缺点:(1)小组的组织及讨论浪费时间。(2)可能会出现不平衡现象,有人可能过于主导,而有人较少参加活动。(3)有时会出现小组讨论离题现象。

50、护理的概念经历了哪三个阶段的历史演变过程?在过去130年的时间内,护理的概念经历了三大阶段的历史演变过程。(l)以疾病为中心阶段(1860年至20世纪40年代)。此阶段人们对健康的概念是没有疾病就是健康,对疾病的认识也十分局限,认为只有生物学的原因会引起疾病。一切医疗活动都是以治疗疾病为目的的,护理的重点是协助医生治疗疾病。护理的中心为治疗及护理住院病人,护士的主要工作场所是医院。此期的护理特点是认为护理是一门专门的职业,从事护理的人要受过专门的培训。没有专门的护理理论及科学体系,但从实践中形成了一套较为规范的疾病护理常规及护理技术常规。(2)以病人为中心阶段(20世纪40年代至70年代)。自第二次世界大战以来,由于科技的发展及人们生活水平的不断提高,人们对健康与疾病的认识发生了很大的改变,开始重视社会一心理因素及生活方式对健康与疾病的影响。美国护理界展开了对新的护理定义的讨论。1948年以“如何开展护理教育及护理活动对社会最有益”为题,发表了布朗的书面报告。这一报告是护理学的一个重要转折点。报告中对护理如何适应人们的健康要求提出了许多建议,并在原有的护理定义中加入了健康人也是护理对象的新概念,指出在护理教育中应该增加一些人文及心理课程以进一步增强护士对人的全面理解及护理。此期的主要护理特点是吸收了其他学科的相关理论,逐步形成了护理学的知识体系以作为专业的理论基础,应用科学的护理工作方法——护理程序,对病人实施整体护理。但仍然以住院病人为护理的主要对象,护士的主要工作场所仍然是医院。(3)以人的健康为中心阶段(20世纪70年代至今)。此阶段由于医学模式的转变,对护理工作产生了很大的影响。美国的恩格尔教授提出了生物一心理一社会医学模式。医学模式的转变带动了护理模式的转变,要求护土在为人提供护理时将服务对象看成一个具有生理及社会心理需要的整体,而木是只重视病人的生理或病理反应的局部。同时由于护理学的飞速发展,护理教育的不断发展及完善,护理科研水平的提高,护理学已经由一门职业逐渐发展为一门科学与艺术相结合的专业,并重点强调了护理的独立性、科学性及高等护理教育的重要性,出现了许多研究护理现象的护理理论及护理概念模式。此期的主要特点是护理学已经发展成为一门为人类健康服务的独立的应用科学。护理的服务对象为所有年龄段的健康人及病人,服务场所从医院扩展到了社区、家庭及各种机构,并以护理理论指导护理实践。

51、为什么说护理已经成为初具雏形的专业?因为护理已经具备了一门专业所具有的特征,具体表现为:(1)以为人类服务为目的,不断地发展以满足社会需求。(2)有完善的教育体制。(3)有系统完善的理论基础。(4)有良好的科研体系。(5)有专业自主性。

52、专业护士必须具有哪些特征?专业护士的特征表现为:(1)有端庄的仪表及表率作用。(2)有专业责任心。(3)有解决问

31 题的能力。(4)有敏锐的洞察能力。(5)有同情心及设身处地地为病人着想。(6)有扎实的理论知识及实践技能。(7)有良好的沟通、咨询及教育能力。(8)有主动性及进取心。(9)有独立学习的能力。(10)有自我反省及完善能力。(11)有科研能力。

53、专业护士的心理素质要求有哪些方面?专业护土的心理素质要求包括:(1)良好的人生观及职业动机。(2)敏锐的观察及感知能力。(3)精确的记忆力。(4)良好的分析及评判性思维能力。(5)稳定的情绪状态及积极的情感感染力。(6)坚强的意志力。(7)良好的个性心理素质。(8)良好的沟通交流能力。

54、试述护士在帮助病人适应中的作用。由于护士与病人接触的机会最多,是首先了解病人在角色适应过程中出现问题的人,为了使病人尽快适应病人角色,积极配合医疗和护理工作,护士有责任在病人的角色适应中起指导作用。指导内容包括:常规指导:在病人初次入院时,护土向病人介绍病区的环境、制度、注意事项等。同时做自我介绍、介绍有关的医务人员,以消除病人的陌生感和恐惧感,建立起病人在医院环境中充当病人角色的自信心。随时指导:当病人人院后出现一些新情况,如即将面临痛苦的检查,多数病人表现出焦虑、恐惧和不安时,护士应观察并掌握准确的信息,及时进行指导。情感性指导:一些长期住院、伤残及失去工作能力的人,容易对治疗失去信心,甚至产生轻生的念头,会出现角色缺如或角色消退现象。有些病人在疾病的恢复期出现病人角色强化现象,护士应经常与病人沟通,了解病人的感情及情绪的变化并给予适当的帮助使其在心理上达到新的平衡。

55、初级卫生保健的意义有哪些?初级卫生保健处于国家卫生保健体系服务于个人、家庭及社区的第一线,它尽可能地将防治与保健带入人们的生活与工作中,并形成了连续性的健康照顾,因此初级卫生保健是贯穿整体卫生保健体系的指导思想、基本策略及必不可少的具体措施。换言之,初级卫生保健既是达到健康的手段,也是卫生保健的策略,是衡量一个国家的卫生体制是否健全及全民健康素质优劣的重要指标。

56、WHO的健康定义有何优点?(1)它正确指出了健康不仅是没有疾病,而且弥补了“健康就是没有病”这一定义的许多漏洞。(2)它正确指出了健康应该包括精神和身体两个方面,克服了把身体、心理、社会诸方面分割开的传统观念,为医务工作者,特别是护理工作者展开了广阔的活动领域,为医学模式和护理模式的转变提供了依据。(3)它正确指出了健康也应该包括对社会环境的适应,即将健康放入人类社会生活的广阔背景中,指出健康不仅是医务工作者的目标,而且是国家和社会的责任,因此,这一健康定义反映了人类对自身健康的理想追求。

57、个人整体性健康指标包括哪些方面?(1)健全的自我照顾能力。(2)不会时刻担心自己身体的健康状况或某个特定部位或器官的健康。(3)感觉轻松、乐观。(4)精力充沛、体能的协调与效率良好。(5)享受人生,生活愉快、踏实。(6)面对问题时,平静松弛,并思考合适的解决问题方法。(7)食欲好,不偏食。(8)维持相对稳定的体重。(9)规则而充分的睡眠与休息。(10)日常生活有计划,有目的。(11)情绪稳定,面对极端兴奋或失意的情景时,能很快恢复平稳的情绪。(l2)良好的社交生活及人际关系。

58、患病后的行为反应有哪些表现?患病后的行为反应表现为:(1)不采取求医行动或延迟求医。当人们感觉症状不太严重时,往往不会采取求医行为或推迟求医的时间。(2)采取求医行为以寻求亲人或医务人员的帮助。当疾病症状开始明显时,则会去医院求医。(3)踌躇徘徊。有些人可能在求医和不求医之间徘徊。(4)采取对抗行为。对抗行为包括两个方面:一方面,有些人即使症状很明显,也拒绝求医;另一方面,有些人则可能到处求医,但其动机是试图证明自己并不是得了什么不治之症。

59、需要学说在护理实践中应用的意义及目的有哪些?(l)预测病人的需要:护士可预测病人尚未表达出的需要,对病人可能出现的问题,积极采取预防措施。如为病人提供一个安静、整洁、设施齐全的病室,为病人进行环境的介绍,并介绍主管医生和护士,避免病人可能因环境的陌生而产生焦虑。(2)理解病人的行为及心理:护士只有认识人的基本需要及其各种需要之间的相互关系和影响需要满足的因素,才能对病人的言行有较好的领悟和理解。如病人在手术前要了解手术的注意事项,这是安全的需要;病人希望护士能让自己参与到护理活动中,这是病人自我实现的需要。(3)满足病人的各种需要:在健康的时候,人可以完全由自己满足其基本需要,而当健康 有问题时,有些基本需要就无法通过自己的能力来满足。护土应对病人进行全面的身心评估,针对病人存在的护理问题,制定相应的护理措施,最大限度地帮助病人,促进患者身心健康。目的就是发现病人未满足的需要,帮助病人满足这些需要,以促进病人尽可能恢复和提高病人独立满足其基本需要的能力。

60、影响人类需要满足的因素有哪些?(l)生理因素:是指由于人的体力、外貌或某些生理残障等所带来的限制。如一个口吃的病人会因交流困难而不愿与他人来往,影响其爱与归属需要的满足。(2)情绪因素:焦虑、兴奋、恐惧等情绪可以影响人需要满足的能力。当一个人在情绪低落时,对一些有利于增进自尊的劝告会采取消极的态度,相反,在情绪好时,则会积极响应。向的人更容易适应新的环境,也就更容易使爱与归属的需要得到满足。(4)知识方面的因素:人的知识基础会影响基本需要的满足。如缺乏有关营养方面的知识,就会影响机体对营养的需求。反之,掌握了相关知识,便有利于人在这方面的需求。(5)信仰与价值观:不同的宗教信仰及价值观会影响人对不同层次需要的满足。如信佛的人会因为长期素食,导致蛋白质摄入过少而影响机体对营养需求的满足。(6)环境因素:人会因为对环境不熟悉或不良的环境如恶劣的气候、空气污染等,而影响其对需要的满足。(7)社会文化背景:人会因为其社会文化背景的木同,对需要的认识也不同。如一位来自乡村的文盲妇女

32 与一位来自大都市的接受过高等教育的妇女,对自尊及自我实现需要会有不同的认识。

61、阐述韩德森的14项日常生活需要学说。(1)正常的呼吸。(2)适当的饮食。(3)维持各种正常途径的排泄。(4)变换及维持所需要的各种姿势。(5)充足的休息与睡眠。(6)恰当的穿着打扮。(7)通过调节环境及添加衣服而维持正常的体温。(8)保持身体的整洁及皮肤的完整(8)避免环境中的各种危险物并避免伤害他人。(10)与别人沟通表达其感情、需要及各种情绪。(11)按照自己的信仰进行适当的宗教活动。(l2)从事自己有成就感的工作。(l3)参加各种木同形式的娱乐活动。(14)学习、发展并满足有利于正常身心发展的好奇心。

62、试论满足病人文化需求的护理策略有哪些?(1)理解病人的求医行为:护士应首先了解病人对医院、医生、护理人员的看法与态度结合病人对治疗和护理的期待进行护理。(2)明确病人对疾病的反应:护士在实施护理的过程中,应动态地了解病人的健康问题,以及病人对健康问题的表达和申述方式,根据具体情况制订相应的护理措施。(3)建立适合文化现象的护患关系:及早建立良好的护患关系;理解病人的行为;重视病人的心理体验和感受。

63、帮助病人适应医院的文化环境策略有哪些?(1)帮助病人尽快熟悉医院环境。(2)建立良好的护患关系。(3)尊重病人的风俗习惯。(4)寻找支持系统。(5)注意价值观的差异。(6)掌握文化护理技巧。(7)遵循文化护理原则,包括综合性原则、教育原则、调动原则、疏导原则、整体原则。

64、试论文化背景对护理有哪些影响?文化背景对护理的影响有:(1)文化背景影响疾病发生原因:文化中的价值观念、态度或生活方式,可以直接或间接地影响某些疾病的发生。(2)文化背景影响疾病的临床表现:我国人口众多,资源有限,个人欲望常常得不到满足,锻炼了中国人克已忍耐的精神,人们尽量减少与节制自己的欲望和行为,个性长期受到压抑后出现的心理问题不以心理症状表现,而通过“身体化”—身体症状来表现,并且否认自己的心理或情绪问题。(3)文化背景影响病人对疾病的反应:不同文化背景的病人对同一种疾病、病程发展的不同阶段反应不同。性别、教育程度、家庭支持等文化背景会影响病人对疾病的反应。(4)文化背景影响就医方式:文化背景和就医方式有密切的关系。个人遭遇生理上、心理上或精神上的问题,如何就医、寻找何种医疗系统、以何种方式诉说困难和问题、如何依靠家人或他人来获取支持、关心、帮助等一系列就医行为常常受社会与文化的影响。(5)文化影响死亡现象。①中国传统的死亡心态文化包括死亡心理文化和死亡意识文化。 ②中国传统的死亡行为文化包括不同民族的居丧习俗、哭丧习俗,不同民族的埋葬方式,如土葬、火葬、水葬等,以及不同的埋葬制度、丧礼及丧服制度等。

65、护理工作中常见的沟通错误是什么?如何促进及培养护理人员的沟通交流技巧?常见的沟通错误:(l)突然改变话题。(2)虚假的、不恰当的保证。(3)主观判断或说教。(4)信息发出的量及速度超载。(5)言行不一。(6)急于阐述自己的观点,过早地做出结论。需要注意以下几个方面:(1)管理阶层进行有关护理工作中的人际沟通训练,如举办护理沟通技巧学习班或进行相关训练,使护士掌握有关护理工作中的人际沟通训练。(2)护士个人应注重人际沟通,特别是培养自己的人际沟通技巧,重视人际关系在护理中的重要性,注意疏导及控制自己的不良情绪。沟通是一种科学的工作方法,同时也是一门艺术,是护理工作中的一个重要的环节。护士应用有效的护患沟通,发展及促进良好的护患关系,及时满足病人的身心需要,使病人真正接受科学的整体的全方位的现代护理。

66、试述身心发展理论是如何在护理中应用的?(l)弗洛伊德的性心理发展理论在护理学中的应用弗洛伊德身心发展理论可以帮助护士了解身心的发展过程,特别是健康人格形成过程中的心理需求,按照不同的性心理发展时期提供护理,以保证服务对象健全人格的形成。(2)艾瑞克森的心理社会发展理论在护理中的应用了解艾瑞克森的理论,以帮助护理对象解决某一发育阶段所遇到的困难及冲突,以加速健康人格的形成。(3)科尔伯格道德发展理论在护理中的应用护土在护理过程中可以应用此理论来对儿童及家长进行指导,促进儿童的道德发展,教育儿童形成良好的道德观念。(4)皮亚杰的认知发展理论在护理学的应用认知发展理论是指导护理的一个重要的理论。根据木同年龄阶段的儿童特点采用不同的护理方式,向其解释治疗或护理的过程,并进行适当的健康教育。

67、如何帮助病人预防及应对压力的策略?(1)为病人创造轻松的恢复环境:环境会直接影响一个人的心理活动,舒适、优美、洁净的环境会使人心情愉快,有利于疾病的康复。病房的环境包括物理环境及人文环境。(2)解决病人的实际问题,满足病人的各种需要:人的活动是为了满足自己的生理、安全。爱及归属、尊重及自我实现的需要。(3)提供有关疾病的信息:护士及时向病人提供有关多病方面的知识,包括诊断、治疗、护理、预后等方面的知识。(4)锻炼病人的自理能力:自理是心理健康的一个重要标。,也是减少心理压力的一个重要内容。(5)加强病人意志训练:患病后人的意志力会减退,需要护士在工作中向病人提供有关病人康复的事例,或向病人讲述身残志坚人物的故事,提高病人的意志力,恢复病人战胜疾病的信心。 6

7、试述护理理论在护理实践中是如何应用的?(l)护理理论与科研任何理论的发展都需要以科研作为基础来发展其理论研究,护理理论的发展也遵循此规律,护理理论作为科研的理论框架以指导科研,以理论为基础的科研对丰富及发展护理知识体系具有重要的促进作用。(2)护理理论与护理实践护理理论与护理实践的关系是相互依存及相互作用的。护理理论来源于护理实践,指导实践。同时护理实践又对护理理论进行不断地验证和完善。(3)护理理论与护理管理护理理论可以为护理管理提供

33 有利的蓝图,使护理管理者明确护理工作的目标及工作重点,促进护理管理进一步向专业化、科学化的方向发展,从而保证及提高了护理质量。(4)护理理论与教育护理理论及模式为教育提供了指导思想及理论依据。

69、阐述书写护诊断的注意事项。(1)护理诊断名称应使用NANDA认可的护理诊断名称。统一的护理诊断名称有利于护理人员之间进行交流和探讨,有利于国际间的接轨和护理教学的规范。(2)一个护理诊断针对一个具体问题。(3)统—格式:护理诊断中必须有诊断依据,相关因素的陈述,统一使用“与、„··有关”的格式来书写。(4)避免病人的临床表现当作相关因素。陈述护理诊断时,避免将病人的症状或体征当作相关因素。(5)贯彻整体护理的观念。病人的护理诊断应涉及病人的生理。心理和社会各个方面。(6)避免使用可能引起法律纠纷的语句。(7)避免价值判断。

70、护理计划的目的和意义有哪些?(1)为护理活动提供书面指南。(2)提供个体化护理。(3)使护理人员之间进行书面沟通。(4)提供护理效果评价的依据。(5)加强护患关系。(6)为病人进行健康教育及制定出院计划打下了良好基础。(7)提高护士的护理业务水平和能力。

