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外科学各论学习总结

发布时间:2020-03-02 06:25:32 来源:范文大全 收藏本文 下载本文 手机版

一、颅内高压

 掌握概念、病因、病理、病理生理和脑疝形成的机理

 “三主征”)

 掌握腰穿的适应证和禁忌证

 熟悉急性脑疝(小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝)

 掌握特殊检查方法、诊断要点和治疗原则

二、颅脑损伤

 熟悉头皮、颅骨及脑各部分的解剖。

 了解头皮损伤的处理原则

 掌握颅底骨折的临床表现及处理。

 掌握脑震荡的诊断及治疗,弥漫性轴索损伤的临床特点。脑挫裂伤和脑干损伤的临

床表现。

 熟悉原发性脑损伤与继发性病变的鉴别要点。

 掌握硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的临床表现。

 熟悉慢性硬脑膜下血肿的诊断,颅内血肿的CT、MRI表现,颅内血肿手术适应证。闭合性脑损伤的手术指征。

 熟悉Glasgow昏迷评分法和传统的分法

三、胃十二指肠疾病

 掌握胃十二指肠溃疡的临床特点及诊治方法。

 则。

 熟悉手术治疗的适应症、手术方法的选择及术后并发症的防治。

 了解胃十二指肠溃疡的成因、发病机理。

四、小肠疾病

 了解肠的解剖和生理特点。

  了解粘连性肠梗阻、肠扭转、肠套叠、肠蛔虫堵塞的临床表现和治疗方法。

五、门静脉高压症及上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则

 掌握门静脉高压症的诊断和治疗原则。

 了解布一加氏综合征的诊断和治疗原则。

 掌握上消化道大出血的常见病因。

 熟悉不同部位大出血的不同特点。

 了解手术探查的指征和步骤。

六、胰腺疾病

 掌握壶腹周围癌的临床表现和诊断。

 了解胰岛素瘤的临床表现和诊断。

七、急腹症的诊断与鉴别诊断

 要回答 的问题:诊断是什么?是否要手术?

 诊断;病史,体格检查,辅助检查

八、颈部疾病

 熟悉甲状腺的解剖生理概要。

 掌握单纯性甲状腺肿的病因、发病机理、临床表现、诊断、治疗原则及手术适应症。  术后并发症的处理。

 了解甲状腺良、恶性肿瘤及甲状腺癌的分类、临床表现、治疗原则。

 了解甲状腺炎的分类、临床表现、诊断及治疗。

九、乳房疾病

 的病因和常用的乳房特殊检查方法。

 熟悉急性乳腺炎的病因、临床表现、治疗原则及切开引流的注意事项。

 熟悉乳腺囊性增生病、乳房纤维腺瘤的临床特点和处理。

 掌握乳癌的临床表现、临床分期和治疗。

十、周围血管和淋巴管疾病

 掌握周围血管疾病的主要病理改变。

 掌握周围血管损伤,动脉硬化性闭塞症,动脉栓塞,单纯性下肢静脉曲张,深静脉血栓形成的病理生理、临床表现、诊断方法和外科治疗原则。

 掌握血栓闭塞性脉管炎及动脉硬化性闭塞症的病理、诊断与鉴别诊断的要点。   熟悉雷诺氏综合症,原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全,动静脉瘘的临床表现、诊断

方法和治疗原则。

 了解下肢淋巴水肿的病理生理、临床表现、诊断方法和处理原则。

十一、胸部损伤

 了解胸部的解剖特点。

 掌握多根多段肋骨骨折的病理生理、肋骨骨折的临床表现和治疗方法。

 熟悉胸腔闭式引流的方法。

 了解创伤性窒息、肺爆震伤、胸腹联合伤的诊断和治疗原则。

十二、肺部食管疾病

  了解支气管扩张及肺结核的外科治疗,支气管腺瘤及肺良性肿瘤治疗要点。  了解肺癌、食管癌国际TNM分期。

 了解贲门失驰症、食管平滑肌瘤、食管憩室的诊断和治疗原则

十三、脓胸和原发性纵隔肿瘤

 了解脓胸的病因和病理。

 熟悉急性脓胸的临床表现、诊断和治疗。

 熟悉慢性脓胸的病因、治疗原则。

 掌握纵隔不同部位的常见肿瘤类型。

十四、心脏疾病

 了解体外循环和心肌保护等心内直视手术基本知识。

 掌握动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损和法洛四联症等常见先天性心脏病的

临床表现、诊断、鉴别诊断和外科治疗。

 熟悉动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损和法洛四联症等常见先天性心脏病的分型、病理生理和手术适应证。

