办理《出生医学证明》授权委托书
委托人姓名(新生儿母亲):
有效身份证件类别:有效身份证件号码:
联系电话:
受托人姓名:性别:
有效身份证件类别:有效身份证件号码:
联系电话:
委托人于年月日在(新生儿出生地)分娩,特授权委托(受托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限从年月日起至年月日止。 委托人签名:受托人签名:年月日年月日
《办理《出生医学证明》授权委托书(优秀).doc》
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