71、制定护理目标时应注意哪些事项?(1)目标的主语一定是护理对象,而不是护士。因为护理目标是护理对象接受护理活动后发生的改变,所以主语既不是护理行动,也不是护理人员。(2)目标与护理诊断相对应。(3)目标是可评价的和可测量的。(4)目标可以通过护理措施达到。(5)目标具有现实性和可行性。(6)指导病人参与到护理目标的制定中,这样可以使病人认识到必须对自己的健康负责,通过护患共同努力保证目标的实现。(7)护理目标与医疗措施方向一致。

72、制定护理措施应注意的事项有哪些?(l)必须能实现护理目标:护理措施是为了达到预定的护理目标,所以采取的护理行动必须有针对性。(2)针对病人的具体情况:护理措施必须符合病人个体情况,即个体化方案。(3)有充足的资源:制定护理措施时要考虑到护理人员的数量、知识水平、技术水平,还有医院的设施、设备等。(4)保证病人的安全:在保证病人的安全的前提下,制定护理措施。(5)具有科学性:护理措施是以自然科学、行为科学、人文科学的知识为基础制定的护理活动。(6)保证健康服务活动的协调:护理措施应与其他医务人员对病人的安排相一致和协调。

73、描述目标的陈述方法及各部分的作用?目标的陈述一般包括五部分。(l)主语:目标的主语应该是护理对象包括病人、健康人群,也可以是护理对象的生理功能和机体的一部分,而不是护士。(2)谓语:指护理对象将要进行的动作,用行为动词来描述,如行走、会做等。(3)行为标准:主语完成动作后需要达到的程度。(4)条件状语:主语完成行为动作时所处的条件状况。(5)评价时间:是指病人应在何时达到目标中陈述的结果。在临床工作中,应根据病人的具体情况和临床经验来确定评价时间。

74、进行健康教育时应遵循哪些原则?(1)学习效果累积原则:学习是一个循序渐进的过程,在安排教育活动时注意每次学习活动应该建立在上一次学习的基础上,并逐渐累积以达到学习的效果。(2)多重目标的原则:健康教育的目标是使学习者的知识、态度和行为发生改变。因此不仅要考虑学习者的年龄、性别、健康状况等因素,也应考虑社会与家庭等支持系统对学习者的影响,还应考虑学习者的学习技巧和能力,以帮助学习者达到健康行为。(3)因人施教的原则:在设计或计划健康教育时,应尽可能地将特征一致或相像的人安排在一起。同时在教育过程中安排不同的教学活动,以满足不同特征的学习者的需要。(4)参与原则:健康教育能否成功需要依靠学习者及其他健康服务者的积极参与,才能使整个教育过程达到目标。(5)多样化原则:在实施健康教育时,不仅要讲究教育策略,还需要选择各种灵活的教学方法,设计各种教学活动,以取得良好的教学效果。(6)由简单到复杂原则:从简单开始,逐渐过渡到复杂的内容。(7)符合实际的原则:健康教育必须符合当地的经济、社会、文化和风俗习惯。否则无法达到预期的目的。(8)理论与实践相结合的原则:在安排教学时应注意理论与实践相结合,使公众既掌握了健康知识,又能自觉地应用这些知识去维护和提高自己的健康。(9)注重反馈原则:健康教育信息的反馈对按照教育对象的需要完善教育项目,不断提高健康教育效果有积极的作用。(l0)行政原则:从行政角度来讲,健康教育应包含在整个卫生计划内。因此应该有专门人员负责统一安排和协调健康教育。

75、结合自己的工作谈谈护士在健康教育中的作用。(1)为服务对象提供大量有关健康的信息:健康教育是护士的职责之一,护士在不同的工作场合对病人、健康人群进行适宜的健康教育,为服务对象提供大量有关健康的信息。(2)帮助服务对象认识影响健康的因素:护士应帮助人们认识危害个体健康的环境因素、不良行为和生活方式,根据服务对象的具体情况,有针对性地教育人们保护环境,鼓励人们保持健康的生活方式和行为,提高人群的健康素质。(3)帮助服务对象确定存在的健康问题:护士通过评估帮助服务对象认识现存的和潜在的健康问题,通过健康教育的实施,帮助服务对象解决问题,恢复和保持健康。(4)指导服务对象采纳健康行为:护士为眼务对象提供有关卫生保健知识和技能,使其能够运用,以解决自身的健康问题。 7

6、保健教育过程模式的基本组成有哪些?保健教育过程模式的组成:(1)社会方面的诊断:此阶段是探讨个人、家庭或社区对生活质量及影响因素的看法。(2)流行病学方面的诊断:找出影响生活质量的因素,并对此做出流行病学的诊断。(3)行为及环境方面的诊断:对有关健康问题的行为及环境方面的探讨及分析。行为因素包括是否按照健康的生活方式、消费方式、应对方式、预防行为、自护行为等生活。环境因素包括物理、社会、服务等方面。(4)教育及组织方面的诊断:是对基本因素、相关因素和增强因素的诊断和分析。基本因素包括公众的知识、态度、信仰、价值观及对健康行为或生活习惯改变的看法。相

34 关因素包括相关的技能、资源和阻碍因素。增强因素包括生活习惯改变后所带来的实惠或不便,其他人员对该改变的相应的反馈等。(5)行政管理及政策方面的诊断:对行政管理方面在实施该计划的能力和资源方面的判断及分析,包括相关的资源、政策方面的优势、缺陷及实施该计划的组织方法,在何种范围内,采用什么样的方法等。(6)实施:根据该社区或群体的实际情况实施健康教育或保健计划,以达到促进健康、保持健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦的目的。(7)评价:评价包括3个方面:过程评价、内容评价和结果评价。评价的内容包括生活质量、有关健康状况的指征、行为及环境方面的基本因素、相关因素及增强因素、实施的措施是否得当、目标或目的是否达到等。

77、叙述健康教育的程序。(l)评估:①评估学习者需要及能力。②评估学习资源。③教育者的评估。(2)设立目标:社区护理的健康教育目标:主要是为了使社区群体了解有关健康的信息和知识,识别有害健康的因素及行为,培养良好的生活方式。对临床病人而言,是帮助他们学习有关自己健康与疾病方面的知识,正视自己目前的健康状况,根据健康做出理智的选择,有效地参与自己的治疗、护理及康复活动。(3)拟定教育计划:拟定教育计划时应根据人力、物力及其他教育资源的情况,合理安排教育的先后顺序及教育方法,以期获得最佳效果。(4)实施教育计划:在实施健康教育计划时,需要各部门及组织之间的密切配合与沟通,以保证教育计划的完成和教育质量。(5)评价教育效果:评价的目的是了解教育的效果,以完善整个教育运作过程,及时修改教育计划以满足公众的健康需要,评价可以是阶段性的,过程性的和结果性的。

78、实施个别会谈式教育的注意事项有哪些?实施个别会谈式教育时应注意:(l)施教者对受教者的基本背景资料有一定的了解。会谈应从最熟悉的人或事物谈起,使受教育者产生信任感。(2)施教者对所教育的内容必须熟悉,并事先做好准备。(3)及时观察和了解受教育者对教育内容的反应,并鼓励学习者积极参与交谈,并尊重对方的想法及判断。(4)一次教育内容不可过多,以防止学习者发生思维混乱或疲劳。(5)会谈时,防止谈话内容偏离主题。(6)适当地使用视听教材或教具。(7)会谈结束时应总结本次的教育内容,并了解学习者是否确实了解教育内容,如有必要,预约下次会谈时间。

79、阐述希望与失望学说在护理中的应用。希望和失望是个体在生活中所经历的两种心理状态,对二者的认识,可使护土有效运用相应的技巧以预防病人产生失望感、这些护理技巧包括;(l)强化依恋情结,重视建立支持性人际关系。(2)帮助个体在逆境中成长。(3)增强病人及其家属的应对能力。(4)重新制定可行的生活目标。(5)努力充实自我,丰富精神社会。 80、阐述护理人员如何协助临终和死亡病人家属应对失落与悲哀?协助临终和死亡病人家属应对失落与悲哀:教育家属有关悲痛过程和失落心理反应的知识,让他们明白悲哀是正常的反应;尽量满足家属提出的对病人治疗、护理、生活等方面的护理要求;指导家属间相互扶持、共同分担照顾责任;临终病人真正死亡之时便是家属悲痛的高峰,护理人员应以高度的同情感安慰理解家属;教育家属正确对待哀伤,尽量让哀伤情绪自然流露,教育他们不要逃避现实,逃避无法淡化哀伤烬量让哀伤自然流露,不要强迫自己坚强,不要强迫自己忘记死者,因为压抑伤痛可能有损健康,合理安排工作与休息,善待自己;适时寻求专业帮助。

81、影响悲哀反应的因素有哪些?影响悲哀反应的因素有:(1)年龄:年龄越小对悲哀的反应越轻。(2)宗教文化背景:个体的价值、态度、信念、宗教信仰都可影响个体的悲哀情感及反应程度。(3)性别的角色:在社会生活中,女性被视为弱者,男性被视为强者,因此,女性可以公开地表达自己的悲哀,而男性则控制自己的悲哀。(4)家庭经济状况:家庭的经济状况可在许多方面影响抉择从而影响悲哀反应。(5)社会支持系统:强有力的社会支持系统可缓冲个体因失落所致的悲哀反应。(6)失落的性质:突发的、非预感性的失落,常常使人产生强烈的情感冲击。反之,渐进性的失落悲哀反应较弱。(7)所失落的人、物与个体关系的密切程度:所失落的人、物与个体的关系越密切,个体悲哀反应越强烈,持续时间也可能越长。

82、试述临终关怀的研究内容。(1)临终病人的需要:包括生理、社会心理、精神文化等多方面的需求。(2)临终病人的全面照护:包括病人的生活护理、心理护理、症状的处理,特别是疼痛的控制问题以及尽量满足病人的各种社会需要。(3)临终病人家属的需求:包括家属对临终病人的医护要求、心理需求和提供居丧服务等方面的需求。(4)死亡的教育问题:教育对象包括临终病人和家属。教育内容很多,如死亡标准、残废价值、死亡态度、死亡心理、死亡时机、死亡地点、死亡方式的选择和死后居丧服务等。(5)临终关怀模式:目前世界上常见的临终关怀模式有以病人为中心的服务模式、以家庭为中心的服务模式、集体合作性质服务模式和非盈利性的服务模式。(6)临终关怀的基本原则与特点。(7)临终关怀的组织管理与实施。(8)临终关怀服务人员的组成与培训。(9)临终关怀与其他学科的关系。

83、与病人进行有关死亡的沟通时,应注意哪些问题?(1)当病人初次面对其疾病可能致使的事实时,心理上承受着极大的痛苦与困惑。因 此早期的支持性护理,有助于病人更早的适应。(2)了解病人对死亡的看法和态度,根据病人对死亡的看法为病人提供护理。(3)对死亡的知觉会使病人产生不同的问题。(4)应了解病人的适应机制,并在此基础上提供支持和护理。(5)与病人及时沟通,促进病人对死亡的认识。

84、构成医疗事故应具有条件有哪些?(1)医疗事故的责任主体必须是经过考核及卫生行政部门批准或承认取得相应资格的各级各类医务人员。(2)医务人员在主观上必须有过失。(3)必须对病人造成严重的危害结果。(4)危害行为和危害结果之间必须有直接的因果关系。(5)必须是发生在诊疗护理工作中,包括为此服务的后勤和管理。

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5、哪些情况不属于医疗事故? (l)虽有诊疗、护理错误,但未造成病人死亡、残废、功能障碍的。(2)由于病情或病人体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果。(3)发生难以避免的并发症。(4)以病人及家属不配合诊疗为主要原因而造成不良后果。

86、护理立法的意义有哪些?(1)使护理管理法制化,保障护理安全,提高护理质量。(2)促进护理教育及护理学科的发展。(3)促进护理人员不断学习和接受培训。(4)明确了护土的基本权益,使护土的执业权利受到法律的保护。(5)有利于维护病人及所有服务对象的正当权益。

87、为什说护理已经成为初具雏形的专业?因为护理已经具备了一门专业所具有的特征,具体表现为:(1)以为人类服务为目的,不断地发展以满足社会需求。(2)有完善的教育体制。(3)有系统完善的理论基础。(4)有良好的科研体系。(5)有专业自主性。

88、试述健康状况教育的方法中团体讨论法的优缺点。优点:(1)所有人员共同参与讨论。大家对某一问题根据自己的经验及判断提出自己 的看法或意见。组员之间可以相互影响。(2)团本讨论法适用的范围广,如高血压病人的居家护理,糖尿病的自护训练,社区妇女的婴幼儿喂养知识讨论等。(3)容易改变小组人员的态度及行为。缺点:(1)小组的组织及讨论浪费时间。(2)可能会出现不平衡现象,有人可能过于主导,而有人较少参加活动。(3)有时会出现小组讨论离题现象。

89、试述促进护患关系的方法。(1)创造良好护患关系的气氛及环境,护士应该建立一个有利于病人早日康复的和谐、安全、支持性的护理环境,使病人在接受治疗及护理服务过程中保持良好的心理状态,尽可能地发挥自己的潜能,最大限度地参与治疗、护理及恢复健康的活动;(2)与病人建立充分的信任关系,信任感的建立是良好护患关系的前提;(3)良好的人际沟通技巧,护患关系的建立与发展,是在双方沟通过程中实现的,有效的沟通将产生良好的护患关系,缺乏沟通或无效沟通会导致护患之间产生误解或冲突;(4)为病人树立角色榜样,理解病人角色所承受的社会、心理负担,减少病人的角色冲突,促进病人的角色转换;(5)健康的工作情绪,良好的工作热情,在工作中应时刻注意自己的情绪,不要将不良的情绪因素带到工作中。在与病人交流过程中,不要将自己的观念强加给病人

90、试述需要理论在护理实践中应用的目的及意义。(1)预测病人的需要,护士可根据需要理论预测病人尚未表达出的需要,对病人可能出现的问题,积极采取预防措施。(2)理解病人的行为及心理,护士只有认识人的基本需要及其各种需要之间的相互关系和影响需要满足的因素,才能对病人的言行有较好的领悟和理解。(3)满足病人的各种需要,在健康的时候,人可以完全由自己满足其基本需要,而当健康有问题时,有些基本需要就无法通过自己的能力来满足,护士可在各种需要理论的指导下,通过对病人进行全面的身心评估,认识和辨别病人的需要是否已被满足,有哪些尚未满足,由于这些需要未被满足对病人所造成的影响,即发现病人存在的护理问题。根据需要解决护理问题的先后顺序,制定相应的护理措施,以最大限度地帮助病人满足其基本需要,从而恢复机体的平衡与稳定,促进患者身心健康。

六、案例分析题

1、患者,李某,男,46岁,司机。入院诊断为支气管肺癌,近几年来,病情日趋恶化,治疗效果不明显,病人心情抑郁、哀伤,常暗自哭泣,情绪极度消沉。问此病人处于临终前的哪一期(按罗丝的临终病人心理分期)?应采取哪些支持性护理措施?答:此病人处于忧郁期(沮丧期)。此期病人已接受事实,哀伤其生命将走到终点,应允许病人有表达哀伤、失落的机会。病人出现暗自哭泣,情绪极度消沉,此时护士应为病人创造一个安静的环境,鼓励病人及时表达自己的哀伤与忧郁,使病人能顺利地度过自己的死亡心理适应期。

2、新入院病人张某,35岁。职业:律师。诊断:心肌炎。由于职业习惯以及对医院环境的不熟悉,张某入院后对周围的一切都持怀疑态度,不愿配合护士工作。请问:(1)这一案例中的护患关系处于什么阶段?(2)如果你是负责护士,要与其建立良好的护患关系,此阶段的主要任务和方法是什么?答:(1)此阶段是观察熟悉期。(2)主要任务:与病人建立相互了解及信任关系。主要方法:①向病人介绍病区的环境及设施、医院的各种规章制度、与治疗及护理有关的人员等。②初步收集有关病人的身体、心理、社会文化及精神方面的信息及资料。③护士要注意自身的仪表、言行及态度,在工作中体现出爱心、责任心和同情心,有利于良好护患关系的建立。

3、患者,男42岁,以高血压病入院,主诉头晕,头胀,血压200/120mmHg,该患者高血压病史3年,由于担心长期服药会引起耐药性而未按医嘱坚持服药,住院前曾晕倒2次。根据以上病人资料,列出两个护理诊断,并根据此诊断做出护理计划。答:护理诊断:(1)有受伤的危险:与高血压头晕有关。护理目标:病人在住院期间不因头晕而受伤。①监测病人血压;护理措施:②按医嘱应用降压药物,并观察疗效;③嘱病人变换体位时动作轻缓,不要单独外出。护理诊断:(2)知识缺乏:与缺乏相关用药知识有关。护理目标:病人一周内理解并说出坚持服用降压药的重要性并表现出良好的尊医行为。护理措施:①向病人讲解长期坚持服药对治疗高血压的重要性;②向病人讲解药物的作用、副作用及用法。

4、护士小王遵医嘱给病人输液,并及时做了记录,输液后不久小王观察到病人用药后出现了不良反应,当即与病人沟通了这

36 一问题,病人认为自己以前也有过类似情况,可以继续输液。小王嘱病人继续观察,但没有记录病人的用药反应情况及与病人沟通的内容,也没有通知医生。该病人输液结束后因不良反应导致病情加重。