 了解缩窄性心包炎、二尖瓣关闭不全等后天性心脏病的手术适应证及治疗原则。 十

五、急性化脓性腹膜炎

 了解腹膜的解剖生理概要。

 熟悉急性腹膜炎的临床表现、诊断和治疗。

 熟悉腹腔脓肿的临床表现、诊断和治疗。

 十

六、阑尾疾病

 熟悉阑尾的形态、免疫作用、移植作用、游离部投影部位。

 掌握急、慢性阑尾炎临床表现、诊断、鉴别诊断和外科治疗原则。

 掌握特殊类型阑尾炎临床表现、诊断、鉴别诊断和外科治疗原则。

  掌握阑尾炎的4种病理类型。

 了解阑尾及盲肠的胚胎学演变过程。

十七、结直肠良性疾病

 了解它们与直肠癌发病的关系。

十八、肛管疾病

 熟悉齿状线上下覆盖物、神经支配、血供和淋巴回流特点等不同。

 熟悉直肠肛管疾病的各种检查方法,强调指检的作用。

 直肠息肉)的病因、临床表现、诊断和外科治疗原则。

十九、结直肠癌

了解结直肠的解剖和生理特点。

 掌握结肠癌的病理、分型、临床表现、诊断和治疗原则。

 疗。

 中国大肠癌特点,大体分型,组织学分类及Dukes’分期和扩散转移途径,直肠多发

性息肉、腺瘤样息肉、绒毛样息肉、家族性大肠息肉病与直肠癌发病的关系;手术适应证、Miles’手术、Dixon手术、Hartmann手术、其他手术;按发生部位、病理类型进行手术方式的选择和其他辅助治疗方法。

