检查反馈
在院党委的部署下,在院领导的带领对全院的上半年工作进行了全面检查,本次检查共分三个组,检查的内容主要是组织管理、科室各种监测登记、学习考试、医院感染病例登记、耐药菌感染登记及消毒隔离、无菌物品管理及医务人员无菌观念、手卫生、医疗废物等。各科室、分院、专科医院对本次检查高度重视,准备充分,大多数病区环境、物体表面清洁、卫生,消毒隔离好,医务人员工作状态、精神面貌好。
一、组织与制度管理
医院感染的三级网络组织健全,建立了科室医院感染管理规章制度并落实,各科院感小组成员发挥职责较好,分工较明确,病例上报、科室有学习、有考试,各种登记齐全。
二、消毒隔离的落实
紫外线消毒、床单位消毒及各种消毒液浓度符合要求,各类消毒效果监测记录规范。
三、手卫生管理
大多数科室在手卫生的意识上较前有所提高,病房洗手液、手消毒液配备比较齐全,手卫生依从性和正确率较以前有所提高。
四、无菌技术及无菌物品的管理
医护人员执行操作时能按标准预防的要求,严格遵守无菌技术操作原则,进行无菌操作前洗手或手消毒,戴口罩、帽子,;无菌物品的使用符合感染管理要求,专柜放置,层次清楚,有标识及使用时间。
五、、医疗废物管理
大多数科室在分类、收集、包装、登记等环节基本到位。
《检查反馈.doc》
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