请问:小王的做法正确吗?为什么?小王是否应该为病人的损害负责?如果你是小王,遇到这种情况应该怎么做?答:护士小王的做法不正确。她虽然观察到了病人用药后的不良反应,并与病人及时沟通了这个问题,但错误的是没有准确记录沟通的内容及病人的具体反应,而且还没有及时将病人的反应报告给医生。小王应该为病人的损害负责。遇到这种情况,护士应及时与病人及主管医生沟通,及时准确地记录自己的处理过程及病人的具体反应,同时注意密切观察病情变化,根据医嘱进行正确的处理,以免造成病人损害。

5、张某,女,38岁,患浸润性肺结核10余年,由于缺乏正规治疗而复发加重。近3个月来仍有午后低热,咳大量黄色黏液性痰,痰稠不易咳出,伴胸闷、气促,活动后加重。1周前咯血不止,昨天咯血300ml以上。体检:T38.4℃,P92次/分,R24次/分,消瘦。目前病人焦虑不安,不思饮食。根据以上资料,列出五个主要护理诊断/护理问题及相关因素。答:(l)清理呼吸道无效:与咳嗽无力、痰多而黏稠有关。(2)活动无耐力:与结核毒血症有关。(3)有窒息的危险:与咯血不畅阻塞气道、喉头痉挛有关。(4)营养失调,低于机体需要量:与机体消耗增加、食欲减退有关。(5)恐惧、焦虑:与咳血有关。

6、患者,男,52岁,3年前发现高血压。2小时前因生气,血压明显升高,伴心慌、气急、头痛、头晕。体验:血压200/110mmHg,心界扩大,两肺无异常。ECG、X线检查示左心室扩大。有吸烟史30年,每天10~20支。请写出该病人的主要护理诊断及相关因素、预期目标(至少三个)及护理措施。答:护理诊断:(1)头痛:与血压升高有关。(2)有受伤的危险;与高血压引起的头晕有关。(3)知识缺乏:与缺乏高血压的自我保健知识有关。预期目标:(l)病人主诉头痛减轻或消失。(2)住院期间无摔倒和受伤。(3)出院时病人能说出要求的知识,1个月内完全戒烟。护理措施:(l)定时测血压,观察病情变化。(2)环境安静,保证病人足够睡眠和休息。(3)走动、上厕所须人陪伴。(4)指导病人低钠、低脂饮食,保持大便通畅。(5)遵医嘱给予降压药物,并注意观察药物疗效和副作用。(6)病情缓解后,给病人讲解有关知识,帮助病人制定和实施戒烟计划。

7、患者,女,55岁,因患冠心病住内科治疗。在治疗期间出现肢体抽搐、化验血钙,确诊病人患有低钙血症,经口服钙片,静脉注射葡萄糖酸钙,症状有所好转。现有医嘱:维生素D330万单位im。护士张某执行医嘱时,没有认真查对,直接由静脉推入,10分钟后,病人出现口角歪斜、一侧肢体瘫痪,诊断为脑栓塞。经治疗病情好转,但肢体功能仍没有完全恢复。请问:病人发生脑栓塞是否属于护理医疗事故?若是,属于几级?依据是什么?直接责任者是谁?给予何种处理?答:是护理医疗事故,属于二级护理医疗事故,张某执行医嘱时,没有认真查对将 im误认为 iv,造成病人出现脑栓塞,虽经治疗病人脱离了生命危险,但留有偏瘫后遗症。因此为二级护理医疗事故。直接责任人为张护士。医院应根据具体情况和相关规定给予当事人行政处罚,另外,张某还应向患者承担民事赔偿责任。

8、李某,女,30岁,劳累后心慌、气短10年,3天前因受凉出现发热、咳嗽、咳白色泡沫痰,心慌、气短加重,不能平卧,尿少,下肢水肿。体检:T38.2 ℃,P106次/分,R25次/分,半卧位,呼吸急促,口唇轻度发绀,颈静脉怒张,两肺底可闻及湿啰音。初步诊断为风心。请写出该病人的主要护理诊断、相关因素及预期目标。答:护理诊断有:(1)气体交换受损,与肺淤血有关;(2)体液过多,与体循环淤血有关;(3)体温过高,与肺部感染有关;(4)活动无耐力,与心输出量减少、氧供需失调有关;(5)有皮肤完整性受损的危险,与卧床及水肿有关。预期目标为:(1)呼吸困难减轻或消失,肺部啰音消失;(2)水肿消失或减轻;(3)体温恢复正常;(4)一周后主诉活动耐力增加;(5)无皮肤破损及褥疮。

9、患者,男40岁,以纳差、腹胀2周入院治疗。体检:体型消瘦,面色晦暗,精神差,巩膜无黄染,无颈静脉怒张,面部、颈部及手背有数个蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,肝未能触及,脾左肋下3cm,移动性浊音阳性,踝部及胫骨前水肿。初步诊断为肝硬化。请写出四个护理诊断及相关因素。答:(1)营养失调,低于机体需要量,与肝功能减退、门脉高压引起的食欲减退及消化吸收障碍有关;(2)体液过多,与低蛋白血症、钠水潴留有关;(3)有皮肤完整性受损的危险,与长期卧床、水肿、营养不良有关;(4)潜在并发症,上消化道出血、感染、肝性脑病等。

10、患者,张某,教师,3天来发热,服退热药后出汗多,体温下降,但不久又发热,并有咳嗽,痰不多,咳时伴有胸痛,经门诊用大量青霉素静点2天无效,而入院。查体:T39.5℃、P120次/分、R24次/分、BP15/8kPa、体重:55kg,呼吸规则。听诊:两肺下部有干、湿啰音,大便每天4~5天、稀无黏液,小便量减少,其余正常。WBC:10×10/L,X线:双肺下侧有片状浸润阴影,伴有胸腔积液。入院后给红霉素1g,ivgtt,Bid。请给病人提出五个主要护理诊断并制定一个护理诊断的护理措施。答:(1)体温过高 39.5℃:与肺部感染有关。(2)有体液不足的危险;与高热和腹泻有关。(3)疼痛:胸痛与咳嗽刺激胸膜有关。(4)知识缺乏:与缺乏有关肺炎知识有关。(5)睡眠型态紊乱:与环境改变有关。体温过高的护理措施:(1)每4小时测量T、P、R、BP一次。(2)降温:酒精擦浴,头部敷冷毛巾。(3)用生理盐水进行口腔护理,每日两次。(4)给予易消化的流质或半流质饮食,补充水分每日 2000~3000ml。(5)遵医嘱静点红霉素每日两次。

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第11篇:护理学

第一章绪论

1、儿科护理学:是研究儿童正常的生长发育规律、促进健康及防治疾病专科护理学。它包括预防保健、儿童心理、儿童教养和疾病治疗及护理等内容;以促进儿童身心健康、顺利平安的成长,使其成为21世纪接班人。

2、儿科护理学范围:临床护理工作、儿童保健工作、儿童及其家庭的健康教育工作。

3、婴幼儿易患呼吸道及胃肠道感染,是由于缺乏SIgA。

4、新生儿易患革兰阴性细菌感染,是由于缺乏IgM。

5、1991年从81个监测市县调查表明,婴儿死亡率已降至50‰。

6、1-5岁儿童死因中占第一或第二位的是意外事故。

7、婴幼儿中患先天性、遗传性疾病和感染性疾病者较成人多见。

8、小儿患急性传染病或感染性疾病时,常表现为起病急、来势凶、缺乏局限能力,易发展为败血症。

9、医学模式已从原来的纯生物模式转变为生理—心理—社会—环境的模式,并从传统的纯治疗型转变为群体保健、预防和主动参与的模式。

10、21世纪的护理工作,旨在向个人、家庭、人群和社区提供卫生保健支持,是以增进健康、预防疾病和提高生命质量为主要目标的专业。

11、护士在与儿童及其家庭成员的沟通过程中应注意:

1、选择适当的时机;

2、传达正确的信息;

3、倾听儿童及其家人的内心感受。

12、儿童机体方面的特点:

①解剖特点:小儿时期在外观上不断变化。

②生理生化特点:不同年龄的小儿有不同的生理、生化正常值,上儿的年龄越小,生长发育速度赶快,基础代谢较成人旺盛。随着年龄的增长,各系统器官的功能也不断成熟完善。

③营养代谢特点:小儿的生长发育快,代谢旺盛,对营养物质特别是蛋白质、水和能量的需要比成人相对多,但小儿的胃肠水货功能双不成熟,易出现营养缺乏和水货功能紊乱。

④免疫特点:小儿的体液免疫及细胞免疫功能均不健全,防御能力差,对有些致病力低的细菌也有易感性。

13、儿科护理工作的原则①以儿童及其家庭为中心

②预防和减少儿童身体和心理上的伤害。 ③促进儿童身心的生长和发展。 ④遵守法律和伦理道德规范

14、儿科护士的专业角色

①照顾者。②、健康教育者。③咨询者和支持者。④合作者和协调者。⑤研究者。

15、儿科护士的素质要求 ①具有高深的职业道德观念。

②具有与儿童及其家庭成员有效沟通的能力:护士在与儿童及其家庭成员的沟通过程中应注意:(1)选择适当的时机。(2)传达正确的信息。(3)倾听儿童及其家人的内心感受。 ③具有丰富的专业知识和技能。

16、论:随着医学模式的转变,对儿科护士提出了更高的要求,你将如何适应形势的发展,做一个合格的儿科护士?

儿科护士将成为儿童健康保健的主要力量,儿童护理工作领域也将从医院扩展到家庭、社区和学校,以满足全社会儿童对健康的需求。护士有责任教给儿童必要的自我保健知识和技能,改变儿童及家庭对健康的态度,并帮助他们实践健康的生活方式和行为。同时,随着社区保健服务体系的建立和完善,大量不需要复杂仪器和技术处理的患儿将在家庭和社区中得到治疗和护理。而住院患儿的病情往往危重和复杂,这就对护士的实践能力提出了更高的要求。因此护士必须掌握更多的知识和精密复杂仪器的使用,具备更强的处理紧急突发事件的能力,这种要求对护士来说不能不视为一种压力和挑战。护士必须通过各种途径获得新知识,丰富和武装自己,以适应新的形势对护士的要求。

第二章生长发育

1、生长是指小儿身体和各器官的长大,是细胞增生的结果,表示机体在量方面的增加。

2、发育是细胞、组织、器官功能的成熟和机体能力的演进,表示质方面的变化。

3、一般颅骨缝闭合的时间约为3-4个月。

4、小儿时期划分为以下一个阶段:胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期。

5、皮肤感觉可分为触觉、痛觉、温度觉、深感觉。

6、身长指从头顶至足底的全身长度。

7、前囟门出生时约1.5-2cm,至1-1.5岁闭合。

8、后囟出生时很小或已闭合,最迟于生后6-8周闭合。

9、胎儿期指从卵子和精子结合到小儿出生。

10、新生儿期指从胎儿出生后脐带结扎至出生后28天。

11、围产期是指胎龄满 28周(体重≥1㎏)至出生后满7天。围产期死亡率最高。

12、婴儿期是指出生后至满 1周岁之前。此时期小儿生长发育最快。

13、幼儿期是指小儿1周岁后到满3周岁之前。

14、学龄前期是指 3周岁后到入小学前(3-6岁)。

15、学龄期是指入小学起( 6—7周岁)到进入青春期(女11—12周岁,男13-14岁)。

16、青春期是指从第性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止增长的时期。女孩一般在 11—12岁到17—18岁,男孩一般在 13—14岁到18—20岁 ,是由儿童过渡到成年的时期。

17、头围:经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围。

18、小儿的生长发育遵循一定的规律

(一) 生长发育的 连续性和阶段性

第五章新生儿与疾病

1、新生儿破伤风的治疗原则:尽早使用抗毒素;使用抗生素,并对脐部进行处理;正确使用镇静剂控制惊厥;喉痉挛时镇静剂不能奏效,危急时可考虑气管插管;注意保证营养、水分和热量的供给。

2、新生儿的脑相对较大,约300-400g,占体重10-20%。

3、新生儿出生后2-4天体重可下降6-9%,但一般不超过10%.

4、新生儿娩出时,常用Apgar评分来衡量窒息的轻重程度。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力、皮肤颜色。

5、新生儿肺透明膜病的病因主要与缺少肺泡表面活性物质有关。该物质是由肺泡Ⅱ型细胞产生,它能降低肺泡壁的表面张力,保持肺泡张开,保留功能残气。

6、新生儿肺炎的辅助检查包括:血液检查、X线检查、病原学检查。

7、新生儿肺炎按病因可分为两大类:吸入性肺炎、感染性肺炎。

8、新生儿感染性肺炎可分为出生前感染和出生后感染。

9、新生儿黄疸是指新生儿时期血清胆红素浓度增高,分生理性和病理性两种。

10、患新生儿寒冷综合征的患儿体温可低至31度,重症仅26度左右。

11、新生儿寒冷综合征的治疗原则为恢复正常体温、保证热量及液体的供给、积极治疗原发病及并发症。

12、新生儿寒冷综合征的护理问题为:体温过低、营养失调、皮肤完整性受损、有感染的危险。

13、新生儿缺氧缺血性脑病的病因主要是围生期缺氧及由此致心输出量减少,血压降低。

14、新生儿败血症的病因有:免疫功能缺陷、病原菌、感染途径。15.新生儿败血症的感染途径有:宫内感染、产时感染、产后感染。

16、新生儿败血症的病原菌以葡萄球菌为主,其次是大肠杆菌和绿脓杆菌。

17、化学刺激和感染是新生儿急性结膜炎的两个主要原因。

第六章营养疾病

1、蛋白能量营养不良在临床上常见三种类型:以能量供应不足为主的消瘦型、以蛋白质供应不足为主的浮肿型、介于两者之间的消瘦-浮肿型。

2、中度营养不良的患儿体重低于正常平均值的25%-40%。

3、蛋白质-能量营养不良的患儿最初表现为体重不增或减轻、皮下脂肪养活、消瘦、体格生长速度减慢直至停顿。

4、蛋白质-能量营养不良患儿的常见护理问题有:营养失调、有感染的危险、成长发展改变、知识缺乏。

5、临床上根据患儿身高和体重的养活情况,将营养不良分为三型:体重低下型、生长迟缓型、消瘦型。

6、体重超过同性别、同身高小儿参考平均什20%以上即为肥胖20-29%o轻度肥胖,30-49%为中度肥胖,超过50%为重度肥胖。

7、营养性维生素D缺乏好发于3个月至2岁小儿,神经精神症状出现较早,继而出现骨骼改变、肌肉松驰、生长发育迟滞、免疫力低下等全身症状。

8、佝偻病可分为四期:活动早期、活动期、恢复期、后遗症期。

9、维生素D缺乏性手足搐搦症又称佝偻病性低钙惊厥。由于维生素D缺乏,引起血钙降低、神经肌肉兴奋性提高,导致全身惊厥,喉痉挛、手足抽搐的表现。

第七章呼吸

1、鼻导管给氧时,导管插入鼻前庭的长度约1cm。

2、对持续吸氧的儿童,应8-12小时更换导管一次。

3、小儿鼻咽扁桃体在6个月内已发育,腭扁桃体至1岁末逐渐增大,4-10岁发育达高峰,青春期逐渐退化。

4、小儿代谢旺盛,需氧量高,而肺容量小,潮氧量绝对值也小,只有增加呼吸频率来满足机体代谢的需要。

5、给氧方法中的头罩法适用于早产儿、新生儿和婴儿。

6、肺炎临床上以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定湿啰音为特征,是小儿的常见病多发病,以冬春季节多见。

7、小儿肺活量为50-70ml/kg,在安静情况下,年长儿仅用肺活量的12.5%来呼吸,而婴儿则须用30%左右。

8、哮喘的特点是反复发作、暂时性,以及带哮鸣音的呼气性呼吸困难,常在夜间或清晨发作、加剧,能自动或经治疗后缓解。

9、头罩法的氧流量为4L/min,氧浓度可维持在45%左右。

10、氧气治疗可通过导管、口罩、头罩、氧气帐、特续性气道正压或机械通气等方法供氧。

第八章消化

1、引起小儿轻型腹泻的常见原因是:饮食不当或肠道外感染。

2、母乳在胃的排空时间是2-3小时。牛乳3-4小时。

3、小儿腹泻发病率较高的年龄是:6个月至2岁。

4、急性坏死性肠炎可于1-2日内出现休克。

5、胃容量:出生时30-60ml,1-3个月90-150,1岁时250-300。

6、补液量包括三部分:累积损失量、继续损失量和每日生理需要量。

7、引起小儿消化道出血的常见病有消化道溃疡、急性坏死生肠炎、食道静脉曲张症。

第九章循环

1、卵圆孔瓣膜在解剖学上大多闭合的时间是5-7个月。

2、95%婴儿动脉导管在解剖上1岁时闭合。

3、下肢血压比上肢血压约高20mmHg.

