护理学基础试题
（五）
一、名词解释：
1．医嘱：2．嗜睡：3．氧疗：4．十字定位法：5．排便失禁：
二、填空题：
1．热能使局部血管
，改善
，增强新陈代谢和白细胞的
功能。 2．冷可以使毛细血管收缩，减轻局部
和
。 3．膀胱发炎时，出现膀胱刺激症状，可表现为每次尿量少且伴有
、
、
等症状。
4．导尿时应选择
和
适宜的导尿管，插管动作
，以免损伤
。
5．消化道出血的粪便呈
样便，下消化道出血的粪便呈
色，胆道完全梗阻时，粪便呈
色，阿米巴痢疾或肠套叠时，可有
样便。
6．
肝昏迷的病人禁用
灌肠，以减少
的产生和吸收。
7．
根据药物的性能，给药途径可有
、
、
、
、和
等。
8．
选择合适的注射部位，防止损失
和
，不能在有
、
、
及
处进针。 9．
注射进针的角度IV
，ID
，IM
。
10．瞳孔变化是许多疾病，尤其是
、
中毒等病情变化的一个重要指征。
四、选择题： “A型题”（单选题）
1．下列哪项属于医院的基本饮食：（
）
A．高热量饮食
B．高蛋白饮食
C．低蛋白饮食
D．流质饮食
E．低盐饮食
2．应用低盐饮食的病人，每日食用食盐不应超过：（
） A．3g
B．2g
C．4g
D．0．8g
E．0．7g 3．查寄生虫卵时应采集粪便的哪一部分标本送检：（
） A．脓血部分
B．黏液部分
C．边缘部分
D．不同部分
E．中间部分 4．可用热敷的病人是：（
）
A．胃出血
B．脑出血
C．术后尿潴留
D．踝关节扭伤早期
E．牙痛 5．禁用热坐浴的病人是：（
） A．妊娠后期
B．外阴部充血
C．肛门部充血、炎症 D．痔疮手术后
E．血栓性外痔
6．面部危险三角区感染化脓时，忌用热敷的主要原因是：（
）
A．加重疼痛
B．加重局部出血
C．掩盖病情，难以确诊 D．易致颅内感染
E．易导致面部皮肤烫伤
7．留取中段尿主要检查尿中：（
）
A．蛋白
B．细菌
C．糖
D．红细胞
E．酮体 8．长期留置导尿，定期更换导尿管的目的是：（
） A．锻炼膀胱的反射功能
B．防止导尿管老化、折断
C．使病人得到休息
D．防止逆行感染
E．便于膀胱冲洗 9．糖尿病患者造成多尿的原因是：（
）
A．肾小管吸收障碍
B．原尿渗透压高
C．代谢产物由尿排除多 D．饮水过多
E．抗利尿激素分泌不足
10．作12小时尿细胞计时，尿标本中加入的防腐剂是：（
）
A．甲醛
B．乙醇
C．来苏尔
D．新洁尔灭
E．石炭酸 11．下列哪项不属于深昏迷的临床表现：（
）
A．对外界刺激无反应
B．压迫眶上神经可出现痛苦表情
C．全身肌肉松弛
D．呼吸不规则，血压下降
E．大小便失禁 12．下列插管长度错误的是：（
） A．大量不保留灌肠7cm—10cm
B．小量不保留灌肠9cm—10cm
C．保留灌肠10cm—15cm
D．清洁灌肠7cm—10cm
E．肛管排气15cm—18cm 13．为高热病人作降温灌肠时，下列不妥的是：（
）
A．灌肠时抬高臀部10cm
B．溶液量为500ml—1000ml
C．液温为28℃—32℃
D．保留30分钟后再排出 E．灌肠后60分钟测量体温并记录
14．不宜作保留灌肠的病人是：（
）
A．高热惊厥者
B．患肛裂者
C．慢性痢疾患者 D．阿米巴痢疾患者
E．顽固失眠者 15．哪项不属于给药原则中的内容：（
）
A．根据医嘱给药
B．给药时间要准确
C．给药途径要准确 D．给药浓度和剂量要准确
E．注意观察病情变化 16．服药方法不妥的是：（
）
A．服用铁剂禁忌饮茶
B．服用A.P.C后应多饮水
C．服用洋地黄后应数脉搏
D．服用止咳糖浆后不宜饮水
E．红霉素应饭后服
17．雾化吸入疗法的目的不包括：（
） A．减轻呼吸道的炎症
B．解除支气管痉挛
C．镇咳、祛痰 D．减轻呼吸道水肿
E．胸部手术后止痛
18．下列哪处不属于肌肉注射的部位：（
）
A．臀大肌
B．臀中、小肌
C．上臂外侧
D．股外侧肌
E．上臂三角肌
19．皮内注射与其他注射法在操作中的共同点是：（
）
A．不用碘酒消毒皮肤
B．注药前不抽回血
C．拔针后不用干棉签按压 D．持针方法
E．进针角度 20．使用一次性注射器时，首先要检查：（
）
A．注射器是否完整，有无裂痕
B．注射器和针头衔接是否紧密
C．针头和型号是否合适
D．针头是否锐利、无钩、无弯曲 E．是否密封在有效期内
“X型题”（多选题）
21．新入院病人的交班报告上应写：（
）
A．发病经过
B．主要症状
C．病人的主诉
D．下一斑的注意问题
E．对病人的主要处理
22．发生链霉素过敏反应时，可静脉注射：（
）
A．乳酸钙
B．氯化钙
C．碳酸钙
D．葡萄糖酸钙
E．草酸钙 23．使用前需先作皮肤过敏试验的药物有：（
） A．链霉素
B．先锋霉素
C．T.A.T
D．普鲁卡因
E．青霉素 24．静脉输液时造成溶液不滴的原因有：（
）
A．茂菲氏滴管有裂隙