十、腹部损伤

 了解腹部损伤的分类、病因。

 熟悉腹部常见内脏损伤的特征和具体处理方法。

廿

一、腹外疝

 熟悉腹股沟管的结构、Heelbach三角的组成和股管的结构。

  了解其他腹外疝的临床表现及治疗。

廿

二、肝疾病

  掌握原发性肝癌的诊断、鉴别诊断和治疗。

 了解肝包虫病的病因、病理、诊断和治疗。

廿

三、胆道疾病

 了解胆道的解剖和生理。

 熟悉胆道疾病常用的特殊检查方法。

  廿

四、泌尿、男生殖系统概论

 隐睾症

 包茎和包皮过长

  男生不育症

廿

五、泌尿系统损伤

 掌握肾损伤手术治疗的适应症。

廿

六、泌尿、男生殖系统感染和结核

 掌握男生殖系感染(含女性下尿路感染)的诊断和治疗原则。

 了解泌尿、男生殖系统感染的发病原因。

 了解男生殖系统感染的诊断方法。

 掌握泌尿系统结核的全身治疗和局部治疗方法。

 了解肾结核在泌尿、男生殖系统结核中的重要性。

 了解前列腺及副睾丸部位硬结的鉴别诊断。

廿

七、泌尿系统梗阻

  了解梗阻引起的泌尿系的病理生理改变。

  认识感染、结石等与梗阻的相互关系。

廿

八、尿石症

廿

九、泌尿、男生殖系统肿瘤

 熟悉肾、膀胱、阴茎肿瘤的临床表现、诊断和治疗原则。

 了解肾、膀胱、阴茎肿瘤的病因和病理。

 了解睾丸肿瘤、前列腺癌的概况。

十、骨折概论

 掌握骨折的定义、成因分类、骨折临床表现与诊断。

 掌握骨折的急救和治疗原则。

 了解骨折的康复治疗、自学开放性骨折和关节损伤的处理原则。

三十

一、上肢骨、关节损伤

 病因与分类、临床表现、诊断与治疗原则。

 掌握肩关节脱位、肩关节前脱位的机制、临床表现与诊断、治疗。

 掌握肱骨外科颈骨折的解剖根要、病因与分类、临床表现与诊断、治疗。  熟悉肘关节脱位、桡骨头半脱位的脱位机制、临床表现、诊断与治疗原则。

 了解胸锁关节脱位、桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位(Barton骨折)的临床表现

与治疗原则。

三十

二、手外伤及下肢骨、关节损伤

 手的应用解剖。

 手外伤的原因、手外伤的检查与诊断、现场急救、治疗、术的处理。

 手部骨折脱位、肌腱损伤、神经损伤病因、分类、临床表型、治疗原则。

 掌握髋关节脱位、股骨颈骨折、股骨干骨折、髌骨骨折、膝关节半月板损伤、胫腓骨干骨折、踝部骨折、跟腱断裂的解剖概要、病因与分类、临床表现和诊断、治疗原则。

 熟悉股骨转子间骨折、膝关节韧带损伤、胫骨平台骨折的解剖概要、病因及分类、临床表现治疗。

 了解膝关节韧带损伤、半月板损伤、髌骨脱位的病理变化、X线检查与关节镜检查、

治疗。

 了解踝部扭伤、跟骨骨折、跖骨骨折、趾骨骨折。

三十

三、脊柱和骨盆骨折

 熟悉脊柱解剖概要、生物力学。

 掌握脊柱骨折的病因和分类、临床表现、检查和诊断、急救搬运、治疗。 

 掌握骨盆骨折的分类、临床表现、并发症、诊断步骤、治疗。

三十

四、运动系统慢性损伤

 掌握运动系统慢性损伤定义、分类、临床特点、治疗原则。

 掌握腰肌劳损、狭窄性腱鞘炎,手腕部狭窄性腱鞘炎、肱骨外上髁炎、肩关节周围炎的病因及病理、临床表现、治疗。

 掌握骨无菌性坏死、胫骨结节软骨病、股骨头骨软骨病的病因、病理临床表现、治

疗。

 临床表现、鉴别诊断、治疗。

 熟悉滑囊炎、腱鞘囊肿、肘管综合征的病因、病理、临床表现、治疗。

 了解韧带损伤、疲劳骨折、髌骨软化症、椎体软骨病、原发骨骺骨软骨病、次发性

骨骺骨软骨病、旋后肌综合征的应用解剖、病因、病理、临床表现、治疗。

三十

五、腰腿痛和颈肩痛

 掌握腰腿病的病因及分类、疼痛性质及压痛点。

 断、鉴别诊断、治疗。

 掌握颈肩痛的病因及分类。

 掌握颈椎病病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗。

 熟悉颈肩痛的解剖生理概要。

三十

六、骨与关节化脓性感染

 掌握化脓性骨髓炎的定义。

 掌握慢性血源性骨髓炎原因、病理、临床表现、诊断治疗。

  熟悉局限性脓肿、创伤后骨髓炎的病因、临床表现、治疗原则。

 了解化脓性脊椎炎、硬化性骨髓炎的病因、临床表现、治疗原则。

三十

七、骨与关节结核

 掌握骨与关节结核的定义、病理临床表现、实验室检查、影像学检查、治疗。 

 掌握髋关节结核的病理、临床表现、影响学检查、诊断与鉴别诊断、治疗。  熟悉膝关节结核的病理、临床表现、影响学检查与关节检查。

三十

八、骨肿瘤

 掌握骨软骨瘤、软骨瘤的临床表现、X线表现治疗。

 掌握骨巨细胞瘤的分级、好发年龄及部位、临床表现、X线表现、治疗。

 熟悉骨肿瘤外科分期。

 熟悉尤文肉瘤、骨髓瘤、脊索瘤、动脉瘤性骨囊肿的临床表现、X线表现、治疗。  了解骨瘤、骨样骨瘤、骨纤维瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓瘤、骨嗜酸性肉芽肿、骨

纤维异样增殖症的临床表现、X线表现、治疗。

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