4、出现差异性发绀的先天性心脏病是动脉导管未闭。

5、肺动脉狭窄发病率占先天性心脏病总数的10-20%。

6、新生儿收缩压平均为60-70,1岁时为70-80。

7、室间隔缺损易并发支气管肺炎、充血性心力衰竭、肺水肿、亚急性细菌性心内膜炎。

十五、遗传代谢、免疫缺陷

1、X连锁无丙种球蛋白血症的诊断检查骨髓B细胞和浆细胞缺如。

2、唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是IgG。新生儿革兰阴性杆菌感染-IgM。呼吸道和胃肠道感染-分泌型IgA。

3、继发性免疫缺陷病经纠正后可恢复正常。

4、根据遗传物质的变异情况,将遗传病分为基因病、染色体疾病、体细胞遗传病。

5、遗传疾病的遗传形式包括常染色体显性遗传、常染钯体隐性遗传、X伴性连锁遗传、Y连锁遗传。

6、21-三体综合征又称先天愚型或Dowm综合征,属常染色体畸变,是最常见的染色体病。

7、免疫具有防止感染、稳定机体内环境和免疫监视功能。

8、X连锁无丙种球蛋白血症应用丙种球蛋白替代疗法治疗。

十六、传染病

1、腮腺炎患儿应隔离到腮腺肿大消退后3天。

2、治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是磺胺嘧啶。

3、传染病临床护理应围控制传染源、切断传播途径、保护易感人群三个环节。

4、腮腺炎时于上颌第二臼齿对应颊黏膜处可见腮腺管红肿。

十七、结核病

1、结核病的治疗原则:早期、联合、适量、规律、全程、分段。

2、早期发现及合理治疗结核菌涂片阳性病人是预防小儿结核病的根本措施;接种卡介苗是预防小儿结核的有效措施。

3、脑膜刺激征是指颈强直、克氏征阳性、布氏征阳性。

4、结核性脑膜炎的治疗主要抓住两个环节:抗结核治疗、降低颅内高压。

十八、儿科重症

1、腰椎穿刺测脑俏液压力后,平卧休息的时间是2小时以上。

2、低氧血症型呼吸衰竭即Ⅰ型呼吸衰竭:PaO2<50mmHg,PaCO2正常。

通气障碍型呼吸衰竭即Ⅱ型呼吸衰竭:PaO2<50mmHg,PaCO2>50mmHg。

3、心跳呼吸停止导致脑死亡的时间是4-6分钟。

4、测量血压的方法:间接法,直接法。

5、中心静脉压CVP正常值为0.588-1.18kPa,6-12cmH2O,4.4-8.8mmHg。

6、肺动脉压PAP正常时收缩压20mmHg、舒张压

10、平均15。PAP增高见于心源性休克、创伤性休克、先心病复苏后。

7、临床上常用的心电监护包括心电监护仪、心肺监护仪、多功能监护仪。

8、黄色正电极、红色负电极、黑色地线标示。

9、正常脑灌注压CPP为40-50mmHg。

10、一般认为小儿颅内压ICP>10-15mmHg为颅高压。

11、急性呼吸衰竭分型为换气障碍型呼吸衰竭、通气障碍型呼吸衰竭。病因:呼吸道梗阻、肺实质病变、呼吸泵异常。

12、呼吸机的类型包括:定压型、定容型、定时型。

13、心跳呼吸骤停抢救措施归结六点:通畅气道、人工呼吸、心脏按压、复苏药物应用、心电图监护、削除心室纤颤。

十九、急性中毒

1、造成急性中毒的原因包括误食、母婴途径、疏忽和粗心、接触毒物。

2、急性中毒的处理原则是清除毒物、促进毒物排泄。

3、口服毒物中毒清除方法有催吐、洗胃、洗肠、导泻。

4、毒鼠药中毒急救时可选用维生素K110mg肌注或加入葡萄糖液内静脉缓慢滴入。

5、有机磷农药根据其毒性的强弱分为高毒、中毒、低毒。

6、常用胆碱能神经抑制剂有阿托品和同莨菪碱,常用的胆碱酯酶复活剂有解磷定和氯磷定。

十三、结缔组织

名词:

1、幼年类风湿性关节炎:是儿童时期以慢性关节滑膜炎为特征的,慢性全身性自身免疫性疾病。以发热、皮疹、肝脾及全身淋巴结肿大等为主要表现。

2、过敏性紫癜:是以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病,临床表现为皮肤紫癜,伴关节肿痛、胃肠道症状和肾脏损害。

3、川崎病:又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种病因未明的血管炎综合征。临床特点为急性发热。皮肤黏膜操作和淋巴结肿大,可发生心脏并发症。 简答题:

1、幼年类风湿性关节炎的临床表现:(1)全身型:此型又称Still病,多见于2-4岁糼儿。以全身症状起病,反复弛张高热退时活动如常。一过性多形性皮疹,随体温升降而时隐时现。淋巴结、肝脾常有不同程度肿大,胸膜、心包和心肌可受累。尽早可现现关节损害。 (2)多关节型:多见于学龄前儿童。起病缓慢,低热、乏力,进行性多发性关节炎。先呈游走性,后固定于对称性的多关节,产生肿痛、晨僵和活动受限,直至关节强直和畸形。

(3)少关节型:多见于较大儿童。全身症状轻微,受累关节不超过4个,且主要累及膝、踝、肘等大关节,无严重活动障碍。可并发虹膜睫状体炎。

2、幼年类风湿性关节炎的护理措施:(1)急性期应卧床休息,供给充足的营养。

(2)注意保暖,保持患病关节于功能们,配合物理治疗,指导功能锻炼,预防肌肉萎缩及关节强直畸形。

3、过敏性紫癜的治疗原则:

(1)尽可能寻找和避免过敏原,积极治疗感染。

(2)肾上腺皮质激素和免疫抑制制应用:有消化道症状尤其是伴有水货道出血应用肾上腺皮质激素;若并发肾脏损害激素治疗无效者,可并用免疫抑制剂。

(3)对症处理:可用维生素C、芦丁以改变血管脆性。

(二)各系统器官的不平衡性 :神经系统发育最早,生殖系统发育最晚,幼儿脂肪组织发达,年长儿肌肉组织发达。

(三)个体差异性

(四)顺序性:小儿各器官功能的生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序。

19、影响生长发育的因素:①遗传:身高、体态、长相,②性别:身高、体态随着性别的不同而不同。③内分泌。④营养。⑤母孕情况:胎儿在宫内的发育受孕母的生活环境、营养、情绪、健康状况等 因素影响。⑥生活环境和教育。⑦疾病与药物。

20、小儿身高测量的注意事项:①测量身长时,3茅屋以下小儿用量板卧位测身长。脱帽、鞋、袜及外衣,仰卧于量板中线上,头顶接触头板,测量得一手按直小儿膝部,使两下肢伸直紧贴底板,一手移动足板使其紧贴小儿足底,并与底板相互垂直,读刻度至0.1cm。②3岁以上可用身高讲或固定于墙上的软尺进行测量。小儿脱鞋、帽、直立,两眼正视前方,足跟靠拢,足尖分开约60度角,足跟、臀部和两肩胛都接触立柱或墙壁。测量者移动身高讲头顶板与小儿头顶接触,板呈水平位时读立柱上数字(cm),记录至0.1cm。

21、小儿牙齿发育的规律。

乳牙共20个,约自6个月起(4-10)开始萌出,2-2.5岁出齐。2岁以内乳牙数目约为月龄减4-6。6岁左右开始出恒牙,即第1乳磨牙之后。7-8岁开始,乳牙按萌出顺序逐个脱落,换之以恒牙。恒牙一般在20-30岁出齐,共32个。

22、小儿听觉的发育过程:①新生儿出后数天后,听力已相当良好。②3个月出现定向反应即头转向声源。③6个月可区别父母声音,唤其名有反应。④8个月开始区别语言的意义,两眼迅速看向声源,听懂自己的名字。⑤1-2岁能听懂简单的吩咐。⑥、3岁后能更为精细地区别不同声音。⑦4岁听觉发展完善。 论:小儿性格在不同时期的发展。

①婴儿期:信任感是发展健全人格最初而且最重要的因素。护理此期小儿时,应注意及时满足婴儿的各种需求。除满足其食物和卫生等生理需要外,还应为婴儿提供安全感和抚爱,在患儿经历痛苦的治疗或护理过程中,应尽量减轻疼痛。在过程结束后,应继续给予抚慰。对于长期住院的婴儿,应鼓励家长多参与护理活动。

②幼儿期:此期小儿开始学会控制大小便,工在运动能和智能发展的基础上扩大对周围环境的探索,具有一定的版主感。护理此期儿童时,应为小儿提供自己做决定的机会并对期能力加以赞赏,而不要评价其所做的决定是否正确。鼓励幼儿进行力所能及的自理活动。 ③学龄前期:此期小儿活动能力加强,有足够的语文能力。具有主动性。护理此期儿童时,只要对小儿有益的主动行为加以赞扬,就能帮助儿童顺利通过此阶段。对住院的患儿应提供创造新活动的机会,包括允许儿童使用无伤害性的玩具或医疗用品做游戏。

④学龄期:此期是成长过程中的一个决定性阶段。护理此期儿童时,护士应帮助患儿在住院期间继续完成学习任务,鼓励他们把业余爱好带到医院,帮助儿童适应医院的限制性环境。在治疗或护理过程前后可允许儿童帮助准备或整理静脉输液前,可让患 儿帮助准备胶布,以使患儿有成就感。

⑤青春期:此期青少年在性激素的作用下身体和思维日趋成熟。护理青少年时,必须多创造机会让他们参与讨论所关心的问题,谈论感受。在他们做某些决定时给予支持和赞赏。注意帮助他们保持良好的自身形象,尊重他们的隐私,尽可能安排他们与同年龄组的病人在一起娱乐和沟通交流。

第三章 儿童保健

1、食物的特殊动力作用最强的是蛋白质。

2、儿童保健是研究儿童生长发育规律和影响因素,采取的效的预防疾病和促进健康的措施,保证和促进小儿健康成长的门综合性预防医学。

3、脂肪的主要功能是供给热能、脂溶性维生素和必需脂肪酸,是人体组织和细胞的重要成分,并具有保暖、保护脏器和关节等功能。

4、矿物质对调节机体各种代谢过程和生理活动起重要作用,婴幼儿最易缺乏钙和铁。腹泻或呕吐易损失钠、钾、氯,发生酸中毒和碱中毒。

5、小儿体格锻练的常用方法有户外活动、婴儿抚触、三浴锻练(空气浴、日光浴、温水浴)。

第四章住院儿童

1、分离性焦虑分为三个阶段:反抗阶段、绝望阶段、超然或否认阶段。

2、对较大儿童和青少年疼痛进行评估时,可用的工具包括:面部表情疼痛测量图、数字式疼痛评估工具和描述式疼痛评估工具。

3、濒死儿童父母的心理反应过程可发为5个阶段:否认震惊、愤怒、协议或磋商、抑郁、接受。

4、资料收集中的既往健康状况包括:出生史、喂养史、生长发育史、既往健康史、日常活动。

5、新生儿及小儿的血压值可用简易潮红法或多普勒超声诊断仪测定。

6、儿童健康教育的原则包括:量力性原则、直观性原则、启法性原则、督导性原则。

7、小儿预诊处就有两个出口:一个通往门诊,一个通往传染病隔离诊室。

8、小儿急诊抢救质量的五要素为:人、医疗技术、药品、物质、时间。

8、房间隔缺损发病总数占20-30%,女性多见。血液自左心房向右心房分流,分流量的大小取决于缺损的大小和双心室的顺应性。根据解剖病变的不同可分为第一孔未闭型和第二孔未闭型。

9、动脉导管未闭15%,女性多见。

第十章造血系统

1、小儿造血可分为胚胎期造血和出生后造血。

2、胚胎期造血可分为三个不同的造血期:中胚层造血期、肝脾造血期、骨髓造血期。

3、自胚胎4-5个月时,肝脏的造血功能达高峰,6个月后逐渐减退。

4、自胚胎第4个月骨髓开始出现造血活动,直至出生2-5周后成为唯一的造血场所。

5、小儿贫血按病因可分为失血性贫血、溶血性贫血、红细胞或血红蛋白生成不足性贫血。

6、在小儿贫血的病因分类中,RBC生成不足的原因有稳中有造血物质不足和骨髓造血功能障碍。

7、铁的来源主要有红细胞释放的铁、从食物中摄取的铁。

8、营养性巨幼红细胞贫血是由于维生素B12或叶酸缺乏所致的一种大细胞性贫血。

9、根据发病机理不同,可将出血性疾病分为3类:血管壁 异常、血小板异常、凝血功能异常。

第十一章泌尿

1、小儿肾功能达到成人水平的年龄是1-1.5岁。

2、原发性肾病综合征的典型病例具有四大临床特点:大量蛋白尿、低白蛋白血症、不同程度的水肿、高胆固醇血症。

3、急性肾小球肾炎一般病例最早的症状是水肿、少尿。

4、急性肾功能衰竭多年年期指尿量从少尿逐渐增加至超过正常量的时期。

5、急性尿路感染应用抗菌治疗10-14天。

6、中段尿培养菌落计数有临床意义≥105

/ml。

6、急性肾小球肾炎发病有关的最常见病菌是A组β群溶血性链球菌。

7、急性肾小球肾炎的肉眼血尿多在1-2周内消失。

8、单纯性肾病综合征多见于学龄前儿童。

9、治疗肾病综合征主要药物是肾上腺皮质激素。

10、新生儿的尿渗透压平均为240mmol/L,尿比重为1.006-1.008,随年龄逐渐增高。

11、正常婴儿每日排尿量为400-500ml,幼儿为500-600ml,学龄前儿童为600-800ml,学龄儿童为800-1400ml。

12、血尿素氮正常值新生儿为1.8-6.4mmol/L,婴儿及儿童2.5-6.4。

13、尿路感染最常见的致病菌是大肠杆菌,其次是变形杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌等。

14、急性肾炎的严重病例为严复循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭,其多发于起病之后的2周内。

15、肾病综合征是以大量蛋白尿、低蛋白血症、不同程度的水肿、高胆固醇血症为特点的临床综合征。

十二、神经

1、癫痫持续状态时的首选药为劳拉西泮。

2、化脓性脑膜炎患儿,硬脑膜穿刺后应平卧1小时。

3、癫痫的病因包括原发性、继发性、隐原性。

4、化脓性脑膜炎外周血象的特点 是白细胞多明显升高,分类以中性粒细胞为主。

5、病毒性脑膜炎外周血象特点是白细胞数正常或偏低。

6、急性感染性多发性神经根炎好发年龄为学龄前及学龄期儿童。男孩较女孩多见,发病以夏秋季为高发季节。

十三结缔组织病

1、治疗川崎病的首选药物是阿司匹林。

2、幼年类风湿性关节炎全身型又称still病,多见于2-4岁儿童。

3、幼年类风湿性关节炎免疫增高的免疫球蛋白IgA、G、M。

4、幼年类风湿关节炎临床表现分三型,分别是全身型、多关节型、少关节型。

5、过敏性紫癜临床表现以皮肤紫癜、消化道症状、关节肿痛、肾脏症状为主。

6、引起过敏性紫癜的因素有:感染、药物、食物。受累关节:膝、踝、腕、肘。

十四、内分泌

1、发生糖尿病高渗性昏迷时,患儿血糖一般高于500mg/dl。

2、根据病因可将尿崩症分为中枢性尿崩症、肾性尿崩症和精神性烦渴3类。

3、继发性尿崩症的病因包括肿瘤、损伤、感染及其他。

4、鞣酸垂体加压素治疗尿崩症前须注意加温、摇匀,每次肌肉注射0.1-0.2ml,可维持效用3-7天。

5、糖尿病的典型症状为多尿、多饮、多食和体重下降。

6、糖尿病饮食治疗内容包括控制总热量、合理配餐、少量多餐、高纤维素饮食、水果适时适量。

7、甲状腺功能减低首典型症状和特征有特殊面容和体态、生长发育落后、智能低下、生理功能低下。

8、甲状腺功能减低症需终生治疗。

(4)中药制剂:强雷公藤对严重紫癜及紫癜性肾炎有一定疗效。

4、过敏性紫癜的护理措施:

(1)急性期卧床休息,避免粗糙及刺激性食物,有腹痛者予少渣饮食,消化道出血者应禁食。

(2)密切观察病情,观察紫癜的颂和增减情况,有无伴随症状。腹痛者注意腹部体征及大便性状,及时作大便潜血检查。注意尿色改变,定期送检尿常规。

(3)皮肤紫癜严重时注意皮肤护理,防止感染。

5、川崎病的治疗原则: (1)阿司匹林为首选药物。

*(2)丙种球蛋白:早期应用可明显减少冠状动脉病变的发生。 (3)禁用激素:根据病情给予对症治疗,定期随访。 论述:

1、糼年类风湿性关节炎的治疗原则: 主要是应用抗炎药物,有以下几种:

(1)非甾类抗炎药:柰普生:高效低毒,长期服用耐受良好。布洛芬:对各种类型都有效。消炎痛:用于全身型及严重多关节炎。 (2)延缓病情药:如非甾类抗炎药治疗3-6个月无效,应加用此类药物。包括甲氨碟呤、青霉胺、柳氮磺吡啶及来氟米物等。这些药物起效慢,常与非甾类抗炎药合用。