B．病人肢体位置不当
C．输液面压力过低 D．输液速度过快
E．针头处漏夜 25．输血前后不能用于静脉滴注的溶液是：（
） A．5%葡萄糖
B．5%葡萄糖盐水
C．0.9%氯化钠
D．复方氯化钠
E．碳酸氢钠等渗盐水
26．对休克病人护理应特别注意观察：（
）
A．脉率
B．血压
C．呼吸
D．瞳孔
E．尿量
27．洗胃时每次灌入量以300ml--500ml为宜，如果灌入量过多时回出现：（
） A． A．
液体从鼻腔溢出，发生窒息
B．容易产生急性胃扩张
C．增加毒物的吸收
D．可引起反射性心跳骤停
E．可引起水电解质失衡 28．濒死期病人的表现是：（
）
A．循环衰竭
B．肌张力丧失
C．呼吸衰竭
D．各种深浅反射逐渐消失
E．神智不清 29．下列哪项是临时医嘱：（
）
A．血常规
B．尿常规
C．X光透视
D．静脉压测定
E．一级护理 30．大量不保留灌肠的禁忌症有：（
）
A．肝昏迷
B．妊娠期
C．中暑
D．急腹症
E．消化道出血
五、简答题：
1．排便失禁病人如何护理？
2．如何护理留置导尿管的病人？
六、问答题：
1．比较保留灌肠与小量不保留灌肠在操作中的异同点？ 2．输血时如何防止溶血反应的发生？
3．患者，女，23 岁，因急性咽炎，在做青霉素皮肤试验时突然呼吸急促，面色苍白，血压60/0mmg。判断病人发生了何种情况？如何抢救？
标准答案：
一、名词解释：
1．医嘱：是医生根据病情的需要，拟订的书面嘱咐，由医护人员共同执行。
2．嗜睡：患者整日处于睡眠状态，但可唤醒，随后又入睡，可回答问题，但不一定正确，反应较迟钝。
3．氧疗：是通过吸入高于空气中的不同浓度的氧气，使肺泡氧分压升高，进而提高动脉血氧分压，最终达到纠正组织缺氧的目的。
4．十字定位法：自臀裂顶点向左或向右划一水平线，再从髂嵴最高点作一垂直平分线，在外上象限并避开内角为注射部位。
5．排便失禁：是肛门括约肌不受意识控制而不自主地排便。
二、填空题： 1．扩张血管
血液循环
吞噬2．充血
出血3．尿痛
尿频
尿急4．光滑
粗细
轻慢
尿道粘摸5．柏油
暗红
陶土
果酱6．肥皂水
氨7．口服
舌下含服
吸入
直肠给药
注射8．神经
血管
发炎化脓感染
硬结
疤痕
患皮肤病
9．20°
5°
90° 10．颅内疾病
药物
四、选择题： “A型题”
1．D
2．B
3．E
4．D
5．A
6．D
7． B
8．D
9．B
10．A 11．B
12．B 13．E 14．B 15．C 16．C 17．E
18．C 19．D
20．E “X型题”
21．ABCDE
22．BD
23．ABCDE
24．BC
25．ABDE
26．ABCE
27．ABCDE
28．ABCDE
29．ABCD
30．BDE
五、简答题：
1．（1）护理中应做好心理护理，尊重病人，使其树立信心。
（2）做好皮肤护理，随时洗净肛门周围及臀部皮肤，保持清洁干燥，防止褥疮。 （3）了解病人排便规律，以便帮助重建排便的控制能力。 2．（1）向病人说明预防泌尿系统感染的重要性。
（2）保持引流通畅，引流管应放置妥当，避免受压、扭曲、堵塞。
（3）防止逆行感染：保持尿道口清洁，每日清洁、消毒尿道口，冲洗会阴。每日定时更换尿袋，及时倾倒，集尿袋引流管位置应低于耻骨联合。每周更换导尿管一次。
（4）嘱病人多饮水，并协助更换体位。发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时应作膀胱冲洗，每周作尿常规检查一次。
（5）离床活动时，应将尿袋妥善安置。 （6）拔管前要训练膀胱功能。
六、问答题：
1．
保留灌肠
不保留灌肠 1）灌肠溶液
2）溶液温度
3）液量
4）灌肠前
药物
1、
2、3溶液 38℃
39℃—41℃
不排便
5）卧位
根据病情
左侧位
6）肛管型号
20号以下
20号—22号 6）滑润肛管
凡士林
灌肠液
7）插管长度
15cm
7cm—10cm 8）臀部位置
抬高10cm
平床
9）保留时间
1小时
10分钟—20分钟 10）灌肠后
垫手纸按摩肛周
不需按摩
2．输血时防止发生溶血反应的措施：
（1）认真做好血型鉴定和交叉配血试验，输血前仔细查对，杜绝差错。 （2）严格执行血液保存规则，不可采用变质血液。 3．青霉素过敏性休克 急救措施：
（1）立即停止给药、平卧、就地抢救，保暖。
（2）即可皮下注射0.1%盐酸肾上腺0.5—1ml，如症状不缓解，每隔半小时注射一次，直至脱离危险。
（3）氧气吸入，呼吸抑制时行人工呼吸，注射呼吸兴奋剂，喉头水肿时配合医生行气管切开术。
（4）根据医嘱给药，氢化考的松200mg，加入10%葡萄糖中静脉点滴。
（5）根据医嘱纠正酸中毒和使用抗组织胺药。发生心跳骤停，立即行胸外心脏按摩，同时做人工呼吸。
（6）密切观察生命体征，尿量及其他临床变化，做好记录，不能随意搬动病人直至脱离危险。