(3)类固醇激素:仅用于全身型内脏受累,特别是伴有心肌和眼部病变者。一般用泼尼松1-2mg/kg*d,分次服。待症状基本控制、血沉正常后逐渐减量。长期应用不能防止关节破坏,而且可能促使软骨坏死及生长延迟。

(4)免疫抑制剂:适用于上述药物均无效或有严重反应者。常用硫唑嘌呤,环磷酰胺。

2、过敏性紫癜的临床表现:

(1)皮肤紫癜:病程中反复出现皮肤紫癜为本病特点。多见于下肢和臀部,对称分布,分批出现。紫癜大小不等,呈紫红色,高出皮肤,多形红斑和血管性水肿。重者可融合成大疱以致出血性坏死。 (2)消化道症状:部分患儿出现反复的突发性腹痛、恶心、呕吐及便血。偶发生肠套叠或肠穿孔。

(3)关节肿痛:多累及膝、踝、腕、肘等关节,可单发或多发,呈游走性,不遗留关节畸形。

(4)肾脏症状:常在病程3个月出现,症状轻重不一。血尿、蛋白尿,可伴血压增高及浮肿。少数发展为慢性肾炎。 病例分析题 答:(1)川崎病

(2)护理问题:①体温过高:与感染、免疫反应等因素有关。②皮肤、黏膜完整性受损:与小血管炎有关。③潜在并发症:心肌梗死、冠状动脉瘤破裂。

(3)护理措施:①急性期应卧床休息,有心血管症状者绝对卧床休息。②给予营养丰富、清淡易消化的半流质饮食,避免过热及辛辣刺激,鼓励多饮水。③加强皮肤和黏膜护理:衣服柔软清洁;注意清洁口腔,口唇干燥涂润滑剂;便后及时清洗,保持外阴清洁。④持续发热按高热护理。⑤密切观察心血管症状:注意面色、呼吸、心率的变化;外出进行X线及以及检查时应有专人护送,定期进行心脏超声检查。⑥健康教育:及时向家长交代病

情,嘱咐出院后应定期门诊复查、定时做心电图和超声心动图。

第12篇:护理学

浅谈老年人的心理护理

更新日期:2007-12-08点击:#e#

摘要随着社会的进步和经济的发展,我国人口平均寿命的逐渐延长,人口老龄化的程度也日趋增加,老年人的心理健康问题也越来越受到医疗,狐狸工作着的广泛关注。如何提高老年人的心理健康水平,使老年人在身心愉悦的状态下度过各自的晚年生活,已成为当今老年人心理狐狸的重要内容。解决老年人的心理问题,对于老年人能有一个健康的身体和良好的心态具有非常重要的意义,也已成为当今社区忽视工作的重要内容之一。

关键词老年人心理心理护理

老年人随着年龄的增加机体而逐渐衰老,各项共仍呈直线下降,如食欲减退,误及记忆力和认识功能减退,失眠、视力下降、两耳失职、头发变白、免疫功能低下等等。这些都是老年人正常生理方面的改变,伴着健康状态和社会环境的改变,老年人的心理也会或多或少地产生一些变化,出现一些心理健康问题,社区护理针对老年人的这些特点,对老年人的心理进行护理指导,以提高老年人的心理健康水平和生存质量。

老年人的心理问题

1失落感

老年人由于社会角色的改变,心理上会产生一种失落感,从而表现出两种情绪:有的沉默寡语,表情淡漠,情绪低落,凡事都无动于衷;有的急躁易怒,易发脾气,对周围的事物看不惯,为一点小事而发脾气。

2孤独感

老年人由于丧偶、独居、离退休、人际交往减少,社会及家庭地位改变,生活中空间增多或身体心理及其它原因导致的行动交往不方便,使老年人感到空虚寂寞,心理上往往产生隔绝感或孤独感,进而感到烦躁无聊。如:有的老年人患脑梗死、脑萎缩而行动不便,心理上则产生自卑感,不愿意出门怕见熟人,自感低人一等,整天待在家里象与世隔绝一样,这样未免会从心理上产生一种从未有过的孤独感。

1.3恐惧感

老年人由于担心患病,自理能力下降以及给心理加重负担等问题的发生,心理上会产生忧虑感或恐惧感,从而表现出冷漠或急噪的情绪,有的老人身体早感不舒服,考虑到自己的经济状况不是很好,对自给儿女增加经济负担,所以耽误了最佳治疗的时期,使身体雪上加霜,增加了心理上的恐惧感。

1.4抑郁

呀郁是老年人常见的情绪和心理失调,随着老年人的逐渐衰老,情绪变化也日益明显,

有的老年人甚至有轻生的念头。抑郁多由于老年人受到慢性疾病的困扰及死的威胁,从而心理产生恐惧抑郁心理,有的老年人则因生活单调或失去配偶,家庭不和,内心空虚而产生了焦虑及抑郁,有的老年人由于退休后生活方式的改变,社会交往减少,缺乏归属感,造成心情抑郁,遇事灰心,悲观失望。

1.5健忘

老年人的年龄逐渐增加,身体日渐衰老,智力水平也会随之下降,表现为近期记忆力减退,常出现健忘,由此老年人经常忘记吃药,刚刚手拿着的东西,一会儿就东找西找;出门忘记关门,然后自问我关门了吗?这些都是老年人十分常见的健忘现象,这也是老年人近期记忆力衰退不明显,所以会出现经常唠叨自己年轻时候的事情,留恋过去,而对率挛锊桓行巳ぃ荒芙邮埽枷肜匣?/P>

影响老年人的心理健康的因素

2.1角色转变

这是老年人离退休后的心理不适应之一。离退休后虽然是一种正常的角色变化,但不同职业群体的人对离退休的心理感受却不太一样。据调查工人退休前后心理感受变化不大,他(她)们退休后摆脱了沉重的体力劳动,有更充足的时间料理家务,消遣娱乐和结交朋友,并且有够的退休金和公费医疗,所以心理比较满足,情绪比较稳定,社会适应良好。但退休干部的心理状况就不大相同了,这些老干部在退休之前,有较高的社会地位和广泛的社会联系,其生活和重心是机关和事业,离退休后的生活重心变成了家庭琐事,广泛的社会联系骤然减少,特别是一些领导岗位的老干部更是感到很不习惯,很不适应。

2.2经济状况

经济是保证老年人正常日常生活和享受健康的基础,目前我国老年人的经济收入一般都低于在职人员,加上医疗服务费用的逐渐上升,使老年人的经济来源缺乏独立可靠的保障。农村老年人的经济来源主要靠自己的劳动和儿女供给,对于丧失劳动能力,儿女收入不佳的老年人而言,经济问题更加突出。经济收入的不足,社会地位不高,因而这类老年人容易产生自卑心理。所以直接影响了老年人的营养,生活条件和医疗卫生服务的享受,从而影响了其身心的健康。

2.3家庭环境

家庭是人类生活的最基本单位,老年人离退休后,从社会转向家庭,家庭便成为老年最重要的精神、物质和生活的依托。因此家庭对老年人具有特殊的意义,对老年人的身心健康也具有重大的影响。然而许多老年人由于丧偶、独居、夫妻争吵,亲友亡故,婆媳不和,突发重病等意外刺激,生活于“空巢家庭”及不愉快的家庭之中,从而不仅导致生活上的诸多不便,而且在心理上也产生了许多问题,最终直接或间接地影响了老年人的身心健康。

2.4身心衰老

具有价值观念和思想追求的老年人,通常在离开工作岗位之后,都不甘于清闲。他(她)们渴望在有生之年,能够再为社会多做一些工作,所谓退而不休,老有所为,便是老年人崇高精神追求的真实写照。然而,许多志高不减的老年人,身心健康状况却并不理想。他(她)们或者机体衰老严重,或者身患多种疾病,有的在感知、记忆、思维等心理能力的衰退方面,也非常明显,这样使得一些老年人陷入深深的苦恼和焦虑之中,从而影响他们的身心健康。

3老年人的心理护理

目前,我国导致老年人死亡的前三种疾病:脑血管疾病、恶性肿瘤和冠状动脉粥样硬化性心脏病,其致病原因多与社会心理因素有关,因此,社区护士对老年人的心理护理及对老年人的心理卫生健康教育就显得尤为重要。它不仅可以预防疾病和生理改变给老年人带来的影响,还能使老年较好地处理好各种自身的、家庭的以及社会的心理问题,使老年人保持较好的心理状态、健康长寿,具体措施如下:

3.1定期开展老年人健康教育有针对性地介绍疾病的基本知识,治疗及康复,帮助老年人正确认识疾病,增强自我保健和自我照顾的能力,有的老年人总有躯体的某种病症,可能会加得他(她)们的狐独、恐惧、抑郁的心理,社区护士要和蔼、友善热情的服务,这样,可以增加老年人对生活的信心。教育老年人要树立坚强的信念,树立正确的生死。从生活中寻找生存的意义和乐趣。善于安慰、控制自己,对不良情绪进行调节,适当参加社交活动,充实精神生活,安排好家庭生活、保持家庭和谐与温馨,取得家庭成员的理解、支持和照料,从而提高生活和生命质量,消除或减少各种心理问题。

第13篇:临床护理学见习报告3000字

3000字护士实习报告范文精选

记得刚进医院的第一天,护理部的老师让我们熟悉这整个医院,我们医院分为几大部分,第一部分是门诊大楼总共有八层。一层分别是急诊,服务台,大厅,中药房,西药房,住院收费处,核磁共振室以及放射科和ct室;二层是b超室和各科室的门诊以及通往住院部的通道,还有化验处;三层是各科的门诊,心电图室等;四层和五层也是门诊,病案室等;七层是护理部院长室等所有的领导都在这层,八层还有全院最大的会议室。第二部分就是住院处了,分为俩部分,一个是内科住院部一个是外科住院部,内科外科分得很清,一般的科室都在这里。传染科和儿科以及五官科是单独的。其次食堂和后勤部门在一栋楼中,还有一个车库。大概的结构就是这样了,就这样终于开始了我期待已久的实习生活了。

我实习的第一科就是服务台,原本以为可以进科室的,结果有那么一点失望,没想到在服务台的这一个月中,对接下来的实习有很大帮助,让我很快熟悉了医院环境,以及看到了很多各种各样的人与事,其实服务台的工作很轻松,每天就是回答问题,没有什么实质性的工作,第二科是心脏内科,终于要走进病房,走进科室,对此充满了好奇与期待。刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念,刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师,带教老师先带领我们熟悉了这里的环境,介绍病房结构,介绍各班工作,接着为我们讲解工作性质。好在有带教老师什么事情都为我们讲解,有些事情也让我们去动手,带教老师的丰富经验,慢慢的我们也熟悉了这科的工作流程。 随着时间的推移和对环境的熟悉,实习生活也逐渐进入正轨,这应该算的上是实习阶段的很重要的收获,学会适应,学会在新的环境中成长和生存。 最后一科就是重症监护室了,虽然时间很短,但却是我感触最大的一个科室,犹豫病情严重,要给病人口护,翻身,导尿等等;我很认真的学习各个方面的知识,了解各种护理技术,练习各种操作,以及无菌操作。监护室的工作很繁琐,方方面面都要把病人照顾到,虽然累但是真的学到很多东西,有的仪器是别的科室看不到的,这一个月,我对护理知识以及护理技术都有了新的认识,也有了进一步的提高。

满足病人的基本生活需要,是从生理学角度如呼吸,循环、体温、饮食、排泄、清洁、环境、活动、休息、姿势与体位等方面出发,由护士运用护理技术来实施的。当病、人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙时,护士应对其进行口轻护理,这不经可是病人保持口轻清洁,湿润、去除口臭感到舒适,还可预防口腔感染,防止发生并发症。排尿时人的正常胜利活动,也是人的基本需要。对于排尿发生障碍的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情况下,可采取一系列措施,如改变病人的卧位,热敷和按摩病人的下腹部,利用条件反射来诱导排尿,如听流水声、温水冲洗会阴等。如上述措施无效,还可在无菌操作下施行导尿术,把尿液从膀胱内引出,以减轻病人的痛苦,满足其排尿的基本需要,满足病人的治疗需要,采取的护理活动有观察生命体征、给药、肌内注射、静脉输液、输血等。对腹部手术后病人,协助其取半坐卧位,可促使感染局限化,减少

毒素吸收,减轻伤口缝合处张力,以缓解疼痛,促进愈合。对高血脂病人,常采用低脂饮食,限制病人动物性脂肪的摄入,以配合药物治疗等。在病室实习期间掌握了各种铺床法,卧床病人更换床单法。病人入院及出院护理,口腔护理,褥疮的预防、治疗及护理,晨晚间护理,血、尿、便、常规标本采集的意义以及方法。知道了医嘱处理,病室报告、重症记录、护理病例,体液出去量记录单的书写方法。熟悉了口服、雾化吸入、注射给药法。药物过敏试验及溶液配制法,皮试结果的判断,静脉采血、输液、输血的方法体温、脉搏、呼吸,血压的测量与记录方法,体温单绘制法,氧气吸入法、吸痰法、鼻饲法、洗胃法、灌肠法,男、女病人导尿术。监护仪、呼吸机的使用方法及保养。心电图的(转载于:临床护理学见习报告3000字)波形特征,各种饮流管道的原理及护理要点。在急诊室习期间熟悉了分诊的方法,常用急救药的作用,剂量、适应症及用法、常见中毒病人的抢救方法。例如;洗胃机的使用及各种中毒症状的抢救注意事项。掌握里心肺复苏术。在外科实习期间掌握里无菌技术操作,穿脱隔离衣的方法。知道了换药原则及胃肠减压的方法。外抗常见病的临床表现及手术前、后的准备及护理。

努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考,独立解决问题,独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德;通过这几个月的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高; 我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不能没有护士,医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓麻雀虽小,五脏俱全,也正因如此,才能发挥其独到的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。同时意识到法律制度日益完善,人们的法制观念不断增强,懂得依法维护自身合法权益,现代护理质量观念是全方位,全过程让病人满意。这事人们对医疗护理服务提出的更高,更新的要求。因此丰富了法律知识,增强了自我保护意识,可以使护理人员懂法,用法,依法减少医疗事故的发生。护士这个职业很平凡却又很伟大,一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质,要耐心,细心,胆大。护士会得到病人尊重的同时,也会时常受气,受累,但是也必须用笑脸去面对病人。护士长常教导我说,我们护士也算是服务行业,就算你再累,再气,也要脸上充满笑容。刚开始,我对这句话很不在意,甚至有些反感,觉得当护士怎么就这么委屈呢?但是经过几个科室的学习,感觉就是不一样了,忙了,充实了,也学了不少东西,也明白了怎样处理护患关系。

在这在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退, 踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划, 有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.在各科室的实习工作中,本人严格遵守科室制度,

按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者以及家属的信赖和好评。 在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获太多,甚至,只是没有必要将它一一列出,因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!篇2:护理专业实习报告总结

临床实习报告总结

我是2010级护理系普专护理10级1班学生谢玲。通过2年的理论知识学习后,根据学习的需要,学校为我们安排了为期9个月的临床实践学习。

我们于2012年7月份进入了德昌县人民医院,进行为期9个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强,也是对护理技能操作的培养与锻炼,同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在这里我要感谢德昌县人民医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导,让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。

实习期间我一共经历了五个科室,分别是门诊、妇科、内科、外科、产科。实习生活丰富多彩,看到很多、学到很多,所以感触颇多。

在此,我总结了以下几点:

一、理论知识的问题:以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填压式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。人是有惰性的。特别现在独生子女多,这种惰性、依赖性表现比较强烈,实习阶段要注意克服。带教老师最喜欢勤奋的学生,只有勤奋才能被人赏识,被人接受,才有的机会去学习的实践知识。“四勤”首先要眼勤,就是要善于观察。

①认真观察和学习带教老师严谨的工作态度,工作安排的周密性和计划性。

②观察各项护理操作的操作流程和具体操作手法,临床上许多知识教科书上是没有的,有些知识和经验只有心悟而不可言传,只有在实践中多观察,多领悟其中的要领,才会在自己的实际工作中有质的进步和飞跃。

③要勤察病情,对病区内的病人要做到心中有数,重点病人要密切观察。如手术病人存手术前后的病情观察、心脑血管病人各项牛命体征的观察、各种特殊治疗和用药疗效或不良反应的观察等等,通过观察才能掌握病人的病情变化,及时采取有效的治疗和护理手段处理突发事件,严密的观察病情,在很大程度上对于提高治疗率和抢救成功率是至关重要的。再则就是要口勤,通过言语才能沟通,但语言要讲究艺术和职业规范,不能自以为是、杂乱无章的乱讲。包括尊敬师长语言甜蜜、求学知识勤钻好问、安抚病人话语温馨、主动询问、耐心解释、入院宣教、科普知识等等。护患关系、同事关系、师生关系处理的好坏在很大程度

上取决于语言的沟通,有了良好的人际关系,工作学习起来也就顺心多了。

另外,最重要的还要手、脚勤,就是要乐于干活,主动做事。护理工作平凡而琐碎,各班工作职责只是比较粗略的分工,分工的基础上还需要合作。相当一部分工作是没办法明确分工和量化的,但又是必须要做的。所以只要人在病区,要是工作和病人需要,都要主动去做,绝对不能等待或推诿。做好治疗护理之余还要“没事”找事干,多下病房了解病人各方面的状况,协助做一些生活护理,以及病房环境的整理,办公室、治疗室的清洁整理等等。在这样的勤奋工作当中你将得到比别人加倍的学习机会,同时带教老师们也愿意把的知识和经验传授于你。

二、角色转化问题。实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。

三、胆魄的锻炼。面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

四,无菌观念和规范化操作。在各个科室实习期间,每个老师都强调无菌观念,因此,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那只有熟悉情况了再做打算。

五、微笑服务:在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖。

半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理部组织的学习,通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,理论水平与实践水平有了一定提高。

在这日益激烈的社会竞争中,使我充分地认识到成为一名合格的护士的重要性,但当真正接触到病人后,我发现,临床护理和书本上还是存在着差距,自己不仅有扎实的理论,熟练的操作,还要有爱心、耐心、责任心观点等等。

护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来展开的。人是一个生物体,时时刻刻有着他(她)各种生理需求和社会需求,病人则在此基础上还有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外,其他大量工作都是根据病人需求去做的。因此,如何满足病人的各种正当需要,就囊括了我们所有的护理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所难,都是我们的职责所在。其中营造一个舒适安静的住院环境、耐心细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等,都是护理工作的具体体现,护理质量的高低均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。

满足病人的基本生活需要,是从生理学角度如呼吸,循环、体温、饮食、排泄、清洁、环境、活动、休息、姿势与体位等方面出发,由护士运用护理技术来实施的。当病人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙时,护士应对其进行口腔护理,这不仅可使病人保持口腔清洁、湿润、去除口臭感到舒适,还可预防口腔感染,防止发生并发症。排尿时人的正常生理活动,也是人的基本需要。对于排尿发生障碍的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情况下,可采取一系列措施,如改变病人的卧位,热敷和按摩病人的下腹部,利用条件反射来诱导排尿,如听流水声、温水冲洗会阴等。如上述措施无效,还可在无菌操作下施行导尿术,把尿液从膀胱内引出,以减轻病人的痛苦,满足其排尿的基本需要。满足病人的治疗需要,采取的护理活动有观察生命体征、给药、肌内注射、静脉输液、输血等。对腹部手术后病人,协助其取半坐卧位,可促使感染局限化,减少毒素吸收,减轻伤口缝合处张力,以缓解疼痛,促进愈合。对高血脂病人,常采用低脂饮食,限制病人动物性脂肪的摄入,以配合药物治疗等。

住院病人由于疾病对身体的影响,加上生活环境、生活方式的改变、可产生一系列不良心理反应。应了解不同病人错综法杂的心理活动,对病人进行心理上的安慰、支持、疏导,尊重病人人格,调整病人情绪,以解除病人的各种压力,不利于治疗和康复的不安情绪。

在护理过程中要始终贯穿“以病人为中心”的整体护理,运用护理程序的工作方法,为病人解决问题,使病人达到治疗和康复所需要的最佳身心状态。总之,一切以病人为中心,病人满意了,说明我们的工作就做好了。

在护理的制度中,有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束,就会一盘散沙,工作无序,正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结

出来的,凝结了她们宝贵的经验和教训,有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程,轻则延误诊查和治疗,重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们只有严格遵守,才能少走弯路,少犯错误,不犯错误,从而保证医疗质量,防范护理差错事故的发生。

护理文书书写质量的高低,可以反映一个护士的综合素质。在护理文书中,可以看到你对病人整体状况的了解程度;看到你对医嘱的诠释和理解程度;看到你根据病情运用你所学到的知识去解决问题的决策能力和方法;看到你在执行医嘱过程中所发挥的主观能动性和规范性。同样护理文书也是病人住院过程的文字档案和法律依据。因此,护理文书一定要客观,实事求是,规范的书写,做到楣栏、内容填写完整,字迹工整清晰,文字语言流畅,使用医学术语,记录客观事实。

在病室实习期间掌握了各种铺床法,卧床病人更换床单法。病人入院及出院护理,口腔护理,褥疮的预防、治疗及护理,晨晚间护理,血、尿、便、常规标本采集的意义以及方法。知道了医嘱处理,病室报告、重症记录、护理病例,体液出入量记录单的书写方法。熟悉了口服、雾化吸入、注射给药法。药物过敏试验及溶液配制法,皮试结果的判断,静脉采血、输液、输血的方法体温、脉搏、呼吸,血压的测量与记录方法,体温单绘制法,氧气吸入法、吸痰法、鼻饲法、灌肠法,男、女病人导尿术。监护仪、心电图机的使用方法及保养。心电图的波形特征,各种引流管道的原理及护理要点。另外,在血液透析室还掌握了血液透析机的基本操作方法及透析器和导管连接的方法。

总的来说,实习期间最庞大的收获,就是护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,同时也培养了一种良好的习惯,通过思考,举一反三。

在这短暂的实习时间里,我真的收获很多。实习结束了,意味着我们即将踏上工作岗位,相信经历这一年的锻炼我们更加成熟,更加稳重,更能担起作为一名护士的责任,相信我们一定能继承南丁格尔的崇高精神,以爱心、耐心、细心和责任心去对待每一位病人,全心全意为病人服务。 姓名:陈鹭

班级:普护10级1班 日期:2013年3月15日篇3:护理临床实习报告要求

护理临床实习报告要求

专业: 实习医院: 班级: 姓名: 学号:成绩:

护理临床实习报告(宋体,三号,加粗)

病历名称:(例:一例冠心病患者的护理)

一、正文(按照护理程序汇报临床中本人护理的一例临床病历)

(一)护理评估(完整叙述病历)

1、患者的一般情况:

姓名:民族:

性别:婚姻:

年龄:文化程度:

职业:入院时间:

2、健康史:既往史及过敏史等。

3、身体状况:患者现存的阳性体征、状况。

4、实验室检查及其他检查:重点记录异常指标。

(二)护理诊断/合作性问题:诊断明确、顺序正确、分析护理问题的相关因素。

(三)护理目标:短期目标、长期目标,分别叙述清楚。

(四)护理措施:详细描述对患者具体实施的护理措施的项目及内容和健康教育的内容。

(五)护理评价:通过实施各项护理措施后患者的康复情况(包括身体、心理等方面),是否达到预期的护理目标。

二、通过护理此患者后个人的收获及感悟。

注:

1、实习报告不少于3000字,要求题目宋体,三号居中,加粗,正文宋体,小四号字,1.5倍行距,页边距上下左右2.5cm,a4纸打印,电子版及纸质同时

上交。

2、上交时间:2011年3月1日至5日,以班为单位集体上交(外地以实习

医院集体上交),记录毕业成绩,成绩不合格者将影响毕业证的发放及护士资格注册。

第14篇:护理学循证实践个案报告

《护理学》循证实践个案报告

指导老师:小组成员:见习时间: 年 月-- 月

日 日

黄疸病人循证见习案例

一、案例

1、病史:54岁女患,因“上腹疼痛10天,皮肤黄染8天”入院。10天前无明显诱因出现上腹部疼痛不适,呈绞痛性,伴恶心、欲吐,厌油,无呕吐,遂就诊当地社区医院,考虑为“胃炎”予以山莨菪碱、胃复安及氨苄西林等治疗后腹痛症状好转,8天前患者家属发现巩膜及面色皮肤黄染,并出现尿黄加重,未予重视及处理,5天前出现解陶土样大便,面色发黄加重逐渐累积躯干皮肤便血,遂自行服中药治疗(功能主治及成分不详),黄染症状未见好转,伴双下肢乏力,无皮肤瘙痒,无畏寒、发热,无反酸、烧心,无腹鸣,无乏力、头晕,四肢厥冷、昏厥,无心悸、气促,无心前区压榨感,无发热,今为求进一步治疗就诊于我院。门诊以“黄疸原因?”收入我科。病来精神、睡眠欠佳,二便如上述,体重为见明显增减。

2、既往史及和个人史:患者诉近3年来,有多饮、多年症状,平素体重无明显增减,为监测血糖及诊疗。否认“高血压、心脏病”等病史,否认肝炎、结核、伤寒等传染病史,否认输血史,否认外伤史,否认食物、药物过敏史,预防接种史不详。

3、入院查体:T 36.1℃;P92次/分;BP115/78mmHg,SO2100%。发育正常,营养好,正力体型;步入病房,神志清楚。皮肤弹性好,全身皮肤黄染,以躯干为主,无肝掌、蜘蛛痣、瘀点、瘀斑、毛细血管扩张等,全身浅表淋巴结未扪及肿大。双眼睑无水肿,结膜不充血,巩膜黄染,角膜透明,双瞳等大等圆,对光反射灵敏。腹平坦,未见胃肠型、蠕动波或腹壁静脉曲张,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾在肋下未触及,墨菲征(+),腹部叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性,肝脾及双肾区无叩痛,肠鸣音3次/分。脊柱四肢无畸形,四肢肌肉无萎缩,双下肢无水肿,肢体肌力、肌张力正常;各生理反射存在,病理征阴性。

二、护理问题

如何对黄疸病人进行皮肤护理?

三、检索证据

(一)网址:1.www.daodoc.com/ 3.http://www.daodoc.com

(二)关键词:黄疸病人,皮肤,护理

(三)纳入标准:

1、如何解决黄疸病人皮肤瘙痒的问题。

2、饮食对皮肤瘙痒的影响。

3、针对黄疸病人且存在皮肤问题。

4、对黄疸病人采取的皮肤护理的措施。

5、检索的文献在近5年以内的文献资料。

(四)、排除标准:

1、我们护理人员所不能解决的,对黄疸病人无帮助的措施。

2、不能解决黄疸病人皮肤瘙痒的问题。

3、检索的文献年代久远不可取的。

注:检索出相关资料篇,通过筛选证据及评鉴,纳入2 0篇,排除11篇。

四、相关证据

(一)应向病人讲清皮肤瘙痒的原因,嘱其尽量勿抓瘙,皮肤瘙痒者可用炉甘石洗剂外涂,使病人处在较好的心理状态下接受治疗。协助病人每日用温水淋浴或擦浴,忌烫水、肥皂水擦洗,保持皮肤清洁。勤换内衣,穿宽松的棉质内衣,剪短指甲,保持床单清洁干燥。应指导患者家属用温水清洁皮肤,忌用肥皂等碱性刺激物;剪短指甲,以防抓破皮肤,严重者可用炉甘石洗剂涂擦局部或应用抗组胺药物止痒缓解症状。皮肤出现瘙痒时,可用湿毛巾轻轻擦拭,忌用碱性肥皂;可用0.1%新洁尔灭消除血癍,勤换内衣,穿棉质内衣,保持皮肤清洁干燥,修剪指甲,避免抓伤皮肤引起感染。必要时按医嘱给予止痒药物。

(二)入院后根据病人情况,指导病人温水擦浴,忌用碱性皂,有破损皮肤用1%新洁尔灭消除血癍,穿棉质内衣,剪短指甲,避免抓痕,保持皮肤清洁干燥。保持乐观、平常、健康的心态。按时作息,养成早睡早起有规律的生活习惯,劳逸适度。增加肝脏的血流量,有助于受损肝细胞的修复,禁忌熬夜、加班、打麻将[12]

[6]

[5]

[2]

[1][1]。

(三)病人入院后嘱病人每日用清水清洁皮肤后涂抹适量甘油润滑皮肤,并嘱病人勿抓挠皮肤;若皮肤有破溃,应密切观察破溃处皮肤有无红肿、渗出,及时更换伤口敷料

[13]

。患者病后食欲减退,恶心呕吐、腹胀等症状,所以要注意饮食均衡,禁食辛辣、油腻之品,多食水果、蔬菜

[14]

五、综合实证,拟定病例护理措施

黄疸病人的皮肤护理措施

1、指导患者家属用温水清洁皮肤,忌用肥皂等碱性刺激物,剪短指甲,以防抓破皮肤,严重者可用炉甘石洗剂涂擦局部皮肤或应用抗组胺药物止痒缓解症状,勤换内衣,穿宽松棉质衣服,保持床单位整洁。

2、保持乐观、平常、健康的心态。按时作息,养成良好的生活习惯,禁忌熬夜加班等。

3、合理搭配饮食,多吃高热量、高蛋白、多维生素、低脂易消化的饮食,多饮水、不要饮用含乙醇的饮料。注意休息,适当户外活动,增强体质,预防感冒。

4、在病人黄疸没有完全消退之前,禁止病人刷牙,减少黏膜刺激引起出血。

六、实施效果评价

使得该黄疸病人的皮肤瘙痒症状的到缓解,皮肤无瘙痒、红肿、破溃。指导家属给予心理支持,理解患者,了解病情,帮助患者正确认识疾病,保持乐观心态去面对生活。

附 参考文献

[1]王晓宁.恶性梗阻性黄疸病人行经皮经肝胆道穿刺引流术的观察与护理.CHINESE GENERAL NURSING November 2013 Vol.8 No.11A(A级) [2]刘小红.梗阻性黄疸病人术前PTCD减黄的护理体会.南充市中心医院普外一科 (637000)2012年7月16日(B级) [3]周娟娟.史建琼.李成英.梗阻性黄疸病人术后肠内营养的应用与护理.护理实践与研究2012年第5卷第3期下半月版(A级) [4]张谨.梗阻性黄疸病人PTCD护理.世界最新医学信息文摘2015年第15卷第14期(A级) [5]周训平.周厚秀.黄疸病人的护理.护理实践与研究2013年第5卷第12期下半月版(A级) [6]王笑微.梗阻性黄疸病人危险因素分析及护理对策.护士进修杂志2015年6月第21卷第6期(B级) [7]高素青.高龄阻塞性黄疸患者围手术期护理.前卫医药杂志2014年第13卷第3期(A级) [8]刘青.曾思务.刘雨.梗阻性黄疸病人手术前后的护理.工企医刊2013年第12卷12期(A级) [9]王莉莉.王佳昕.60例黄疸型肝炎病人的饮食护理.HEILONGJIANG MEDICINE AND PHARMACY Aug.2012.Vol.25.No.4(B级) [10]甘瑞容.58例梗阻性黄疸病人术后肠内免疫营养支持的护理.广东省佛山市第一人民医院胆道外科2011年8月2日(B级) [11]陈亚萍.廖秀箴.1例黄疸出血型钩端螺旋体病的护理体会.FJM edical Journal Vol.21.No.6 2012(A级) [12] 石爱华.慢性乙型黄疸型肝炎病人的病案分析及护理.中国农村医学杂志2007年5月卷第3期(B级) [13]朱国玲.王妮妮.69例恶性梗阻性黄疸病人行PTCD联合胆道支架置入术的护理.CHINESE GENERAL PRACTICE NURSING March2013 Vol.11No.3(A级) [14]鲁改丽.王晓平.黄疸的中医治疗与护理.中华民族民间医药(B级) [15]张华平.陶然.张丽琴.71例恶性梗阻性黄疸病人介入手术治疗的围手术期护理.介入放射学杂志2011.20(2).154-156(A级) [16]李宁.恶性梗阻性黄疸的围手术期处理.中国实用外科杂志2012.21(8):459(B级) [17]苟娟.段其竹.梗阻性黄疸病人的护理体会.医学理论与实践.2014.21(8).973-974(A级) [18]董自花.赵军志.重度梗阻性黄疸病人的围手术期的前瞻性护理.工企医刊.2016.19(3):66-67(B级) [19]夏颖.徐洁.50例病毒性肝炎高黄疸的临床护理.中国医学文摘.2016.25(3):161(A级) [20]汪成香.经皮经肝胆外引流术后的护理.中华现代护理杂志.2015.2(2):121-122(A级)

第15篇:社会实践报告

社会实践报告

一.实践目的:

为了提高自己适应社会的能力,为了感受真实社会大家庭的气氛,本人于寒假首次尝试并体验了一下社会实践

二.实践内容:

调查结果显示,现代大学生打工的主要目的是:有35%的大学生是为了增加收入;有36%的大学生是想自食其力;有29%的大学生认为要锻炼自己的能力,对报酬无所谓。随着社会的变革和思想观念的转变,大学生打工的形式开始变得异常丰富起来。有22%的大学生选择网络公司;4%的大学生选择暑期教师;19%的大学生选择市场调研员;13%的大学生选择营销策划员;16%的大学生选择做志愿者;9%的大学生选择做促销;5%的大学生选择到快餐厅做钟点工;12%的大学生选择其它。社会实践是大学生接触社会,了解社会的一条重要途径。到企事业单位实习的大学生也为数不少,这样既可锻炼自己,提高专业水平,又可开阔视野,接触社会,为日后工作积累社会经验。寒假兼职打工赚钱是许多学生的选择。“流自己的汗,吃自己的饭;自己多吃点苦,父母少花点钱。”这是时下不少大学生“打工族”秉承的至理名言。传统的家教、推销翻译到现在的网吧管理员、市场调研员、快餐店钟点工,甚至是一些大胆另类的选择,如(在网上建立自己的商店或)替网络公司试玩游戏等都成为现在大学生打工时所选择的职业。尽管大学生“打工族”具备“初生牛犊不怕虎”的勇气和自信,但他们也同样有着缺乏经验和辨别能力有限的“先天不足”。正因为如此,大学生因打工而上当受骗的事件才层出不穷,有的甚至被骗入传销组织而走上违法犯罪的道路。

三.实践结果:

此次,我学到了不少为人的处世之道,也学到了社会需要隐忍和奋斗,面对着同样的事物,感觉到难以言语的痛苦,一个人辛苦地工作,才体会到父母的艰辛

四.实践总结或体会:

社会实践兼职的方式很好的促进了个人能力的提升,为将来步入社会打下良好基础,更为成为全面发展的社会公民创造条件,当下社会拥有高素质、高能力,能为社会创造财富和贡献个人价值,为集体而服务的人是抢手的关键,全心全意为集体大众服务,将个人才能贡献于集体才是衡量成功的最高目标和高尚人生理想。多元化的实践方式为每个人提供了机会和展示平台,树立正确的人生观和价值观才是制胜法宝。

第16篇:社会实践报告

时间:6月27日至7月9日

地点:金坛市虹桥菜场、北水关菜场、常州综合市场、红梅菜场、漕桥新菜场、岸头菜

场等,江南农耕园、农家乐、住宅小区内、乡间的大棚。

途径:实地考查、报纸、网络。

简要过程:6月27日~28日,上网查询了最近几年来我国出现过的食品安全问题

6月29日~7月2日,去菜场以及其周围进行实地的考查7月3日 游览参观江南农耕园和当地农家乐7月4日 去乡间大棚进行考查7月5~6日 与亲人、朋友、同学聊天交谈关于食品安全的话题7月7~9日 汇总、整理、完成报告

正文:

最近几年来,中国食品问题已深入到生活中的方方面面。2006年有瘦肉精事件、苏丹红咸鸭蛋事件、毒猪油事件。2007年有龙凤与思念问题速冻食品深圳撤柜事件、南昌统一方便面吃出烟头事件,北京王致和豆腐乳被指控保质期内发霉事件。2008年,人造“新鲜红枣”事件,三鹿奶粉含有三聚氰胺事件。再到近期的染色馒头、双汇火腿肠、爆炸西瓜、带花蕾黄瓜、牛肉膏、方便面饮料使用塑化剂等等。食品安全问题日益突出、尘嚣其上,不安全的食品越来越多的浮出水面,当然还有很多未曝光的食品安全事件„„

国务院总理温家宝近日在同国务院参事和中央文史研究馆馆员座谈时说,近年来相继发生“毒奶粉”“瘦肉精”“地沟油”“染色馒头”等事件,这些恶性的食品安全事件足以表明,诚信的缺失、道德的滑坡已经到了何等严重的地步。总理的这番话振聋发聩、语重心长、发人深省、耐人寻味!无良的厂家和商贩变本加厉赚“黑心钱”,那我们的监督检测机关在哪里?生产经营者的道德失守让我们忧心仲仲,商家追逐市场的利润,沉浸于金钱的快乐,食品含量中还有多少道德成分?在我们这样一个上下五千年的文明古国、礼仪之邦,千百年传承下来的传统美德又被放置到哪个角落呢?

有几次在和同学聊天的时候,问到同学有没有吃饭,同学回答说吃的泡面。这时,便有同学说“你还吃泡面,你不知道泡面里有塑化剂吗?现在我都改吃面包了。”那位同学便反驳道:“面包里就没有塑化剂吗?”„„这个谈话让我感觉很好笑,食品安全问题居然到了人人自危的地步了。食品安全问题看来已经十分的突出了,人们都对这些问题有些麻木了,更有些无奈。

因此,我选择家乡的食品安全作为课题来进行调研。在我考查的几个菜场中,大部分菜场中都有市场管理办公室,他们对于菜场中的菜会进行抽样的调查化验以鉴定菜中的农药残余成份是否超标。在这些大的较正规的菜场均有这些办公室的存在,并且在运转着,但在一些小的菜场中除了肉类有安全检测的章,菜类食品的安全检测并没有。有的虽有市场管理办公室,但只是摆设,没有行使他们的权力和履行他们的义务。

无论是在城市还是在农村,菜场是人们获取食物的最大的地点。人们从菜场买菜是对这个菜场的信任,然而有的菜场的管理方和市场监管员却没对菜进行安全的检查化验,这可能让一些存在安全隐患的菜进入市场,流入百姓家中。这是对人民生命安全健康的不负责任,是对生命的亵渎。这些残留在菜上的农药和化学成分会对食用者产生危害,这种危害虽然不会立刻出事,但隐伏在人体中长期以往的积累会使人患疾甚至死亡。莫以恶小而为之,不能

认为一点点的农药和化学成分对身体的损害不大,但我们应知千里之堤,溃于蚁穴,我们要重视菜的检测和管理,给百姓安全菜、放心菜。

我又参观了家乡的江南农耕园与农家乐这些地方,这些地方盛产的水果,这里的水果可以说是天然绿色的,绝大部分的水果从功苗到成熟是不用化肥农药以及一些催熟剂的。这些地方的培栽员大多是有专业知识和丰富经验的人,他们也向我坦言过,这里的水果有些还是要用化肥和农药, 有些水果也用过催熟剂。然而大家看看最近的趋势,大多数城市中的人喜欢去这些地方买水果,不仅仅看重的是,在这些地方自己采摘的愉悦和价格的公道,更在于这里水果的安全。在乡间也有许多大棚,这些都是果农菜农们自己搭建栽培的,他们都是经验丰富的农民,他们根据经验的积累对蔬菜瓜果进行催熟和喷洒农药。他们会受到市场的诱惑,加大催熟量,增加农药的喷洒次数,从而使得食品质量下降。也可能因为自身农业知识的限制不能合理善用化学剂,使食品安全质量下降。

无论是在较正规的农家乐,还是乡产的大棚中,人们生产出的食品大多都是安全的。然而由于人们受到知识水平的限制,市场巨大利益的刺激,使得食品质量因此下降。市场的刺激,这就需要国家的宏观调控。知识水平的限制,这就需要一批专业的农业知识人员。最近几年,不断有北大学生卖猪肉,研究生开农场等类似消息传出,我们仿佛也看到了希望与方向。农药与化学剂不是不可以用,但要适度,我们不妨坚持一下千百年前的孔子的中庸之道—过犹不及,合理善用这些化学品。

在我调查中,或实践,或听说,家乡的食品安全仍存在严重的问题。我调查的切入点小、范围小、涉及面更小,仅能代表食品安全的九牛一毛。然而在这九牛一毛中却存在着诸多的问题,可想全国各个行业的食品安全又会怎样。看来人们对食品安全的问题的担忧不是空穴来风,近年来发生的食品安全问题确实存在,并成了一种趋势。我国食品安全有待进一步的加强,食品问题有待解决,食品质量有待提高。

在我看来这些问题的解决需要多方面的努力。

食品安全的问题是市场秩序不稳的结果,没有规矩不成方圆,只有具备公平、公正的市场秩序,市场才能合理配置资源,良好的市场秩序依赖市场规则来维护,就像体育竞赛离不开竞赛规则。市场的自发性、盲目性和滞后性往往使得人们以利来、以利往,此时国家的宏观调控是主要的手段:

首先,食品安全的问题来自于市场的监管和检测体系的不完善。监管和检测体系没有做好自己的工作,正是因为他们监管检测的不细,才使得许多的存在安全质量问题的食品流向市场。政府应该加强在这一方面的管理,完善监管和检测体系。更要完善官员问责制,谁出事谁负责,督促各位机关履行自己的义务,更好完成工作。

其次,要完善奖罚制度,对于食品安全问题层出不穷,那些不良厂家和商贩变了花样的来赚钱。作为国家的立法者就应针对这一现象制定相关的法律,严加惩戒这些不法商贩,维护人民生活健康。对于出了问题的厂家和商贩要加强惩罚的力度,罚不是目的,而是规避这种行为再次发生。加重处罚的力度,让那些正在做或者准备做的不良厂家和商贩以警示,让他们敬畏,让他们远离此道。同时,也要完善赏的制度,对于那些揭发不良厂家和商贩的人给予奖赏,让全体社会成员能够积极用法律来维护自身权权利。最后,要完善这个制度就要有更多像消费者协会和工商局等机构的建立与完善,为百姓维权提供道路。

再者,我国一直是依法治国与以德治国相统一的。上面讲的是法制,这里便是要讲道德。食品安全问题的出现有很大部分原因在于人们诚信的缺失,道德的滑坡,人们的基本道德素质在每况日下。这时,国家机关更要注重社会主义思想道德建设,尤其是诚信建设。要建设以马克思主义指导思想、中国特色主义共同理想,以爱国主义为核心的民族精神和改革创新为核心的时代精神,社会主义荣辱观为基本内容的社会主义核心价值体系。加强教育宣传,让思想道德的状况有所改观,承继起千百年来的中华传统美德,形成良好的社会风尚。

最后,食品安全问题便是由于市场经济自身的不足造成的。市场经济是以市场主体追求个人利益最大化为原动力的经济。在市场巨大利润的刺激下,人们经不起诱惑,走上了不法的道路。市场的自发性、盲目性、滞后性的缺点会使那些不良的厂家和商贩有机可乘。因此,国家要综合运用法律手段、经济手段和行政手段来对市场经济进行宏观调控,不能放任市场自由发展。国家有力的宏观调控使物价稳定,供求关系得以平衡,让不良厂家和商贩无可乘之机,促使人们去进行安全生产。

国家要做的很多,社会也需要有一些作为。社会要发挥自身巨大的舆论力量和快速的消息反应渠道的功能,例如新闻媒体、网络等,要在社会中发挥重要的作用。媒体和网络的信息传播快,效力大,在社会上形成的舆论力量也是不可估量的。媒体、网络可以及时让人们知晓发生在身边的食品安全问题,让人们远离这些危险食品。也有巨大的监督作用,人们可以通过这些媒介反应一些食品安全的问题,让不良厂家和商贩无处遁形。媒体网络形成的巨大舆论力量也可以迫使那些不良企图的人放弃心中的贪念。

社会成员中的厂家和商贩以及食品的生产制造者更加重要,他们是这个问题的关键环节。厂家、商贩、食品生产制造者不仅需要有一定的专业农业知识水平,还需要有良好的社会公德和职业道德。在我访查中,有一些农民多次使用农药产品却不知错,这是他们农业水平的限制。因而让更多有专业知识水平的人去进行食品、生产制造,这样他们可以运用知识合理善用化学剂。当然更重要是他们的社会公德和职业道德。厂家商版和食品的生产制造者应怀揣着良好的职业道德和社会公德去进行食品生产制造。否则,即使他们有专业知识,也不会食品质量有所提高,反而会变本加厉地使食品质量日益下降。

食品的最终目的便是为了消费,食品终端环节便是消费者,因而消费者也应要提高自己的认识。消费者应有对食品质量认识的一定知识,在选购食品时应对食品的生产日期、保质期、有无添加剂等方面进行查看,这样在一定程度上也能防止自身受到不安全的食品的侵害,让这样有安全问题的食品无销售的地方,让不良厂家、商贩无利可途,从而使市场走上正途。同时,消费者也应积极检举那些生产不安全食品的厂家商贩,在自身受到不安全食品侵害时,拿起法律的武器去维护自身的合法权利。

作为一名在校大学生,一名未来的国家公务员,一个消费者以及社会成员中的一员,以上便是我对家乡食品安全调查而产生的对全国产品安全问题的看法。

民以食为天,食品安全问题关系国计民生。

无农不稳,食品安全是国家稳定的要素,是国家发展的基础。

食品安全问题的解决需要国家、全体社会成员的共同努力。

第17篇:社会实践报告

社会实践报告

暑期如约而至,我同大部分同学一样,选择在暑期找一份工作,这样我既能够在经济上获得一定的收获,也能增加社会经验,更重要的是,这让象牙塔里的我能够更加深入的了解社会,为不远的将来踏入社会做好充分的准备。通过艰难的寻觅,我终于在县城找了份工作,在一家衣服专卖店做营业员,虽然我学的是房地产金融,与此并不相关,但我总觉得多尝试一些,多实践一些,多些经验总是对以后会有帮助的。

记得第一天上班,出于对初次工作的羞涩,总觉得无所适从,当看到其他的同 事忙得不亦乐乎的时候,自己却帮不上什么忙,真的恨不得找个地洞钻进去心中无数次给自己打气说,有什么好怕的呢,但自己始终放不开,只好在门口招呼客人,以前逛街的时候,无数次经过专卖店,从来没注意那些站在门口的店员们是如何做 好她们的工作的,可如今自己站在这个岗位上,亲身体会工作的滋味,后悔自己的当初,幸运的是,同事们对我挺照顾的,店长给我讲解了许多招呼顾客的办法,有什么应付不了的,他总是和我配合,把工作做好。其他的同事,他们都会详细地给我介绍了各种款式适合哪些人穿等等。中间我学到了许多经验,譬如要有耐性,要学会随机应变,顾客是我们的上帝,顺随他们的脾气,像还价等不合理要求要婉言拒绝,作为一个小店员还要勤快,要始终面带微笑等等。 通过暑假的工作,我明白了纵使是一名小小的营业员,其工作也同样大有乾坤,一个优秀营业员的销售业绩明显突出很多。营业员礼仪和服装的展示与介绍是成为一名优秀营业员的基本功课。

营业员礼仪是一家商店的竞争软实力。礼仪的本质是表达人际间相互敬重、友善和体谅的一种规范化行为。礼仪是人类文明演变的结果,是文化的沉淀物,它也是任何一个企业道德文化水平的标志之一。

在商业场所,礼仪可以使全体员工产生向心力、凝聚力,可以对顾客产生吸引力,使顾客产生购买兴趣和欲望,高兴而来,满意而去。在工作中与顾客发生不快时,一句礼貌用语,一个礼节形式,就可能会使误会烟消云散,化干戈为玉帛。礼仪是人们社会活动的润滑剂,是联络人们感情的纽带,是人际关系的桥梁,礼仪具有沟通作用。礼仪形式所表示的意义主要是尊敬,尊敬是礼仪的情感基础。商务礼仪是社会礼仪的重要组成部分,有很强的规范性和操作性,并且与企业的经济效益有着密切的关系。商务礼仪是营业员在商务活动中,应当遵循的一系列礼仪规范,是用以维护企业形象,对顾客表示尊敬与友好的规范与惯例,是一般礼仪在商务活动中的运用和体现。商业礼仪一般包括:如何在营业活动中热诚地 接待顾客,如何成功地宣传自己的商品,如何向顾客介绍商品,如何妥善地解决商务纠纷等。

另外,服装的展示与介绍也是激发顾客购买欲的一项重要指标。所以,作为一名优秀的营业员,需要充分把握服装的展示与介绍这一环节。为了激发顾客对商品的兴趣,使商品给顾客留下较深刻的印象,向顾客介绍和展示商品具有重要意义。通过展示仿佛可以让商品自己说话,再配以营业员的解释则更有说服力。 营业员展示服装时,方法要得当,语言要简洁,态度要诚恳,做到既要全面介绍,又要突出重点;既要实事求是,又要突出宣传式样的特点;既要做好服装

的宣传,又要尊重顾客的不同爱好。营业员要针对顾客的特点,详尽有度地介绍服装的知识。介绍服装时的语言表达不要繁琐、不要抽象、不要模棱两可,要简明扼要、具体、准确,不要把自己的观点强加于人。对不同国家、不同民族的顾客还要尊重他们的风俗习惯和宗教信仰。

社会实践的时间并不长,可它使我认识到:人的一生中,校园并不是永远的学校,真正的学校只有一个,那就是社会。一个月的时间一晃而过,却让我从中悟到了很多东西,而这些东西也将让我终身受用。社会实践加深了我与社会各阶层人的情感,拉近了我与社会的距离,也让自己在社会实践中开拓了视野,增长了才干,进一步明确了我们青年学生的成材之路与肩负的历史使命。社会是学习和受教育的大课堂,在那片广阔的天地里,我们的人生价值得到体现,为将来打下坚实基础。我会不断实践,在实践中锻炼,在实践中得真知。在今后的学习生活中会更加努力,端正思想,明确方向,在不断完善中求发展。

第18篇:社会实践报告

暑假社会实践报告

报告人:班级:院系:

踏着金融危机的脚步步入大学,就业的话题在我们周遭不停息地翻卷着,所以就业难似乎真是“至今已觉不新鲜”。而招聘市场的信息在召示我们这些大学生——更多单位需要有经验的工作者,已验证了“机遇是留给有准备的人”这句话。这就让我们为了毕业的工作在大学期间寻求实践的机会,积累经验。对于我们财务管理这个专业,工作经验的累积更是必不可少。

金融危机的阴云依旧在笼罩,而我的学业基本完成了,即将踏入实习阶段,然后工作。似乎应该在这最后一个暑假开始为将来的工作做点筹划。最终我选择在一家个体服装定制店工作。一开始什么都是陌生的,除了还依稀记得的一些英文,其他似乎什么都不会。但是万事开头难,什么事都要有尝试,都要开始,都要有经过,都要有失败。该店90%以上客户为外国人,这也是我选择这份工作的一个重要。现在社会日趋国际化、工作竞争日趋白热化的社会市场,如何拥有好的外语交际能力远比简单的母语交际能力要强得多,尤其在苏州这座外向型经济城市,好的外语的交际能力能为自己多出更多的工作选择余地和更多机遇。如何勇敢地把生硬的英文字母温润地从口中吐出,主动和顾客交流,成了第一个突破点。此次实践提高我的外语交际能力。

无论什么专业都要学会营销,如何营销自己?如何营销商品?如何让顾客听了自己的介绍能下订单?首先要了解各类人群适合或者喜欢的衣服,对颜色有个较明确的认识,如外国客户有些喜欢中国特色的衣服;其次如何在尽可能简短的对话中了解顾客的需求,了解客户要使用衣服的场合,结婚、宴会、工作及平时穿着等;还有对于新客户在解决客户需求的同时可以介绍其他的相关商品服务,如婚宴,新郎会选择定制西装,同时可以向其介绍衬衫等。 经过一些交流了解客户的需求喜好,并为客户做较详细的信息记录,为以后的客户工作提供参照信息。

日常款项的登记,主要以现金日记账为主。该店在顾客下订单时是采用付定金的方式建立的定制信用协议。避免记帐的繁琐,该店采用收付实现制。同时在订单的登记中注明总计价款和已付价款,从信息中可以清晰查出顾客单号及价款,这样能更快地解决了顾客遗失订单带来的取衣问题。日常款项的登记让我将课堂上理论知识更好的应用在实际工作中,同时也使我更加细致,我相信这定能让我在以后的会计工作中更加严谨,避免不必要的失误。

这份实践工作短暂却很精彩,我不仅将我的相关专业知识得以应用,同时提高了我的交际能力,锻炼的自己营销能力。一份耕耘,一份收获。我相信这一份暑假社会实践工作在以后的实习期间,以及工作都会给我带来启蒙。

第19篇:社会实践报告

学校:班级:姓名:学号:

社会实践报告

——家教感悟

作为新世纪的我们,肩负着科学发展观与构建社会义和谐社会的责任。

21世纪需要的是一批有强烈社会责任感和历史使命感的新青年,需要的是全面发展的优良素质。因而作为新世纪的大学生需要积极地培养自己各个方面的能力,在学好课本知识的同时更要锻炼自己的实践能力 和社交能力。

大学生社会实践活动就是全面推进素质教育的重要环节,是适应新世纪社会发展的要求,是培养全面发展型人才的需要,是加强集体主义、爱国主义、社会主义教育,升华思想的有效途径。积极投身社会实践、深入群众、了解社会、增长才干是青年学生成长成才的必经道路,是青年学生运用所学知识技能,发挥聪明才智,积极为社会作贡献的重要途径。

这个假期里我体验了一次老师的角色。对于教人而言,我还完全是个生手,丝毫没有经验,不过这并没有影响我的信心,毕竟学生只是个初二的同学,对我这个已经已经迈入大二的大学生而言,应该不成问题。关键是要把他教好,要真正的让他在假期的这一次学习中学到东西,而不仅仅是消磨时间。

第一天上课,凭借幽默的讲解风格,他也还算乖,彼此在休息时间还闹的挺欢。不过我时刻提醒自己,上课的时候一定要好好的上,不能嘻嘻哈哈,讲完了可以和他开开玩笑,然后,最重要的还是要让他做一道题收到一道题的效果,否则只是在浪费时间。在第一堂课,我们讲完了三角形,对我而言,当然是比较简单,然后这一章却是他最薄落的环节,所以我花了一天的时间来给他讲这一章,上午对着课本好好的把三角形的一切都过了一遍,下午就开始攻克习题了。

为了改善他懒惰和喜欢走神的毛病,我给他讲了我同学的经历,给他阐明了学生的职责和学习的目的。他似乎懂得了什么,不时地点头表示同意。此后,我也经常给他聊类似的事,不时地与他交谈学习体会。他的听课状态比以前有了很大的改观。因此,我在以后的讲课中,对他的要求渐渐严格起来,并经常给他讲解懒惰的害处。他虽然听得进去,但改观不大,其实我认为这是可以理解的。 在这中间休息的时间里,他会和我聊一些课外的话题,包括年轻人追捧的非主流,流行歌曲,以及他爱玩的网络游戏。对于他说的话题,我都认真去听,从这些我可以更多的了解孩子的心理。我和他一起分析这些流行文化,讨论发展的趋势和之所以能流行起来的原因,从中我发现他的见解很独特,同时在我的引导下,他也能有更多更正面的阐述。通过这些交流我告诉他,在分析一 个事情时要从哪几个方面考虑才会更为全面,这些思路在文章的写作上是很有用处的。我平时会布置他用简单的英语写一些小随笔或是日记。他就在这段时间拿给我看,与我分享他的喜怒哀乐。我也就趁此机会修正他句子当中的错误,拓宽他的写作思路。

总体而言,感觉第一天的收获还是不错的,毕竟专题针对了学生最不懂的地方。当天回到家,我把一天的课程回顾了一遍,总体感觉还是可以的。归纳了一下,有几点需要改进:

一、在讲课方面,我需要分清楚什么是重点,不是重点的可以一带而过,毕竟学生在上课的时候也不是一点都没听,针对重点拿分的项目要详细讲解,这样才能让她在以后的考试中,成绩有所提高。如此,才是补课之功效有所发挥了。

二、在讲的过程中,我应该尽量耐心点,慢慢的给学生讲,毕竟他才初二,可能有些我认为很简单的对他并不是那样,切记不能烦燥,不能讲了一遍她没听懂就凶学生,这样只能适得其反。这在我第一次上课的过程中,有犯这种毛病,所以后来我改了很多,尽量让自己耐心。

三、在习题布置与讲解上,我要尽量备备课,一定要挑些有针对性的题目给学生做,不能做了很多题,但是很多都不是重点,那样更多的依然是浪费时间。另外学生甚础比较弱,也先强化了基础才能够去提高层次。

四、最后就是要和学生处好关系,要让他把我当朋友,而不是老师,这样才能够更好的沟通。

接下来的教学,就在这几点不断的改进中度过了。由于每天做家教,也就迫使我改掉了假期睡懒觉的习惯。开始的几天,他听课时,时常会走神,一副心不在焉的样子。那时,我心里会感到很恼火:自己如此卖命地讲,他却置之不理。好在我很有耐心,每当他走神时,我都会提醒他,并耐着性子给他讲下去。

谈到做家教的体会,许多当过家教的大学生说:“其实,假期做家教是对自己很好的考验,能锻炼口才,加强与人交流的能力,也是对自己知识的肯定。见识不同的人、不同的家庭,学会怎么做人、与人相处,提早适应社会。 ”的确,大学生做家教得到的不仅仅是经济上的贴补,更重要的是他们自身的价值能得到社会肯定,增强他们进入社会的信心。

当家教的过程中,就是人与人交流的过程,在这之中, 大学生可以提前感受下社会是什么样的,在和家长交流的过程中,你可以明白雇主和员工之间大概就是这样了,你要拿钱,你就要搞好和雇主的关系,这样你才能够让雇主心甘情愿的把钱给你,把孩子放心的交到你手上;在教学的过程中,你也可以在教导过程中,不断的发现问题,不断的改进,问问自己怎样才能让学生学的更好,让他们真真正正的在你教的过程中,在脑中领悟到知识的本质,而不再局限于浅显的表层。搞好你与学生的关系,让学生喜欢你,父母听到孩子说你补的好,以后就定了,就是你了,给我孩子补课。如此,何乐而不为? 不过,找到一份也不是简单的事,要有耐心,不要心急。

这次的社会实践,收获还是不少的,在和这位同学的母亲接触的过程中,真真正正感受到了做为一位母亲的辛苦,对自己儿子不争气的成绩,母亲的白头了都出来了不少。 我这次实践的最大的收获就是拉近了我与社会的距离也让自己在社会实践中开拓了视野,增长了才干,进一步明确了我们青年学生的成材之路与肩负的历史使命。社会才是学习和受教育的大课堂,在那片广阔的天地里,我们的人生价值得到了体现,为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。

第20篇:社会实践报告

社会实践报告——我的寒假生活

经济管理学院 物流管理1班 袁泉 201112051017

摘要:第一次大学假期去店铺打工,每日都要忍受八小时站立的痛苦,同时又享受到自己帮助别人解决困难和业绩提升的喜悦。在最平凡的岗位体会着与学业生涯不同的人生的酸甜苦辣。领到我的第一份工资时,觉得我真真正正作为一个成年人一个能自食其力的劳动者而存在了。

终于终于坐上了回家的列车,这一天全寝室的人四点就起床了,什么都阻挡不了回家的步伐。在列车上坐着,浑身上下不舒服,那么窄小的空间,容不下一双腿放直,车内空气也太浑浊,心里特别难受。一直让自己不断幻想回家后的种种欢快场景才得以把十二个小时的车程熬过去。回到家,在自己的大床上舒舒服服的睡了几天,便开始寻思怎样开启我第一个大学寒假生活。

在街上转悠,吃吃家乡的特色小吃,看看大街小巷的变化,关注店铺的招聘启事。其实想找份工作也不难,但是对于我,这个只是以锻炼能力为主,赚取钱财为辅的最多工作一个月的大学生来说还真不是那么简单了。我把招聘的企业分为以下几个类型:

一、餐饮店服务员

二、促销类,此类店铺种类很多,比如电器行业、服装行业、产房行业、医药保健行业等

三、街头类,包括派发传单、摆摊售货等

四、通过高科技手段获利,比如在网上开店,帮别人玩游戏卖号,制作网页等

五、其他。这里归类不尽全,我所看到比较多的就是这些。回家以后我细细比较了这些职业,第一类大概就是些刷刷盘子端端菜的简单重复的工作,不是我想要的;第三类在这大冬天比较艰苦,发传单的事儿找不到,摆摊的话需自掏腰包出成本费,再者本人暑假时期已经实践过,可以换种工作锻炼一下;至于第四种,我想我还没有那个能力。经过反复筛选,再三斟酌,我决定,我可以试着去做推销,它不仅能够锻炼我的口才而且还能对自己陌生的东西有深入的了解。然而,电器这种大宗玩意儿不在我能驾驭的范围内,而品牌店招聘的卖衣服的人员也只是站在店内充当保安,帮忙整理衣物,口才方面得不到很好的锻炼。于是,我想我可以去医药行业大展拳脚。

正值一家名为“祥和堂”的药店招聘,我作为一个门外汉显然以医药人员的身份进去的话有点困难,还好我有几年的电脑经验,去当当收银员这个问题不大。面试了这家公司的总经理,他被我这种想有所为的精神所感动,很豪爽的同意我进入这家公司进行为期一个月的工作之旅。当收银员首先必备的条件是手指灵敏,输入数字找钱得快,其次得懂得辨别人民币的真伪,一旦有所差池都会有我一个人负责。这可让我吓了一大跳,感觉身上的担子重了好多,虽然人民币上有防伪的线,可是一般的人民币经过长期磨损早就掉了,看钞票左边的隐藏的毛主席头像也不怎么保险。正当我急的焦头烂额之际,有好心的同事告诉我可以看右上角的花纹那,会隐约有纸币大小的数字。上班的第一天,我才意识到我是不能坐的,我只可以一直站在电脑盘看着电脑或者来往的顾客。第一次一连站了八个小时,整整八个小时啊,就是军训也没有那么苦。回到家就摊坐在沙发上再也不想动了。一连几天腿都很痛,但还是忍了过来了。我知道就像是军训那样前几天适应一下,后面就不会痛了的。春节前的三天,生意特别好,店内挤满了人,其中买保健品拿去送亲戚的占多数,导购员们脸上都挂着笑容,业绩与工资可是直接挂钩的!而收银员却只能拿固定工资,没有提成可拿。平时被放在柜台最下边无人问津的昂贵保健品一下就翻身做了红人。我很是羡慕那些导购员,可是在我这等着结账的顾客也有一长队。我打起十二分精神生怕自己出错。越来越嫌弃自己的手脚不利索,看得出后面排队的人也显示出不耐烦的样子。当我盯着钱辨别真伪时也能明显的感觉到顾客内心的厌烦情绪,我也曾是顾客,收银员的这个举动明显就是对自己不信任。我们都是这样,可以随便的不信任别人却不准别人随便的不信任自己。为了避免这个,我开始用女人的第六感,我的直觉去判断谁给的会是假钞然后再仔细检验,对于其他的人给的钱只是一扫而过。

此时有一个文质彬彬的帅气少年手提两盒脑白金,给了我三张百元人民币,当他从钱包掏出来时,我不经意看到里面有一大叠百元的。我与旁边的帮忙打包的同事小李会心而笑。我直接把钱收好找零给他,小李突然抓住了我的手,把他给的钱仔细检查了一遍,又到验钞机上过了一遍,确切的说钱是假的。我愣住了,看着他,他脸色突然刷的一下就白了,因为看他的不只有我,还有在后面排队的无数顾客。他说:“哦,时吗,我也不知道啊,怎么会,那换一下吧。”于是他从裤子口袋掏出三张换过来。我想我明白了什么,于是再也不以貌取人、侥幸过关了。我只能对每个排到我面前的顾客说一声:对不起,让您久等了,请见谅。大部分还是能原谅我的。

晚上睡在床上,想着今天的事确实心还久久平静不下来,要不是小李的帮忙,我真会后悔死。以后做事还是要脚踏实地,投机取巧虽然短时期很方便,长远来看必会有害。如果一直当收银员这有违我的初衷,我得尽快多了解一些药品知识,争取当柜台导购员。

春节放假六天,但是每个人都至少要值班三天,我趁着值班的时间向同事小王取了经。春节几天生意清淡,正好给我熟悉药品提供了机会。值班的人少,一个人要做几个人的事,偶尔有来光顾的客户,我也有机会帮他们解决用药难题。余下的时光我便用来背药品的适用范围,用药禁忌。平时感冒发烧最多,我便着重熟记这方面的药。如果肠胃不适,恶心想吐可以喝藿香正气水,不过一般人咽不下,可以用颗粒或者胶囊代替。消化不良可以吃健胃消食片,感冒吃不下饭又上吐下泻,要赶紧补充盐水。有专门的这种药,配500ml温水服用即可,也可以自己在家里配置,放些许食用盐喝糖便可。泻立停、小儿柴胡颗粒都可以止泻、安卡西林胶囊、阿莫西林、都可以治感冒……

大年初六一过,我便又向总经理毛遂自荐去当导购员,总经理这下子有些担忧了,表现出了不放心与不相信的神情,但也答应我明后两天帮着请假的小王上两天班试试。年后感冒的人还真不少,流感来了,感冒药非常畅销。许多客户都是老客户介绍过来的,因为吃了非常见效。这样一来业绩自然不低,于是信守承诺的总经理还是答应我上柜台当导购员了。可是感冒药这个柜台还是得还给小王,我的柜台是非处方类药物主要是外用的药,治理腰部、腿部、脚部的。包括跌打损伤膏、治脚气的达克林、喝眼药水、还有内服的颗粒。买我这种药的以中老年人为主,因为老年人腰都比较不好使。我要做到对症下药还是得背那些药的说明书,没日没夜,一有空闲就掏出来背。同事看到我这样,有表示赞许我勤奋的,也有背后说我做样子的,一开始心里还是不舒服的,后来也能慢慢理解她们了,毕竟有气量容得下比自己优秀的人的人还是不那么普遍的,而我也应该成为不普遍中的一员,原谅她们那些无知的行为与语言。功夫不负有心人,我让他们看到了我的成功,只要是来我的柜台买药的顾客说出的症状我都能解答他们,帮助他们恢复健康。这样的工作让我很开心,感觉自己像是神医一样。隔几天就会有老顾客来药店找我说他的病情,我很乐意分享他们伤痛和喜悦,因此我也结交到了很多大龄的好朋友,他们会羡慕我父母有我这样的好孩子,也会教导我在以后的人生路上该怎么走。当然,到底怎么走都只在于我自己,不过能够多听到一些真建议也是幸福的。

寒假生活就这样在我的忙碌与愉悦中悄悄接近尾声。上班的最后一天,同事们对我都很好,到处都充斥着笑脸,也有不舍,可是分别是必然的。我们一旦动了真感情便期望着永远不分开,可是我们都知道分离是必然的,哪怕是最亲密的情侣也有各走各路的时候,只是我们不情愿。我得到了我的第一份工资一千五百元,我想是总经理的厚爱吧,因为我知道业绩最好的导购员也才两千元一月,更何况我还做了几天的收银员。请同事们吃了肯德基当做道别,也谢谢他们那么多天的照顾。

这个寒假真的没有白过,日子每天都是充实的二十四个小时,不紧不慢。生活中处处都充满着学问,每一个行业都可以深掘出很深的学问来,每一个行业都有它存在的理由。三百六十行,行行出状元,每一个岗位的劳动者都值得我们尊敬。

护理学社会实践报告
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